Latest / #ワンますラジオ / 【産科麻酔#45】無痛分娩と自閉症――1300万インプレッション論文の読み解き方

Transcript

【産科麻酔#45】無痛分娩と自閉症――1300万インプレッション論文の読み解き方 · #ワンますラジオ

• 0:03
  ONE MORES RADIO 皆 さ ん、 お は よ う ご ざ い ま す。
• 0:06
  ワ ン ラ ン ク へ の 麻 酔 科 に な れ る ワ ン マ ン ス ラ ジ オ に あ り が と う ご ざ い ま
• 0:09
  す と い う と こ ろ で、 今 日 は で す ね、 ち ょ っ と 炎 上 し て い る あ の 論 文 を で す
• 0:14
  ね、 ち ょ っ と 僕 な り の 視 点 で ね、 あ の、 解 析 し て い こ う と 思 い ま す。
• 0:18
  っ て い う の も で す ね、 あ の 土 曜 日、 朝、 ち ょ っ と エ ッ ク ス 開 い た ら で す ね、 あ
• 0:21
  の 川 北 哲 也 先 生 っ て、 ア メ リ カ で 産 婦 人 科 の を さ れ て い る 先 生 が、 あ の、 な
• 0:28
  ん か 日 本 か ら ね、 な ん だ っ け な、 日 本 か ら。
• 0:32
  あ あ あ あ、 ホ ー ム ペ ー ジ が 出 な い。 あ あ、 日 本 の ね、 あ れ は 無 痛 分 娩、 カ ッ
• 0:37
  コ が 麻 酔 が、 え っ と、 自 閉 症 ス ペ ク ト ラ ム と 関 連 し て い る と い う 論 文 が 日
• 0:41
  本 か ら 出 ま し た。 宇 宙 分 娩 を 受 け た 母 親 の 子 供 は、 無 痛
• 0:46
  分 娩 を し て い な い 場 合 と 比 べ て、 オ ッ ズ が 2.2 倍 男 女 男 児 と 女 子 に 分 け た
• 0:51
  場 合 は、 男 児 に し か 統 計 的 な 優 位 さ は 見 ら れ ま せ ん で し た。
• 0:55
  こ の 論 文 を 見 て 私 は ど う 思 う か と い う と、 で 止 ま っ て る ん で す ね。
• 1:00
  ち な み に 今 え っ と 昼。 そ の 翌 日 の。
• 1:04
  え っ と、 8月16日 の 12時 ぐ ら い の 段 階 で イ ン プ レ ッ シ ョ ン 数 と し て は え っ と。
• 1:11
  1362万 イ ン プ レ ッ シ ョ ン で す ね。 い や、 す ご い で す ね。
• 1:15
  な ん か こ れ だ け で も 一 気 に あ の、 エ ッ ク ス の な ん だ、 な ん な ん だ っ け、 な ん
• 1:20
  か、 収 益 が 新 し く な り ま し た け ど、 そ れ で な り ま す。
• 1:22
  な り そ う で す け ど も、 ま あ ま あ そ れ は 置 い と い て、 ま あ ち ょ っ と で す ね、 こ
• 1:26
  の 論 文、 あ の ど う い う も の な の か と い う こ と を、 ま あ 僕 な り に 解 説 し た も の
• 1:29
  を ね、 こ ち ら の ラ ジ オ の 方 で あ の、 共 有 さ せ て い た だ こ う と 思 い ま す。
• 1:33
  と い う と こ ろ で、 改 め ま し て 始 ま り ま し た 松 田 ゆ う す け の ま ん ま つ ラ ジ オ
• 1:37
  こ の 番 組 で は 週 3回、 十分 間 で 臨 床 現 場 に 役 立 つ エ ビ デ ン ス を コ ン パ ク ト に
• 1:41
  お 届 け し て お り ま す。 と い う と こ ろ で、 い や、 あ の、 そ う な ん
• 1:45
  で す よ。 炎 上 し て る ん で す よ。
• 1:47
  な ん か 僕 は あ ん ま り こ の 論 文 ど う な の か な と 思 い な が ら も、 あ の ま あ ま あ
• 1:52
  ま あ ま あ ま あ ま あ ま あ ま あ ま あ ま あ ま あ ま あ な ん か。
• 1:56
  口 を ぱ こ ぱ こ し て し ま い ま し た け ど、 ま あ、 あ の。
• 1:59
  こ れ ど う い う 研 究 か と い う と で す ね。 あ の。
• 2:04
  も と も と ね、 環 境 省 が 環 境 省 ね、 厚 生 労 働 省 じ ゃ な く て 環 境 省 で す が 行 っ
• 2:10
  て い る エ コ チ ル 調 査 っ て い う の が あ る ん で す よ。
• 2:12
  で、 そ れ の を 使 っ た ビ ッ グ デ ー タ の 解 析 な ん で す ね。
• 2:14
  で、 こ の エ コ チ ル 調 査 と い う の は、 2011年 か ら 2014年 に、 ま あ 出 産 さ れ た
• 2:20
  え え え え、 お 母 さ ん と か、 え っ と、 お 父 さ ん と か 赤 ち ゃ ん と か、 そ の 辺 の あ の
• 2:27
  フ ォ ロ ー ア ッ プ の デ ー タ を ず っ と、 ま あ 一 応。
• 2:30
  40年 ぐ ら い と っ て く る 予 定 な の か な。 わ か ん な い け ど も、 そ う い っ た、 そ も
• 2:34
  そ も ま あ 訴 訟 っ て い う か、 そ の 担 当 が あ の 環 境 省 な の で、 あ の、 い わ ゆ る そ
• 2:39
  の 環 境 的 な フ ァ ク タ ー と そ の 子 供 の 発 達 と か、 そ う い っ た も の に ど う 影 響
• 2:44
  す る の か っ て い う こ と を 見 て い る、 あ の 血 球 な ん で す よ。
• 2:48
  で、 そ こ か ら え え と。 そ の だ か ら 2011年 か ら 2014年 ま で の
• 2:53
  間 の に 出 産 し た お 母 さ ん の う ち え え と。
• 2:58
  無 痛 分 娩 を し た 人 が え え と ね。 実 際。
• 3:04
  2% ぐ ら い い る ん で す よ。 う ん。
• 3:05
  で、 あ の、 今 回 の こ の デ ー タ 自 体 は で す ね、 65,742、人 の 赤 ち ゃ ん の デ ー タ
• 3:09
  を 使 っ て、 で、 お 母 さ ん が 六 つ 分 し て 生 ま れ て、 で、 生 ま れ て き た 赤 ち ゃ ん
• 3:14
  が 1324人 で、 そ れ で あ の、 比 率 的 に 2% ぐ ら い な ん で す け ど も、 あ の 自 閉 症 ス
• 3:18
  ペ ク ト ラ ム っ て い う の に 言 わ れ た の は 無 痛 分 で あ り だ と。
• 3:22
  え っ と、 1.06% で 無 痛 分 娩 な し だ と 0.40% で オ ズ 日 が 2.67 と ま あ こ れ 楚
• 3:25
  の。 う ん、 オ ズ 日 な ん で、 ま あ そ こ か ら ち
• 3:27
  ょ っ と い ろ い ろ。 そ し て さ っ き の 数 字 に な る ん だ と 思
• 3:36
  う ん で す け ど も。 ま あ で、 他 の こ と の 要 因 も 考 慮 し て
• 3:39
  も、 ま あ 統 計 学 的 な 有 意 差 が あ っ た。 ま あ 特 に こ の 男 児、 そ の あ の 生 ま れ て
• 3:43
  き た あ の お 子 さ ん が 男 の 子 か 女 の 子 か っ て い う と こ ろ で、 あ の 見 る と、 男
• 3:48
  の 子 だ と や っ ぱ 無 痛 分 娩 す る と、 ま あ 自 閉 症 ス ペ ク ト ラ ム の リ ス ク が 高 い
• 3:52
  っ て い う、 ま あ ま あ ま あ、 そ う い う よ う な 研 究 な ん で す ね。
• 3:55
  ま あ た だ で す ね、 実 際 こ れ、 あ の、 無 痛 分 娩 率 2% な ん で す よ で。
• 4:01
  2014年 の 段 階 で え っ と、 無 痛 分 娩 っ て、 4.6% ぐ ら い な ん で す ね。
• 4:06
  あ の、 こ れ、 あ の 厚 生 労 働 省 が 出 し て る し。
• 4:08
  ま あ ま あ そ も そ も あ の、 な ん だ っ け、 あ の 医 会、 い や、 産 婦 人 科 医、 異 界 か な
• 4:12
  ん か で 出 て る デ ー タ な ん で す ね。 で、 そ の 当 時 の そ の デ ー タ か ら す る
• 4:17
  と、 ま あ、 4.6% に 比 べ て こ れ 2.0%、 半 分 以 下 な わ け で す よ。
• 4:21
  ま あ こ れ で を 持 っ て、 じ ゃ あ そ の 集 団 が そ の 代 表 す る ぐ ら い の 数 が あ る の
• 4:27
  か っ て い う の が、 ま ず 一 点 目 で で す ね。
• 4:31
  実 際、 あ の、 今 回 そ の 無 痛 分 娩 を 受 け た か ら。
• 4:36
  あ の お 母 さ ん か ら 生 ま れ た 赤 ち ゃ ん の う ち。
• 4:38
  あ の が、 赤 ち ゃ ん が せ ん。 322 い る わ け で す よ ね。
• 4:42
  そ の う ち、 実 際 に 自 閉 症 っ て ね え え の ス ペ ク ト ラ ム っ て い う 風 に 言 わ れ た。
• 4:49
  こ の デ ー タ の 数 何 人 か っ て い う と、 14人 な ん で す ね。
• 4:51
  14人。 こ の 14人 の デ ー タ で 結 果 を 左 右 す る
• 4:55
  み た い な こ と を 言 っ て る の で、 ち ょ っ と デ ー タ 粗 す ぎ じ ゃ な い？
• 4:59
  み た い な。 そ う そ う そ う で し か も で す ね、 こ こ で
• 5:03
  言 う そ の 自 閉 症 ス ペ ク ト ラ ム っ て い う の は 質 問。
• 5:08
  表 で ね、 保 護 者 に 対 し て、 子 供 が 医 師 に 自 閉 症 ス ペ ク ト ラ ム と 診 断 さ れ た
• 5:13
  か っ て い う こ と に 対 し て、 ま あ 情 報 に 基 づ い て い る ん で す よ。
• 5:17
  で ね、 こ こ っ て、 い や、 そ の ち ゃ ん と 診 断 さ れ た か ど う か で 保 護 者 理 解 し て
• 5:22
  る で し ょ っ て 思 う か も し れ な い で す け ど、 結 構 で す ね、 あ の、 こ こ の と こ ろ
• 5:26
  っ て、 い や、 あ の 医 者 に そ の 毛 が あ る と ね、 自 閉 症 ス ペ ク ト ラ ム の 毛 が あ る
• 5:32
  か ら、 ま た 定 期 的 に 見 て い き ま し ょ う ね っ て い う の も、 そ れ を じ ゃ あ イ エ ス
• 5:35
  と す る の か、 ノ ー ト す る の か と か、 そ こ も。
• 5:37
  結 構 あ や ふ や な 部 分 も あ る。 と い う こ と が あ り ま す。
• 5:42
  で、 ま あ、 例 え ば も う こ れ が、 患 者 さ ん が 赤 ち ゃ ん に 生 ま れ て き た 赤 ち ゃ ん
• 5:47
  に も う 自 閉 症 ス ペ ク ト ラ ム っ て 言 っ て 病 名 が つ き ま し た っ て い う ん。
• 5:51
  で あ れ ば、 ち ょ っ と 信 頼 性 と し て は 高 く な る ん で す け ど も。
• 5:54
  や っ ぱ ね、 保 護 者 を 介 し て る っ て い う と こ ろ が 若 干 ね、 ち ょ っ と こ う ね。
• 6:01
  あ や ふ や だ な っ て、 僕 は 個 人 的 に は 思 う と こ ろ で は あ り ま す。
• 6:05
  そ う で、 ま あ あ と は 他 の 研 究 を 見 て も、 別 に あ の 六 つ 文 面 が 自 閉 症 ス ペ ク
• 6:10
  タ ー も 増 や す っ て い う の は、 ま あ な い。
• 6:12
  あ の、 そ う。 ま あ ま あ、 こ の 手 の 話 は ね、 ま あ、 す ご
• 6:15
  く 難 し い ん だ け れ ど も。 2019年 ぐ ら い に ジ ャ マ ペ デ パ ペ ペ っ
• 6:23
  て 書 い て、 え っ と、 ペ デ ィ ア ト リ ッ ク ス に 出 た あ の 論 文 で は や っ ぱ マ ン ツ
• 6:28
  ー ム 面 と、 ま あ、 あ の 自 閉 症 ス ペ ク ト ラ ム と か 自 閉 症 そ の も の と か に 関 係
• 6:33
  す る っ て い う の は、 あ の 出 て い る ん で す ね。
• 6:36
  ま あ、 こ れ も ま あ 物 議 い ろ い ろ 醸 し 出 し て い る ん で す け ど、 あ れ は 逆 に N が
• 6:40
  多 す ぎ る ん で す よ。 う ん、 だ か ら 本 当 に も う、 な ん か ち ょ
• 6:44
  っ と 僕 も 数 字 は あ の、 覚 え て な い で す け ど、 本 当 に 臨 床 的 に 意 味 の あ る 差 な
• 6:47
  の か、 こ れ は み た い な。 そ ん な 差 じ ゃ な い ん だ け れ ど も、 数 が
• 6:51
  多 い も ん だ か、 統 計 学 的 な 意 味 差 に な っ て い る と い う よ う な こ と な ん で す
• 6:55
  ね。 そ う で、 ま あ 今 回 ね、 や っ ぱ り こ う、 僕
• 6:59
  は こ れ 全 体 的 に こ う 俯 瞰 し て 見 て て、 ま あ 僕 は あ ん ま 反 応 し て な い ん で す
• 7:02
  け ど、 あ の、 ま あ 一 番 最 初 は 川 北 先 生 の こ の 投 稿 自 体 が 若 干 こ う 煽 り 系 だ
• 7:09
  な と 思 っ て い る ん で す ね。 で、 こ の 論 文 を 見 て 私 が ど う 思 う か と
• 7:14
  い う と、 で、 止 め て で、 次 の ツ リ ー の と こ ろ に こ う 解 説 を ね。
• 7:20
  し て い く と、 や っ ぱ り ね、 僕 は あ の、 こ う い う の 好 き じ ゃ な い。
• 7:25
  ま あ 僕 は 今 ま で そ の 6分、 面 関 係 と か で ね、 X と か 炎 上 し た 経 験 が あ る ん
• 7:30
  で。 で、 ま あ 今 は ね、 や っ て な い か ら い い
• 7:33
  の け ど も、 あ の、 や っ ぱ ね、 こ う い う の は あ ん ま り 良 く な い ん で す よ、 う ん、
• 7:37
  煽 る の っ て。 で、 医 療 者 の 煽 り は 本 当 に こ う な ん て
• 7:40
  い う の か な。 思 い も よ ら ぬ と こ ろ に ね。
• 7:46
  こ う 波 及 効 果 が あ る ん で す ね。 で、 ま あ、 こ の テ ー マ 自 体 が、 そ も そ も
• 7:54
  専 門 家 の 中 で も 関 係 が あ る っ て い う 人 と 関 係 が な い っ て い う 人 に も、 今 の
• 7:58
  段 階 で も も う 分 か れ て る ん だ。 分 か れ て る っ て 言 い 方 ね え ん じ ゃ な
• 8:01
  い？ 基 本 関 係 が な い な ん で す よ。
• 8:04
  基 本 関 係 が な い。 も し か し た ら ワ ン チ ャ ン あ る か も し
• 8:07
  れ な い け ど も、 そ も そ も 自 閉 症 っ て 様 々 な リ ス ク フ ァ ク タ ー が 多 い よ ね ね。
• 8:12
  だ か ら 遺 伝 的 な 要 因 と 環 境 的 な 要 品、 そ の 二 つ が 絡 む わ け で す よ。
• 8:17
  で、 半 分 そ の 自 閉 症 の 発 症 っ て い う と こ ろ に は。
• 8:20
  分 以 上 が そ の あ の 環 境 よ り も ま あ、 遺 伝 的 な 要 因 が 半 分、 環 境 的 な 要 因 が 半
• 8:27
  分 な の で、 遺 伝 要 素 が 半 分 ぐ ら い あ る わ け で す よ ね。
• 8:31
  だ か ら 結 構 そ こ に 左 右 さ れ て い く と。 で、 今 回 の こ の エ コ チ ル 調 査 っ て い う
• 8:36
  の は、 い い と こ ろ は お 母 さ ん の デ ー タ だ け じ ゃ な く て、 お 父 さ ん の デ ー タ も
• 8:40
  取 っ て る っ て と こ ろ は あ る ん で す け ど も。
• 8:42
  ま あ そ こ も 別 に ね、 極 端 だ し、 遺 伝 子 を 調 べ た わ け で は な い し。
• 8:46
  ま あ 何 と も 言 え ん な あ っ て い う と こ ろ で は あ る と い う の と、 あ の、 ま あ、 多
• 8:50
  く の ビ ッ グ デ ー タ 研 究 っ て い う の は、 お 母 さ ん と 赤 ち ゃ ん の こ と し か 言 っ
• 8:54
  て な い か ら、 お 父 さ ん の デ ー タ っ て な い ん で す ね。
• 8:56
  じ ゃ あ ね、 今 回 の こ の エ コ チ ル 調 査 の と こ ろ は、 す ご く そ れ が い い な と い う
• 9:01
  と こ ろ で は あ る。 一方 で、 一方 で で す ね い や、 う ん、 な ん か
• 9:03
  ね、 こ う ね、 さ っ き も 言 っ た 通 り 14人 で す よ。
• 9:06
  14人 の や つ。 あ の、 な ん か 色 々 と こ う に ゃ ん に ゃ ん
• 9:08
  に ゃ ん や っ て、 そ れ で 統 計 で き な い ユ ー ザ ー で し か も。
• 9:11
  な ん か。 こ れ 雑 誌 名 僕 聞 い た こ と が な い 雑 誌
• 9:14
  で ま あ 少 な く と も あ の ち ゃ ん と デ ー タ の 研 究 で あ れ ば。
• 9:19
  あ の ち ゃ ん と し た ね。 デ ー タ で あ れ ば。
• 9:23
  あ の、 あ れ な ん で す よ。 あ れ と か 言 っ ち ゃ っ た。
• 9:26
  も う ち ょ っ と イ ン パ ク ト フ ァ ク タ ー 高 い 雑 誌 載 る ん で す よ。
• 9:29
  う ん、 そ う で。 2019年 の 事 例 は や っ ぱ り 邪 魔。
• 9:34
  ペ デ ィ ア ト リ ッ ク ス に 乗 っ た っ て と こ ろ が す ご く ま あ 問 題 低 下 で 変 で す
• 9:38
  け ど も、 そ の。 な ん だ ろ う、 関 係 者 の 中 で 大 き な。
• 9:43
  ま あ 波 紋 を 呼 ん だ わ け で す よ ね。 で、 そ の 後 に だ っ て 結 局、 ア メ リ カ の
• 9:48
  麻 酔 科 学 会 と 産 婦 人 科 学 会 と 小 児 科 学 会 と、 あ と 何 個 か の 学 会 が あ の 連 盟
• 9:54
  で で す ね、 声 明 出 し た ん で す よ。 そ の ジ ャ マ テ リ ア ド リ ッ ク ス の 時 っ
• 9:57
  て。 で、 そ れ ぐ ら い イ ン パ ク ト の あ る あ の
• 10:01
  研 究 だ っ た し、 そ れ ぐ ら い あ の ど う な の か っ て い う。
• 10:04
  ま あ、 物 議 を 醸 し た あ の テ ー マ で は あ る ん で す ね。
• 10:09
  で、 ま あ、 僕 は。 ま あ 専 門 と し て ね、 参 加 ま す や っ て る
• 10:15
  中 で、 や っ ぱ こ の テ ー マ っ て、 い や、 も し か し た ら 関 係 あ る か も し れ な い け
• 10:20
  ど も、 そ も そ も 痛 み を 我 慢 さ せ る こ と っ て 正 当 化 で き な い で す よ ね。
• 10:24
  っ て い う の が、 そ の 根 本 に あ る ニ ュ ア ン ス な ん で す よ。
• 10:28
  で、 ま あ ね。 ま あ、 僕 と し て は ね、 僕、 い つ も こ の ワ
• 10:32
  ン マ ン ス ラ ジ オ で 紹 介 す る の っ て 基 本 的 に い い、 い い じ ゃ あ る っ て 言 い 方
• 10:36
  い い ん で す け ど も。 ま あ、 ち ゃ ん と し た ジ ャ ー ナ ル の ち ゃ
• 10:38
  ん と し た 研 究 し か 僕 は 紹 介 し て な い ん で す ね。
• 10:41
  ま あ、 あ の イ ン パ ク ト フ ァ ク タ ー が 高 い と か 低 い と か で は な く て、 い わ ゆ る
• 10:45
  そ の 専 門 の 専 門 家 が 引 用 す る よ う な 論 文 だ っ た り と か。
• 10:50
  あ の ね、 ま あ、 麻 酔 科 医 だ っ た ら ア ネ ス テ ィ ジ ア ナ ア ナ ル ゲ ー ジ ア だ っ た
• 10:54
  り と か、 ア ネ ス テ ィ ア っ て 雑 誌 だ っ た り と か、 ア ネ ス テ ィ ジ ョ ロ ジ ー と か
• 10:57
  ね。 ブ リ デ ィ ッ シ ュ、 え え、 ジ ャ ー ナ ル ス
• 11:01
  テ ー ジ や と か、 そ う い う ね、 あ の も の だ。
• 11:03
  と い う か、 愛 情 は と い う イ ン タ ー ナ シ ョ ナ ル ジ ャ ー ナ ル オ フ ィ ス テ ィ カ ネ
• 11:06
  ス テ ー ジ や と か。 ま あ、 あ と は ね え え、 酸 化 サ ム ジ。
• 11:09
  カ。 ル。
• 11:10
  と AJOG と か ね、 ま あ い う ね、 ち ゃ ん と し た っ て 言 い 方 変 で す け ど も、 ま あ か
• 11:14
  な り あ の、 な ん て い う か、 そ こ に 出 て い る も の は 結 構 あ の 確 か ら し さ が 高
• 11:19
  い よ う な。 ま あ、 そ う い っ た 研 究 結 果 を 元 に 皆 さ
• 11:22
  ん に 伝 え て い る ん で す よ。 い や、 そ れ 探 せ ば ね、 あ の フ ロ ン テ ィ
• 11:25
  ア に ア ネ シ ジ ョ ー ル ジ ー と か、 そ う い う と こ ろ を 見 れ ば、 な ん か え、 こ れ ど
• 11:29
  う な の？ っ て 思 う よ う な の と か、 5万 と か あ り
• 11:31
  ま す よ。 で も 結 局 ま あ、 質 が 高 い 低 い っ て い う
• 11:34
  の は、 別 に そ の 研 究 の 質 が 高 い と か 低 い と か じ ゃ な く て、 イ ン パ ク ト が そ
• 11:38
  う。 い う。
• 11:38
  レ ベ ル で あ、 の 重 要 か。 ど う か っ て、 い う こ と を 考 え る と ま あ
• 11:42
  そ う い う 些 末 の を 紹 介 し た と て で す ね、 皆 様 の あ の 役 に は 立 た な い わ け で
• 11:48
  す よ。 で、 さ ら に そ う い っ た も の を 見 て、 あ
• 11:50
  の 多 く の 人 に プ ラ ス に な る か と い う と、 そ う い う な ん か わ か ん ね え な 現 状
• 11:56
  み た い な。 そ う そ う そ う、 そ れ を な ん か、 あ た か
• 11:58
  も い や こ れ す ご い 重 要 な 結 果 で す。 い や も う こ れ は ま あ、 あ の 世 界 を 変 え
• 12:03
  ま す み た い な。 い や、 だ か ら 夢 痛 文 明 良 く な い で す と
• 12:05
  は 言 わ な い け れ ど も、 あ の。 や っ ぱ ね。
• 12:08
  こ の 研 究 は 僕 は す ご く 低 い な と 思 っ て。
• 12:14
  ご め ん な さ い ね。 も し も 書 い て る 人 が い ら っ し ゃ っ た
• 12:17
  ら 本 当 に 申 し 訳 な い と 思 い ま す け ど も、 で も 僕 は 専 門 家 と し て こ の 研 究 は
• 12:21
  質 が 低 い で す。 そ う、 な ぜ な ら ば、 そ の 作 用 騎 乗 っ て
• 12:23
  い う と こ ろ が 局 所 麻 酔 薬 の 濃 度 っ て い う の と、 ね が あ の 赤 ち ゃ ん に 作 用 す
• 12:27
  る っ て い う の と、 え っ と、 硬 膜 外 腸 に え っ と 発 熱 す る っ て、 こ の 二 つ の 論
• 12:31
  点、 そ れ が 作 用 機 序 だ っ て 言 っ て る と こ ろ が、 ま ず 僕 は 根 拠 が 弱 い っ て い う
• 12:35
  と こ ろ で す。 そ う、 ま ず 硬 膜 外 の 局 所 麻 酔 薬 は も ち
• 12:38
  ろ ん タ イ バ ン を 通 過 し た。 赤。
• 12:39
  字 あ の お 母 さ ん か ら 赤 ち ゃ ん に い く け れ ど も こ の 論 文 で 引 用 さ れ て い る
• 12:44
  も の は 違 い ま す。 動 物 実 験 で や っ て い る け れ ど も、 そ も
• 12:47
  そ も あ の、 あ の き ょ 局 所 麻 酔 薬 ノ ー ト が め ち ゃ め ち ゃ 高 い ん で す よ。
• 12:52
  臨 床 的 で、 し か も ね。 こ れ ク リ カ リ な ん か な ん と か デ リ バ
• 12:55
  ト み た い な こ と が 書 い た や つ が、 そ ん な こ ん な、 全 然 ク リ ニ カ リ デ リ バ ン と
• 12:58
  ノ ー ズ じ ゃ ね え だ ろ。 作 者 何 見 て ん だ よ っ て す ご く 思 う ぐ
• 13:01
  ら い、 も う 憤 り を 感 じ て ま す よ。 そ う。
• 13:05
  ま あ、 そ う い う、 ま ず そ の 局 長 マ ス ク ノ ー ド っ て い う の が あ る っ て い う の
• 13:08
  が、 ま ず 一 つ と、 も う 一 つ が そ の 発 熱 の こ と な ん で す け ど、 発 熱 が あ の 赤 ち
• 13:12
  ゃ ん の お あ の オ オ テ ィ ズ ム と か、 あ の 自 閉 症 と か、 あ の 自 閉 症 ス ペ ク ト ラ ム
• 13:17
  を 増 や す っ て い う の は エ ビ デ ン ス と し て あ る ん で す よ。
• 13:20
  た だ、 そ れ が 硬 膜 外 に よ る 絵 の 発 熱 か ど う か っ て い う こ と は 関 係 な い ん で
• 13:24
  す ね。 だ か ら 十 問 膜 用 膜 炎 で の 発 熱 で も、 と
• 13:26
  り あ え ず お 母 さ ん の 発 熱 は 良 く な い ん で す。
• 13:28
  赤 ち ゃ ん の ね、 い わ ゆ る そ の 発 達。 能。
• 13:30
  に。 対 し て は そ う 発 達 の に 対 し て は 良 く
• 13:33
  な い の そ う そ れ は 分 か っ て い る こ と な の だ か ら そ れ を こ う エ ピ ュ ラ ー フ
• 13:37
  ィ ー バ ー に 限 定 し て る っ て。 と こ ろ が。
• 13:39
  い や、 そ も そ も そ も そ も の 話、 周 産 期 医 療 に お け る 周 産 期 医 療 に お け る、 そ
• 13:44
  の。 自 閉 症 と の 関 連 っ て と こ ろ を ち ゃ ん
• 13:48
  と 見 て る の か、 お 前 は ち ゃ ん と そ う い う 査 読 者 か ら ち ゃ ん と 査 読 し て い る
• 13:52
  の か っ て 思 う わ け で す よ。 で、 ま あ や っ ぱ 多 分 そ う じ ゃ な い と 思
• 13:55
  う ん で す よ。 雑 誌 の 名 前 と か 見 て い る と、 そ う い っ
• 13:58
  た 酸 化 麻 酔 と か、 そ う い っ た と こ ろ の 専 門 の 人 が い な い よ う な と こ ろ で も
• 14:01
  あ る し。 ま あ ワ ン ち ゃ ん、 産 婦 人 科 生 地 を 見 て
• 14:04
  る か も し れ な い け ど も、 や っ ぱ り そ う い う ベ ー ス ラ イ ン が ね、 ち ゃ ん と し て
• 14:07
  る。 ね、 と こ ろ か ど う か と 言 わ れ て も、 ま
• 14:10
  あ、 す ご い ち ょ っ と う ん っ て 思 う ん で す よ。
• 14:12
  ご め ん な さ い ね。 ち ょ っ と 暑 く な っ ち ゃ い ま し た け ど、
• 14:15
  ま あ そ れ ぐ ら い、 ま あ、 僕 は こ の 論 文 自 体 を 見 て、 ま あ す ご く 批 判 的 に っ て
• 14:19
  言 い か ら 変 で す け ど も、 ま あ、 取 る に 足 ら な い エ ビ デ ン ス だ な と 思 う ん で
• 14:23
  す ね。 ま あ、 僕 が や っ て る 研 究 が、 も う 取 り
• 14:25
  の 足 ら な い エ ビ デ ン ス ば っ か だ か ら、 ま あ、 あ の、 な ん と も 言 え な い で す け
• 14:28
  ど ね。 ま あ、 あ の、 僕 は 基 本 的 に エ ビ デ ン ス
• 14:31
  が 作 る 人 じ ゃ な く て、 あ の 伝 え る 人 な ん で、 そ う。
• 14:33
  そ う そ う で も ね、 や っ ぱ り ね、 あ の、 こ れ っ て ね、 す ご く 注 意 し な き ゃ い け な
• 14:38
  い ん で す よ。 で、 な ん で 注 意 し な き ゃ い け な い か と
• 14:40
  い う と、 そ の こ の ろ、 こ の 情 報 を 見 た、 こ れ か ら 無 痛 分 娩 を 選 ぶ か ど う か と
• 14:45
  い う 妊 婦 さ ん が 不 安 に な る の が ま ず 一 点。
• 14:48
  も う 一 点 は、 も う す で に 無 痛 分 娩 に 出 産 し た 人 が、 子 供 に 無 痛 分 娩、 自 閉 症
• 14:56
  の 傾 向 が あ る と、 自 閉 症 ス ペ ク ト ラ ム だ っ て 言 わ れ た 時 に ね、 何 が 起 こ る か
• 15:00
  と い う こ と を 想 像 し て な い ん で す よ。 何？
• 15:02
  が 起 こ る か っ て い う と、 み ん な に 自 責 の 念 に 駆 ら れ る ん で す ね。
• 15:06
  私 が あ の 時、 無 痛 分 娩 を 選 ん だ か ら。 自 分 の 子 供 が。
• 15:12
  自 閉 症 に な っ ち ゃ っ た っ て お 母 さ ん 思 う ん で す よ、 本 当 に 思 う、 う ち は、 う
• 15:19
  ち の 長 男 も や っ ぱ り こ う、 む つ 部 分 し て な い で す け ど、 う ち の 家 内 は ね、 あ
• 15:23
  の、 や っ ぱ り 生 ま れ て 何 か こ う、 発 達 が ど う の こ う の か、 な ん か 言 語 が と か
• 15:28
  言 わ れ た 時 に、 う ち の や っ ぱ 家 内 も す ご い 凹 ん で た り し て た し、 や っ ぱ す ご
• 15:33
  く あ る ん で す よ、 そ う い う の が ね、 実 際 問 題 と し て で、 僕 も や っ ぱ り そ う い
• 15:38
  う の 目 の 当 た り に し て、 や っ ぱ り こ う。
• 15:40
  特 に、 SNS の よ う に 多 く の 人 が 見 聞 き す る よ う な 情 報 の 中 で。
• 15:48
  何 だ ろ う？ 広 ま っ て 良 い 情 報 と 広 ま ら な い 情 報
• 15:53
  っ て す ご く 大 事 だ な っ て 僕 は 思 っ て る ん で す ね。
• 15:56
  個 人 的 に は ま あ、 そ う だ。 な ん か こ う。
• 16:00
  例 え ば 僕 は こ の 論 文 を 目 の 当 た り に し て も、 僕 は 多 分 エ ッ ク ス で 紹 介 は し
• 16:05
  な い と 思 う し。 ふ ん こ の 論 文 を 見 て ふ ん っ て な る。
• 16:10
  ま あ、 も し か し た ら ま あ、 今 み た い に ね、 こ こ の ラ ジ オ で 紹 介 す る か も し れ
• 16:14
  な い け れ ど も。 ま あ で も、 普 段 の 僕 の こ う、 あ の 網 に
• 16:17
  は 引 っ か か っ て こ な い で す ね。 う ん、 そ う そ う そ う そ う。
• 16:20
  だ か ら 結 構 そ の。 あ、 も ち ろ ん ね、 論 文 書 く 側 と す す み
• 16:24
  身 か ら す る と、 そ ん な ね、 は い、 イ ン パ ク ト の ジ ャ ー ナ リ ね、 載 せ ら れ る 研 究
• 16:28
  ば っ か り じ ゃ な い で す よ っ て い う の は ね、 僕 は も ち ろ ん そ れ は わ か っ て る
• 16:31
  し、 そ う で、 自 分 の そ の 日 本 で で き る 研 究 っ て 言 っ た ら、 ま あ エ コ チ ル を 使
• 16:36
  っ た り と か、 あ の、 そ う い う も の し か で き な い か ら、 ま あ、 そ う い っ た 面 で
• 16:41
  は 評 価 は し て る け れ ど も、 そ れ を そ れ は あ く ま で 研 究 者 目 線 で あ っ て、 そ れ
• 16:47
  を そ の SNS に あ げ る か ど う か っ て い う の は、 ま た ち ょ っ と 別 だ な っ て 思
• 16:51
  い。 ま。
• 16:51
  す う ん ま あ ね、 こ の 前 の 月 曜 日 の ワ ン マ ン ス ラ ジ オ で も ね、 あ の BMJ、 あ の
• 16:57
  メ デ ィ カ ル ジ ャ ー ナ ル の 方 に え え、 出 し た ね。
• 17:01
  無 痛 分 娩 で 生 ま れ た 赤 ち ゃ ん は 神 経 科 的 リ ス ク が 増 え な い と い う エ ビ デ
• 17:06
  ン ス 出 し ま し て の デ ー タ か ら、 ま あ そ れ を 紹 介 し ま し た け ど も、 そ う い う ソ
• 17:09
  リ ッ ド な ね も の っ て い う の は 大 事 な。 だ か ら や っ ぱ り こ う、 僕 も ま あ、 い ろ
• 17:15
  ん な 論 文 と か を 読 ん で 取 捨 選 択 す る 中 で、 別 に レ ベ ル の 低 い じ ゃ な い と
• 17:20
  か、 イ ン パ ク ト フ ァ ク タ ー が 低 い ジ ャ ー ナ ル だ か ら 読 ま な い と か、 そ う い う
• 17:24
  こ と じ ゃ な く て、 そ れ は ま あ こ う い う 意 見 も あ る な っ て で。
• 17:29
  っ て い う と こ ろ は 考 え ま す で、 た だ ね、 そ の イ ン パ ク ト フ ァ ク タ ー、 高 い
• 17:33
  低 い で 全 部 こ う 切 り 分 け る の は 良 く な い と 思 っ て て。
• 17:36
  そ の、 な ん で こ れ が イ ン パ ク ト さ っ て 高 い じ ゃ な い の ら な か っ た の か っ て
• 17:40
  い う と、 あ、 こ う い う リ ミ テ ー シ ョ ン が あ る か ら な の か、 じ ゃ あ 逆 に 言 う
• 17:43
  と、 こ こ の と こ ろ が を ち ゃ ん と 乗 り 越 え ら れ れ ば、 こ れ も う ち ょ っ と ハ イ ン
• 17:47
  パ ク ト に な っ た だ ろ う な っ て こ と は た く さ ん あ る ん で す よ。
• 17:49
  そ う、 や っ ぱ そ う、 そ う い う 視 点 っ て い う の が、 あ の す ご く 重 要 な ん で。
• 17:54
  す。 ね。
• 17:55
  そ う そ う そ う で す の で 皆 さ ん も あ の い ろ ん な ね、 論 文 読 ん で い く 中 で ね、
• 18:01
  そ う、 あ の、 そ う い う 視 点 を 持 つ と、 あ の、 ち ょ っ と こ う、 俯 瞰 的 に 見 え る と
• 18:05
  思 い ま す。 で、 ま あ 僕 は ね、 基 本 的 に そ の 自 分 が
• 18:07
  読 む ジ ャ ー ナ ル を 決 め て い る の は っ て い う の は、 酸 化 麻 酔 と か、 そ う い っ
• 18:11
  た 研 究 者 が だ い た い 投 稿 す る 先 っ て 決 ま っ て く る ん で す よ。
• 18:16
  う ん ね、 一 枚。 や っ ぱ り み ん な ね、 BJ と か ね、 ア ネ セ
• 18:20
  ゾ 類 に 出 し た い な と 思 う し。 そ れ あ っ た ら ダ メ だ っ た ら ね、 あ の ア
• 18:23
  ネ セ ジ ア が え っ と、 AI エ ン ド A 出 し て、 ま あ ち ょ っ と そ こ で も 引 っ か か ら
• 18:27
  な か っ た ら、 ち ょ っ と あ の、 ま あ 区 域 麻 酔 系 だ っ た り、 リ ー ジ ョ ナ リ ス ト ペ
• 18:30
  イ ン メ イ ト 住 ん だ し。 ま あ や っ ぱ 酸 化 麻 酔 だ っ た ら 愛 情 は
• 18:35
  か な、 そ こ で ま あ 落 ち た 場 合 は ど う し よ う み た い な。
• 18:37
  で、 ま あ 僕 の 場 合 は そ う な っ て く る と ジ ャ ー ナ ル バ ー ネ ッ ト が あ る し、 ま
• 18:41
  あ、 あ の も の に よ っ て は ジ ェ ー。 オ。
• 18:43
  ー。 ジ ー ア ー ル っ て い う ね。
• 18:45
  あ の 日 本 の 参 加 人 が 産 婦 人 科、 産 科 婦 人 科 学 会 の。
• 18:48
  え っ と 機 関 士 が あ っ た り と か。 う ん、 そ う い う の が あ る わ け で す よ。
• 18:53
  ま あ、 も ち ろ ん イ ン タ ー ナ シ ョ ナ ル ジ ャ ー ナ ル オ ブ オ ブ ス テ ド リ ッ ク ス ア
• 18:57
  ン ド ガ イ コ ロ ジ ー っ て い う、 そ の ビ ー。
• 19:00
  ジ ョ グ と 呼 ば れ る ブ リ テ ィ ッ シ ュ ジ ャ ー ナ ル オ ブ。
• 19:03
  あ の オ ブ セ リ ッ ク ア ン ド ガ イ の コ ロ ジ ー の 下 に あ る よ う な、 そ う い っ た も
• 19:06
  の と か も あ り ま す け ど も、 僕 は あ ん ま ち ょ っ と そ う い っ た 気 に は 出 さ ず に、
• 19:10
  ま あ 基 本 的 に 麻 酔 科 系 の と こ ろ に 一 応 出 す よ う に は し て い る ん で す け ど
• 19:13
  も。 そ う ね、 や っ ぱ り ね、 そ、 そ う い う の 大
• 19:17
  事 だ と 思 う ん で す よ ね。 だ か ら こ の 情 報 が ね、 た く さ ん あ る 中
• 19:22
  で、 じ ゃ あ ど こ 見 れ ば い い の で。 も ち ろ ん。
• 19:27
  あ の、 広 げ て ま す よ。 あ の タ ブ メ イ ド と か で 検 索 す る と き
• 19:31
  は 全 部 バ ー ッ と こ う、 ア ブ ス と あ の タ イ ト ル 見 た り と か、 ア ブ ス ト み た り と
• 19:34
  か す る 時 に は バ ー っ て 見 ま す け ど も、 そ れ で や っ ぱ 取 捨 選 択 し て 最 後 残 っ
• 19:38
  て い く の は、 や っ ぱ り そ の 研 究 者 が 誰 か っ て い う の と、 そ の 論 文 が ど こ に 載
• 19:42
  っ て る か っ て い う、 そ の 二 つ な ん で す よ。
• 19:45
  で、 や っ ぱ そ こ は す ご く 大 事 か な と 思 っ て ま す。
• 19:48
  ま あ ま あ と は 言 え ね。 だ か ら、 そ こ を 言 っ た 研 究 を ち ゃ ん と
• 19:51
  参 加 祭 で や る っ て い う の も す ご く 大 事 だ と。
• 19:53
  思 っ て。 る か ら ま あ ね、 ま あ も し も 僕 が 今 う ん
• 19:57
  な ん か 手 元 に 研 究 費 あ っ て ね。 エ コ チ ル の デ ー タ 変 え る ん だ っ た ら、
• 20:01
  エ コ チ ル デ ー タ こ れ 買 う の か な？ ま あ い い や、 ま あ 買 っ て で、 誰 か ね、 そ
• 20:06
  れ が ハ ン ド ル ハ ン ド リ ン グ で き る 先 生 に え、 今 ま で の そ の エ コ チ ル の そ の
• 20:10
  ネ ガ テ ィ ブ な 結 果 と い う の は、 本 当 に 全 部 ち ゃ ん と こ う 入 れ て 解 析 し て、 あ
• 20:15
  の 適 切 な あ の 統 計 手 法 を や っ て い っ た ら ど う い う 結 果 に な る の か と か ね、
• 20:20
  ま あ そ う い う こ と を や っ て い き た い な と 思 う け れ ど も、 ま あ そ こ ま で ね、
• 20:23
  や る と な ん か ち ょ っ と い い。 じ め と は 言 わ な い け れ ど も。
• 20:26
  な ん か こ う。 あ の、 若 干 こ う。
• 20:32
  暴 力 的 に な っ て く る な っ て。 や っ ぱ り あ の 論 理 は ね、 あ の、 平 和 的
• 20:36
  に 使 わ な い と い け な い で す か ら ね。 そ う そ う そ う そ う。
• 20:38
  だ か ら。 や っ ぱ そ う い う と こ ろ で、 あ の、 こ の
• 20:42
  ね。 こ の 前 の 週 末 に こ の 炎 上 し て た。
• 20:45
  こ の X 炎 上 し て た こ の 川 北 先 生 の あ の 投 稿 の こ の 論 文 は ま あ ど う な の か
• 20:53
  な と 思 っ て ま す。 ま あ、 ち ょ っ と 長 々 と ね、 解 析 し ち ゃ
• 20:58
  い ま し た け れ ど も。 ま あ で も こ れ が 1300万 イ ン プ レ ッ シ
• 21:02
  ョ ン あ る っ て い う、 こ の 事 実 を 見 る と、 や は り 人 間 っ て い う の は ネ ガ テ ィ
• 21:06
  ブ な 情 報 に よ り、 こ う 左 右 さ れ や す い ん だ な と 思 っ て。
• 21:12
  で、 柿 田 先 生 自 身 は、 ま あ 僕 も SNS 上 で は あ り ま す け ど、 ま あ 付 き 合 い は あ
• 21:16
  る の で、 そ の 変 な 先 生 じ ゃ な い ん で す よ。
• 21:18
  う ん。 で、 ま あ 今 回 の 件 は ま あ ま あ た ま た ま
• 21:21
  な の か。 う ん、 そ う。
• 21:24
  ま あ あ ん ま り こ う。 酸 化 麻 酔 の 話。
• 21:26
  最 近 ね、 SNS で 出 た あ の。 う ん、 ま あ 出 な く な っ て き た っ て 言 い
• 21:34
  か ら い い ん で す け ど、 も、 う ん、 な ん で、 ま あ 別 に い い ん じ ゃ な い と 思 っ
• 21:37
  て、 ま あ 多 分 僕 は 何 か 言 う と ま た 炎 上 す る だ ろ う な と 思 っ て、 何 も し な か っ
• 21:41
  た け ど、 そ う そ う そ う、 ま あ そ ん な 感 じ で ね、 僕 は ね、 な ん か こ う、 ロ ム 戦 と
• 21:45
  し て あ の、 や っ て お り ま す の で、 ま あ、 引 き 続 き ど う ぞ よ ろ し く お 願 い 致 し
• 21:49
  ま す。 何 を だ よ っ て、 ラ ジ オ の 方 は ね、 引 き
• 21:51
  続 き あ の、 や っ て き ま す ん で、 あ の、 ま あ、 ま た ち ょ っ と ず つ ね、 あ の、 公 務 員
• 21:55
  や め た 後 は で す ね、 あ の、 少 し ず つ。 SNS も 再 開 し て い こ う か な と 思 っ て
• 22:00
  ま す ん で、 ま あ そ ち ら も 合 わ せ て で す ね、 あ の、 ぜ ひ ぜ ひ 応 援 と 共 に 一 緒 に
• 22:04
  で す ね、 勉 強 し て い き ま し ょ う っ て い う と こ ろ で。
• 22:06
  え え、 最 後 ま で お 聞 い て い た だ き あ り が と う ご ざ い ま す。
• 22:09
  あ の ワ ン マ ン ス ラ ジ オ で す ね。 ま あ 今、 絶 賛 ゆ る キ ャ ラ 総 選 挙 や っ て
• 22:13
  お り ま す で、 今 月 末 ま で に え え、 集 ま っ た も の で デ ー タ を 占 め ま す の で、 ぜ
• 22:17
  ひ ぜ ひ。 あ の ま だ ク リ ッ ク し て な か っ た な と
• 22:20
  い う 人 は い ら っ し ゃ い ま し た ら、 あ の 応 募 の 方 を ね。
• 22:22
  応 募 じ ゃ な い や え え と 投。 票 の 方 よ ろ し く お 願 い い た し ま す そ
• 22:26
  れ で は 共 通 一日 が 皆 様 に と っ て 素 敵 な 一日 に な り ま す よ う に。
• 22:30
  ま た 次 回 の 放 送 で お 会 い い た し ま し ょ う。