Latest / #ワンますラジオ / 【産科麻酔#11】多発性硬化症妊婦に脊髄幹麻酔、ほんとに大丈夫?
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- 0:01One must radio こ の 番 組 で は、 論 文 を 読 ま な く て も 大 切 な 部 分 を サ ク ッ
- 0:06と 学 ん で、 ワ ン ラ ン ク 上 の 松 井 会 に な れ る、 そ ん な お す す め の エ ビ デ ン ス を
- 0:10お 届 け し て お り ま す。 ど う も、 松 井 会 の 松 田 雄 介 で す。
- 0:13い つ も 聞 い て く だ さ っ て 本 当 に あ り が と う ご ざ い ま す。
- 0:16い や、 本 当 に 嬉 し い な と 思 っ て い る の が ち ょ っ と 一 つ あ る ん で す よ。
- 0:21い や、 本 題 に 入 る 前 に な ん で す け れ ど も。
- 0:23い や、 実 は で す ね、 フ ォ ロ ワ ー さ ん が 95人 に 増 え ま し た。
- 0:27ね、 い や、 本 当 に、 い や、 あ の 口 コ ミ で ね、 広 げ て い た だ い て あ り が た い な と
- 0:32思 っ て い ま す。 あ と、 5人 で 百 人 の 大 台 に な り ま す。
- 0:36い や、 別 に ね、 フ ォ ロ ワ ー 増 や す た め に や っ て る わ け じ ゃ な く て、 こ う、 皆
- 0:39さ ん に い い 情 報 を こ う 届 け て い る か ら と 思 い な が ら も で す ね、 ま あ、 や っ
- 0:42ぱ 聞 い て く だ さ る 方 が 増 え る の っ て す っ ご く 嬉 し い ん で す よ。
- 0:45で、 私 自 身 も 励 み に な り ま す の で、 い や、 ぜ ひ で す ね、 皆 さ ん、 あ の 身 の 回 り
- 0:49の 人 に 勧 め て み て く だ さ い。 ま あ、 あ の、 な か な か ね、 進 め づ ら い と
- 0:53は 思 い ま す け れ ど も、 や っ ぱ り こ う、 普 段 ね、 毎 日 毎 日 こ う な ん だ ろ う、 こ
- 0:56う 講 義 み た い な 感 じ で 聞 い て い る と い う よ り も、 ま あ、 あ る 意 味 エ ン タ メ
- 1:00的 な ね、 要 素 も た く さ ん あ る と 思 う ん で す よ ね。
- 1:03私、 ず っ と ペ ラ ペ ラ し ゃ べ っ て ま す か ら、 く だ ら な い 話 も た く さ ん し て ま す
- 1:06し、 ま あ で も そ の 中 で、 ち ょ こ っ と で い い か ら、 ち ょ こ っ と で い い の で、 あ
- 1:10の、 学 ん で い た だ け れ ば な と 思 っ て、 ま あ、 こ う い っ た 放 送 を 続 け て い ま
- 1:14す。 い や、 も う か れ こ れ で す ね。
- 1:15こ の 放 送 も ね、 50回 を 超 え て、 今 60 何 回 と か な と な っ て る と 思 う ん で す よ
- 1:19ね。 で、 ま あ 先 週 ま で、 あ の、 ま あ、 ス ペ シ
- 1:21ャ ル ウ ィ ー ク ス、 ツ ー ウ ィ ー ク ス ね、 ス ペ シ ャ ル ウ ィ ー ク じ ゃ な く て、 ウ ィ
- 1:25ー ク ス で す ね。 そ う、 あ の 2週 間 ね、 連 続 で あ の カ ナ ダ
- 1:28の お 話 を さ せ て い た だ い て。 で、 結 局 ま あ、 あ の、 ま あ、 い ろ ん な 話
- 1:31を さ せ て い た だ き ま し た。 ま あ ど っ か で ね、 こ う い う の も ね、 全
- 1:35部 ま と め て、 な ん か 一日 一日 講 演 と か し た い な っ て 思 う ぐ ら い、 ま あ、 僕 し ゃ
- 1:39べ る の 基 本 的 に 好 き な。 の で、 ま あ い ろ ん な こ と 喋 り ま す け れ
- 1:42ど も ま あ、 そ う い う の も ね、 あ の 頭 の 片 隅 に ね、 置 い と い て い た だ け れ ば な
- 1:46と 思 い ま す。 あ の で、 ま あ 本 題 に 貼 ら せ て く だ さ
- 1:50い。 ま あ 今 日 は で す ね、 あ の、 論 文 持 っ て
- 1:52き ま し た。 ち ゃ ん と ね、 ち ゃ ん と 論 文 持 っ て き ま
- 1:54し た。 ユ ー ロ ピ ア ン ジ ャ ー ナ ル オ バ ネ ス テ
- 1:57ィ ジ ョ ロ ジ ー、 い わ ゆ る eja っ て や つ で す よ ね。
- 2:00あ の ヨ ー ロ ッ パ の 学 会 っ て、 僕 行 っ た こ と な い ん で す け れ ど も、 す ご く あ の
- 2:05論 文 と か 見 て る と、 あ、 い い 論 文 の ト ピ ッ ク あ る な と 思 っ て、 あ の、 す ご く
- 2:09好 き な ん で す よ。 や っ ぱ り こ う、 ヨ ー ロ ッ パ っ て と か
- 2:13ね、 い わ ゆ る 北 米 と か 欧 米 っ て 言 い 方、 僕 ら よ く し ま す け ど、 海 外 の こ と
- 2:18を。 で も や っ ぱ り ヨ ー ロ ッ パ っ て す っ ご
- 2:20く い ろ ん な 文 化 が あ る と こ ろ で、 で、 が っ ち ゃ ん が っ ち ゃ ん こ し て る わ け
- 2:23じ ゃ な い で す か ね。 で、 特 に こ う、 イ ギ リ ス と か は 税 制 度
- 2:27の。 ま あ 保 険 医 療 制 度 だ し、 あ と フ ラ ン ス
- 2:30と か ね、 ド イ ツ な ん か は 日 本 と 同 じ 保 険 ね、 社 会 保 険 料 の ね っ て の、 ま あ 保
- 2:35険 者 が い て。 で、 そ れ に よ る。
- 2:37ま あ 医 療 制 度 だ か ら、 ま あ す ご い 制 度 が 自 体 が 似 て た り と か す る。
- 2:40こ と も あ る ん で、 す よ、 で す の で、 や は り な ん か こ う、 な ん と な く 私 は シ ン パ
- 2:44シ ー を 感 じ て い る ん で す ね。 で、 今 日 持 っ て き た の は、 そ の eja か
- 2:48ら な ん で す け れ ど も、 最 初 に ち ょ っ と 言 わ せ て く だ さ い。
- 2:50こ れ な ん で こ の 論 文、 僕 知 っ た か っ て い う と、 な ん だ と 思 い ま す。
- 2:56実 は eja、 ポ ッ ド キ ャ ス ト コ レ ク シ ョ ン な ん で す よ。
- 2:59そ う、 ヨ ー ロ ピ ア ン ジ ャ ー ナ ル バ ー ネ ス テ ィ ジ ョ ロ ジ ー で ポ ッ ド キ ャ ス ト
- 3:02や っ て る ん で す ね。 で、 し か も そ れ の。
- 3:05ま あ、 今 回 あ の、 そ う ト ピ ッ ク に な る の は。
- 3:09あ の、 こ の 前、 僕 が あ の 多 発 性 硬 化 症 の 妊 婦 さ ん で、 あ の 無 痛 分 娩 と か 帝 王
- 3:14切 開 の 麻 酔 と か 大 丈 夫 な の? っ て い う 話 を し た じ ゃ な い で す か。
- 3:16で、 そ の 時 は も う 僕、 自 分 が 持 っ て る 知 識 で バ ー っ て い う 話 し た ん で、 新 し
- 3:20い 論 文 探 し て な か っ た ん で す け ど も。 い や、 な ん か ね、 た ま た ま そ の eja の
- 3:24ポ ッ ド キ ャ ス ト を 見 た ら、 な ん と こ の ト ピ ッ ク、 多 発 性 硬 化 症 の 妊 婦 に お け
- 3:29る こ の 無 痛 分 娩 と か、 ま あ、 あ の 脊 髄 か 麻 酔 を ど う 考 え る か み た い な。
- 3:35こ と が 書 い て あ っ て、 う わ ー と 思 っ て で す ね。
- 3:37そ れ を 聞 い て、 あ あ、 で あ あ い い な と 思 っ た ん で、 こ れ を 皆 さ ん に 紹 介 し て
- 3:40い こ う と 思 い ま す。 ち な み に で す ね、 こ の イ ー ジ ェ ー の ポ
- 3:43ッ ド ビ デ オ ポ ッ ド キ ャ ス ト の 方 は で す ね、 あ の、 い ろ ん な 人 が パ ー ソ ナ リ
- 3:47テ ィ を や っ て い る の か な。 僕 も ね、 そ ん な に た く さ ん 聞 い て る わ
- 3:50け じ ゃ な い ん で す け ど も、 え え と、 今 回 で す よ ね、 ニ ュ ー ラ ル ー カ ス っ て、
- 3:54あ の 参 加 麻 酔、 す ご く 有 名 な 人、 確 か ね。
- 3:58Oaa、 イ ギ リ ス の 酸 化 麻 酔 の や つ の。 多 分 ね、 プ レ ジ デ ン ト か な ん か だ っ た
- 4:04と 思 う ん で す よ ね。 名 前 だ け は 見 た こ と あ っ て、 多 分 1回
- 4:07ぐ ら い 会 っ た こ と あ る は ず な ん で す け ど も。
- 4:09そ う そ う そ う そ う そ う。 で、 そ の 人 が 実 際 の 論 文 の 著 者 と 対 談
- 4:13し て る っ て い う、 そ の ビ デ オ ポ ッ ド キ ャ ス ト だ っ た ん で。
- 4:14い や、 す ご い 面 白 い ん で す よ ね。 あ、 ち な み に 私 も 心 の 中 で ひ っ そ り
- 4:18と。 と。
- 4:18ジ ャ ー ナ ル 版 の ス テ ー ジ は こ う い う の や っ た ほ う が い い ん だ よ な と か 思
- 4:22い な が ら。 い や、 別 に そ こ は 英 語 じ ゃ な く て い い
- 4:25と 思 い ま す よ。 い や、 日 本 語 で も い い と 思 う ん で す け
- 4:27ど も、 や っ ぱ り ね、 著 者 と の 対 談 っ て め ち ゃ め ち ゃ あ の、 映 え る ん で す よ。
- 4:31や っ ぱ り こ う、 論 文 に 書 け な か っ た 部 分 の 背 景 と か が、 ま あ す ご く あ の、 練
- 4:35り 込 ま れ て る、 練 り 込 ま れ て る っ て い う か、 ま あ、 込 め ら れ て る 部 分 は た く
- 4:39さ ん あ る ん で す よ ね。 な の で、 こ う い っ た と こ ろ を や っ ぱ り
- 4:42僕 は も っ と も っ と こ う 取 り 上 げ て い き た い な と は 思 っ て ま す。
- 4:45ま あ ね、 あ の、 僕 も ね、 あ の、 週 1回 か 2回、 あ の ぐ ら い、 自 分 の ね、 論 文 と か
- 4:49ね、 た ま に こ う 発 表 さ せ て い た だ い て ま す け ど、 や っ ぱ り ね、 こ う、 実 は こ の
- 4:53論 文、 こ う い う こ と が や り た く て 始 め た ん だ け ど み た い な、 ま あ、 そ う い っ
- 4:56た こ と が よ く あ る ん で す よ。 で す の で、 や っ ぱ り ね、 こ う い う の は
- 5:00ね、 す ご く ま あ 対 談 と か そ う い っ た 形 で、 も う ち ょ っ と カ ジ ュ ア ル に 情 報 を
- 5:04発 信 し て い く っ て い う。 の は 僕 は 非 常 に 重 要 だ、 と 思 う ん で す
- 5:07よ ね、 ま あ、 ど う し て も、 や っ ぱ り こ う、 ま あ こ れ ビ デ オ ポ ッ ド キ ャ ス ト な
- 5:10の で ね、 あ の、 な ん だ ろ う。 ま あ、 僕 の ビ ジ ュ ア ル っ て、 そ ん な ね、
- 5:15見 せ る よ う な ビ ジ ュ ア ル で も な い で す け れ ど も。
- 5:18ま あ、 こ う い う も の も 一 つ の や り 方 と し て あ り ま す が、 も う 完 全 な 音 声 だ け
- 5:22だ と 何 が い い か っ て い う と、 も う 基 本 的 に も う 耳 だ け で 勉 強 で き る ん で す
- 5:26よ。 そ う、 皆 さ ん や っ ぱ 忙 し い じ ゃ な い で
- 5:29す か。 で、 僕 も の 何 回 も 何 回 も 言 っ て ま す け
- 5:31ど、 ビ デ オ ポ ッ ド キ ャ ス ト じ ゃ な く て ポ ッ ド キ ャ ス ト だ か ら。
- 5:34つ ま り 耳 か ら 学 ぶ っ て い う こ と が な ん で 大 事 か っ て い う と、 忙 し い 中 で 学
- 5:38ぶ 一 番 早 い 方 法 の 一 つ な ん で す よ。 し か も 継 続 的 に で き る。
- 5:43で、 実 際 で す ね。 や っ ぱ こ の 私 の こ の ビ デ オ ポ ッ ド キ
- 5:45ャ ス ト も、 や っ ぱ 固 定 の 人 が 聞 い て く だ さ る ん で す よ ね。
- 5:48や は り そ う い っ た も の を や っ ぱ り 積 み 上 げ て い か れ る の っ て 本 当 に 素 晴
- 5:52ら し い と 思 い ま す し、 ま あ、 僕 も そ う い っ た 方 々 が い ら っ し ゃ る ん で ね、 毎
- 5:55日 毎 日、 地 道 に コ ツ コ ツ 淡 々 と や っ て お り ま す の で、 引 き 続 き よ ろ し く お 願
- 5:58い し ま す。 で、 ま あ ね、 ず っ と こ こ ま で 来 て ね、 ね
- 6:00ろ く で も ろ く に こ う 中 身 を 話 さ な か っ た ん で す け ど も。
- 6:04そ う、 あ の、 こ の 前 僕 が 紹 介 し た 多 発 性 硬 化 症 の、 ま あ 参 加 麻 酔 に お け る、
- 6:09ま あ あ の 注 意 点 っ て い う の に 加 え て、 こ の 論 文 が あ れ ば、 も う か な り も う ガ
- 6:14チ。 ッ。
- 6:14と 固 ま り ま す ね、 う ん で、 多 発 性 硬 化 症 自 体 が や っ ぱ り こ う 問 題 と な る っ
- 6:20て い う こ と が あ っ て。 ま あ 今 回 は で す ね、 え っ と 八 つ の 研
- 6:23究、 合 計 1315人 の 妊 婦 の う ち、 え っ と 脊 髄 管 麻 酔 を 受 け た グ ル ー プ と、 ま あ
- 6:30受 け な か っ た グ ル ー プ っ て い う の を 一 年 を フ ォ ロ ー し て、 一 年 以 内 の こ う
- 6:35多 発 性 硬 化 症 の 再 発 率 に 有 意 差 が あ っ た か な か っ た か っ て い う の を こ う
- 6:39検 討 し ま し た。 で、 結 論 と し て は な か っ た ね と。
- 6:43有 意 差 な か っ た と。 で、 一方 で で す ね、 や っ ぱ り ま あ じ ゃ あ
- 6:48ど う い う 人 が 再 発 し や す い か っ て い う と、 妊 娠 前 の 一 年 以 内 に 再 発 し て る
- 6:53人 っ て い う の は 29% か ら 44% ぐ ら い 再 発 す る と。
- 6:56ち な み に そ う い っ た の な リ ス ク が な い 人 は 14から27%。
- 6:58ま あ、 だ い た い 半 分 と は 言 い ま せ ん で 結 構 少 な い で す よ ね。
- 7:02あ と は ま あ 多 分 あ の 妊 娠 中 に 再 発 し て い る 経 歴 の 形 跡 が あ る 人 は や っ ぱ
- 7:06り あ の 産 後 も 再 発 し や す い っ て い う の は あ り ま す。
- 7:14実 際 で す ね。 多 発 性 硬 化 症 っ て 免 疫 系 の 疾 患 じ ゃ
- 7:17な い で す か。 妊 娠 中 っ て、 あ の 免 疫 か ん、 管 行 か ん、
- 7:22お う、 ご め ん な さ い。 ち ょ っ と の ど 忘 れ し て ま す け ど、 と り
- 7:25あ え ず 免 疫 力 が 下 が る と い う よ り も、 あ の 胎 児 と い う、 ま あ 自 分 の に と っ て
- 7:30は 異 物 の 存 在 が い る の で、 そ う い っ た 胎 児 を 攻 撃 し な い よ う に で す ね。
- 7:34免 疫 機 能 が 少 し 低 下 す る ん で す ね。 で。
- 7:37で す の で、 ま あ 基 本 的 に こ う い っ た 免 疫 に 関 連 す る よ う な 疾 患 っ て い う の
- 7:41は 再 発 し づ ら く な る ん で す け ど も、 や っ ぱ そ う い っ た 人 で も、 そ う い っ た 状
- 7:46態 で も、 や っ ぱ り 妊 娠 中 に 再 発 す る 人 は、 あ の 産 後 に も 再 発 し や す い っ て い
- 7:50う の は あ り ま す。 あ と は え え と、 達 成 硬 化 症 の 罹 患 期 間
- 7:54が 短 い 人。 そ う、 再 発 の 罹 患 期 間 が 五 年 ぐ ら い な
- 7:59人 と、 え っ と 七 年 以 上 の 人 だ と や っ ぱ り 有 意 差 が あ る っ て い う の は 出 て ま
- 8:03し た。 あ と は も ち ろ ん あ の 最 後 の 再 発 回、 出
- 8:05産 ま で の 期 間 の 短 い 人。 ま あ こ れ っ て 多 分 妊 娠 中 の 再 発 も 若
- 8:09干 絡 ん で く る と こ ろ な ん で す け ど も、 ま あ そ う い っ た も の の、 や っ ぱ り 短 い
- 8:13と あ の 再 発 し や す い っ て い う の は 出 て ま す。
- 8:16だ か ら 結 構 で す ね。 麻 酔 の 云 々 の 話 よ り も、 出 産 前 の い わ
- 8:21ゆ る 病 性、 活 動 性 っ て い う の か な。 ま あ、 そ う い っ た も の の 方 が あ の よ り
- 8:26こ う 術 後 の 再 発 に は 関 連 し て る っ て 話 が 出 て い ま す ね。
- 8:31や っ ぱ り こ う い う の す ご い 大 事 で す よ ね。
- 8:33僕 ら ま あ や っ ぱ 麻 酔 科 医 っ て ま あ な 専 門 の 診 療 科。
- 8:37ま あ も ち ろ ん 麻 酔 と い う 面 で は 専 門 で す け ど も、 疾 患 そ の も の の 専 門 じ ゃ
- 8:41な い で す か。 じ ゃ な い じ ゃ な い じ ゃ な い で す か。
- 8:44そ う、 多 発 性 硬 化 症 っ て や っ ぱ ね、 脳 神 経 内 科 の 先 生 が ご 専 門 な の で、 や は
- 8:49り そ の 先 生 た ち が 基 本 的 に は や ら れ て る と 思 う ん で す よ。
- 8:52で も ね、 や っ ぱ り そ う い っ た 疾 患 の 人 た ち が 妊 娠 し た 時 っ て い う の は、 や っ
- 8:57ぱ り 僕 ら 麻 酔 科 医 の 出 番 だ と 思 う ん で す よ ね。
- 9:00っ て い う の は、 僕 ら 麻 酔 科 医 っ て こ う な ん だ。
- 9:04多 発 性 硬 化 症 の 人 の 麻 酔 も す る じ ゃ な い で す か。
- 9:06あ の 帝 王 切 開 と か 関 係 な し に ね。 で、 ま あ 集 中 治 療 室 と か で 働 い て る
- 9:10と、 ま あ、 あ ん ま り 単 水 硬 化 症 で ね。 ア イ シ ー は あ ん ま な い か も し れ な い
- 9:14け ど、 ま あ ま あ、 そ う い っ た と こ ろ で 見 た り と か す る こ と も あ る し。
- 9:18ま あ ね、 エ ム エ ス の 起 用 の あ る 人 の 麻 酔 も す る こ と も あ る し、 や っ ぱ り 非 常
- 9:22に 身 近 で は あ る と 思 う ん で す よ ね。 で、 一方 産 婦 人 科 の 先 生 に な り ま す と、
- 9:25ま あ、 も ち ろ ん そ う い っ た 妊 婦 さ ん 見 て い ら っ し ゃ る 方 い る い る か も し れ
- 9:29な い で す け ど も、 あ の 我 々 麻 酔 科 医 よ り も や っ ぱ り こ う、 内 科 的 な こ う、 総
- 9:33合 的 な。 も。
- 9:34の。 と か。
- 9:34あ と そ れ と 麻 酔 と の イ ン タ ラ ク シ ョ ン っ て い う こ と に 関 し て は も う 我 々
- 9:38麻 酔 科 医 に か な う も の は な い と 思 い ま す の で、 や は り こ う い っ た こ と は で
- 9:42す ね、 知 識 と し て 非 常 に 僕 は 大 事 だ と 思 っ て ま す。
- 9:45ち な み に で す ね、 あ の、 こ の 論 文 は、 あ の い わ ゆ る オ ッ ズ 比 と か、 そ う い っ た
- 9:50な ん か 統 合 し た よ う な デ ー タ が な い ん で す よ。
- 9:53ま あ な ん で な い の か は わ か ら な い ん で す け れ ど も、 ま あ お そ ら く で す け ど
- 9:56も、 も う 多 分 そ う い っ た も の は 不 適 切 だ か ら だ と 思 う ん で す よ ね。
- 10:00統 計 学 的 に 不 適 切 だ か ら や っ て な い ん だ と 思 い ま す。
- 10:03で も ね、 で も や っ ぱ り 気 に な る じ ゃ な い で す か。
- 10:07ね、 こ れ だ け の 論 文 が あ っ て、 だ っ て 8個 の 臨 床 研 究 で 1300人 ぐ ら い の え え
- 10:11デ ー タ が あ る わ け だ か ら。 ま あ、 ぶ っ ち ゃ け た 話、 お 寿 司 と か ど
- 10:16ん な も ん な の っ て い う の を 見 た い じ ゃ な い で す か。
- 10:18で、 ま あ も う ね、 本 当 に こ れ は も う 全 然 統 計 的 に も 正 し く も な い か も し れ
- 10:24な い け れ ど も、 あ く ま で も 参 考 値、 も う 転 水 艇 と し て 考 え て く だ さ い。
- 10:28で、 そ れ で 僕 が あ の こ こ に あ る や つ で 計 算 す る と、 無 痛 分 娩 を す る。
- 10:33無 痛 分 娩 と か、 あ の、 い わ ゆ る 脊 髄 管 麻 酔 を 受 け た 人。
- 10:37の あ の 分 娩 後 の 再 発 率 っ て い う の は、 え っ と、 オ ッ ズ 比 が 0.72 で 95%、 信 頼
- 10:44区 間 が 0.5 4から0 点 九 六 と、 な ん か 統 計 学 的 有 意 差 出 ち ゃ う じ ゃ ん と か 思
- 10:48い な が ら、 で も こ れ っ て な ん か ち ょ っ と ね、 雑 だ と 思 う ん で す よ ね。
- 10:52僕 も や っ て 思 っ た ん で す け ど も。 ま あ あ の、 や っ ぱ り い ろ ん な シ チ ュ エ
- 10:55ー シ ョ ン が あ る し、 帝 王 切 開 も あ れ ば 無 痛 分 娩 も あ る し。
- 10:58で ね ね、 咳 間 も あ る し、 硬 膜 外 も あ る し、 そ こ ら 辺 は 全 部 こ う 一 緒 く た に し
- 11:02て る わ け で す よ。 で す の で、 ま あ こ れ を ね、 こ う い っ た
- 11:05数 字 だ け が 一 人 歩 き し て い く の は、 あ の、 好 ま し く な い の で。
- 11:09ま あ、 あ く ま で も こ の 放 送 の 中 の、 あ の、 ま あ 参 考 だ と 思 っ て 止 め 届 い て い
- 11:15た だ け れ ば と 思 い ま す が。 ま あ、 こ う い う こ と も ね、 あ の、 僕 も や
- 11:18っ た り と か し て ま す。 い や、 で も こ の。
- 11:21桜 が ね、 出 る と ね、 こ の 前 の 私 の 放 送 と 合 わ せ て で す け れ ど も、 や っ ぱ り こ
- 11:25う、 多 発 性 硬 化 症 の 妊 婦 さ ん に 対 し て、 い や、 多 発 性 硬 化 症 あ る か ら、 関 間
- 11:30や め よ う と か、 細 か い や め よ う っ て い う の は 全 然 な ん か ね、 あ の ナ ン セ ン ス
- 11:34な 感 じ で す よ ね。 エ ビ デ ン ス は も う す で に 出 て る わ け
- 11:37で す よ ね。 こ こ ま で ね の エ ビ デ ン ス が 出 て て、 こ
- 11:41れ で 問 題 な い と 言 わ れ て い る 中 で、 あ え て 避 け る 理 由 っ て 何 だ ろ う っ て い
- 11:47う の は 思 い ま す。 ま あ 一方 ね、 こ の デ ー タ が あ り ま す っ
- 11:50て い う こ と を 妊 婦 さ ん に 伝 え て。 い や、 そ れ で も 私 は 嫌 な ん で す っ て。
- 11:55そ れ は 全 然 い い で す よ ね。 そ れ は 患 者 さ ん の 選 択 肢 で す か ら。
- 11:58で も、 患 者 さ ん に 選 択 肢 を 与 え る 前 に、 僕 ら の 方 で。
- 12:03い や、 こ の 人 は ち ょ っ と。 み た い な こ と を 考 え て、 そ こ に そ の バ
- 12:07イ ア ス み た い な の を 発 生 さ せ る っ て い う の は 良 く な い と 思 い ま す の で、 ま
- 12:10あ、 こ う い っ た こ と を 踏 ま え な が ら、 一 つ 一 つ で す ね、 積 み 上 げ て い た だ い
- 12:14て、 妊 婦 さ ん に と っ て 最 善 の 麻 酔 を し て い く っ て い う こ と が、 ま あ 非 常 に 重
- 12:18要 か な と 思 い ま す。 と い う と こ ろ で、 え え、 最 後 ま で 聞 い
- 12:21て く だ さ っ て あ り が と う ご ざ い ま す。 い や ね、 ち ょ っ と 前 半 部 分 で す ご く う
- 12:25だ う だ と 話 し て し ま っ て、 大 変 恐 縮 で し た け れ ど も、 い や ね、 こ う い う ま あ
- 12:29な ん だ ろ う、 新 し い 論 文 と か ね を の 仕 入 れ る で す ね、 こ う ハ ブ が た く さ ん あ
- 12:35る っ て い う の は す ご く 大 事 だ と 思 い ま す。
- 12:37あ の、 最 近 ね、 エ ッ ク ス と か も そ う だ し、 い ろ ん な エ ス エ ヌ エ ス で 情 報 配 信
- 12:41し て い る 学 会 と か 増 え て ま す け れ ど も、 い や、 こ の ビ デ オ ポ ッ ド キ ャ ス ト
- 12:44は で す ね、 か な り 来 て る ん で す よ、 海 外 で は。
- 12:48だ か ら 僕 も 別 に そ ん な に 英 語 流 暢 に 聞 け る わ け じ ゃ な い ん で す け ど も。
- 12:51ま あ や っ ぱ こ う い う も の が あ る 中 で、 や っ ぱ り こ う い う、 な ん だ ろ う、 ジ ャ
- 12:56ー ナ ル の 中 で 毎 回 毎 回 全 部 に つ く わ け じ ゃ な い ん で す よ。
- 12:59で、 や っ ぱ り そ れ だ け コ ス ト も か け て る し、 で も 裏 を 返 せ ば、 そ れ ぐ ら い 注
- 13:04目 度 の 高 い 論 文 っ て こ と が、 こ れ を 見 る と わ か る ん で す よ。
- 13:07そ う、 ビ デ オ。 そ れ は ビ デ オ じ ゃ な い、 ポ ッ ド キ ャ ス
- 13:10ト に な る ぐ ら い の。 あ の テ ー マ っ て い う こ と は す ご く 重
- 13:13要 だ と 思 い ま す の で、 ま あ そ う い っ た 観 点 で ね、 こ う、 情 報 を 見 て い く の も
- 13:17必 要 な の か な と 思 い ま す。 そ れ で は、 今 日 と 一日 が 皆 様 に と っ て
- 13:21素 敵 な 一日 に な り ま す よ う に。 ま た 次 回 の 放 送 で お 会 い い た し ま し
- 13:26ょ う。