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【研究紹介#13】帝王切開の痛みケアはどう変わった？脊髄幹モルヒネ15年の歩み · #ワンますラジオ

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  こ の 番 組 で は、 論 文 を 読 ま な く て も 大 切 な 部 分 を サ ク ッ と 学 ん で、 ワ ン ラ ン
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  ク 上 の 麻 酔 科 に な れ る、 そ ん な お す す め の エ ビ デ ン ス を お 届 け し て お り ま
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  す。 ど う も、 麻 酔 科 医 の 松 井 祐 介 で す。
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  い つ も 聞 い て く だ さ っ た、 本 当 に 本 当 に 本 当 に あ り が と う ご ざ い ま す。
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  な ん か 変 な 入 り し ち ゃ い ま し た け れ ど も、 あ の、 今 日 は ね、 ま た 私 の 研 究 の
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  紹 介 を し て い こ う と 思 う ん で す け ど も、 い や、 あ り が た い な と 思 っ て い る
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  の は、 い や、 最 近 思 っ た の は。 や っ ぱ り こ ん な ね、 皆 さ ん に こ う 研 究
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  紹 介 す る ぐ ら い 研 究 を サ ポ ー ト し て く だ さ っ て る 皆 さ ん が い て、 本 当 に 助
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  か っ て る な と 思 っ て ま す。 で、 今 回 の や つ は で す ね、 ま た あ の、
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  今、 あ の 名 古 屋 大 学 の ね、 集 中 治 療 日 に い ら っ し ゃ る あ の よ ね、 い え え、 も
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  う ね、 本 当 に 最 近 ね、 あ の 言 葉 が 出 て こ な く て、 あ れ な ん だ っ け、 米 倉 涼 子
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  と か 言 い そ う に な っ ち ゃ っ た ん で す け ど、 違 う 米 倉 広 先 生 で す そ う。
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  ご め ん な さ い ね。 本 当 に 世 代 が わ か っ ち ゃ い ま す ね。
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  そ う、 や ば い、 ご め ん な さ い。 元 戻 さ せ て く だ さ い。
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  は い。 え っ と、 米 倉 宏 先 生 と 一 緒 に や っ た 共
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  同 研 究 な ん で す け れ ど も、 あ の 日 本 の ね、 脊 髄 管 麻 酔 で モ ル ヒ ネ が ど れ ぐ ら
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  い 使 わ れ て き た か っ て い う の の ト レ ン ド を こ う 見 る っ て い う 研 究 を し た
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  ん で す よ。 い や、 こ れ も ね、 あ の 彼 と 色 々 と こ う
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  相 談 し な が ら や っ て き た 中 で、 あ の 非 常 に ま あ い い 形 の と こ ろ に あ の、 落 ち
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  着 い た な と 思 い ま す。 で、 こ れ も 例 に よ っ て 例 の ご と く で す
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  ね、 jmdc っ て い う あ の 日 本 の で す ね、 憲 法 連 の、 そ の 憲 法 の な ん だ、 会 社 の
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  憲 法 の、 そ こ の デ ー タ ベ ー ス っ て い う の が あ っ て、 で、 そ こ を そ れ を 使 っ て
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  ね、 見 て る ん で す け れ ど も、 こ の こ の ね、 デ ー タ ベ ー ス っ て 何 が い い か っ て
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  い う と、 超 軸 で 見 れ る ん で す よ。 そ う、 超 軸 で 見 れ る、 つ ま り 一 人 の 患
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  者 さ ん と で、 そ の 人 な ん だ。 ね え、 例 え ば そ の 旦 那 さ ん が い て、 奥
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  さ ん が い て、 子 供 が い た ら、 そ れ も 全 部 ひ と く く り で 見 れ る っ て い う の が、
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  実 は こ の jmdc の す ご く い い こ と と、 あ と 一 人 の 人 が あ の ね、 2005年 に こ れ
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  を や っ て、 2010年 に こ れ を や っ て っ て い う と こ ろ は こ う 紐 づ い て、 あ の フ ォ
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  ロ ー し て い く こ と が で き る っ て い う の が こ の jmdc の こ う 特 徴 な ん で す
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  ね。 で、 ま あ 今 回 は 別 に そ う い っ た も の を
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  使 っ た わ け じ ゃ な い ん で す け れ ど も。 あ の 脊 髄 管 麻 酔 で 麻 酔 を し た 2005年
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  か ら 2020年 ま で。 2020年 ま で、 そ う、 15年 ぐ ら い の 間 の。
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  ま あ デ ー タ を こ う 拾 っ て き て ま す。 で、 帝 王 切 開 で 二 6万5千件 ぐ ら い か な。
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  で 22,700。 え え あ、 違 う、 2200台 2275 施 設 を 解 析
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  し て ま す。 そ う な ん で す よ あ の こ れ。
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  あ の jmdc の デ ー タ ベ ー ス っ て あ の 施 設 と か も し っ か り わ か る ん で す よ ね、
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  規 模 と か。 ま あ だ か ら そ れ 結 構 ね、 あ の い い ん で
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  す よ ね。 で、 今 回 そ う、 脊 髄 管 麻 酔。
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  の モ ル ヒ ネ 脊 髄 い わ ゆ る え え 脊 髄 管 モ ル ヒ ネ は ど れ ぐ ら い 使 っ て る か っ
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  て い う と こ ろ の ま ず 定 義 が 必 要 な ん で す ね。
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  っ て い う の は、 日 本 は あ の セ キ セ キ マ コ ー マ 用 の モ ル ヒ ネ っ て な い じ ゃ な
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  い で す か。 そ う。
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  だ か ら 普 通 の モ ル ヒ ネ の ア ン プ ル で な い と、 こ う 定 義 は で き な い わ け で す
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  よ ね。 で、 こ う い っ た デ ー タ ベ ー ス 研 究 と か
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  や っ て い く と、 あ の 必 ず そ の、 ま あ ど う い う デ ー タ が あ る の か。
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  ね。 で も 一 つ 一 つ 麻 酔 チ ャ ー ト を 見 る こ
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  と は で き な い の で、 ま あ そ こ で あ る 程 度 の 定 義 を 決 め な い と い け な い ん で
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  す ね。 で、 そ の 時 に 僕 ら が 決 め た の は、 モ ル
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  ヒ ネ を 10mg の ア ン プ ル、 ま あ も し く は バ イ ア、 ま あ ア ン プ ル っ て い う か、
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  日 本 だ と で、 そ の 10mg 以 下 の も の し か を 使 っ た も の を。
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  ま あ、 一 応、 脊 髄 管 モ ル ヒ ネ を 使 っ た 症 例 と い う ふ う に 定 義 し ま し た っ て
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  い う の も、 皆 さ ん が 例 え ば 日 常 臨 床 に お い て あ、 帝 王 切 開 ね、 モ ル ヒ ネ 入 れ
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  な い で や っ て て、 あ、 患 者 さ ん が 痛 が っ て ま す っ て 言 っ た 時 に、 モ ル ヒ ネ わ
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  ざ わ ざ 使 う か っ て い う と、 そ の 頻 度 っ て そ ん な に 高 く な い じ ゃ な い で す か。
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  で、 逆 に モ ル ヒ ネ を あ の カ イ ザ ー の 術 後 の 痛 み と し て 使 う ん だ っ た ら、 多 分
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  10mg 以 上 使 っ て た り と か す る こ と が 多 い し。
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  あ と、 ま あ、 そ の 時 は ね、 そ も そ も 全 身 麻 酔 だ っ た り と か す る こ と も あ る ん
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  で。 ま あ 咳、 咳 ま で、 か つ そ の モ ル ヒ ネ が
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  処 方 さ れ て て、 そ れ が 一 ア ン プ ル 以 下 っ て い う よ う な、 ま あ そ う い っ た 定 義
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  で で す ね、 今 回 は 脊 髄 カ ン モ ル ヒ ネ っ て い う の を 定 義 し ま し た。
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  で、 や っ ぱ こ う い う の っ て 臨 床 現 場 で 働 い て い る の と、 ま あ 私、 あ の 請 求 と
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  か そ の お 金 と か の こ と 大 好 き な の で、 そ う そ う そ う、 あ の、 そ う い う の を ね、
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  あ の。 し っ か り と ど う い う ふ う に こ れ が 保
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  険 請 求 さ れ て い る の か っ て い う こ と を 理 解 し て お く 必 要 が 実 は あ る ん で
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  す よ。 で も ま あ、 す ご く い い デ ー タ が 出 て
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  て。 え え、 結 局 ま あ、 全 体 的 に は 脊 髄 管 モ
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  ル ヒ ネ の 使 用 数 は 16% ぐ ら い で、 関 間 の 症 例 に お け る に 限 定 す る と 20% ぐ
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  ら い ね。 あ、 若 干 シ ー エ ス イ ー エ ー が 入 っ て る
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  だ ろ う っ て い う 話 に な っ て ま す。 で、 も と も と こ の 脊 髄 く も 膜 下 麻 酔 で
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  の あ の モ ル ヒ ネ 使 用 量 が。 え っ と、 2005年 は 3.7% だ っ た の が、
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  2020年 に は 29.8% ね ま で あ の、 増 え て い る と い う こ と が 出 て ま す の で、 ま あ
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  非 常 に。 ま あ 値 段 だ。
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  徐 々 に 徐 々 に ち ゃ ん と こ れ 上 が っ て い っ た と い う 結 果 に な っ て い ま す。
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  で ま あ、 多 変 量 の ロ ジ ス テ ィ ッ ク 解 析 を 行 っ た と こ ろ、 csea 基 準 で の 脊 髄
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  管 麻 酔 は。 う ん、 ア ジ ャ ス テ ィ ッ ド う つ れ い し ょ
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  う が 11.26 っ て こ れ な ん だ ろ う。 自 分 で 書 い と い て、 な ん だ か よ く わ か
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  ら ん な。 ち ょ っ と こ の 辺 も う ち ょ っ と 書 き 直
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  さ な い と。 い や で も ね、 そ う、 そ う い う こ と を や
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  っ て い ま す。 あ と ね、 こ う、 入 院 中 の 鎮 痛 薬 も 見 て
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  い て、 N 精 度 が ね。 も と も と 87.9% ぐ ら い 使 わ れ て た と
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  か。 ア セ タ ミ ナ 編 が 63 16.5%。
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  で、 エ ヌ セ イ ド プ ラ ス ア セ ト ア ミ ノ フ ェ ン が 31.5% み た い な、 ま あ ま あ そ う
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  い っ た い ろ ん な も の が 出 て い る と い う こ と が わ か っ て い ま す。
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  う ん、 な ん で。 ま あ 結 構 で す ね、 こ の 日 本 の こ の ト レ
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  ン ド が、 ま あ 徐 々 に 徐 々 に 世 界 に 近 づ い て い る っ て い う こ と は あ り ま す。
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  ち な み に で す ね、 あ の 脊 髄 管 モ ル ヒ ネ を 使 っ て い る の は、 何 も 先 進 国 だ け じ
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  ゃ な く て、 あ の い わ ゆ る 発 展 途 上 国 と か で も 結 構 使 わ れ て い ま す っ て い う
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  の も。 モ ル ヒ ネ の 方 が 安 く て 手 に 入 り や す
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  か っ た り と か す る こ と が あ る の で、 ま あ そ う い っ た こ と が 理 由 で 使 わ れ て
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  た り と か も し ま す。 ま あ 施 設 に よ っ て は ね、 0.2mg ぐ ら い
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  だ か ら 200 マ イ ク ロ グ ラ ム 使 っ て た り と か す る よ う な、 ま あ そ う い っ た 研
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  究 も あ っ た り と か す る ん で す よ ね。 で、 や っ ぱ ま あ 施 設 に な ん か 施 設 が 国
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  に よ っ て も 違 う ん だ な と は 思 い ま す。 で、 ま あ 日 本 の ね、 全 体 的 な こ の ト レ
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  ン ド が あ の、 こ う い う 形 で 見 れ る っ て の す ご く あ り が た い な と 思 っ て ま す。
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  い や だ か ら ね、 結 構 ね。 ま あ 私 も ま あ、 デ ー タ ベ ー ス 研 究 は 基
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  本 的 に も う あ の、 こ れ 米 倉 先 生 に 全 部 丸 投 げ と い う か、 そ の 解 析 自 体 は 彼 に
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  お 願 い し て い る し、 ま あ 僕 が や っ た と い う か、 ま あ ま あ、 僕 は ま あ、 こ う い う
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  定 義 を し た ら と か、 あ と は ま あ、 そ の、 も ち ろ ん 論 文 と か ね、 と こ ろ を や っ た
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  り と か し た な ん で す け ど も、 や っ ぱ り デ ー タ ベ ー ス 研 究 の 面 白 み っ て い う
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  の は な ん だ ろ う、 完 璧 で は な い と。 完 璧 な デ ー タ セ ッ ト が あ る わ け じ ゃ
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  な い し、 ま あ 極 端 な 話、 あ く ま で も 請 求 ベ ー ス な の で、 そ れ が あ の セ キ マ か
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  ら 入 っ て い る の か、 あ の 点 滴 か ら 入 っ て い る の か、 ま あ 区 別 が で き な い ん で
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  す よ。 で も そ こ の と こ ろ で、 ま あ、 ど う い う
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  ふ う に、 そ の ま あ ま あ 類 推 で す よ ね。 ま あ、 あ の 不 確 実 性 は ど う し て も あ る
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  け れ ど も、 そ う い う の を 推 察 し な が ら で す ね。
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  や っ て い く っ て い う の は、 非 常 に 僕 は 重 要 だ と 思 い ま す。
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  で す の で、 あ の、 そ こ が ね、 も ち ろ ん そ の デ ー タ ベ ー ス い わ ゆ る リ ア ル ワ ー
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  ル ド デ ー タ で の 研 究 の 限 界 で も あ る し、 一方 面 白 い 部 分 で も あ る と。
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  な ん で や っ ぱ り こ れ は 臨 床 を ち ゃ ん と や っ て る 人 じ ゃ な い と ち ゃ ん と で
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  き な い ん だ ろ う な と 思 い ま す。 逆 に ね、 最 近 あ の ビ ッ グ デ ー タ の 研 究
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  と か で、 や っ ぱ 酸 化 麻 酔 関 係 の や つ と か 見 て て、 い や、 こ れ ち ょ っ と 臨 床 科
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  を な ん だ ろ う、 こ の デ ー タ ベ ー ス の 研 究 の 中 に 入 れ て な か っ た の か ら、 ま
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  あ。 ま あ こ の ジ ャ ー ナ ル な の か な と か 思
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  っ た り と か、 あ と ち ょ っ と こ の 解 釈 違 う な と か。
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  う ん、 な ん だ ろ う。 や っ ぱ り そ の デ ー タ で し か 見 て い な
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  い と わ か ら な い 部 分 っ て い う の は た く さ ん あ り ま す。
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  な ん で や っ ぱ 現 場 に 出 て る 人 が ま あ 臨 床 の ね。
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  こ う い っ た 研 究 や る っ て す ご く 僕 は 重 要 だ と 思 う ん で す よ ね。
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  で、 臨 床 の 持 っ て る 疑 問 っ て 皆 さ ん 持 っ て る。
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  ね、 な ん だ ろ う こ れ と か 思 う こ と た く さ ん あ る じ ゃ な い で す か。
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  そ う。 だ か ら、 そ れ を ち ゃ ん と 紐 解 く の が 研
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  究 な ん で す よ。 で、 何 も ね、 あ の み ん な が み ん な RCT
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  や れ と か ね、 み ん な が み ん な ネ タ 解 析 や れ と は 言 わ な い で す し、 僕 も で 英 語
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  で 書 か な き ゃ い け な い っ て い う こ と は な い と 思 い ま す。
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  で も、 や っ ぱ り 自 分 自 身 が わ か ら な い と 思 っ て い る こ と を し っ か り と 見 て
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  い く っ て こ と は 非 常 に 重 要 で す。 で、 そ れ が、 自 分 が わ か ら な い こ と が
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  自 分 だ け な の 問 題 な の か、 そ れ と も み ん な も わ か ん な い こ と な の か っ て い
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  う こ と を 気 づ く の に、 研 究 っ て い う の は め っ ち ゃ 使 え る ん で す よ。
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  で す の で、 あ の、 ま あ 研 究 を ね。 や ら な き ゃ い け な い か ど う か っ て い
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  う の は 別 と し て、 や り 続 け る か ど う か は 別 と し て ね。
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  ま あ、 長 い ね、 医 者 の キ ャ リ ア、 結 局 ね、 25 6、 七 ぐ ら い で ね、 医 者 に な っ
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  て で、 ま あ ざ っ く り と ね、 ま あ 65 で 引 退 す る 人、 今 あ ん ま い な い と 思 い ま す
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  け ど も。 ま あ、 65 だ っ て 引 退 す る っ て、 ま あ だ
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  い た い 40年 ぐ ら い あ る わ け じ ゃ な い で す か。
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  な っ て る よ ね、 40年 ぐ ら い で。 そ の 中 で ま あ 五 年 ぐ ら い ね、 1/8 ぐ ら
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  い。 ま あ、 研 究 と か ち ょ っ と や っ て み て も
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  い い の か な っ て い う の は、 ま あ 個 人 的 に は 思 い ま す。
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  で、 そ れ で や っ て み て、 あ あ、 合 わ な い な っ て 言 っ て や め る の は 全 然 構 わ な
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  い し、 ま あ、 か と い っ て、 こ う い う の っ て 後 に な れ ば、 あ あ な る ほ ど、 あ の 重
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  い 腰 が な く な る ん で す よ。 本 当 に そ う だ、 僕 も い ろ ん な 人 見 て
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  て、 あ の。 や っ ぱ り 研 究 と 無 縁 で 来 て、 で も や っ
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  ぱ り な ん か 仕 事 の 方 で 学 位 が 必 要 だ か ら っ て、 な ん だ か の 研 究 が し た い っ
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  て 言 っ て も、 や っ ぱ り 優 先 順 位 が 上 が ら な か っ た り と か す る こ と が あ っ て、
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  い や、 非 常 に も っ た い な い な と 思 い ま す。
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  ま あ、 若 い う ち に と は 言 わ な い け れ ど も、 ま あ、 あ る 程 度 余 裕 が あ る う ち に、
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  そ の や っ と く 方 が い い の か な と 思 い ま す。
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  そ の 別 に、 僕 な ん か 学 位 棚 ぼ た で 取 っ た よ う な も ん な ん で、 別 に あ の な ん、
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  大 し た も ん じ ゃ な い し ね。 あ の、 論 白 な の で、 そ う、 で も 論 白 で も
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  ち ゃ ん と ね、 引 き 続 き 継 続 し て や っ て い き ま す の で、 ま あ ま あ、 そ う い う の
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  は ね、 大 事 か な と 思 い ま す。 あ の、 ま あ、 こ の 研 究 を 通 じ て ね、 僕 は
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  や っ ぱ り こ の ま あ 雲 真 曇 が 徐 々 に 徐 々 に 増 え て い く っ て い う の は す ご く
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  大 事 だ な と 思 っ て い る し、 あ と ま あ、 こ の 研 究 で は 出 せ な か っ た ん で す け
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  ど も、 例 え ば 工 業 小 薬 の こ う、 使 用 頻 度 が 増 え て い く っ て い う の も お そ ら
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  く。 あ の 同 じ よ う な ト レ ン ド だ と 思 う ん
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  で す よ ね。 そ う で、 や っ ぱ り そ の も と も と csea
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  で ま あ そ の 硬 膜 外 で 術 後 鎮 痛 や っ て た け ど も、 そ の 産 婦 人 科 の 方 が 工 業 術
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  後 工 業 校 や る か ら 糧 を ね、 や め て く れ っ て 言 わ れ て、 硬 膜 外 か ら え え、 ク モ
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  膜 モ リ ヒ ン に 切 り 替 え ま し た み た い な と こ ろ も 聞 い た り と か し て ま す。
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  で、 も う 多 分 今 は あ る 程 度 固 ま っ た の か な う ん で 難 し い ん で す よ、 今。
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  あ の csea で し て い る と こ ろ の 施 設 の 一 部 で は、 や っ ぱ り そ の 若 い 麻 酔 科 の
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  先 生 で、 硬 膜 外 を 入 れ る チ ャ ン ス が す ご く 減 っ て き て し ま っ て る か ら。
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  だ か ら せ め て 酸 化 麻 酔 の と こ ろ で、 あ の、 ま あ 手 技 の ト レ ー ニ ン グ も 兼 ね
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  て、 ま あ 換 算 術 後 鎮 痛 も 兼 ね て や っ て い く っ て い う と こ ろ も あ り ま す。
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  ま あ、 そ こ も ま あ 僕 も ま あ ま あ あ の 硬 膜 外 大 好 き な の で 理 解 は し て ま す。
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  あ の、 ち な み に。 ま あ、 ま た こ れ も ね、 僕 の ラ ジ オ の 特
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  徴 で よ く 話 が ず れ て い く っ て い う の は あ り ま す け れ ど も、 あ の 術 後 工 業 区
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  を 使 う か ら と い っ て、 受 注 硬 膜 外 使 っ ち ゃ い け な い っ て こ と は あ ん ま な い
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  ん で す よ。 そ う、 ま あ 極 端 な 話 ね。
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  あ の 術 後 に あ の 硬 膜 外 カ テ ー テ ル 抜 い て、 あ の 硬 膜 外 と モ ル ヒ、 あ の 抜 く
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  直 前 に ね、 モ ル ヒ に 3mg ぐ ら い 入 れ て あ げ れ ば、 か な り 術 後 鎮 痛 効 き ま す か
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  ら ね。 ま あ そ れ で ア イ ブ イ ピ ー シ ー つ な げ
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  て も、 ま あ、 モ リ シ ネ の 3mg で 呼 吸 抑 制 と か あ ん ま 来 な い ん で、 フ ェ ン タ ミ
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  ン グ が よ っ ぽ ど 怖 い か ら そ う だ か ら ま あ 大 丈 夫 だ と 思 い ま す け ど ね。
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  で、 じ ゃ あ う ん ま あ ま あ い い や、 う ん、 ま あ あ ん ま り こ う。
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  あ の、 外 れ す ぎ る と 皆 さ ん の 情 報 量 が 増 え て し ま う の で、 ま あ あ る 程 度 今 日
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  は こ れ ぐ ら い で 収 め さ せ て い た だ け れ ば と 思 い ま す。
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  と い う と こ ろ で、 え え、 最 後 ま で 聞 い て く だ さ っ て あ り が と う ご ざ い ま す。
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  い や ね、 こ の ビ ッ グ デ ー タ の 研 究 っ て、 僕 も 3 4個 ぐ ら い や っ て て、 つ い 最
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  近 で す ね、 全 然 違 う、 あ の、 そ れ は 一 人 で 書 い た 研 究 が あ っ た ん で す け ど も、
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  ま あ そ れ も 投 稿 し て み た ん で す け ど も、 面 白 い で す よ。
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  う ん、 や っ ぱ り 数 字 を こ う、 ま あ い じ く る わ け じ ゃ な い で す け ど も、 あ の、
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  ま あ こ う い う の は ど う な ん だ ろ う と か 思 っ て、 い ろ ん な あ の も の を や っ て
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  ね、 い く こ と が で き ま す の で、 ま あ ぜ ひ ぜ ひ ね、 あ の、 ま あ、 い ろ ん な 形 の 研
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  究 で い い と 思 い ま す。 何 も か も 臨 床 研 究 が す べ て じ ゃ な い。
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  し。 あ の メ タ 解 析 み た い な ね。
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  あ の、 す で に あ る デ ー タ ベ ー ス で や る 研 究 も 大 事 だ と 思 い ま す。
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  あ と は 何 だ ろ う な。 そ う、 う ん、 基 礎 研 究 も ね、 も ち ろ ん あ
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  る と 大 事 だ と 思 う し。 あ と あ れ だ、 あ の、 止 ま っ ち ゃ っ た。
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  そ う、 あ の、 例 え ば 硬 膜 外 カ テ ー テ ル で ボ ー ラ ス の ね、 圧 力 を 測 る と か。
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  そ う や っ て 別 に 患 者 さ ん の 体 の 中 じ ゃ な く て も で き る じ ゃ な い で す か。
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  ま あ、 そ う い う 実 験 系 を 作 っ て み る と か、 そ う い う の も 一 つ で す よ ね。
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  ま あ、 い ろ ん な 形 で 研 究 っ て や っ て い け る ん で す よ。
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  で、 や っ ぱ り い ろ ん な 研 究 が あ る ん で す ね。
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  そ う で こ れ し か な い っ て わ け じ ゃ な い し。
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  で、 ま あ 今 度、 僕、 僕 は こ の 前 ね、 投 稿 し た や つ な ん か ね、 結 構 ね、 あ、 み ん な
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  で き る だ ろ う な と 思 う よ う な 研 究 な ん で、 ま あ 興 味 が あ る 方 が ね、 あ の、 そ
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  れ は ま あ、 さ す が に ち ょ っ と 論 文 が、 パ ブ リ ッ シ ー が 決 ま っ た ら、 あ の 皆 さ
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  ん に お 披 露 目 し ま す け れ ど も、 あ の 週 末 し か 僕 や っ て ま せ ん か ら ね。
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  で、 し か も そ れ や り 始 め た ら 夏 休 み の 終 わ り ぐ ら い な ん で、 8月 の 終 わ り ぐ
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  ら い か ら で、 今 こ れ、 あ の 撮 っ て る の が で す ね、 今 日 9月 の 15日 な の で、 2週
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  間 ち ょ っ と で す か ら ね、 3週 間 弱 ぐ ら い で 書 い て し ま っ た も の が あ る ん で、
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  ま あ そ れ そ う い う こ と も で き ま す。 ま あ、 そ れ が い い 論 文 か ど う か は 別 で
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  す よ。 で も、 ま あ、 ち ゃ ん と 英 語 で 書 き ま し
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  た し、 頑 張 っ た な と 思 っ て ま す と い う と こ ろ で、 え え、 最 後 ま で 聴 い て く だ
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  さ っ て あ り が と う ご ざ い ま す。 い や ね、 も う こ れ ね、 も う ね、 話 し て。
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  る と。 止 ま ら な い ん で ま あ、 ま た ね、 こ れ 今
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  日 は こ こ で 止 め さ せ て く だ さ い そ れ で は、 今 日 と 一日 が 皆 様 に と っ て 素 敵
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  な 一日 に な り ま す よ う に。 ま た 次 回 の 放 送 で お 会 い い た し ま し
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  ょ う。