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【研究紹介#20】帝王切開後PONV対策、ちゃんとできていますか？ · #ワンますラジオ

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  ワ ン マ ス radio、 皆 さ ん お は よ う ご ざ い ま す。
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  ワ ン ラ ン ク 上 の ま す が に な れ る ワ ン マ ス ラ ジ オ に あ り が と う ご ざ い ま す
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  っ て い う と こ ろ で、 あ の、 前 回 の ね、 あ の 行 政 の 話 は 本 当 に 皆 さ ん ち ょ っ と
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  お 疲 れ に な っ て し ま っ て、 本 当 に 大 変 申 し 訳 な か っ た で す。
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  で、 今 回 は で す ね、 あ の、 気 を 取 り 直 し て、 ま た 普 通 の ね、 論 文 の 紹 介 に さ せ
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  て い た だ こ う と 思 う ん で す け ど も、 ま あ 聞 い て く だ さ い よ。
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  聞 い て く だ さ い な ん と、 な ん と こ こ に あ る 通 り で す ね。
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  麻 酔 っ て 雑 誌 知 っ て ま す？ あ の、 そ う そ う そ う、 そ こ の と こ ろ に。
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  え っ と、 あ、 こ れ 表 紙 に は 書 い て な い ん だ な。
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  そ う、 実 は で す ね、 こ こ に あ の、 レ ビ ュ ー が 出 た ん で す よ。
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  レ ビ ュ ー え っ と、 創 設 見 え ま す か ね。 ご め ん な さ い、 ち ょ っ と カ メ ラ に こ う
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  近 づ け る の 難 し い ん で す よ。 そ う、 あ、 ち な み に で す ね、 そ う、 あ の
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  麻 酔 の。 え っ と 300。
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  58 ペ ー ジ に 創 設 と し て、 帝 王 切 開 に お け る 術 後 の オ シ ン オ ー ト っ て い う
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  の を、 慈 恵 医 大 の あ の 坂 巻 先 生 と 一 緒 に 書 い た ん で す ね。
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  難 し い な、 こ れ。 フ ォ ー カ ス が う ま く 当 た ん な い と い
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  う か、 ま あ ま あ ま あ、 そ う い う の が あ る ん で す よ。
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  で、 そ れ を で す ね、 今 日 は 紹 介 さ せ て い た だ こ う と 思 い ま す と い う と こ ろ
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  で 始 め、 ま あ 始 ま り ま し た。 松 田 悠 介 の ワ ン マ ン ス ラ ジ オ こ の 番
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  組 で は で す ね、 週 3回、 十分 間 で 臨 床 現 場 に 役 立 つ エ ビ デ ン ス を コ ン パ ク ト
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  に お 届 け し て お り ま す。 と い う と こ ろ で、 あ の、 創 設 で す。
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  創 設。 な ん で こ ん な ん 書 い て る の か っ て い
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  う と、 暇 だ か ら な わ け じ ゃ な い で す よ。
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  あ の 慈 恵 医 大 の 坂 巻 先 生 は ね、 ち ょ っ と 何 年 か。
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  ち ょ っ と 僕 も 数 字 を 覚 え て な い で す け ど ね。
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  あ の、 僕 は 埼 玉 医 大 行 っ た 時 に、 あ の ペ ロ ー と し て 来 て く だ さ っ た ん で す
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  ね。 え え、 慈 恵 医 大 か ら 一 年 間 か な。
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  で、 そ の 時 に 彼 が や っ た 研 究 が で す ね、 前 も 多 分、 こ の ワ ン マ ン ス ラ ジ オ
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  で 紹 介 し た。 あ の 帝 王 切 開 術 後 の 方 針 応 答 に 対 し
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  て、 ど ん な こ と 麻 酔 管 理 し て ま す か？ っ て い う の を、 あ の 酸 化 麻 酔 学 会、 日
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  本 酸 化 麻 酔 学 会 の 会 員 向 け に ア ン ケ ー ト 調 査 し た ん で す ね。
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  で、 そ れ を も と に え え と 研 究 し て、 え え、 そ れ が 彼 の 学 位 論 文 に な っ た っ て
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  い う。 ま あ ま あ そ う い っ た こ と も あ り ま す。
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  で、 ピ ー オ ー エ ヌ ブ イ ま あ、 特 に 帝 王 切 開 の 後 の ピ ー オ ー エ ヌ ブ イ っ て、 結
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  構 あ の 雑 に 扱 わ れ が ち な ん で す よ。 そ う、 僕 も 結 構 ね、 雑 に 扱 っ て き た 節
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  が あ る ん で、 あ ん ま り 人 の こ と は 言 え な い ん で す け れ ど も。
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  あ の、 や っ ぱ り ね、 全 身 麻 酔 じ ゃ な い じ ゃ な い で す か。
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  帝 王 切 開 っ て ほ と ん ど が あ の。 な の で、 そ ん な に こ う フ ォ ー カ ス が 当
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  た ら な い。 で も ま あ、 あ の 酸 化 麻 酔 を 専 門 に や っ
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  て る 人 た ち だ と、 そ の 辺 は 結 構 ま あ 研 究 も そ れ な り に あ る し、 あ の、 な ん だ
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  ろ う、 イ ー ラ ス と か、 そ う い っ た と こ ろ で は 必 ず あ の 術 後 の 新 応 答 っ て い
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  う の は 出 て く る ん で す よ で。 で、 そ う い っ た と こ ろ、 今 回 ま と め た
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  ん で す ね。 そ う で、 ま ず そ う、 シ ョ ー で 言 う と え
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  っ と ね。 え っ と、 一つ目 が 帝 王 切 開 後 で ピ ー オ ー
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  エ ヌ ブ イ 対 策 が 必 要 な 理 由 と か で、 2つ目 が 脊 髄 管 麻 酔 で ピ ー オ ー エ ヌ ブ
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  イ が 発 生 す る メ カ ニ ズ ム。 あ と は え っ と、 3つ目 が 帝 王 切 開 後 の ピ
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  ー オ ー エ ヌ ブ イ 対 策 の 実 際 と、 ま あ そ う い っ た こ と が 書 い て あ り ま す。
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  で、 具 体 的 に、 ま あ ど う い っ た 薬 使 う の か っ て い う。
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  ま あ、 こ う い っ た ご め ん な さ い、 読 め る か な。
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  え え と、 こ っ ち か そ う、 こ ん な 表 が あ っ た り と か、 そ う、 こ ん な 表 が あ っ た
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  り と か ね、 こ ん な 表 と か 言 っ て も ね、 ラ ジ オ で 聞 い て る と わ か ん な い で す
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  け ど、 あ の オ ン ラ ン セ ト ロ ン と か、 デ ジ タ メ サ ゾ ン と か、 メ ト ク ロ プ ラ ミ ド
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  と か、 あ と ヒ ド ロ キ シ ジ ー ン と か、 あ と 保 険 が ね、 通 っ て な い け ど、 ア プ レ
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  ピ タ ン ト と か、 ホ ス ア ピ レ ピ タ ン ト と か、 ま あ そ の 辺 ま で ね、 あ の、 記 載 し て
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  あ り ま す。 で、 あ と は、 あ の。
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  こ う い っ た ね。 薬 に よ る の な ん だ 予 防 法 だ け じ ゃ な
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  く て 非 薬 物 的 な 予 防 法 と か も 書 い て あ り ま す し。
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  あ と 実 際 に こ の え え 帝 王 切 開 術 後、 え え お 神 嘔 吐 予 防 の 予 防 と 治 療 ア ル ゴ
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  リ ズ ム っ て い う の が、 う ん、 見 え る か な。
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  そ う、 こ ん な 感 じ で 書 い て あ る ん で す よ。
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  そ う、 カ メ ラ 難 し い で す ね。 カ メ ラ に こ う し て 見 せ る の っ て そ う、
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  一 応 ね、 あ の、 あ の リ ス ク と し て、 妊 娠 前 か ら の、 ま あ 非 喫 煙 者 か ど う か。
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  あ と は ピ ー オ ー エ ヌ ブ イ の 起 用 と か、 乗 り 物 酔 い し や す い か ど う か っ て い
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  う。 あ と 術 後 に ず つ こ 疼 痛 に 脊 髄 管 オ ピ
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  を ど う 使 用 す る か ど う か。 ま あ そ の 三 つ の う ち に あ の チ ェ ッ ク
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  が 一 つ も 入 ら な け れ ば と か、 も し く は 一 つ だ け だ っ た ら、 ま あ 低 リ ス ク と し
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  て、 ま あ あ の 温 暖 生 徒 論 も し く は え え と、 ド パ ミ ン 受 容 体 拮 抗 薬 で 二 つ あ っ
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  た 場 合 は、 え え と そ れ ら ど ち ら か プ ラ ス で き た。
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  ま た ゾ ー ン で 三 つ あ る 場 合 は 全 部 コ ン ビ ネ ー シ ョ ン み た い な。
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  ま あ ま あ そ う い う こ と が 記 載 し て あ り ま す。
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  で、 ま あ こ う い う ね、 こ う ア ル ゴ リ ズ ム と か 書 く の っ て め ち ゃ め ち ゃ 重 要
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  だ と 思 う し、 あ の、 結 構 知 識 の 整 理 に な る と 思 い ま す の で、 あ の、 お 手 に と
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  っ て い た だ け れ ば な と 思 い ま す。 ま だ ね、 ち ょ っ と メ デ ィ カ ル オ ン ラ イ
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  ン に 出 て な い ん で す よ。 で、 メ デ ィ カ ル オ ン ラ イ ン な ん か 見 て
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  る と、 二 ヶ 月 前 の や つ は オ ン ラ イ ン に。
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  で、 今 あ の 見 れ て た の で、 え え、 二 ヶ 月 前 っ て い う の が、 こ れ が あ の。
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  5月 号 な ん で す け ど も、 3月 号 ま で 今 こ の 4月 の 時 点 で 見 れ て い る の で、 ま あ
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  お そ ら く ま あ オ ン ラ イ ン で ち ゃ ん と オ ー プ ン に 見 れ る よ う に な る の が 二
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  ヶ 月 後 ぐ ら い で す か ね。 だ と 思 い ま す。
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  で も ま あ、 あ の 麻 酔 と か ね、 結 構 あ の 病 院 で ね、 あ の 病 院 っ て い う か、 麻 酔
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  科 で こ う 取 っ て る と こ ろ も あ っ た り と か す る ん で、 ま あ そ う い っ た と こ ろ
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  で は、 あ の、 も し も あ り ま し た ら、 あ の、 お 手 に 取 っ て い た だ け れ ば と 思 い
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  ま す。 そ う、 僕 も 電 子 版 欲 し い な と 思 い な が
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  ら、 ま だ 電 子 版 持 っ て な い。 ん で。
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  ね。 で も ね。
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  あ の こ う い っ た ね。 ピ ー、 オ ー エ ヌ ブ イ と か な ん だ ろ う、
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  あ の、 あ ん ま り な い ん で す よ、 創 設 が。 あ の、 日 本 語 で も そ う で す し、 英 語 で
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  も そ う な ん で す け ど も。 で す の で、 ま あ そ う い う の ね、 や っ ぱ
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  書 い て い く っ て 大 事 か な と 思 っ て。 な の で、 あ の、 今 回 ね、 こ う い う の 取 り
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  上 げ た ん で す ね。 で、 例 え ば 教 科 書 と か の ね、 依 頼 と か
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  い た だ く と、 結 局 そ れ で 終 わ る じ ゃ な い で、 し か も そ こ で ponv っ て い う か
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  で を 深 く 書 い て あ る と っ て。 あ の、 あ ん ま り こ う、 皆 さ ん の 心 に 刺
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  さ ら な い っ て い う の も あ り ま す の で。 あ の、 そ う い う の を ね、 ま あ、 こ う 考 慮
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  し て と い う か、 ま あ、 な の で、 ま あ、 定 期 的 に 僕 は 創 設 を 書 い て い ま す あ の、
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  定 期 的 に っ て 言 っ て、 ま だ 2つ目 で す、 2つ目 か な、 3つ目 ぐ ら い か な う ん、 あ の、
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  で も こ れ、 依 頼 原 稿 じ ゃ 全 然 な い ん で す ね。
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  自 分 た ち で、 あ、 こ う い う 創 設 を 書 こ う と 思 っ て 書 い た ん で す よ。
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  で、 結 構 こ れ っ て 大 事 な ん で す ね。 で、 そ の 慈 恵 の 坂 巻 先 生 は、 あ の、 も ち
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  ろ ん。 う ん、 酸 化 麻 酔 専 門 で や っ て い る し。
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  で、 そ の 中 で 彼 の、 ま あ そ の ま あ 研 究 も そ う だ し、 臨 床 も そ う だ し、 や っ ぱ
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  り こ の tonv、 な ん と か し た い っ て い う 気 持 ち も あ の あ る の で、 ま あ、 そ こ
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  を な ん と か し て い こ う っ て い う と こ ろ。
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  ま あ、 彼 の 知 識 の 整 理 と い う 面 で も、 レ ビ ュ ー を 書 く っ て め ち ゃ め ち ゃ い
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  い ん で す よ。 そ う。
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  ま あ も ち ろ ん 僕 の 知 識 の 整 理 も そ う な ん で す け ど、 そ う、 だ か ら 結 構 ね、 レ
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  ビ ュ ー を 書 く っ て い う の は ね、 あ の 大 き な プ ロ ジ ェ ク ト を 進 め る 中 で、 最 初
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  の 段 階 で 一 つ 書 く と す。 ご く。
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  実 は ま と まる ん で す ね、 で 僕 自 身 例 え ば 帝 王 切 開 術 こ の な イ ラ ス み た い な
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  こ と や っ て ま す け ど も な、 ど っ か で 書 い た ん で す よ。
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  で、 そ こ で 結 構 知 識 も 整 理 さ れ た し、 自 分 自 身 が や っ て る こ と と か も、 あ の
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  載 せ て い た だ い た り と か、 ま あ、 そ う い っ た こ と も あ り ま す の で、 ま あ、 あ
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  の レ ビ ュ ー を ね、 書 く っ て い う の は 結 構 う ん、 い い な と 思 う ん で す よ ね。
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  だ か ら 酸 化 麻 酔 関 係 じ ゃ な く た っ て 別 に い い わ け じ ゃ な い で す か。
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  で、 し か も 日 本 語 で す か ら ね、 日 本 語。 あ、 ち な み に 麻 酔 は で す ね、 ペ ー ジ 数
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  が 増 え て し ま う と、 あ の。 一 定 程 度 の 料 金 が 取 ら れ る と い う あ
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  の ネ ッ ク が あ る と。 で も 今 回 ね、 な ん か 知 ら な い で す け
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  ど、 ま だ 僕 は お 金 払 っ て る っ た 記 憶 が あ ん ま り な い ん で す よ ね。
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  ど う な っ た か よ く わ か ん な い。 今、 命 令 問 い 合 わ せ て る ん で す け ど、
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  ま あ ま あ ま あ、 そ ん な ス テ ー タ ス で す。
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  で も ね、 ま あ、 あ の、 せ っ か く ね。 ま あ 例 え ば 皆 さ ん も 学 会 と か で、 あ
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  の。 頼 ま れ て 講 演 す る じ ゃ な い で す か。
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  で、 も ち ろ ん そ れ を ま あ な ん だ っ け、 記 事 で 投 稿 し て く だ さ い っ て 言 う と、
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  ち ょ っ と 面 倒 く さ い な と 思 う か も し れ な い け ど、 そ も そ も そ こ ま で が あ の
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  ひ と く く り な ん で す よ。 学 校、 学 会 と か の そ う い っ た も の っ
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  て、 な ん で そ う い う 心 づ も り で や る と、 ま あ 非 常 に 非 常 に で す ね、 知 識 と
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  し て も ま と まる し、 ま あ 1回 整 理 さ れ る ん で す ね。
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  で、 や っ ぱ り 学 会 の 講 演 っ て、 ま あ、 も の に な ら も の に な ら な い っ て い う か、
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  最 後 こ う な ん だ ろ う、 結 局 1回 こ っ き り。
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  じ ゃ。 な い で す か。
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  う ん ね、 例 え ば そ の 学 会 の 公 演 が ず っ と ユ ー チ ュ ー ブ で 流 れ て る と か な い
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  な い の で。 で、 そ う な っ て く る と、 皆 さ ん が こ う
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  発 表 し た 内 容 と か が ア ー カ イ ブ と し て 残 る ツ ー ル っ て い う の が あ ん ま り
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  な い ん で す ね。 僕 み た い に ち ょ っ と 変 わ っ た 人 は こ
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  う い う ラ ジ オ と か で ね、 あ の ね、 話 し た り と か す る か も し れ な い で す け ど
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  も。 ま あ 多 く の 人 は そ う じ ゃ な い ん で、 ま
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  あ そ う い う の を 考 え た 時 に、 い や、 ま あ、 ち ゃ ん と 自 分 が 書 い た の を 発 表 し
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  た も の を。 全 部 文 章 化 す る っ て す ご く 重 要 な ん
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  で す よ。 で、 今 な ら ば、 今 な ら ば め ち ゃ め ち ゃ
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  楽 な ん で す ね。 で っ て い う の は 結 局 発 表 し た ス ラ イ
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  ド が あ る じ ゃ な い で す か。 で、 発 表 し た ス ラ イ ド が あ っ て、 で、 か
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  つ そ れ を 見 な が ら あ の な ん だ 原 稿 も あ っ た り と か。
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  ま あ 別 に も う 1回 自 分 で 発 表 し 直 し て い い ん で す よ。
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  で、 そ れ を ね。 あ の 音 声 を 撮 っ た り と か 動 画 撮 っ た
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  り と か し て。 で、 そ れ を あ の チ ャ ッ ト、 gbt に は 何
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  な り に に 入 れ て、 で、 そ こ の 内 容 を こ う 翻 訳 し て で、 そ れ を も と に 創 設 を 書
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  い て く だ さ い っ て 言 っ た ら、 あ る 程 度 の も の が 型 が で き る ん で す よ。
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  そ う で、 別 に そ れ を ペ っ て 出 せ ば い い っ て わ け じ ゃ な い。
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  そ こ か ら も ち ろ ん ね、 あ の、 な ん だ、 ブ ラ ッ シ ュ ア ッ プ は し な き ゃ い け な い
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  で す け れ ど も。 で も や っ ぱ り そ れ を や る っ て い う の
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  は す ご く 僕 は 重 要 か な と 思 う ん で す ね。
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  で す の で、 あ の、 そ う い っ た 目 で。 ね。
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  あ の ま あ ぜ ひ 自 分 自 身 が や っ た 発 表 と か、 ま あ 過 去 の も の で も い い と 思 う
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  ん で す よ。 で、 最 新 の ね エ ビ デ ン ス を ち ょ っ と 加
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  え た り と か す る こ と で。 ま あ そ れ だ け で 一 つ の 創 設 に な り ま
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  す。 で、 別 に 僕 は 日 本 語 で 全 然 い い と 思 う
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  派 な の で。 あ の、 だ っ て 僕 ら 日 本 語 話 者 だ し。
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  日 本 語 を 話 す 人 た ち は ね、 あ、 や っ ぱ 日 本 語 が 一 番 得 意 な の で。
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  で、 や っ ぱ そ の 一 番 得 意 な 日 本 語 で、 ち ゃ ん と 文 章 で ま と め る っ て い う こ
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  と を や る こ と で、 ま あ 英 語 で も ち ゃ う と 語 り で き る よ う に な る し。
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  そ う、 い き な り み ん な 英 語 に ね、 や る こ と が ね、 も う も ち ろ ん ね、 イ ン パ ク
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  ト フ ァ ク タ ー と か、 そ う い っ た 面 で 評 価 さ れ る の は。
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  も ち ろ ん、 そ の 英 語 の 部 分 は た く さ ん あ る ん で す よ。
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  で も 別 に 海 外 の 人 か ら す る と、 日 本 語 の で 発 表 し て い る も の が た く さ ん あ
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  る っ て い う の は 決 し て い。 や。
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  あ な た の 発 表 は 日 本 語 じ ゃ な い か ら な ん て こ と を 一 言 も 言 わ れ な い で す
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  か ら ね。 そ う 思 っ て る の 日 本 人 だ け で で す か
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  ら そ う、 僕、 僕 も め っ ち ゃ 言 わ れ ま し た も ん、 カ ナ ダ 人 に い や、 君 は そ う 言
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  う け ど、 僕 は そ う 思 わ な い な と か 言 わ れ て、 う ん、 そ の カ ナ ダ に 残 ろ う と 思
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  っ た 時 に ね、 ち ょ っ と 上 の 人 と 話 し た 時 に い や、 日 本 語 ば っ か り の 発 表 で と
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  か 言 っ た ら、 い や い や、 別 に 君 は だ っ て。
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  そ れ は 君 の 頭 の 中 に 入 っ て ん で し ょ。 ね。
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  だ か ら い や、 ち ゃ ん と そ れ 日 本 語 で も い い か ら、 ち ゃ ん と ま と め れ ば 素 晴 ら
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  し い こ と だ よ っ て 言 わ れ て。 ま あ、 も ち ろ ん ね、 持 ち 上 げ て く れ て
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  る と は 思 い ま す よ。 持 ち 上 げ て く れ て る と は 思 い ま す け
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  ど。 で も そ れ で も や っ ぱ り 日 本 語 で 残 す
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  と 僕 は す ご く 重 要 だ と 思 う の で、 ぜ ひ で す ね、 あ の、 ど っ か で 学 会 と か で 発
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  表 し て、 あ あ、 ま だ な ん か ま と ま っ て な い な と 思 っ て い る も の は あ り ま し
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  た ら で す ね、 ぜ ひ あ の ね、 創 設 と か に し て、 ど っ か に 投 稿 し た り と か ね、 別
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  に 麻 酔 だ け じ ゃ な く。 て。
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  臨 床 麻 酔 と か も あ り ま す し そ う で、 リ サ と か ね、 そ う い っ た 商 業 誌 じ ゃ な い
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  方 が い い か な と 個 人 的 に は 思 い ま す け ど、 ま あ そ う す る と 一 応 あ の 赤 リ ン
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  マ と 呼 ば れ る あ の 臨 床 麻 酔 も 一 応 商 業 誌 に な っ て し ま う か ら ダ メ な の か
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  と な る と、 も う 麻 酔 一 択 で す ね。 ま あ 別 に 麻 酔 一 択 だ か っ て 言 っ て、 別
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  に 僕 は 麻 酔 の な ん か、 編 集 と か も 何 も 関 わ っ て な い し で す け ど ね。
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  や っ ぱ り 僕 は あ の、 う ん、 こ う い う い う の に 書 く っ て い う の は 大 事 か な と
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  思 い ま す ね。 ぜ ひ ぜ ひ で す ね。
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  あ の、 な ん だ ろ う、 こ う、 自 分 の 知 識 の ね。
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  ガ ッ。 シ ュ ア ッ プ に も な り ま す し ま あ、 成 果
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  に も な り ま す し。 う ん、 あ の、 ぜ ひ で す ね、 あ の、 定 期 的
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  に レ ビ ュ ー を 書 く と い う の を お 勧 め い た し ま す と い う と こ ろ で、 え え、 最
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  後 ま で お 聞 き い た だ き あ り が と う ご ざ い ま す。
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  あ、 今 日 は で す ね、 あ の、 さ っ き も ね、 こ れ 出 し ま し た け ど も、 麻 酔 の え え
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  と、 2026年 の 5月 号 に え え と、 新 し く あ の。
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  帝 王 切 開 の 五 の え え と ピ ー オ ー エ ヌ ブ イ の 創 設 が 出 ま し た。
• 11:32
  え え と、 慈 恵 医 大 の 坂 巻 先 生 と 松 田 と 2人 で あ の 書 い て、 あ の 仲 良 し こ よ し
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  っ て 書 い た ね、 あ の、 創 設 に な り ま す の で、 ぜ ひ で す ね、 音 に と っ て い た だ
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  け れ ば と 思 い ま す。 と い う と こ ろ で、 え え、 最 後 ま で お 聞
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  き い た だ き あ り が と う ご ざ い ま す。 あ の、 本 当 に ね、 僕 も あ ん ま り 最 近、 学
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  会 活 動 と か も し て な い し、 あ の 論 文 と か も ほ と ん ど 書 い て な い ん で、 あ の、
• 11:53
  本 当 に し み っ た れ な ん か、 ね、 だ ん だ ん だ ん だ ん だ ん も う 落 ち て い く だ け
• 11:56
  な。 ん で で す け ど、 ま あ、 こ う い っ た ラ ジ
• 11:58
  オ も ね、 皆 さ ん の 勉 強 の あ の 役 に 立 て れ ば な と 思 い ま す の で、 ぜ ひ ぜ ひ。
• 12:03
  え え、 引 き 続 き ど う ぞ よ ろ し く お 願 い 致 し ま す。
• 12:06
  そ れ で は、 今 日 と 一日 が 皆 様 に と っ て 素 敵 な 一日 に な り ま す よ う に。
• 12:10
  ま た 次 回 の 放 送 で お 会 い い た し ま し ょ う。