Latest / Salud Sexual Masculina / Curvatura del pene y enfermedad de peyronie: Síntomas, diagnóstico y tratamiento
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- 0:01Speaker 2: Podcast Salud Sexual Masculina Hola a todos, bienvenidos al Podcast
- 0:06Speaker 2: Salud Sexual Masculina. En este episodio hablaremos de una entidad
- 0:09Speaker 2: no muy conocida, pero que afecta a algunos hombres. Algunos
- 0:12Speaker 2: desde el desarrollo y otros la adquieren de adulto, que
- 0:14Speaker 2: es la curvatura peniana. Mi nombre es Guillermo Romero, soy urólogo, sexólogo,
- 0:19Speaker 2: especialista en salud sexual masculina. Espero que esta información sea
- 0:22Speaker 2: muy provechosa y que se sienta como en mi consultorio.
- 0:24Speaker 2: La curvatura peniana puede ser congénita o adquirida. La adquirida
- 0:27Speaker 2: también es denominada enfermedad de Peyronie. Vamos a hablar inicialmente
- 0:30Speaker 2: de la curvatura congénita. La curvatura congénita es de nacimiento,
- 0:34Speaker 2: se presenta por una alteración en el desarrollo embriológico del pene,
- 0:37Speaker 2: se inicia desde la pubertad, El paciente acude a consulta
- 0:40Speaker 2: porque la angulación del pene en estado de erección es
- 0:43Speaker 2: tan fuerte que incluso puede impedirse la penetración o durante
- 0:46Speaker 2: la relación el pene se puede salir. Solo se ve
- 0:49Speaker 2: en estado de erección ya que en flacidez el pene
- 0:51Speaker 2: no se evidencia la curvatura. Realmente para estos casos en
- 0:54Speaker 2: los cuales la angulación es tan importante, el único tratamiento
- 0:57Speaker 2: efectivo es la cirugía. El objetivo de la cirugía es
- 1:00Speaker 2: la corrección de la angulación de tal manera que se
- 1:02Speaker 2: rectifique el pene. El objetivo es mantener una buena función sexual,
- 1:05Speaker 2: mejorar la autoestima y que recupere una vida sexual saludable.
- 1:10Speaker 2: La cirugía es ambulatoria, dura aproximadamente dos horas, requiere una
- 1:14Speaker 2: incapacidad de 7 a 10 días, y se recomienda aproximadamente 6 a 8 semanas
- 1:18Speaker 2: en actividad sexual. La corrección de la angulación se realiza
- 1:23Speaker 2: basados en principios geométricos para tratar de no disminuir la
- 1:27Speaker 2: longitud del pene, porque algunos efectos no deseados de esta
- 1:31Speaker 2: cirugía es que puede disminuir la longitud del pene. En
- 1:33Speaker 2: general el resultado de la cirugía es muy bueno, muy satisfactorio,
- 1:36Speaker 2: La inmensa mayoría de los pacientes presentan un grado de
- 1:38Speaker 2: satisfacción alto y mejora notablemente su autoconfianza y la autoestima.
- 1:44Speaker 2: El otro tipo de curvatura peniana es la adquirida, que
- 1:46Speaker 2: también es dominada de enfermedad de Peyronie. Se produce por
- 1:49Speaker 2: una presencia de una placa o fibrosis en el pene.
- 1:52Speaker 2: También se presenta evidencia en erección y se presenta la
- 1:55Speaker 2: curvatura hacia el lado donde está la placa. Generalmente afecta
- 1:59Speaker 2: a hombres entre 40 a los 70 años, sin embargo también puede
- 2:02Speaker 2: aparecer en menores de 40 años, lo que no es muy frecuente.
- 2:05Speaker 2: Se asocia a algunas enfermedades que causan fibrosis también, como
- 2:08Speaker 2: la contractura de la mano. La teoría más aceptada es
- 2:11Speaker 2: la causa de que se forma esta placa, esta fibrosis
- 2:13Speaker 2: en el pene, es la presencia de microtraumas durante la
- 2:16Speaker 2: actividad sexual. Estos traumas repetidos pueden llevar a fibrosis, sin
- 2:20Speaker 2: embargo la mayoría de los pacientes que presentan esta placa
- 2:23Speaker 2: refieren no a presentar ningún trauma durante la relación sexual.
- 2:26Speaker 2: Otras teorías es que se trata de una enfermedad autoinmune,
- 2:30Speaker 2: pero en realidad es tema aún de investigación. Aparte de
- 2:33Speaker 2: la deformidad del pene que se presenta también en estado
- 2:36Speaker 2: de erección, un motivo de consulta frecuente es que tiene
- 2:39Speaker 2: dolor durante la erección y durante la relación sexual. El
- 2:42Speaker 2: diagnóstico se realiza con historia clínica. En consulta, pues en
- 2:46Speaker 2: el examen físico se detecta fácilmente la presencia de la
- 2:48Speaker 2: placa en el pene. Personalmente le recomiendo a los pacientes
- 2:51Speaker 2: que documenten el caso con una foto en erección para
- 2:54Speaker 2: ver el grado de la curvatura. La ecografía Doppler de
- 2:56Speaker 2: pene también nos puede ayudar a evaluar la placa. La
- 3:00Speaker 2: inyección en el pene de una sustancia que produce una
- 3:02Speaker 2: erección es muy recomendada porque objetivamente podemos ver la placa
- 3:06Speaker 2: y la curvatura del pene en erección. Respecto al tratamiento,
- 3:09Speaker 2: en fases iniciales, cuando se inicia la enfermedad, debe ser conservador.
- 3:13Speaker 2: El objetivo es aliviar el dolor y que la placa
- 3:16Speaker 2: no progrese. Si esto te pasa, no lo ignores. Descarga
- 3:20Speaker 2: la app Clínica del Hombre y evalúa tu caso. Existen
- 3:24Speaker 2: varias opciones de tratamiento que pueden ser orales, también medicamentos
- 3:28Speaker 2: que se pueden aplicar de manera de inyección directamente en
- 3:30Speaker 2: la placa. También están escritas las ondas de choque de
- 3:33Speaker 2: baja intensidad. Se recomienda el uso de carnitina, vitamina E, pentoxifilina, potaba.
- 3:39Speaker 2: Estos medicamentos no cuentan con mucha evidencia, pero en consulta
- 3:43Speaker 2: inicialmente siempre iniciamos con estos medicamentos orales. De alguna manera
- 3:47Speaker 2: evita que la enfermedad progrese. El tratamiento de la placa
- 3:50Speaker 2: con inyecciones tiene resultados muy contradictorios, El verapamilo se recomendó
- 3:54Speaker 2: por muchos años, pero prácticamente ya no se usa. El
- 3:57Speaker 2: tratamiento con interferón en la placa puede mejorar el grado
- 4:00Speaker 2: de la curvatura, pero en nuestro medio es muy costoso
- 4:02Speaker 2: y no lo utilizamos en el día a día. Actualmente
- 4:05Speaker 2: hay estudios de investigación para la aplicación de votos. Ya
- 4:08Speaker 2: ha sido hialurónico en la placa, pero también está en
- 4:11Speaker 2: fase de investigación. Las ondas de choque de baja intensidad
- 4:14Speaker 2: se indican solo para el manejo del dolor. La placa
- 4:17Speaker 2: como tal no la mejora, no corrige la curvatura. pero
- 4:20Speaker 2: sí puede controlar de alguna manera el dolor. Los inhibidores
- 4:23Speaker 2: de las 5 fofoyesterazas, los medicamentos como el Viagra, se indican
- 4:27Speaker 2: también para enfermedad de Peyronie cuando está asociada a difusión
- 4:29Speaker 2: de eréctil. Mejora la calidad de la erección y evita
- 4:32Speaker 2: que el pene se salga durante la relación. Los extensores
- 4:35Speaker 2: de pene, que son unos aparatos que se utilizan para
- 4:38Speaker 2: aumentar la longitud del pene, eventualmente pueden corregir algo en
- 4:41Speaker 2: la curvatura, sin embargo también faltan estudios conclusivos. Otro punto
- 4:44Speaker 2: importante respecto al uso de los extensores de pene es
- 4:47Speaker 2: es que se debe ser muy juicioso durante el tratamiento,
- 4:50Speaker 2: ponérselo todos los días y por varios meses. Entonces no
- 4:53Speaker 2: es fácil la adherencia al tratamiento, la mayoría de los
- 4:55Speaker 2: pacientes abandonan el extensor sin resultados. La cirugía es la
- 4:59Speaker 2: solución definitiva a la curvatura por presencia de la placa.
- 5:02Speaker 2: Existen numerosas técnicas para corregir la curvatura y se debe
- 5:06Speaker 2: evaluar cada caso en particular. Solo se debe realizar la
- 5:09Speaker 2: cirugía cuando se consigue estabilizar la placa. Esto significa que
- 5:12Speaker 2: por un periodo de más de 3 meses, El paciente no
- 5:15Speaker 2: presenta dolor, ni deterioro, ni aumente la deformidad. Hay placas
- 5:19Speaker 2: extensas que requieren injertos para su corrección. Antes de la
- 5:22Speaker 2: cirugía es muy importante evaluar la longitud del pene, el
- 5:25Speaker 2: ángulo de la curvatura y la función eréctil. Y obviamente
- 5:28Speaker 2: pues esclarecer muy bien las expectativas que tenga el paciente.
- 5:31Speaker 2: En casos muy severos el uso de prótesis penianas también
- 5:34Speaker 2: está indicado y es una muy buena opción de tratamiento. Bueno,
- 5:37Speaker 2: espero que les haya parecido interesante esta información. Cualquier duda, comentario, sugerencias,
- 5:42Speaker 2: consultas en línea, estoy a sus enteras órdenes. Me pueden
- 5:45Speaker 2: contactar en redes sociales como Guillermo Romero. Recuperar tu confianza
- 5:49Speaker 2: es posible. Dar el primer paso depende de ti. Descarga
- 5:52Speaker 2: la app y empieza a mejorar tu salud sexual hoy.