Latest / #ワンますラジオ / 🦴【産科麻酔論文100選】平滑筋のカルシウム理論を子宮へ応用するとどうなるか？

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🦴【産科麻酔論文100選】平滑筋のカルシウム理論を子宮へ応用するとどうなるか？ · #ワンますラジオ

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  ワ ン マ ス radio、 皆 さ ん お は よ う ご ざ い ま す。
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  ワ ン ラ ン ク 上 の マ ス イ カ に な れ る ワ ン マ ッ ク ス ラ ジ オ や。
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  あ り が と う ご ざ い ま す と い う と こ ろ で で す ね、 あ の 参 加 マ ス に ね、 ロ ー ド
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  百 選 の 方 続 け て ね、 さ せ て い た だ こ う と 思 い ま す け ど も、 今 日 の は で す ね、
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  な か な か ど う な ん だ ろ う な、 こ れ。 僕 は 結 構 好 き、 好 き っ て 言 い 方 い い ん
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  で す け ど も。 あ、 こ れ は 本 当 に な ん て い う の か な、
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  コ ロ ン ブ ス の 卵 的 な 論 文 だ な と 思 っ て い て。
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  っ て い う の も、 子 宮 の 収 縮 に 関 す る 形 で、 今 ま で オ キ シ ト シ ン と か エ ル ゴ メ
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  ン ト リ ー と か、 ま あ い ろ ん な ね、 い わ ゆ る 子 宮 収 縮 薬 の お 話 さ せ て い た だ
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  い た と 思 う ん で す け ど も、 子 宮 っ て 知 っ て ま す？
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  皆 さ ん 平 滑 筋 で で き て る ん で す よ、 そ う で、 平 滑 筋 が ね、 収 縮 す る に は ね、 ミ
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  オ シ ン と ね、 え え ワ ク チ ン が あ る わ け じ ゃ な い で す か。
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  で、 さ ら に そ の 間 に 大 事 な 大 事 な フ ァ ク タ ー、 そ う、 カ ル シ ウ ム っ て い う の
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  が あ る わ け で す よ ね。 カ ル シ ウ ム イ オ ン ね。
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  が 学 生 時 代 か な。 習 っ た と 思 い ま す ね。
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  で、 そ の カ ル シ ウ ム を 投 与 す る こ と に よ っ て、 子 宮 収 縮 が ち ゃ ん と で き る か
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  っ て い う こ と を、 あ の 最 初 に 見 た 基 礎 論 文 に な り ま す。
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  で、 そ の ね、 な か な か ね、 こ う な ん て い う の か な。
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  う ん、 コ ロ ン ブ ス の 卵 っ て さ っ き も 言 い ま し た け ど も。
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  あ、 こ の 視 点 な く て 面 白 い な っ て い う ふ う に 感 じ た の を 今 で も 覚 え て い ま
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  す。 と い う と こ ろ で、 よ ろ し く お 願 い い た
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  し ま す。 改 め ま し て、 え え、 始 ま り ま し た。
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  松 田 ユ ウ ス ケ の ワ ン マ ン ス ラ ジ オ。 え、 こ の 番 組 で は で す ね、 週 3回、 十分 間
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  で 臨 床 現 場 に 役 立 つ エ ビ デ ン ス を コ ン パ ク ト に お 届 け し て お り ま す。
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  と い う と こ ろ で で す ね、 そ う な ん で す よ、 こ れ な か な か 面 白 い。
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  そ の 分 娩 中 の オ キ シ ト シ ン の ね、 長 時 間 の 暴 露 っ て い う の は、 ま あ そ の オ キ
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  シ ト シ ン の 感 受 性 が 落 ち る っ て こ と ね、 あ の、 何 回 か こ の 放 送 で も 言 い ま
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  し た し、 ま あ 結 構 学 会 と か で も 皆 さ ん お 話 し さ れ る 内 容 だ と 思 う ん で す よ。
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  で、 ま あ そ う い っ た こ と も あ る の で、 あ の、 ま あ 非 常 に 重 要 な あ の 場 所 で は
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  あ る ん で す け れ ど も、 実 は で す ね、 そ の 子 宮 筋 を ね で、 そ も そ も 平 滑 筋 な わ
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  け で す よ。 で、 平 滑 筋 っ て こ と は カ ル シ ウ ム を
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  ね、 濃 度 に よ っ て ど う い う ふ う に 収 縮 が こ う 変 化 す る の か、 そ し て ま た こ の
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  オ キ ソ シ ン の こ の 感 受 性 そ の も の も ど う 変 化 す る の か っ て の は わ か ら な
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  か っ た の で、 ま あ そ れ を で す ね、 実 際 に や っ て み ま し た と い う 研 究 に な り
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  ま す。 で、 こ れ は で す ね、 ま た あ の ト ロ ン ト
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  大 学 の ね、 あ の、 私 が ま あ 昔 い た と こ ろ の あ の 研 究 を 引 っ 張 り 出 し て き て
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  い る ん で す け れ ど も、 あ の、 お 決 ま り よ っ て い う 言 い 方、 変 で す が、 あ の 予
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  定 の 帝 王 切 開 で ね。 あ の、 取 っ て き た そ の 子 宮 切 片 を 使 っ
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  て、 ま あ そ れ で い ろ ん な と、 そ の カ ル シ ウ ム 濃 度 を ね、 こ う 見 て、 あ の、 ま あ
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  ど う い う ふ う に 変 化 す る の か っ て こ と を 観 察 し て い ま す。
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  で す の で、 ま あ、 あ の コ ン ト ロ ー ル オ キ シ ト シ ン に そ ん な に 暴 露 さ れ て な
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  い 子 宮 菌 と、 オ キ シ ト シ ン に 暴 露 さ れ て い る 子 宮 菌 と。
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  ま あ、 そ れ ぞ れ に で す ね、 カ ル シ ウ ム の 濃 度 み た い な も の を こ う 見 て い ま
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  す で、 で す ね、 あ の。 ハ イ パ ー カ ル セ ミ ア、 つ ま り あ の 抗 カ
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  ル シ ウ ム 状 態 の 時 に で す ね、 コ ン ト ロ ー ル 群 の そ の い わ ゆ る そ の オ キ シ ト
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  シ ン ナ イ ー ブ ね、 オ キ シ ト シ ン、 今 ま で こ う 暴 露 さ れ た こ と が な い、 い わ ゆ
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  る 人 髪 し て な い 状 態 の 子 宮 筋 の と こ ろ は で す ね、 あ ん ま り こ う 変 化 し な か
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  っ た。 い や で も で す ね、 あ の オ キ シ ト シ ン に
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  少 し こ う な ん だ ろ う な、 あ の 暴 露 さ れ て い る よ う な も の に 関 し て は、 も う 明
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  確 な 差 と し て 残 っ て い る 部 分 が 若 干 あ っ た ん で す ね。
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  で す の で、 ま あ、 オ キ シ ト シ ン と、 そ の ま あ 子 宮 筋 か 子 宮 筋 と カ ル シ ウ ム の
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  関 係 っ て い う の を、 ま あ 初 め て ち ゃ ん と こ う、 基 礎 実 験 的 な も の と し て 見 た
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  の が こ ち ら の 研 究 に な っ て い ま す。 そ う い や だ か ら ね。
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  い や で、 実 は で す ね、 こ の 研 究 が 終 わ っ た 後 に、 多 分 同 じ 2017年 ぐ ら い か な
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  に ハ ー バ ー ド か ら。 そ の 予 定 の 帝 王 切 開 で オ キ シ ト シ ン、
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  あ あ、 ご め ん な さ い。 オ キ シ ト シ ン に 加 え て、 カ ル シ ウ ム を
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  出 す こ と で 分 娩 後 出 血 を 予 防 で き る か み た い な 基 礎 基 礎 じ ゃ な い や 臨 床
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  研 究 が あ っ て。 で、 そ の 何 年 後 か に ス タ ン フ ォ ー ド か
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  な ん か か ら、 え っ と、 今 度 は で す ね、 分 弁 護 出 血 の ハ イ リ ス ク の 人 に カ ル シ
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  ウ ム を 投 与 す る み た い な、 そ う い っ た 論 文 が あ り ま し た。
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  そ う、 だ か ら こ の 平 滑 筋 ね、 収 縮 に 必 要 な こ の カ ル シ ウ ム っ て い う も の が。
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  あ の、 ど う い う ふ う に 影 響 す る の か っ て い う こ と を、 ま あ、 あ の、 ま あ 基 礎 実
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  験 と い う 形 で ね、 見 た っ て い う 初 め て の 研 究 に な っ て い て、 ま あ め ち ゃ め ち
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  ゃ 面 白 い な っ て 僕 は 思 っ た の を 記 憶 し て お り ま す。
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  そ う、 い や だ か ら な ん だ ろ う な。 こ う、 分 娩 後、 出 血 の 時 っ て、 ま あ 血 も
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  出 て る の で、 ま あ 輸 血 も す る じ ゃ な い で す か。
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  そ う す る と カ ル シ ウ ム が 低 く な る の で、 ま あ そ の た め に 僕 ら は あ の 塩 化 カ
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  ル シ ウ ム と か ね。 ま あ あ と は な ん だ、 カ ル シ コ ー ル と か
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  が グ ル コ ン 酸 カ ル シ ウ ム と か 入 れ る。 じ ゃ な い で す か で も、 だ か ら、 そ う い
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  っ た こ と は 実 は そ の、 ま あ も ち ろ ん 出 血 と い う か、 そ の 循 環 動 態 と い う 面 で
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  も 大 事 な ん で す け れ ど も、 子 宮 筋 に も 実 は 大 事 な ん だ っ て い う こ と を、 こ う
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  基 礎 研 究 と い う と こ ろ で、 こ れ は 確 認 し た 論 文 な ん で す よ、 本 当 に ね。
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  い や、 本 当 に 子 宮 筋 っ て 不 思 議 だ な っ て い つ も 思 い ま す。
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  で、 ち な み に で す ね、 あ の 子 宮 筋、 そ の 平 滑 筋 な ん で す け ど、 そ こ の 研 究 を 日
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  本 で 一 番 そ の や っ て い る の は、 実 は あ の 北 里 大 学 の で す ね、 日 向 先 生 な ん で
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  す よ。 彼 が で す ね、 あ の、 ち ょ う ど 僕 が あ の
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  カ ナ ダ に 行 っ た ら、 行 く 前 後 ぐ ら い か ら か ね。
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  前、 ち ょ っ と 前 ぐ ら い に コ ロ ン ビ ア 大 学 に 留 学 さ れ て。
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  で、 そ こ は も と も と で す ね、 子 宮 筋 の 研 究 し て な か っ た ん で す よ。
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  で も 平 滑 筋 の 研 究 を し て て、 麻 酔 科 関 連 で 言 う と、 確 か に 気 管 萎 縮 と か ね。
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  そ う い っ た 感 じ な と こ ろ を や っ て た。 う ん っ て い う ふ う に 聞 い て ま す。
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  で、 そ こ の と こ ろ で 日 向 先 生 は、 い や、 自 分 は 酸 化 麻 酔 が 専 門 だ か ら、 そ の
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  ね、 平 滑 筋 の そ う い っ た メ カ ニ ズ ム と か、 そ う、 そ の 部 分 を で す ね、 あ の、 し
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  っ か り こ う 勉 強 し て や っ て い き た い っ て い う こ と を や っ て き た ん で す よ
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  ね。 い や 本 当 に ね、 あ の、 僕 は こ の。
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  酸 化 麻 酔 系 の 基 礎 研 究 を さ れ て い る の、 多 分 今、 日 向 先 生 ぐ ら い な ん じ ゃ
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  な い か な と 思 っ て る ん で す け ど、 な か な か ね、 ラ ボ を 立 ち 上 げ る の も 日 本 に
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  帰 っ て き て か ら 大 変 だ っ て 話 を。 ま あ、 ち ょ っ と お 話 し た こ と も あ り ま
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  し た け ど も。 い や、 で も ね、 や っ ぱ ね、 こ う い う の す
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  ご く 大 事 だ と 思 う ん で す よ。 う ん、 で、 ま あ 特 に で す ね。
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  ま あ、 こ の あ の 臨 床 試 験 の モ デ ル っ て い う の は、 も う ト ロ ン ト 大 学 の マ ン サ
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  イ ア 病 院 に は も う お 家 芸 と 呼 ば れ て い る よ う な も の で す。
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  で、 実 際 に そ の 予 定 の 帝 王 切 開 の 時 に ね、 患 者 さ ん に あ の 術 前 に 話 し に 行 っ
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  て、 い や、 あ な た の 帝 王 切 開 の 時 の そ の 子 宮 の 切 片 を ち ょ っ と ち ょ う だ い
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  っ て 話 を し て。 で、 そ れ で あ の リ サ ー チ ア シ ス タ ン ト
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  の 人 が そ の 子 宮 の 切 片 を 持 っ て い く っ て い う、 ま あ、 そ う い っ た あ の こ と
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  を や っ て で す ね。 で、 そ の 切 片 を 使 っ て い ろ ん な。
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  研 究 を し て い く っ て い う よ う な あ の ま あ そ う い う デ ザ イ ン が も う 固 ま っ
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  て る で す よ ね。 一 応 ね、 そ こ の ね、 ド ク タ ー バ ル キ ー
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  っ て い う、 あ の、 こ の 研 究 で も ね、 あ の、 な ん だ こ れ ス ポ ン デ ィ ン グ オ ー サ
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  ー さ れ て い る ド ク タ ー バ ル キ ー と 話 し て、 ま あ も し も、 も し も 日 本 か ら そ
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  う い っ た 子 宮 の 切 片 と か、 こ う、 冷 凍 と か で 送 っ た り と か し ち ゃ っ て、 な ん
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  か で き る の？ っ て 話 を し た ら、 ま あ 多 分 で き な く は
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  な い と 思 う け ど み た い な 話 を ち ら っ と さ れ て ま し た ね。
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  そ う、 で も だ か ら 酸 化 麻 酔 と か の。 ま あ。
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  研 究 を 基 礎 研 究 を す る と な っ て く る と、 や は り こ の 子 宮 菌 っ て め ち ゃ め ち
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  ゃ ト ピ ッ ク な ん で す よ ね。 そ う、 あ と は 何 だ ろ う な。
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  ま あ 妊 娠 だ っ た と か の、 な ん か 循 環 動 態 見 る と か、 な ん か そ う い っ た こ と も
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  あ っ た け ど も。 ま あ で も ね、 や っ ぱ り こ う 脈 々 と や ら
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  れ て い る の は、 こ の や っ ぱ り 子 宮 の 収 縮、 親 の 周 り の 基 礎 研 究 な ん で す よ。
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  い や で も 不 思 議 で す よ ね。 な ん か こ の 研 究 っ て、 僕、 産 婦 人 科 の
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  先 生 と 産 科 の 先 生 と か さ れ て る の か な と 思 っ た ん で す け ど、 や っ ぱ 産 婦 人
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  科 の 先 生 と か。 だ。
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  と そ の 基 礎 系 だ と や っ ぱ り 妊 娠 の 成 立 と か、 だ か ら 不 妊 に 近 い と こ ろ と
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  か、 あ と は 妊 娠 高 血 圧 と か そ う、 そ っ ち の 方 に よ る ん で す っ て。
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  い や な ん か そ こ も ま あ ま あ あ の 業 界 が ね、 違 う ん だ な と 思 い な が ら、 多 分
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  こ こ の の 領 域 は や っ ぱ 平 滑 筋 な ん で、 平 滑 筋 っ て、 ま あ も ち ろ ん 消 化 器 内 科
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  と か も ね、 ま あ 専 門 の 先 生 多 い で す け ど も、 や っ ぱ 麻 酔 科 に は や っ ぱ ま あ 馴
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  染 み が 深 い ん だ ろ う な と 思 っ て ま す。 そ う、 な ん か 氷 河 先 生 方 に、 な ん か 日
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  本 平 滑 筋 学 会 か な ん か 賞 を 取 ら れ て た ん で す よ ね。
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  そ う そ う そ う で、 や っ ぱ ね、 そ の 辺 っ て や っ ぱ り す ご い こ う、 ま あ 奥 が 深 い
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  ん だ な っ て こ と を 改 め て 感 じ ま し た。 い や で も ね、 こ の 分 娩 後、 出 血 の 予 防
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  に カ ル シ ウ ム が 効 く か も っ て 言 っ た の が、 ち ょ う ど 多 分 2000年 に、 あ、 ご め
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  ん な さ い。 2020年 前 後 ぐ ら い に ち ょ っ と ト ピ ッ
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  ク だ っ た ん で す よ ね。 で、 そ の 時 の 確 か 子 宮 収 縮 の。
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  じ ゃ あ、 分 娩 後 出 血 の 予 防 の ガ イ ド ラ イ ン と か、 イ ン タ ー ナ シ ョ ナ ル コ ン セ
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  ン サ ス と か に、 ま あ、 ち ら ほ ら と で す ね、 カ ル シ ウ ム っ て い う の が 出 て き て
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  た ん で す よ。 で、 今 も 今 ど う な ん で す か ね、 あ ん ま
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  り 僕 も ち ょ っ と、 こ こ 2 3年 海 外 の 学 会 行 っ て な い ん で、 こ の 辺 の こ の な ん
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  だ ろ う、 あ の ト ピ ッ ク ス と か が ち ょ っ と 疎 く な っ ち ゃ っ て る ん で ね、 な ん と
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  も 言 え な い で す け ど も。 い や で も や っ ぱ り ね、 こ う い う の 大 事
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  だ な と 思 う ん で す よ ね。 そ う ね、 い や、 で も 本 当 に も う な ん か。
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  目 か ら ウ ロ コ と い う か、 コ ロ ン ブ ス の 卵 と い う か ね。
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  だ っ て 子 宮 筋 は 平 滑 筋 で す か ら 平 滑 筋、 大 事 な ね、 収 縮 筋。
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  大 事 な の は カ ル シ ウ ム で す か ら、 そ れ を 補 充 し た ら ど う な る か っ て い う の
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  を 見 て み る っ て ね。 や っ ぱ り セ ン ス が い い な と 思 い ま す
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  ね。 で、 や っ ぱ ね、 そ う い う な ん か こ う、 幅
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  広 く ね、 そ の 自 分 の そ の 領 域 や 子 宮 へ の 菌 だ か ら 子 宮 筋 し か 見 な い じ ゃ な
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  く て、 い や、 そ も そ も そ の 平 滑 筋 だ か ら と か、 じ ゃ あ 平 滑 筋 の 収 縮 と か、 ア
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  ク チ ン ミ オ シ ン と か で、 そ の カ ル シ ウ ム と か っ て。
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  言 わ れ れ ば ね、 言 わ れ れ ば そ れ は わ か り ま す け ど も、 言 わ れ な い と、 あ あ、 そ
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  の ア イ デ ィ ア な か っ た な と い う こ と は ね、 結 構 ね、 あ の 研 究 領 域 っ て あ る
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  ん で す よ。 そ う。
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  だ か ら あ の、 僕 も ね、 酸 化 麻 酔 の な ん か、 出 産 後 の 回 復 の 研 究 と か や っ て ま
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  す け れ ど も、 や っ ぱ り 諸 外 国 で 言 う と、 回 復 っ て 一日 2日 な ん で す よ。
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  で、 日 本 だ と や っ ぱ り 長 く 入 院 さ れ て る ん で。
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  ま あ 四 5日、 ま あ 場 合 に よ っ て 1週 間 ぐ ら い 見 る こ と は、 ま あ、 あ の、 全 然 可 能
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  な ん で す ね。 で す の で、 や っ ぱ り そ こ が 僕 ら の、 ま
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  あ 戦 う フ ィ ー ル ド と い う か、 ま あ 海 外 に 打 っ て 出 れ る 場 所 な ん で す よ。
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  そ う そ う、 だ か ら ね、 そ う い う ね、 観 点 を 持 っ て ね、 こ う、 研 究 と い う の 考 え
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  て、 め ち ゃ め ち ゃ 楽 し く て で す ね、 本 当 に 本 当 に 嬉 し く 思 い ま す。
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  と い う と こ ろ で、 え え、 最 後 ま で お 聞 き い た だ き あ り が と う ご ざ い ま す。
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  あ の お 会 い ワ ン マ ン ツ ラ ジ オ、 お 相 手 は 松 田 裕 月 で し た。
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  あ の、 ま あ、 こ う い う 基。 礎。
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  系。 の 話 と か っ て 学 会 と か っ て ち ょ っ と
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  眠 く な っ ち ゃ う じ ゃ な い で す か。 な ん で ま あ こ う い う ね、 ラ ジ オ と か で
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  カ ジ ュ ア ル な 感 じ で 聞 い て い た だ け る と い い の か な と 思 っ て お り ま す。
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  で、 さ ら に で す ね、 最 近 ち ょ っ と ノ ー ト も 始 め て い て、 そ の ま あ、 ち ょ い ち
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  ょ い で す ね。 ま あ 若 干 不 定 期 に な り つ つ あ る ん で
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  す け ど も、 あ の、 こ の、 ま あ 音 声 配 信 の や つ を 文 字 起 こ し し て、 で、 ま あ 実 際
• 10:22
  に こ う 絵 つ け た り と か、 も う も う ち ょ っ と ね、 読 み や す く し た り と か し て、
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  あ の、 ノ ー ト も 書 い て お り ま す の で、 そ ち ら も。
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  で す ね。 気 に な る 方 は ぜ ひ あ の チ ェ ッ ク の 方
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  よ ろ し く お 願 い い た し ま す そ れ で は、 今 日 と 一日 が 皆 様 に と っ て 素 敵 な 一日
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  に な り ま す よ う に。 ま た 次 回 の 放 送 で お 会 い い た し ま し
• 10:39
  ょ う。