【産科麻酔#19】先天性心疾患合併妊娠と新生児リスク

#ワンますラジオ · Oct 5, 2025 · 14m · transcript

Rahnama N, Ben Jemâa N, Colson A, et al. Pregnancy in women with congenital heart disease: New insights into neonatal risk prediction. Am Heart J. 2024;273:148–158.

🧠 背景

先天性心疾患をもつ女性の妊娠は、母体だけでなく新生児にも高いリスクを伴うことが知られている。とくに低出生体重や早産、NICU入院の可能性が高いが、リスク予測の精度はまだ十分ではない。本研究は、大規模前向きコホートを用いて、新生児に関連するリスク因子を明らかにし、予測モデルを構築することを目的とした。

🔬 方法

ベルギーの大学病院で、2001〜2021年に先天性心疾患をもつ女性が出産した連続症例を対象に前向き観察研究を実施。合計647件の妊娠が解析対象となった。母体の心疾患の種類や機能分類、心エコー指標などを収集し、主要評価項目は「不良新生児転帰（NICU入院、早産、低出生体重などの複合アウトカム）」とした。多変量ロジスティック回帰により予測因子を探索した。

📊 結果…