【研究紹介#3】手術室のムダな時間、どう減らす？

#ワンますラジオ · Apr 17, 2025 · 15m

Mazda Y, Peacock S, Wolfstadt J, et al. Developing a business case for a regional anesthesia block room: up with efficiency, down with costs. Reg Anesth Pain Med. 2021; 46: 986-91.

🧠 背景

股関節や膝関節の人工関節置換術（TJA）において、末梢神経ブロック（PNB）は術後の痛みとオピオイド使用を減らす有効な手段である。しかし、実施には人員・設備・手術室（OR）時間が必要であり、従来は資源不足が障壁となっていた。

🔬 方法

学際的な医療チームが、TJA患者のために地域麻酔を行う専用スペース「ブロックルーム」の導入に向けたビジネスケースを策定。組織の準備状況評価、過去データの分析、コスト・ベネフィット試算、リスク評価を行い、病院経営層に提案した。導入後は前後比較により効果を検証した。

📊 結果

ブロックルーム導入により、1件あたりの手術室滞在時間（TOR）が166分から143分へ、麻酔管理時間（ACOR）は46分から26分へ短縮された。これにより日ごとにTJA手術を1件追加でき、期間中で24件の追加手術が実現。PNBの実施率は63.1%から87.0%に上昇した。安全性に関する有害事象は報告されなかった。…