【産科麻酔#14】妊娠中の体重は、いつどれだけ増えてOK？

#ワンますラジオ · Aug 31, 2025 · 12m · transcript

Aboukhater D, Hayasaka M, Martins J, et al. Reevaluating optimal weight changes across the stages of pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2025 in press

🧠 背景：

妊娠中の体重増加は、母子の健康に直結する重要な因子だが、「どの妊娠期に・どれだけのペースで増やすべきか」については、明確な指針がなかった。特に、妊娠各期とBMI別に最適な体重増加ペースを検討した研究は限られていた。

🔬 方法：

米国8施設で実施された大規模前向きコホート研究（nuMoM2b）の二次解析。対象は初産婦のみ、単胎妊娠の8,121人。妊娠を3期に分け、それぞれの週あたり体重増加量と妊娠合併症（APOs）との関連をBMI別に検討した。

📊 結果：

体格（BMI）と妊娠期ごとに「最適な体重増加ペース」が異なり、それを上回っても下回ってもリスクが上昇する傾向があった。

• BMI＜25：初期・中期は0.7kg/週、後期は0.5kg/週が最適

• BMI 25〜29.9：初期0.7、中期0.5、後期0.4kg/週

• BMI≧30：初期0.6、中期0.5、後期0.4kg/週

少なすぎる増加は低出生体重・早産のリスク、…