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歯科用貴金属価格が全9品目で引下げ｜令和8年9月随時改定 · 岡大徳のポッドキャスト

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  SPEAKER_01: あなたが
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  SPEAKER_01: 歯医者さんの診察台に座って銀歯の型取りをしていると
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  SPEAKER_01: きって、
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  SPEAKER_01: 自分がグローバルな資源取引の最前線にいるなんて普通は
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  SPEAKER_01: 思いませんよね。
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  SPEAKER_00: まず思わないですよね、
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  SPEAKER_00: 普通は。
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  SPEAKER_01: ですよね。
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  SPEAKER_01: でも今日私たちが徹底解剖していく資料を読み解くと、
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  SPEAKER_01: その認識がガラッと変わるはずなんです。はい。
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  SPEAKER_00: 私たちが
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  SPEAKER_00: 普段本当になんとなく受けている保険診療の裏側では、
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  SPEAKER_00: その世界の菌とかパラジウムの相場と街の歯医者さんに
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  SPEAKER_00: よる知られざる戦いが繰り広げられているんですよね。
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  SPEAKER_01: そうなんですよ。で、
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  SPEAKER_01: 今回ベースにするのが
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  SPEAKER_01: 令和8年9月の歯科用機金属価格の随時改定に関する公的な
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  SPEAKER_01: データなんですけど、
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  SPEAKER_00: これ
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  SPEAKER_01: がもう
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  SPEAKER_01: ただの価格改定のお知らせじゃなくて、
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  SPEAKER_01: なんか一種のサバイバルドラマを読んでるみたいな
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  SPEAKER_01: 気分になりましたよ。
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  SPEAKER_00: まあ現場からすればまさにサバイバル
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  SPEAKER_00: ですからねま
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  SPEAKER_01: ず驚いたのが
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  SPEAKER_01: この銀歯とか金歯に使われる金属の
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  SPEAKER_01: 価格決定ルールなんですけど
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  SPEAKER_01: これあの年に4回3月6月9月12月に見直されるんです
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  SPEAKER_01: よねはい
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  SPEAKER_00: そうです前回の改定から
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  SPEAKER_00: の平均素材価格の変動幅っていうのを算出してそこに
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  SPEAKER_00: あの1.
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  SPEAKER_00: 1をかけた数字で国が
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  SPEAKER_00: 定める告示価格ってものを補正する
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  SPEAKER_00: 仕組みになってるんです
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  SPEAKER_01: ちょっと待ってください
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  SPEAKER_01: その1.
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  SPEAKER_01: 1って急に出てきましたけど、
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  SPEAKER_01: 何ですかそれ。
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  SPEAKER_01: 国が10%おまけしてくれてるってことですか?
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  SPEAKER_00: そこ気になりますよね。
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  SPEAKER_00: 鋭いです。
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  SPEAKER_01: 実はこれ、
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  SPEAKER_01: 消費税分の反映とか、
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  SPEAKER_01: あとは海底の間に起こる細かな市場のボラティリティ、
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  SPEAKER_01: つまり価格変動を吸収するためのバッファとして
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  SPEAKER_01: 設定されているものなんです。あー、
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  SPEAKER_00: なるほど。
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  SPEAKER_00: バッファなんですね。はい。
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  SPEAKER_01: ただこのバッファがあっても吸収しきれないのが
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  SPEAKER_01: 今の相場環境なんですよね。
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  SPEAKER_01: 確
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  SPEAKER_00: かに。
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  SPEAKER_00: 今回の9月の改定では対象となる全9品目が
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  SPEAKER_00: すべて値下げになったと。
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  SPEAKER_00: そうなんですよ。
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  SPEAKER_00: 例えば保健診療の主力である金銀パラジウム合金、
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  SPEAKER_00: 金が12%以上含まれているおなじみの金属ですけど、
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  SPEAKER_00: これが1gあたり5746円から5232円に下がりましたよね。
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  SPEAKER_01: はい。
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  SPEAKER_01: この1gで500円以上の下落っていうのは
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  SPEAKER_01: 現場にとってかなりのインパクトがありますね。
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  SPEAKER_00: ですよね。
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  SPEAKER_00: つまりこれ、
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  SPEAKER_00: 世界の相場が
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  SPEAKER_00: ダイレクトに保険診療の価格に連動してるって
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  SPEAKER_00: ことじゃないですか。
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  SPEAKER_00: これって毎日原油価格に合わせて看板の数字が
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  SPEAKER_00: 変わるガソリンスタンドみたいですよね。
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  SPEAKER_01: ガソリンスタンド、
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  SPEAKER_01: なるほど、
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  SPEAKER_01: いい例えですね。
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  SPEAKER_01: でも実はそこに決定的な違いがありまして。違い?ですか?
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  SPEAKER_01: ええ、それこそが悪夢の始まりなんですけど、
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  SPEAKER_01: ガソリンスタンドって市場に合わせて即座に価格を
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  SPEAKER_01: 変えられますよね。
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  SPEAKER_00: まあそうですね看板買えるだけですし。
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  SPEAKER_01: でも司会員の場合は
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  SPEAKER_01: 法律によって数ヶ月前の市場価格をベースにした値段で
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  SPEAKER_01: 提供することが義務付けられてるんです。あ、
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  SPEAKER_00: 法律で決まってるんですね。はい。
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  SPEAKER_01: だからここに致命的なタイムラグが存在してしまうんです
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  SPEAKER_01: よ。
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  SPEAKER_01: 待ってください。じゃあ相場が変動してから国が
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  SPEAKER_01: 価格を更新するまでに時差があるってことですか。
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  SPEAKER_00: そうなんです。
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  SPEAKER_00: 9月の告示価格を決めるためのデータは
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  SPEAKER_00: 直近のものじゃないんですよ。
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  SPEAKER_00: なるほど。資料のデータを見るとわかるんですが、
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  SPEAKER_00: 金の素材価格は
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  SPEAKER_00: 3月頃に1グラム約2万5千円でピークを迎えて、
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  SPEAKER_00: そこから6月には約2万2千円まで下がりましたよね。
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  SPEAKER_01: はい、
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  SPEAKER_01: 急落してますよね。
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  SPEAKER_01: ってことは、
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  SPEAKER_01: 高かった時期に仕入れた金属を9月以降の安く設定された
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  SPEAKER_01: 価格で提供して国に請求しなきゃいけないって
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  SPEAKER_01: ことですか?
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  SPEAKER_01: まさにその通りです。
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  SPEAKER_01: えー、じゃあその夏の間の損って誰が被るんですか?
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  SPEAKER_00: それはもう市会員ですね。
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  SPEAKER_00: 買い値よりも売り値である保険請求額の方が
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  SPEAKER_00: 安くなってしまうという。
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  SPEAKER_01: うわー、
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  SPEAKER_01: きついですねそれ。
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  SPEAKER_00: これを逆座屋って呼ぶんですけど、
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  SPEAKER_00: 今回のケースだと、
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  SPEAKER_00: 令和7年末から春にかけての急激な価格上昇トレンドが、
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  SPEAKER_00: 夏に一転して下落に転じたじゃないですか。
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  SPEAKER_01: はいはい、
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  SPEAKER_01: 下がりましたね。
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  SPEAKER_00: そのせいでこの逆座屋のダメージが
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  SPEAKER_00: 現場を直撃してるんです。
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  SPEAKER_01: いやいや
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  SPEAKER_01: でもちょっと意地悪な見方をするとですよ。
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  SPEAKER_01: 歯医者さんもビジネスなん
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  SPEAKER_01: だから、
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  SPEAKER_01: その高い時には買わずに、
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  SPEAKER_01: 必要な時に必要な分だけこまめに買えば逆座やって
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  SPEAKER_01: 防げるんじゃないですか。ああ、
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  SPEAKER_00: おそらくリスナーのあなたも今そう思いませんでしたか。
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  SPEAKER_01: ですよね。
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  SPEAKER_01: ネット通販みたいにジャストインタイムで買えば
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  SPEAKER_01: いいじゃんって。
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  SPEAKER_00: 理論上はそうなんです。
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  SPEAKER_01: 資料にも、
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  SPEAKER_01: 仕入れ単価と現行の告示価格を定期的に照らし合わせて、
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  SPEAKER_01: 在庫管理を徹底するのが有効だって書かれてますし。
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  SPEAKER_00: ほら、
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  SPEAKER_00: やっぱ
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  SPEAKER_01: り。でも、
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  SPEAKER_01: 医療現場の現実はそうはいかないんですよ。
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  SPEAKER_01: 例えば、
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  SPEAKER_01: 急激な歯の痛みで駆け込んでくる患者さんが
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  SPEAKER_01: 目の前にいたとしますよね。
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  SPEAKER_01: ああ、はい。先生が、
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  SPEAKER_01: 今は相場が悪くて金属の在庫がないので、
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  SPEAKER_01: また来週来てくださいなんて言えますか?
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  SPEAKER_00: それは言えないですね。
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  SPEAKER_00: 治療の質を落とすわけにはいかないですし。
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  SPEAKER_01: そうなんですよ。
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  SPEAKER_01: 急な治療に備えてどうしても一定の在庫を抱えざるを
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  SPEAKER_01: 得ない。
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  SPEAKER_01: これが医療機関ならではのジレンマなんです。
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  SPEAKER_00: いやー、
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  SPEAKER_00: 町の歯医者さんが患者さんの痛みに寄り添いながら、
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  SPEAKER_00: 裏でそんなグローバルな金相場の変動とか、
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  SPEAKER_00: 在庫管理のジレンマと戦ってたなんて、
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  SPEAKER_00: 全然知らなかったです。
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  SPEAKER_01: 私たちが払う治療費の背景に、
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  SPEAKER_01: これほどマクロな経済の波とミクロな現場の苦労が
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  SPEAKER_01: 交差してるっていうのが、
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  SPEAKER_01: この資料の本当に面白いところですよね。
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  SPEAKER_00: 本当にそうですね。
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  SPEAKER_00: リスナーのあなたも次に歯科医院に行って
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  SPEAKER_00: 新しいかぶせ物のために肩取りをするとき、
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  SPEAKER_00: 目の前の優しそうな先生が実は
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  SPEAKER_00: 世界の金市場の波と密かに戦っているとしたら、
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  SPEAKER_00: 普段の景色が少し違って見えませんか?
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  SPEAKER_01: いえ、見え方が変わると思いますよ。
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  SPEAKER_00: そしてもう一つ考えてみてほしいんです。
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  SPEAKER_00: もしこの先、
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  SPEAKER_00: 世界的な資源価格の乱高がさらに激しくなったら、
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  SPEAKER_00: 私たちが当たり
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  SPEAKER_00: 前だと思っている保健診療の銀馬という選択肢自体が、
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  SPEAKER_00: 制度から完全に姿を消してしまう日が
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  SPEAKER_00: 来るんじゃないかって。
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  SPEAKER_01: 十分あり得る話ですよね。
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  SPEAKER_01: 次回の定期検診の時、
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  SPEAKER_01: ぜひそんな未来について少しだけ思いを
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  SPEAKER_01: 馳せてみてください。