Latest / Psicologia Al Desnudo | @psi.mammoliti / ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
Transcript
- 0:00Speaker 2: No podemos volver el tiempo atrás y borrar el trauma.
- 0:04Speaker 2: Pero sí podemos hacer algo mucho más real, que es
- 0:06Speaker 2: pedir ayuda para poder mirar ese recuerdo de otra manera.
- 0:10Speaker 2: El trauma ocurrió en el vínculo, en un contexto de desprotección.
- 0:16Speaker 2: Así que la sanación necesita vínculo y un contexto de seguridad.
- 0:20Speaker 2: Sentirse a salvo con otro repara lo que el trauma rompió.
- 0:26Speaker 2: Estás escuchando Psicología al Desnudo. Un podcast de Psimamoliti. Sucede
- 0:35Speaker 2: algo que nos desborda. Pasa el tiempo y todo parece
- 0:39Speaker 2: haber quedado atrás, todo está bien. Pero de repente escuchás
- 0:43Speaker 2: un ruido mínimo, algo insignificante, y eso te dispara todas
- 0:47Speaker 2: las alarmas. El corazón se acelera de golpe, se cierra
- 0:51Speaker 2: el pecho, el cuerpo se tensa. Aparecen imágenes o sensaciones
- 0:56Speaker 2: que no estabas buscando. Y lo peor no es lo
- 0:59Speaker 2: que sentís, es no entender por qué.¿ Por qué ahora
- 1:02Speaker 2: no está pasando nada grave? Porque eso ya pasó hace mucho,
- 1:06Speaker 2: ya debería yo estar bien. Muchas personas viven así durante años. Funcionan, trabajan,
- 1:13Speaker 2: se relacionan, pero por dentro su cuerpo sigue reaccionando como
- 1:18Speaker 2: si el peligro estuviera a la vuelta de la esquina.
- 1:21Speaker 2: Como si algo terrible fuera a volver a pasar en
- 1:24Speaker 2: cualquier momento. Y eso no es exageración, esto tiene un nombre.
- 1:28Speaker 2: Se llama Trastorno de Estrés Ostraumático o, abreviado, TEPT. Y
- 1:34Speaker 2: no es raro. Se estima que cerca del 4% de
- 1:37Speaker 2: la población mundial lo experimentó. Millones de personas conviviendo con
- 1:43Speaker 2: síntomas que no entienden, sin pedir ayuda, creyendo que el
- 1:47Speaker 2: problema son ellas. Hoy vamos a hablar de qué es
- 1:50Speaker 2: el TEPT. Vas a entender por qué el cuerpo reacciona
- 1:55Speaker 2: como reacciona. Cómo reconocer cuando lo que te pasa no
- 1:59Speaker 2: es ansiedad común, sino una respuesta postraumática. Y sobre todo
- 2:04Speaker 2: vas a saber qué se puede hacer con él. Porque
- 2:07Speaker 2: el TEP se puede tratar, pero hay que saber cómo.
- 2:11Speaker 2: Después de vivir algo muy fuerte, es normal sentirse asustado, alterado, sensible.
- 2:18Speaker 2: El sistema nervioso entra en modo supervivencia. Eso es esperable,
- 2:23Speaker 2: es sano. La mayoría de las personas con el tiempo
- 2:27Speaker 2: logra volver a un estado de mayor calma. El cuerpo
- 2:32Speaker 2: entiende que el peligro ya pasó. Pero a veces eso
- 2:37Speaker 2: no pasa. Cuando los síntomas persisten durante meses, cuando interfieren
- 2:43Speaker 2: con la vida cotidiana, cuando la persona vive en alerta
- 2:46Speaker 2: constante evitando problemas, reviviendo o apagándose emocionalmente ahí, ya no
- 2:53Speaker 2: estamos hablando solo de estrés. Hablamos de trastorno de estrés postraumático.
- 2:58Speaker 2: El TEP es una condición que aparece como consecuencia de
- 3:02Speaker 2: haber vivido una experiencia traumática. El Manual Diagnóstico y Estadístico
- 3:07Speaker 2: de los Trastornos Mentales o DSM-5 explica que el conjunto
- 3:13Speaker 2: de síntomas se tiene que mantener más de un mes
- 3:16Speaker 2: y tiene que generar un malestar extremo. intenso y un
- 3:19Speaker 2: deterioro significativo en la calidad de vida de la persona.
- 3:23Speaker 2: En palabras muy simples, el estrés post-trauma es ese monto
- 3:27Speaker 2: desbordante de estrés que queda después de vivir un trauma,
- 3:33Speaker 2: por eso su nombre. Aparece entonces cuando el sistema nervioso
- 3:37Speaker 2: no logra apagar la alarma, incluso cuando la amenaza ya
- 3:42Speaker 2: no está. La mayoría de las personas que lo padecen
- 3:45Speaker 2: no saben que lo tienen. Por ende, no buscan tratamiento
- 3:49Speaker 2: y tampoco reciben tratamiento. En gran parte es por falta
- 3:52Speaker 2: de información y también por creencias como ya debería estar
- 3:57Speaker 2: bien o ya lo tendría que haber superado, yo tendría
- 4:01Speaker 2: que haber podido con esto. Y ya que el desencadenante
- 4:05Speaker 2: es el trauma, para hablar de estrés postraumático tenemos que
- 4:11Speaker 2: hablar de trauma. La palabra trauma significa trauma. Herida física.
- 4:17Speaker 2: Y no es una metáfora, digo, es una herida real.
- 4:20Speaker 2: Solo que en lugar de verse en la piel, se
- 4:23Speaker 2: aloja en nuestro cerebro. Una herida emocional profunda que queda
- 4:28Speaker 2: agravada porque colapsa nuestros sistemas internos de regulación. Es decir,
- 4:34Speaker 2: no es no poder superar algo difícil. Es algo mucho
- 4:39Speaker 2: más profundo y complejo que puede dejar secuelas graves. El
- 4:43Speaker 2: trauma puede aparecer... después de situaciones extremas como abuso, violencia, accidentes,
- 4:51Speaker 2: catástrofes o guerras, pero también frente a experiencias que la
- 4:57Speaker 2: persona vive como amenazantes para su seguridad, aunque de afuera
- 5:02Speaker 2: no parezcan tan graves, como bullying, humillación, relaciones abusivas, discriminación,
- 5:11Speaker 2: pobreza extrema, o amenazas hacia otras personas queridas. Los eventos
- 5:16Speaker 2: traumáticos son muy diversos, pero suelen compartir dos rasgos centrales.
- 5:22Speaker 2: En primer lugar, el evento traumático genera confusión extrema. No
- 5:28Speaker 2: se entiende qué está pasando, no se sabe qué hacer,
- 5:31Speaker 2: no se encuentra salida. Y en segundo lugar, amenazan la supervivencia,
- 5:35Speaker 2: ya sea física o psicológica, real o percibida. Ahora, no
- 5:42Speaker 2: todo trauma está ligado a algo terrible. Cambios vitales abruptos
- 5:47Speaker 2: como tener un hijo, mudarse o asumir responsabilidades enormes También
- 5:54Speaker 2: para algunas personas puede ser traumático si el sistema nervioso
- 5:59Speaker 2: no logra procesarlos e integrarlo. El trauma es el efecto
- 6:04Speaker 2: que eso tuvo en vos. No es la guerra, no
- 6:07Speaker 2: es el accidente, no es la agresión. Es la imposibilidad
- 6:11Speaker 2: de procesar eso que pasó. No es el ruido de
- 6:15Speaker 2: la botella rompiéndose. Lo que desencadena el estado de alerta
- 6:20Speaker 2: hoy es lo que significa ese ruido para mí, en
- 6:23Speaker 2: mi historia personal. Es a lo que me remite ese ruido.
- 6:28Speaker 2: El terror de recordar las discusiones en casa, en donde
- 6:32Speaker 2: siempre se rompían objetos, por ejemplo, platos, botellas, cosas contra
- 6:37Speaker 2: la pared. Ruido acompañado de gritos, insultos, amenazas, la sensación
- 6:43Speaker 2: de que no había escapatoria, de que no había a
- 6:46Speaker 2: quién pedir ayuda. Como la experiencia se vuelve traumática cuando
- 6:51Speaker 2: desborda la capacidad que tenemos de afrontarla, un mismo evento
- 6:57Speaker 2: puede ser traumático para una persona, pero no para otra.
- 7:01Speaker 2: Y no porque una sea más fuerte y la otra
- 7:03Speaker 2: sea más débil, sino porque entran en juego muchos factores
- 7:06Speaker 2: que tienen que ver con la historia de vida de
- 7:09Speaker 2: la persona. El mecanismo que explica por qué algunas personas
- 7:13Speaker 2: desarrollan TEPT y otras no, se conoce como diátesis-estrés. Y
- 7:21Speaker 2: es básicamente la combinación de eventos estresantes y la sensibilidad
- 7:27Speaker 2: de cada persona ante el estrés. Diatesis es la sensibilidad
- 7:32Speaker 2: o la predisposición que trae una persona. Juan, cargado estaba
- 7:36Speaker 2: el sistema nervioso antes del impacto. Y el estrés es
- 7:40Speaker 2: el evento o el conjunto de eventos que superan la
- 7:44Speaker 2: capacidad de afrontamiento de la persona. Hay personas que por
- 7:47Speaker 2: más que al principio hayan quedado afectadas por lo que pasó,
- 7:51Speaker 2: con el tiempo el nivel de malestar va desvaneciéndose hasta
- 7:56Speaker 2: transformarse en mal recuerdo y nada más. Pero cuando la
- 8:00Speaker 2: diátesis viene muy cargada, la cosa es distinta, es más complicada.
- 8:05Speaker 2: Para que haya TEP, tienen que pasar tres cosas. En
- 8:09Speaker 2: primer lugar, la persona vive una experiencia percibida como una
- 8:13Speaker 2: amenaza extrema. En segundo lugar, su sistema nervioso no lo
- 8:18Speaker 2: logra procesar, no logra descargarla en el momento en el
- 8:21Speaker 2: que sucede y frente a ese desborde, el cuerpo... entra
- 8:26Speaker 2: en modo supervivencia, en modo lucha, huido, congelamiento, y el
- 8:30Speaker 2: procesamiento de eso queda bloqueado. Y en tercer lugar, el
- 8:35Speaker 2: evento nunca se integra como algo pasado, sino que queda
- 8:39Speaker 2: registrado como si siguiera pasando en el presente. Por eso,
- 8:44Speaker 2: aunque el peligro ya no esté, el sistema nervioso sigue
- 8:49Speaker 2: en estado de alerta, de evitación o de revivicencia. Entonces
- 8:55Speaker 2: el cuerpo queda atrapado defendiéndose de esa amenaza que no
- 9:00Speaker 2: pudo cerrar, procesar. Cada caso es único. Muchas veces pasa
- 9:07Speaker 2: que hay personas que atraviesan una experiencia traumática y durante
- 9:10Speaker 2: meses o incluso años están súper bien. O sea, siguen
- 9:14Speaker 2: con su vida, no tienen síntomas evidentes hasta que algo
- 9:18Speaker 2: se activa. Y el disparador quizás no tiene nada que
- 9:21Speaker 2: ver con el evento original. Puede ser un periodo de
- 9:26Speaker 2: estrés intenso, una pérdida, una sobrecarga emocional. Ese estrés no
- 9:32Speaker 2: es el que crea el trauma, pero puede destapar algo
- 9:37Speaker 2: que estaba latente. Entonces el cuerpo empieza a responder ahora
- 9:42Speaker 2: a algo que ocurrió hace mucho tiempo. Les voy a
- 9:45Speaker 2: poner un ejemplo. Es súper conocida la historia de una
- 9:47Speaker 2: pareja que tiene un accidente grave en el que los
- 9:51Speaker 2: dos quedan en coma y salen vivos. Desde afuera, el
- 9:56Speaker 2: impacto fue el mismo. El golpe, el riesgo de muerte, idéntico.
- 10:02Speaker 2: Pero la respuesta no fue igual. El hombre logra procesar
- 10:07Speaker 2: lo ocurrido, queda marcado, claro. Pero ella, en cambio, desarrolla
- 10:12Speaker 2: trastorno de estrés postraumático. La diferencia no fue el accidente,
- 10:16Speaker 2: el evento es exactamente el mismo. Lo que difiere ahí
- 10:21Speaker 2: es la historia previa. Ella venía cargando años de traumas
- 10:25Speaker 2: no resueltos y ese accidente es la gota que rebalsa
- 10:30Speaker 2: un sistema nervioso que ya estaba sobreexigido. Por eso el
- 10:35Speaker 2: cuerpo no colapsa solo por el evento, por lo que
- 10:38Speaker 2: pasa hoy, sino por todo lo que tuvo que sostener antes.
- 10:43Speaker 2: Por eso es que dos personas pueden atravesar el mismo
- 10:45Speaker 2: evento y salir de maneras completamente diferentes. El trauma nunca
- 10:49Speaker 2: depende entonces del hecho aislado, Del terreno sobre el que cae.
- 10:55Speaker 2: Antes de seguir, aclaremos algo importante. Todo trauma se puede sanar. Todo.
- 11:03Speaker 2: Y vamos a conocer cómo en minutos en la parte
- 11:06Speaker 2: práctica de este episodio. En psicología hablamos de que hay
- 11:10Speaker 2: dos tipos de trauma. El trauma simple y el trauma complejo.
- 11:14Speaker 2: La diferencia central no está solo en lo que pasó,
- 11:17Speaker 2: sino en cómo pasó, cuántas veces pasó y con quién.
- 11:23Speaker 2: El trauma simple hace referencia a un evento traumático aislado
- 11:28Speaker 2: y puntual. Algo que irrumpe y desborda a la persona,
- 11:33Speaker 2: deja una huella, pero pasa una sola vez. Un accidente grave,
- 11:38Speaker 2: una catástrofe, una agresión puntual, incluso una cirugía invasiva. o
- 11:43Speaker 2: una situación límite concreta. El cuerpo queda impactado por ese
- 11:48Speaker 2: momento específico. El recuerdo no logra integrarse y suele reaparecer
- 11:54Speaker 2: en forma de miedo, de sobresalto, de imágenes o de pesadillas.
- 12:00Speaker 2: Pero el núcleo del problema está anclado siempre a ese episodio.
- 12:05Speaker 2: En el trauma simple, el sistema nervioso queda atrapado en
- 12:09Speaker 2: ese recuerdo puntual. Entonces, alterna entre estados de hiperactivación, es decir, hipervigilancia, sobresalto,
- 12:18Speaker 2: alerta constante, y momentos de hipoactivación, apagamiento, desconexión, entumecimiento. La
- 12:27Speaker 2: persona puede seguir confiando en otros, sostener vínculos... y tener
- 12:32Speaker 2: una identidad relativamente estable, aunque cargue con este trauma no resuelto.
- 12:39Speaker 2: El trauma complejo, en cambio, no se define por un
- 12:42Speaker 2: solo evento aislado, sino por experiencias traumáticas repetidas o prolongadas
- 12:49Speaker 2: a lo largo del tiempo, generalmente dentro de vínculos significativos.
- 12:55Speaker 2: No es algo que pasó una vez y se terminó.
- 12:58Speaker 2: Es algo que se sostuvo, que se repitió, o que
- 13:01Speaker 2: se volvió parte del entorno cotidiano, un montón de veces
- 13:05Speaker 2: sin posibilidad de escape. Lo importante acá es que este
- 13:09Speaker 2: trauma es relacional. Hay un otro importante que dañó, u
- 13:14Speaker 2: otros que dejaron sola a la persona. Y acá la
- 13:18Speaker 2: amenaza no viene solo de afuera, sino que toca las
- 13:21Speaker 2: raíces del apego, de la identidad, de la autoestima. Porque
- 13:25Speaker 2: el daño puede venir de una figura de apego. digo,
- 13:29Speaker 2: de una pareja, de alguien de quien se dependía para
- 13:33Speaker 2: estar a salvo. Por eso el impacto no es solamente miedo,
- 13:37Speaker 2: sino también es desamparo, es traición. Además de los síntomas
- 13:41Speaker 2: del trauma simple, pueden aparecer cambios profundos en la forma
- 13:45Speaker 2: de mirarse a uno mismo y de vincularse con los demás.
- 13:49Speaker 2: Acá se erosiona la identidad, se puede instalar la vergüenza crónica,
- 13:54Speaker 2: la culpa, la sensación de no valer, de ser defectuoso.
- 13:58Speaker 2: También regular las emociones se vuelve difícil y un montón
- 14:01Speaker 2: de personas suelen buscar alivio a través de consumos problemáticos,
- 14:07Speaker 2: conductas compulsivas o autolesiones. Los vínculos se vuelven fuente de
- 14:11Speaker 2: miedo o de dependencia extrema. Dicho de forma sencilla, el
- 14:16Speaker 2: trauma simple deja una herida. El trauma complejo deja una
- 14:20Speaker 2: herida y también rompe el sistema que debía curarla. Por
- 14:26Speaker 2: eso es que no se sanan igual. Y por eso
- 14:29Speaker 2: muchas personas no entienden por qué ya superaron una situación puntual,
- 14:35Speaker 2: pero siguen sintiéndose rotas por dentro. Es que no es
- 14:39Speaker 2: que no pudieron con ese evento, es que el problema
- 14:42Speaker 2: no fue solamente ese evento, sino todo lo que ese
- 14:45Speaker 2: evento rompió alrededor. Veamos cuatro señales clave de cómo puede
- 14:51Speaker 2: verse el TEPT. En primer lugar, la re-experimentación, es decir,
- 14:56Speaker 2: volver a vivir la sensación de ese instante traumático. Puede
- 15:00Speaker 2: ser a modo de flashbacks, de pesadillas o de pensamientos intrusivos.
- 15:05Speaker 2: No es recordar, es revivir. La persona siente lo mismo
- 15:10Speaker 2: que sintió como si el evento estuviera pasando ahora. En
- 15:14Speaker 2: segundo lugar, evitación, es decir, hacer evitaciones. Todo lo posible
- 15:18Speaker 2: por no pensar o no hablar del tema. Evitar lugares, personas, actividades,
- 15:24Speaker 2: temas de conversación. No porque no se quiera enfrentar lo ocurrido,
- 15:29Speaker 2: sino porque cada contacto con eso desborda por completo. En
- 15:33Speaker 2: tercer lugar, alteraciones en pensamientos y emociones. Acá hablamos de
- 15:39Speaker 2: que aparecen emociones como la culpa, la vergüenza o los
- 15:42Speaker 2: pensamientos súper negativos sobre uno mismo. Y también aparece una
- 15:46Speaker 2: dificultad muy grande para expresar emociones y experimentarlas también. Y
- 15:52Speaker 2: número cuatro, la hiperactivación. Pensemos que, después del trauma, la
- 15:57Speaker 2: mente queda en un estado de hipervigilancia constante. Por lo tanto,
- 16:02Speaker 2: puede que aparezca insomnio, dificultad para prestar atención... disminución del
- 16:08Speaker 2: deseo sexual y la pérdida de interés por muchas actividades
- 16:13Speaker 2: que antes quizás podían resultar placenteras. Vamos a la pregunta
- 16:18Speaker 2: del millón.¿ Se puede superar el TEPT? La respuesta corta
- 16:22Speaker 2: es sí. La respuesta completa es sí, pero no solos.
- 16:28Speaker 2: Vamos con esto a la parte práctica.¿ Si el trauma
- 16:31Speaker 2: vive en el cuerpo? El cuerpo es entonces el camino
- 16:35Speaker 2: para empezar a sanar. Ahora, para sanar heridas complejas, vamos
- 16:41Speaker 2: a necesitar ayuda. Cuando nos quebramos una pierna, tenemos que
- 16:44Speaker 2: ir al médico a que nos haga un diagnóstico y
- 16:46Speaker 2: nos proponga el mejor tratamiento, ¿no? Bueno, en el TET
- 16:50Speaker 2: es igual. Necesitamos ayuda profesional para que nos dé un
- 16:54Speaker 2: diagnóstico y planifique un tratamiento. Y cuando digo ayuda profesional,
- 16:58Speaker 2: me refiero a psicoterapia especializada en trauma. si se considera necesario,
- 17:04Speaker 2: también un tratamiento psicofarmacológico como complemento. Ahora, ojo con esto
- 17:10Speaker 2: porque no es simplemente, bueno, voy al psicólogo o tomo
- 17:14Speaker 2: medicación y listo. El trauma no se aborda con cualquier
- 17:18Speaker 2: tipo de intervención. Necesita un tratamiento pensado específicamente para eso.
- 17:24Speaker 2: La investigación de la clínica coincide en algo central. El
- 17:28Speaker 2: factor más importante para la recuperación no es solo la
- 17:33Speaker 2: técnica que se use, sino el vínculo terapéutico. El acompañamiento
- 17:39Speaker 2: humano acá no es un extra, es el eje, es
- 17:43Speaker 2: lo que ayuda a regular un sistema nervioso que quedó
- 17:46Speaker 2: atrapado en estado de amenaza. El trauma ocurrió en el vínculo,
- 17:51Speaker 2: en un contexto de desprotección. Así que la sanación necesita
- 17:56Speaker 2: vínculo terapéutico. y un contexto de seguridad. Sentirse a salvo
- 18:00Speaker 2: con otro repara lo que el trauma rompió. Hoy, gracias
- 18:05Speaker 2: al avance de muchísimas investigaciones, contamos con distintas intervenciones psicoterapéuticas
- 18:11Speaker 2: con mucha evidencia para el tratamiento del TEPT. No hay
- 18:15Speaker 2: una única forma, pero sí hay muchos abordajes validados que
- 18:20Speaker 2: trabajan de manera directa con el cuerpo, el sistema nervioso
- 18:24Speaker 2: y la memoria traumática. Por eso, en la parte práctica
- 18:28Speaker 2: de hoy, no te voy a proponer un ejercicio o
- 18:31Speaker 2: una técnica para hacer en casa. Y esto es a propósito.
- 18:36Speaker 2: Porque cuando hablamos de TEPT, la única manera responsable de
- 18:40Speaker 2: abordarlo es dentro de un proceso terapéutico acompañado. Así que
- 18:45Speaker 2: si sentís que algo de todo esto te resuena, si
- 18:48Speaker 2: sospechás que esto te puede estar pasando a vos o
- 18:51Speaker 2: a alguien que querés, lo que sí quiero hacer ahora
- 18:54Speaker 2: es contarte¿ Cuáles son las intervenciones terapéuticas con más evidencia
- 18:59Speaker 2: científica para tratarlo? Así que vamos a eso. En primer
- 19:04Speaker 2: lugar tenemos a la terapia de exposición prolongada. Esta terapia
- 19:10Speaker 2: hoy sabemos que es uno de los tratamientos más efectivos
- 19:13Speaker 2: para trabajar con TEP. Trabaja de manera gradual con los recuerdos,
- 19:20Speaker 2: situaciones o sensaciones que la persona suele evitar porque la
- 19:25Speaker 2: llevan a esta sensación de peligro y de dolor. Porque
- 19:30Speaker 2: el problema con la evitación es que a corto plazo calma,
- 19:34Speaker 2: pero a largo plazo mantiene y refuerza el miedo. La
- 19:38Speaker 2: terapia de exposición busca que la persona, en un contexto seguro,
- 19:44Speaker 2: se pueda ir acercando poco a poco a eso que
- 19:47Speaker 2: tanto evita. A veces es a través de imaginar lo
- 19:51Speaker 2: que pasó, que le llamamos exposición imaginaria, Y otras veces
- 19:56Speaker 2: es enfrentando en la vida real situaciones que se estuvieron evitando.
- 20:00Speaker 2: Y acá hablamos de exposición en vivo. Este proceso siempre
- 20:05Speaker 2: es muy de a poco, muy gradual, nunca es de golpe.
- 20:09Speaker 2: Y siempre tiene que ser hecho de la mano de
- 20:11Speaker 2: un profesional. En segundo lugar tenemos a la terapia cognitivo-conductual
- 20:16Speaker 2: centrada en el trauma. Y acá el eje principal es
- 20:20Speaker 2: ayudar a la persona a entender y a transformar la
- 20:23Speaker 2: manera en que interpreta lo que vivió. Después de vivir
- 20:26Speaker 2: una situación traumática es muy común que aparezcan pensamientos como
- 20:31Speaker 2: no estoy seguro en ningún lado, fue mi culpa, nunca
- 20:36Speaker 2: voy a poder volver a confiar en nadie. La TCC
- 20:40Speaker 2: centrada en trauma va a trabajar directamente sobre esos pensamientos,
- 20:45Speaker 2: identificando y cuestionando esas creencias relacionadas con el trauma para
- 20:51Speaker 2: ir poco a poco reemplazándolas por otras interpretaciones más realistas
- 20:56Speaker 2: y menos dañinas. Es decir, poder pasar de fue mi
- 21:01Speaker 2: culpa a yo no tuve la culpa de lo que pasó.
- 21:06Speaker 2: También suele combinarse con técnicas de exposición. Es decir, esto
- 21:11Speaker 2: de la persona ir enfrentándose de manera segura a los
- 21:14Speaker 2: recuerdos del trauma mientras vamos usando la reestructuración, que es
- 21:19Speaker 2: otra técnica de la TCC, para ir cambiando el modo
- 21:23Speaker 2: de pensarse. En tercer lugar tenemos EMDR, que es la
- 21:28Speaker 2: desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares. Esta es hoy una
- 21:35Speaker 2: de las terapias más estudiadas y más reconocidas como efectivas
- 21:39Speaker 2: para el TEPT. Porque después de un trauma hay recuerdos
- 21:43Speaker 2: que quedan como atascados en el sistema nervioso, a decir,
- 21:48Speaker 2: este abordaje. Es decir, no se procesan de manera natural.
- 21:51Speaker 2: Y por eso vuelven una y otra vez con la
- 21:54Speaker 2: misma intensidad de dolor que en el momento en el
- 21:56Speaker 2: que pasó el evento. Lo que hace MDR es ayudar
- 22:00Speaker 2: a que esos recuerdos traumáticos se reprocesen a través de
- 22:04Speaker 2: un procedimiento muy estructurado, en el que la persona recuerda
- 22:08Speaker 2: la situación traumática mientras recibe estimulación bilateral, que puede ser
- 22:16Speaker 2: por movimientos oculares guiado por el terapeuta o golpecitos alternados
- 22:22Speaker 2: o visualizaciones. Cuarto lugar, tratamiento farmacológico como complemento. A ver,
- 22:29Speaker 2: los medicamentos no curan el TEP, eso tenemos que ser
- 22:33Speaker 2: muy claros, pero pueden ser útiles para disminuir la intensidad
- 22:37Speaker 2: de los síntomas y reducir la ansiedad o la depresión asociada.
- 22:42Speaker 2: Es decir, se usan como complemento del tratamiento psicológico, nunca
- 22:47Speaker 2: como única intervención. Hoy sabemos que los mejores resultados aparecen
- 22:52Speaker 2: cuando se combinan con psicoterapia. Y acá les traigo un
- 22:56Speaker 2: dato súper interesante que en los últimos años ganó mucha
- 22:59Speaker 2: fuerza en la investigación para el tratamiento del TEP, que
- 23:03Speaker 2: es la psicoterapia asistida con MDMA. Ya hay tres estudios
- 23:09Speaker 2: en fase 3, que es la etapa decisiva más avanzada, es decir,
- 23:13Speaker 2: antes de una posible aprobación regulatoria. El MDMA es la
- 23:17Speaker 2: sustancia conocida popularmente como éxtasis. No se usa acá de
- 23:22Speaker 2: forma recreativa, sino con un protocolo clínico muy estricto y
- 23:27Speaker 2: bajo supervisión profesional. Ahora,¿ por qué se viene demostrando que funciona? Bueno,
- 23:33Speaker 2: Pensemos que en general las personas con TEPT no pueden
- 23:37Speaker 2: hablar de lo que les pasó. Muchas veces ni siquiera
- 23:40Speaker 2: con sus parejas o con sus amigos, ni consigo mismas.
- 23:44Speaker 2: Imagínate que mucho menos van a poder hablar con un psicólogo.
- 23:48Speaker 2: No porque no quieran, sino porque realmente el cuerpo no
- 23:51Speaker 2: se los permite. Hay personas que de solo empezar a
- 23:54Speaker 2: hablar del evento traumático se desmayan. Por eso es que
- 23:58Speaker 2: hubieron personas que hicieron terapia por muchos años con psicólogos
- 24:02Speaker 2: con un montón de compromiso y formación, pero que no
- 24:06Speaker 2: lograban tocar el núcleo del dolor porque la persona se
- 24:11Speaker 2: desbordaba antes. Bueno, el MDMA en contextos terapéuticos tiene efectos
- 24:17Speaker 2: muy particulares. Primero porque reduce la respuesta de miedo al
- 24:21Speaker 2: bajar la hiperactivación de la amígdala, que es el detector
- 24:26Speaker 2: de amenazas del cerebro. Desactiva la típica respuesta de lucha, huida,
- 24:32Speaker 2: o congelamiento que suele impedir el trabajo terapéutico tradicional. Y
- 24:38Speaker 2: en tercer lugar, aumenta la sensación de empatía, de seguridad,
- 24:43Speaker 2: de confianza y de conexión con el terapeuta.¿ Y qué
- 24:46Speaker 2: permite eso? Que la persona pueda recordar y hablar del
- 24:50Speaker 2: trauma sin entrar en pánico, sin disociarse Puede revisarlo tomando distancia,
- 24:58Speaker 2: con más compasión hacia sí misma, menos autoacusación. Es decir,
- 25:02Speaker 2: puede resignificar la experiencia y procesarla de una manera que
- 25:07Speaker 2: antes era imposible. Ahora, no es que el MDMA haga
- 25:12Speaker 2: todo el trabajo, no es que uno lo toma y
- 25:14Speaker 2: chao te. Lo que hace es habilitar el estado óptimo
- 25:20Speaker 2: para que la psicoterapia haga su trabajo. Ahora, Estos abordajes
- 25:24Speaker 2: todavía están en etapa de investigación, o sea, no son
- 25:27Speaker 2: de acceso libre, no están aprobados de manera masiva y
- 25:31Speaker 2: nunca se tienen que realizar fuera de contextos clínicos regulados.
- 25:36Speaker 2: Se los traje porque me parecía interesante que sepan que
- 25:40Speaker 2: el trauma se sigue investigando. que la ciencia no está
- 25:43Speaker 2: quieta alrededor de esto y que cada vez vamos entendiendo
- 25:48Speaker 2: mejor que para sanar heridas tan profundas necesitamos crear condiciones
- 25:54Speaker 2: de seguridad internas y externas que antes no sabíamos cómo
- 25:59Speaker 2: generar y ahora sí. No podemos volver el tiempo atrás
- 26:03Speaker 2: y borrar el trauma. Pero sí podemos hacer algo mucho
- 26:06Speaker 2: más real, que es pedir ayuda para poder mirar ese
- 26:11Speaker 2: recuerdo de otra manera, para dejar de vivirlo como una amenaza.
- 26:15Speaker 2: El TEP no se supera a fuerza de voluntad. Se
- 26:19Speaker 2: trata con acompañamiento profesional, tiempo y un sistema nervioso que
- 26:25Speaker 2: va aprendiendo de a poco que puede estar a salvo.
- 26:28Speaker 2: Si sentís que este episodio era el empujoncito que necesitabas
- 26:32Speaker 2: para empezar a hacer terapia, voy a aprovechar y quiero contarte.
- 26:35Speaker 2: Que encima Maritis somos un equipo grande de psicólogos y psicólogas,
- 26:40Speaker 2: muchos de nosotros formados en trauma, con muchos años de experiencia.
- 26:45Speaker 2: Así que si querés hacer terapia con nosotros, te dejo
- 26:48Speaker 2: el link a nuestra web en la descripción de este episodio.
- 26:52Speaker 2: Hasta acá el episodio de hoy, nos vemos la semana
- 26:56Speaker 2: que viene.