【麻酔全般#21】カテーテル管理と感染予防の国際標準

#ワンますラジオ · Sep 23, 2025 · 16m · transcript

Provenzano DA, Hanes M, Hunt C, et al. ASRA Pain Medicine consensus practice infection control guidelines for regional anesthesia and pain medicine. Reg Anesth Pain Med. 2025;0:1–50. doi:10.1136/rapm-2024-105651.

🧠 背景

区域麻酔や痛み治療の場面では、カテーテル感染や穿刺部位感染などの合併症が生じることがある。これらは稀ではあるが重篤化すれば敗血症や神経障害に至る可能性があり、感染対策は臨床現場において極めて重要である。しかし実際には施設や医師によって実践がばらついており、標準化された指針が求められていた。

🔬 方法

ASRA Pain Medicine は多領域の専門家による委員会を組織し、2020〜2024年にかけて文献レビューとDelphi法による合意形成を行った。対象は区域麻酔（脊髄幹麻酔を含む）および痛み治療で行われる注射やカテーテル留置であり、感染リスクの評価、手技ごとの消毒法、カテーテル管理、個人防護具の使用などについて推奨を策定した。

📊 結果

- 術前の皮膚消毒はクロルヘキシジンアルコール製剤を第一選択と推奨。

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