【産科麻酔#13】フェニレフリンかノルアドか？帝王切開麻酔のベストチョイス

#ワンますラジオ · Aug 24, 2025 · 11m · transcript

Bhat AD, Singh PM, Palanisamy A. Neuraxial anaesthesia-induced hypotension during Caesarean section. BJA Educ. 2024;24(4):113-120.

🧠 背景帝王切開では脊髄幹麻酔が広く用いられるが、交感神経遮断による血管拡張と大静脈圧迫により低血圧（SAMH）が高頻度に発生する。未治療の場合、母体の意識消失や胎児アシドーシスなど重大な影響を及ぼすため、予防と迅速な管理が重要である。

🔬 方法本総説は、SAMHのリスク因子、非侵襲的モニタリング技術、体位や輸液（膠質液・晶質液）などの非薬物的介入、フェニレフリン・ノルアドレナリンなどの薬物療法のエビデンスを整理し、帝王切開における低血圧管理の最新知見をまとめた。

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