Latest / #ワンますラジオ / 👀【産科麻酔#33】帝王切開で麻酔が効いていても痛いのは、何パーセント？

Transcript

👀【産科麻酔#33】帝王切開で麻酔が効いていても痛いのは、何パーセント？ · #ワンますラジオ

• 0:02
  ワ ン マ ス radio 皆 さ ん お は よ う ご ざ い ま す。
• 0:05
  ワ ン ラ ン ク 上 の 麻 酔 科 に な れ る ワ ン マ ス ラ ジ オ へ あ り が と う ご ざ い ま す。
• 0:10
  と い う と こ ろ で で す ね、 あ の、 も う 少 し で ね、 2025年 度 が 終 わ り ま す ね。
• 0:15
  も う も う す ぐ、 あ の、 明 日。 明 後 日 ぐ ら い か ら で す ね、 新 年 度 が 始
• 0:19
  ま っ て き ま す の で、 皆 さ ん も ね、 移 動 が あ っ た り と か、 色 々 と 大 変 か も し れ
• 0:23
  ま せ ん け ど、 ま あ 引 き 続 き で す ね、 こ ち ら の ワ ン マ ス ラ ジ オ の 方、 よ ろ し く
• 0:26
  お 願 い い た し ま す。 と い う と こ ろ で、 あ の、 今 日 も で す ね、
• 0:29
  気 を 取 り 直 し て、 あ の、 ま あ 最 新 の 論 文 の 方 ね、 あ の、 取 り 上 げ て い こ う と
• 0:33
  思 い ま す。 で、 今 回 取 り 上 げ る の は、 帝 王 切 開 術
• 0:37
  中 の 痛 み な ん で す よ ね、 こ れ ね、 僕、 前 も ね、 な ん か 別 の 研 究 で 取 り 上 げ た よ
• 0:43
  う な 記 憶 が あ る ん で す け れ ど も、 ど う な ん だ ろ う な、 も し か し た ら ま た 同 じ
• 0:48
  論 文 言 っ て る か も し れ な い と 思 っ て、 ち ょ っ と で す ね、 リ ス ト を こ う、 キ ョ
• 0:51
  ロ キ ョ ロ っ と 見 て る ん で す け ど も、 大 丈 夫 そ う だ な、 大 丈 夫 そ う で す、 よ か
• 0:55
  っ た で す ね、 い や ね。 な ん か 論 文、 皆 さ ん に 紹 介 す る と、 あ
• 0:59
  れ、 こ れ 前 紹 介 し た ん じ ゃ な い の？ み た い に 思 う こ と が で す ね。
• 1:02
  た ま に あ っ て で す ね、 そ ん な ね、 同 じ 論 文 何 回 も 何 回 も 紹 介 す る ん じ ゃ な
• 1:06
  い よ っ て 言 っ て 怒 ら れ ち ゃ う ん で、 そ う い う こ と が な い よ ね。
• 1:09
  ま あ 一 応 ね、 あ の リ ス ト は ね、 ち ゃ ん と 作 っ て る ん で す よ。
• 1:12
  そ う そ う そ う。 そ の 中 に は ち ゃ ん と ち ゃ ん と な い っ
• 1:14
  て 言 い 方 変 で す け ど、 あ の、 今 の と こ ろ ま だ あ の 取 り 上 げ て い る 論 文 じ ゃ
• 1:18
  な い の で、 ま あ、 そ こ ん と こ は 心 配 し な い で く だ さ い で で で す。
• 1:21
  あ の。 ま あ、 最 初 に 結 論 言 っ ち ゃ う と 帝 王 切
• 1:23
  開 受 注 の 痛 み っ て い う の が だ い た い え っ と、 今 ま で 13% ぐ ら い っ て 言 わ れ
• 1:27
  て た の を ち ゃ ん と 今 回 は で す ね、 あ の、 前 向 き に ね、 観 察 研 究 を 行 う っ て
• 1:32
  い う こ と を や っ て き た 研 究 に な り ま す の で、 ぜ ひ で す ね、 こ の 新 し い 知 見、
• 1:35
  ど う い う 形 に な る か 楽 し み に し て い た だ け れ ば と 思 い ま す。
• 1:39
  改 め ま し て 始 ま り ま し た 松 田 悠 介 の ワ ン マ ス ラ ジ オ え え、 こ の 番 組 で は で
• 1:45
  す ね、 論 文 を 読 ま な く て も サ ク ッ と 学 べ る を テ ー マ に、 ま あ、 臨 床 現 場 で 活
• 1:48
  用 で き る エ ビ デ ン ス を 週 3回、 十分 間 で お 届 け し て お り ま す。
• 1:54
  で、 あ の、 こ の 論 文 の。 ま あ ち ょ っ と ね、 背 景 と い う か、 ま あ、
• 1:57
  こ の 研 究 ど う い う 研 究 か っ て い う と で す ね、 ア メ リ カ の 酸 化 麻 酔 科 学 会、
• 2:02
  あ の 通 称 ソ ー プ と 呼 ば れ る ね、 ソ サ エ テ ィ フ ォ ー オ ブ テ ト リ カ メ ッ セ ジ ア
• 2:06
  ン ド ペ リ ナ ト ロ ジ ー の 中 に あ る リ サ ー チ ネ ッ ト ワ ー ク っ て い う と こ ろ で
• 2:11
  作 ら れ た 研 究 な ん で す よ。 で ね、 こ の ね、 多 分 一 番 最 初 の プ ロ ジ
• 2:16
  ェ ク ト を や っ た 時 ね、 僕 ね、 そ の 会 議 に 参 加 し て た か ど う か、 ち ょ っ と 記 憶
• 2:20
  が ね、 曖 昧 な ん で す け れ ど も。 ま あ ま あ ま あ、 あ の、 そ う い う の を で
• 2:23
  す ね、 毎 回 学 会 の た ん び に、 あ の や な ん か 裏 番 組 じ ゃ な い で す け ど も、 ま あ
• 2:28
  リ サ ー チ 興 味 あ る 人 が 集 ま っ て、 で、 ま あ 一 こ う い う こ と を や ろ う と 思 う
• 2:32
  ん だ け ど っ て い う。 の プ レ ゼ ン が あ っ て。
• 2:34
  で、 そ こ か ら 選 ん だ も の を み ん な で や ろ う み た い な 感 じ で や っ て る ん で す
• 2:38
  ね。 で、 こ れ は で す ね、 あ の、 今 回 の こ の 研
• 2:40
  究 は 15 施 設、 え っ と、 ア メ リ カ と カ ナ ダ の ね、 15 施 設 を で 前 向 き に 観 察 し
• 2:46
  て い る も の に な り ま す。 で、 ト ー タ ル で で す ね、 N が 3693 例
• 2:49
  で。 で、 そ の 人 た ち を こ う 追 っ て い こ う っ
• 2:54
  て い う こ と に な っ て い ま す。 で、 何 を 見 た い か と い う と、 さ っ き も
• 2:57
  言 っ た 通 り、 帝 王 切 開 十 中 の 痛 み ね、 あ の、 何 回 も 何 回 も。
• 3:02
  僕 も こ の 放 送 で t の 四 の 触 覚 な ん だ。 低 下 と か 昇 格 の 消 失 か ね、 ラ イ ト タ ッ
• 3:09
  チ が な い っ て い う の が、 ま あ 一 番 い い で す よ っ て い う 話 は し て は い る ん で
• 3:12
  す け ど も。 実 際 そ こ ま で の ね、 あ の こ と だ け で は
• 3:15
  な く、 あ と は ね。 や っ ぱ り あ の 研 究、 ち ょ っ と 古 い の
• 3:18
  で、 ま あ 受 注 の 痛 み っ て い う の が、 患 者 さ ん が し っ か り 痛 み を 訴 え た か ど
• 3:21
  う か っ て い う と こ ろ に フ ォ ー カ ス し て る ん で す ね。
• 3:23
  で、 患 者 さ ん っ て い う の は 痛 み を 感 じ た と し て も、 そ れ を 僕 ら に 言 う と は 限
• 3:28
  ら な い ん で す よ。 う ん。
• 3:29
  で す の で、 ま あ、 あ の、 そ の あ た り も 含 め て、 し っ か り と こ の、 こ の 研 究 は で
• 3:34
  す ね、 受 注 の 痛 み だ け じ ゃ な く て、 そ の 術 後 に 患 者 さ ん に い た か っ た か ど
• 3:37
  う か と い う こ と を ア ン ケ ー ト 調 査 ま で し て 確 認 し た も の に な り ま す。
• 3:42
  で、 先 ほ ど 言 っ た 通 り、 3693 例 を 見 て、 あ の 術 後 早 期、 ま あ 24時間 ±8 時 間
• 3:49
  ぐ ら い で、 ま あ 直 接 に 的 に 患 者 さ ん に で す ね、 手 術 中 に 痛 み が あ っ た イ エ ス
• 3:55
  オ ア ノ ー。 ま あ、 こ の ク エ ス チ ョ ン を し た わ け で
• 3:57
  す よ。 で、 そ う す る と で す ね、 ま あ 全 体 を 見
• 4:01
  る と、 全 体 を 見 る と で す ね、 発 生 率 が 7.6% か そ う、 7.6% で 発 生 し て で。
• 4:09
  で、 麻 酔 法 に よ っ て 変 わ り ま す。 で、 関 間 csea、 硬 膜 外 単 独 と 硬 膜 外 の
• 4:15
  ト ッ プ ア ッ プ、 ま あ、 そ こ ら 辺 ま で し っ か り 見 て い ま す。
• 4:18
  で、 そ れ で 見 る と で す ね、 え え と ま あ、 硬 膜 外 単 独 っ て い う の は で す ね、 あ の
• 4:23
  無 痛 分 限 か ら の 切 り 替 え じ ゃ な く て、 あ の 普 通 に あ の 予 定 の 帝 王 切 開 と か
• 4:28
  で 硬 膜 外 で や り ま し ょ う み た い な ね、 あ の こ と の た め の ね、 あ の、 あ の 硬 膜
• 4:33
  外 っ て い う の が あ る ん で す で す け ど も、 あ の。
• 4:36
  一 番 確 率 が 低 か っ た の が ス パ イ ナ ル 単 独 4.4% で 硬 膜 外 単 独 が 7.5% で シ
• 4:41
  ー エ ス イ ー エ ー が 8.2%、 そ し て 硬 膜 外 の ト ッ プ ア ッ プ、 い わ ゆ る 無 痛 分 娩
• 4:46
  か ら の か ら の 緊 急 の 改 定 を 切 開 の 時 の、 ま あ 関 西 に 対 し て 13.1% と い う 結
• 4:50
  果 に な り ま し た。 で、 や っ ぱ り で す ね。
• 4:53
  あ の リ ス ク フ ァ ク タ ー と し て は、 あ の 細 か い に ト ッ プ ア ッ プ が あ の な ん だ。
• 5:04
  調 整 オ ッ ズ 比 で 言 う と 2.9、 2C、 エ ス イ ー エ ー も で す ね、 2.01 っ て 結 構 多
• 5:09
  い ん で す よ。 で、 あ と ス パ ニ ッ シ ュ。
• 5:12
  あ の だ、 ス ペ イ ン 語 を あ の 母 国 語 と す る 人 た ち は。
• 5:15
  や っ ぱ り あ の ね、 も と も と 痛 み に 弱 い っ て い う の は よ く 言 わ れ て い て。
• 5:18
  で、 そ の 人 た ち も オ ズ 比 は 七 1.79 か っ て い う 風 に な っ て い ま す。
• 5:22
  で、 痛 み の 強 さ ど れ ぐ ら い か っ て い う と、 う ん、 ま あ だ い た い 中 央 値 で 言 う
• 5:26
  と 6点 ぐ ら い。 う ん、 結 構 痛 い で す よ ね で。
• 5:29
  で、 ま あ 緊 急 帝 王、 世 界 は 予 定 よ り も あ の 発 生 頻 度 が 高 い っ て い う の と か、
• 5:33
  あ と や っ ぱ り ね、 受 注 に 痛 み が あ る と 満 足 度 が 低 い と か、 あ と、 そ う い っ た
• 5:37
  こ と も あ り ま す。 で、 施 設 間 の 差 っ て い う の も あ る 程 度
• 5:40
  あ っ た り と か す る っ て い う の が あ り ま す の で、 ま あ そ こ で も し か し た ら 麻
• 5:43
  酔 の ね、 ま あ コ ン セ プ ト に も よ る の か も し れ な い で す よ ね。
• 5:47
  ま あ ま あ ま あ、 そ ん な 結 果 に な り ま す よ。
• 5:49
  ど う で す か、 皆 さ ん。 こ の 結 果。
• 5:52
  あ の 前 で す ね、 埼 玉 医 大 で や っ た 時 は、 ま あ ち ょ っ と こ れ よ り は も う 少 し
• 5:57
  雑 な 研 究 に は な る ん で す け ど も、 そ れ が で、 だ い た い 13% ぐ ら い な ん で す
• 6:01
  ね。 で、 諸 外 国 の や つ で も、 や っ ぱ り
• 6:03
  13から15%、 11 か 15% ぐ ら い か、 ま あ 多 少 ば ら つ き あ る ん で す け ど も、 や っ ぱ
• 6:06
  り ね、 こ の 患 者 さ ん が 実 際 に い た い か ど う か っ て い う の と、 う ん、 だ か ら 術
• 6:10
  後 に ね、 あ の、 ま あ 24時間 ぐ ら い と、 ま あ 一 応、 早 期 バ イ ア ス は か な り 少 な い
• 6:16
  ん じ ゃ な い か な と 思 う ん で す よ ね。 そ う。
• 6:22
  で も ね、 や っ ぱ そ れ で も ま あ な ん な ん だ ろ う、 こ こ ね、 難 し い と こ ろ が 実 際
• 6:26
  に 痛 み が あ る と い う こ と と、 患 者 さ ん が 不 快 な 痛 み を 覚 え て い る か ど う か
• 6:30
  っ て い う の は、 や っ ぱ り そ こ も 要 因 に な る と 思 う ん で す よ。
• 6:33
  あ の 麻 酔 の 三 要 素 ね、 鎮 痛、 鎮 静、 不 動 化 っ て あ る と 思 い ま す け ど も、 そ れ に
• 6:38
  四 要 素 に す る と す る と、 そ こ っ て あ の 健 忘 と か。
• 6:42
  ね、 あ の 不 快 な 記 憶 が な い っ て い う こ と じ ゃ な い で す か。
• 6:45
  で、 そ の 不 快 な 記 憶 と し て 残 ら な い の で あ れ ば、 受 注 に 多 少 痛 み が あ っ て も
• 6:49
  い い っ て 言 い 方 変 で す け ど、 そ の 痛 み を ゼロ に す る た め の 努 力 は、 僕 は あ ん
• 6:53
  ま り な く て も い い の か な と 思 う ん で す よ。
• 6:55
  術 後 24時間 経 っ て、 あ ん ま り 早 期 で き な い よ う な 痛 み で あ れ ば、 ま あ ま あ そ
• 7:00
  れ は ま あ 患 者 さ ん 自 身 と か、 も う ま あ こ ん な も ん か な っ て 思 う の か も し れ
• 7:05
  な い で す よ ね。 う ん。
• 7:06
  だ か ら、 ま あ だ か ら そ う い う の も 含 め て、 ま あ 全 体 的 に 見。
• 7:09
  て。 い く と。
• 7:10
  ま あ 全 体 の 発 生 率 が 7.6 で 関 間 単 独 だ と 4.4 な ん で す よ ね。
• 7:15
  そ う、 だ か ら あ の、 ま あ 埼 玉 医 大 で ね、 僕 ら が や っ た 研 究 で も 13 ぐ ら い で、
• 7:21
  ま あ ち ょ っ と 高 い の は。 ま あ お そ ら く そ れ は そ の 痛 み の 取 り
• 7:25
  方 の 定 義 な ん だ と 思 う ん で す よ ね。 そ う、 だ か ら や っ ぱ り ね、 ち ょ っ と ね、
• 7:30
  僕 ら も そ の 集 中 に 患 者 さ ん が 痛 い っ て、 そ の ね、 実 際、 麻 酔 を し て い る 時 に
• 7:34
  患 者 さ ん が 痛 い っ て い う の と、 24時間 経 っ て か ら と か、 ま あ 赤 ち ゃ ん 生 ま れ
• 7:38
  た 後 に そ の 集 中 の こ と を 考 え る と い う の は、 ま た ち ょ っ と 違 う の か も し れ
• 7:42
  な い で す よ ね。 や っ ぱ り そ う い っ た あ の 観 点 を 持 っ
• 7:46
  て、 ま あ こ の 研 究 を ね、 捉 え て い た だ け れ ば な と 思 い ま す。
• 7:50
  い や で も ね、 こ の 15 施 設 で、 あ の、 な ん だ ろ う、 患 者 さ ん の ね、 結 構 デ モ グ
• 7:53
  ラ フ ィ ッ ク と か 見 る と わ か る ん で す け ど も。
• 7:55
  ま あ ア ジ ア 人 が い た り と か ね、 あ の 白 人 さ ん が い た り と か、 ま あ ね、 ス パ ニ
• 7:59
  ッ シ ュ が い た り と か、 ま あ、 あ の ね、 黒 人 さ ん が い た り と か、 ま あ そ う い っ た
• 8:02
  人 種 的 な 違 い が あ っ た り と か す る ん で す よ ね。
• 8:04
  で、 そ こ に 若 干 の ば ら つ き が あ っ て。 あ と、 さ っ き 言 っ た 通 り、 母 国 語 が 何
• 8:08
  か っ て い う ス ペ イ ン 語 だ っ た り と か す る と、 や っ ぱ 痛 み を 強 く 訴 え る っ て
• 8:11
  い う の も あ る の で、 ま あ。 あ る。
• 8:13
  程 度 や っ ぱ 文 化 的 な 背 景 っ て い う の が あ る と 思 う ん で す よ ね、 た だ 同 じ
• 8:16
  ね、 よ う な 研 究 で す ね、 こ れ あ の 日 本 で も や っ た ら ど う か な と は 思 う 思 い
• 8:20
  ま す。 で、 た だ で す ね、 や っ ぱ り こ れ 15 施 設
• 8:23
  で 3693 な ん で、 ま あ 単 純 検 査 に す る と 一 施 設 当 た り 200件 ち ょ っ と な ん で
• 8:27
  す よ ね。 そ れ っ て 結 構 集 め る の 大 変 じ ゃ な い
• 8:30
  で す か。 だ か ら ま あ、 そ う な っ て く る と、 日 本
• 8:33
  で も ま あ、 あ の 大 切。 共 同 研 究 を 行 う と な る と、 う ん、 か な
• 8:36
  り 大 規 模 に な っ て 15 施 設 ど こ ろ じ ゃ な い と 思 う ん で す よ ね。
• 8:41
  30 40、 も し か し た ら も っ と 必 要 に な っ て く る か も し れ ま せ ん し。
• 8:46
  ね、 だ っ て 年 間 帝 王 切 開 が ね、 100件、 200件 ぐ ら い の と こ ろ、 施 設 も ま だ ま
• 8:50
  あ た く さ ん あ り ま す の で、 ま あ そ う す る と ね、 そ こ の 施 設 の 患 者 さ ん、 ほ ぼ
• 8:53
  全 部 に な っ て く る と 結 構 大 変 じ ゃ な い で す か。
• 8:55
  う ん、 だ か ら や っ ぱ ま あ、 そ う い う の を 考 え て い く と、 ま あ ど う い う 研 究、
• 8:59
  デ ザ イ ン を し て い く の が い い の か な と か、 い ろ い ろ と 思 い ま す。
• 9:02
  い や、 で も ね、 本 当 に ね、 こ う い う ね、 前 向 き に み ん な で 同 じ こ と を 見 て い
• 9:08
  く っ て い う の は す ご く い い ん で す よ。 う ん で、 僕 も そ う な ん で す け ど、 前 向
• 9:12
  き の 観。 察。
• 9:12
  研。 究 っ て め ち ゃ め ち ゃ い い ん で す ね、 め
• 9:14
  ち ゃ め ち ゃ い い。 な ぜ か っ て い う と、 ち ゃ ん と 結 果 が 出
• 9:17
  る ん で す よ。 RCT と 違 っ て そ う、 RCT っ て い う の は
• 9:21
  差 が あ る と 思 っ て た り と か。 あ と ま あ、 な ん だ あ の、 今 あ と。
• 9:25
  比 劣 性 試 験 も そ う で す け ど も、 何 ら か の 結 果 を 見 つ け る た め に、 A と B の 違
• 9:31
  い は 何 か と か、 そ の A と B の 違 い が あ る か ど う か っ て い う の を 見 る わ け じ
• 9:34
  ゃ な い で す か。 な の で、 違 い が な か っ た と か、 研 究 仮
• 9:37
  説 が 間 違 っ て た っ て こ と は 起 こ り 得 る ん で す ね。
• 9:39
  で も 観 察 研 究 の い い と こ ろ は、 こ れ が 何 パ ー セ ン ト あ る か わ か ら な い。
• 9:44
  だ か ら 見 る ん だ っ て い う の が、 ま あ 基 本 的 に あ る。
• 9:47
  ま あ 研 究 の デ ザ イ ン と い う か、 ま あ 目 的 な わ け で す よ。
• 9:50
  な の で、 今 回 出 た こ の 7.6% っ て。 っ て い う 数 字 が 出 て く る っ て い う の
• 9:54
  は、 も う や る 前 か ら わ か っ て る わ け で す よ。
• 9:56
  う ん、 研 究 を や る 前 か ら 確 実 に こ の 数 字 は 出 て く る っ て い う こ と が わ か る
• 10:01
  の で、 観 察 研 究 と い う の は で す ね、 比 較 的 そ の 論 文 と か で も あ の、 ま あ 投 稿
• 10:08
  し や す い っ て 言 い 方 変 で す け ど、 結 果 が ま あ ポ ジ テ ィ ブ に も ネ ガ テ ィ ブ に
• 10:12
  も な る っ て い う よ う な こ と じ ゃ な い ん で す よ。
• 10:13
  も う、 ち ゃ ん と し た そ の 数 字 を 出 す っ て い う こ と が 目 的 に な る の で、 な ん で
• 10:17
  非 常 に で す ね、 あ の、 ま あ パ パ。 パ ブ リ ッ シ ャ ブ ル っ て 言 い 方 変 で す
• 10:22
  け ど、 そ の 論 文 と し て 書 い た 時 に、 ま あ 最 終 的 に あ の、 ご め ん な さ い 研 究 し
• 10:26
  た 時 に 論 文 と し て 仕 上 が り や す い っ て い う の が あ る ん で、 僕 は で す ね、 結
• 10:30
  構 こ の 観 察 研 究 大 好 き な ん で す よ。 う ん、 あ あ ま あ ね、 RCT も ね、 今 ま で
• 10:34
  2回 や り ま し た け ど、 や っ ぱ ね、 ま あ 前 も 言 い ま し た が、 2回 と も ネ ガ テ ィ ブ
• 10:38
  だ っ た ん で す よ、 ネ ガ テ ィ ブ な そ の RCT の 結 果 を で す ね、 ど う パ ブ リ ッ シ
• 10:42
  ュ し て い く の か っ て、 め ち ゃ め ち ゃ 労 力 が い る ん で す ね。
• 10:45
  で す よ ね、 ま あ そ う い う の を ね、 こ う、 ま あ ね、 考 え る と、 ま あ、 こ う い う 大 規
• 10:50
  模 な 施 設 の、 こ の 観 察 研 究 っ て い う の に を 計 画 し て や っ て い く っ て 非 常 に
• 10:55
  重 要 だ な と 思 い ま す。 い や で も ね、 本 当 に こ の 結 果 は ね、 ち
• 10:59
  ょ う ど 今 や っ ぱ り ね、 酸 化 麻 酔 の 界 隈 で 術 中 の 帝 王 切 開 の 痛 み っ て す ご い。
• 11:03
  も う ホ ッ ト ト ピ ッ ク オ ブ ザ ホ ッ ト ト ピ ッ ク ぐ ら い、 や っ ぱ 注 目 さ れ て い る
• 11:07
  ん で す よ。 で も ね、 こ の 情 報 っ て い う の は ど こ に
• 11:10
  あ る か っ て い う と、 も う 実 際 ね、 学 科 に 行 か な き ゃ ダ メ な ん で す ね。
• 11:15
  っ て い う の が 学 会 に 行 っ て。 で、 そ こ で ね、 あ の、 こ う い う こ と を 発
• 11:19
  表 し ま す っ て い う の が あ っ た ら、 そ こ か ら 一 年、 二 年 す る と そ れ が 論 文 に な
• 11:23
  る わ け で す よ ね。 そ う。
• 11:25
  で す の で、 あ の 学 会 に 行 く っ て い う の は そ う い う こ と な ん で す よ。
• 11:29
  だ、 結 局 ね、 論 文 が 出 て き て、 あ、 こ れ と 同 じ よ う な 研 究 や ろ う と 思 っ た ら、
• 11:34
  も う そ の 時 点 で 二 年 遅 れ て る ん で す ね。
• 11:37
  そ う、 だ か ら や っ ぱ そ う い う の を ね、 意 識 し て や っ ぱ 海 外 の 学 会 に 参 加 す
• 11:41
  る っ て め ち ゃ め ち ゃ 重 要 で す。 ち な み に で す ね、 今 回、 そ の ア メ リ カ
• 11:45
  の 参 加 麻 酔 学 会 は ア メ リ カ と 言 っ て お き な が ら、 え え、 今 回 で す ね、 カ ナ ダ
• 11:49
  の モ ン ト リ オ ー ル な ん で す よ。 も し も 行 か れ る 方、 ぜ ひ で す ね、 モ ン
• 11:53
  ト リ オ ー ル 行 か れ た ら、 ケ ベ ッ ク の ケ ベ ッ ク 産 の メ ー プ ル シ ロ ッ プ で、 あ
• 11:58
  の、 食 べ て く だ さ い。 め ち ゃ め ち ゃ う ま い で す。
• 12:00
  い や、 本 当 に ね、 あ の 自 分 の 今 ま で の 常 識 の メ ー プ ル シ ロ ッ プ が 変 わ る っ
• 12:05
  て い う。 ぐ。
• 12:05
  ら い も う 濃 厚 で 甘 く て、 で も さ ら っ と し て る み た い な。
• 12:08
  そ う い う ね、 こ う 不 思 議 な 感 情 が 入 り 混 じ る あ の メ ー プ ル シ ロ ッ プ が あ り
• 12:13
  ま す の で、 ぜ ひ ぜ ひ 堪 能 し て く だ さ い。
• 12:15
  ち な み に で す ね、 私 は 今 の 国 家 公 務 員 で ご ざ い ま す の で、 国 家 公 務 員 は で す
• 12:19
  ね、 な ん と 海 外 に 行 く の に 出 張 届 け 必 要 な ん で す よ ね、 ち ゃ ん と そ れ で ね、
• 12:23
  連 絡 が つ か な き ゃ い け な い と か、 ま あ、 そ う い っ た の が 全 部 書 か な き ゃ い
• 12:27
  け な い。 ま あ、 こ の 煩 わ し さ。
• 12:28
  が あ り ま す の で、 ま あ ち ょ っ と で す ね、 こ の 二 年 ぐ ら い は ね、 海 外 行 か な
• 12:32
  い よ う に し て ま す け れ ど も、 ま あ 行 か れ る 方 は で す ね、 ぜ ひ 楽 し み に、 あ の、
• 12:36
  そ の 学 会 の ね、 中 で も 議 論 も 楽 し み に し て く だ さ い。
• 12:38
  え っ と、 埼 玉 医 大 か ら も 何 名 か 行 く 予 定 だ と い う ふ う に 聞 い て る し、 え っ
• 12:42
  と、 慈 恵 医 大 か ら も 誰 か 行 く の か な。 も う な ん か そ ん な 感 じ な ん で、 ま あ、
• 12:46
  日 本 人 も 何 人 か い ら っ し ゃ る と 思 い ま す の で、 あ の、 え っ と、 十 え、 4月 の
• 12:50
  29 ぐ ら い だ か ら、 ゴ ー ル デ ン ウ ィ ー ク と も う ガ チ で あ の 重 な る。
• 12:53
  ん で。 す け ど、 も ま あ 行 く と あ の 世 界 変 わ り
• 12:56
  ま す よ う ん 自 分 た ち が 今 ま で そ の 参 加 麻 酔 で、 や っ て た よ う な こ と と か、
• 12:59
  も う 議 論 が ほ ぼ し 尽 く さ れ て い る と。 で、 そ の 状 況 で、 じ ゃ あ 今、 何 が 世 界 に
• 13:04
  い た に 重 要 な の か ね。 世 界 の 参 加 マ ス を や っ て い る 人 た ち、
• 13:08
  何 に 注 目 し て い る の か っ て い う こ と を 知 る こ と が で き る ん で、 ぜ ひ で す
• 13:12
  ね、 あ の、 こ う い っ た 面 で で す ね、 気 に な る 方 は 足 を 運 ん で い た だ け れ ば な
• 13:16
  と 思 い ま す と い う と こ ろ で、 え え、 最 後 ま で お 聞 き い た だ き あ り が と う ご
• 13:20
  ざ い ま す。 い や ね、 本 当 に あ の 帝 王 切 開 十 中 の
• 13:24
  ね、 あ の、 な ん だ。 痛 み っ て い う の は、 ま あ、 す ご く 重 要
• 13:28
  に な っ て き て い ま す。 で、 日 本 で や る と ま た ね、 ま た 違 う 結
• 13:33
  果 に な る 気 が す る ん で す ね。 ま あ 民 族 が 単 一 で あ る と い う こ と と、
• 13:36
  あ と 帝 王 切 開、 特 に あ の 産 婦 人 科 の 一 次 施 設 と か で や っ た 場 合 は で す ね、 あ
• 13:41
  の、 非 常 に あ の 患 者 さ ん が 痛 み を 訴 え な い っ て い う、 早 い か ら ね。
• 13:45
  う ん、 だ か ら、 ま あ や っ ぱ り そ う い う 面 で ね、 な ん か ね。
• 13:48
  そ う い う 施 設 感 っ て い う の の 差 っ て い う の は す ご く あ る と 思 う ん で す よ
• 13:52
  ね。 で、 手 術 の 時 間 も そ う だ し、 麻 酔 か け
• 13:54
  て か ら 手 術 が 始 まる ま で も そ う だ し、 ま あ 様 々 な こ と を あ の、 考 慮 し て ね。
• 13:59
  あ と 実 際 ね、 帝 王 切 開 の 手 術 だ っ た ら ば。
• 14:03
  ね、 あ の 子 宮 を ね、 外 に 出 す か 出 さ な い か っ て い う の は、 す ご く 大 き な フ ァ
• 14:06
  ク タ ー に な る ん で、 や っ ぱ そ こ の と こ ろ も ね、 実 は ね、 あ の、 ち ゃ ん と 見 て お
• 14:10
  い た 方 が い い と 思 う ん で す よ ね。 だ か ら そ う い う の を ト ー タ ル で こ う
• 14:13
  考 え て や っ て い く っ て い う の は 非 常 に 重 要 だ と 思 い ま す ね。
• 14:16
  ぜ ひ ぜ ひ で す ね、 ま あ こ の 論 文、 今 ち な み に オ ー プ ン ア ク セ ス な の で、 こ れ
• 14:20
  も 読 め る よ う に な っ て ま す の で、 ま あ 気 に な る 方 お 手 に と っ て い た だ い て、
• 14:23
  ま あ 別 に ね、 そ う で も な い っ て 方 は で す ね、 ま あ。
• 14:26
  こ。 の。
• 14:26
  チ ャ ン ネ ル で 勉 強 し て い た だ け れ ば と 思 い ま す と い う と こ ろ で え え ワ ン
• 14:30
  マ ス ラ ジ オ お 相 手 は 松 田 裕 介 で し た 今 回 の お 話 聞 い て で す ね、 や っ ぱ り 面
• 14:33
  白 い。 や っ ぱ り ワ ン マ ン ス ラ ジ オ 面 白 い な
• 14:35
  と 思 っ た 方 は で す ね、 ぜ ひ お 手 元 の ポ ッ ド キ ャ ス ト の ア プ リ と フ ォ ロ ー の
• 14:38
  方、 よ ろ し く お 願 い い た し ま す。 さ ら に で す ね、 フ ォ ロ ー ボ タ ン の 近 く
• 14:41
  で だ い せ い あ の レ ビ ュ ー っ て い う の が あ る ん で す よ。
• 14:43
  レ ビ ュ ー で そ こ の と こ ろ で す ね。 ぜ ひ レ ビ ュ ー で 星 五 を つ け て く だ さ
• 14:47
  い。 あ な た の お か げ で す ね。
• 14:48
  ワ ン マ ス ラ ジ オ の レ ビ ュ ー が ど ん ど ん ど ん ど ん 上 が っ て い き ま す と、 あ の
• 14:52
  私 の モ チ ベ ー シ ョ ン も 上 が っ て い き ま す の で、 付 き 忘 れ た な っ て 方 は で す
• 14:56
  ね、 ぜ ひ あ の よ ろ し く お 願 い 致 し ま す。
• 14:58
  さ ら に さ ら に あ の ワ ン マ ス ラ ジ オ を 読 む ワ ン マ ス ラ ジ オ と し て 始 ま っ た
• 15:02
  ワ ン マ ス ニ ュ ー ス っ て い う の も、 あ、 ニ ュ ー ス み た い。
• 15:05
  今 で す ね、 何 名 ぐ ら い だ？ 百 名 ぐ ら い の 方 が で す ね、 登 録 し て い
• 15:08
  た だ い て い ま す で、 毎 回 毎 回、 あ の 2週。
• 15:10
  間。 に い っ ぺ ん で す け ど、 も あ、 の そ ち ら
• 15:12
  で す。 ね、 僕 が 今 ま で や っ た 学 会 の 講 演 と か
• 15:14
  を あ の あ の、 ま あ 作 り 直 し て 共 有 し て い く っ て い う も の に な り ま す の で、 ま
• 15:19
  あ、 そ う い っ た も の で も ね。 で す ね、 ま あ 読 み た い な っ て 方 は で す
• 15:21
  ね、 そ ち ら の 方 の 登 録 も よ ろ し く お 願 い い た し ま す と い う と こ ろ で、 今 日 と
• 15:25
  一日 が 皆 様 に と っ て 素 敵 な 一日 に な り ま す よ う に。
• 15:29
  ま た 次 回 の 放 送 で お 会 い い た し ま し ょ う。