Latest / Pet Food Podcast · by PPGVET / DOENÇAS RENAIS E URINÁRIAS EM CÃES E GATOS - Me. Nathalia Breder | Ep. 56
Transcript
- 0:00Eu sou super fã da alimentação úmida pra ajudar principalmente
- 0:04os gatos. Eles realmente tem essa
- 0:06dificuldade de ingestão de água? É, a gente ainda coloca potinhos
- 0:09pequenos, né? Um potinho pequeno na casa a
- 0:12gente não não melhora a alimentação húmida, ela vai
- 0:15aumentar a ingestão hídrica, vai favorecer a diluição da urina
- 0:20ali, diminuir a quantidade de minerais, aumentar a frequência
- 0:24de micção, isso tudo vai ajudar na no controle da.
- 0:29Da concentração urinária no controle de minerais ali
- 0:32presente na urina. Então assim, ela é responsável
- 0:36pelo menos em 50%, em 80% para ajudar, então é a melhor
- 0:41ferramenta que a gente tem hoje para ajudar no controle de
- 0:43Cristais urinários, para ajudar no controle de doença renal, são
- 0:47os alimentos úmidos, mas eles sozinhos não são responsáveis
- 0:51100% pelo tratamento. Precisa associar, então outras
- 0:54coisas, né? Para.
- 0:55Melhorar, então, aumentar hidratação, outros potinhos pela
- 1:00casa. Mas eles são a base, né?
- 1:03Isso é uma pergunta que eu recebo muito de colegas de
- 1:06veterinários que vão assim na arte, como é?
- 1:09Eu tô complacente que tá com cristal, mas não tem sintoma.
- 1:13A cristalúria, ela não é um diagnóstico de doença, ela pode
- 1:17ser vir a ser um problema de urolitize, mas ela não é sozinha
- 1:21um diagnóstico de doença. Se não tiver um sinal clínico,
- 1:25né, como alteração da micção, então tá fazendo mais ou menos
- 1:29urina, né? Tá urinando mais, tá urinando
- 1:31menos. Eu tenho presença de sangue na
- 1:33urina ou não? E se essa cristalúria for uma
- 1:36cristalúria, é leve. Na ultra que não tenha formações
- 1:41mesmo de urólicos, eu não vejo necessidade de tratar porque
- 1:45pode ser uma cristalura intermitente.
- 1:46Assim, ela vem, aparece, vai embora, pode estar com
- 1:51relacionado, algum alimento que ele teve naquela semana, alguma
- 1:54alteração de petisco? Eu volto a falar da parte de
- 1:57comportamental, porque a gente está tendo muita alteração de
- 2:01cistites por estresse. Cistites é com cristaluria.
- 2:05Às vezes uma cristalorezinha de estruvita, mas que não
- 2:08necessariamente precisa de um tratamento.
- 2:20Analisando os dados do canal, percebemos que cerca de 86% de
- 2:25vocês que assistem aos nossos episódios com frequência ainda
- 2:28não estão inscritos. A sua inscrição é muito
- 2:32importante, ela ajuda o canal a crescer e permite que a gente
- 2:35continue produzindo episódios cada vez mais relevantes e
- 2:39interessantes para você. Então, se você gosta do nosso
- 2:42conteúdo, inscreva. Se agora no canal isso faz uma
- 2:46grande diferença para o nosso trabalho, muito obrigado pelo
- 2:49apoio e um ótimo episódio. O pet food podcast só é possível
- 2:54através de empresas inovadoras e que apoiam a educação continuada
- 2:58na nutrição de pets. Grupo BR render fazemos juntos o
- 3:04produto para atender você cliente, bionatural Prime
- 3:08nutrição que vem da natureza, 59ª reunião da sociedade
- 3:14brasileira de Zootecnia, de 27 a 31 de julho, na unfla, em
- 3:18Lavras. Inscreva se sbz.org.br.
- 3:23Sejam muito bem vindos. Ouvintes a mais um episódio do
- 3:27pet food podcast e quando um pet recebe o diagnóstico de doença
- 3:32renal ou doença urinária? A primeira preocupação do
- 3:36responsável é em relação à alimentação e uma pergunta
- 3:39frequente é se ele vai continuar comendo proteína.
- 3:44Eu sou kelen Oliveira, serei a rocha do episódio de hoje, onde
- 3:48vamos explorar o manejo nutricional como uma ferramenta
- 3:51coadjuvante ao tratamento, explicando como a proteína certa
- 3:55pode ser a maior aliada na manutenção da massa muscular e
- 4:00aumentando a longevidade dos nossos pacientes com diagnóstico
- 4:04de doenças renais e doenças urinais.
- 4:06E para dividir A Entrevista de hoje eu convido a médica
- 4:10veterinária Natália breder, que possui 19 anos de atuação em
- 4:15clínica, sendo 11 deles dedicados principalmente a
- 4:20nutrição e Nutrologia de cães e gatos.
- 4:22Natália seja bem-vinda e para conhecimento dos nossos
- 4:26ouvintes, conta um pouco mais da sua trajetória profissional até
- 4:31a sua chegada na nutrição e Nutrologia de cães e gatos.
- 4:36Oi, prazer kelen. É uma honra estar aqui com vocês
- 4:40participando do podcast. É, eu trabalho mesmo com a
- 4:45veterinária há muito tempo. Trabalhei no início com a parte
- 4:48de animais silvestres e selvagens e sempre dentro dessa
- 4:52área na clínica. Eu queria trabalhar com a
- 4:54nutrição e bem-estar, então sempre foi uma coisa voltada,
- 4:58desde essa época quando me formei.
- 5:00E depois eu fui descobrindo esse mundo de cão, de gato e como a
- 5:05nutrição também envolvia esses pets.
- 5:08E fui me apaixonando pela área dentro da do mundo do dos pets,
- 5:13né? E fui estudando, comecei a
- 5:16procurar os cursos e fui fazendo.
- 5:18E hoje eu trabalho já há um pouco mais de 11 anos com a
- 5:22nutrição. Atendo clínicas aqui no Rio,
- 5:25atendo é empresas pra formulação, empresas que
- 5:29produzem alimentação cozida. Então a gente vai prestando
- 5:34suporte não só os clientes de forma direta, mas também as
- 5:38empresas. EE sempre atualizando, né?
- 5:41Não dá pra parar. É, a gente já percebeu, né?
- 5:46Que é, quer dizer, os nossos ouvintes já perceberam Natália,
- 5:49que é esse mundo, né, do pagfood, ele é extremamente
- 5:53dinâmico, né? Então isso daqui nós estamos já
- 5:56há quase um ano, né? É com com é Oo podcast no ar,
- 6:03então assim, muitos assuntos. Toda quinta-feira a gente tem aí
- 6:07um episódio novo. E pra gente começar, Natália é,
- 6:13então vou fazer uma primeira pergunta, como assim a gente vai
- 6:15falar sobre 2 assuntos, a minha? Vamos focar primeiro nas doenças
- 6:20urinárias. Então pra gente iniciar a nossa
- 6:23entrevista eu te pergunto, como que a composição da dieta ela
- 6:28influencia diretamente OPH é urinário em cães e gatos e até
- 6:33que ponto a gente consegue manipular isso de forma
- 6:37previsível na prática clínica? É isso, é uma pergunta que a
- 6:42gente tem assim, recorrente, né? Muito, às vezes dos clínicos que
- 6:46chegam pra gente, né? Ah, e se eu mudar a alimentação
- 6:49vai melhorar, a gente consegue, né?
- 6:52É manipular OPH urinário através de acidificantes alcalenizantes.
- 6:58A gente vai conseguir é mudar. Esse PH com alimentação.
- 7:03Então, se o pet tiver um cristal de estruvita que é mais
- 7:08alcalino, a gente consegue acidificar.
- 7:10Se ele tiver um cristal de oxalato de cálcio, a gente
- 7:14consegue alcalinizar um pouquinho.
- 7:16Mas não é só em relação ao PHA, gente.
- 7:20Tem esse essa variação do PH nutricionalmente ali que a gente
- 7:24consegue mexer, mas a gente também tem a variação do PH
- 7:28urinário na. No dia a dia, assim, na
- 7:32alimentação que aquele pede, está tendo, às vezes de petisco
- 7:34extra, às vezes numa coisa que a urina foi coletada muito cedo e
- 7:39foi rodada muito tarde. Então essa variação de PH também
- 7:42pode acontecer ali, levar a um erro, né?
- 7:44De leitura do do resultado do exame.
- 7:49Então a gente tem uma variação de PH sim relacionada à urina,
- 7:53relacionada à alimentação, que vai alterar ali na no laudo da
- 7:57urina, mas também hoje dentro da parte de comportamento.
- 8:01A gente também vê uma variação é de PH urinário mais alcalino,
- 8:05levando a Cristais de estrovita também por curiosidade.
- 8:10E qual que seria, né? O real impacto da proteína, a
- 8:14proteína que já está na dieta, na formação desses urólitos.
- 8:17Então gente, pessoal, só pra, né?
- 8:19Pros responsáveis que escutam nosso podcast urólitos é o que o
- 8:24veterinário fala lá. Cálculo vesical ou Pedra na
- 8:27bexiga? Né?
- 8:28É. Então qual que seria realmente
- 8:31esse impacto é da proteína diatrética na formação desses
- 8:35urólitos e se faz sentido restringir a proteína de forma
- 8:39generalizada. Muito do que a gente aprendeu
- 8:44antes, né? Vendo essa restrição proteica
- 8:46para diminuir a sobrecarga de ureia, diminuir as
- 8:49probabilidades de darem alteração renal.
- 8:50Mas hoje a gente já sabe que além que não faz muito sentido
- 8:53essa restrição proteica logo de cara, né?
- 8:56A gente tem Cristais que são até.
- 9:00O estrovita, por exemplo, ele pode responder um pouquinho com
- 9:04a questão nutricional, né, da do controle, mas o axelato de
- 9:08cálcio, ele não vai fazer uma dissolução.
- 9:10Então não adianta a gente restringir tanto a proteína.
- 9:13A gente tem que prestar mais atenção no que a gente tá
- 9:15fazendo como um todo, na nutrição como um todo.
- 9:17Então restringir proteína de modo assim logo primeiro passo
- 9:22não é eficaz. A gente tem que controlar a
- 9:24ingestão de mineral e controlar a ingestão de água.
- 9:28Então, a proteína em si, ela acabou levando uma culpa que não
- 9:32era dela, né? Da da produção de Cristais.
- 9:35Ela não é a causadora, né, da da produção, mas sim, se eu tenho
- 9:42um excesso de proteína, eu posso aumentar.
- 9:44Por exemplo, fósforo, eu posso aumentar alguns outros
- 9:47componentes e. Acidificar um pouco mais a
- 9:50urina, então essa urina mais acidificada pode favorecer a
- 9:54produção de oxalato de cálcio, mas ela não é sozinha a
- 9:58responsável. Entendi EE assim, não sei se é
- 10:03porque é o que eu mais atendo, né?
- 10:05Como eu sou. Também é especializada em
- 10:08medicina felina. A gente observa muito, né?
- 10:12Esses urólitos em gatos? Então assim, a frequência pra
- 10:15mim é um pouco maior, né? É, e a gente sabe que como eles
- 10:20são, né, animais do deserto, então assim eles vieram o
- 10:23ancestral, né, é direto do gato, né?
- 10:26Um gato de deserto, eles naturalmente eles consomem uma
- 10:30quantidade menor de água. E aí, né, vem aquela coisa, né?
- 10:34Quando a gente colocou esse gatinho pra dentro de casa, a
- 10:38gente quis facilitar a nossa vida.
- 10:39Então Oo responsável, geralmente ele alimenta.
- 10:43É Oo gatinho, é com alimentação seca.
- 10:47Então o animalzinho já não tem, já consome menos água e a gente
- 10:51vai lá e ainda dá alimentação seca.
- 10:53Então conta pra gente, Natália, qual que é o papel, né?
- 10:56A importância da alimentação úmida é em relação à alimentação
- 11:01seca, na prevenção dessas urolitias infelinos.
- 11:05Eu sou super fã da alimentação úmida pra ajudar principalmente
- 11:10os gatos. Eles realmente tem essa
- 11:11dificuldade de ingestão de água? É, a gente ainda coloca potinhos
- 11:15pequenos, né? Um potinho pequeno na casa a
- 11:17gente não, não melhora, mas a alimentação úmida ela vai
- 11:22aumentar a ingestão hídrica, vai favorecer a diluição.
- 11:26Da urina ali, diminuir a quantidade de minerais, aumentar
- 11:30a frequência de micção, isso tudo vai ajudar na no controle
- 11:35da da concentração urinária, no controle de minerais ali
- 11:39presente na urina. Tá, mas sozinho ela não é
- 11:44responsável, tá? Pra poder fazer AA.
- 11:49Controle total desses urólitos, né?
- 11:52Então assim, ela é responsável pelo menos em 50%, em 80% para
- 11:58ajudar, então é a melhor ferramenta que a gente tem hoje
- 12:01para ajudar no controle de Cristais urinários para ajudar
- 12:04no controle de doença renal são os alimentos úmidos.
- 12:07Mas eles sozinhos não são responsáveis 100% pelo
- 12:10tratamento. Precisa associar então outras
- 12:13coisas, né? Pra melhorar então aumentar
- 12:17hidratação, outros potinhos pela casa, mas eles são a base, eles
- 12:22fazem diluição, eles aumentam AAA ingestão hídrica é bem
- 12:27interessante. É uma coisa que eu faço isso,
- 12:30né? Uma experiência própria é que eu
- 12:32faço aquele mix feed, né? Então eu dou metade das calorias
- 12:37que a minha gatinha precisa eu dou é na alimentação úmida e a
- 12:41outra metade eu dou como alimentação seca.
- 12:43Isso que você falou dos potinhos eu IA justamente te perguntar,
- 12:47né? Sobre, por exemplo.
- 12:48É que quais seriam as estratégias, né?
- 12:52Pra aumentar essa ingestão de água, né?
- 12:55Nos pacientes, principalmente aqueles que não colaboram nos
- 12:58gatos. Então, por exemplo, que tipo de
- 13:00enriquecimento ambiental você pode é, é dar aí como dica, você
- 13:05dá como dica aí pros seus clientes.
- 13:08Aí tem algumas coisas que eu adoro, por exemplo, além, né, do
- 13:13do clássico, que a gente já fala que é aumentar a quantidade de
- 13:16patinhos pela casa, que o gatinho às vezes tem preguiça de
- 13:19sair da sala para ir lá na cozinha beber água.
- 13:21Então a gente espalha potinhas pela casa.
- 13:24A gente coloca fonte de água em queda, né?
- 13:27Que o gato gosta muito de água em queda, água corrente.
- 13:30Então a gente coloca fonte para melhorar essa água corrente.
- 13:33Mas tem algumas coisas que eu gosto, que é, por exemplo pra
- 13:36cães e pros gatos também, fazer gelinho com caldos né?
- 13:40Saborizar gelinhos e colocar na água pra eles beberem.
- 13:43Isso ajuda muito, colocar água na própria comida.
- 13:46Então 11 pré requisito ali quando eu faço a consulta é
- 13:50explicar pro proprietário, né? Pro responsável do pet, que ele
- 13:54vai ter que adicionar água toda vez que ele oferecer a comida
- 13:58pro cão, porque a comida natural ele tem uma tendência anão
- 14:01ingerir água por vontade, né? Né?
- 14:03Por livro, espontânea vontade. Então a gente fala assim, coloca
- 14:06água na comida, não precisa ser uma sopa, mas deixa uma água ali
- 14:10para aumentar a ingestão. E esses dias uma cliente trouxe
- 14:13para mim uma coisa que eu achei maravilhosa, um vídeo do gatinho
- 14:16dela, que tem problema renal, tem problema urinário de
- 14:19Cristais também. E ela falou, Natália, descobri
- 14:21uma forma de fazer o Aroldo beber mais água.
- 14:23Eu falei, Ah, me conta, ela me mandou o vídeo.
- 14:26É o patinho de água dele, com várias tampinhas de garrafa.
- 14:32Eu achei muito sensacional as tampinhas com um pouquinho
- 14:36daquele patinho famoso agora, né?
- 14:39Que eles são apaixonados. E aí a Tampinha boiando na água
- 14:42e ele alucinado ali. Eu achei essa ideia muito
- 14:46sensacional. Eu passo isso pra todo mundo
- 14:48agora eu virei super fã e eu tô tendo resposta positiva.
- 14:52Não é? Eu, eu IA comentar também.
- 14:55Mesmo se eu não tivesse comentado, eu IA comentar sobre
- 14:57esse enriquecimento ambiental, né?
- 14:59Que ele é bem. Agora ele está em alta, né?
- 15:02Por causa desse. Desse.
- 15:04Desse creminho, né? Que os gatos adoram.
- 15:07Aí coloca os creminhos lá no Monte de de de é.
- 15:13Tampinhas de garrafa pet põe na vasinha de água, de preferência
- 15:17se é até uma vasilha assim com a boca mais mais larga, né?
- 15:20Eu, eu coloco em bacia mesmo, né?
- 15:22Quando eu quero fazer isso, eu já coloco numa bacia e pronto.
- 15:25E aí o gato fica lá desesperado para lamber Oo cremezinho e
- 15:30termina lambendo a água junto. Eu achei assim fantástico, eu já
- 15:33estou usando, já estou usando essa técnica também.
- 15:37E. Aí, no caso Natália de dos casos
- 15:41assim em que os animais eles apresentam cristalúrias, mas não
- 15:44tem é sinais clínicos. Como que a gente deve intervir?
- 15:48Intervir nutricionalmente? É.
- 15:51E quando apenas monitorar? Há quase 40 anos, o grupo BR
- 15:58render atua no setor de subproduto animal para gerar
- 16:02valor para você, nosso cliente. Nossa missão é fortalecer toda a
- 16:07cadeia produtiva, entregando produtos de qualidade
- 16:11comprovada, que geram produtividade, sustentabilidade
- 16:15e resultados consistentes, seja em nutrição animal, energia
- 16:20renovável ou soluções ambientais.
- 16:23Estamos sempre ao seu lado. Conte com a gente.
- 16:29É isso, é uma pergunta que eu recebo muito de colegas de
- 16:32veterinários. Que vai assim na arte como é, tô
- 16:35com um paciente que tá com cristal, mas não tem sintoma.
- 16:39Quando não tem sintoma, OA cristalúria, ela não é um
- 16:42diagnóstico de doença, ela pode ser vir a ser um problema de
- 16:47urolitize, mas ela não é sozinha um diagnóstico de doença, né?
- 16:52Então no que eu vejo assim, se não tiver um sinal clínico, né,
- 16:57como alteração da micção, então tá fazendo mais ou menos urina,
- 17:01né? Tá urinando mais, tá urinando
- 17:02menos. Eu tenho presença de sangue na
- 17:04urina ou não? Eu tenho algum sinal de dor na
- 17:08micção ou não tenho, né? Se eu não tiver nenhuma nenhum
- 17:11sinal clínico e se essa cristalúria for uma cristalúria,
- 17:16é leve. Na ultra que não tenha formações
- 17:20mesmo de urólitos. Eu não vejo necessidade de
- 17:22tratar, porque pode ser uma cristalura intermitente, assim
- 17:25ela vem, aparece, vai embora, pode estar com relacionado.
- 17:30Algum alimento que ele teve naquela semana, alguma alteração
- 17:33de petisco? Eu volto a falar da parte de
- 17:36comportamental, porque a gente tá tendo muita alteração de
- 17:39cistites por estresse. Cistites é com cristalúria, às
- 17:44vezes uma cristalurizinha de estruvita, mas que não
- 17:47necessariamente precisa de um tratamento eficaz.
- 17:49Não precisa de uma restrição alimentar, não precisa de uma
- 17:52introdução de um ácido eficante na urina, né?
- 17:55Você às vezes tem uma cristalura com uma urina neutro, com PH
- 17:58neutro da urina e não tem uma necessidade real.
- 18:01Anão ser que tenha sintomas. Aí você vai analisar
- 18:03individualmente caso a caso. É um paciente recorrente, é um
- 18:06paciente que tem esse shit toda hora.
- 18:08É um paciente que já obstruiu, é um paciente que tem uma
- 18:11alimentação adequada. Aí você vai individualizando
- 18:13esse processo. E qual que é a diferença?
- 18:16Assim, né? Prática do manejo nutricional
- 18:19entre Cristais de estrovita e o oxalato de cálcio.
- 18:23Assim na no dia a dia, né, pra ser bem bem.
- 18:26Isso bem prático. É bem prático, estrovita a gente
- 18:29consegue dissolver. É o salata de cálcio a gente não
- 18:33consegue dissolver na alimentação.
- 18:35Então se eu tenho cristal de estrovita, eu tenho
- 18:37tendenciosamente, uma urina mais alcalina, eu tenho aquela
- 18:41estrovita podendo vir por alguma infecção, é por algum estresse,
- 18:45ansiedade, né, alguma situação desse tipo ou nutrição.
- 18:49E aí eu regulo a alimentação, eu acho difico essa urina com algum
- 18:54manipulado, alguma, algum suplemento EE.
- 18:58Equilíbrio a nutrição e esse pet vai responder de forma positiva.
- 19:03Já o axalato de cálcio, ele raramente responde positivamente
- 19:07a mudanças alimentares. A gente faz um controle para
- 19:11evitar que ele volte a produzir. Mas eu não consigo dissolver
- 19:14cristal de axalato, então eu vou usar algum manipulado para poder
- 19:20fazer uma alcalinização se essa urina tiver muito ácida,
- 19:23formando muito cristal, né? Ou se eu tiver ali algumas
- 19:29raças, mas predispostas, aí eu já faço um controle maior, mas
- 19:33no axalato de cálcio a gente faz um controle alimentar para
- 19:36evitar novas formações, não para dissolver.
- 19:38Eu acho que esse é maior. É dúvida que as pessoas têm
- 19:42oxalato. Dissolve, não, não dissolve.
- 19:44Estrovita. Eu dissolvo com alimentação e
- 19:46oxalato eu só controlo com a alimentação.
- 19:49Você comentou aí uma coisa assim que é bem interessante, que é a
- 19:53questão racial, né? Então a gente tem raças de cães
- 19:57e raças de gatos que elas estão mais pré dispostas ao
- 19:59desenvolvimento desses Cristais. Você lembra assim, né?
- 20:03Assim, super de cabeça é uma raça de gato e uma raça de cão
- 20:07que estão é dentro dessa categoria.
- 20:11Olha de gato, se eu não tiver falando assim, o que eu pego
- 20:15muito aqui de recorrência, são espersas.
- 20:19Eles têm uma tendência maior, a formação de Cristais, caes.
- 20:23O que a gente, o que eu mais atendo é schnauzer, tá com o
- 20:27Salto de cálcio, é, eu brinco que schnauzer, ele é um filho de
- 20:30pedreiro, ele produz muito cristal, ele, a gente opera, ele
- 20:34produz, a gente opera, ele produz.
- 20:35Se a gente não fizer o controle nutricional, essa produção
- 20:38continua o dálmata também, que é o que todo mundo sempre lembra,
- 20:42né, de cristal purpurinas, então assim, eu tenho pacientes que
- 20:46tiveram que fazer cirurgias. De penectomia por causa de
- 20:50obstruções recorrentes. Eu acho que esses 3 são os que
- 20:54mais chamam atenção na rotina, né?
- 20:56De de Cristais? E a gente tem aí, né?
- 21:00Só é complementando, é, existe um livro.
- 21:04Natália, não sei se você conhece esse livro sobre doenças
- 21:07geneticamente transmissíveis. Né, que fala lá das doenças que
- 21:13determinadas raças de cães têm, né?
- 21:16É e das doenças que determinadas raças de gatos têm uma
- 21:20predisposição maior. Esse livro é bem legal.
- 21:22Eu sempre indico. É para os veterinários, né, para
- 21:25entender porque muitas vezes o animal ele tem uma doença que é
- 21:29uma doença rara, né? E aí ele justamente é uma doença
- 21:33que está ligada AA raça do animal.
- 21:36Então eu sempre indico, né, para os veterinários terem ainda mais
- 21:39agora, né, que a gente tem assim um n, um número muito grande de
- 21:43raças aí surgindo, aparecendo é. Então quando eu formei, era só
- 21:49só tinha poodle, era poodle e pitbull, né?
- 21:52Então eu fui da fase do poodle e do pitbull que o poodle
- 21:55substituiu o pequenez, então. É e aí depois veio, né, o poodle
- 22:05desapareceu, pelo menos aqui na minha região o poodle
- 22:07desapareceu, aí veio o shitsu, né?
- 22:10Então veio shitsu, e aí o shitsu perdura.
- 22:13Agora aí a gente já teve a fase do pug, do do buldogue, né,
- 22:18francês e do buldogue inglês, e agora a gente tá na fase dos
- 22:22spits e do chilllace pelo longo. Então assim, eu sou cachorro, é
- 22:26muito moda, cachorro é muito moda e eu como eu, sou
- 22:29professora, então assim eu falo para os meus alunos.
- 22:32Né? Então, gente, cachorro é moda e
- 22:34quem lança moda é é é rede de grande massa, que é televisão.
- 22:38Então se vê um cachorro na televisão, você pode ter
- 22:40certeza, todo mundo vai querer aquela raça, aquele que é o
- 22:42diferente, né? Então cachorro é moda.
- 22:45Então agora a gente tá aí Na Na fase, né, dos spits.
- 22:50É e do chihuahua pelo longo, né? Chihuahua retornando aí, saindo
- 22:54pelo curto e vindo rapidíssimo do pelo longo aí tem né.
- 22:58Algumas outras raças aí que é surgem, mas com uma menor
- 23:02aparecem né, mas com uma menor é é incidência aí né, que por
- 23:08exemplo, cavalier, né, uma raça aí que é, tem a gente atende, aí
- 23:13é, tá crescendo assim, bem devagar, mas.
- 23:18Isso então assim, é sempre importante o médico veterinário
- 23:21saber, né? Quais são as doenças que mais
- 23:23acometem essas raças aí que vem surgindo.
- 23:26Mas então, Natália falando agora, né?
- 23:29Sobre a parte do das doenças renais, né?
- 23:33Então a gente sabe que uma das das consequências da da doença
- 23:38renal crônica é é a perda de massa magra.
- 23:43Né, assim como também é uma consequência de doenças
- 23:47cardíacas. Então, no caso assim, dessas,
- 23:50dessa, dessa perda de massa muscular, né?
- 23:53Perda de massa magra é relacionada à doença.
- 23:56A gente já chama de cateticina, né?
- 23:59E em especial no paciente renal. Como que a gente vai equilibrar
- 24:04a restrição de fósforo em pacientes renais sem comprometer
- 24:08a ingestão proteica? E assim consegui fazer essa
- 24:12manutenção de massa magra ou de massa muscular.
- 24:16Eu acho que essa é a pergunta do milhão, né?
- 24:18Essa é a pergunta que todo mundo, todo mundo.
- 24:22Gostaria de responder? É essa é é a pergunta do do
- 24:26milhão aqui, mas o que a gente tem é o que eu vejo assim, é uma
- 24:31restrição proteica muito grande logo de cara no início da doença
- 24:35renal. E isso vai levar realmente essa,
- 24:38essa arcopenia, essa caquexia de forma é muito antecipada, né?
- 24:44E de forma errônea também. Então eu a gente consegue
- 24:47controlar o fósforo, a gente consegue controlar a ingestão,
- 24:52né? O que eles falam de forma
- 24:54preventiva, quando a gente descobre que o animal tem uma
- 24:57doença renal, a gente começa a tentar controlar o fósforo.
- 25:00E esse controle a gente vai fazendo, obviamente pela
- 25:02ingestão proteica. Mas não restringir de cara,
- 25:06logo, uma restrição muito severa, senão eu perco massa.
- 25:09Então, qual é? AA grande questão é usar a
- 25:12proteína de alto valor biológico numa quantidade moderada ali
- 25:17dentro daquela necessidade que o pet vai ter naquele momento.
- 25:21De acordo com o estadiamento renal dele, se a ires 123 ou 4
- 25:27é. AAE mais mais do que isso até, é
- 25:31o quelante de fósforo. Quando eu consigo fazer o uso do
- 25:34quelante de fósforo, eu aumento a qualidade de vida desse pet.
- 25:38Eu diminuo as crises urêmicas, eu diminuo as alterações que ele
- 25:42vai ter os sinais e eu melhoro a longevidade.
- 25:45Então, se na doença renal eu conseguir.
- 25:48Fazer uma quantidade moderada de proteína de alto valor
- 25:51biológico, controlando o fósforo, né?
- 25:54Então, escolhendo cortes proteicos que a gente sabe que
- 25:57tem uma concentração menor de fósforo, colocando o quilante de
- 26:01fósforo associado, a gente vai controlar as crises urêmicas, a
- 26:05gente vai controlar a massa muscular.
- 26:08Começou a observar que está perdendo muita massa, reajusta o
- 26:11cálculo calórico, reajusta OA quantidade de proteína naquela
- 26:16nutrição, se for possível. Entra como manipulado, né?
- 26:19Para fazer o controle ali de aminoácidos essenciais, mas não
- 26:24restringir a proteína logo de cara, numa restrição muito
- 26:29forte, né? Muito baixa ali.
- 26:32Acho que é o mais indicado, né? Se não tiver, se tiver uma
- 26:35restrição muito grande, proteica, e se tiver uma perda
- 26:38muito grande de massa muscular, a gente vai ter uma perda desse
- 26:41paciente. Uma perda breve dele, né?
- 26:45Então, só para explicar aqui para os para os ouvintes, porque
- 26:48a gente tem ouvintes assim. É médicos veterinários,
- 26:50estudantes e responsáveis, né, por animais que gostam dessa
- 26:54parte da nutrição. Então, proteína de alto valor
- 26:57biológico pessoal é aquela proteína onde o animal ele
- 27:00consegue reter uma maior quantidade de aminoácidos e
- 27:03nitrogênio, que por acaso é a base de formação de novas
- 27:07proteínas, e lembrar que o músculo, né, ele é uma proteína,
- 27:11então a massa magro músculo, ele é uma proteína.
- 27:14Então, só para o pessoal entender, você falou aí da Ibis,
- 27:17né, que é a sociedade Internacional de interesse
- 27:20renal, que é quem faz o estadiamento, né?
- 27:23Que lançou aí, né, já há alguns anos.
- 27:26Um adiamento aí para as doenças renais crônicas, né?
- 27:29123 até o 4. E a gente sabe, Natália, que
- 27:33vários estudos, né, sobre doenças renais em cães, em cães
- 27:36e garfos, eles são publicados mensalmente aí no mundo.
- 27:39Então assim, praticamente todo mês tem uma coisa relacionada à
- 27:43doença renal ou a um gene, ou a alimentação ou a um
- 27:47homotracêutico, né? Então a gente tem uma gama muito
- 27:50grande aí de de publicações científicas, é falando sobre.
- 27:56Considerando que é, por exemplo, a doença renal e em gatos,
- 28:01principalmente ela em gatos, por volta de 15 anos, 80% deles tem
- 28:07chance de ter doença renal. Eu tenho uma gatinha que ela tá
- 28:10com 15 anos e graças a Deus ela não tem doença renal.
- 28:15Eu falo que ela vai dar as únicas, então é baseado nas
- 28:20últimas publicações, né? Em que?
- 28:22Qual que é o momento ideal para a gente?
- 28:25É qual que é o estadiamento, né? Da doença renal crônica que a
- 28:29gente deve fazer. Intervenção nutricional é onde
- 28:32essa é, é intervenção nutricional.
- 28:35Ela realmente vai impactar no prognóstico, né?
- 28:39Na progressão da doença, diminuindo, no caso, né, a
- 28:41progressão dessa doença. A quando a gente tem AO Iris um
- 28:46que é o mais leve, a gente começa ali a pensar numa num
- 28:49controle melhor de fósforos, sem restrições específicas.
- 28:53Mas quando a gente está no Iris 2, que é o estágio que a gente
- 28:56já tem, um aumento de ureia, um aumento relativo ali da
- 29:00creatinina, o sdma fazendo, aumentando também, né?
- 29:04Mostrando que ele está alterado. É onde a gente começa a fazer
- 29:08uma restrição um pouco mais é marcada do fósforo 11 controle
- 29:15um pouquinho maior da proteína, controlando para não entrar com
- 29:19perda de massa muscular. E aí na Íris 2, se eu começo a
- 29:23fazer o controle, eu consigo. É postergar bastante essa
- 29:27evolução para um estágio 3 e 1. Estágio 4, né?
- 29:31A gente consegue, com a nutrição, aumentar a qualidade
- 29:34de vida, melhorar a expectativa de vida.
- 29:37Já na Íris 2, quando eu já estou numa Íris 3 ou 4, né?
- 29:40No estágio 3 ou 4 da doença, a alimentação obviamente é o mais
- 29:45importante que vai ter ali para fazer o controle das crises.
- 29:48Mas no 2 é quando eu tenho é aquela.
- 29:52É aquele momento de corte que eu falo assim, se eu pegar no
- 29:55estágio 2, eu melhoro a qualidade de vida desse pet por
- 29:58toda a vida dele. Eu consigo dar melhor qualidade
- 30:01e maior expectativa do que se eu pegar já no 3 ou 4, mas ainda
- 30:07assim. A nutrição no 3 e 4 vai
- 30:09influenciar, mas o 2 eu acho que é a linha de corte, é é onde a
- 30:12gente às vezes não vê a gente como o clínico ainda não está
- 30:16monitorando, porque aquele pet não está apresentando sinais
- 30:20claros, né? Então, normalmente, quando ele
- 30:22começa a apresentar sinal mais claro, ele está no final do 2,
- 30:24início do 3 do terceiro estágio. Mas se a gente pega no estágio
- 30:282, faz toda a diferença. Não.
- 30:31E é por isso isso que você falou assim, de pegar, né?
- 30:33De de fazer o diagnóstico precoce.
- 30:36É por isso gente que a gente fala, repete, né?
- 30:39Nós médicos veterinários, a importância de se fazer os check
- 30:42UPS anuais quando o animalzinho ele tá na fase de adulto, né?
- 30:47E aí semestrais, quando ele entra numa outra fase, que é a
- 30:50fase da da. Da da senilidade, então assim,
- 30:54dependendo da raça do cão, dependendo do tamanho, né?
- 30:58Do porte do cão, essa senilidade ela vai ser adiantada e pra
- 31:03gatos acima de 10 anos, eu eu já faço assim acima de 7 anos, mas
- 31:08a recomendação acima de 10 anos, aí eles já estão entrando nessa
- 31:11fase, né? De senilidade.
- 31:13Então a importância da gente fazer os check up semestrais
- 31:16para pacientes né, que eles são denominados aí de senis.
- 31:21Né, em geriátrico a gente denomina para quando é o animal
- 31:25já apresenta alguma doença, né, doença crônica, então é isso, é
- 31:29uma coisa que a gente sempre bate na tecla e eu sempre falo
- 31:32para os meus alunos, né, porque antes a gente não tinha essa
- 31:34noção, né, da minha época de formado a gente não tinha assim,
- 31:38Ah, fazia o check up, Ah, ou então só levava o animal quando
- 31:41tava doente, hoje não. Hoje a gente já sabe que é
- 31:44importante que o responsável leve o seu animal, independente
- 31:49dele estar doente, apresentando ou não algum sintoma.
- 31:52Algum sinal? É é importante levar ao médico
- 31:55veterinário uma vez por ano na fase até adulto, e 2 vezes por
- 32:00ano na fase já de sanidade. E aí é, eu queria, né, você
- 32:07comentou aí, mas eu queria assim, pra só para ficar
- 32:10reforçado para o nosso ouvinte, se existe é uma se existe uma
- 32:18evidência sólida. Para início precoce da doença
- 32:22renal, antes da elevação significativa da creatinina.
- 32:28Então tem, tem sim, porque a gente consegue controlar o
- 32:36fósforo através da de uma restrição, mas a.
- 32:42Não sei se é isso que você tá querendo saber, mas no estágio
- 32:45um a gente ainda não eu particularmente, né?
- 32:48E a e a parte da dos veterinários trabalho com
- 32:52nutrição. A maioria não restringe a
- 32:53proteína no estágio um ainda, tá?
- 32:56A gente não restringiu o tipo, às vezes de proteína, diminuir a
- 32:59quantidade de fósforo, dependendo do corte, dependendo
- 33:02do do da base proteica, mas a gente não vai restringir.
- 33:06Agora, quando eu já tenho alteração da cretinina, que já é
- 33:10o início do estágio 2, aí sim faz sentido a gente começar uma
- 33:14restrição leve da proteína selecionando corte ali com menor
- 33:19teor de fósforo e, se necessário, entrar já com algum
- 33:23quelante de fósforo, dependendo da taxa da ureb, dependendo da
- 33:26ingestão de água. E aí, claro, a gente volta
- 33:29naquela questão da água, melhorar a ingestão de água,
- 33:32aumentar a oferta da água na comida, oferta de água pela
- 33:35casa. Tentar fazer 11.
- 33:38Equilíbrio entre a nutrição, né? A parte alimentar ali da comida,
- 33:43a ingestão de água, o controle do fósforo, o quelante, se for
- 33:47necessário. Eu falo muito porque do
- 33:49quelante, porque às vezes a gente vai tentando controlar com
- 33:52a nutrição, vai tentando controlar com alguma outra
- 33:55coisa. E a gente esquece do quelante do
- 33:57fósforo, né? A gente esquece de usar ali pra
- 34:00poder melhorar a taxa e dar um conforto maior.
- 34:03Pra que ele pet? E aí muitos pacientes, quando
- 34:05entram com esse manipulado ou com esse medicamento, eles
- 34:10apresentam uma melhora muito boa, uma resposta muito boa dos
- 34:13sinais urêmicos que ele estava apresentando nas alterações que
- 34:16ele já estava vindo ali. Eu brinco que melhora muito
- 34:19aquele bafinho de ureia que o pet às vezes tem, né?
- 34:23Então começou a alterar a creatinina.
- 34:26A gente sabe que está entrando no estágio 2 e aí a gente faz a.
- 34:33Ou começa o controle mesmo proteico?
- 34:35Aí é assim. Assim, se tinha evidência sólida
- 34:42pro início, né? Precoce da da dieta renal, né?
- 34:46Antes da elevação, né? Você respondeu.
- 34:47Assim assim, antes da elevação, não antes de começar.
- 34:51A alteração é de ureia da creatinina, principalmente.
- 34:56Fazer restrição proteica, não. Né, mas fazer o.
- 35:00Que seria outros manejos. É então o que as pessoas às
- 35:03vezes elas confundem. É restrição de fósforo?
- 35:06É restrição proteica? Não, não é uma restrição
- 35:09proteica. É uma restrição do mineral
- 35:11fósforo, não necessariamente da quantidade de proteína
- 35:15diferente. E aí eu IA te perguntar, agora,
- 35:18né? É sobre o dilema, né?
- 35:20Restrição proteica versus o risco é da perda de massa
- 35:25muscular, né? E?
- 35:27O que que a gente faz, né? O que que você você indica aí
- 35:30para o nosso colega veterinário que fica aí nesse dilema AD
- 35:34eternno? E é o dilema.
- 35:36Mesmo assim, se aquela outra pergunta foi do milhão, esse é o
- 35:39dilema da da vida, né? É, a gente vai ter esse dilema
- 35:45porque em determinados momentos, né?
- 35:47Na fase 3, a gente vai ter que restringir um pouco mais de
- 35:50proteína na fase 4, no estágio 4, a gente vai ter que
- 35:53restringir um pouquinho mais. Mas essa restrição tem que ser
- 35:56pensada individualmente e não padronizada.
- 35:59Ah, o estágio 3. A restrição é tanto.
- 36:01Estágio 4, a restrição é tanto. A gente que trabalha com
- 36:04nutrição tem que analisar o indivíduo como um todo e parte
- 36:08muscular dele. Eu tenho perda de massa
- 36:10muscular. Então vale a pena restringir
- 36:13tanto a proteína ou vale a pena eu usar outras formas de fazer o
- 36:16controle do fósforo e escolher uma quantidade de proteína
- 36:20moderada que vá sustentar a massa muscular dele?
- 36:24E fazer o controle do fósforo a parte, porque se eu penso só no
- 36:28controle do fósforo restringindo proteína, eu entro em perda de
- 36:32massa muscular. Aí eu perco com massa muscular.
- 36:36De que não adiantou restringir o fósforo se eu vou perder esse
- 36:38pet por caquexia, se eu vou perder esse pet por sarcopenia,
- 36:42se ele não vai ter condições de se sustentar, né?
- 36:45Fisicamente metabolicamente, estruturalmente, ele vai perder
- 36:48a musculatura, ele não vai conseguir sobreviver.
- 36:51Então é, não adianta. Eu queria restringir o fósforo
- 36:55pensando só na restrição proteica e não, não, não olhando
- 36:59para o todo, né? Eu vou ter que restringir
- 37:02proteína, sim, sim, mas daquela forma que eu falei, eu vou ver
- 37:06quais são as proteínas com melhor.
- 37:08É digestibilidade, é biodisponibilidade ali para
- 37:12aquele pet, então vou usar boas proteínas.
- 37:15De alta digestão é com uma boa qualidade, controle do fósforo,
- 37:20quelante, mas fazer a restrição por fazer só por seguir 11
- 37:25padrão, por seguir um plano, porque manda a literatura?
- 37:29Tantos por cento de proteína para o paciente estágio 2 ou
- 37:32tantos por cento de proteína para o paciente estágio 3.
- 37:35Não. Isso é individual, é a análise
- 37:37individual do paciente. É pensar nele como um ser que tá
- 37:42ali. EEA, fisiologia dele não é
- 37:45padronizado. Obviamente tem um padrão que eu
- 37:47vou seguir como base, mas não a fisiologia de todos.
- 37:50Vão ser iguais. E até que ponto, Natália, que a
- 37:52gente consegue individualizar a dieta renal fora dos modelos
- 37:57tradicionais, dos modelos comerciais que a gente tem aí?
- 38:01A ração, né? O alimento seco, ele dá para
- 38:04gente uma garantia, né, de nutrição, uma garantia de
- 38:08padronização, uma garantia de porcentagem de proteína, de
- 38:13controle de fósforo, de cálcio. Mas quando a gente pensa numa
- 38:18alimentação caseira, fazer em casa, a gente tem a vantagem de
- 38:25conseguir adaptar para aquele indivíduo dentro da necessidade
- 38:29dele. Então eu vou conseguir fazer uma
- 38:32alimentação de acordo com o estágio renal que ele tá, de
- 38:36acordo com a exigência de paladar que ele tá tendo naquele
- 38:39momento, que a gente sabe que o pet renal é um pet que tem uma
- 38:42exigência de paladar maior. Ele fica um pouco mais, é
- 38:47exigente ali para comer, que a pessoa fala, Ah, tá mais
- 38:49enjoadinho para comer porque ele fica mais enjoado literalmente
- 38:53pelo teor de ureia ali. Então eu consigo individualizar.
- 38:57Eu consigo colocar o alimento que ele vai aceitar numa
- 39:00quantidade de volume alimentar que ele vai conseguir ingerir
- 39:04dentro da caloria que ele precisa.
- 39:06Eu consigo é mexer na parte nutricional, adicionando as
- 39:12vitaminas, os minerais, os aminoácidos que eu preciso.
- 39:15Porém. Toda alimentação manipulada em
- 39:19casa, ou produzida em casa ou produzida numa cozinha
- 39:24industrial que vai ser entregue em casa, precisa seguir
- 39:27parâmetros mínimos e aí eu abro margem para ter problemas.
- 39:33Se não for uma pessoa, é que tenha um estudo adequado para
- 39:38fazer essa formulação. Se não for 11 Balanço adequado
- 39:42nutricional, eu posso causar alterações nutricionais de
- 39:46excesso ou ausência de minerais e vitaminas.
- 39:50Eu posso gerar uma série de problemas.
- 39:52Então a individualização da alimentação.
- 39:56Quando eu falo de individualização da alimentação
- 39:58cozida, ela é ótima para o lado. Mas ela também pode ser um
- 40:01problema para o outro se ela não for feita de forma correta,
- 40:04baseada em estudo individualizada para aquele pet,
- 40:08né? Então eu tenho vantagens.
- 40:10Eu posso pegar um paciente renal que também tenha outra
- 40:13comorbidade, né, uma alteração hepática, e tentar junto numa
- 40:18alimentação caseira, equilibrar aquelas 2 doenças, aquelas 2
- 40:23patologias. Mas se não for feita com muita
- 40:26atenção, muita responsabilidade, muito cálculo, né?
- 40:31Isso pode gerar um problema Sério.
- 40:32E aí a alimentação seca, ela já vem padronizada.
- 40:35Essa garantia a gente não tem de erro na alimentação seca.
- 40:40Isso é uma coisa que a gente sempre comenta aqui toda vez que
- 40:43a gente vai comentar, né? Tem um episódio mais voltado
- 40:46para área da clínica ou mesmo um episódio, né, que fala
- 40:50especificamente sobre essas dietas, né?
- 40:52Alimentação natural, alimentação caseira, é uma coisa que a gente
- 40:56sempre comenta Natália. É sobre a formulação, como que é
- 41:00a execução dentro dessa, dessa confecção, desse alimento.
- 41:05Isso gera, assim, pode gerar, pode ser a solução para os
- 41:08casos, mas pode gerar, aí vale. Problemas pode piorar problemas,
- 41:13né? Em outros casos aí, bastante.
- 41:15E aí, já pegando o gancho aqui da alimentação natural, é
- 41:20alimentação natural versus alimento comercial.
- 41:23Coadjuvante renal. Existe superioridade ou tudo
- 41:27depende mesmo só da execução? Depende da execução, depende da
- 41:32individualidade daquele pet, do que ele precisa.
- 41:35Não tem superioridade, né? Eu pelo menos, não vejo a
- 41:39alimentos secos ser superior a alimentação natural, a
- 41:41alimentação natural ser superior ao alimento seco.
- 41:43Exatamente pelo que eu falei, o alimento seco me dá garantias de
- 41:47nutrição, caloria, padronização, tudo certinho.
- 41:51E a alimentação natural? Ela me dá a possibilidade de
- 41:55individualizar para aquele paciente, adequar ao paladar,
- 41:58adequar a rotina, adequar a ao volume que ele tá conseguindo
- 42:02comer e a outras comorbidades. Mas precisa ser muito bem feita,
- 42:07muito bem calculada, muito bem estruturada.
- 42:10Então, superioridade não existe o manejo nutricional bem feito.
- 42:15Qual o manejo vai ser? Com qual linha vai ser?
- 42:19Aí que tá a grande questão, né? Eu acho que OA superioridade é
- 42:24na qualidade do manejo, não na no tipo da escolha do alimento,
- 42:30tá? Obviamente existem vantagens pra
- 42:33um lado e vantagens para outro lado.
- 42:35A alimentação seca, mais padronizada e equilibrada, a
- 42:38alimentação natural, ela pode ter uma ingestão maior de água
- 42:42maior benefício do do do paladar, né?
- 42:46Mas superioridade não? As bombas são muito boas, desde
- 42:49que sejam feitas de forma adequada, calculada, certinho e.
- 42:54Você tocou num ponto aí que eu acabei de falei assim, eu vou
- 42:57ter que comentar isso daqui, né? Porque o paciente renal, ele
- 43:01chega no estágio, né, da doença. Ele começa a diminuir muito o
- 43:06consumo de alimento, o que é péssimo, né?
- 43:08Porque, ou seja, eu não posso deixar esse animal sem se
- 43:11alimentar, porque vai diminuir proteína, vai ter mais ainda,
- 43:15né? A caquecia.
- 43:16E aí nesses casos. Né?
- 43:18A gente vê aí realmente assim, que a dieta natural bem é
- 43:22elaborada, bem formulada. Aí é um caso, por exemplo, que
- 43:26eu que eu sempre, a gente sempre recomenda, né?
- 43:29Em casos assim, que realmente o animal já não quer mais comer
- 43:32alimentação comercial e ele precisa comer, né?
- 43:35Alguma coisa, porque senão ele vai piorar o quadro dele.
- 43:39Então isso aí é uma coisa que eu falei assim, nossa, precisamos
- 43:41comentar sobre isso. Sim, até porque eu consigo na
- 43:45alimentação natural colocar uma quantidade.
- 43:48Às vezes eu preciso de, vamos supor, pra um, pra um, shit, eu
- 43:51preciso de 400 calorias, um shitsu pequeno, eu preciso de
- 43:54400 calorias de áreas, é isso? Daria mais ou −100 gramas de uma
- 44:00ração 100, 110 g de uma ração. Só que ele não vai querer, ele
- 44:04tá com paladar exigente, ele não vai querer e aí essas 400
- 44:07calorias que eu preciso. Dentro da alimentação natural,
- 44:11né? A alimentação caseira eu consigo
- 44:13manejar o volume. Aí entra a vantagem da
- 44:17alimentação natural que eu consigo em 400 calorias.
- 44:20Eu posso colocar 400 calorias em 500 g de comida, em 300 g de
- 44:26comida, em 200 g de comida, dependendo do ingrediente que eu
- 44:30uso. E aí que as pessoas também
- 44:32precisam entender que a alimentação natural, ela não é
- 44:35feita em 100 g de carboidrato. Qualquer um serve 100 g de
- 44:40proteína, qualquer uma serve não.
- 44:42Carboidratos tem diferenças calóricas, proteínas tem
- 44:45diferenças calóricas, tem diferenças da formulação até do
- 44:48fósforo mesmo. Tem cortes que tem mais fósforo,
- 44:51tem cortes que tem menos fósforo.
- 44:53Então a alimentação natural, ela entra como uma vantagem de
- 44:55volume. Às vezes aqui ele pede pra que
- 44:57só tá conseguindo comer tão pouquinho que na alimentação
- 45:00natural eu consigo pegar toda a caloria dele e condensar um.
- 45:03Pouco de comida? E fazer ele comer mais?
- 45:06Salatável, né? Mais gostoso, é?
- 45:10E qual que é hoje, né? Dentro aí, né?
- 45:12Dos seus atendimentos, da sua vida prática aí, qual que é o
- 45:16maior erro nutricional que você observa hoje no manejo aí desses
- 45:21pacientes? Tanto urinários, né, quanto os
- 45:24pacientes renais. Volto a falar da proteína, eu
- 45:29acho que é AA restrição proteica, o maior erro.
- 45:33Porque assim, Ah, quando a gente fala de paciente urinário,
- 45:35renal, Ah, todo mundo pensa em água, vamos aumentar a ingestão
- 45:37de água, todo mundo já tá com isso bem elaborado.
- 45:40Ah, vamos controlar a alimentação, tá?
- 45:43Mas a primeira coisa que vem e a pergunta que eu recebo quase que
- 45:47sim. Acho que de 10 pacientes
- 45:49atendidos nessa área, né? De orelitises ou renais, mas.
- 45:54É principalmente o renais, de 1010.
- 45:56Vão me perguntar, mas a proteína não vai fazer mal?
- 46:00Excesso de proteína não vai fazer mal.
- 46:02Ontem eu atendi um paciente saudável, manutenção, um jovem
- 46:06adulto de 6 anos, e a no cálculo, a pergunta dela é, mas
- 46:10se ele comer muita proteína, ele não vai ter doença renal.
- 46:13Então eu acho que o maior erro que a gente tem é a restrição da
- 46:17proteína. A gente restringe a proteína no
- 46:20momento errado na doença renal muitas vezes.
- 46:23A gente restringe a proteína numa situação.
- 46:25É de sistema de Cristais de estrovita ou Cristais de oxalato
- 46:30sem ter necessidade. É o maior erro.
- 46:33Acho que nessa área é a restrição proteica.
- 46:37Não não vejo outra outro erro tão tão falado, né?
- 46:43Tão cometido assim No No dia a dia, até mesmo pela
- 46:46popularização que se deu essa história da proteína fazer mal
- 46:49ao rim, proteína, fazer mal, AAA, tudo, né?
- 46:53Dentro de uma parte do cão é, eu acho que Oo erro é esse mesmo.
- 46:59E se a gente? Se você pudesse escolher apenas
- 47:023 pilares nutricionais fundamentais para prevenção da
- 47:05doença urinária em cães e gatos, quais seriam esses 3 pilares?
- 47:11A hidratação a eu volto a bater na tecla hidratação, então usar.
- 47:17Alimentação úmida, potinhos espalhados.
- 47:20Essas é situações, essas opções que a gente tem para aumentar a
- 47:23ingestão, caldo de carne, tudo isso que só tem usado muito
- 47:27hoje. Eu acho que o segundo Pilar é
- 47:29fazer o controle nutricional mesmo do que ele está ingerindo.
- 47:33Né? A gente tem é o controle mineral
- 47:36que eu quero dizer. Por exemplo, eu vejo muitos cães
- 47:39começando a apresentar Cristais de salata de cálcio por ingestão
- 47:43de petiscos a base de ossos. Pela como é que é?
- 47:48Como é que eu vou dizer, viralizou muito, né?
- 47:52Gelatina de pé de ossos, é ossos Cruz, esses petiscos, né?
- 47:58E aí a gente tem agora uma ingestão excessiva.
- 48:02De minerais e que vão formar Cristais.
- 48:04Então o controle do mineral, né como um todo, o controle de
- 48:08fósforos de cálcio para evitar que eu faça que eu forme
- 48:11Cristais de oxalato, né? A eu acho que a ingestão de de
- 48:15mineral é o um segundo Pilar e o terceiro eu, se eu for bem
- 48:21honesta, eu acho que é a individualização daquele pet não
- 48:26pegar como padronização. Ah, não, pet.
- 48:29Paciente renal, olhei aqui no exame de sangue, está dando como
- 48:32classificação da estajamento renal 3.
- 48:36Então ele vai ter que ter tantos por cento de carboidratos,
- 48:38tantos de proteína, porque tem um trabalho publicado falando
- 48:41isso e eu vou trabalhar dessa forma.
- 48:43E aí eu não vou olhar aquele pet como um todo.
- 48:45Eu não vou ver se ele tem outras patologias.
- 48:47Eu não vou ver como é que está a massa muscular.
- 48:49Eu não vou ver como é que está a ingestão de água, a ingestão de
- 48:53comida, AO estímulo da apetite. Então a individualização somado
- 48:59a aumento da ingestão de água e ao controle de minerais dentro
- 49:04do sistema renal urinário, eu acho que são os 3 pilares mais
- 49:08importantes para a gente fazer 11 controle aí.
- 49:12Natália, agora vamos fazer um bate bola rápido, né?
- 49:15Eu nunca fiz um bate bola com ninguém.
- 49:17Você vai ser minha primeira, você, você vai ser minha
- 49:19primeira, você vai ser minha primeira experiência.
- 49:23Então você pode responder com uma palavra ou uma frase, eu vou
- 49:27te fazer 3, vou jogar 3 coisas aqui e você me responde, ou com
- 49:31uma palavra, uma frase, um nutriente indispensável para
- 49:34alimento destinado a doença renal.
- 49:38Nutriente. Eu vou botar na proteína?
- 49:44Um petisco permitido para um paciente doente renal crônico.
- 49:51Que tem abaixo fósforo. Aí vai ser difícil.
- 49:54Mais um que tem abaixo fósforo. Vamos lá, Hum melão.
- 50:02Tá fruto, né? Petisco é um mito do pet Foot
- 50:08relacionado a doença renal crônica ou doenças urinárias,
- 50:12que deve nos derrubar para sempre.
- 50:17Um mito que proteína demais causa doença faz mal, proteína
- 50:26demais faz mal. Porque agora a gente tem 22.
- 50:28Mundos, né? O mundo da das pessoas que falam
- 50:31que o animal só pode comer proteína, é só pode comer
- 50:37proteína e condena o carboidrato, condena o resto.
- 50:40E o lado do dessa área específica, né?
- 50:44É de sistema urinário e renal que a proteína ela é condenada,
- 50:48não pode ser dada de forma alguma, mas a proteína.
- 50:53Ah, ok, bom, Natália, eu queria te agradecer, né?
- 50:57Por vocês estar aqui com a gente hoje, contribuir com o pet food
- 51:01podcast. Eu desejo muito sucesso na sua
- 51:04trajetória, na sua caminhada e para você, ouvinte que já sabe,
- 51:08a conversa não termina por aqui. Toda quinta-feira temos um
- 51:12episódio novo saindo da nossa extrusora, então fique ligado
- 51:18com a gente e vamos continuar aprendendo tudo sobre o vasto
- 51:22mundo da alimentação de cães e gatos.
- 51:24Sigam com saúde e até o próximo encontro.