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AFINAL de contas, O QUE É e pra que serve uma INFILTRAÇÃO? Ft. Dra. Ana Paula Simões | Café & Corrida #188 · Corrida no Ar News

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Vamos falar de infiltrações? Ácido e leônico e outras coisas
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com a doutora Ana Paula Simone, vamos começar mais um café e
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corrida. E aí, beleza para vocês, bom
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dia, boa tarde, boa noite, seja bem-vindo.
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Bom, eu bem-vinda, nós atrapalhei, né?
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Seja bem-vinda ou bem-vindo à corrida no ar.
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Meu nome é Sérgio rocha. Hoje é sexta-feira, dia
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5/05/2023 essa edição número 188 do café e corrida.
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O programa de hoje é pré gravado, tá?
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E na segunda edição do programa que eu vou fazer hoje ao vivo,
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às 18:00 eu explico porquê, beleza, vamos direto ao assunto,
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tá? Hoje eu conversei com a doutora
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Ana Paula Simões, que é ortopedista e médica do esporte.
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Subiu mito das infrações, muita coisa é mito, tá?
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E para quem serve essa coisa? A gente brigou para outros
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assuntos, como o uso do aço hialurônico, que eu gosto de
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falar ajudou. Ele era dona Nicole e lesões que
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tenha cometido os corredores que tem Aparecido na clínica dela,
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vão ver esse papo aí foi super bacana, sempre muito.
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Que legal de falar, Bora lá. Bom dia, doutora Ana Paula
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Simonsen. NS bom dia, com café da manhã
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diferente hoje. Que que é isso?
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Aí é top, é doping, não pode, é é doping.
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Não, não. A gente vai falar de injeção,
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infiltração. Será que é tudo igual, né?
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É legal, vamos bater esse papo aí com doutora Ana, porque a
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gente deu AA doutora Ana é super ativa no nosso grupo de WhatsApp
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lá da comunidade do correndo à partir de lesões, ela está
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sempre ativa, ali também tem uma das mulheres, estão super bacana
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e outro dia surgiu meio que 11, não uma polêmica, mas uma
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discussão sobre a infiltração se.
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Não é. Como é que funciona tal?
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E tem gente que tem a impressão errada de flutuação, acha que
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infiltração é doping? Na verdade, em vista flutuação,
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manda um remédio, manda um, manda, tem uma série de coisas,
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a gente vai falar exatamente isso pra doutora Ana esclarecer
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para nós, né? Ana, então, esclarece para nós
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que que diabo é infiltração assim, né?
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Do ponto de vista médico, né? Pra começar as coisas, né, fica
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à vontade, viu? Sinta-se em casa, sinta-se em
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casa, ele foi exatamente isso, a polêmica da infiltração, Ela Foi
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antigamente muito mascarada por conta das pessoas acharem que
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era colocar. Anestésico para a pessoa ir lá e
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praticar esporte, ou tudo era corticóide que a causava
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eventualmente lesões teciduais? Então ela ficou muitos anos
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marcada. Como assim a é coloca a
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infiltração e você vai resolver? Mas é momentaneamente se colocar
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demais, vai lesionar, então isso que eu joguei, esse era o
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conhecimento que eu tinha, achava que era sempre metido,
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tá? Então vamos definir infiltração
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é o ato de você colocar qualquer substância num tecido, pode ser
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lógico um tecido. Uma articulação, um músculo, um
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ligamento, então onde você consegue penetrar com uma
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agulha, você está fazendo uma infiltração, então às vezes uma
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injeção intramuscular é uma infiltração quando você toma,
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coloca uma substância dentro de uma seringa e injeta no músculo.
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Você está infiltrando uma vacina, um anti-inflamatório, é
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um medicamento dentro de um tecido, então isso é infiltrar,
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só que a gente dividiu um pouco infiltração de injeção, porque a
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injeção fica com aquela coisa de ser.
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Tratamento, um remédio, alguma coisa, né?
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E a infiltração é paliativo, mas não é.
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Olha só que interessante, então não, então.
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Mas existe tudo isso. Você falou.
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Não é? Por exemplo, eu me lembro, eu me
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lembro quando era mais garoto, assim quando era mais novo, mais
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jovem. Eu lembro de alguém fala assim,
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olha, é tal o jogador de futebol, teve uma, infiltra,
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colocou, foi, fez uma infiltração no joelho para poder
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jogar, né? Você você conhece bem essa
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história que você trabalhou já com a seleção feminina de
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futebol, né, Ana? Então isso, isso existe, isso
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acontece até de procede, porque assim, às vezes é quando a
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pessoa precisa praticar uma atividade e a dor simplesmente a
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dor, não uma lesão. É um fator limitante, se você
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coloca um anti-inflamatório com anestésico, aquela dor vai ser
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eliminada. Ele consegue praticar, então
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você imagina um médico na final de um campeonato e o atleta, com
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aquela sobrecarga articular ou uma sobrecarga muscular, sem
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lesão, ele precisa apenas jogar e depois realmente parar para
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tratar. A gente usava muito as
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infiltrações pro cara conseguir praticar aquele jogo, né?
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Então, existe sim como um método de Alívio da dor.
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Você usar medicamentos apenas para sintomas, então vou dar um
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exemplo. As pessoas que têm fibromialgia,
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aqueles pontos gatilhos, a gente faz infiltrações com corticóide,
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com anestésico ou alguns médicos usam fenol para parte de
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bloqueio de nervo ou até mesmo glicose para algumas analgesias
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momentâneas. Então existe medicamentos que
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são só para atirador. Bloqueio de ombro, por exemplo.
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Aquela capsulite adesiva. A gente põe o corticóide com
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anestésico só para o paciente e conseguir fazer os movimentos
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que é realmente o tratamento. Então o no na no esporte isso é
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muito comum a gente fazer esses bloqueios.
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Com anestésico ou bloqueio, com um pouquinho de cortisona para
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tirar daquela inércia aguda da dor que não te deixa nem começar
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os exercícios e isso foi muito utilizado na medicina esportiva,
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a ponto de, infelizmente, alguns colegas ou as pessoas começarem
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a aplicar e praticar o esporte. Aplique pratica o esporte.
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Esquece de tratar a essência do problema, que é a fraqueza, um
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desequilíbrio, ou investigar realmente uma lesão, porque se,
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por exemplo, Sérgio, cê vem aqui com uma dor no joelho e eu
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suspeito que você rompeu cruzado, não adianta eu colocar.
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Anestésico com corticoide, eu preciso ver e tratar sua lesão,
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então talvez a falha técnica está em você, não ter um
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diagnóstico e sair fazendo infiltração aleatória, aí que
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acaba ficando mal falado aí pra algum por alguns, algumas
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pessoas que fazem infiltração aleatória, então na verdade, o
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que está dizendo para mim é que essas a as infiltrações com
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analgésicos ou coisa parecida com os quais são, na verdade é,
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é. São recursos paliativos.
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Dependendo do caso, porque alguns tratamentos são feitos
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com corticóide. Acabou, por exemplo, uma
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sinovite, que é uma inflamação do líquido sinovial.
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Às vezes, a pessoa faz aquele derrame tão grande dentro de uma
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articulação que a gente puxa aquele líquido inflamado e
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depois coloca o corticóide lá dentro e acaba com problema.
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Então, nesse caso, é um tratamento, é uma infiltração
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para um tratamento. Existem outros tratamentos, como
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por exemplo, um derrame muito grande de hematoma, sangue.
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A gente funciona. Tira aquele e é processo
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inflamatório e a gente pode colocar um tratamento biológico.
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É uma infiltração de células e a gente consegue regenerar aquele
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tecido. E existe o que é mais novo
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também não é tanto mais. A gente vê na medicina isso
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aqui. Eu vou tampar a marca, mas é
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isso aqui, ó, é um líquido que é o ácido hialurônico.
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À esse é o famoso astro livro aluga e Léo é um olhinho que a
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gente coloca nas articulações para ajudar na lubrificação
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articular, na mobilidade. No amortecimento a gente só não
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promete regenerar porque não tem essa capacidade regenerativa.
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Mas o pessoal da buco maxilo usa muito aqui nas.
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Nas a tms, a gente usa nas articulações.
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Então, ó, se você ver, deixa eu tampar aqui a marca, mas ó, sai
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um olhinho lá de dentro, ó, ó, é um óleo viscoso que a gente
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coloca nas articulações para que haja uma proteção ali da
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superfície articular. Nesses casos, ele atua como um
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tratamento até preventivo. Então, quais são as aplicações
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para o corredor do ócio do aronne lá do lado dele, claro,
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ele vai ali. Mas a pessoa tem.
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Pode falar, por exemplo, posso fazer um tipo, deixa eu
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perguntar de repente, aquela coisa que acomete muitos
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corredores no joelho, né? A condromalácia, uma lasca
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aplicasse pra colocada está com 1°, muito alto, é a maior
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indicação porque a ideia da da da lubrificação articular é
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evitar cirurgias, né? Então a gente sabe que o
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tratamento mais importante é o fortalecimento, tanto é que por
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anos a gente já deu condropatia, fortalece que vai dar bom
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sempre, dar bom. Só que quando a gente coloca uma
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substância que ajuda a lubrificação articular.
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EE diminui aquela crepitação, aquela crô cansa, sabe do
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joelho, craque, craque. Isso aqui forma uma camada de
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líquido sinovial tem tético, mas que simula o nosso líquido
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articular. Isso ajuda na mobilidade, a
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pessoa consegue trabalhar a força de uma forma melhor e isso
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faz com que é diminua a evolução da do desgaste, porque você
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imagina co kuroko com co kuroko raspando, vira uma Lixa.
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Então, a longo prazo, aquilo a crepitação, o exercício com
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impacto e a sobrecarga acaba dando um pouco de.
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Desgaste, sobrecarga articular mesmo, né?
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Artrose? Então a gente consegue diminuir
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essa evolução com uso do dos ácidos.
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Tem de médio baixo e alto peso molecular e esse Lauro único, é
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assim que fala e Lauro único. Isso, hialurônico hialurônico
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esse hilário único. Ele tem tempo de validade, ai
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tem, né? Tem não é uma coisa é que não é
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uma coisa de eterno, colocou ali, não na vida não, não
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aplicou uma vez existe absorção, eu costumo falar para os meus
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pacientes a média de 1 ano. A é que depende da rodagem.
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Eu costumo fazer um comentário que é igual bardal do carro, que
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é o óleo que agente foi, né? Você quer Oo mais?
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RA linho ou você quer o aditivado, que é o peso
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molecular, né? O grosso ou fino tem isso.
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Tem é que legal, tem aplicação semanal, aplicação única e aí é
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dependendo da rodagem da pessoa, então os Ultras, os
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maratonistas, eles tem que aplicar em 8 meses, 9 meses de
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novo, mas quem consegue rodar mais lento e por mais tempo, às
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vezes a aplicação dá para 1 ano e meio, 2 vou dar um exemplo, a
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gente aplica no rosto, não sei se você sabe que a mulherada
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aplica, né? A lona que.
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Uma boca para ficar, é tudo ácido hialurônico.
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Há quando vai fazer aquela famosa?
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É como é que é? Demonização facial, é?
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Isso. É desculpa, harmonização, falei
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errado? Harmonizado?
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É tudo harmonização, deixa eu falar, dinheiro não é
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demonização facial, é harmonização facial, é tudo
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aplicação disso aqui, isso aqui é mais grossinho, você pega na
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mão, ele não é isso que que as meninas estão colocando, fica
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com com beição assim É Ela, ponha aqui agulha e vai
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desenhando assim vai inchando sim.
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E aqui nesses sucos também é onde você e aí você quer
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aumentar a mandíbula? Exponha tudo isso aqui, só que
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mais grossinho para ortopedia, junto ao botox, é isso?
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Então ao invés do botox, usa isso ou é o botox, faz uma
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coisa. É o botox.
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A gente usa para anular a força muscular.
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Ele é uma toxina botulínica que a gente aplica pro ó.
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Estou com botox na testa agora ó, ela não mexe.
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Você não tem expressão, é verdade?
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É, mas aqui, ó, aqui não tem, ó aqui ó, aqui mexe, ó, então
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assim, só então espera aí seus filhos não conseguem saber se
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você está brava com eles, né? Não só pela voz, né, pela pelo.
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É isso aí, então. Botox, ele é é outra função.
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Ele faz com que seus músculos não movimentem e,
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consequentemente, não faz aqueles vincos que marcam a
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testa. Assim que fica as linhas de
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expressão muito marcantes na ortopedia, a gente faz
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infiltração de botox para as pessoas que têm espasmo.
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Então aquelas crianças ou aquelas pessoas que têm é trava.
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Musculatura a gente aplica toxina botulínica e eles voltam
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a ter um movimento mais leve, talvez não tão coordenado,
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porque são geralmente paralisias, né?
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Mas a gente consegue soltar aquele músculo.
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Para uma posição funcional, aquelas pessoas que sofrem AVC e
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fica com a mão assim tá, a gente aplica botox, solta os dedinhos
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e põe numa posição mais funcional com um aparelho com
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uma órtese. Então a toxina botulínica não é
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só para a estética, assim como ácida louron, Nico não é só pra
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preencher espaço, ele também serve para amortecer e ajudar a
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lubrificação das articulações. Bom, interessante, legal.
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EE Ana, você que é ortopedista médica do esporte, o é além
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dessas coisas, olha o olhar do orgânico.
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E dos astros dessas injeções aí de é e infiltrações em geral, é.
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O que que tem enrolado aí mais o que que você tem atendido mais?
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Os corredores nesses últimos tempo a gente já conversou, né?
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Sobre lesões em corredores que usam placa de carbono, a gente
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já discutiu esse assunto, né? Que no início você achava que
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não ia acontecer algo, mas a tem acontecido.
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Eu li, eu li até uma coisa falando que tem rolado uma
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fratura por estresse no pé naquele ou 5 esqueci o nome na
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parte de fora vincular navicular no navicular tem rolado alguma,
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sabe que eu tenho sentido algumas dores neste meu vincular
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também, então o navio. Agora esse aqui, ó, bom que eu
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tenha aqui pertinho para mostrar para vocês, ó, é esse ossinho
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aqui, ó que parece um navio. Zinho, deixa eu pegar aqui, ó, a
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novamente não, não é não é isso, sabe?
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Sabe onde eu tenho visto, onde eu tenho, onde tem falado que
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tem rolado na parte, é naquele ossinho de fora, há, na base do
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quinto dedo isso, isso aí, tem um nome, isso aí tem também esse
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daqui é a base do quinto, é o que o Neymar quebrou quando ele
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torceu o pé aqui, ó, que ele botou um para curdo, então nessa
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parte lateral geralmente são as pessoas que sobrecarregam aqui
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pisando um pouco para fora, são os supinadores.
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Mas o trabalho ele descreve que aumenta o fulcro aqui, ó ai no
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navicular e ontem eu peguei um atleta com uma fratura na cabeça
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do tálus aqui em nossa uma fratura na cabeça, mas a fatura
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exatamente os mesmos, excessivo de tarde, placa de carbono, ele
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só usava a placa de carbono e aí fica um furo aqui que o pé
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imagina onde que vai dobrar o pé, né?
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Se tá sempre num bloco, então ele vai ter que forçar
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articulação e aí acaba forçando aqui.
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Aí AA descrição é no navicular e ontem eu peguei um aqui na
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cabeça do tálus também. No na base do quinto eu já
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peguei, mas não por placa de carbono e nos nos metas também,
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aqui ó. OK, então é interessante isso é
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aí a dica é o que eu tenho falado.
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A ideia é que você alterne placa com Oo tênis normais.
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Eu estou gostando muito de fazer atividade física funcional,
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descalça para manter OA musculatura intrínseca do pé.
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Estou recomendando porque existe essa questão de você também,
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anular a sua própria musculatura por desuso.
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Então é legal pra você fazer os funcionais e o que você
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conseguir fazer descalço dentro de um ambiente indoor controlado
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e. Alternar os tênis.
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Eu acho que essa é a maior dica, não ficar só com a placa de
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carbono, porque a gente não sabe realmente aonde vai levar.
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Tanto é sobrecarga. O aumento ali de alavanca nessa
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região ou até mesmo a anulação da musculatura.
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Então não tem muitos trabalhos. A gente leu esse último, só que
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fala do do navicular, mas a Eu Acredito que sim, existe um
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aumento aqui no consultório de pacientes com com sobrecarga nos
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ossos, pelo uso da placa, o que fez com que eles corressem mais
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rápidos e de uma forma mais intensa.
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E a musculatura não estava preparada.
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Interessante, há uma lesão nova. Não é que um quadros novos de
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lesão que não existiam antes exatamente, e aí não adianta
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injeção. Não adianta infiltração, porque
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no osso é o único lugar. Eu expliquei ontem, assim não
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existe como e por uma agulha, então a gente acaba fazendo nas
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partes moles. Eu fiz uma esses dias para
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fasceíte, uma infiltração paciente não melhorava com nada
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e aí a gente vai guiar do no ultrassom, acha certinho ponto e
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coloca ali perto do esporão da fáscia.
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A gente pode colocar, é ácido hialurônico.
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Corticóide e anestésico e ajuda também a desinflamar, então é
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existem alguns tratamentos inflamatórios que eu vejo aqui
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no consultório que está saindo bem também, com infiltração e a
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gente ajuda, né? Uma forma de ajudar e mais
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rápido AA sair da crise, claro. Mas nesse caso que você falou
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aí, tipo que não era. O navicular era na cabeça do que
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você falou do talus, é esse outro a cabeça do tálus trato da
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tíbia até que vai até o talo, né?
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Quando a gente fala aquela expressão de até o talo, até o
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fim do músculo, É o Fim do osso, é exatamente, é o que sustenta a
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nossa tíbia, é um osso muito importante na articulação do
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tornozelo. Não é até o talo, então na
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cabeça do talo, esse cara teve que parar num, num não consegue
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correr não. Eu nem deixo porque quando tem
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fratura é a única coisa que eu proíbo.
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É perda de continuidade de um tecido, um tecido se parte.
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A gente precisa esperar ele colar e aí eu não deixo correr.
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Eu eu bicicleta, transporte, natação, outra realidade,
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certamente tempo. Tá, mas é exatamente ele está
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com com dor, né? Ele não deve estar conseguindo
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correr tudo também, né? Foi procurar você porque tava
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com muita dor, provavelmente, né?
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Lógico, exatamente exatamente, é, é a única coisa que eu falo,
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quando você rompe o tecido, perde continuidade de algo.
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A gente tem que esperar colar, se num colar a gente costura a
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gente amar a gente parafuso aqui aí a cirurgia.
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Mas nesses casos, onde é só a sobrecarga, a gente tem que
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esperar colar e depois ir lá na causa, que é a sobrecarga.
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Ele tem que fortalecer mais, trocar um pouco os meios
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extrínsecos que causaram, então evitar treinar só em asfalto só
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em terreno duro, usar só tênis de placa, então trabalhar também
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meios alternativos de treinamento, que é importante.
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A interessante, então, na verdade, aquela é a eu só tenho
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um problema na sua recomendação. De fazer as atividades em dólar,
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assim, tipo de fortalecimento descalço, que tem academias que
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não deixam de jeito nenhum você fazer coisa descalço, por
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exemplo, na Smart Fit é proibido.
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Se eu vou contendo os minimalista zero, sem nada, eu
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posso usar, mas sem de meia não pode falar não, por favor,
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colocar sua mais ou não colocar só não pode a regra eu sei, eu
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também gostaria, o professor teve não também acho mais
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saudável, mas não pode a regra tal, né é isso aí, tem que
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aceitar a regra da academia, porque é uma questão legal, né?
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De se cair um peso no seu pé, se acontecer alguma coisa a
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responsabilidade é dele. Eu me lembro que eu já ouvi, eu,
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eu. Ó, eu vou te falar só 111 case
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está há muitos anos atrás uma academia aqui de Na Na, em
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Jundiaí eu frequentava. Eu era amigo do dono da
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academia. E um dia cheguei para ele, cara,
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você se importa se eu fizer a musculação descalço?
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Ele, claro que não. Ele falou assim, claro que não
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era um cara gigante, né, personal?
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Ter claro que não sejam não, tá bom?
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Então, o que que eu fazia de chinelo para academia?
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Eu chegava na academia Na Na hora do aparelho.
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Eu tirava o chinelo e fazer. Daí chegou um professor.
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Ele é um professor que você está descalço, cara.
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Falei lá porque é melhor fazer descalço, não.
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Mas é se cair um peso no seu pé, eu falei, bom, se cair um peso
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no meu pé de tênis aconteceu, mesma coisa não vai fazer, não
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vai, não vai ao mesmo mesmo não, não.
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O tênis esportivo não é uma bota de coturno, né?
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E não, eu não falei, eu cheguei pro cara, eu falei a coisa chave
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Pra Ele, você já viu os treinos? Você eu falei, eu não sou como
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esse cara, tá? Eu falei porque eu não sou como
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esse cara. Mas você já viu os shows negra
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tirando na época que ele era o mister Olímpia?
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Ali sim. E como é que ele está fazer o
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fortalecimento descalço? Que era um cara um pouco, eu sou
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grandão, é, ele fazia descalço mesmo, não é?
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É isto. Não tem muito argumento, é
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realmente, você caiu? Uma anilha é com tênis ou
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centenas, vai quebrar do mesmo jeito, mas talvez alguém criou
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uma lei aí dentro das academias. Regra da regra tem que estar
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postado esportiva vocês às vezes, como o clube também, isso
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é obrigatório, Calçado, esportivo, tal é, entendi, é, eu
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acho que talvez por uma questão de higiene, contaminação,
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perfuração, também, porque pode acontecer alguma coisa aguda
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ali, perfurar e a pessoa depois reclamar, eu acho que é uma
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questão é, talvez desde ele alguém vê.
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Com o pé lá, cheio de fungo, fazendo leg, o outro se
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incomodar. Nossa, esse pé eu não sei, eu
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não consigo também entender, mas pra gente que consegue fazer é
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indicado para você ter o seu sistema ali, ativo da
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musculatura intrínseca do pé, os músculos, é não ficarem tão
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fracos, né? Ao longo prazo, que é o que
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acontece com a gente que vive de Calçado o dia inteiro.
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Então eu eu recomendo muito que as pessoas fiquem mais descalças
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em casa, é andem descalças, faça o fim do treino, o
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desaquecimento descalço para poder trabalhar esse equilíbrio
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aí, fortalecer sempre. É, eu gosto muito disso também.
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Agora de falar tem outro outro causa, vai há muitos anos atrás,
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quando eu corri descalço. 11 época, né?
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Então me lembro de um amigo que é, imagina, meu, você fica
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correndo descalço, asfalto, você pisa em curso, você pisa nisso
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naquilo. Eu falei, sim, você também, com
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o seu tênis. Só que quando eu chego em casa
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eu lavo meu pé. Você Lava o seu solado, do seu
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tênis quando chega na sua casa, ele.
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É mesmo, é. Eu achei, mas eu lavo, eu lavo
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meu pé por alguma bucha lá, tchau, fica lá, vadinho, você
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faz a mesma coisa, eu tenho você fez um Monte de coisa, está no
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chão você nem ver, é só Lava quando você pisa em cocô de
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cachorro, isso é exatamente é bem isso é, a gente tem que ser
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higiênico em todos os aspectos, a mão também, aí, enfim, é é por
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questão de saúde, né? De cada um e princípio de cada
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um em princípio de cada uma coisa legal de falar também pros
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pros papais novos é deixar as crianças também andarem
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descalços, isso daí ajuda bastante AA formação do arco
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plantar. Da curvinha do pé, é importante
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as crianças não há, nasceu. Já ponho sapato e fica de sapato
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o dia inteiro Na Na África, eu tenho certeza que a uma das
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coisas que ajudam na desenvoltura deles é exatamente
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não ter condições de ficar usando o sapato.
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Desde sempre. Eles andam descalço naquela
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Terra e correm muito descalço e fazem atividade descalça, né?
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É a ideia é a gente também pegar um pouco desses primórdios,
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deixar nossas crianças também brincarem mais descalças.
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É interessante, né? Porque há muitos e muitos e
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muitos anos atrás, né? Quem não tinha o arco do pé, os
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caras botavam bota ortopédica. Quando eles atuam, não é para
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ficar descalço que vai aparecer, isso aí fica tranquilo.
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Como mudou a orientação de alguns anos para cá, né?
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É agora, graças a Deus, a gente tirou a bota e a gente está
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usando palmilha. Deixa eu ver se tenho aqui para
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quando o arco é muito desabado, a gente põe uma sustentação
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assim pra poder formar e aí fica dentro do do tênis, da criança,
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mas só quando a gente percebe que o talude está muito
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verticalizado e que aquele p chato realmente que a gente
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calcula o ângulo está fora de um padrão que vai melhorar com a
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andar descalço. Então a gente faz uma
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radiografia com carga da criança.
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Ver o ângulo do dos ossos e aí, se a gente vê que está muito
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acima da média, a gente põem só um suporte que aí, conforme ele,
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cresce os ossos vão se moldando, baseado na altura que a gente
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coloca aqui na, no arco plantar e aí a gente consegue corrigir
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com palmilhas crianças, chega de bola, isso aí, isso é paliativo
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também, né? Quer dizer, paliativo não é
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temporário, né? Você coloca isso durante um
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tempo, depois não precisa mais, né?
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Não precisa mais, você tem gente agir para usar palmilha
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corretivo pro resto da vida, não, você corrige, acabou qual
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tira? Exatamente só no adulto.
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Quando ele desabou o pé e progressivamente vai caindo.
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O que acontece que chama insuficiência de um tendão que o
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tibial posterior ou algumas doenças, por exemplo, como
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charcot, diabético, ele vai desabando o pé também.
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Ao longo dos anos, aí a gente acaba usando para uma
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sustentação. É aqueles corredores que tem um
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quarto muito desabado e tem dor, tem queixa e tem um problema por
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causa desse tratamento, aí a gente corrige também.
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Nossa, da injeção. O assunto aqui é diverso.
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Aqui é boteco, pô. Aqui é bo t can, eu adoro, eu
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adoro, tem. Tem paciente que vem direto, é
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na consulta falando assim, ai eu quero já aplicar uma injeção com
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quando o paciente está em 1 o volume muito grande e ele tem
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vários pontos. Em vez de a gente aplicar local,
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existe a clássica injeção intramuscular, então não
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esqueçam também que a gente aplica, é o anti-inflamatório no
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músculo que aí ele entra Na Na corrente sanguínea e vai para
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todos os lugares. Então em vez de fazer muitas
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infiltrações. A gente aplica 11, vou dar o
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clássico de pros pan numa injeção do pão, um corticoide
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intramuscular, e ele acaba também fazendo um efeito
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sistêmico de Alívio do processo inflamatório.
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Então existem também injeções musculares e aí, nos casos intra
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hospitalares, intravenosas, né? Que é para tratamento mesmo, de
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uma crise de turbar. Uma crise nada mais é que uma
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infiltração também. As injeções que a gente coloca
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ali. Os medicamentos intravenosos
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também, então são formas de administração.
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E aí o nome de infiltração acabou ficando tão conhecido e
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famoso porque é. As pessoas estavam usando
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indiscriminadamente, mas hoje a gente está trazendo uma régua
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mais pro meio termo e colocando só pra tentar tratar mesmo não
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ser só paliativo. Aninha queria agradecer muito a
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sua sua presença aqui, sempre um prazer enorme falar com você,
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poxa, que bom, eu que agradeço o convite.
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Muito obrigado. A gente vai.
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Isso vai acontecer mais vezes, né?
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Sem dúvida nenhuma, né? Sim, sem dúvida nenhuma e quem
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quiser é depois perguntar lá, eu tentei entrar nas caixinhas, que
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pessoal vai respondendo e a gente tira as dúvidas porque
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acho que quanto mais esclarecido a gente tiver, mais a gente
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corre, né? Mas a gente brinca, se diverte,
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vou deixar, vou deixar seus contatos aí também é legal,
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desses que estão, né? Pra caso o pessoal esteja
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desesperado, precisando de ácido úrico.
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Pelo grande Nicolas polonica, né?
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Beleza, obrigadão. Valeu, valeu, obrigado.
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Sempre muito legal o papo com Ana não é uma pessoa incrível.
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Puta astral, sempre sorrisão no rosto.
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Não é muito bom falar com Ana. E lembrando que tem a comunidade
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do corrida no ar, inclusive tem a parte AOO, grupo de lesões.
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A Ana está no grupo, ela responde.
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A maioria das dúvidas da galera ajuda.
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O pessoal é muito legal, então aproveite.
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Entre na comunidade do coiote tem vários grupos, grupos de
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corrida para falar, pode divulgar provas para você ter
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classificado? Tem discussões do café e
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corrida, tem outras discussões, tem tênis da meu, é muito,
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muitos papos bacanas, tem quase 2000 pessoas na comunidade muito
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bacana e você pode entrar todos os links para a comunidade dos
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grupos da comunidade estão na descrição.
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E a news letter do do corrida no ar para você receber no final do
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dia, um informativo sobre o que aconteceu no dia tem o site
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ocorrendo na pessoa, você não tem prova, você não consegue
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assistir os vídeos, não consegue ver Oo podcast, ouvir o podcast
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tem umas informações direto lá. Bacana tem é isso aí.
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Tem muita coisa hoje. Como disse o programa de hoje é
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pré-gravado no vôlei, os comentários de vocês, desculpem
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por isso, mas tarde, nossa segunda edição do corrida nada,
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18 horas eu falo com vocês, beleza?
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Só lembrando então que o café correram o programa que vai ao
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ar de segunda a sexta, ao vivo, às 6:00 da manhã e às 6 da tarde
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no YouTube, você pode assistir. Na hora que você quiser, no
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próprio YouTube, ou pode ser visto ou ouvido o podcast,
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porque o vídeo você também consegue ver lá no Spotify.
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Está bom? Se você gostou do vídeo, deixa o
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like. Gostou do nosso trabalho?
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Você escreve no canal, por favor, liga o sininho para
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receber as notificações dos vídeos, não dos vídeos novos.
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E você também pode seguir a gente nos agregadores de podcast
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para ser avisado quando um episódio novo for postado
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também, tá? Pode avaliar a gente o nosso
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trabalho no Spotify, também no iTunes, você ajuda bastante o
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nosso trabalho por aqui, então eu queria desejar um excelente
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dia para vocês. Fonte é bom, trabalho, bom
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treino, bom estudo, ótimo final de semana para vocês.
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Se você for trem, fazer um Logan, um bom alongam for
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competir boa competição, beleza, tudo bom.
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A gente se vê no próximo vídeo. Muito obrigado pela sua
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audiência hoje e até a próxima até o próximo vídeo.
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Tchau.