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Hantavirus : pourquoi il est différent du covid ? - « À propos », le podcast du Soir · À propos

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Le soir,
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repensons notre quotidien.
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Bonjour, vous écoutez " À propos" le podcast d'actualité du journal Le Soir.
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Tous les jours,
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c'est l'expertise de notre rédaction dans vos oreilles.
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Une maladie respiratoire qui se transmet rapidement sur un bateau,
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une maladie transmise à la base par un animal.
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Le foyer D hantavirus sur un navire de croisière
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a rappelé de mauvais souvenirs à tout le monde.
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On va voir dans un instant si
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on a raison d'être un peu stressé.
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Je m'appelle Pierre Fagnard.
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À propos,
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voici l'actualité comme vous l'entendez.
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Grand angle,
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le navire MV Hondius,
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sur lequel passagers et membres d'équipage sont confinés à cause d'un foyer d'hantavirus,
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est en route pour Tenerife,
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dans l'archipel espagnol des Canaries.
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Les passagers devraient pouvoir débarquer quelques jours plus tard.
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Les pays de l'Union européenne devront prendre en charge leurs ressortissants.
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L'évacuation des passagers extra-européens est-elle toujours en préparation ?
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On précise que 3 personnes sont mortes depuis le début de la.
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Croisière. Alors,
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la question que tout le monde s'est posé quand
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il a lu cette nouvelle faut-il craindre une pandémie ?
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Quels sont les points communs,
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les différences avec le COVID-19 ?
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On a posé toutes ces questions à Nicolas Dauby,
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spécialiste des maladies infectieuses à l'hôpital Saint Pierre.
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Bonjour Nicolas Dauby.
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Bonjour Pierre.
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Vous êtes
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spécialiste des maladies infectieuses à l'hôpital Saint-Pierre de Bruxelles.
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Première chose,
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quand vous avez entendu parler pour la première fois de ce
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foyer d'antavirus sur un bateau de croisière,
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ça a été quoi votre première pensée ?
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J'ai dit,
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je me suis dit,
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ça y est,
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ça recommence.
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Encore une croisière qui termine mal.
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Non, en fait,
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on n'est pas très étonné de voir
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des épidémies sur des croisières.
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C'est quelque chose qu'on enseigne
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aux étudiants en médecine.
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Les croisières,
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c'est vraiment
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l'endroit idéal
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pour que des infections virales
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se propagent de manière efficace.
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Est-ce que vous pouvez nous expliquer ce qu'on entend justement dans ce cas-ci par hantavirus ?
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C'est quoi un hantavirus ?
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En fait,
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il y a pas un hantavirus,
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c'est vraiment une très grande famille
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de virus qu'on va trouver
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de manière assez large
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sur le globe,
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avec, selon
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la zone géographique
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endémique, eh bien,
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des manifestations cliniques
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totalement différentes
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d'un endroit à l'autre.
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Donc il n'y a pas un antivirus,
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il y en a plusieurs,
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ce sont des maladies
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différentes, ce sont des virus différents également.
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Ça veut dire que si on a fait un hantavirus,
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on ne va pas être protégé contre un hantavirus
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de l'Amérique du Sud par exemple.
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Ici justement,
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on parle de la souche des
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Andes, actif au Chili et dans le sud de l'Argentine.
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C'est quoi ses particularités ?
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Mais d'abord,
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déjà, comme tous les tous les hantavirus,
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c'est un virus zoonotique,
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c'est à dire
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le réservoir va être
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des animaux et le cas échéant,
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et comme dans
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comme c'est le cas pour tous les
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hantavirus, ce sont des
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espèces de rongeurs.
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Ici c'est bien,
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c'est important de souligner que ce sont des espèces de rongeurs aussi qui
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sont spécifiques
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de l'Amérique
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du Sud,
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du Chili,
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de l'Argentine mais il y a aussi également des cas
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en Bolivie
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décrits. Après la transmission,
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elle est assez classique pour les
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hantavirus, c'est vraiment des personnes qui sont en contact avec l'environnement,
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contaminés par des excréments
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Ces rongeurs qui sont
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infectés de manière chronique
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et donc le cas classique,
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bah c'est
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les gens qui travaillent à la campagne,
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les fermiers ou les gens qui se baladent
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dans la campagne,
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dans les zones rurales,
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comme on a comme
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c'est ça a l'air d'être le cas
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ici. Enfin
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pour le cas Index,
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évidemment. Et
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cette souche des Andes,
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elle provoque quoi comme
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type de
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maladie derrière ?
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Ça ressemble,
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entre guillemets,
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à quel type de maladie qu'on connaît ?
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Bah déjà,
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il faut
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préciser que ce sont
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des maladies assez rares.
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Il y a
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eu. quelques centaines de cas décrits depuis
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les décennies qu'on connaît ces virus,
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donc il
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faut remettre
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l'églisse au milieu du village,
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c'est pas
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des infections fréquentes.
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Ensuite c'est des infections qui peuvent être
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de fait
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associées à une grande
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mortalité avec une atteinte de plusieurs
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organes. Ils sont
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classiquement décrits pour provoquer des problèmes au niveau pulmonaire avec des insuffisances
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respiratoires, mais globalement ça va être des
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atteintes de tous les organes avec des saignements notamment,
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donc ça se rapproche un peu en fait des
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Des fièvres hémorragiques
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qui sont décrites
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en Amérique du Sud,
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mais que en Europe,
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on connaît surtout par rapport évidemment aux
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infections à virus Ebola dont on entend régulièrement parler,
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par exemple en
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République démocratique du Congo ou en Afrique de l'Ouest,
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comme ça a été le cas il y a une dizaine d'années.
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Ouais, il y a
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quelque chose qui,
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il me semble,
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ressort de
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tous les articles qui ont été publiés depuis la découverte de ce foyer,
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c'est que ici en Europe,
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on est très étonné,
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mais en Amérique du Sud notamment,
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ce sont des maladies qu'on connaît et donc qu'on
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est presque habitué à traiter,
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entre guillemets,
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enfin en tout cas contre lesquelles on sait
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réagir. Oui,
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c'est ça.
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Les cliniciens là-bas,
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ben face à
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une suspicion,
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un cas suspect,
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donc avec
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des symptômes
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qui ressemblent à l'hantavirus et une exposition probable,
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notamment Quelqu'un qui habite à la campagne,
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Ben ils vont tout de suite
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évidemment suspecter cette
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maladie. Ils vont évidemment prendre les précautions
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d'usage pour ce genre
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de pathogènes
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contagieux à haut risque,
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comme on dit,
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et donc des
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équipements de protection individuelle et des masques.
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comme. Comme nous,
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on est préparé ici à Bruxelles,
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dans mon hôpital,
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ça fait 20 ans qu'on est préparé pour prendre en charge ce genre de
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pathogènes hautement contagieux,
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comme on dit.
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On a eu plusieurs entraînements avec
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justement l'épidémie à virus Ebola que je mentionnais il y a
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une dizaine d'années en Afrique de l'Ouest.
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Et puis de manière peut-être anecdotique,
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mais ça fait peut-être écho
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à cette histoire,
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nous en 2020,
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au début de l'année 2020,
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on a
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pris en
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charge un cas de fièvre hémorragique d'origine argentine aussi.
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Donc ça rappelle un peu
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cette histoire,
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c'est un peu un accident,
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mais ça illustre un peu
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le fait qu'on soit dans un monde hyper connecté et que
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des infections virales qui sont
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jamais vues dans nos contrées peuvent être
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importées via un avion,
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en ce qui nous concerne en 2020
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pour notre cas,
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soit ici
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via un bateau de croisière.
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Donc on vit dans un monde hyper connecté
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et des pathogènes très graves peuvent
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manière accidentelle
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arriver dans nos contrées.
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Donc je crois que le message,
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en tout cas pour nos
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hôpitaux, c'est qu'il faut
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de fait être
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toujours préparé.
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Et nous,
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dans notre hôpital,
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on est préparé,
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que ce soit les infirmiers,
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les équipes de soins intensifs,
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les équipes des
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urgences, à prendre en charge ce
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genre de
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patients. Et je pense que le risque,
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voilà, il est réel.
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Il est évidemment très faible pour
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pour la population générale,
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il est surtout pour les équipes soignantes qui doivent prendre en charge
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ce genre de patients,
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comme on l'a vu sur ce bateau.
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Mais le risque va augmenter parce qu'on a de plus en plus d'interactions avec l'environnement,
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l'urbanisation croissante,
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les villes qui
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s'étendent en milieu rural,
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la déforestation,
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donc ça fait que
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les proliférations de populations de rongeurs qui peuvent transmettre ce genre d'infections graves.
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Vous comprenez la réaction des autorités capverdiennes qui
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avaient refusé,
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enfin empêché les passagers de débarquer du bateau,
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vraisemblablement pour
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se protéger ?
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Oui, parce qu'il
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faut derrière quand même un système de
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soins qui soit
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compétent, qui soit de qualité.
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On n'a pas de traitement antiviral,
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on n'a
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pas de vaccin.
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Donc ça
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veut dire que votre
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c'est surtout pour protéger ses médecins
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et ses infirmières,
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je pense.
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Oui, le système
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dans son ensemble.
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Voilà, parce que comme je le dis,
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il vous faut des équipements de protection,
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il vous faut
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potentiellement de
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quoi transfuser ces patients,
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de quoi faire des dialyses,
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de quoi éventuellement les
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intuber. Et donc si vous êtes dans un pays où ces ressources
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sont manquantes,
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je peux comprendre.
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Et si vous avez d'autres priorités sur le terrain
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en termes sanitaires,
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je peux tout à fait comprendre
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ce genre
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de réaction.
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Voilà. Et
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les passagers de la croisière qui
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devraient arriver
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ce week-end
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sur l'île de Tenerife,
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aux Canaries,
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il faut les traiter comment ?
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Évidemment, on repense à l'épidémie de coronavirus et donc on pense à des quarantaines.
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C'est ce type
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de mesure qui peut être pris aussi ?
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Alors oui et non.
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C'est clair qu'il faudra les
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isoler de manière stricte.
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Il faudra surveiller l'apparition des symptômes.
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S'il y a des symptômes,
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il faudra d'office tester ça.
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Je pense que ça fait partie
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des règles de base.
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Il faudra les isoler en milieu hospitalier pour éviter la transmission
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secondaire et
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surtout la transmission du
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personnel soignant,
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évidemment, qui est en première ligne.
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Mais il faut relativiser.
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Je veux dire,
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la transmission elle est
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elle est pas comme
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le SARS COV 2,
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donc l'agent du COVID-19 de manière aérosol,
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c'est pas un virus qui va persister dans l'air,
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il faut vraiment.
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des contacts très étroits,
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quelqu'un qui vous postionne dessus,
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vraiment des mains souillées,
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et cetera.
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Donc je pense qu'on n'est
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pas vraiment dans le même cas
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qu'en 2020 avec
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le début de la
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pandémie COVID-19.
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Et pour revenir à notre cas de fièvre hémorragique argentine que nous on
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avait pris en charge en début 2020,
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juste avant le COVID,
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on était exactement dans la même situation.
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On avait une patiente qui revenait d'Argentine,
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qui a présenté des symptômes
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hémorragiques et qui,
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juste avant,
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avait pris
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un train,
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avait pris un bus,
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avait séjourné dans
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un Airbnb.
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Donc on a dû faire tout ce travail de
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ce qu'on appelle de tracing
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pour s'assurer qu'aucun de
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des contacts
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développe la
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maladie. Et heureusement,
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ça n'a pas été le cas.
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Juste pour terminer,
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alors vous l'avez dit,
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on peut évidemment
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être rassurant
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quant au mode de transmission.
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En tout cas,
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on n'est pas sur un
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un une ressuscée du COVID,
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mais vous pouvez comprendre le sentiment général que
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en voyant ce type d'information,
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bah le traumatisme lié au COVID remonte en quelques
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instants au sein de la population.
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Bah ça je veux dire,
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c'est le rôle des médias et dans la manière dont vous traitez les informations
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par rapport aux épidémies
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de maladies infectieuses.
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Franchement, en 2025,
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il y a eu des milliers de cas de fièvre hémorragique Lhassa au Nigeria.
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Est-ce que
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quelqu'un a entendu parler de ça ?
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Il y a eu des centaines de morts et encore maintenant
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personne n'en parle.
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Alors, est-ce que c'est parce que ce sont des Européens qui sont tout d'un coup,
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par malchance,
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ont attrapé un virus
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en tas
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extrêmement rare ?
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Est-ce que c'est pour ça qu'on se focalise là-dessus ?
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Je sais pas.
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Voilà, je veux dire,
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les croisières c'est connu comme étant des moyens
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d'incuber les
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maladies virales.
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Ici, c'est la faute à pas de chance,
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voilà. Mais
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je pense qu'on n'est pas du tout dans
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une même situation que la pandémie
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Covid-19. Pour revenir sur notre maladie infectieuse,
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la tuberculose fait un million de morts par
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an. C'est la population de Bruxelles
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au niveau mondial qui meurt à cause de la tuberculose.
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Est-ce qu'on en parle tous les jours ?
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Non, on devrait peut-être.
10:50
Merci beaucoup en tout cas pour toutes ces explications,
10:52
Nicolas Dauby.
10:54
Avec plaisir.
10:54
Bonne journée.
11:00
À propos,
11:00
c'est fini pour aujourd'hui,
11:01
mais on revient demain matin.
11:03
Merci de votre écoute.
11:04
Si vous en voulez encore,
11:06
tous nos podcasts sont disponibles dans l'application du soir.
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