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Meperidin: Ein veraltetes Opioid und seine Risiken ⏳ · Anonym Suchthilfe – KI-gestützte Selbsthilfe

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  Herzlich Willkommen zu unserer heutigen Analyse.
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  Hallo, wir nehmen uns heute mal ein Opioid vor, dass er ja ne
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  ziemlich bewegte Geschichte hat. Miperidin Mhm hier in
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  Deutschland kennst du es wahrscheinlich eher unter dem
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  Namen Petidin. Genau oder international,
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  vielleicht auch als Dimmerol. Das kennt man auch manchmal.
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  Stimmt. Und die Grundlage für unser
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  Gespräch heute ist ein, wie ich finde, sehr eindrücklicher
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  Artikel von Gabriel Metz. Ja, der unter dem Namen Nelix
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  Berlin schreibt und was wichtig ist, seine ganz persönlichen
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  Erfahrungen mit Sucht und Psyche teilt, um anderen zu helfen.
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  Absolut und genau da setzen wir an.
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  Wir wollen verstehen, warum Meperidin das ja mal als moderne
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  Alternative zu Morphin gefeiert wurde.
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  Heute, als, Na ja, veraltet und riskant gilt.
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  Eben als diese sogenannte Dirty Drug.
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  Genau die unsere Mission heute ist es also, die wichtigsten
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  Fakten aus diesem Artikel von Gabriel herauszuarbeiten und zu
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  verstehen, was diese Substanz zu problematisch macht.
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  OK, dann lass uns das mal auseinandernehmen.
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  Was genau ist meperidin? Also du hast gesagt, entwickelt
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  1939 von Otto Eisleb. Richtig, ein vollsynthetisches
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  Opioid, das war damals was Besonderes.
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  Und der Gedanke dahinter war, für die kurzfristige Behandlung
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  bei starken Schmerzen, zum Beispiel nach Operationen.
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  Ja, genau dafür und die Hoffnung war halt groß, dass es weniger
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  Nebenwirkungen hat als das altbekannte Morphin.
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  Weniger sucht, weniger Artenprobleme das war die Idee.
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  Aber diese Hoffnung hat sich ja offensichtlich nicht ganz
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  erfüllt. Wenn wir es heute als Dirty Drug
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  bezeichnen. Nein.
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  Leider nicht. Und das faszinierende oder
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  vielleicht eher beunruhigende ist der Grund dafür.
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  Es ist nicht nur die relativ kurze Wirkdauer.
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  Was ja schon unpraktisch ist, weil man es öfter geben muss.
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  Richtig, das allein wäre vielleicht noch managbar
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  gewesen, aber das Kernproblem, und das ist wirklich der
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  Knackpunkt, ist ein giftiges Abbauprodukt.
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  Ein Metabolit. OK, Abbauprodukt, das klingt
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  erst mal technisch. Was heißt giftig in dem
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  Zusammenhang? Giftig heißt hier neurotoxisch,
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  also ein Nervengift. Dein Körper baut Meperidin zu
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  Normeperidin ab und dieses Normeperidin, das ist der
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  eigentliche Übeltäter. Und warum ist das so schlimm?
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  Also dieses Normeperidin reichert sich im Körper an.
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  Es hat ne viel viel längere Halbwertszeit als das Meperidin
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  selbst. Das heißt, es bleibt länger im
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  System. Deutlich länger.
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  Und während das Miperidin abgebaut wird, sammelt sich das
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  Normiperidin immer weiter an. Und das kann dann zu ziemlich
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  üblen Sachen führen. Zittern, starke Angstzustände,
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  Halluzinationen. Halluzinationen.
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  Wow. Ja, und sogar lebensgefährliche
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  Krampfanfänge. Und jetzt kommt das eigentlich
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  tückische, der übliche Opioid Antagonist, also Nalaxonen, dass
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  man ja als Gegenmittel bei Opioid Überdosierungen kennt.
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  Ja, das wirkt nicht gegen diese toxischen Effekte vom
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  Normiperidin. Es hebt zwar die Opioidwirkung
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  vom Meparidin auf, aber die Nervengiftwirkung vom
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  Normiperidin bleibt bestehen. OK, das ist krass.
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  Das heißt, selbst wenn man eine Überdosis behandelt, ist man vor
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  diesen speziellen Vergiftungserscheinungen nicht
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  sicher. Genau das ist der Punkt.
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  Und das macht Meparedin Halt für eine längere Anwendung, zum
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  Beispiel bei chronischen Schmerzen absolut ungeeignet und
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  auch gefährlich. Puh, das ist wirklich eine
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  wichtige Info. Ist es also nicht nur die
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  Suchtgefahr, die man ja generell von Opioiden kennt?
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  Nein, die kommt natürlich noch oben drauf.
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  Das hohe Suchtpotential ist da ganz klar, sowohl körperlich als
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  auch psychisch, das ist bei Meparedin nicht anders als bei
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  anderen starken Opioiden. Und die anderen typischen
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  Risiken, die Gabriel Metz im Artikel auch nennt.
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  Atemdepression zum Beispiel. Die sind auch da ja die Gefahr
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  der Atemdepression, also dass die Atmung immer flacher wird
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  bis zum Stillstand, die ist real und besonders tödlich wird das
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  natürlich, wenn man es mit anderen Dämpfern mischt.
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  Alkohol oder Beruhigungsmittel zum Beispiel.
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  Der klassische gefährliche Mischkonsum.
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  Genau. Und dann gibt es noch das Risiko
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  eines Serotonin Syndroms. Das ist eine potenziell
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  lebensgefährliche Reaktion, wenn man Meperodin mit bestimmten
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  anderen Medikamenten kombiniert, oft Antidepressiva wie MEO
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  Hemmer oder SSRIS. OK, also eine ganze Reihe von
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  Risiken. Neben diesem speziellen
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  normeperidin Problem und die Entzugserscheinungen.
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  Die sind wie bei starken Opioiden üblich, ziemlich
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  heftig. Also das ist kein Spaziergang,
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  da wieder runterzukommen. Im Artikel beantwortet Gabriel
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  Metz ja auch einige FAQS, also häufig gestellte Fragen.
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  Eine davon? Ist Meparidin stärker als
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  Morphin? Man könnte ja denken,
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  synthetisch, neu, vielleicht potenter.
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  Das ist ein häufiger Irrtum. Nein, meperidin ist tatsächlich
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  deutlich schwächer als Morphin. Ach, tatsächlich.
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  Ja, man braucht ungefähr die 7 bis zehnfache Dosis, um die
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  gleiche schmerzlindernde Wirkung zu erzielen wie mit Morphin.
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  Okay das ist ein erheblicher Unterschied.
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  Absolut. Es wirkt zwar etwas schneller,
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  der Effekt tritt rascher ein. Aber die Wirkung hält eben auch
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  kürzer an. Und dann hast du eben dieses
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  Problem mit dem Normeperidin im Hintergrund.
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  Also schneller, kürzer, schwächer.
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  Und mit diesem zusätzlichen Risiko durch das Abbauprodukt.
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  Genau das fasst es gut zusammen. Der Unterschied zwischen
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  Meperidin und Normeperidin ist also ganz klar Wirkstoff versus
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  giftiges Abbauprodukt. Das eine will man, das andere
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  auf keinen Fall. Und wenn wir jetzt auf den Autor
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  des Artikels schauen, Gabriel Metz alias Nelix Berlin.
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  Dann wird das alles ja noch mal persönlicher, greifbarer.
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  Absolut. Das ist ja keine rein
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  theoretische Abhandlung. Gabriel schreibt das eigener
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  harter Erfahrung, erkennt das Thema, sucht nur zu gut, war
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  selbst schwer abhängig, unter anderem auch von Polamedon, also
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  Methadon. Das merkt man dem Text auch an,
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  finde ich diese Offenheit. Er nutzt ja seine Website clean
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  mit Neelix Berlin nicht nur, um über Substanzen aufzuklären,
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  sondern um seinen eigenen Weg zu dokumentieren.
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  Ja, und das finde ich wirklich bemerkenswert.
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  Er teilt seine Kämpfe, seine Rückschläge, aber auch seine
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  Erfolge und sein erklärtes Ziel dahinter ist ja, anderen
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  Betroffenen damit eine Stütze zu sein, ihnen Mut zu machen,
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  wissen zu vermitteln. Sein Motto ist ja aus allem
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  schlechten im Leben irgendwie versuchen etwas Gutes.
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  Zu machen. Genau, und das gibt seiner
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  Aufklärung über Substanzen wie Meperidin natürlich eine ganz
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  andere Ebene. Das ist nicht nur recherchiertes
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  wissen, sondern eben auch durchlebte Erfahrung, das
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  schafft Vertrauen und Glaubwürdigkeit.
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  Auf jeden Fall. Man spürt einfach, dass da
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  jemand spricht, der weiß, wovon er redet.
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  Und der eine echte Motivation hat, anderen zu helfen.
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  So, und wenn wir das jetzt mal versuchen, auf den Punkt zu
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  bringen, was lernen wir aus der Geschichte von Meperidin?
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  Mhm, also für mich ist es n klares Beispiel dafür, dass man
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  bei Medikamenten eben nicht nur auf die direkte Wirkung schauen
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  darf. Dann im Körper vor allem auf
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  lange Sicht. Und dass man das vielleicht
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  nicht immer sofort erkennt oder erkannt hat.
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  Richtig Meperidin ist da n Lehrstück die Erkenntnis über
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  die Gefahren des Normeperidins kam erst später.
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  Deswegen ist es ja gut, dass es heute weitgehend durch sicherere
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  Alternativen ersetzt wurde, zumindest in vielen Bereichen.
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  Und genau deshalb ist eben die Aufklärungsarbeit von Leuten wie
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  Gabriel Metz so unglaublich wertvoll.
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  Diese Informationen aus erster Hand verständlich aufbereitet.
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  Absolut. Und wenn du jetzt zuhörst und
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  die Informationen aus Gabriels Artikel, die wir hier besprochen
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  haben, hilfreich fandest. Dann wäre es toll, wenn du ihn
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  unterstützt. Ja, das ist wichtig.
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  Teile doch seinen Artikel, gib ihm ein Like auf Social Media
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  oder Folge nelix Berlin auf den Podcast Plattformen.
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  Man muss wissen, Gabriel finanziert und erstellt das
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  ganze Projekt Clean mit nelix Berlin komplett allein.
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  Also das ist wirklich ein enormer Aufwand, den er da
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  betreibt. Ja, und deshalb freut er sich
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  über wirklich jede Unterstützung, egal wie klein.
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  Das hilft ihm, diese wichtige Arbeit für sich selbst.
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  Das ist ja auch Teil seines Weges und eben für andere
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  Betroffene weiterzumachen. Das Ganze wirft aber auch eine
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  Frage auf, finde ich die über mir Predin hinausgeht.
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  Und uns vielleicht alle mal zum Nachdenken anregen sollte.
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  OK, welche? Na ja, wie können wir eigentlich
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  sicherstellen, dass bei der Entwicklung von neuen
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  Medikamenten solche Probleme, also langlebige, potenziell
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  toxische Abbauprodukte, in Zukunft noch früher erkannt
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  werden, bevor Substanzen vielleicht breit in die
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  Anwendung kommen? Gibt es da bessere Methoden,
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  frühere Warnsysteme, das ist eine Herausforderung für die
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  Forschung und Zulassung hm. Das ist ein.
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  Wirklich wichtiger Gedanke für die Zukunft.
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  Eine Frage, über die man definitiv mal nachsinnen kann.
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  Damit sind wir für heute am Ende unserer Analyse angekommen.
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  Ja, war wieder sehr aufschlussreich.
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  Fand ich auch. Danke dir fürs Zuhören und bis
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  zum nächsten Mal. Tschüss.