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【スペシャル企画３】医師働き方改革にも活かせた海外臨床 · #ワンますラジオ

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  One must radio こ の 番 組 で は、 論 文 を 読 ま な く て も 大 切 な 部 分 を サ ク ッ
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  と 学 ん で ワ ン ラ ン ク 上 の 麻 酔 科 に な れ。
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  そ ん な お す す め の エ ビ デ ン ス を お 届 け し て お り ま す。
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  ど う も、 麻 酔 科 医 の 松 田 雄 介 で す。 い つ も 聴 い て く だ さ っ て 本 当 に あ り
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  が と う ご ざ い ま す ね。 サ ク ッ と 学 ん で ワ ン ラ ン ク 上 の 麻 酔
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  科 に な れ る と 言 っ て お き な が ら、 今 回 は ス ペ シ ャ ル 企 画 中 な の で、 ま あ 論 文
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  の 紹 介 し て い き ま せ ん が、 あ の、 今 は カ ナ ダ の お 話。
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  あ の、 昨 日、 前 回 か ら 続 け さ せ て い た だ い て い る ん で す け れ ど も、 実 は で す
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  ね、 あ の、 ち ょ う ど 僕 は あ の カ ナ ダ か ら 帰 っ て き た 時 っ て、 現 場 で は め ち ゃ
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  め ち ゃ い い 働 き 方 改 革 が な ん だ な ん だ わ さ わ さ わ さ っ て、 こ う 動 き 出 し て
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  た 時 期 だ っ た ん で す よ。 あ の、 2019年 の 4月 か ら、 い わ ゆ る そ の
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  一 般 の そ の。 医 者 以 外 の 医 者 だ け じ ゃ な い で す。
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  医 者 と か 運 転 手 と か の さ ん と か だ と ね、 結 構 何 個 か の 職 種 に つ い て は 特 例
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  的 に 後 で 対 応 し ま す。 だ け れ ど も、 い わ ゆ る そ の 一 般 的 な サ
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  ラ リ ー マ ン の 方 と か、 ま あ 企 業 と か、 そ う い っ た と こ ろ が 働 き 方 改 革 が 始
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  ま っ た の、 2019年 の 4月 か ら だ っ た ん で す よ。
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  で す の で、 そ の 時 に ち ょ う ど 僕 帰 っ て き て、 あ の、 な ん だ か 2020年 の 7月 に 帰
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  っ て き て。 で、 働 き 始 め た 時 に、 や っ ぱ り 医 師、 働
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  き 方 改 革 ど う な る の？ み た い な 話 が 結 構 話 題 に な っ て い た
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  ん で す よ。 で、 僕 自 身 は そ の 時 に カ ナ ダ か ら 帰 っ
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  て き た ん で す ね。 ま あ、 わ か っ て る。
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  そ う、 ご 存 知 の 通 り で、 カ ナ ダ の 働 き 方 っ て ど ん な 感 じ か っ て い う と、 基 本
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  的 に 残 業 ゼロ な ん で す よ。 残 業 ゼロ、 ゼロ、 そ う、 あ の、 例 え ば あ の、
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  こ の 前 の 話 言 っ た 通 り、 8時 に 患 者 さ ん 入 室 す る か。
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  ま あ 7時 か ら 仕 事 始 ま り ま す け ど も。 手 術 室 の 予 定 の 時 間 は、 ま あ 一 応 労 働
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  時 間 が。 ま あ 一 応 8時 か ら っ て 話 な の か な。
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  違 う。 一 応 7時 ぐ ら い か ら み ん な い る の か
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  な。 ま あ 7時 か ら っ て い う 感 じ で。
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  で、 30分 ぐ ら い の 休 憩 が あ っ て、 あ と 15分 の ブ レイ ク が 2回 ぐ ら い あ っ て み
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  た い な 感 じ で、 な ん で 7時 か ら 働 く と、 仕 事 の 終 了 が 4時 な ん で す よ。
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  16時 な ん で す。 で、 16時 前 後 に な る と。
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  み ん な そ わ そ わ し だ し て、 俺 は 帰 れ る の か な と か 言 い な が ら で、 だ い た い ス
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  タ ッ フ が 来 て、 で、 変 わ っ て 帰 れ る ん で す よ。
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  そ う で、 フ ェ ロ ー っ て い う 立 場 で だ っ た の で。
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  で、 フ ェ ロ ー と か レ ジ デ ン ト は で す ね、 実 は 残 業 代 が 出 な い ん で す ね。
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  そ う、 そ う い っ た こ と も あ っ て、 ま あ 結 局 残 す と 文 句 が 出 る と い う の も あ
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  っ て、 僕 が い た と こ ろ で は 残 業 は ゼロ で し た。
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  ま あ、 も ち ろ ん 別 の ね、 あ の 病 院 に 行 っ た。
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  ま あ、 ス イ カ の フ ェ ロ ー は い や、 う ち は ね、 残 業 が あ っ た っ て 言 っ た で、 残
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  業 が 出 る 分、 そ の 分 給 料 も 上 が る ん で す よ ね。
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  あ の 一時間、 い く ら だ か わ か ん な い ん で す け ど も。
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  で も 僕 ん と こ は ゼロ だ っ た ん で す ね。 で、 面 白 か っ た の は、 結 局 そ の 時 間 に
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  な る と ス タ ッ フ が 帰 り に 来 る。 だ か ら 自 分 よ り 上 の 先 生 が 代 わ り に
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  来 る ん で す よ。 日 本 だ と 逆 じ ゃ な い で す か。
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  あ の 上 の 人 は 早 く 帰 る か ら か ら、 そ の 分 ま あ 若 い 人 が 残 っ て る っ て 言 っ て。
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  で す の で、 な ん か そ こ は 僕 は す ご い 衝 撃 を 受 け ま し た。
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  で、 結 局 そ こ は そ の、 あ の 働 き 方 改 革 も そ う な ん で す け ど も、 レ ジ デ ン ト と
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  か フ ェ ロ ー の 子 達 っ て い う の は、 や っ ぱ そ れ 以 外 に も 自 分 自 身 で 勉 強 し な
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  き ゃ い け な い。 い わ ゆ る 日 本 で 言 う と 自 己 研 鑽 で す
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  よ ね。 そ う い う の に 当 た る も の が あ る か ら、
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  そ れ は も う の 時 間 で 返 す っ て い う、 そ う い っ た ス タ ン ス で し た。
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  で、 ま あ 逆 に 言 う と、 僕 な ん か そ の ま あ、 手 術 の 導 入 と か バ ッ カ ン と か も、
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  ま あ ち ゃ っ ち ゃ っ ち ゃ っ ち ゃ や っ て て、 あ の。
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  ね。 さ。
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  っ き の な ん だ 13件 と か の あ の、 こ の 前 ね、 13件 の 全 身 麻 酔 と か は ち ゃ ん と や
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  ら な い と で す ね、 ち ゃ ん と や ら な い と 時 間 内 に 終 わ ん な い ん で す よ。
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  そ う、 や っ ぱ そ う い う の も、 あ の、 し っ か り ね、 あ の、 や っ て る と で す ね、 お ゆ
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  う す け、 ち ゃ ん と 働 く と か 言 わ れ て で す ね、 ち ょ っ と 評 価 が 上 が る。
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  ま あ、 評 価 が 上 が っ て も 給 料 が 上 が ら な い の で 悲 し い で す け ど ね そ う そ う
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  そ う、 テ ロ な ん で そ ん な も ん で す よ。 で も や っ ぱ こ う 働 き 方 の と こ ろ で、 基
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  本 的 に そ の 若 い 人 を 長 く 残 す っ て い う の は あ ま り 得 策 じ。
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  ゃ。 な。
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  い ん だ な っ て っ て 思 っ て ま し た。 い や、 で も そ ん な こ と 言 っ た ら ね、 上
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  の 人 た ち、 す ご い 長 く ま で 働 い て 大 変 じ ゃ な い か っ て 言 う か も し れ な い で
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  す け ど、 上 の 人 た ち は そ の 分 給 料 が 高 い の と、 そ の 分 残 業 代 が 出 る の と、 そ
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  し て 何 よ り 休 み が 多 い ん で す よ、 休 み が。
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  有 休 が あ の ス タ ッ フ、 あ の ス タ ッ フ に な る と で す ね。
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  あ の あ、 違 う ス タ ッ フ に な る の 話 す る 前 に、 フ ェ ロ ー の 時 の 年 休、 年 間 の 休
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  み の 時 間 は 20日 間 で す。 日 本 と 一 緒 で す よ ね。
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  日 本 も 20日 間 で す。 あ の、 今 の 職 場 も そ う で す ね、 20日 で
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  す ね。 あ の、 某 省 庁 で す け ど、 ち ゃ ん と 年 間
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  20日 間 休 み も ら え る ん で す よ。 休 み を 有 給 を 使 う か 使 わ な い か は 別
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  で す け ど も。 そ う、 で も そ う、 そ れ だ と 結 構 で す ね。
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  あ の 5日 間 連 続 で 休 み を と っ て、 そ う す る と 九 連 休 に な る じ ゃ な い で す か。
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  で、 そ れ が 年 3回、 2回 と か 3 4回 で き る と。
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  で、 学 会 と か で も、 ち ょ こ ち ょ こ あ の 使 う こ と も あ る ん で、 そ の ま あ 多 少 残
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  し た り と か し て ま し た け れ ど も、 で も 少 な く と も 年 そ の ぶ ち 抜 き の ね、 休 暇
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  が 3回 ぐ ら い で き る と で す ね、 結 構 ま あ、 リ フ レ ッ シ ュ で き る と で、 で、 そ う
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  で、 ス タ ッ フ に な る と そ れ が 8週 間 に な る ん で す よ、 4週 間 か ら。
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  だ か ら 20日 間 か ら 40日 に な る と。 で も そ う な る と、 だ か ら ス タ ッ フ 40日
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  休 み っ て い う こ と は 8週 間 い な い ん で す よ。
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  つ ま り 二 ヶ 月 まる まる い な い ん で す よ ね、 一 年 の う ち に。
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  は い そ う。 ま あ だ か ら ま あ、 日 本 よ り も ま あ、 あ
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  の い わ ゆ る 祝 日 が 少 な い っ て い う の も あ る か ら、 ま あ 8週 間 と 言 わ な く て
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  も。 う ん、 ど れ ぐ ら い だ ろ う な。
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  感 覚 的 に 言 う と、 30日 ぐ ら い 有 給 が あ る 感 じ か な。
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  う ん。 な ん で ス タ ッ フ も で す ね、 な ん か い な
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  い 時 は 全 然 い な い ん で す よ。 で、 ス タ ッ フ は 確 か に ぶ ち 抜 き で 一 ヶ
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  月 ぐ ら い 休 み 取 れ る と。 ペ ロ ー は 一 応 2週 間 ま で み た い な、 そ
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  う い っ た 規 定 が あ っ た ん で す け ど も、 ま あ や っ ぱ そ う い う の は で す ね、 ま あ
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  非 常 に 働 き や す く が あ っ て、 あ、 こ れ だ っ た ら 別 に い く つ に な っ て も っ て
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  言 い 方 変 で す け ど も、 あ の、 非 常 に 良 か っ た ん で す よ ね。
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  で、 ち な み に あ の、 当 直 業 務 に 関 し て は、 あ の、 日 勤 夜 勤 だ っ た ん で す ね。
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  で、 日 勤 は ま あ 手 術 し て 働 く ん で す け ど、 夜 勤 は ほ ぼ 全 部、 ま あ ほ ぼ 全 部 っ
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  て 言 っ た の は、 大 半 は あ の い わ ゆ る 無 痛 分 娩 の 仕 事 っ て か、 酸 化 麻 酔 系 の 仕
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  事。 別 に そ れ は 酸 化 麻 酔 の フ ェ ロ ー だ か
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  ら っ て わ け じ ゃ な く て、 酸 化 麻 酔 で も そ う じ ゃ な く て も、 と り あ え ず 分 娩 フ
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  ロ ア が な く て、 年 間 7000分 娩 で す か ら ね。
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  年 間 7000 ね、 一日 あ た り 20人 ぐ ら い 生 ま れ る わ け で す よ ね。
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  そ う す る と 忙 し い と そ れ だ け 無 痛 も や る し、 そ れ だ け 緊 急 会 社 も あ る し、
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  夜 中 は 夜 中 に 忙 し い み た い な。 ま あ そ う い う と。
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  こ ろ だ っ た の で う ん、 で も だ か ら 日 経 デ ィ ア キ ン に 分 か れ て い る と い う で
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  す ね、 結 構 そ の ス タ ッ フ と か で も、 50 と か い う 50 代 の 人 も 全 然 普 通 に 夜 中
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  の シ フ ト に 入 る ん で す よ ね。 ま あ、 も ち ろ ん 回 数 は 少 な か っ た り と
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  か し ま す け れ ど も、 や は り そ う い う の を 見 て い る と、 あ、 こ う す れ ば 50 で も
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  当 直 と か、 ま あ そ う い っ た い わ ゆ る 夜 間 の 勤 務 っ て い う の は で き る ん だ な
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  っ て い う の は、 僕 は 見 て て 感 じ ま し た。
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  で、 途 中 で で す ね の ち ょ っ と フ ェ ロ ー の 人 数 が 減 っ た り と か の 業 務 の ワ ー
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  ク ロ ー ド が 変 わ。 っ た。
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  り と か で す ね、 そ う い う の が あ っ て、 フ ェ ロ ー で 24時間、 あ の 当 直 み た い な
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  の が そ の 土 日 だ け あ っ た ん で す よ。 で、 そ れ は も う 24時間、 手 術 室 の 麻 酔 を
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  ひ た す ら や る み た い な 感 じ で、 朝 8時 に 行 っ て、 で、 そ っ か ら そ の 8時 に 行 っ
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  た 段 階 で で す ね、 も う オ ペ が 8件 ぐ ら い 予 定 さ れ て い る わ け で す よ、 8件。
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  そ れ を 一 人 で ひ た す ら ず っ と 麻 酔 す る み た い な そ う で、 そ こ に ま た 別 の 休
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  館 が ド ー ン と 入 っ て く る と、 8件 が 9件 に な り み た い な。
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  で、 そ う す る と で す ね、 も う な ん か も う ヘ ロ ヘ ロ に な る わ け で す。
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  よ。 ね。
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  8件 の 祭 り で、 一 つ 2時間 だ と し て も ね、 そ れ だ け で 16時間 で す か。
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  い や も う 本 当 に も う 死 ぬ か と 思 っ た こ と が あ り ま し た け れ ど も、 終 わ っ た
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  ら ね、 朝 5時 と か に な っ て ね、 も う そ っ か ら も う 帰 ん な き ゃ と 思 っ て。
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  で、 そ の ね、 し か も 土 曜 日 だ っ た り と か す る と で す ね、 そ れ で 翌 日 一日、 も う
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  な ん だ っ け、 日 曜 日 な ん で、 も う ね、 泥 の よ う に 眠 っ て で す ね、 あ の、 そ う で、
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  そ の ま た 月 曜 日 か ら 働 く っ て い う、 そ の ち ょ っ と 過 酷 な 部 分 は あ り ま し た
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  け ど も、 ま あ 平 日 は 残 業 な い か ら っ て い う の が。
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  あ。 り ま す で も な ん か こ う 働 き 方 っ て い
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  う と、 こ の オ ン オ フ の つ け 方 は 非 常 に こ う く っ き り し て た 印 象 で す ね。
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  で す の で、 な ん か こ う、 日 本 の そ の 休 み 方 と 全 然 違 う し、 あ と そ う そ う そ
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  う、 こ れ ね、 絶 対 言 わ な き ゃ い け な い と 思 っ て た の が、 あ の、 ま あ 同 期 の フ
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  ェ ロ ー で カ ナ ダ 人 の セ デ ィ ッ ク っ て い う の。
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  セ デ ィ ッ ク セ デ ィ ッ ク や な。 セ デ ィ ッ ク そ う そ う。
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  名 前 を 間 違 え 間 違 え て ね え よ な、 な ん か ね、 も う あ の イ ン ド 系 の 人 は ね、 名
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  前 が す ご い 似 て る ん で す よ。 や っ ぱ そ う、 セ リ ー ク っ て い う の が い
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  て。 で、 僕 の 同 期 の フ ェ ロ ー だ っ た ん で す
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  よ。 で、 あ る 日 あ の、 あ の、 突 然 病 欠 し た ん
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  で す ね。 で、 あ、 そ う そ う で、 翌 日 に は 普 通 に に
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  働 い て た ん で、 あ、 大 丈 夫、 お 前 け、 あ の、 昨 日 休 ん だ け ど み た い な 話 を し た
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  ら、 あ、 い や 別 に っ て。 え え、 な ん で？
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  と か 思 っ て さ、 普 通、 僕 ら の 感 覚 だ と、 病 気 に な っ た っ て 言 っ た ら、 翌 日 と か
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  す ご い あ の、 な ん か ま あ ち ょ っ と 熱 が。
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  ま あ 下 が り き ら な く て み た い に な る じ ゃ な い で す か。
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  で、 話 を 聞 く と、 い や、 別 に 風 邪 を ひ い た わ け じ ゃ な い み た い な。
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  え、 ど う、 な ん で 休 ん だ の み た い な 話 を し た ら、 い や、 ち ょ っ と ね、 あ の メ ン
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  タ ル が あ ん ま り み た い な こ と 言 っ て、 え、 そ れ だ け で 休 む の か っ て 思 っ た ん
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  で す よ。 で も ね。
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  あ の、 結 構 そ う い う の で、 カ ナ ダ で は ち ょ こ ち ょ こ み ん な 休 ん で て、 シ ッ ク
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  デ イ っ て い う の が で す ね、 5日 間、 あ の、 い わ ゆ る 病 欠 で き る の が 5日 間、 そ
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  の 20日 と 別 に あ っ た っ て い う の が あ っ て、 も う あ の 最 後 の 方、 僕 も カ ナ ダ
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  人 化 し て き た の で、 い や、 あ の、 ち ょ っ と 今 日 は 大 変 か も し れ な い っ て 言 っ
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  て、 あ の 当 日 朝、 ち ょ っ と 今 日 シ ッ ク デ イ で き る か み た い な こ と を、 ち ゃ ん
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  あ の、 送 っ た り と か し て ま し た け れ ど も、 で も そ う、 そ う い う の で で す ね、 結
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  構。 な ん だ ろ う、 ち ょ い ち ょ い 休 む よ う な
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  の が 多 か っ た で す。 で、 ち な み に 今 あ の 僕 も 省 庁 で 働 い て
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  ま す け ど も、 月 に 一日 は ち ゃ ん と 有 給 取 る よ う に と 言 わ れ て い ま す。
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  で、 そ れ や っ ぱ こ う な ん で、 リ フ レ ッ シ ュ も そ う だ し、 な ん だ ろ う、 疲 れ る
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  ん で す よ ね。 そ う、 ず っ と 気 が 張 り 詰 め て い る と。
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  で、 最 近 は で す ね、 水 曜 日 と か 木 曜 日 と か、 僕、 有 給 取 る と こ ろ が 増 え て き
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  て で、 そ う す る と で す ね、 結 構 そ の 週 の 合 間 に 休 み が あ る の で。
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  あ の、 そ こ の と こ ろ は あ の、 仕 事 を 分 け ら れ る し ね。
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  水 曜 日 休 み だ と 何 が い い か っ て。 月 曜 日 は ね、 休 日 の 翌 日、 火 曜 日 は 休
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  日 の 前 日 で、 水 曜 日 休 み で、 木 曜 日 は 休 日 の 翌 日 で、 金 曜 日 は 休 日 の 前 日
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  と、 ま あ、 そ う い う 働 き 方 が で き る っ て い う の が あ っ て。
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  う ん、 結 構 そ れ は ね、 そ れ ち ょ い ち ょ い、 あ の、 お す す め し て ま す。
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  ま あ も ち ろ ん ね、 日 本 だ と 外 勤 が あ っ た り と か、 い ろ ん な こ と が あ る か も し
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  れ な い け れ ど も、 あ の、 そ う い う 休 み や す さ を ち ゃ ん と。
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  今 後 や っ て い か な き ゃ い け な い だ ろ う な と は 思 っ て ま す。
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  で、 ま あ、 そ う い っ た 時 期 も あ っ て で す ね、 働 き 方 改 革。
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  ま あ 僕 が 結 局 埼 玉 医 大 の と こ ろ は 感 動 し た ん で す ね。
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  で、 す ご く 良 か っ た の は、 そ の カ ナ ダ の 時 の こ の 状 況 を も し も 日 本 に 持 っ
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  て き た ら 超 最 高 と 思 っ た わ け で す よ ね。
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  日 本 で そ ん な 働 き 方 が 良 く な っ た ら。 だ か ら や っ ぱ そ の た め に 色 々 と。
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  や っ ぱ そ の 働 き 方 改 革 の 制 度 と か も そ う だ し、 そ う、 あ の。
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  裁 量 労 働 制 と か、 ま あ 特 に 大 学 病 院 と か 裁 量 労 働 制 っ て あ る じ ゃ な い で す
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  か。 そ う、 僕 が 日 本 に 戻 っ て き た 時 に、 パ
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  ッ と こ う、 あ の な ん だ な ん て い う 契 約 書 じ ゃ な く て、 任 命 書 じ ゃ な い か な。
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  な ん か そ う い う の で、 な ん か 裁 量 労 働 制 で っ て 書 い て あ る と、 な ん と こ の 裁
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  量 労 働 制 っ て 言 っ て、 僕 も ち ゃ ん と 調 べ た ら、 あ、 こ う い う 働 き 方 か と 思 っ
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  た ん で す ね。 で、 今 ち ょ っ と な ん か、 そ の 裁 量 労 働
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  制 で、 そ の 大 学 病 院 の 人 た ち が ね、 疲 弊 し て い た り と か、 そ う い う こ と あ り
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  ま す け ど も、 あ れ は。 あ の。
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  医 者 向 け じ ゃ な い で す か ら ね、 あ の、 い わ ゆ る 本 当 の 大 学 の 教 員 と か を 裁
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  量 労 働 制 で あ っ て ま す け れ ど も、 あ の 裁 量 権 の な い 裁 量 労 働 制 は 普 通 の 労
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  働 制 と 同 じ だ っ て い う の は、 あ の 厚 労 省 は ち ゃ ん と 見 解 出 し て ま す け れ ど
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  も、 ま あ あ の 辺 は ね、 結 構 大 学 病 院 の 闇 だ な と 思 っ て ま す。
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  あ、 ち な み に あ の 埼 玉 医 大 は で す ね、 あ の 裁 量 労 働 制 じ ゃ な い ん で す よ。
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  そ う、 も し か し た ら 教 授 と か そ う な っ て る か も し れ な い で す け ど。
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  少 な く と も あ の 准 教 授 以 下 は で す ね、 普 通、 普 通 の 労 働 者 扱 い だ っ た ん で、
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  そ の 残 業 代 も 出 た し。 そ う、 い ろ い ろ。
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  ま あ そ れ も 結 構 結 局 で す ね、 あ の 現 場 に 丸 投 げ し て く れ た っ て い う、 ま あ そ
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  う い う 裏 が あ る ん で す け ど も、 そ う、 現 場 に 丸 投 げ し て く れ た か ら、 現 場 で
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  そ れ な り に い ろ ん な こ と を や れ た っ て い う の は あ り ま す。
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  そ う。 麻 酔 科 も 最 終 的 に は あ の 日 勤、 夜 勤 を
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  全 部 そ の 4人 で 到 着 し て た ん で す け ど、 埼 玉 は ね。
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  少 な く と も あ の 一 番 上 の 責 任 者 は 日 勤 夜 勤 に は で き て い る と い う ふ う に
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  今 も 僕 も 聞 い て ま す。 で、 そ の 残 り の 3人 の 中 で、 ま だ う ん、
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  研 修 医 と か レ ジ デ ン ト が 一 人 い る の と、 参 加 麻 酔 担 当 と 哀 愁 担 当 が い る ん
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  で す け ど も、 そ こ の と あ た り は、 ま あ、 人 数 が い る い な い も そ う な ん で す け
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  ど も、 研 修 と い う 意 味 で の 労 働 と い う の を 考 え る と、 そ の。
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  そ こ を 日 勤 夜 勤 に す る と、 そ の 月 の 当 直 の 回 数 と か を 考 え る と、 ち ょ っ と ま
• 12:49
  ず ま ず い っ て 言 い 方 変 で す け ど も、 例 え ば 毎 週 毎 週、 あ の 当 直 が あ り ま す
• 12:53
  ね。 週 1回 当 直 あ り ま す。
• 12:55
  そ の 人 が 日 勤 夜 勤 に な っ ち ゃ う と で す ね、 週 5日 の 一日 外 勤 行 き ま す。
• 12:59
  で、 そ こ で 一日 こ う、 日 勤 夜 勤 で 夜 中 し か 働 か な い と す る と、 あ の フ ル で 働 け
• 13:06
  る の が 2日 し か な い ん で す よ。 週 1週 間 の 中 で ね、 そ の 例 え ば 埼 玉 医
• 13:11
  大 の 総 合 医 療 セ ン タ ー の レ ジ デ ン ト な り ま し た っ て 言 っ て。
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  で も 1週 間 に 2日 し か ち ゃ ん と な ん か フ ル に 麻 酔 を か け る 機 会 が な か っ た
• 13:17
  ら、 そ れ は ち ょ っ と 少 な い ん じ ゃ な い か っ て、 さ す が に 僕 も 思 っ て で す ね。
• 13:21
  そ う。 そ こ の レ ジ デ ン ト の 学 年 は、 あ の 僕 が
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  い た 時 の 段 階 で、 だ か ら 一 年 ぐ ら い 前 の 段 階 で も 日 勤 や っ て、 多 分 で き た と
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  思 う ん で す よ ね。 で も そ れ は ま あ、 み ん な で 話 し な が ら
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  ち ょ っ と こ れ を や っ て し ま う と、 ま あ 少 な く と も 今 の 我 々 の 症 例 数 と か、 そ
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  う い っ た こ と で は し っ か り 教 育 が で き な い だ ろ う っ て 言 っ て、 そ こ は 確
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  か。 あ の。
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  日 勤 夜 勤 に せ ず に、 ま あ 一 応 24時間 勤 務 っ て な っ て ま し た。
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  で も そ う す る と で す ね、 あ の ス タ ッ フ の 方 は 24時間 勤 務 じ ゃ な く て、 日 勤 夜
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  勤 な の で、 あ あ、 レ リ ジ ェ ン ト と か 疲 れ て る と、 あ あ い い よ、 あ の 疲 れ て ん
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  だ っ て、 あ の 休 ん で て っ て 言 っ て、 ま あ こ っ ち が 麻 酔 す る み た い な、 あ の、
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  そ う い う 感 じ に な っ て ま し た。 ま あ ど う？
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  ど う な っ た ん だ 僕 は 少 な く と も そ う い う 感 じ だ っ た ん で す け ど も、 他 の 人
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  た ち が ど う し て た か、 そ こ ま で は 僕 は ち ゃ ん と 把 握 し て ま せ ん が、 ま あ 少 な
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  く と も。 当。
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  直 明。 け は 全 員 帰 れ る も う も う も う 朝 の カ
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  ン フ ァ も 出 な く て い い っ て そ ん な レ ベ ル で す。
• 14:12
  あ の、 も う し れ っ と 返 し て も 僕 は 何 も 文 句 言 わ な い し、 あ の、 僕 も し れ っ と
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  か 言 っ て ま し た。 で、 僕 が よ く や っ て た の は、 あ の、 え っ
• 14:21
  と で す ね、 8時 半 と か に も う 病 院 を 出 て、 9時 ぐ ら い に は 風 呂 に 入 っ て い る
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  と。 近 く の あ の お 風 呂 屋 さ ん と か で す ね、
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  あ の、 そ こ に 入 っ て み た い な こ と も や っ て ま し た。
• 14:30
  で も や っ ぱ そ う い う の も 結 局 僕 は 自 身 が そ の カ ナ ダ で 働 い て い て、 あ、 こ
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  れ な ら な、 働 け る と か、 う ん、 や っ ぱ モ チ ベ ー シ ョ ン を 保 つ た め に も、 し っ か
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  り ち ゃ ん と 休 ま な き。 ゃ。
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  い け な い っ て い う の を、 あ の 学 ん だ と こ ろ は あ り ま す。
• 14:44
  で、 結 構 で す ね、 そ の カ ナ ダ の ス タ ッ フ は そ の 年 ね、 40日 も 休 み を と っ て い
• 14:49
  る け れ ど も、 論 文 は ち ゃ ん と 年 二、 三 本 書 く ん で す よ。
• 14:53
  原 著 を ね。 で、 し か も 学 会 も ち ゃ ん と 発 表 し て。
• 14:57
  ま あ な、 や っ ぱ そ れ を 見 て る と、 ア ク テ ィ ビ テ ィ っ て、 日 本 の お 医 者 さ ん っ
• 15:02
  て ど う な ん だ ろ う と 思 っ て。 だ か ら 僕 も。
• 15:04
  だ か ら 日 本 に 帰 っ て き て か ら、 ま あ 年 三 本 を 頑 張 っ て 目 指 し て い て、 ま あ、
• 15:07
  だ い た い 二、 三 本、 二 本 ぐ ら い。 ま あ、 あ の 論 文 ね、 本 当 に 現 著 の 論 文
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  っ て い う の は そ れ な り に 出 し て は い た け ど も、 な か な か ね、 続 か な い で す
• 15:16
  ね。 で も や っ ぱ り あ の ち ゃ ん と 休 む っ て
• 15:18
  こ と は 本 当 に 大 事 で、 で も な ん だ ろ う で、 そ も そ も な ん で こ う 休 め な い の か
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  っ て こ と を 考 え た と き に、 日 本 の 人 た ち は で す ね、 5人 い た ら 5人 フ ル に 働 い
• 15:29
  て い る と 思 っ て、 マ ン パ ワ ー 計 算 す る ん で す よ。
• 15:33
  で も 5人、 例 え ば、 ま あ、 あ の 医 局 に い た と し て ね、 ま あ 5人 じ ゃ ち ょ っ と 少
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  な い か ら、 十 人 に し よ う、 十 人 い ま す と。
• 15:40
  そ し た ら 十 人 が 年 20日 間 の 年 金 に 有 給 を 全 部 取 る と し た ら、 十 か け る。
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  20 で 200日 な わ け で す よ。 で、 年 間 だ い た い 50 50週 あ る と 考 え
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  た 場 合、 200日 の 有 給 を 全 部 消 費 す る と で す ね、 1週 間 じ ゃ 4人 い な い わ け。
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  つ ま り 毎 週 誰 か い な い と。 で、 十 人 い た ら 毎 週 誰 か い な い と、 そ
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  う い う マ ン パ ワ ー で 計 算 し な き ゃ い け な い。
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  そ れ プ ラ ス、 ま あ ち ょ っ と 病 欠 す る か も し れ な い け ど、 い や ま あ 9.5 人 あ の
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  8.5 人 ぐ ら い の 換 算 だ っ た り と か だ か ら、 そ こ か ら 当 直 明 け が い て、 当 直
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  入 り が い て み た い な。 そ う い う こ と で で、 し か も 大 学 だ と 外
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  勤 に。 ま あ 週 一 と か 行 く と で す ね。
• 16:20
  ま あ、 そ も そ も の ま あ 十 人 か ら 週 一 で い な い か ら 一日 当 た り い る の は ま ず
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  8人 に な る わ け で す よ。 そ れ で さ っ き の 有 給 の 人 で 減 っ て に
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  当 直 明 け と 当 直 で 入。 り。
• 16:29
  が い る っ て 言 っ た ら 実 質 マ ン パ ワ ー 6人 で す よ っ て い う よ う な 計 算 を し て
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  ね。 そ う い う い わ ゆ る マ ン パ ワ ー で 人 力
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  っ て 書 き ま す け ど も ね、 何 人 力 い る か っ て い う の を 計 算 し た 上 で、 あ の、 あ
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  の 仕 事 量 っ て 考 え な き ゃ い け な い ん で す ね。
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  だ か ら、 そ う だ、 十 人 い た ら 一日 あ た り 使 え る マ ン パ ワ ー っ て 六 な ん で す よ。
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  六。 六 ご め ん な さ い、 ち ょ っ と 変。
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  指 が 変 で し た け ど も、 そ う、 六 だ と 思 っ て や る と で す ね、 結 構 そ れ な り に 余
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  裕、 余 裕 が 持 っ て っ て 言 い 方 変 で す け れ ど も、 し っ か り と 働 き 方 が 調 整 で き
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  る か な と 思 っ て ま す。 ま あ も ち ろ ん ね、 人 が 足 り な い 中 で ど
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  う や ら な き ゃ い け な い の か っ て い う の は、 そ れ は ま た 別 の 問 題 で す け れ ど
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  も、 基 本 的 に は そ の 六 の マ ン パ ワ ー が 取 れ る ま で は 業 務 量 を 増 や さ な い っ
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  て い う こ と も 一 つ 大 事 で す。 な ん で、 だ か ら 今、 自 分 た ち の あ の い
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  る。 な ん か、 持 っ て い る マ ン パ ワ ー が ど れ
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  ぐ ら い な の か っ て い う の を ち ゃ ん と 持 参 す る の も そ う だ し、 あ と は 今 自 分
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  た ち が や っ て い る 仕 事 量 を、 本 当 に そ う い っ た 理 想 的 な 状 態 で や る の は 何
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  人 必 要 な の か っ て い う の を 計 算 し て、 そ の ギ ャ ッ プ が ど れ ぐ ら い あ っ て、 そ
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  れ を ど う 埋 め て い く の か っ て い う こ と を や っ て い く っ て い う の が す ご く
• 17:35
  大 事 な ん で す よ。 ま あ、 そ う い う の を で す ね、 カ ナ ダ に
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  い な が ら、 ま あ 暇 だ っ た か っ て い う の も あ り ま す け ど も。
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  そ う い う の を 考 え な が ら。 僕。
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  実 は 日。 本 に 戻 っ て き た の も あ っ て い や 働 き
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  方 改 革 を で す ね、 や り 始 め て 本 当 に こ う う ま く い っ た な と 思 い ま す で も 逆
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  に 言 う と、 こ の カ ナ ダ に 行 か な い で 働 き 方 改 革 の と こ ろ に バ ー ン っ て そ の
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  ま ま 行 っ て た ら、 多 分 今 み た い に う ま く で き な か っ た だ ろ う な と 思 っ て。
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  う ん、 休 む っ て い う の が こ う 大 事 な ん だ な。
• 18:00
  だ か ら や っ ぱ り 睡 眠 を と る の も 大 事 だ し、 休 む の も 大 事 だ し、 あ と ま あ 手
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  抜 く っ て 言 い 方 変 で す け れ ど も、 そ の ず っ と 気 を 張 っ て な い っ て い う の も
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  大 事 だ し。 そ う で、 や っ ぱ そ う い う の は だ ん だ
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  ん、 だ ん だ ん 年 と と も に で き な く な っ て く る こ と も あ る ん で す よ。
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  で、 麻 酔 科 な ん て 特 に こ う 集 中 力 が 必 要 な 仕 事 な の で、 あ の、 や っ ぱ り 年 を
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  重 ね る と で す ね、 昔 よ り 集 中 力 が 落 ち た な っ て い う の は 本 当 に 私 も 感 じ ま
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  す。 そ し て 私 は な ん か 二 年 も 臨 床 も し な
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  い か ら 大 丈 夫 か な と か 思 い な が ら ね。 ま あ、 ち ょ っ と 心 配 で は あ り ま す け ど
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  も、 ま あ ま あ ま あ ま あ ま あ ま あ ま あ 頑 張 っ て い き ま す と い う と こ ろ で、 え
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  え、 最 後 ま で 聞 い て く だ さ っ て あ り。 が。
• 18:34
  と う ご ざ い ま す い や ね、 本 当 に こ の カ ナ ダ の 働 き 方 っ て あ の す ご い 衝 撃 で
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  し た ね。 う ん で す ん で、 ま あ 別 に ね、 そ れ を 全
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  部、 そ れ が 全 部、 あ の、 最 高 だ っ て わ け じ ゃ な い で す。
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  も ち ろ ん そ の ネ ガ テ ィ ブ な 部 分 も あ る の は あ り ま す。
• 18:50
  で も ま あ、 少 な く と も 日 本 の 今 の 現 状 よ り は や っ ぱ 働 き や す い し、 ま あ、 そ
• 18:54
  う い っ た 環 境 を 日 本 で 整 え て い く っ て い う た め に も、 ま あ こ う い っ た の、
• 18:58
  ま あ こ う い っ た っ て 言 い 方 い い ん で す け ど、 カ ナ ダ の そ の 僕 は 働 い て よ か
• 19:02
  っ た な っ て と こ ろ を、 日 本 に こ う ち ょ っ と ず つ、 ち ょ っ と ず つ 実 装 し て い く
• 19:05
  っ て い う の を や っ て。 い ま す の で ま あ 引 き 続 き ど う ぞ よ ろ
• 19:07
  し く お 願 い い た し ま す と い う と こ ろ で、 今 日 と 一日 が 皆 様 に と っ て 素 敵 な
• 19:11
  一日 に な り ま す よ う に。 ま た 次 回 の 放 送 で お 会 い い た し ま し
• 19:15
  ょ う。