【麻酔全般#5】周術期AIの実力は？

#ワンますラジオ · Apr 15, 2025 · 10m

Ripolles-Melchor J, Tome-Roca J, Zorrilla-Vaca A, et al. Hemodynamic Management Guided by the Hypotension Prediction Index in Abdominal Surgery: A Multicenter Randomized Clinical Trial. Anesthesiology. 2025; 142: 639–54.

🧠背景

手術後の急性腎障害（AKI）は予後を悪化させる重大な合併症であり、術中の低血圧がその一因とされている。低血圧を事前に予測し、未然に防ぐ手段として、Hypotension Prediction Index（HPI）の活用が注目されているが、予後改善への直接的な効果はこれまで明確でなかった。

🔬 方法

スペイン国内の28施設で、腹部手術を受けるAKIリスクの高い患者977名を対象に、多施設ランダム化比較試験を実施。HPIを用いて循環動態を管理する介入群と、通常通りの管理を行う対照群に無作為に割り付け、術後3日以内の中等度から重度のAKI発生率を主要評価項目とした。

📊 結果…