【産科麻酔#56】子宮口７ cm以降の「痛い！」にどう対応する？——0.3%アルカリ化リドカイン、北里143人の後ろ向き検証

#ワンますラジオ · Oct 20, 2026 · 15m

北里大学病院の日向先生らによる、分娩進行期（子宮口７ cm以降）の突出痛に、エピネフリンと炭酸水素ナトリウムを加えた0.3%リドカインを硬膜外にレスキュー投与した143人の後ろ向き研究です。投与量の中央値は３ mLで、VAS中央値は50 mmから０ mmへ下がり、88.1%がVAS ≤10 mmに。modified Bromage scoreが増えたのは3.5%でした。PCEAだけでは取り切れない分娩終盤の痛みへの考え方、0.3%という濃度の絶妙さ、施設の工夫をデータで示して論文にすることの大切さまで語ります。

【このポッドキャストについて】

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松田祐典｜麻酔科医

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▼参考文献

Management of breakthrough pain during advanced labor with epidural alkalinized lidocaine 0.3%–epinephrine: a single-center retrospective study…