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Cirugía genital masculina: técnicas, resultados y riesgos · Salud Sexual Masculina

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Speaker 2: Podcast Salud Sexual Masculina
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Speaker 3: Hace una semana tuve la oportunidad de dar una conferencia
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Speaker 3: en el Congreso Nacional de Urología sobre cirugía genital masculina
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Speaker 3: y en este episodio de hoy del Podcast Salud Sexual
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Speaker 3: Masculina me gustaría comentarles los temas que compartí con los
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Speaker 3: otros urológos que asistieron a la conferencia. Mi nombre es
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Speaker 3: Guillermo Romero, soy urológico especialista en salud sexual masculina. Espero
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Speaker 3: que este episodio les guste y se sientan como de consultores.
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Speaker 3: El primer punto que traté es por qué existe una
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Speaker 3: tendencia mundial de aumento en la solicitud de estos procedimientos
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Speaker 3: de céntrica genital masculina. En todos los países del mundo,
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Speaker 3: en todos los continentes, en Asia, principalmente en Corea del Sur,
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Speaker 3: es un destino de cirugía plástica internacional muy importante. En
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Speaker 3: ese país hay un gran número de faloplastias. En Europa,
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Speaker 3: tanto en Alemania, Italia como en España se realiza un
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Speaker 3: buen número de faloplastias. Y en América, Brasil y Estados Unidos,
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Speaker 3: que son los países del mundo donde más se realiza
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Speaker 3: cirugía plástica, Se están realizando estos procedimientos en México y Colombia,
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Speaker 3: que también lideran un porcentaje importante de la cirugía plástica
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Speaker 3: en Latinoamérica. De tal manera que sí se ha visto
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Speaker 3: un aumento exponencial en los pacientes que solicitan este tipo
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Speaker 3: de procedimientos. De cirugía de faloplasia, de engrosamiento de pene,
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Speaker 3: tanto de longitud como de engrosamiento. También están buscando técnicas
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Speaker 3: de escrotoplasia. o de lifting escrotal para reducir la cantidad
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Speaker 3: del escroto.¿ Y por qué este aumento exponencial?¿ Por qué
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Speaker 3: tanta solicitud de estos procedimientos por parte de los pacientes?
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Speaker 3: Básicamente porque hay un gran número de porcentaje de hombres
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Speaker 3: también que están insatisfechos con sus genitales. Hay una encuesta
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Speaker 3: que se realizó en China, más o menos, que tomaron 50.000 parejas, 50.000 personas,
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Speaker 3: y les hacían una pregunta sobre si estaban satisfechos sobre
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Speaker 3: sus genitales. Y alrededor del 45% de los hombres mostraron
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Speaker 3: alguna insatisfacción con el tamaño de su pene o por
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Speaker 3: lo menos les gustaría tenerlo más grande. A pesar que
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Speaker 3: las parejas, casi el 85% estaban satisfechas con el tamaño
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Speaker 3: del pene de su pareja, si hay una verdad inaludible
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Speaker 3: que casi el 45%, casi la mitad de los hombres,
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Speaker 3: les gustaría tener los más grandes. Entonces, esta tendencia de
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Speaker 3: que los hombres sigan solicitando estos procedimientos a nivel mundial,
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Speaker 3: es porque de alguna manera sí les gustaría tener los
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Speaker 3: más grandes, casi la mitad de los hombres. De tal
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Speaker 3: manera que se han desarrollado técnicas tanto de faloplastia, de engrosamiento,
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Speaker 3: de alargamiento y de escrotoplastia, y eso es lo que
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Speaker 3: básicamente habla en la conferencia también. Entonces de faloplastia, de engrosamiento,
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Speaker 3: actualmente hay como 5 técnicas disponibles, una es la lipotransferencia
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Speaker 3: que la hacen los cirujanos plásticos, la lipotransferencia es la
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Speaker 3: extracción de grasa de la región periumbilical o suprapúbica y
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Speaker 3: la colocan en el contorno del pene. En realidad, la
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Speaker 3: lipotransferencia tiene resultados que pueden ser no reproducibles, muy inesperados,
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Speaker 3: porque casi el 45 o 50% de esa grasa se
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Speaker 3: puede reabsorber y en algunos pacientes quedan grumos. Cuando el
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Speaker 3: paciente está en erección, son mucho más notorios. Yo llevo
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Speaker 3: a pacientes de cirugía a retirar esos restos de grasa
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Speaker 3: que no se reabsorben. En realidad, no me parece que
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Speaker 3: sean muy adecuados los resultados, aunque eso lo realizan los
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Speaker 3: cirujanos clásicos y hay cirujanos clásicos que realmente lo realizan
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Speaker 3: muy bien, sobre todo cuando el paciente tiene circuncisión. Otra
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Speaker 3: técnica de engrosamiento es el ácido alurónico que ha tomado
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Speaker 3: mucho auge también, sirve solamente para engrosamiento, es un material
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Speaker 3: biodegradable que se utiliza como material de relleno y se
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Speaker 3: utiliza mucho en medicina estética para material de relleno, en
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Speaker 3: surconas o genián, en el rostro y en el pene
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Speaker 3: se está utilizando para engrosamiento. Realmente, personalmente pienso que los
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Speaker 3: resultados son mucho mejores si el paciente tiene circuncidado. Si
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Speaker 3: el paciente desea tener un resultado muy uniforme, relleno en
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Speaker 3: todo el contorno del pene, se ve mucho mejor si
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Speaker 3: tiene circuncisión previa. Es importante considerar la circuncisión antes de
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Speaker 3: colocarse el ácido alurónico. De todas las técnicas que hablamos
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Speaker 3: de faloplasia, realmente la que tiene menos complicaciones es la
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Speaker 3: implantación del relleno con ácido alurónico, importante tener en cuenta.
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Speaker 3: Sin embargo, tiene algunas desventajas. La primera es que es costoso,
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Speaker 3: porque realmente para conseguir un engrosamiento adecuado se requiere un
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Speaker 3: buen volumen de ácido alurónico. Y otra desventaja que es temporal,
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Speaker 3: el paciente requerir retoques a los 2-3 años y tener
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Speaker 3: continuamente esos retoques, luego puede ser costoso a largo plazo.
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Speaker 3: Otra técnica que hablamos sobre engrosamiento de pene es el
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Speaker 3: implante de láminas de matriz celular, que es una técnica
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Speaker 3: que yo tengo pues alguna experiencia, ya llevo varios años practicándola.
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Speaker 3: Estas láminas de matriz celular, si uno las ve a microscopio,
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Speaker 3: es como una esponja, así como un andamio que permite
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Speaker 3: el crecimiento de tejido. entonces esas láminas una vez implantadas
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Speaker 3: se desintegra y se reemplazaba por tejido estas láminas son
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Speaker 3: utilizadas mucho por cirugía plástica reconstructiva para pacientes quemados o
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Speaker 3: con abulsión de tejidos y es interesante, es una técnica
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Speaker 3: que requiere circuncisión, se realiza al mismo tiempo quirúrgico, existe
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Speaker 3: la posibilidad de rechazo, es remota pero existe y también
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Speaker 3: tiene su complejidad toca bajar la piel bien del pene
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Speaker 3: para colocar la lámina en el contorno y luego hacer
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Speaker 3: la remodelación de la mucosa como una circuncisión y queda
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Speaker 3: la cicatriz como una circuncisión Pero analizándola con buena técnica,
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Speaker 3: detalle por detalle, puede tener resultados muy
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Speaker 2: favorables. Hay otra técnica que
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Speaker 3: ha tomado mucho auge que son los implantes de silicona.
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Speaker 3: La misma silicona médica que se coloca en las mujeres
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Speaker 3: para aumentar el tamaño de los senos. Actualmente hay un
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Speaker 3: implante de silicona médica que se llama implant que se
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Speaker 3: coloca debajo de la piel del pene. El paciente tiene
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Speaker 3: que hacerse circuncisión el pasado 3 o 4 meses de
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Speaker 3: colocar el implante debajo de la piel. realmente es interesante
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Speaker 3: aumenta mucho el grosor y la longitud del pene más
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Speaker 3: en flacidez pero realmente en grosor se puede conseguir hasta 2.5
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Speaker 3: o 3 centímetros de circunferencia es una técnica interesante realmente
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Speaker 3: muy costosa también en nuestro medio en eeuu está sobre
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Speaker 3: los 18 mil dólares que está sobre los 300 mil dólares,
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Speaker 3: realmente es una técnica muy costosa y tiene una tasa
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Speaker 3: de complicaciones importante, alrededor del 5 al 8%, y cuando
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Speaker 3: esas complicaciones también se presentan son importantes. Es extremadamente importante
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Speaker 3: que los pacientes conozcan en detalle las posibles complicaciones de
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Speaker 3: todas estas técnicas, y no solamente el implante, de las láminas,
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Speaker 3: del ácido irónico, de la lipotransferencia, porque realmente ninguna está
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Speaker 3: exenta de complicaciones. Y finalmente, pues una técnica también para
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Speaker 3: la faloprasia, que es la del alargamiento de pene. Nosotros
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Speaker 3: utilizamos o recomendamos hacer una técnica que se llama NEF.
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Speaker 3: La técnica NEF, que es un colgajo velle en la
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Speaker 3: base del pene que sirve para aumentar la longitud. Entonces,
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Speaker 3: a través de ese colgajo, de esa incisión en la
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Speaker 3: base del pene, podemos llegar al ligamento suspensorio y desprenderlo
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Speaker 3: del hueso. Eso puede aumentar dos, dos centímetros y medio
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Speaker 3: la longitud, aunque esos cambios son más en flacidez. También
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Speaker 3: hablamos sobre la escrotoplastia. La escrotoplastia también es una técnica
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Speaker 3: que es muy poco conocida, incluso entre el ámbito médico.
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Speaker 3: Está indicada en pacientes que tienen abundante escroto, es redundante,
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Speaker 3: es una tosis escrotal, se llama, muy caído, que para
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Speaker 3: el paciente puede ser incómodo tanto para sus actividades diarias
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Speaker 3: o también estético. Entonces resulta que es un procedimiento que
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Speaker 3: puede ser estético y funcional. He intervenido en muchos pacientes
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Speaker 3: que son atletas, que les gusta correr o ciclismo y
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Speaker 3: realmente resulta incómodo tener tanto escroto. Es una cirugía ambulatoria,
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Speaker 3: realmente los resultados estéticos son muy favorables, la tasa de
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Speaker 3: complicaciones es mínima y luego es un procedimiento que recomiendo
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Speaker 3: hacer porque realmente los resultados son satisfactorios para el paciente.
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Speaker 3: Y finalmente hablamos de quién va a tomar la responsabilidad
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Speaker 3: de hacer estos procedimientos porque... Estamos viendo o nos están
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Speaker 3: llegando los urólogos que hacemos medicina sexual en muchos pacientes
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Speaker 3: con complicaciones de este tipo de procedimientos que son realizados
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Speaker 3: por personas que no tienen la experticia para realizarlos. Uno
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Speaker 3: de los mensajes de la charla es que los urólogos
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Speaker 3: o los que nos dedicamos a medicina sexual deberíamos de
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Speaker 3: tomar el timón de todos estos procedimientos porque nosotros conocemos
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Speaker 3: muy bien la anatomía del pene, conocemos... En detalle, como
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Speaker 3: la parte fisiológica y funcional, nos interesa muchísimo que sobre todo,
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Speaker 3: más que el paciente lo tenga grande o esté contento
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Speaker 3: con su apariencia, es que tenga buena funcionalidad, tenga su
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Speaker 3: vida sexual normal. Luego los urólogos deberíamos de tener toda
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Speaker 3: la experticia para realizar este tipo de procedimientos. por la
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Speaker 3: demanda que hay por el crecimiento exponencial dentro del planeta
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Speaker 3: porque los pacientes lo van a seguir procurando y los
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Speaker 3: pacientes tienen que tener la seguridad de que hay profesionales
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Speaker 3: expertos capacitados en este tipo de procedimientos entonces básicamente eso
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Speaker 3: fue la charla realmente pues cómo motivar a los otros
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Speaker 3: especialistas a los otros orólogos a que sigamos investigando a
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Speaker 3: realizando este tipo de procedimientos pero que sean procedimientos seguros
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Speaker 3: y que se eviten hasta hacer complicaciones para los pacientes
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Speaker 3: a largo plazo bueno espero que les haya gustado este
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Speaker 3: episodio cualquier duda cualquier comentario Me pueden buscar en redes
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Speaker 3: sociales como Guillermo Romero y los invito a visitar mi
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Speaker 3: página clínica delhombre.com.co. Muchas, muchas gracias por escucharme.
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Speaker 2: Recuperar tu confianza es posible. Dar el primer paso depende
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Speaker 2: de ti. Descarga la app y empieza a mejorar tu
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Speaker 2: salud sexual hoy.