Latest / The Wom Healthy / PSA alto? Perché quel numero nel referto non è (quasi) mai un verdetto

Transcript

PSA alto? Perché quel numero nel referto non è (quasi) mai un verdetto · The Wom Healthy

• 0:00
  Speaker 2: Il PSA totale e il PSA libero non diagnosticano da
• 0:03
  Speaker 2: soli il tumore della prostata. Un valore alterato indica solo
• 0:07
  Speaker 2: che serve una valutazione, mentre la diagnosi richiede altri accertamenti.
• 0:12
  Speaker 2: Anche un PSA basso riduce il sospetto, ma non esclude
• 0:16
  Speaker 2: il tumore con certezza. Il PSA circola nel sangue in
• 0:20
  Speaker 2: parte libero e in parte legato a proteine. Il PSA
• 0:24
  Speaker 2: totale comprende entrambe le quote. Il PSA libero misura soltanto
• 0:28
  Speaker 2: la parte libera. Il rapporto tra PSA libero e totale,
• 0:33
  Speaker 2: espresso in percentuale, aiuta a stimare meglio il rischio. Un
• 0:37
  Speaker 2: PSA totale elevato può dipendere dal tumore, ma anche dall'ingrossamento
• 0:41
  Speaker 2: benigno della prostata, dalla prostatite o da infezioni. Possono influenzarlo
• 0:46
  Speaker 2: anche una biopsia recente, l'eiaculazione nei giorni precedenti, la normale
• 0:51
  Speaker 2: variabilità dei valori e farmaci come finasteride ed utasteride. Il
• 0:55
  Speaker 2: limite di 4 NmL è un riferimento pratico, non una
• 0:59
  Speaker 2: soglia certa. Il rischio tende ad aumentare con il PSA,
• 1:04
  Speaker 2: ma età, sintomi, visita e storia familiare restano importanti. Il
• 1:09
  Speaker 2: rapporto PSA libero su totale è utile soprattutto quando il
• 1:12
  Speaker 2: PSA totale è tra 4 e 10 NmL. Una percentuale
• 1:17
  Speaker 2: più bassa può essere associata a un rischio maggiore, ma
• 1:20
  Speaker 2: non dà un verdetto. Soglie come 10% o 25% sono
• 1:26
  Speaker 2: solo orientative. Se il primo PSA è moderatamente elevato e
• 1:31
  Speaker 2: non ci sono sintomi, può essere consigliato ripetere il prelievo
• 1:35
  Speaker 2: dopo alcune settimane, nelle stesse condizioni e preferibilmente nello stesso laboratorio.
• 1:42
  Speaker 2: Se il sospetto persiste, il medico può valutare una risonanza
• 1:45
  Speaker 2: magnetica e, se necessario, una biopsia, che resta l'esame per
• 1:50
  Speaker 2: confermare la diagnosi.