【研究紹介#8】そのスガマデクス、本当に安全？―お腹の赤ちゃんに迫る「見えないリスク」

#ワンますラジオ · Jun 26, 2025 · 9m · transcript

Noguchi S, Iwasaki H, Shiko Y, et al. Fetal outcomes with and without the use of sugammadex in pregnant patients undergoing non-obstetric surgery: a multicenter retrospective study. Int J Obstet Anesth. 2023;53:103620.

🧠 背景

筋弛緩拮抗薬スガマデクスはステロイド系 NMBA を包接して迅速に拮抗させるが、プロゲステロンにも結合しうるため流産を誘発する可能性が懸念されている。2019 年の Society for Obstetric Anesthesia and Perinatology は妊娠初期での使用回避を勧告したが、日本では臨床現場で広く用いられており、安全性エビデンスが不足している。

🛠️ 方法

2013〜2020 年に日本の三次周産期センター 3 施設で全身麻酔下の非産科手術を受けた妊婦 124 例を後方視的に解析した多施設研究である。スガマデクスを投与された群（73 例、中央値 200 mg）と投与されなかった群（51 例）を比較し、術後 4 週以内の流産・早産発生率を主要アウトカムとした。

📊 結果

術後 4 週以内の流産・早産はスガマデクス群…