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T16 | E1: "Tú espalda no está hecha para cargar peso..." | Dr. Mario Vílchis · Innóvate con Medical

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¿Y cuál es el mejor ejercicio que existe hoy en día?
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¿Le da miedo a la gente? Y ya fui al doctor y me dijo que
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las piezas son malas, lo que te va a hacer más propenso a
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lesionarte. Aguántate es normal, tú puedes
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soportarlo todo tu espalda esté hecha para cargarte.
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No te preocupes, el dolor en la espalda es normal y muchas otras
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cosas son las que escuchamos. Muchas veces vemos muchas veces
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en redes, pero el día de hoy vamos a hablar justamente de
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esto. Vamos a romper algunos mitos,
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así es que comenzamos bienvenidos a un episodio más de
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innovatech medical. Estoy sumamente contento de
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estar una vez más con ustedes en este espacio que hemos creado
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para que, pues todos aquellos que tienen dudas sobre el tema
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médico que quieran informarse de la mano de los especialistas.
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Pues tengan justamente este espacio donde podemos conversar
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y platicar. Quiero primero agradecer a
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nuestros patrocinadores que nos siguen dando este espacio para
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seguir llevando la información hasta allá donde está usted.
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Quiero agradecer a MCGY andre productos y también quiero
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aprovechar para pedirles a ustedes que vayan y los sigan en
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sus redes sociales que están apareciendo aquí en pantalla.
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Las redes sociales en donde los pueden encontrar, tienen
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Instagram, tienen Facebook. ¿Tienen TikTok por allá?
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Vayan sígalos y también aprovechando vaya y síganos a
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nosotros en nuestras redes sociales.
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Inóvate con medical. Recuerde que ya tenemos nuestro
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Instagram, nuestro TikTok y por supuesto en YouTube.
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Si usted nos está escuchando nos puede ir también a ver a
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YouTube. Estoy muy contento por el tema
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que vamos a tratar el día de hoy, primero porque es un tema
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que creo que es del interés de varios de nosotros porque todos.
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Creo que apreciamos el valor de nuestra espalda porque carga con
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nosotros, carga con nuestra vida, carga con pues todo lo que
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hacemos prácticamente y creo que no solamente eso, pero también
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es un tema que me emociona mucho por el especialista que tenemos
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el día de hoy, eso me me tiene muy emocionado, así es que
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quiero darle la bienvenida y agradecerle que esté por aquí al
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doctor Mario Vilchis. ¿Cómo estás doctor?
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Muy bien, muchas gracias por la invitación.
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¿Doctor, yo estoy muy contento de que estés por acá para tratar
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este tema que decía yo desde el inicio es muy importante y que
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nos ayudes a romper algunos mitos también que hay alrededor
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de pues cómo cómo cuidar nuestra espalda y qué pasa con nuestra
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espalda? Seguramente te encuentras en el
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día a día a pacientes que te que te refieren algunos mitos o que
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te hacen preguntas sobre cómo cuidar la espalda, etcétera,
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pero antes de llegar a esto a mí me gustaría conocer un poco más.
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Por qué, doctor, te decidiste por esta especialidad que me
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parece muy importante que es la ortopedia y la traumatología.
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¿Hay algo por ahí que te haya hecho llegar a esta a esta
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especialidad y que te apasione tanto?
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Pues probablemente el hecho de que va muy relacionada con
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lesiones musculoesqueléticas. A mí me apasiona hacer
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ejercicio. Entonces yo creo como de ahí
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viene un poquito mi gusto por estos especialidad, pues es la
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que se dedica a arreglar. Esos problemas que tienen que
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ver con las lesiones deportivas. Entonces probablemente de ahí
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como que venía la idea, no de que algo que sea quirúrgico,
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pero se se enfoque en tratar este tipo de lesiones.
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Entonces yo creo que eso es como una de las principales razones
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por las cuales me gustó este esto de la ortopedia.
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¿O K qué fue primero tu gusto por el ejercicio?
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O tu conocimiento por la anatomía de los músculos o
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musculoesquelético. ¿No, yo antes de empezar la
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carrera siempre, siempre desde chiquito, tal vez me me gustó
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estar en algo, no de que tus papás te metían al fútbol, al
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taekwondo, este entonces de ahí yo creo que me forjaron el
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hábito y hasta el día de hoy pues continúo en todo esto que
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me mantenga en movimiento, no? ¿O K en en esta trayectoria que
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tienes de de hacer ejercicio, alguna vez tú has tenido alguna
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lesión que haya tenido que ser reparada por otro ortopedista o
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has Estado tú alguna vez hospitalizado por por algún tema
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ortopédico? Per se no, pero sí me he
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lesionado. O sea todos todos como se les
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platico en la consulta, no estamos exentos de lesionarte.
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¿Sin embargo, puedes hacer muchas cosas para disminuir esa
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esa probabilidad de que te lastimes no?
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Y durante pues haciendo ejercicio.
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Pues incluso el el deportista más experimentado no sabemos
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cuántos. No sé si a TI te haya tocado
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atender en en tu consulta y en la cirugía a deportistas, pues
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de alto rendimiento a profesionales que incluso no con
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ese entrenamiento, esa alimentación, ese seguimiento.
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¿Y que es a lo que se dedican? Con ese estilo de vida, de todos
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modos, pueden caer en una en una lesión.
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Sí, claro, no están exentos. De hecho, lo que tenemos hoy de
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bibliografía en donde nos bajamos casi siempre está
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relacionada con. Atletas de alto rendimiento
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sobre todo no, entonces este todo eso es lo que a nosotros
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pues nos da la información, aunque pues tú en el día a día
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no sea tu paciente común, un atleta, alto rendimiento.
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Aún así, son pacientes que se pueden lesionar haciendo
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ejercicio. O K doctor ya.
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Entrando un poquito más en el tema de la espalda, que es lo
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que nos trae a este a este episodio, entiendo que los
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ortopedistas pueden hacer no sé si son subespecialidades o
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solamente enfoques dentro de. De lo que trabajan en los
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hospitales, hay alguna especial que vea únicamente espalda
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porque conozco que hay quien ve solamente mano y así hay alguien
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que se enfoque en el tema. De la espalda mira tal cual, el
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ortopedista, el ortopedista, hoy en México, Ortopedista o
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Traumatólogo como le llaman, es el especialista que cursó 4 años
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en una residencia médica y en esos 4 años tuvo que rotar por
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el servicio de cirugía de columna.
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No que es el que tal cual se especialista en en la patología
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de espalda, por así decirlo. De ahí hay subespecialidades o
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altas especialidades que se dedican a la cirugía de columna.
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En específico, algunos centros son de un año, algunos centros
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son de 2 años. Entonces, si hay subespecialidad
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en cirugía de columna, sí, sí la hay.
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O K o K eso. Eso suena suena interesante y en
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el tema del dolor, doctor, no sé si si te ha pasado que llegan
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pacientes a la consulta con un dolor que podríamos llamarle ya
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hasta crónico, o sea, que lleva ya bastante tiempo.
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Pero el que nos acostumbramos, yo conozco, incluyo, conozco
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muchas personas que andamos con dolor de espalda por la vida y
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ya se lo atribuimos al estrés, no al estilo de vida que
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llevamos en una ciudad como la Ciudad de México, que puede ser
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caótica en este estrés que genera el trabajo y de pronto
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estamos como con dolores musculares, a veces hasta con
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dolores, este tal vez de de la columna y como que lo
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normalizamos. Eso creo que ha pasado mucho.
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¿Te ha pasado eso en la consulta?
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Justamente esa palabra que usas normalizar es el día a día.
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¿Ahora, si yo te soy sincero en mi consulta privada la causa
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número uno de consulta es de olor, no?
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Y si te vas a las causas principales ya derivadas del
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dolor, la patología lumbar o de espalda baja es una de las más
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frecuentes. ¿Yo te podría decir que hasta el
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50% de la consulta es una lumbalgia, me entiendes ya?
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De ahí hay sub clasificaciones. ¿Pero ya dentro de sus pacientes
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hay muchísimos que ya llevan mucho tiempo, mucho tiempo, y se
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acostumbran al dolor y creen que es por esto por aquello y no le
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prestan la atención debida a este tipo de lesiones, me
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entiendes? ¿Hay alguna forma en la que
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podamos? O sea, lo que quiero preguntar
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es si realmente hay dolores normales de la espalda o si
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realmente ningún dolor debe de dejarse pasar.
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O sea, porque siento que. Pensamos a veces que es la edad
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o que es una actividad en específico o algo a lo que nos
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dedicamos. ¿Hay tanta información en las
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redes sociales? ¿No?
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YY justo por eso existe este espacio.
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Hay mucha información en las redes sociales y de pronto a lo
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mejor son las posturas. Hay tantos ejercicios que salen
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también las redes sociales para corregir las posturas, para este
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eliminar ciertos dolores, etcétera.
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¿Entonces? ¿Es hacia ya quiero como como
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enfocar la pregunta, hay dolores que podamos considerar normales
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o realmente ningún dolor debería de considerarse normal y
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deberíamos de acudir de inmediato?
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¿Cuáles son las señales que sí nos deberían de llevar?
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Mira, hablando de lo que tú comentas, hay mucha información
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en redes, pero también hay mucha desinformación.
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Entonces ahí es cuando tú tienes que explicarle al paciente.
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Siempre tienes que acudir con alguien que sepa alguien que sea
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especialista, alguien que. Que su campo sea este, no
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alguien que te da un consejo o que te dice este tip no dolor
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normal. La verdad es que yo en la
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consulta digo, ningún dolor es normal, siempre hay que buscarle
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un porqué y pues ser atribuido a muchísimas causas, a muchísimas
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causas. Lo primero es tú, tienes que
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llegar a un diagnóstico porque me duele por esto esto, esto,
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qué estructura está lesionada, si requieres algún tratamiento
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en específico, si el y si ese tratamiento en específico es
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conservador basado en una rehabilitación.
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¿O algo ya quirúrgico, pero lo más importante o el mensaje que
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yo te podría dar que no normalicen el dolor nunca es
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normal vivir con dolor, no? O K.
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¿Alguna vez te ha tocado algún caso que se haya convertido en
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algo grave por normalizar un dolor que parecía una lumalgia,
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por ejemplo? ¿No o un dolor cervical, o sea
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en el cuello o en la espalda alta?
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Sí que no, repito, lo volvemos como algo normal y ah, pues es
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que cargué el estrés, no el estrés.
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O tuve un movimiento. ¿Siento o y que se haya
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convertido en algo que realmente sea grave?
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Sí, claro, es muy común que tú puedes ver hoy en día, sobre
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todo la gente asociada al sedentarismo, que no hace
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actividad, no hace fuerza, carga en algo pesado, hacen algún
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esfuerzo con la espalda baja y dolor, dolor lo normalizan, no
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se atienden y cuando ya no aguantan el dolor ya probaron
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todo, ya fueron con el sobador, el quiropráctico.
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¿Llegan a la consulta los protocolizas y te das cuenta que
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pues ya tienen una patología en la columna, no una hernia
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discal, entonces pues algo que pudiste diagnosticarte y
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tratarte hace mucho tiempo, pues ya ahorita estás en las últimas
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consecuencias, no? Entonces son ejemplos breves, no
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son todos los pacientes, pero sí puede llegar a pasar, ha.
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¿Habido alguno en específico que te sorprenda, o sea que digas?
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¿Cómo es que esto se convirtió en algo tan grave cuando o un
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dolor que llevara muchísimo tiempo y que te parecía como
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nadie aguanta tanto tiempo con este dolor?
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Pues hablando de patología de columnas.
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Sí, fue una señora que llegó con dolor lumbar.
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Ya lleva, yo creo como unos meses, creo que 3 meses no
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recuerdo tanto dolor, dolor, dolor en la espalda baja.
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Ya se le hace, ya se le. Irradiaba la pierna si ya tenía
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datos, neuropáticos, no de de que los nervios estaban
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comprimidos por algo y no le no le prestó importancia, fue con
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otro doctor, le tomaron una radiofa y le dice, no tiene
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nada. Cuando llegó a mi consulta, pues
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ya llegó muy sintomática, no podía caminar.
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La señora ya llevaba varios meses, le tomo su resonancia
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magnética y, oh, sorpresa, era un tumor, un tumor que ella
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tenía. Ella tenía la antecedencia de
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linfoma, entonces el cáncer regreso, pero ahora ya había
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atacado la columna entonces. Entonces es impresionante, es
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muy difícil como nosotros decirle, Oye, esto ya no me
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corresponde a mí. ¿Esta es área ya de la ortopedia
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oncológica y de un manejo integral más complejo a una
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simple lumbalgia, como se lo hacían saber a ella, no?
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O sea, a mí nada más, me duele la espalda, pero ya habiendo la
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resonancia, pues no, ya había destrucción en estas en estas
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estructuras y ya no era un tratamiento conservador al que
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ella era candidata. No, sí, a lo que a lo que
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pensaban, no, sí, sí, tal vez iba a llegar.
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Que era solamente un dolor de lumbalgia y era algo.
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Sí era un cáncer o k sí estaba, estaba complejo ese caso.
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Sí, sí, sí, debe ser difícil de pronto cambiar.
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¿No llegas con la idea de Ah, me voy a tratar por un dolor en la
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espalda? Sí.
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Perfectamente. ¿Y si ese dolor es causado, pero
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por una patología? Sí, ya tenía varios tumores.
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Este abdominales que digo no es mi área, no podría decirte, pero
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si la derivé inmediatamente al centro oncológico o K.
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Los dolores en la espalda. Hablando no de estos casos donde
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son causados por una patología que tal vez no sea músculo
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esquelética, no, que es lo que como ortopedistas les
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corresponde revisar, ponen en riesgo nuestra vida.
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Porque siento y hago la pregunta, porque siento que
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sentimos que como no está en riesgo nuestra vida, lo podemos
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dejar pasar. Es decir, no me duele el
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corazón, no me falta la respiración.
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Este no es un problema por alguna razón.
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Ahora somos muy atentos a infecciones de vías urinarias,
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por ejemplo. No duelen hoy, entonces
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inmediatamente tratamos cuidar los riñones y como que los temas
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musculoesqueléticos. Me duele la rodilla, pero
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continúo con mi vida, me duele el hombro, no el famoso
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manguito. Rotador, pero no me duele.
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Exacto, sí, exactamente. ¿El dolor de espalda puede poner
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en riesgo nuestra vida? No, no, per se.
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Bueno, por ejemplo, este caso no que sí, por supuesto, por
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supuesto, ya no es una causa primaria, ya es algo secundario,
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pues que el cáncer ya avanzó YY ya invadió la columna.
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Sin embargo, siempre se los digo, no, no creo personalmente
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que vivir con dolor sea algo que tú tengas que estar en tu día a
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día, sabes luchando contra el dolor, o sea, normalizarlo y
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algo así cuando tú puedes llevar una vida plena sin dolor, hacer
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tus actividades sin dolor. Entonces no creo que ponga en
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riesgo tu vida, siempre y cuando tengas un buen diagnóstico.
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Sin embargo, no es válido para mí decirte, Ah, pues vivo con
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dolor y siempre tienes que buscar que la persona viva sin
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dolor. Ese es el el objetivo de
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nosotros como ortopedistas en cuanto a la patología
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musculosquélética que el paciente viva sin dolor, sea
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cual sea la causa de su o su padecimiento.
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¿Me entiendes? O K si revisáramos la espalda de
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de de la cabeza hacia los pies. ¿Cuáles serían las principales
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patologías que actualmente existen y de las que nos tenemos
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que procurar o cuidar? Porque repito, está mucho el de
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la espalda alta, que es del que yo he escuchado mucha gente
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quejarse, pero que lo que de lo primero que que dicen es como.
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Me hace falta un masaje, no porque estoy como tenso, estoy
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como estresado, que si perciben que es como un poco más
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muscular. Ajá, pero no están
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diagnosticados, no este partiendo así como en ese orden.
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¿Cuáles son las patologías a las que nos podemos enfrentar?
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Mira, la número uno es la lumbalgia, dolor en zona lumbar
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o K eso es la lumbalgia, no la dolor espalda baja, esa es la
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número uno por mucho. Después de ahí puedes seguirte
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la cervicalgia, que es lo que tú refieres.
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El dolor en el cuello. Me duele el cuello esto.
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Si te vas a un poquito más específico, tal vez la
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postraumática es la más frecuente.
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El choque, el paciente que chocó y dio latigazo, pues dolores en
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cervicales, sin embargo, mucha gente con cervicalgia lo
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atribuye. ¿A lo que tú dices estrés es que
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estoy muy estresado y necesito un masaje y esto y a veces
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pueden tener un trasfondo que esté ocasionando este tipo de
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lesiones y no te va a funcionar masaje, me entiendes?
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O sea, mi masaje no te va a curar, yo creo que esas son las
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más comunes, ya si te vas un poquito a.
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Causas de la lumbalgia o sub clasificar la lumbalgia,
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lumbalgia con radiculopatía, que ya es un paciente que tiene no
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solamente dolor lumbar, sino que ya tiene una estructura que esté
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apretando, sus raíces nerviosas, por así decirlo, comprimiendo
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las raíces nerviosas, una hernia discal, un conducto lumbar
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estrecho, una espondilolistesis, o sea, ya son padecimientos un
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poquito más específicos que cursan con a parte del dolor de
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espalda baja con radiculopatía la llamada ciática Seatalgia.
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¿Me entiendes que? Se les duerme la pierna que les
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duele, la pierna que les arde la pierna.
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En casos ya más más avanzados, los pacientes van perdiendo
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fuerza, movilidad, coordinación en los miembros pélvicos.
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Igual te puede pasar en la cervicales si tienes algo que te
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está afectando ya la columna, pero ahora se manifiesta en
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miembros pélvicos, la típica paciente que siente las manos
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dormidas. Todo eso, entonces yo creo que
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en promedio lumbalgia seguido de cervicalgia, no, y ya de ahí
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están las subclasificaciones. O K.
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Estos, entiendo que el dolor debe de ser un motivo para ir a
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consultar. ¿No es lo lo primero que me
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llevo de enseñanza, o sea, al final no tener dolor es parte de
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perder la salud, no? Entonces debemos de buscar no
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tener dolor, pero yo hablando como de síntomas un poco más
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avanzados, estos que ya son síntomas de emergencia o o
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signos importantes. ¿Como estos, que mencionabas de
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del adormecimiento de las piernas o de o de los brazos,
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qué otros signos nos tienen que hacer de verdad considerar?
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Porque repito, pues lo dejamos pasar mucho.
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¿Pero cuáles serían? Que tú los que tú digas tienes
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que tratarlo porque es puede incrementar o puede causar más
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problemas. Antes de incrementar.
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O que te preocupe esto es, yo creo que al paciente enseñarle a
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saber. ¿Que sepan que tienen, sabes?
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O sea, muchos pacientes vienen por segundas opiniones, ya les
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dieron un diagnóstico, pero la mayoría van a la consulta sin
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saber que tienen. O sea, el paciente lo único que
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te va a reflejar es dolor. ¿Entonces, antes de todo esto de
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que te debe importar o que no, que tú sepas que tienes, o sea,
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que tú salgas de una consulta médica con un diagnóstico, creo
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que es lo más importante, porque con este diagnóstico tú ya vas a
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poder decirle al paciente, Ah, mira, esto puede pasar, puede
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empeorar, puede mejorar entonces?
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¿Partes de qué tiene el paciente no, y sobre todo de cada
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patología, dar los signos de alarma, me entiendes?
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O sea, hay signos o datos de alarma, que si tú al paciente,
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por ejemplo con una hernia discal llega con mucho dolor, tú
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le tienes que decir forzosamente, oye, mira, puede
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puede que esa hernia siga doliendo avance, este genere más
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molestia y aparte la molestia lo que comentamos no que tú
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empiezas a perder, a lo mejor un poquito ya de fuerza,
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coordinación, reflejos, entonces son.
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¿Yo creo que todos esos datos son los que tienes tú que
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explicarle al paciente por si el paciente no se quiere tratar,
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por si el paciente no se quiere operar, si es que es algo
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quirúrgico que pueden llegar a pasar, o sea, que la la, la la
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enfermedad puede llegar a evolucionar, me entiendes?
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O K. Decir ahorita que los pacientes
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no se quieren operar y es algo que sucede mucho, voy a hablar
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en estos grupos o foros que tenemos con los pacientes.
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Muchas veces nos refieren o comentan el miedo a tener una
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cirugía ortopédica. ¿Ajá, no, que eso es algo
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milenario de desde nuestros abuelitos, que que no queda, no?
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Quedas bien, no quedas. Bien te va a doler con el frío
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este no como todos estos estos mitos que hay alrededor de la
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cirugía ortopédica. ¿Tú qué nos puedes comentar al
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respecto? Yo pues he he, he investigado,
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he leído, sé que hay muchos avances en en relación a la
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cirugía ortopédica, no, que ya no es.
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Tan invasiva como como antes. Pero todos estos padecimientos
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que nos mencionaba sobre todos los más comunes, sólo se pueden
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corregir con cirugía. Primero se intenta con
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medicamentos porque a veces los pacientes incluso por eso ni
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siquiera se quiere acercar con un ortopedista y prefieren ir
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con un con alguien que tenga medicina alternativa, llámese
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cero alfabiotista lo que sea con tal de no llegar al al
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especialista que tal vez la opere, no.
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¿Cómo se tratan? Mira, yo siempre algo que les
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comento en la consulta es hay cosas que se tienen que operar,
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hay cosas que se pueden llegar a operar y hay cosas que no se
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deben operar, no todo es cirugía y sobre todo ahorita que estamos
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hablando de espalda de la columna, yo en mi experiencia al
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menos la corta que llevo muchos pacientes con patología de
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columna, siempre sin intentarles, el tratamiento
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conservador casi siempre va a ser un paciente o joven.
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Sobre todo mujer, este delgada que se cae o hace algún esfuerzo
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y se genera una hernia, o el paciente ya añoso, sedentario,
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que no hace ejercicio. Todo este tipo de de
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situaciones, a lo mejor ya con comorbilidades, entonces tengan
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una hablando de hernia discal, siempre intentar tratamiento
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conservador, o sea tratamiento conservador, que es que el
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paciente fortalezca, que estire, que gane movilidad, que
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desinflame. Y la verdad es que les va muy
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bien. ¿Sí, es muy bajo el porcentaje
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de pacientes que llegan a requerir cirugía por una hernia
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discal, un ejemplo me entiendes? O una lumbalgia por hernia
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discal noto es quirúrgico, sin embargo están muy claras las
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indicaciones y es algo que tú le tienes que comentar al paciente.
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Yo mi trabajo como arquetista no es convencerte, es decir que
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tienes esto, puedes llegar a requerir esto, ya tú decidirás
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si te quieres tratar o no. Toda cirugía, todo proceso,
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procedimiento quirúrgico tiene complicaciones, no todos, todos,
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todos. Así, el más mínimo invasivo que
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tú hagas tiene una complicación. Sin embargo, tú tienes que
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explicarle al paciente mira el riesgo de complicaciones
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disminuyen. Si hacemos esto, esto, esto,
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esto, entonces yo creo que ninguna cirugía está exenta.
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Sin embargo, es explicarle al paciente qué puedes esperar de
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la cirugía o qué puede llegar a pasar en caso de que pase que
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los avances como tú dices ya el día de hoy.
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Muchas cirugías ya son mínimo invasivas.
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Ya nos apoyamos, por ejemplo, en el uso del endoscopio para
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ciertas patologías de columna o del artroscopio para patologías
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articulares. ¿Me entiendes entonces ya no es
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como antes? ¿Sí, quitarse un poquito ese
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mito de no quedas bien, no? O sea, hay muchas circunstancias
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por las cuales una cirugía se puede complicar y el único que
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puede hablar de eso es el paciente y el cirujano que operó
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ese paciente. Creo que no podemos estar
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opinando. De cosas que nosotros no
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vivimos, no, pero yo creo que lo importante es hacerle saber al
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paciente que que siempre buscas el beneficio del paciente.
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Sin embargo, hay riesgos y complicaciones en cada
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procedimiento. O K la espalda envejece.
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¿A que voy? Yo sé que sí.
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¿O sea que todos envejecemos y que envejece nuestro cuerpo,
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pero muchas veces le achacamos los dolores a la edad, la edad
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no? Pues es que ya no, hombre, ya
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atravesaste los 35. Híjole, de aquí a lo que viene,
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desde la gastritis, desde el reflujo, sí, y los dolores
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musculares articulares, ya te duele la rodilla, ya sabes que
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va a llover, no, porque te duele la rodilla.
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Sí, a ese tipo de cosas que pueden empezar como un chiste,
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un juego, un mito y que trascienden en la en el
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colectivo no, y de pronto ya nos la creemos, no, realmente sí.
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La edad es un factor que pone en riesgo nuestra espalda.
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O que genera de manera común dolor en la espalda.
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Mira, hay factores como tú dices, son factores no
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modificables. ¿Cómo?
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¿Cuáles son los que podemos mencionar?
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¿La edad y la genética son como siempre se los expongo a mis
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pacientes, son factores con los cuales nosotros no podemos
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curarlos o modificarlos, me entiendes?
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Sin embargo, no. O sea, yo creo que sí es un mito
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que la edad nos va a hacer más propenso a lesiones.
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¿Lo que te va a ser más propenso a Lesionarte no es la edad, es
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tu estilo de vida, tus hábitos, lo que tú generes por ayudarla a
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esa espalda, entiendes? O sea, la la espalda.
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Siempre se los explico, trabajas sola.
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¿Si tú no haces nada por ella, a qué me refiero?
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¿Si tú te das cuenta? Hay gente de 60 años que ya
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están muy lastimados, con muchas afecciones musculoesqueléticas
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que tú dices, pero hay otros pacientes de 60 años que tú los
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ves corriendo, triatones, haciendo maratones.
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¿Y en el gimnasio diario y nunca los vas a ver que se quejen cuál
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es la diferencia ahí? Pues el estilo de vida que tú
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adoptes. No hay algo que se llama
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genética. Pues eso no podemos si tu
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abuelo, si tu papá tuvo afecciones de columna,
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probablemente las tengas tú, pero le vas a ayudar muchísimo a
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esa columna, si tú haces algo por ella, si tienes un estilo de
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vida sano, si controlas tus enfermedades, si haces
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ejercicio, si comes bien, si controlas tu grasa visceral,
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abdominal, corporal. Me entiendes porque hoy en día
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ya no buscas. ¿Controlar tu peso buscas
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controlar tu masa muscular y tu grasa corporal?
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¿Me entiendes ya? ¿Lo del peso es eso, ya es de
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antes, entonces no, no creo que sea la edad, más bien son tus
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hábitos, tu estilo de vida, lo que empieza a generarte
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molestias después de los 30 años, no?
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O K dentro de dentro de este estilo de vida que que nos
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mencionas, supongo que tiene mucho que ver el ejercicio y
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como fortalecemos la espalda. Uno de los casos que más llamó
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mi atención de de los seguidores que nos comentaron los
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seguidores es. ¿El miedo que tienen de hacer
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ejercicios que involucran en la espalda, sobre todo cuando no
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hay un entrenador de por medio, cuando el ejercicio es este
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completamente autodidacta o se encuentran un vídeo por ahí en
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las redes o etcétera, y cargar y hacer ciertas posturas con la
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espalda le da miedo a la gente? No este, porque son posturas que
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nos enseñaron históricamente que le iban a hacer daño a nuestra
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espalda. ¿Entonces, qué nos puedes tú
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comentar en relación al ejercicio?
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Lo que es bueno y lo que es. ¿Lo que debemos evitar, no?
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Y pero sobre todo también lo que es bueno para darle salud a
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nuestra espalda. Porque supongo que así como se
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ha ido descubriendo, de de cómo el músculo le ayuda en general a
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todo el cuerpo, pues el músculo también debe de ayudarle a
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nuestra espada, a nuestra columna, nuestras cervicales.
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¿Entonces, qué nos puedes decir sobre el?
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Ejercicio, mira, el mejor ejercicio que tú puedes dar por
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tu espalda es la fuerza, o sea, tu base debe ser la fuerza.
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¿Todavía me tocan pacientes en la consulta que te dicen es que
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ya fui al doctor y me dijo que las pesas son malas, no?
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Al contrario, lo que tienes que hacer es fortalecer tu espalda.
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¿Y cuál es el mejor ejercicio que que existe hoy en día?
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La fuerza, la fuerza si tú quieres correr, si tú quieres
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hacer pilates, si tú quieres nadar está perfecto, cualquier
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ejercicio siempre va a ser mejor que no hacer ejercicio, pero tu
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base debe de ser la fuerza. ¿Qué debes de fortalecer para
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ayudarle a tu espalda, los glúteos, los cuádriceps?
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La cintura escapular, todos los músculos que involucren la la
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espalda sale, entonces todo eso le va ayudar a tu columna, es lo
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que más salud le va a dar a tu columna.
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Independientemente tú tengas lo que tengas de patología lumbar
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cervical, debes de hacer ejercicio de fuerza.
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Ahora no debes de hacer ejercicio con dolor, eso es
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diferente, o sea, una vez que tú tengas dolor tengas, se debe de
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tratar esa ese dolor, disminuir ese dolor.
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Cuando el paciente ya no tenga dolor lo tienes que mandar a
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fortalecer. Entonces las pesas es el
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ejercicio de fuerza que debes de hacer.
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Es algo que siempre les digo a mis pacientes.
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Acuérdate que el músculo es el órgano del envejecimiento.
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Mayor músculo. Tú tengas mejor vas a vivir y
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vas a durar muchos años. ¿O K qué?
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¿Podrías comentar? Hay dentro del ejercicio hay un
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hay un mito, sobre todo en en las mujeres, como de no querer
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ensanchar demasiado su cuerpo, su espalda, este incluso hacer
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rutinas que que consideran que son aisladas, no este que
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creemos que. ¿Si hacemos abdominales solo
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trabajamos los el el abdomen, que si solamente hacemos pierna
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va a crecer solamente el glúteo y que con el tiempo y también
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los especialistas que hemos tenido aquí nos han explicado
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que no es así, no? ¿Pero cuál sería tu mensaje?
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Sobre todo para las mujeres que dicen es que yo no quiero hacer
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espalda, sí espalda de hombre. No espaldona, ajá.
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Eso son muchos factores. O sea, no con que tú tienes que
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ir hasta el gimnasio te vas a poner, digamos.
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Hay gente que dice, no me quiero ver como hombre, no, la verdad
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es que no te vas a poner así porque la gente o las mujeres
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que adoptan ese. Ese cuerpo es porque ellas
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quieren ellos, ellos llevan ciertos entrenamientos, cierto
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estilo de vida, no sé, compiten o lo que tú quieras.
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Entonces no es el objetivo. El objetivo de que tú te vayas
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al gimnasio no es la estética, es que tú ganes masa muscular,
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que tú estés fuerte, que tú dures.
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Entonces las mujeres, sobre todo después de 3540 años, tienen o
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están obligadas a hacer ejercicio de fuerza porque ellas
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tienen un desbalance hormonal, no después de que viene su caída
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de las mismas hormonas. Y son más propensas a
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osteoporosis. Entonces, hoy en día, uno de los
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pilares para el tratamiento de esta enfermedad es el ejercicio
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de fuerza. Si tú tienes músculos fuertes,
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eso va a transmitir en el hueso el estímulo mecánico y va a
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mantener tus huesos fuertes. ¿Entonces, quién debe de hacer
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ejercicio de fuerza? Todos.
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¿Todos deberían de hacer ejercicio de fuerza, no?
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Para complementar el tema del estilo de vida.
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Bueno, pues un punto importante entonces es el ejercicio,
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específicamente el ejercicio de fuerza que nos ayude a
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fortalecer no solamente los ejercicios de espalda, no, sino
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también los que involucran al glúteo, al Cuádriceps.
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Dijiste el CORE en general no, que que es como toda esta parte
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central de nuestro cuerpo y que eso es lo que más va a
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fortalecer en nuestra espalda. ¿Qué otros elementos podrías
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agregar tú a un estilo de vida saludable que cuide nuestra
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espalda? No sé posturas, sí.
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Sí, exactamente las posturas, la ergonomía que tú tengas depende
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a lo que te dediques. O sea, a mí me puede llegar un
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chef, me puede llegar a un abogado que está todo el día en
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la computadora. Entonces siempre les explico,
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pues tú cada hora que tienes patología tienes que aprender a
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hacer ciertos estiramientos que te enseña el rehabilitador,
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evitar posturas prolongadas. Eso también es muy importante
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cuando tú tienes dolor en la misma rigidez que ocasionas de
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estar todo el tiempo en la computadora o adoptar estas
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posturas. ¿Va a generar más dolor?
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¿Entonces yo creo que acompañado al ejercicio, estiramientos,
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cambiar o evitar las posturas prolongadas es muy importante,
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no? La ergonomía que tengas en tu
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trabajo también es muy importante.
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¿Más o menos cada cuánto nos recomiendas cambiar de postura?
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Entiendo que tiene que ajustarse mucho al al trabajo de cada
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quien, pero más o menos cada cuánto deberíamos cambiar de
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postura. Yo les recomiendo cada hora,
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cada hora, estar este haciendo ciertos estiramientos cuando ya
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tiene una patología diagnosticada.
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El rehabilitador es el que nos apoyan en enseñarle al paciente
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a estirar, porque eso también la gente cree que sabe estirar,
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pero no sabe estirar. Entonces él es el que te educa.
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Entonces cada hora, levántate, tómate tus 10 minutos de
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estiramientos y vuélvete a trabajar.
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Entonces, eso les ayuda bastante a los pacientes que tienen
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patología de columna. ¿O K entonces por un lado está
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el ejercicio, el otro lado está la la higiene postural, no?
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¿Qué otro punto nos agregarías? Tu nivel de grasa corporal, o
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sea a mayor grasa abdominal tengas.
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La columna va a ejercer más presión.
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¿Por qué? Porque el abdomen todo lo está
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cargando, entonces la lleva hacia delante, por así decirlo,
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y eso también le da muchísimo en la torre.
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Entonces, la grasa abdominal, grasa visceral, todo esto tienes
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que disminuir esos niveles forzosamente, porque si no,
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aunque tú hagas ejercicio y cuides tu columna, eso está en
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constante tú nada más te levantas y la columna ya está
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trabajando, no por toda esa carga que tú llevas hacia
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delante, por la masa abdominal y visceral.
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Siendo una persona de ciencia, no, la medicina está
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completamente en en ese rubro basada en la ciencia.
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Como lidias con este tema de tenemos que mejorar nuestros
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niveles o reducir más bien nuestros niveles de grasa
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visceral y grasa abdominal. La obesidad, esta onda del peso
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ya quedó, ya es uno de los tantas cosas que medimos para
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diagnosticar con obesidad a un paciente, etcétera.
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¿Con este esta ola que hay sobre el el body positive y tener esta
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onda de no meterse con el cuerpo, etcétera, cuál es tu
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punto de vista y cómo lidias con ello?
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Yo siempre les digo, pues al gimnasio no debes de ir por
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estética, es la estética, es secundaria, o sea, si te quieres
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ver bien, está perfecto, no se te gusta como eres, está
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perfecto, sin embargo, no lo hagas, pero eso es lo por salud,
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porque es tu mismo cuerpo el que te está dando las señales de que
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algo no está bien, que no está bien.
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Que tengas tanta grasa corporal, le estás dando en la torre a la
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columna a mediano o largo plazo. Entonces no lo digo yo, lo dice
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tu propio cuerpo, me entiendes entonces hacerle saber al
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paciente que no te estás metiendo con el ámbito de la
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estética. Te estás metiendo con el ámbito
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de la salud, de la salud en específica musculoesquelética.
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Me parece muy interesante, doctor, todos estos puntos que
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hemos tratado y estoy seguro de que.
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El tema de la espalda, la columna, el dolor, es algo que
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le interesa muchísimo a todos nuestros nuestros seguidores.
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Quiero agradecerte desde luego que nos hayas brindado este este
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tiempo. Para nosotros es muy importante
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pues tener a especialistas de tu talla en este espacio no que que
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conocen tanto, que han visto a tantos pacientes y que pueden
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orientarnos realmente con todas todas estas dudas, entonces para
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mí es es un honor. Tenerte en este espacio para
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todos nosotros, para toda la producción.
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Es un honor tenerte tenerte en este espacio y me gustaría
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cerrar con una pregunta que le hacemos a todos nuestros
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nuestros invitados. ¿Y es que, si tu vida fuera un
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libro, cuál consideras que es el capítulo que no deberíamos
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saltarnos? El de fomentar el ejercicio.
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O sea, yo creo que es algo que hoy en día siempre se los digo a
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mis pacientes. Los beneficios del ejercicio no
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los vas a conseguir en ningún otro lado.
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No sé si tú comes bien. Si tú duermes tus 8 horas y tú
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no fumas, no consumes alcohol. Aún así, esos beneficios no los
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vas a obtener en ningún lado, ninguna pastilla y ningún
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medicamento. Entonces es algo que tú
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forzosamente en tu estilo, en tu día a día, tienes que fomentar
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el ejercicio, el ejercicio, el ejercicio.
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Guau, me gustó muchísimo. Creo que es un capítulo que
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nadie deberíamos de de brincarnos el tema de del
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ejercicio. Y pues bueno, nada más volverte
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agradecer por por tu tiempo y por dedicarnos justamente eso,
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algo que es tan valioso para para todos y sobre todo para
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nuestros médicos. Pues el tiempo, doctor, tienes
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redes sociales, página web, dónde podemos saber más de TI,
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pedirte alguna consulta, datos, etcétera.
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Sí, yo estoy en todas mis redes como DR.
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Vilchis tello, o sea doctor Vilchis tello de Traumatología y
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ortopedia, este así estoy en Instagram TikTok.
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Facebook, incluso no. ¿Compartes contenido por ahí?
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¿Algunas recomendaciones? Cosas, sí.
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Claro, igual contenido de todo y también enfocado un poquito,
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como a al estilo de vida, no del día a día.
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¿O K ejercicio, recomendaciones, etcétera, o KY para sacar
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consulta en qué hospital te podemos encontrar o o dónde
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podemos solicitar una una cita? Yo estoy en el hospital ángeles
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mosel. Y en el Hospital San Angelín
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Akora del Valle, aquí en la Colonia Del Valle.
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¿Si gustan a través de mis redes, me pueden mandar ahí un
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mensajito y yo les proporciono el teléfono de citas?
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Perfecto. De todos modos, ya saben que
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está apareciendo toda esta información aquí en pantalla y
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para los que nos escuchan de todos modos pueden encontrarla
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en la descripción de nuestros vídeos.
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Ahí siempre ponemos toda la información de nuestros
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invitados y pues nada, doctor, de nuevo, una vez más,
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muchísimas, muchísimas gracias por acompañarnos.
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Muchas gracias a ustedes por la invitación.
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En el caso de nosotros sabe que también puede seguirnos en las
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redes sociales, nos puede encontrar en Instagram, en
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TikTok y en nuestro YouTube como innovatech on medical y también
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no olvide ir a seguir a nuestros patrocinadores que hacen posible
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que este espacio siga llegando hasta ustedes.
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Aquí están apareciendo las redes sociales de MCGY, las redes
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sociales de under, productos que repito, hacen que esto sea
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posible y a los cuales les agradecemos que estén
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participando de nuevo en esta temporada.
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¿Y que nos hayan hecho este episodio?
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Creo que eso sería todo. Quiero agradecerles por estar
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viéndonos una vez más en un episodio y nos vemos para la
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próxima. Recuerden lo que siempre les
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decimos, un podcast, un video, algo que se encuentra en redes.
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Nunca puede sustituir la cita con un especialista hasta la
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próxima. Recuerda el contenido de este
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podcast o video, no pretende sustituir una consulta o
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considerarse como consejo médico producido por Medical
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Corporation Group y André. Productos desechables.