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【産科麻酔#38】産科集中治療のコアアウトカム10 · #ワンますラジオ

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  ワ ン マ ス レ デ ィ オ、 皆 さ ん、 お は よ う ご ざ い ま す。
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  ワ ン ラ ン ク へ の 間 違 い に な れ る ワ ン マ ン ス ラ ジ オ に あ り が と う ご ざ い ま
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  す と い う と こ ろ で、 あ の、 今 週 は で す ね、 集 中 治 療 週 間 と い う こ と な の で、
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  あ の、 前 回 ね、 あ の、 な ん だ、 レ ミ マ ゾ ラ ム と プ ロ フ ォ ー ル と。
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  ま あ、 そ の ね、 ア ー ル シ ー テ ィ ー の 紹 介 さ せ て い た だ い た ん で す け ど も、 今
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  回 は で す ね、 そ う、 私 は 一 応 専 門 分 野 で あ る 参 加。
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  麻 酔 っ て か ま あ 産 科 ICU、 ま あ 産 科 ICU は 専 門 じ ゃ な い け ど、 ま あ ま あ 参
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  加 麻 酔 の 中 の ま あ 1分 野 な の か。 ま あ ち ょ っ と ICU と ち ょ っ と オ ー バ
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  ー ラ ッ プ す る の か。 ま あ 一 応 ま あ 許 し て く だ さ い 参 加 麻
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  酔 一 応 専 門 な ん で。 そ う そ う そ う、 そ こ の で す ね。
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  ま あ い わ ゆ る 重 症 酸 化、 あ あ、 患 者 と 呼 ば れ る よ う な。
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  ま あ オ ブ ス テ ト リ ッ ク ク オ リ テ ィ ク リ テ ィ カ ル ケ ア の 領 域 に お け る、 ま あ
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  ア ウ ト カ ム 評 価 に 関 す る で す ね。 ま あ 国 際 的 な コ ン セ ン サ ス を 作 成 し
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  ま し た と い う の が で す ね、 あ の、 私 が 以 前。
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  い た あ の ト ロ ン ト 大 学 マ ン チ サ イ ナ イ 病 院 の ICU か ら 出 た の で、 そ れ を 紹
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  介 さ せ て い た だ こ う と 思 い ま す。 ぜ ひ、 あ の、 十 個 の で す ね、 コ ア ア ウ ト
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  ガ ム っ て い う の が あ り ま す の で、 あ の、 そ う い う の を こ う 眺 め な が ら、 ま
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  あ な ん だ ろ う ね。 参 加 ICU の 合 う と か も 見 て い こ う っ
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  て い う 時 に、 こ う い う ア ウ ト か も ち ゃ ん と 報 告 し て お く と い い で す よ っ て
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  い う の を、 あ の、 参 考 に な り ま す の で、 ま あ ぜ ひ ぜ ひ あ の、 楽 し ん で い た だ け
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  れ ば な と 思 い ま す。 っ て い う と こ ろ で、 改 め ま し て、 始 ま
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  り ま し た 松 田 祐 介 の ワ ン マ ン ラ ジ オ、 こ の 番 組 で は で す ね、 週 3回、 十分 間 で
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  臨 床 現 場 に 役 立 つ エ ビ デ ン ス を コ ン パ ク ト に お 届 け し て お り ま す と い う
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  と こ ろ で。 そ う な ん で す よ。
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  あ の、 実 は 私、 あ の、 今 か ら 約 十 年 ほ ど 前、 2017年 か ら 2020年 の コ ロ ナ 禍 の 最
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  中 ま で で す ね。 あ の ト ロ ン ト 大 学 の 満 載 な 病 院 っ て
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  い う と こ ろ で、 ま あ、 あ の、 働 い て い た ん で す ね、 テ ロ と し て で。
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  ま あ、 フ ェ ロ ー と し て 働 い て い る 時 に は で す ね、 や っ ぱ あ の 重 症 な 妊 婦 さ ん
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  と か は ICU に 行 く わ け で す よ ね。 で、 そ う す る と で す ね、 あ の 重 症 に 妊
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  婦 さ ん の、 あ の、 な ん て い う か、 集 中 治 療 の 対 価 と い う、 呼 ば れ る ね、 あ の ス
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  テ フ ァ ン ル ビ ン ス キ ル ビ ン ス キ ー っ て い う 先 生 が い る ん で す よ。
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  あ の、 こ の 先 生 し て た ら 相 当 マ ニ ア ッ ク だ け れ ど も、 こ の 先 生 は め ち ゃ め ち
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  ゃ 有 名 で す。 め ち ゃ め ち ゃ 有 名、 あ の 三 あ の。
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  も と も と ね、 呼 吸 器 内 科 の 先 生 か な ん か で か ら ICU に 入 っ た 人 な ん で す け
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  ど も、 そ の 参 加 関 係 の ICU で あ の、 か な り リ ー ダ ー シ ッ プ を あ の、 発 揮 し て
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  お り ま す。 あ の、 た ま に で す ね、 な ん か そ う、 あ の
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  僕 も 満 載 に い た と い う よ う な あ の 経 緯 も あ っ て。
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  ま あ 彼 も 日 本 人 で 参 加 麻 酔 や っ て ん の は 僕 以 外 知 ら な い の か ど う か 知 ら
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  な い で す け ど、 た ま に 何 か そ の 酸 化 麻 酔 の そ の 種、 酸 か。
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  救 急 の う ん、 酸 化 ICU の メ ー リ ン グ リ ス ト み た い な の。
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  入 っ て い る ん で す ね。 そ う、 だ か ら そ れ た ま に こ う な ん か く
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  る ん で す け ど も、 そ う で あ の、 ま あ そ の 中 で 発 見 し た わ け じ ゃ な い で す け
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  ど も、 あ の、 今 回 で す ね、 こ の コ ア ア ウ ト か も。
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  そ の、 い わ ゆ る、 あ の な ん だ オ ブ ス テ ト リ ッ ク Q あ の ク リ テ ィ カ ル ケ ア だ
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  か ら 三 妊 婦 さ ん の 重 症 ね、 特 に あ の コ ロ ナ の 時 に 話 題 に な っ た じ ゃ な い で
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  す か。 そ う、 デ ー タ が。
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  妊 婦 さ ん が や っ ぱ り 集 中 治 療 が 必 要 に な っ て 人 工 呼 吸 し た り と か、 そ う い
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  っ た 時、 ま あ そ う い う よ う な、 あ の。 報 告 を す る と き に、 ま あ、 例 え ば デ ー
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  タ セ ッ ト と か、 そ う い っ た も の も あ る 中 で も、 ど う い う も の を ア ウ ト カ ム と
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  し て ね、 や っ て い け ば い い の よ と い う こ と で、 あ の、 今 回、 そ の 国 際 コ ン セ ン
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  サ ス の 研 究 と い う の は ね、 あ の ト ロ ン ト の 先 生 た ち が さ れ て お り ま す。
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  で ね、 ち ょ っ と ね、 ち ょ っ と マ ニ ア ッ ク な 雑 誌 な の よ、 ち ょ っ と マ ニ ア ッ ク
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  っ て い う の は。 あ の ア ク タ ー オ ブ ス テ ト リ カ。
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  え っ と。 概 念 コ ロ ジ ー か ス カ ン ジ ナ ビ カ と い
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  う よ う な、 あ の、 ま あ、 麻 酔 で も あ り ま す よ ね、 あ の ス カ ン ジ ナ ビ ア と か、 あ
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  っ ち の 方 の。 ま あ そ れ に で す ね、 あ の、 掲 載 さ れ て
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  い る 論 文 に な り ま す で、 ま あ や っ て る 方 法 と し て は で す ね、 あ の、 ま あ ま あ
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  よ く こ う い う よ う に あ る よ う な ね、 デ ル フ ァ イ 法 で す よ、 デ ル フ ァ イ 法。
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  そ う、 そ れ で ま あ、 あ の、 違 う。 ご め ん な さ い 嘘 つ い た 嘘 つ い あ あ 出
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  る フ ァ イ ル 出 る フ ァ イ ル 分 か っ て る な 何。
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  を 言 っ て る の か よ く 分 か ら な く な り ま す よ ね。
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  ご め ん な さ い ね、 あ の、 あ の、 い く つ か の、 そ の 他 の ね、 あ の 研 究 を 見 て、 あ と
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  は 学 会 と か ね、 あ の、 そ う い っ た も の を、 あ の コ ア ア ウ ト カ ム セ ッ ト、 フ ォ
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  ー リ サ ー チ オ ン ク リ テ ィ カ ル リ イ ル オ ブ ペ イ ジ ェ ン ツ っ て い う、 ま あ、 国
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  際、 あ の コ ン セ ン サ ス を 作 る と い う こ と で、 ま あ、 い く つ か の プ ロ ト コ ー ル
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  と か で、 あ の、 や っ て い る も の か ら、 こ う 抽 出 し て で す ね。
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  で、 ま あ デ ル フ ァ イ ホ っ て 言 っ て、 あ の み ん な ど れ が 重 要 だ と 思 う み た い
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  な の を。 み ん な に あ の、 そ の 何 人 か と、 こ の エ
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  キ ス パ ー ト グ ル ー プ に に 巻 い て、 で、 そ れ を 回 収 し て、 で、 み ん な に 点 数 付
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  き で も ら っ て 回 収 し て、 で、 そ れ を ま た 整 形 し て 綺 麗 に 整 え て、 ま た じ ゃ あ
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  も う 1回 や り ま す み た い な。 そ う い う こ と を や っ て い く ん で す ね。
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  そ う。 で。
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  そ れ で 最 終 的 に ま あ 十 個 の ア ウ ト カ ム が 選 ば れ た と い う も の に な り ま す。
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  で、 ま あ 結 局 最 終 的 に は 十 個 の ア ウ ト か も。
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  何 か と い う と、 ま あ 周 産 期 の 母 体 脂 肪 と か、 あ と ま あ 脂 肪 に 至 ら な か っ た 神
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  経 質 と か、 ま あ そ う い っ た 合 う と か だ け じ ゃ な く て、 実 は で す ね、 ICU。
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  ま あ、 あ の。 の い わ ゆ る 一 般 的 な ア ウ ト カ ム に 加
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  え て、 も ち ろ ん あ の 酸 化 な の で、 胎 児 の ア ウ ト カ ム と か、 あ と 胎 児 の あ の 出
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  生 数 と か、 ま あ 早 産 が ど う だ っ た か み た い な こ と が、 ま あ 十 個 あ る ん で す よ
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  ね。 十 個 ね、 細 か く 上 げ て い く と で す ね、
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  え え と ま あ ま ず 妊 産 婦 ト ー タ ル の 脂 肪 っ て い う の が ま ず 一つ目。
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  2つ目 が え え と、 脂 肪 に 駄 目 な 方 神 停 止 と が 心 肺 蘇 生 の 必 要 性、 3つ目 が え え と
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  臓 器 障 害 で、 4つ目 が ICU の 滞 在 日 数 及 び ま あ 総 入 院 日 数 で、 5つ目 が ICU 体 質
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  後 の ま あ 再 入 院 と か 再 入 室 っ て い う の が 入 っ て る。
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  あ と 6つ目 が で す ね、 退 院 時 の、 ま あ 新 た な 合 併 症 ね え え。
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  7つ目 が ま あ 重 症 子 か、 ま た 介 入 に よ る、 ま あ 永 久 的 な 不 妊 で す ね。
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  例 え ば あ の、 ま あ こ れ っ て 集 計 止 ま ん な く て、 あ の 子 宮 全 摘 と か、 そ う い う
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  こ と を 含 め る と 思 い ま す。 あ と は ペ リ ネ タ ル ロ ス、 い わ ゆ る ね、
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  胎 児 死 亡 っ て い う の と、 あ と は そ の 赤 ち ゃ ん に 対 す る、 ま あ 長 期 的 な あ の ま
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  あ 用 語 と い う も の で、 5つ目 が そ の 出 産 時 の え え と 手 術 と か、 ま あ 早 産 の 発 生
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  品 と み た い な も の で す。 ま あ そ れ 以 外 に は ね、 結 構 ま あ 細 か く
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  あ の。 ま あ ね、 チ ェ ッ ク リ ス ト と か も あ る け
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  れ ど も。 そ う そ う そ う。
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  い や で も ね、 こ う い う の を ち ゃ ん と 作 っ て く っ て い う、 こ の プ ロ セ ス す ご い
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  で す よ。 だ っ て フ ァ ー ス ト ラ ウ ン ド で 68 名 の
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  専 門 家 に 巻 い て で、 そ の 後 44 名 の 専 門 家 に 撒 い て や っ て ま す か ら ね。
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  そ う、 そ う な ん で す よ ね。 そ う そ う そ う。
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  っ て い う お 話 で す。 な の で、 も し も あ の 皆 さ ん ご 自 身 の 施
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  設 で ね、 参 加 ICU と か、 ま あ 妊 婦 さ ん の ICU 関 係 の あ の 研 究 と か を、 ま あ 後
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  ろ 向 き に や り ま す と い う 時 に、 こ う い う ア ウ ト カ ム を に フ ォ ー カ ス し て ね
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  ね、 作 る こ と に よ っ て、 ま あ 採 択 率 は 上 が る し、 ま あ 自 分 た ち の 研 究 結 果 が
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  ほ か の と こ ろ に も 生 か さ れ る と い う よ う な 形 に な る か と 思 い ま す。
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  そ う、 日 本 集 中 治 療 学 会 で も、 確 か そ の 参 加 集 中 治 療 み た い な ワ ー キ ン グ
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  グ ル ー プ が あ っ た と 思 う ん で す よ ね。 そ う ね、 誰 か メ ン バ ー だ っ た っ け？
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  ち ょ っ と 私 の 記 憶 も 定 か じ ゃ な い ん で す け ど も。
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  そ う そ う、 そ う ね、 だ か ら 結 構 ね、 こ の ね、 重 症 参 加 患 者 研 究 っ て の は、 あ の
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  新 し い 領 域 っ て い う か、 ま あ 分 散 す る ん で す よ。
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  分 散 し ち ゃ う そ う、 あ の、 そ れ は ね、 日 本 だ け じ ゃ な く て 海 外 と か で も や っ
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  ぱ り ね、 う ち は 参 加 の 救 急 し か 扱 い ま せ ん み た い な ね、 三 科 の 重 症 患 者 し か
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  い ま せ ん み た い な と こ っ て な い ん で す よ。
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  な ん で 各 施 設 に 入 院 し た、 そ の 入 室 し た か ICU の 患 者 さ ん の デ ー タ ベ ー ス
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  作 る。 め ち ゃ め ち ゃ 重 要 な ん で す よ ね。
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  で、 し か も そ れ が 結 局 ね、 そ の い わ ゆ る 一 般 的 な 集 中 治 療 の デ ー タ ベ ー ス
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  で 構 築 し て し ま う と、 や っ ぱ 酸 化 的 な ア ウ ト カ ム っ て の が 落 ち ち ゃ う ん で
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  す よ ね。 な ん で 今 言 っ た よ う な、 こ の ま あ あ の
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  十 個 の コ ア ア ウ ト カ ム と、 あ と 別 に あ の 11個 ね、 別 の あ の 項 目 も 乗 っ か っ て
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  る ん で、 ま あ そ う い う の を 取 り 入 れ た で す ね、 あ の 参 加 集 中 治 療 の デ ー タ ベ
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  ー ス を 作 る と。 た ぶ ん ま あ、 非 常 に い い ん じ ゃ な い か
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  な と 思 い ま す。 で、 ま あ、 酸 化 の ね、 集 中 治 療 の と こ ろ
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  で。 ま あ、 あ の。
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  ス テ ィ ー ブ あ の ス テ フ ァ ン ル ピ ン ス キ ー 先 生 と も 何 回 か 話 す と で す ね、 難
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  し い よ ね っ て な り ま す。 う ん、 そ う そ う そ う、 や っ ぱ り こ う 分
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  散 し ち ゃ っ て る か ら。 で、 あ の、 結 局 彼 が す ご く 有 名 に な っ
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  た の は、 マ ウ ン ト サ イ ナ イ が ま あ あ の 産 科 集 中 産 科 病 院 と し て も ハ イ リ ス
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  ク を ず っ と の や っ て き た か ら っ て の と、 2000年 代 の 途 中 か ら そ の ト ロ ン ト
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  ジ ェ ネ ラ ル ホ ス ピ タ ル っ て 言 わ れ、 先 天 性 心 疾 患 の 妊 婦 さ ん と か が い る。
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  あ の 病 院 と の で の、 も と も と 出 産 し て た の が 全 部 マ ン ツ イ ナ 病 院 に 移 動 し
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  た ん で す ね。 で、 そ う い う あ の 統 合 が あ っ た が ゆ え
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  に で す ね、 分 娩 数 も 上 が っ た し、 の ハ イ リ ス ク の 患 者 さ ん の 数 が 増 え て い
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  た と。 で、 そ こ の 中 で や は り そ の 産 科 の あ の
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  集 中 治 療 患 者 さ ん に つ い て、 ず っ と 専 門 で や っ て き た の が あ の 彼 な ん で す
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  よ ね。 そ う で、 い や ま あ 若 干 蛇 足 に な り ま す
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  け ど も、 本 当 に 何 か 重 症 な 妊 婦 さ ん と か の 分 娩 の 場 合 は で す ね。
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  例 え ば そ の 硬 膜 外 と か。 あ と ま あ CV と か。
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  う ん、 そ う い う の を 入 れ る の は あ の 分 娩 室 と か で、 分 娩 さ ん 参 加 の 手 術 室 と
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  か で や る ん で す よ、 僕 は。 経 験 し た の は あ の 愛 染 め ん じ ゃ 化 し
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  た あ の、 VSD か ASD か ち ょ っ と 僕 も 記 憶 が 定 か じ ゃ な い ん で す け ど、 ま あ と
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  り あ え ず 相 全 面 弱 化 し た VSD か そ う、 そ れ の 妊 婦 さ ん の あ の あ の。
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  分 娩 の 時 に で す ね。 ま あ 基 本 的 に は あ の 刑 事 の 方 が あ の
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  産 後 の 回 復 と か を 考 え る と 全 然 圧 倒 的 に い い ん で す ね。
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  で、 そ う い う 考 え 方 を 持 っ て い る の で、 ま あ 基 本 的 に 検 出 ト ラ イ す る わ け
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  で す よ。 で、 A ラ イ ン 入 れ て、 で、 CV 入 れ て。
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  で、 結 局 ね、 バ ソ プ レ シ ー に 流 し な が ら 硬 膜 外 科 定 期 入 れ て。
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  で、 硬 膜 外 を 薄 く や る わ け で す よ。 ま あ 薄 く や る と 言 っ て も ま あ 通 常 通
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  り で す ね。 あ の、 普 段 の PIB と 何 も か 変 わ ら な い
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  管 理 を す る ん で す け ど も。 そ う で、 そ う、 そ う い う 管 理 を す る 時
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  は で す ね、 そ う、 カ テ ー テ ル と か 全 部 そ の 分 娩 フ ロ ア に 入 れ ん す け ど、 ICU
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  が ね。 え っ と、 分 娩 フ ロ ア が 15回 で ICU が
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  18回 だ っ た ん で す け ど も。 で、 そ の 全 部 入 れ 終 わ っ て か ら 18回 の
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  ICU に 連 れ て 行 っ て。 で、 ICU の 中 で フ ル モ ニ タ リ ン グ し な
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  が ら 分 娩 す る っ て い う 感 じ で す。 う ん。
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  な ん で ま あ、 あ の ポ ン プ と か、 あ の PIB と か ポ ン プ を 使 っ て や る ん で す
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  よ。 で、 対 時 心 拍 モ ニ タ ー と か も あ の 助 産
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  師 さ ん だ。 ま あ 向 こ う は こ う ナ ー ス で す け ど も、
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  あ の 参 加 病 棟 の ナ ー ス が 見 に 行 っ た り と か し て、 あ の、 見 る ん で す ね。
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  で、 そ う、 あ、 そ の 症 例 は で す ね、 今 も 覚 え て い る の が 2020 何 年 か 忘 れ ち ゃ
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  い ま し た け ど も、 な ん か、 う ん、 そ う そ う そ う、 そ う な ん で す よ。
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  本 当 に 大 変 だ っ た ん で す よ。 う ん、 僕 は ね。
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  あ の、 そ う、 ク リ ス マ ス イ ブ か な ん か だ っ た の か な。
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  そ う、 い き な り あ の、 当 直 の 時 に ね、 出 勤 し た ら 祐 介、 ク リ ス マ ス プ レ ゼ ン ト
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  が あ る よ 言 わ れ て、 え、 な に な に。 み ん な ケ ー キ と も あ ん の か な と 思 っ
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  た ら、 い や、 ア イ 全 面 じ ゃ な に と か ち ょ う ど 今 入 院 し て、 今 CV と か 全 部 入
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  れ て、 こ れ か ら 管 理 任 し た み た い な こ と を ス タ ッ フ か ら 言 わ れ て、 マ ジ か と
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  思 っ て。 で、 そ の 日 に 本 当 に 忙 し か っ た ん で す
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  よ。 本 当 に 忙 し か っ た。
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  で ね、 夜 中 の ね、 そ の な ん だ、 12時 ぐ ら い に な っ て 心 拍 数 が 落 ち る っ て 言 わ
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  れ て も カ イ ザ ー か み た い な 話 に な っ て、 カ イ ザ ー す る と な っ て き た ら、 も
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  う 本 当 に 大 事 で ね。 ま あ、 も ち ろ ん 細 か い ト ッ プ ア ッ プ し
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  て い く ん で す け ど。 そ う、 で も ま あ、 ケ イ チ っ て 言 っ て く
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  れ れ ば ね、 こ の ま ま い っ て く れ る と す ご く あ り が た い な と 思 っ て。
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  で、 産 婦 人 科 の フ ェ ロ ー の 人 に 電 話 し て、 い や、 夜 中 の ね、 2時 と か 3時 と か に
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  帰 っ た だ け や め て く れ よ ね。 だ か ら も う す る ん だ っ た ら 今 し よ う
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  と ね。 っ て い う の を 決 め て く れ と。
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  で、 や ら な い っ て い う ん だ っ た ら、 と り あ え ず 早 く 判 断 し て く れ と。
• 12:13
  僕 の 睡 眠 時 間 も あ る か ら み た い な こ と を 言 っ て で す ね、 や っ た ら、 え っ と
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  夜 中 の 一時 ぐ ら い に 電 話 か か っ て き て へ い ゆ う す け、 大 丈 夫 だ、 お 前 は。
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  今 日 は グ ッ ド グ ッ ド ナ イ ト を ね、 良 い 睡 眠 を と れ る っ て 言 っ て ね。
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  と り あ え ず カ イ ザ は い ら な い と 言 わ れ て、 よ し よ し と 思 っ て、 で、 寝 て た ら
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  で す ね、 4時 ぐ ら い に ね、 ピ ッ チ が 鳴 る わ け で す よ、 ブ ル ー っ て。
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  な ん だ と 思 っ て 祐 介、 ご め ん、 カ イ サ ー フ っ て 言 わ れ て。
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  そ ん な 時 間 か ら で す ね。 そ う、 そ こ か ら 分 娩 頭 の 手 術 室 に 居 降
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  り て き て。 で、 も う 本 当 に 大 変 で し た。
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  ま あ、 こ の 話 は ど っ か で し た か も し れ な い け ど も。
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  い や ね、 本 当 に ね、 あ の パ ル ソ を 決 め た に ね、 上 司 と 歌 詞 に つ け て て で す
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  ね、 三 CC2% リ ー ド が 入 れ た だ け で、 い き な り あ の サ チ ュ エ ー シ ョ ン 落 ち る
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  み た い な。 こ う。
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  そ れ を ね、 ロ ー デ ィ ン グ だ け で、 そ こ を 巻 く 外 の ロ ー デ ィ ン グ だ け で さ、
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  30分 ぐ ら い か け た か な。 で し か も ね、 や っ ぱ 業 界 に な れ な い ん
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  で す よ。 だ か ら 少 し 背 中 を 開 け た 状 態 で や ん
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  な き ゃ い け な い し、 本 当 に あ の カ イ ジ ャ ー だ け は 大 変 だ っ た な っ て い う の
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  は 今 で も 覚 え て ま す。 ま あ で も そ う い う ね、 管 理 を す る 中
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  で、 ま あ ま あ、 こ れ は ま あ 重 症 ち ょ っ と 若 干 ず れ ま し た け ど も、 や っ ぱ り そ
• 13:21
  う い う 妊 婦 さ ん を た く さ ん 見 て い る が ゆ え に、 ま あ、 そ う い っ た ICU と か
• 13:26
  で、 相 関 と か を ま あ い か。 に。
• 13:28
  や。 ら な い の か っ て こ と も 大 事 だ し そ う
• 13:31
  う ん ね。 そ う。
• 13:32
  な ん か ト ー タ ル で ね、 そ う い う こ と を で す ね、 や っ て い く っ て い う の は 結 構
• 13:37
  大 事 だ と 思 い ま す。 日 本 で も こ の 前 ね、 浜 松 医 大 の 方 か ら
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  青 木 先 生 が 報 告 し て ま し た よ ね。 ジ ャ ー ナ ル バ ネ ス テ ー ジ だ っ た っ け
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  な。 も う ち ょ っ と 言 い 出 し だ っ た け ど、 ち
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  ょ っ と ご め ん な さ い。 ち ょ っ と 私 取 り 上 げ て な い ん で す け
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  ど も、 や っ ぱ ね、 あ あ い う の っ て す ご く 大 事 な ん で す よ。
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  で、 ど う し て も や っ ぱ エ ビ デ ン ス の 蓄 積 が し づ ら い の で。
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  や っ ぱ り み ん な で 集 ま っ て あ の 知 見 を や る 知 見 を な ん て 共 有 す る っ て す
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  ご く 大 事 だ と 思 う ん で す よ。 そ れ で、 実 は 集 中 治 療 の 先 生 だ け じ ゃ
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  な く て、 ま あ 酸 化 麻 酔 専 門 に や っ て、 ま あ 僕 み た い な の が い て も い い の か
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  な っ て 個 人 的 に は 思 う ん だ け ど。 ま あ ま あ 別 に 僕 な ん か ね、 そ ん な そ ん
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  な 大 し た も ん で も な い か ら。 と 思 い ま す。
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  ま あ で も ね、 ま あ、 こ う い う あ の 国 際 コ ン セ ン サ ス に 則 っ た、 ま あ な ん だ ろ
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  う デ ー タ を 報 告 す る と い う の は す ご く 重 要 な ん で、 ぜ ひ で す ね、 頭 の 片 隅
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  の 方 に で す ね、 置 い と い て い た だ け れ ば な と 思 い ま す と い う と こ ろ で、 え
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  え、 最 後 ま で お 聞 き い た だ き あ り が と う ご ざ い ま す。
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  そ う で す、 ゆ る キ ャ ラ で す よ。 ご め ん な さ い ね、 も う 毎 回 毎 回 た い
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  さ、 長 く な っ て い る と こ ろ、 ゆ る キ ャ ラ の 話 を さ せ て い た だ き ま す け れ ど
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  も、 ぜ ひ で す ね、 あ の、 我 こ そ は と い う 方、 ゆ る キ ャ ラ 募 集。
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  し。 て。
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  お り ま す の で ぜ ひ ぜ ひ お 願 い し ま す あ の 私、 と ズ ー ム で 話 し た い と か あ の
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  参 加 何 で も 話 聞 き ま す よ。 キ ャ リ ア の 話 も 聞 き ま す よ。
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  い ろ ん な 話 し ま す よ。 研 究 の 話 も 伸 び ま す よ。
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  ま あ、 そ う い っ た こ と も し ま す ん で、 あ の ね、 こ れ を 金 で す ね、 ぜ ひ ぜ ひ、 あ
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  の、 な ん だ、 応 募 い た だ け る と 嬉 し い で す ね。
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  グ ラ ン プ リ に な っ た ら で す ね、 私 は ち ゃ ん と 公 演 行 き ま す の で、 ぜ ひ ぜ ひ そ
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  の 点 も 合 わ せ て よ ろ し く お 願 い い た し ま す と い う と こ ろ で、 最 後 ま で お 聞
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  き い た だ き あ り が と う ご ざ い ま す。 今 日 と 一日 が 皆 様 に と っ て 素 敵 な 一日
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  に な り ま す よ う に。 ま た 次 回 の 放 送 へ ね。
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  お 会 い。 い た し ま し ょ う ご め ん な さ い。