【麻酔全般#3】ゲノムでPONVは予測できるか？

#ワンますラジオ · Apr 1, 2025 · 10m

Douville NJ, Bastarache L, He J, et al. Polygenic Score for the Prediction of Postoperative Nausea and Vomiting: A Retrospective Derivation and Validation Cohort Study. Anesthesiology. 2025; 142: 52–71.

🧩 研究の背景

術後の吐き気と嘔吐（PONV）は、依然として頻度の高い周術期合併症の一つであり、既知の臨床リスク因子（例：女性、非喫煙、オピオイド使用歴など）ではそのすべてを説明できないことが指摘されている。本研究は、PONVの発生における遺伝的要因の関与を明らかにし、ポリジェニックスコア（polygenicscore, PGS）による予測の有用性を検討したものである。

🧪 方法

64,000人超の手術患者データと遺伝情報を、ミシガン大学とヴァンダービルト大学のバイオバンクから取得し、GWAS（ゲノムワイド関連解析）を実施。その後、得られた遺伝的関連情報からPGSを構築し、独立した検証コホートにおいて、PONVの予測力を評価した。解析にはc-statisticとネット再分類指標（NRI）を使用した。

📊 主な結果…