Latest / The Wom Healthy / Miglior farmaco per il colesterolo: qual è?
Transcript
- 0:00Speaker 2: Non esiste un farmaco migliore per tutti contro il colesterolo alto.
- 0:03Speaker 2: La scelta dipende dal rischio cardiovascolare complessivo, dalla riduzione di
- 0:08Speaker 2: LDL necessaria e dalla tollerabilità della terapia. Un valore elevato
- 0:13Speaker 2: di colesterolo LDL da solo non basta per iniziare un farmaco.
- 0:19Speaker 2: Conta soprattutto se la persona ha già avuto infarto o ictus,
- 0:23Speaker 2: oppure se presenta un rischio elevato di sviluppare malattie cardiovascolari.
- 0:28Speaker 2: Le statine sono in genere il primo trattamento. Ogni riduzione
- 0:33Speaker 2: di circa 39 mg per decilitro di LDL si associa
- 0:37Speaker 2: a una diminuzione relativa del 22% di infarti, ictus e
- 0:42Speaker 2: interventi sulle arterie coronarie. Il beneficio reale varia però in
- 0:47Speaker 2: base al rischio iniziale e alla continuità della terapia. Nei
- 0:51Speaker 2: casi che richiedono una forte riduzione dell'LDL si usano statine
- 0:55Speaker 2: ad alta intensità. Se la statina non basta, il medico
- 0:59Speaker 2: può aggiungere ezetimibe. Il vantaggio è in genere modesto ed
- 1:04Speaker 2: è documentato soprattutto nelle persone che hanno già una malattia cardiovascolare.
- 1:09Speaker 2: Nei pazienti con malattia aterosclerotica e necessità di una riduzione
- 1:13Speaker 2: ancora maggiore, possono essere aggiunti farmaci anti- PCSK9. Evolocumab ha ridotto
- 1:20Speaker 2: gli eventi cardiovascolari dall' 11, 3 al 9,8% in circa due anni.
- 1:26Speaker 2: Dolori muscolari possono comparire con le statine, ma spesso non
- 1:31Speaker 2: sono causati direttamente dal farmaco. I sintomi vanno valutati dal medico,
- 1:36Speaker 2: senza sospendere autonomamente la cura. Se l'intolleranza alle statine è confermata,
- 1:42Speaker 2: l'acido benpedoico può essere un'alternativa per persone ad alto rischio,
- 1:46Speaker 2: pur aumentando il rischio di gotta e calcoli biliari.