Latest / Anonym Suchthilfe – KI-gestützte Selbsthilfe / #4 Folge 14: ACETYLIERUNG - Der Chemie-Hack, der Heroin erschafft
Transcript
- 0:00Hallo und herzlich Willkommen bei nelix Berlin.
- 0:02Ich freue mich riesig, dass du heute wieder eingeschaltet hast,
- 0:06um dir Zeit für dich und deine Themen zu nehmen.
- 0:09Heute geht es um ein Thema, das erstmal, na ja, sehr chemisch
- 0:12klingt, acetilierung genau, aber keine Sorge, das ist jetzt kein
- 0:17neuer Drogenname oder so, es ist n chemischer Prozess, richtig,
- 0:20aber genau dieser Prozess, dieser ja Chemie Hack, wie ihn
- 0:24Gabriel in seinem Artikel nennt, der ist total entscheidend, vor
- 0:28allem um zu verstehen. Wie aus Morphin, dem
- 0:30Schmerzmittel die gefährliche Droge Heroin wird.
- 0:33Ein ganz wichtiger Zusammenhang. Unsere Basis ist also dieser
- 0:37Artikel von Gabriel auf nelix Berlin und unsere Mission
- 0:41sozusagen für die nächsten Minuten.
- 0:42Wir wollen gemeinsam verstehen, was acetilierung ist, wie sie
- 0:46Stoffe so krass verändern kann und warum dieses Wissen, auch
- 0:50wenn es chemisch klingt, am Ende vielleicht sogar, na ja,
- 0:53überlebenswichtig sein kann. Absolut.
- 0:56Bevor wir aber jetzt so richtig in die Chemie eintauchen.
- 0:58Eine wichtige Sache vorweg, Wer ist eigentlich Gabriel, der das
- 1:02auf nelix Berlin teilt? Ja, das ist wirklich zentral.
- 1:06Gabriel, also der Gründer und Kopf hinter Nelix Berlin, ist
- 1:10selbst betroffen oder war betroffen von Sucht, von
- 1:13psychischen Themen. Und er teilt auf seiner Webseite
- 1:16sehr, sehr offen seine persönlichen Erfahrungen, auch
- 1:19mit Substitution mit Therapie, sehr ehrlich.
- 1:22Genau das ist wichtig zu wissen, das hier ist keine trockene
- 1:25Theoriestunde. Gabriel wählt bewusst diesen
- 1:28persönlichen Weg, um eine Verbindung zu dir aufzubauen.
- 1:31Zu dir als Zuhörer, um zu zeigen, hey, wenn du mit sowas
- 1:35kämpfst, du bist nicht allein, wissen und Austausch können da
- 1:38wirklich helfen. OK, dann packen wir das Thema
- 1:41jetzt mal an. Acetylierung was genau ist das?
- 1:44Stell dir das vielleicht so vor wie beim Autotuning.
- 1:47Man nimmt einen normalen Motor und baut einen Turbo dran.
- 1:51Ja, gute Analogie. Das Grundauto bleibt gleich,
- 1:54aber die Leistung, die Geschwindigkeit, wie es
- 1:57reagiert, das ändert sich total. Und es wird oft auch schwerer zu
- 2:01kontrollieren. Chemisch gesehen ist es relativ
- 2:04einfach beschrieben. Man hängt eine kleine chemische
- 2:06Gruppe, die Acetylgruppe die Formel ist CH 3 CO.
- 2:10An ein anderes Molekül dran. Das ist ein ganz normales
- 2:14Verfahren, auch in der legalen Pharmaindustrie, um Medikamente
- 2:17zu verbessern, zum Beispiel Aspirin ist das Paradebeispiel,
- 2:20da kommen wir noch drauf. Ah ja, aber genau dieser Trick
- 2:23wird eben auch in illegalen Laboren genutzt, um Drogen zu
- 2:27verändern, sie protenter zu machen oder anders wirken zu
- 2:30lassen. Und da sind wir beim Kern.
- 2:32Das bekannteste Beispiel Morphin zu Heroin.
- 2:36Was ist da der alles entscheidende Unterschied?
- 2:38Hat wohl was mit einer Art Türsteher im Gehirn zu tun,
- 2:41oder? Genau mit der Blut Hirn
- 2:42Schranke. Das ist eine extrem wichtige
- 2:45Schutzbarriere für unser Gehirn. Sie trennt das zentrale
- 2:48Nervensystem vom Blutkreislauf, stell sie dir vor wie eine
- 2:52dichte, fettige Mauer lipophil, sagen wir Chemiker, also
- 2:57fettliebend. Und Stoffe, die selbst gut
- 3:00fettlöslich sind, kommen da viel leichter durch als
- 3:03wasserlösliche. OK und Morphin selbst ist eher
- 3:08wasserlöslich. Exakt.
- 3:09Morphin ist eher wasserlöslich, das heißt, es hat es schwer, an
- 3:13dieser fettigen Barriere, es kommt nur langsam durch und auch
- 3:16nur in relativ geringen Mengen ins Gehirn.
- 3:18Ah OK, die Wirkung ist also verzögert und nicht so.
- 3:23Wuchtig, genau nicht dieser extreme Kick.
- 3:27So und. Jetzt kommt dieser Acetyl Hack.
- 3:31Heroin ist ja diacetylmorphin, also Morphin plus 2 dieser
- 3:36Acetylgruppen. Und was machen die jetzt genau?
- 3:39Die ändern die Spielregeln komplett.
- 3:42Diese 2 Acetylgruppen machen das ganze Morphinmolekül plötzlich
- 3:46viel, viel fettlöslicher. Lipophiler.
- 3:49Aha, und das ist der Schlüssel. Dadurch wird Heroin quasi zum
- 3:53Stammgast mit Generalschlüssel an der Blut, Hirn, Schranke.
- 3:57Es flutscht da viel schneller und in viel größeren Mengen
- 4:00durch als das ursprüngliche Morphin.
- 4:02Der Turbo ist also quasi der Passierschein fürs Gehirn, ja.
- 4:06Das trifft es gut, aber das Verrückte ist, kaum ist das
- 4:09Heroin durch die Schranke durch, wird es im Gehirn sofort wieder
- 4:13ausgepackt. Körpereigene Enzyme spalten
- 4:16diese Acetylgruppen blitzschnell wieder ab und was dann wirkt an
- 4:20den Opioid Rezeptoren ist wieder reines Morphin.
- 4:24Moment mal, im Gehirn wirkt also doch nur Morphin, aber warum
- 4:28dann der ganze Aufwand mit der Acetylierung?
- 4:31Das ist der geniale, aber eben auch fatale Trick, weil der Weg
- 4:35ins Gehirn so viel schneller war, kommt dort eine viel höhere
- 4:38Konzentration, Morphin in viel kürzerer Zeit an.
- 4:42Diese massive, schnelle Anflutung, die überflutet die
- 4:45Rezeptorenförmlich und genau das löst diesen extrem intensiven
- 4:49Rausch aus. Den Kick, den Rush.
- 4:51Ah, jetzt verstehe ich die Geschwindigkeit und die Menge im
- 4:55Gehirn machen den Unterschied. Genau.
- 4:57Und diese extreme Wirkung ist der Hauptgrund für das riesige
- 5:00Suchtpotenzial von Heroin. Die Acetylierung gibt Morphin,
- 5:04den Turbopass, für die Blut Hirn Schranke.
- 5:07Gibt S diesen Acetylierungsprozess auch bei
- 5:09anderen Substanzen? Sowohl legal als auch illegal.
- 5:12Ja, absolut. Das positive Beispiel hatten wir
- 5:15kurz erwähnt, Acetylsalicylsäure, also
- 5:18Aspirin, da wird die Salicylsäure acetyliert und das
- 5:22macht sie zu einem besseren Schmerzmittel und auch
- 5:24Magenfreundlicher klarer nutzen. OK.
- 5:27Im illegalen Bereich gibt es zum Beispiel Acetyl Codein.
- 5:31Codein ist ja n schwächeres Opioid.
- 5:34Das acetylierte Codein findet man manchmal als Verunreinigung
- 5:38in schlechtem Heroin oder es wird auch als eigenständige
- 5:41Designerdroge verkauft. Und dann gibt es noch
- 5:44gefährlichere Sachen. Oh ja, richtig heikel wird es
- 5:47bei Substanzen wie Acetyl Fentanyl.
- 5:50Fentanyl allein ist ja schon n extrem potentes synthetisches
- 5:54Opioid, viel stärker als Morphin acetyl Fentanyl ist die
- 5:58Acetylierte Designerdroge daraus.
- 6:01Es kann noch potenter sein als Fentanyl und viel
- 6:04unberechenbarer. Das Risiko einer tödlichen
- 6:07Überdosis ist da massiv, das ist die ganz dunkle Seite dieses
- 6:11chemischen Tunings. Puh, das klingt echt übel, wenn
- 6:16der Rausch durch Acetylierung so schnell und heftig kommt wie bei
- 6:19Heroin, was ist dann mit der Kehrseite, dem Tag danach, wie
- 6:24Gabriel schreibt? Ja, die Kehrseite ist brutal und
- 6:27kommt prompt. So ein unnatürlich schneller und
- 6:30starker Effekt im Gehirn zwingt den Körper zu einer ebenso
- 6:34schnellen und drastischen Gegenreaktion, was sich wie ein
- 6:38Kater anfühlt, ist oft schon der direkte Beginn des körperlichen
- 6:41Entzugs. Wie reagiert das Gehirn da
- 6:43genau? Es versucht sich zu schützen, es
- 6:46fährt die Empfindlichkeit oder die Anzahl seiner Opioid
- 6:49Rezeptoren runter, Toleranzentwicklung oder Down
- 6:53Regulation nennen sie das, die Rezeptoren werden sozusagen
- 6:56unempfindlicher. Bei Heroin geht das rasend
- 6:59schnell. Man braucht immer mehr für den
- 7:01gleichen Effekt und psychisch dem intensiven Hochgefühl folgt
- 7:05oft ein ebenso tiefer Absturz. Starke Niedergeschlagenheit,
- 7:09depressive Stimmung, körperliches Unwohlsein,
- 7:12Dysphorie, ein ganz mieser Zustand.
- 7:15Und das treibt dann den erneuten Konsum an.
- 7:17Genau das Suchtgedächtnis lernt blitzschnell nur die nächste
- 7:22Dosis, beendet dieses Elend. Der Druck, das Craving wird oft
- 7:26überwältigend. Und weil die Wirkung von Heroin
- 7:29auch relativ schnell nachlässt, kommen die körperlichen
- 7:31Entzugserscheinungen der Affe schon nach wenigen Stunden.
- 7:35Das führt in diesen Teufelskreis aus Beschaffen, konsumieren,
- 7:39abstürzen, Entzug, beschaffen. Also der Turboboost durch
- 7:43Acetylierung bringt nicht nur den schnellen Kick, sondern auch
- 7:46den härteren Absturz, schnelle Toleranz und ein extremes
- 7:49Suchtpotenzial mit sofortigem Entzug.
- 7:52Echt fatal. Absolut ein Teufelskreis.
- 7:54Aber warum sollten wir uns jetzt als Laien mit dieser Chemie
- 7:57beschäftigen? Was bringt uns das Wissen
- 7:59konkret? Ja, das Spannende ist ja, die
- 8:01Acetulierung ist erst mal nur ein chemisches Werkzeug.
- 8:04Das Risiko entsteht dadurch, was dieses Werkzeug mit der
- 8:08spezifischen Substanz macht. Oft eben eine unkalkulierbar
- 8:12stärkere Wirkung. Bei Heroin sehen wir das ganz
- 8:15klar, erstens das extrem hohe Suchtpotenzial.
- 8:19Der schnelle Kick brennt sich ins Belohnungssystem ein, Mhm,
- 8:22zweitens das riesige Überdosisrisiko, weil es so
- 8:26potent ist und so schnell wirkt, ist die Dosierung unfassbar
- 8:30schwierig, kleinste Mengen können tödlich sein, meist durch
- 8:33Atemlähmung. Verstehe.
- 8:34Und drittens die Gefahr, bei neuen Designerdrogen wie Acetyl
- 8:38Fentanyl. Da weiß man oft gar nichts über
- 8:41die genaue Potenz, Reinheit oder Nebenwirkungen.
- 8:44Völlig unberechenbar dieses Wissen ist also eine Form von
- 8:47Harm Reduction von schadensminimierung, es hilft,
- 8:50Risiken besser zu verstehen. Das klingt nach einer absoluten
- 8:54Ausnahmesituation, nicht nur für die Betroffenen, sondern auch
- 8:57für Angehörige, Familie, Freunde.
- 9:00Was kann man denn als Angehöriger tun oder was sollte
- 9:04man vielleicht lassen? Ein ganz, ganz wichtiger Punkt.
- 9:09Angehörige sind oft in einer furchtbaren Zwickmühle, leiden,
- 9:13mitfühlen, sich ohnmächtig schuldig verstricken, sich
- 9:16manchmal in Co Abhängigkeit. Das ist allerwichtigste, zuerst
- 9:21Selbstschutz, das ist kein Egoismus, das ist
- 9:24überlebensnotwendig. OK, und was hilft konkret die du
- 9:29s. Erstens sich informieren,
- 9:32verstehen, dass Schwere sucht eine Krankheit ist, die das
- 9:35Gehirn verändert. Das hilft, Schuldzuweisungen
- 9:38abzubauen und einen anderen Umgang zu finden.
- 9:42Wissen als Basis. Genau, zweitens sich über
- 9:46Naloxon informieren, das ist dieses Notfallmedikament, meist
- 9:50als Nasenspray. Es kann bei einer Opioid
- 9:53Überdosis Leben retten, indem es die Opioide kurzzeitig von den
- 9:57Rezeptoren verdrängt, Beratungsstellen bieten
- 9:59Schulungen an und geben es oft auch aus, das sollte man wissen.
- 10:03Super wichtig. Und drittens ganz zentral Hilfe
- 10:07für sich selbst holen. Es gibt Beratungsstellen und
- 10:10Selbsthilfegruppen speziell für Angehörige wie nah Anon zum
- 10:13Beispiel der Austausch dort ist unglaublich wertvoll, um Grenzen
- 10:17zu lernen und nicht selbst kaputtzugehen.
- 10:20Und was sollte man vermeiden? Die Don't.
- 10:24Ja, auch wichtig. Erstens Geld geben.
- 10:27So schwer es fällt, bei Aktiver sucht landet das Geld fast immer
- 10:31direkt beim Dealer und Halt das Suchtsystem am Laufen, Ausreden
- 10:36erfinden, Verantwortung abnehmen, das klingt vielleicht
- 10:40fürsorglich, verhindert aber oft, dass der Betroffene die
- 10:43negativen Konsequenzen spürt, die manchmal nötig sind, um
- 10:46etwas zu ändern. Den Boden unter den Füßen
- 10:49wegziehen lassen sozusagen. Ja, manchmal ist das leider
- 10:52notwendig und drittens realistische Erwartungen haben.
- 10:56Der Weg aus der Sucht ist meist lang.
- 10:59Rückfälle gehören leider oft dazu.
- 11:02Eine schnelle Heilung gibt es selten, Geduld ist gefragt.
- 11:06Du meintest vorhin bei schwerer Abhängigkeit gerade von Heroin
- 11:10helfen keine Hobbys als Alternative.
- 11:12Was sind denn dann die echten Strategien, die
- 11:14Überlebensstrategien? Genau da geht es um medizinische
- 11:18und therapeutische Wege und um Schadensminimierung.
- 11:22Der Goldstandard International um aus diesem Kreislauf von
- 11:26Beschaffung, Kriminalität, Überdosisrisiko rauszukommen,
- 11:30ist die Substitutionstherapie. Also ersatzstoffe.
- 11:33Ja, unter ärztlicher Kontrolle Medikamente wie Methadon,
- 11:38Polamedon oder Buprenorphin, die besetzen, die Opioid Rezeptoren,
- 11:43verhindern den Entzug und das Craving, machen aber nicht
- 11:46diesen typischen Heroinrausch. Man ist dann zwar auch
- 11:50körperlich abhängig von dem Substitut, aber es ermöglicht
- 11:53ein stabiles Leben, Arbeit, soziale Kontakte, medizinische
- 11:57Versorgung, das ist oft der erste und wichtigste Schritt.
- 12:01Und darüber hinaus? Dann natürlich der qualifizierte
- 12:05Entzug, also körperliche Entgiftung unter ärztlicher
- 12:08Aufsicht und ganz wichtig danach eine langfristige Therapie,
- 12:13stationär oder ambulant, um die psychischen Ursachen anzugehen.
- 12:17Okay und für die Menschen, die weiter konsumieren, aus welchen
- 12:21Gründen auch immer, sind drogenkonsumräume Druckräume
- 12:26überlebenswichtig. Dort können sie unter
- 12:29hygienischen Bedingungen mit sauberen Spritzen konsumieren
- 12:33und wenn was passiert, eine Überdosis zum Beispiel ist
- 12:36sofort medizinische Hilfe da, das verhindert Infektionen und
- 12:41rettet Leben, das ist pure Harm Reduction.
- 12:44Absolut. OK, jetzt kommen wir zu dem FAQ
- 12:47Teil aus Gabriels Artikel. Fragen, die dir vielleicht auch
- 12:49schon durch den Kopf gegangen sind, gehen wir die mal ganz
- 12:51entspannt durch. Erste Frage macht Acetylierung
- 12:55einer Substanz denn wirklich immer gefährlicher?
- 12:58Ja, gute Frage. Und die Antwort ist, wie schon
- 13:02kurz gesagt Nein nicht automatisch.
- 13:05Denk noch mal an Aspirin die Acetylsalicylsäure, da hat die
- 13:10Acetylierung die Salicylsäure ja klar verbessert für die Medizin.
- 13:14Wirksamer. Verträglicher.
- 13:16Stimmt. Der Knackpunkt bei Opioiden wie
- 13:19Morphin ist aber eben diese Veränderung der Fettlöslichkeit
- 13:24die Acetylgruppen sind wie kleine Fettanker, die machen das
- 13:30ganze Molekül viel besser darin, durch diese fettige Blut Hirn
- 13:34Schranke zu kommen. Ah okay es.
- 13:36Ist also nicht die Acetylierung an sich, die gefährlich ist?
- 13:40Sondern das Ergebnis, die viel schnellere, höhere Konzentration
- 13:44des Wirkstoffs im Gehirn. Und das steigert bei Opioiden
- 13:48eben das Sucht und Überdosisrisiko so dramatisch.
- 13:51Es kommt immer auf die Substanz an, und was die Acetylierung
- 13:54damit macht. OK, das ist Klara.
- 13:56Zweite Frage. Ist Heroin dann also im Grunde
- 14:01einfach nur getuletes Morphin? Ja, chemisch gesehen ist das
- 14:05eine super Beschreibung. Heroin, also Diacetylmorphin,
- 14:10ist Morphin mit 2 dranghängenden acetylgruppen.
- 14:14Dieses Tuning ist der VIP Pass für die Blut Hirn Schranke.
- 14:19Morphin steht Schlange, kommt langsam durch Heroin, das
- 14:23Acetylierte Morphin zischt vorbei und wie gesagt, im Gehirn
- 14:26ist es dann wieder Morphin, aber die plötzliche hohe
- 14:29Konzentration und der schnelle Wirkungseintritt machen den
- 14:33Rausch, den Kick, den Morphin allein so nicht schafft.
- 14:36Also ja, getuntes Morphin trifft es wirklich gut.
- 14:40Verstanden. Und die dritte Frage logisch
- 14:43folgend, sind dann alle Drogen, die auf Acetyl enden,
- 14:47automatisch brandgefährlich. Also da sollten wirklich alle
- 14:50Alarmglocken angehen. Der Zusatz Acetyl ist n klares
- 14:54Warnsignal. Hier wurde chemisch was
- 14:56verändert, okay das Beispiel Acetyl Fentanyl zeigt die Gefahr
- 15:02ja erschreckend. Fentanyl allein ist schon
- 15:05megapotent die acetilierte Version kann noch potenter sein
- 15:10und vor allem ist sie unberechenbar.
- 15:12Das sind oft Designerdrogen aus irgendwelchen Untergrundlaboren
- 15:15man weiß nie, wie rein die sind, wie stark, was noch beigemischt
- 15:19ist. Ein extremes Risiko.
- 15:21Absolut also bei jeder unbekannten Substanz.
- 15:24Erst recht, wenn der Name so chemisch modifiziert klingt,
- 15:27muss man vom Schlimmsten ausgehen.
- 15:29Es ist keine Garantie für Gefahr Aspirin ist ja das
- 15:32Gegenbeispiel, aber bei Drogen ist die Wahrscheinlichkeit hoch,
- 15:35dass Acitülierung die Potenz und die Risiken massiv und
- 15:39unkalkulierbar erhöht. Vorsicht ist also oberstes
- 15:42Gebot. Wer da noch tiefer einsteigen
- 15:45will, gerade in die gesellschaftlichen Folgen der
- 15:47Opioid Krise, dem empfiehlt Gabriel in seinem Artikel das
- 15:50Buch Dopesic von Beth Macy. Das scheint die Hintergründe
- 15:55sehr eindrücklich zu beleuchten. Ja, ein wichtiger Hinweis, denn
- 16:00das Thema ist ja riesig. Zusammenfassend kann man sagen,
- 16:03Acetulierung zeigt perfekt, wie winzige chemische Änderungen
- 16:07riesige Auswirkungen haben können, sie ist der Schlüssel,
- 16:10der erklärt, warum Heroin so viel potenter und gefährlicher
- 16:14ist als ein Ausgangsstoff Morphin.
- 16:16Und dieses Wissen, das ist mehr als nur Chemie, das ist ein
- 16:19wichtiger Teil von Harm reduction, also
- 16:22schadensminimierung. Wenn du verstehst, warum manche
- 16:25Drogen so extrem riskant sind, eben wegen dieser schnellen
- 16:29Gehirnflutung, dann kannst du gefahren besser einschätzen.
- 16:32Es hilft zu kapieren, warum man bei neuen unbekannten
- 16:36Designerdrogen nie sicher sein kann, welcher fiese Turbo da
- 16:39vielleicht drin steckt. Also.
- 16:41Sei vorsichtig, informier dich und pass gut auf dich auf und
- 16:45auf andere. Genau.
- 16:46Zum Schluss möchten wir noch einen sehr persönlichen Aufruf
- 16:49von Gabriel weitergeben. Wenn dir dieser Beitrag hier
- 16:52gefallen hat, wenn du die Arbeit von Nilix Berlin wertvoll
- 16:54findest, dann würde sich Gabriel riesig über deine Unterstützung
- 16:58freuen. Du kannst ihm helfen, indem du
- 17:00diesen Beitrag vielleicht auf Social Media teilst oder diese
- 17:03Besprechung hier auf Spotify oder Apple Podcast bewertest.
- 17:06Vielleicht ein Like da lässt. Das Projekt Nilix Berlin wird
- 17:10komplett allein von Gabriel finanziert und gemacht.
- 17:14Jede Unterstützung, egal wie klein, hilft ihm dabei, mit
- 17:17diesem Projekt sich selbst, aber eben auch anderen Betroffenen zu
- 17:20helfen. Das ist ihm sehr wichtig.
- 17:21Ja, sein persönliches Motto, das ihn antreibt, lautet, aus allem
- 17:25schlechten in seinem Leben etwas Gutes zu machen.
- 17:27Ein starkes Motto. Absolut in diesem Sinne vielen
- 17:31Dank, dass du dir die Zeit genommen hast und zugehört hast.
- 17:33Pass gut auf dich auf und bis zum nächsten Mal.