【研究紹介#4】ここから日本はアップデートできているか？

#ワンますラジオ · Apr 24, 2025 · 9m

Mazda Y, Uokawa R, Tanabe S, et al. Current situation of labor epidural analgesia in Japan: a cross-sectional study. Int J Obstet Anesth. 2020;44:56–7.

🧠 背景

日本では無痛分娩（LEA）の普及が進む一方で、安全性の確保が課題となっている。特に、麻酔科専門医の不在下での実施が問題視されており、2017年には深刻な合併症が発生したことを受け、厚生労働省と日本麻酔科学会が安全強化策を打ち出した。

🔬 方法

厚生労働省に登録されたLEA実施施設444カ所を対象に、常勤の日本麻酔科学会認定麻酔科専門医の在籍状況を、施設のウェブサイト情報とJSAの認定リストを照合して調査。施設を、麻酔科専門医が常勤する「施設A」と、常勤しない「施設O」に分類し、分娩件数やLEA実施率などの指標を比較した。

📊 結果

・調査対象の444施設中、136施設が「施設A」、291施設が「施設O」

・施設Oの方が年間LEA件数（中央値42件）やLEA実施率（中央値11%）が高かった

・一方、施設Aでは帝王切開率が高く（中央値26%）、LEA対象となる経膣分娩が少ない傾向

・施設Aは大都市圏に集中しており、17都道府県には存在しなかった

💡 考察…