Latest / Hijos de la Resistencia / #128 Cómo afrontar LA PERIOSTITIS

Transcript

#128 Cómo afrontar LA PERIOSTITIS · Hijos de la Resistencia

0:00
Speaker 1: Muy buenas a todos. Soy Rubén Espinosa, y esto es Hijos de la Resistencia, el podcast. Un programa en el que ahondamos en este tipo de deportes y en el que abrimos las puertas a que deportistas, entrenadores e investigadores nos aporten para que entrenemos más y mejor. Muy buenas a todos, bienvenidos un día más a esta sección en la que estaremos con Dani hablando sobre las lesiones que más guerra nos dan a los deportistas de Resistencia, corredores, ciclistas, nadadores, triatletas. Muy buenas, Dani, un placer estar otro día más aquí contigo.
0:47
Speaker 2: Miedo me das esta vez.
0:49
Speaker 1: ¿Qué tal ha ido la semana? ¿Nos has echado de menos?
0:51
Speaker 2: Mucho, la verdad que mucho. No te voy decir que no.
0:53
Speaker 1: Así me gusta. Yo, mi mi objetivo es que no duermas por las noches pensando, joder, mañana tengo entrevista con Rubén, joder, mañana tengo entrevista con Rubén.
0:59
Speaker 2: Siempre me surge que a ver, a ver por dónde me sale, qué pregunta qué pregunta me hará.
1:03
Speaker 1: Bueno, como ya nos adelantaste el otro día, nos rompiste toda la magia diciéndonos de qué íbamos a hablar hoy, Hoy vamos a tratar sobre la periostitis. Me gustó mucho una frase que nos dijiste, bueno, me gustó, me me me gustó para mal, pero me llamó la atención, ¿no? De que habías escuchado que había gente que había corredores que habían sufrido su periostitis y otros que la iban a sufrir. ¿Es realmente tan tan complicado, Dani, huir o librarse de esta lesión?
1:34
Speaker 2: Sí, es difícil, es difícil porque va muy ligada a a nuestras ansias, eso eso es complicado de lidiar con él.
1:42
Speaker 1: O sea, que digamos que deberíamos de tener un tipo de conducta o un tipo de hábito o una forma de ver la vida concreta para librarnos de
1:48
Speaker 2: la periostitis. No exactamente, pero sí que es cierto que hay que, hoy en día, gracias a dios, la gente va siendo más consciente de que para correr hay que estar en forma, pero aunque estés en forma, tienes que llevar una unas pautas que te puedan permitir mejorar tu forma sin pasar por dolencias.
2:07
Speaker 1: Ajá. Bueno, vamos a empezar por el por el principio, vamos a empezar resolviendo qué es exactamente la periostitis. Cuéntanos, ¿qué es esto?
2:17
Speaker 2: Pues otra vez itis, otra vez inflamación. Esta vez sí que es verdad que se inflama. Es una inflamación del periostio, que es el tejido más externo que tiene el hueso, y es el el, digamos, el más resistente que tiene también.
2:31
Speaker 1: Vale, perfecto. Por concretar, por si hay alguien que no ha ido nunca, la palabra periostitis está asociado al periostio, a la a la zona de de la tibia, ¿verdad? A la zona anterior de la tibia.
2:41
Speaker 2: Todos los huesos largos tienen periostio, pero, en este caso, como la tibia es la que lleva el, si no es el total, prácticamente el total parte del peso del cuerpo al tobillo, pues es la que sufre este tipo de de patología.
2:56
Speaker 1: Me voy a salir un momentito del guion, Dani, y como has comentado, has hecho ese apunte bien hecho de que todos los huesos largos tienen periostio, te pregunto, ¿es es habitual ver inflamaciones del periostio o periostitis en otras zonas que no sea la tibia? No, es muy complicado, salvo que, no sé, si te dedicas a un arte algún arte marcial y y empiezas a a dar golpes con el antebrazo, pues es fácil que ese periostio, hasta que se adapte, pues pase también por por este proceso. Peleadores de Moitai, como aquí, por ejemplo, tuvimos a Jonathan Fabián, y y yo recuerdo que a Jonathan le preguntaba qué lesiones había tenido y no sabía responderme. Me decía, entre las que he tenido, las que tengo y con las que convivo y las que me hacen en peleas, y, bueno, bueno, era una 1 locura.
3:45
Speaker 2: Y con las que voy a tener, te diría también.
3:46
Speaker 1: Totalmente, totalmente. Bueno, retomemos el tema de la periostitis. Otra pregunta fuera de guion, ¿es posible que un ciclista que no tiene esa capacidad de gestión de impacto ni se expone a ello de con la misma frecuencia con la que lo hace un corredor desarrolle periostitis?
4:05
Speaker 2: Si no se pone a correr, es difícil que la desarrolle. Muy difícil.
4:09
Speaker 1: Una lesión propia de de corredores, por lo tanto, ¿no?
4:11
Speaker 2: Sí, es muy complicado encontrar una periostitis sin alguien que no corra.
4:14
Speaker 1: Perfecto, Dani. Pues vamos a ello. Cuéntanos qué características tiene, qué síntomas presenta, en este caso, la la periostitis tibial. Pues la periostitis tibial es, se presenta, sobre
4:26
Speaker 2: todo, en un dolor bastante intenso, que va de menos a más, y que no aparece de forma inmediata cuando corres, sino cuando ya llevas un rato, y puede, es un poquito un dolor difuso, que puede ir más a la zona anterior o a la zona posterior, dependiendo casi de de la lotería, qué zona es la que te, qué zona del periostio es la que más se irrita, si la parte anterior es la tibia o la zona de atrás.
4:52
Speaker 1: Es es poco habitual el salir a correr y que en las primeras zancadas ya te duela, ¿no? Es eso sería extraño. Eso es raro, sí, es raro. O que estés, claro, estés tan, tan jodido, que que es que te duele ya al iniciar, pero eres tan burro y tan zoquete que sigues. ¿Y este proceso se repite cada día en el entrenamiento o es única y exclusivamente la 1º vez?
5:15
O sea, en el momento en el que tú ya tienes periostitis, es probable que salgas a correr y que no te duela, y que
5:20
Speaker 2: al paso de los minutos empiece a o vuelva esa esa molestia, ¿correcto? Sí, y hay días que te duele más, hay días que a lo mejor no te duele, dependiendo un poquito también de los entrenamientos que hayas hecho y de y del tiempo que hayas descansado entre ellos.
5:34
Speaker 1: ¿Qué de cierto hay, Dani, en esto de las famosas bolitas de arroz, no? De que si te pasas el dedo por la por el extremo del de la tibia y notas como unas bolitas de arroz, es que tienes periostitis. Yo esto lo he escuchado muchas veces y te lo quería preguntar.
5:52
Speaker 2: No, no, no, eso no, puedes tener periostitis sin tener ni arroz ni lentejas ni ninguna otra sustancia.
6:00
Speaker 1: Ah, eso es estamos hablando de de 1, de otro de los mitos que nos podemos encontrar por ahí, ¿no? Entonces.
6:05
Speaker 2: Ojo, ojo, eso no significa que no puedas encontrarte una periostitis eso, pero eso no tiene que ver con la periostitis, eso tiene más que ver, pues, con el retorno venoso, con cómo tienes el sistema linfático, de lo Ajá. Sano o insano que esté cada 1.
6:16
Speaker 1: Como sabemos, en todo lo que son lesiones, bueno, no no propias del corredor o propias a la zona del pie y de los miembros inferiores, yo creo que esto se puede extrapolar a todo el cuerpo, pero es muy habitual confundir, ¿no? Una lesión con con otra, padecer una cosa y tú autodiagnosticarte aquella que conoces o aquella que crees que tienes más papeletas de tener. ¿Es posible confundir la periostitis con otra cosa?
6:41
Speaker 2: Sí, sobre todo con, pues, con una lesión del músculo que está por delante, que es el tibial anterior, y de musculatura que está por detrás. Sobre todo, el sóleo suele dar bastante bastante guerra, es decir, problemas en el sóleo o en el tibial posterior pueden confundirse con una, las zonas de dolor, mejor dicho, pueden confundirse con una 1 periostitis, pero el momento del del dolor es diferente.
7:06
Speaker 1: Esto es curioso, y esto es una de las cosas que a mí, que que he vivido y que más me costó comprender. Yo recuerdo, he padecido periostitis realmente una vez, pero yo pensaba que eran 2. En la 2º ocasión, yo ya había sentido ese dolor del periostio, que estuve bastante tiempo fastidiado hace ya bastantes años, y para mí el dolor era exactamente el mismo, se presentaba de la misma manera. Y cuando fui a mi fisio de confianza me me dijo que no, que no veía claro que fuese una periostitis, que tenían pinta de ser esto que acabas de comentar, ¿no? Un 1 sobrecarga de caballo, en este caso, en el en el sóleo.
7:44
Y cuando me hizo la famosa punción seca por detrás, yo ahí sentí cómo me estaba tocando, o sea, me estaba metiendo la agujita por detrás y yo sentía el dolor delante. Esa eso fue para mí una sensación superextraña, no terminaba de comprender en ese momento. Entonces, la pregunta que te hago es, porque, claro, la gente está diciendo, me estás diciendo, Dani, que puedo confundir una lesión no ósea, pero casi ósea, con una lesión muscular. El dolor debería de ser diferente.
8:12
Speaker 2: Claro, pero es que esto es esto es complejo. Esto que te pasa a ti son el dolor a distancia que generan muchos puntos gatillo. Tú tienes un músculo que está generando un dolor referido en una zona que en muchas en muchas ocasiones no se corresponde con la zona donde está el músculo.
8:29
Speaker 1: Ajá. ¿Es más habitual ver, a nivel estadístico, o al menos en tu experiencia, es más habitual ver periostitis que lo son o ver periostitis que no
8:39
Speaker 2: lo son? Es más habitual ver periostitis que lo son.
8:41
Speaker 1: O sea, que es una lesión común y a la que estamos expuestos todos.
8:45
Speaker 2: Sí, sí, sí.
8:46
Speaker 1: Vale, vale, vale, perfecto. Antes de entrar en cómo se diagnostica, te voy a hacer la pregunta que te
8:52
Speaker 2: hice también el otro día hablando de la de la fascitis, y aquí me consta que la periostitis mal curada o sostenida en el tiempo puede tener consecuencias complicadas. ¿Cuáles pueden ser esas consecuencias? Pues una fractura. Date cuenta de que, ¿por qué la periostitis cuesta tanto tiempo curarla? Porque cada diferente tejido del cuerpo tiene un proceso de recambio diferente.
9:17
Un músculo se recambia en 21 días y un hueso se recambia en 500. Entonces, eso no significa que vayas a tardar 500 días en recuperarte de una fascitis, pero sí que su recuperación es más lenta., cada vez que nosotros nos encontramos mejor de la sintomatología, que es el dolor, empezamos a volver a querer dar más y volvemos otra vez para atrás.
9:40
Speaker 1: Claro, es que es complicado en el momento en el que tú sales a correr y no te duele, porque lo más, o sea, tu subconsciente, o sea, yo cualquier persona se quiere autoconvencer de que la lesión ya no está.
9:50
Speaker 2: Claro, es que nadie quiere estar nadie quiere estar enfermo. De hecho, anda que hay muchos mucha gente, y me consta, porque tengo amigos médicos, que sus propios pacientes cambian sus hábitos el día antes de hacerse la analítica.
10:04
Speaker 1: Buenísimo.
10:05
Speaker 2: Sí, claro, nadie quiere nadie quiere estar malo ni quiere estar enfermo, y hará lo posible por porque no haya nada que
10:12
Speaker 1: se lo demuestre. Totalmente, totalmente. Dani, ¿cómo se diagnostica una periostitis bien diagnosticada?
10:18
Speaker 2: Pues se diagnostica con con resonancia, pero normalmente no no es una patología que suela llevar a la a la resonancia. La clínica es muy clara y muy, o sea, es muy difícil equivocarte cuando tocas el el tejido. Entonces, lo que lo que hacemos es diagnosticarlo a través de la de la clínica y, sobre todo, de lo que te cuenta el paciente. ¿Qué pasa? Que si no tiene la imagen, muchas veces le cuesta más trabajo creérselo.
10:46
¿Hablas de la figura del profesional o
10:48
Speaker 1: de la figura del paciente?
10:50
Speaker 2: No, hablo hablo de la figura del paciente. El paciente muchas veces el hecho de hacer una ecografía o hacer una resonancia es porque lo vea y se lo crea, no por no porque algunas veces necesitemos corroborar lo que es claro al 100 por 100, pero bueno, al final necesitan convencerse de que está ahí. Entonces, bueno, una prueba de imagen siempre ayuda, Pero bueno, aquí como la resonancia es lo que es más importante y es más cara, pues es, no no se suele dar el caso.
11:18
Speaker 1: Claro, es que en al menos los casos que yo conozco, vamos, tú te vas a la seguridad social a pedir una resonancia Ah, bueno ya puedes estar, o sea, por por lo por lo público este tipo de cuestiones es muy complicado solventarlas en el corto plazo, eso es una realidad. Ojo, soy un defensor acérrimo de la salud pública, pero no para este tipo de cosas que que no son graves, ¿no? De alguna manera, o no no no ponen en peligro tu vida. Dani, ¿cuáles son las causas más frecuentes que que pueden desencadenar a una 1 periostitis?
11:49
Speaker 2: Pues sobre todo el el exceso de impacto. El exceso de impacto, más que el exceso de impacto, el exceso de impacto que le toque asumir al hueso, a la tibia, ya sea porque tu técnica es deficiente o porque tu musculatura no está enseñada a absorber energía. Volvemos otra vez, ya sé que soy un pesado en el pie, pero es complicado encontrar una 1 periostitis en alguien que corre bien técnicamente y en alguien o en alguien que tiene
12:16
Speaker 1: un pie sano. Entiendo, hay una hay un detalle que no se suele trabajar, y esto sí que sé de lo que hablo, porque en todas las formaciones universitarias y no universitarias que he hecho sobre rendimiento en resistencia, como así como en la en los cursos de entrenador nivel 1 y nivel 10 y nivel infinito, en ningún en en en ningún lugar me he encontrado a nadie que trabaje la gestión del impacto, yo no hablo de la técnica de carrera, la gestión del impacto y la pliometría como se debe trabajar. Desde trabajos nivel 0 en los que busquemos endurecer y alargar los tendones sin sin sin sin ese impacto como tal, hasta cambios de dirección, drop jumps avanzados. Esto, por ejemplo, los en en Estados Unidos se trabaja de una forma increíble, y y nosotros sí que lo con nuestros deportistas sí que lo implementamos, pero es algo que nos ha tocado aprender desde fuera, ¿no? En los deportes de resistencia, con hacer un poquito de multisaltos y hacer 4 saltos verticales, ya nos creemos que estamos trabajando bien el tema de la pliometría.
13:22
¿Cómo cómo percibes tú esto desde desde cuando cuando te llegan los pacientes? ¿Cuál es el trabajo real que hace la gente al a la que tú te enfrentas a nivel de gestión de impacto?
13:33
Speaker 2: Ninguno, no hacen absolutamente nada. Es, la gente, lo normal aún, el perfil está cambiando, ya es más frecuente encontrar personas que tienen entrenador, pero lo normal todavía es mucho más habitual, alguien que decide ponerse a correr por su cuenta. ¿Y qué pasa? Que los tejidos no avisan de forma inmediata. Por eso es tan importante el descanso.
13:55
Por eso es tan importante conocer que, si yo tengo 40 años y me pongo a correr, debo esperar, por lo menos, entre 48 y 72 horas antes de volver a salir por 2º vez, si estoy empezando, porque ya no tengo 20 años, con 20 años al día siguiente ya me dice el cuerpo si si algo ha pasado, pero con 40 no.
14:12
Speaker 1: Una vez más, Dani, cuando cuando padecemos periostitis, lo 1º que hacemos es mirar a la zapatilla, ¿no? La miramos mal o miramos la superficie sobre la que hemos corrido y, como bien dijiste el otro día, intentamos no asumir la posible responsabilidad que tengamos nosotros sobre lo que ha sucedido. En este caso, ¿puede ser una zapatilla desencadenante de la lesión o puede ayudar en el hipotético caso de de que la cambiemos? Sí, a ambas cosas. Al final, cuando tú, si tú buscas una zapatilla porque, bueno, te has puesto en una 1 máquina o o atado a la neura de decir que eres pronador o supinador, y te coges una zapatilla, muchos de nosotros, y muchos de cualquier persona que nos escuche,
14:56
Speaker 2: en en dinámica son pronadores de un lado y supinadores de otro. Entonces, claro, si coges unas zapatillas supinadoras en una en en un pie te va a ir bien, pero el otro está jodido, está muy jodido. Entonces, las zapatillas, pronadores, supinadoras tienen que ir con prescripción, si no, siempre la neutra, y así te aseguras de que la zapatilla no te va hacer mal.
15:16
Speaker 1: Importante ese dato. ¿Es es posible encontrarse un caso de alguien con un pie fuerte y de alguien que corra bien técnicamente y que sí que sea cierto que ha sido la zapatilla el desencadenante de esa de esa periostitis? ¿Se puede dar este caso? No voy a decir que no, porque puede ser, pero yo no no tengo constancia, no me
15:34
Speaker 2: lo he encontrado. Al final, si tú si tú sabes, tienes una buena técnica de carrera y estás fuerte, y con estar fuerte me refiero a que tienes un, de rodilla para abajo, ¿estás sano? Sí que te da igual lo que te pongas, te adaptas a correr con lo que sea. Otra cosa es que te pongas todos los días a correr con algo que te puede provocar una lesión, pero porque un día corras con lo que con unas sandalias, sí que te da igual. Si luego esperas el tiempo apropiado, no va haber problema.
16:00
Speaker 1: Y la pregunta contraria, alguien que no tiene ninguna capacidad de gestionar el impacto, alguien que ni está fuerte ni tiene buena técnica de carrera, ¿puede una zapatilla concreta salvarle y hacer esas funciones por él y y salvaguardarle de una periostitis? Sí, cogiendo una zapatilla que tenga buen control de
16:21
Speaker 2: la amortiguación, vas a estar, toda esa vibración, que es lo que hace que el periostio se acabe inflamando, esa poca absorción de energía por parte de tu musculatura lo va a hacer la zapatilla.
16:30
Speaker 1: Curioso, pero entendemos que esta nunca va a ser la, el camino más rápido nunca es el camino más adecuado, ¿no? En en este tipo de cosas.
16:39
Speaker 2: Claro, porque en el momento que la zapatilla empiece a claudicar un poquito, a otra vez.
16:45
Speaker 1: Efectivamente. Bueno, vamos a dar por hecho que tenemos periostitis, estamos en en un momento puntual en esa recuperación. ¿Qué puedo hacer para no no perder adaptaciones o para seguir entrenando si tengo periostitis?
17:01
Speaker 2: Aquí, en este caso, sí que hay que eliminar impactos, es necesario, o cambiar la zona de impacto, es decir, tú no puedes correr, pero sí que puedes, por ejemplo, saltar en una cama en una cama elástica. Trabajas tu musculatura, hay impacto que no es suficiente para que el hueso se se dañe, pero es suficiente como para que se vaya estimulando también la carga sobre la tibia. Entonces, antigua elástica, como puede ser, pues, por ejemplo, aquí en este caso subirse a
17:27
Speaker 1: un boss o y dar pequeños saltitos puede estar indicado. Por fin encuentro un caso en el que puede estar indicado subirse a un boss. Qué ganas tenía, llevo 30 años esperando este momento. Buenísimo, buenísimo. Y por supuesto, hacer cualquier de, entiendo que que hacer cualquier tipo de de trabajo en en en máquinas que no, en máquinas o o en disciplinas que no requieran ese impacto.
17:53
Skier, la propia, ¿no? El remo.
17:56
Speaker 2: Claro, cualquier cosa que te permita seguir manteniendo el tono cardiovascular. Aquí, en este caso, no hay tanto problema con lo que hemos dicho de la acidez, aquí puedes, bueno, pues, apretarte un poquito en los entrenamientos, más que si fuera un caso como la fascia plantar Ajá. Pero controlando el impacto, sobre todo.
18:13
Speaker 1: Buenísimo, buenísimo. Dani, ¿qué podemos hacer ya no en la línea de seguir mejorando, sino en la línea de recuperarnos? Si tenemos periostitis, ¿qué podemos hacer para recuperarnos o qué debemos hacer?
18:23
Speaker 2: Lo 1º y más importante, nuevamente trabajar la musculatura del pie. Si el pie empieza a sostener, a absorber y a distribuir esa energía, la tibia va a descansar muchísimo. Y el trabajo de técnica, cuando puedas empezar a impactar.
18:45
Speaker 1: No antes.
18:46
Speaker 2: No, porque es mucha gente piensa que el trabajo de técnica es liviano y el trabajo de técnica es un trabajo de pliometría brutal.
18:53
Speaker 1: Exactamente, y y, además, algo que hay hay algo aquí muy curioso, y es que cuando las personas sufren este tipo de lesiones es cuando empiezan a ser conscientes, cuando se empiezan a informar y cuando posiblemente descubran que que estar descalzo en casa es una gran opción, que entrenar la técnica de carrera sobre una superficie como pueda ser césped regular sin topillos y descalzo, puede ser una gran opción, pero que hay más, o que topillos, sí, es que hay veces que me mandan me mandan los deportistas vídeos de técnica o corriendo en césped, que son es un campo de minas, digo, pero tío, que te vas a reventar ahí, no me jodas. Entonces, claro, aquí se junta el hambre con las ganas de comer. Te encuentras a gente que sufre periostitis y que su 1º contacto con el suelo sin zapatilla es en ese momento, y se ponen a hacer técnica en ese momento. Y claro, es lo que acabas de decir. Estás pasando de no haberte expuesto a eso nunca, a hacer un trabajo de pliometría, que no es un nivel 0 ni mucho menos, con periostitis, que no es lo más adecuado, obviamente.
19:54
Speaker 2: Eso es un cóctel explosivo. Resulta muy curioso, sobre todo en el mundo del triatlón, cómo muchísimos triatletas tienen profesores en natación, pero yo es que no conozco a muchos, por no decir ninguno, que tengan un profesor de carrera. Y al final, natación, bueno, hombre, hay que mejorarla, porque si quieres rendir tienes que mejorar, pero es mucho menos lesiva que la carrera., yo creo que si lo pensáramos 2 veces, quizás tendríamos también un profesor de carrera.
20:23
Speaker 1: Aquí, por por echarte un capote, porque estoy convencido que va a haber muchos trialetas que te lleven la contraria, porque dirán, no, a mí, yo yo sí trabajo la técnica de carrera. Sí, sí, ok, perfecto, pero la natación la trabajas, la técnica de nado, la nalgas, la trabajas todos los días que vas a nadar y nadie se cree que trabajas la técnica de carrera todos los días que sales a correr. Así que estoy 100 por 100 contigo, Dani, 100 por 100 contigo. ¿Cuánto tiempo puede tardar en en curarse o en o cuánto tiempo podemos tardar en salir de una PERIOSTITIS?
20:53
Speaker 2: Si haces bien las cosas, no tienes ansias y respetas los tiempos, una periostitis es algo de lo que te recuperas en torno antes de un mes, salvo que lleves con la periostitis 9 meses, que son los que vienen. Los que ya han probado, a ver si se va sola, o han probado de todo, y eso nos remite. Pero si desde el momento que aparece te pones en manos de un profesional o decides aplicar esto que hemos dicho, bajar las cargas, bajar los impactos, fortalecer el pie. Normalmente en un mes, más o menos, se suele estar bien. Esto es complicado, porque a mí
21:24
Speaker 1: me recuerda mucho AAA las pérdidas de peso. Cuando una persona lleva 10 años sin cuidarse y cada año engorda 4 kilos, y a lo largo de 10 años ha engordado 40 kilos, ese tiempo va a afectar directamente a los plazos de recomposición corporal. O sea, si llevas 10 años de sedentarismo, no pretendas curarlo ahora en 3 meses. Pues aquí sucede un poco lo mismo. Si llevas 9 meses comiéndote una lesión, pues me temo que te esperan otros tantos por delante para para mitigar, digamos, la la que has podido liar ahí, ¿no?
22:01
Speaker 2: Sí, pero cuesta mucho... Hoy en día todo el mundo queremos, todo para ya. Si yo compro algo y en vez de llegarme mañana me llega pasado, protesto.
22:11
Speaker 1: Sí, sí, no, lo tengo.
22:12
Speaker 2: Y nos pasa eso también con la salud, al final. Exacto. No, es que, no, pero es que yo quiero que la semana que viene tengo una media maratón. Pues pues pues hombre, pues desde luego conmigo como profesional no cuente
22:23
Speaker 1: sin hacerla. Temas de que vaya más allá del fortalecimiento, que vaya más allá del cambio del calzado o del cambio de de superficie del que no hemos hablado y sí que me gustaría tocar, porque entiendo que afecta directamente a al al desarrollo o al o al menos al tratamiento de la periostitis. Otro tipo de técnicas como la gente que la gente a la que la gente pueda recurrir, desde la presoterapia, la quimioterapia, los baños de agua fría, las saunas, algún tipo de la las medias compresivas, el clásico palito que el doctor le pone a los niños para abrir la boca, eso atado ahí a la tibia, que también lo he visto mucho. ¿Alguna de estas técnicas puede dar resultados o puede servir para algo? Es que me
23:00
Speaker 2: va me van a me van a tirar la hoguera, no.
23:05
Speaker 1: Que te tiren, estamos aquí expuestos a que nos quemen, Dani.
23:08
Speaker 2: No, no, si no bajas todo esto, lo que hemos dicho es igual, la terapia a la que te sometas va a fracasar. Puedes mejorar el dolor, pero el dolor va volver en cuanto vuelvas a hacer lo mismo, porque tiene que cambiar el PROSTITIS. Tal cual, qué bueno,
23:24
Speaker 1: qué bueno. Yo, por ejemplo, y aquí por, qué coño, por por por, tengo que tengo que ser sincero, yo lo que sí que he hecho ha sido lo lo último que te he contado del palito del médico, yo eso lo he hecho en una competición en la que estaba, pues, como mucha gente, dije, a ver, ¿qué hago? ¿Suspendo la competición y me centro en la periostitis o o me autoconvenzco de que no me duele tanto? Y dije, bueno, pues me voy a poner la el palito este. Y sí que noté un alivio importante durante el ejercicio, pero que eso es como poner, es, fue fue poner un parche.
23:52
Speaker 2: Claro, eso, a ver, eso te puede permitir acabar la carrera, porque al final lo que estás haciendo es poner algo, un estímulo en la piel. La piel es un, o sea, es un tejido, es es acojonante lo que es capaz, lo que eres capaz de conseguir con la piel, o sea, a través de un estímulo en la piel puedes hacer que una persona no pueda con 2 kilos en
24:07
Speaker 1: un brazo. Bueno, con la piel, vamos, te te puedes excitar, te puedes desexcitar. Los estímulos en la piel, Dani,
24:16
Speaker 2: Digamos que eso va para otra sección.
24:19
Speaker 1: Hablaremos de ello también,
24:21
Speaker 2: Pero lo que te quiero decir es que tú al final engañas
24:22
Speaker 1: a tu cerebro con ese estímulo que que generas la piel con el palito para acabar la competición. Otra cosa son las consecuencias que te acarree acabar esa competición. Entonces, por cerrar un poco el círculo y por dar una 1 unas indicaciones claras, si tenemos periostitis, lo ideal es que sigamos trabajando la parte, por supuesto, de fuerza y a nivel cardiovascular de todo el cuerpo con herramientas o con con con alternativas en las que no exista ese impacto, y paralelamente, corrígeme si me equivoco, fortalecer y seguir con ese trabajo de del pie, y yo ahí sí que me pondría en manos de un profesional a la hora de de trabajar la gestión del impacto, hacer una buena progresión de pliometría, interpretándola desde el punto de vista de del paciente que ya está lesionado, no desde una persona que partes de un punto inicial sano y que quiere progresar. ¿Es correcto? ¿Es esto lo que deberíamos de de implementar cuando tenemos periostitis?
25:21
Speaker 2: Sí, perfecto. Y añadiendo un poquito lo que me hablabas antes de los terrenos, cuando volvamos a a correr, empezar por terrenos blandos que absorban energía y ir avanzando hacia terrenos que no absorban energía, es decir, empezar por un césped para acabar corriendo por asfalto, y luego, pues, todas las cosas intermedias que haya.
25:44
Speaker 1: Aquí, por por sumar y complementar esa información, creo que no me equivoco si digo que el el orden, ¿no? De alguna manera en la que podemos clasificar ese terreno Sería lo 1º, por supuesto, césped sin topillos, como hemos dicho.
26:01
Speaker 2: Sin topillos. Tierra
26:04
Speaker 1: compacta. Después nos iríamos al al asfalto clásico de la carretera con con brea, y después, por último, al al típico carril bici o cemento, que que digamos que es un parece una tontería, pero cuando cuando, de hecho, los corredores que tengan cierta experiencia me entenderán perfectamente, seguramente tengan el nivel de sensibilidad suficiente como para sentir la diferencia cuando van corriendo por un carril bici y de repente bajan al asfalto real, ¿no? De por el que van los coches. El que no sea corredor, a lo mejor piensa que nos estamos flipando, pero es que si no, yo personalmente lo noto mucho. De hecho, en una ocasión recuerdo que la policía me llamó la atención y mi argumento fue ese.
26:43
Es que mi fisio me ha dicho que corra por asfalto. Era mentira. Pero sí, sí, hasta ese punto. Así que, bueno, por tener una clasificación lógica, yo creo que os puede ayudar arrancar por césped o regular, tierra compacta, caminos, y a partir de ahí ya asfalto, y por último el carril bici, que yo personalmente no lo recomiendo nunca para correr.
27:04
Speaker 2: No, bueno, al final es cuestión de gustos y y cuestión de que puedas y estés adaptado. Pero bueno, para eso existe el arma de las zapatillas, pues te cartas un poquito más de amortiguación cuando vayas a correr por un terreno más duro, y decir que la pista la pista, el tartán, pues estaría un poquito entre la tierra y y el asfalto.
27:23
Speaker 1: Me he saltado el tartán, gracias por la apreciación, que si no al que me quemaban era a mí. Dani, joder, muchísimas gracias. Creo que hemos hecho aquí un 1 buen análisis de la periostitis y estoy convencido de que vamos a poder ayudar a a mucha gente. ¿De qué vamos a hablar el próximo día? A ver, abre la lata.
27:39
Speaker 2: Pero luego no me acuses de que quito la magia, me lo estás pidiendo tú.
27:42
Speaker 1: A ver, este es mi programa y yo te acusaré siempre de lo que yo quiera, así que, ¿de qué vamos a hablar el próximo día?
27:48
Speaker 2: Vamos a hablar de la cintilla, del síndrome de la cintilla.
27:51
Speaker 1: Buenísimo, cintilla iliotibial. Efectivamente. Maravilloso. Pues el próximo día nos vemos aquí hablando de la cintilla. Muchas gracias, Dani, por como siempre.
27:59
Speaker 2: Nada, hasta la próxima.
28:01
Speaker 1: Muy bien. Y a ti que nos estás escuchando, como siempre te digo, nos vemos la próxima semana. Espero que hayas disfrutado del episodio. Si te ha gustado, déjanos 1 1 1 feedback en los comentarios. Compártelo, por favor, con cualquier persona a la que creas que que puede ayudar.
28:16
Seguro que tienes ahí en en tu grupeta, en tu grupo de entrenamiento, alguien o que esté padeciendo periostitis o que lo haya padecido. Así que cuenta cuenta con nosotros para cualquier cosa en la que te podamos ayudar. Como siempre te digo, nos escuchamos en unos días. Hasta entonces, te deseo que pases unas horas llenas de salud, kilómetros y aprendizajes. Un fuerte abrazo, Hijos de la Resistencia.