Latest / Frecuencia Odontológica: el Podcast / 💉🦷 GLP-1 y Salud Oral: ¿Los medicamentos para bajar de peso también pueden proteger las encías? Capítulo 6. Frecuencia Odontológica: El Po
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- 0:07Speaker 2: Bienvenidos a Frecuencia Odontológica, el podcast oficial de la Facultad
- 0:11Speaker 2: de Odontología de la Universidad Autónoma de Baja California y
- 0:14Speaker 2: UABC Radio. Un espacio dedicado a la divulgación científica, la
- 0:19Speaker 2: educación en salud oral y al intercambio de conocimientos que
- 0:22Speaker 2: fortalecen el bienestar de nuestra comunidad mediante información basada en evidencia.
- 0:27Speaker 2: En este episodio abordaremos uno de los temas que más
- 0:29Speaker 2: interés ha despertado en los últimos años dentro de la
- 0:32Speaker 2: medicina y la odontología. los agonistas del receptor GLP-1 y
- 0:36Speaker 2: su posible relación con la salud periodontal.¿ Sabías que algunos
- 0:40Speaker 2: medicamentos utilizados para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y
- 0:44Speaker 2: la obesidad podrían tener efectos más allá del control de
- 0:47Speaker 2: la glucosa y la pérdida de peso? La investigación científica
- 0:50Speaker 2: está explorando si también podrían ayudar a modular la inflamación
- 0:54Speaker 2: y favorecer la salud de los tejidos que rodean y
- 0:56Speaker 2: sostienen nuestros dientes. Con la colaboración editorial de la Red
- 1:00Speaker 2: Institucional de Cuerpos Académicos, RICA, de la Facultad de Odontología
- 1:04Speaker 2: Mexicali de la Universidad Autónoma de Baja California, conoceremos qué
- 1:08Speaker 2: dice la evidencia científica más reciente sobre la relación entre
- 1:11Speaker 2: los medicamentos GLP-1, la enfermedad periodontal y la salud oral,
- 1:16Speaker 2: analizando tanto sus posibles beneficios como las limitaciones actuales del conocimiento.
- 1:21Speaker 2: Esto es Frecuencia Odontológica. Comenzamos.
- 1:24Speaker 3: Podría ser que la misma inyección que está revolucionando la
- 1:29Speaker 3: pérdida de peso en el mundo entero sea la clave
- 1:32Speaker 3: oculta para regenerar las encías?
- 1:34Speaker 4: Suena a una locura, ¿verdad?
- 1:36Speaker 3: Híjole, totalmente. Hoy vamos a hacer una inmersión profunda en
- 1:40Speaker 3: esta conexión médica que es de las más intrigantes de
- 1:44Speaker 3: los últimos años. Porque, a ver, durante muchísimo tiempo hemos
- 1:47Speaker 3: tenido esta idea de que la silla dental es como
- 1:50Speaker 3: una isla aislada del resto del cuerpo.
- 1:52Speaker 4: Sí, o sea, la clásica visión de que lo que
- 1:54Speaker 4: pasa en la boca se queda en la boca.
- 1:56Speaker 3: Ándale, exacto. Es decir, cuando un paciente llega con una caries,
- 2:00Speaker 3: pues el dentista la tapa. Si hay sarro, se limpia.
- 2:03Speaker 3: Todo parecía un proceso puramente mecánico, muy local. Haz de
- 2:06Speaker 3: cuenta que es como llevar tu coche al taller, nomás
- 2:09Speaker 3: para que le cambien una llanta y ya.
- 2:10Speaker 5: Y fíjate que esa visión tan compartimentada del cuerpo humano
- 2:14Speaker 5: está colapsando rapidísimo. porque en cuanto te adentras en el
- 2:17Speaker 5: mundo de la endocrinología y la medicina sistémica, te topas
- 2:21Speaker 5: con un panorama mucho más complejo.
- 2:23Speaker 3: Claro, porque todo está conectado.
- 2:25Speaker 5: Exactamente. Es la definición absoluta de un ecosistema interconectado. O sea,
- 2:30Speaker 5: si tú tiras de un hilo metabólico en un extremo
- 2:32Speaker 5: del cuerpo, Puedes desatar o enredar un nudo completo en
- 2:36Speaker 5: las encías.
- 2:37Speaker 3: Y precisamente por eso, en el análisis de hoy, vamos
- 2:40Speaker 3: a cruzar esa frontera. Para guiarnos en este laberinto clínico,
- 2:44Speaker 3: tenemos un material que de verdad es sumamente sólido. Todo
- 2:48Speaker 3: esto nace de un proyecto editorial académico diseñado para el
- 2:51Speaker 3: capítulo 6 de Frecuencia Odontológica. Ah,
- 2:54Speaker 5: qué buena producción, por cierto. Buenísima
- 2:57Speaker 3: Es una producción de altísimo rigor científico de la Facultad
- 3:00Speaker 3: de Odontología de la Universidad Autónoma de Baja California, la UABC.
- 3:05Speaker 3: Y el compendio de fuentes que nos mandaron incluye revisiones
- 3:10Speaker 3: sistemáticas de 2025 y 2026. Que son
- 3:13Speaker 5: documentos súper densos, llenos de estudios sobre mecanismos biológicos.
- 3:17Speaker 3: Sí, sí, sí. Pero lo genial es que el proyecto
- 3:19Speaker 3: lo contrasta de manera brillante con artículos de revistas de
- 3:22Speaker 3: divulgación masiva como Women's Health y Marie Claire.
- 3:26Speaker 5: Es que el objetivo central de la UABC en este
- 3:28Speaker 5: capítulo es fundamental para quien nos escucha. Quieren traducir toda
- 3:32Speaker 5: esta balancia de evidencia científica tan compleja a un lenguaje accesible, ¿no?
- 3:38Speaker 3: Separando los mitos de la
- 3:39Speaker 5: realidad clínica. Así es, porque la meta es evaluar el
- 3:41Speaker 5: potencial real de estos medicamentos, los agonistas del receptor GLP-1,
- 3:46Speaker 5: directamente en las encías, pero sin caer en el espejismo mediático.
- 3:50Speaker 3: Y bueno, antes de avanzar, creo que hay que dejar
- 3:53Speaker 3: una regla inquebrantable sobre la mesa. No estamos aquí para
- 3:57Speaker 3: promocionar ningún medicamento, cero. No, para
- 4:00Speaker 5: nada. Esa no es la intención.
- 4:03Speaker 3: Nuestra misión es entender puramente la ciencia detrás de todo esto,
- 4:07Speaker 3: basándonos estrictamente en los documentos proporcionados. Así que, bueno, vamos
- 4:11Speaker 3: a desempacar esto, porque antes de asomarnos a la boca,
- 4:15Speaker 3: necesitamos entender qué diablos están haciendo estos fármacos en el
- 4:18Speaker 3: resto del cuerpo.
- 4:20Speaker 5: Y por qué acaparan todos los titulares todos los días?
- 4:23Speaker 3: Exacto. Leyendo el artículo de contexto clínico de Marie Claire,
- 4:27Speaker 3: queda claro que han adquirido una relevancia masiva. Y yo
- 4:31Speaker 3: pensaba en una analogía. Estos medicamentos son como el primer
- 4:37Speaker 3: teléfono inteligente que salió al mercado.
- 4:39Speaker 5: A ver, a ver, me gusta por dónde vas.
- 4:42Speaker 3: Pues al principio la sociedad pensaba que el teléfono solo
- 4:45Speaker 3: servía para hacer llamadas, o en este caso, que el
- 4:49Speaker 3: medicamento solo servía para controlar el azúcar en pacientes con
- 4:52Speaker 3: diabetes tipo 2.
- 4:54Speaker 5: Claro, y luego se vio el tremendo impacto que tenían
- 4:57Speaker 5: en la pérdida de peso.
- 4:59Speaker 3: Ándale, pero de repente, los investigadores empiezan a descubrir aplicaciones
- 5:04Speaker 3: vitales integradas que nadie esperaba, cosas como protección cardiovascular o
- 5:09Speaker 3: una reducción drástica de la inflamación general. Y ahí va
- 5:12Speaker 3: mi pregunta. Si el objetivo principal de este desarrollo farmacéutico
- 5:17Speaker 3: era netamente metabólico,¿ cómo es que la ciencia terminó enfocándose
- 5:21Speaker 3: en las encías?
- 5:23Speaker 5: Fíjate que lo fascinante aquí es que la ciencia no
- 5:25Speaker 5: saltó del páncreas a la boca nada más por capricho.
- 5:28Speaker 5: Simplemente siguieron el rastro de la inflamación.
- 5:31Speaker 3: El rastro de la inflamación.
- 5:33Speaker 5: Sí, porque la inflamación sistémica no es un evento que
- 5:35Speaker 5: ocurre un ratito y se va. En condiciones como la
- 5:38Speaker 5: obesidad o la diabetes, el cuerpo entra en un estado
- 5:40Speaker 5: de alerta crónica. O sea, el tejido adiposo, la grasa,
- 5:43Speaker 5: no es nomás un almacén de energía inerte. Es un
- 5:46Speaker 3: órgano que
- 5:48Speaker 5: está súper activo. Súper activo. Y secreta constantemente moléculas inflamatorias
- 5:52Speaker 5: hacia la sangre. Lo que los investigadores notaron, y esto
- 5:55Speaker 5: se subraya en los documentos clínicos actuales, es que los
- 5:58Speaker 5: receptores de GLP-1 no solo están en el páncreas o
- 6:00Speaker 5: el cerebro.
- 6:01Speaker 3: Están en todo el cuerpo
- 6:02Speaker 5: Digamos que están presentes en muchos tejidos, incluyendo células súper
- 6:05Speaker 5: importantes del sistema inmunológico, como los macrófagos. Entonces, al activar
- 6:10Speaker 5: esos receptores, el medicamento manda una señal que apaga esa
- 6:13Speaker 5: respuesta inflamatoria exagerada en todo el cuerpo.
- 6:15Speaker 3: A ver, espera, para quienes no estamos metidos en un
- 6:18Speaker 3: laboratorio todos los días, cuando hablamos de estas moléculas inflamatorias
- 6:22Speaker 3: viajando por la sangre, estamos hablando de las citocinas, ¿verdad?
- 6:26Speaker 5: Así es, las citocinas.
- 6:28Speaker 3: O sea,¿ sería correcto imaginar a las citocinas como mensajes
- 6:32Speaker 3: de texto de emergencia? Haz de cuenta mensajes que las
- 6:34Speaker 3: células inmunitarias se mandan entre sí en un chat grupal gritando,
- 6:39Speaker 3: hay peligro, ataquen, ataquen.
- 6:41Speaker 5: Me encanta esa comparación, funciona a la perfección. Son exactamente
- 6:45Speaker 5: esos mensajes de pánico.
- 6:46Speaker 3: Y lo que hace el medicamento es básicamente silenciar las
- 6:49Speaker 3: notificaciones de ese chat grupal.
- 6:51Speaker 5: Totalmente. Porque cuando el sistema inmunológico de un paciente está
- 6:55Speaker 5: recibiendo esos mensajes de pánico 24-7 por culpa de un
- 6:58Speaker 5: problema metabólico, pues se vuelve errático, se vuelve destructivo.
- 7:04Speaker 3: Claro, empieza a atacar lo
- 7:04Speaker 5: que no debe. Exacto. Entonces, al silenciar esas notificaciones, disminuye
- 7:10Speaker 5: toda esa carga inflamatoria sistémica. Y si la inflamación baja
- 7:14Speaker 5: en la sangre, baja en el corazón y, lógicamente, también
- 7:17Speaker 5: baja en los vasos sanguíneos superfinitos que irrigan las encías.
- 7:21Speaker 3: Porque la encía está llenísima de vasos sanguíneos.
- 7:24Speaker 5: Altamente vascularizada. Por lo mismo, es increíblemente sensible a todo
- 7:28Speaker 5: lo que viaja por el torrente sanguíneo.
- 7:30Speaker 3: ¡Wow! Ok, comprendo el mecanismo. Y eso nos lleva, perfecto,
- 7:35Speaker 3: a entender cómo esta inflamación conecta el metabolismo con la boca.
- 7:39Speaker 3: Lo que los documentos de la UABC llaman la famosa tríada.
- 7:43Speaker 5: Hoy sí, el artículo de 2026. Ese documento es clave.
- 7:47Speaker 3: Sí, el que se llama Bridging Diabetes, Obesity and Periodontitis.
- 7:52Speaker 3: Hace un trabajo espectacular uniendo estos tres gigantes, ¿no? Obesidad,
- 7:56Speaker 3: diabetes y periodontitis. Tradicionalmente se usaba mucho esta metáfora de
- 8:02Speaker 3: un incendio forestal para explicar cómo se destruían las encías.
- 8:07Speaker 5: Pero creo que esa imagen ya se queda un poco
- 8:09Speaker 5: corta para explicar el cómo.
- 8:11Speaker 3: Justo. Pensando en esta triada, yo me imaginaba otra cosa.
- 8:16Speaker 3: Imagínate que el sistema inmunológico de un paciente es como
- 8:20Speaker 3: el sistema de alarma de una casa de altísima seguridad.
- 8:23Speaker 5: Ok, una alarma que, digamos, en un paciente con obesidad
- 8:27Speaker 5: o diabetes no controlada, pues está descalibrada.
- 8:31Speaker 3: Exactamente por ahí va la idea. Por culpa del estrés metabólico,
- 8:35Speaker 3: o sea, el sobrepeso, el azúcar alta, Esa alarma de
- 8:39Speaker 3: la casa está excesivamente sensible. Está a punto de estallar
- 8:44Speaker 3: con cualquier cosita.
- 8:45Speaker 5: Cualquier ruidito y se
- 8:47Speaker 3: dispara. Ándale. Entonces, aparece la placa bacteriana en los dientes,
- 8:51Speaker 3: que en esta analogía sería como un ladrón de poca
- 8:55Speaker 3: monta intentando forzar la cerradura. En una casa normal, el
- 8:59Speaker 3: sistema manda a un guardia de seguridad, sacan al ladrón,
- 9:02Speaker 3: el problema se controla y ya está. Pero en la
- 9:05Speaker 3: casa del paciente con esta triada, se vuelve un caos.
- 9:09Speaker 3: La alarma hiperactiva manda a un equipo táctico de fuerzas especiales.
- 9:13Speaker 3: Y en su desesperación por atrapar al pobre ladrón, este
- 9:17Speaker 3: equipo táctico termina derribando las paredes, rompiendo ventanas, destruyendo los cimientos.
- 9:23Speaker 5: Y claro, las paredes y los cimientos son la encía
- 9:26Speaker 5: y el hueso que sostienen los dientes.
- 9:28Speaker 3: Exacto. Significa esto que tratar la talla o el azúcar
- 9:32Speaker 3: de un paciente es, digamos indirectamente, un tratamiento dental.
- 9:37Speaker 5: Si conectamos esto con el panorama general, tu analogía del
- 9:40Speaker 5: equipo táctico ilustra magistralmente cómo funciona la periodontitis. Porque fíjate,
- 9:45Speaker 5: la pérdida de tejido y hueso dental rara vez es
- 9:48Speaker 5: causada directamente por las bacterias en sí.
- 9:50Speaker 3: Ah, no. El ladrón no es el que rompe la casa.
- 9:53Speaker 5: El ladrón, o sea, el factor bacteriano, es el iniciador,
- 9:57Speaker 5: es el que está en la puerta molestando. Pero la
- 9:59Speaker 5: destrucción masiva, lo que realmente hace que se te caigan
- 10:02Speaker 5: los dientes, está dictada por esa respuesta inmunológica desproporcionada del
- 10:07Speaker 5: propio cuerpo.
- 10:08Speaker 3: O sea, el equipo táctico destruyendo todo.
- 10:11Speaker 5: Exactamente. Las células inmunes en las encías, que están súper
- 10:15Speaker 5: alteradas por las citocinas que mencionamos antes, empiezan a liberar
- 10:18Speaker 5: enzimas que literal disuelven el colágeno y el hueso, tratando
- 10:22Speaker 5: de matar la infección a ciegas.
- 10:25Speaker 3: Qué locura! Entonces, a ver, cuando un paciente recibe un
- 10:29Speaker 3: tratamiento tradicional en el dentista, donde te raspan la raíz
- 10:32Speaker 3: del diente, te quitan el sarro, en realidad lo que
- 10:36Speaker 3: están haciendo es quitar al ladrón de la puerta.
- 10:39Speaker 5: Así es, un tratamiento mecánico local.
- 10:42Speaker 3: Pero si el sistema de alarma sigue descalibrado por la
- 10:45Speaker 3: diabetes o la obesidad, la casa sigue en altísimo riesgo
- 10:49Speaker 3: ante la menor provocación futura.
- 10:52Speaker 5: Díese, justo ese es el cambio de paradigma revolucionario que
- 10:56Speaker 5: plantea la investigación de la UABC. O sea, la odontología
- 11:00Speaker 5: ya no puede limitarse nada más a raspar la raíz.
- 11:02Speaker 3: Claro, no basta con barrer la entrada.
- 11:05Speaker 5: El artículo de 2026 propone que, al intervenir con una terapia
- 11:09Speaker 5: sistémica basada en GLP-1 para controlar el peso y el azúcar,
- 11:13Speaker 5: estás recalibrando el sistema de alarma desde adentro
- 11:16Speaker 3: Le estás quitando el combustible inflamatorio.
- 11:19Speaker 5: Exacto. Disminuye la resistencia a la insulina, se reduce el
- 11:22Speaker 5: tejido adiposo malo y, en consecuencia, bajan drásticamente las citocinas.
- 11:27Speaker 5: El equipo táctico se retira. Y esto ofrece un entorno
- 11:30Speaker 5: donde la encía por fin tiene paz para zamar.
- 11:32Speaker 3: Pues aquí es donde verdaderamente se pone interesante. Porque una
- 11:36Speaker 3: cosa es que el sistema se calme y deje de
- 11:38Speaker 3: destruir la encía, lo cual ya es un avance gigante.
- 11:42Speaker 5: Sí, es buenísimo.
- 11:43Speaker 3: Pero la evidencia científica más reciente da un paso que
- 11:46Speaker 3: francamente a mí me dejó asombrada. O sea, los artículos
- 11:50Speaker 3: base de este análisis, sobre todo la revisión de alcance de 2025...
- 11:54Speaker 5: Esa
- 11:59Speaker 3: misma. Y el estudio de 2026 introduce una palabra mayor, que
- 12:03Speaker 3: es regeneración.
- 12:05Speaker 5: Palabras mayores, sin duda.
- 12:07Speaker 3: Sugieran que los GLP-1 podrían favorecer activamente la regeneración de
- 12:11Speaker 3: los tejidos periodontales. Y aquí sí quiero hacer un freno clínico,
- 12:15Speaker 3: porque suena casi a ciencia ficción.¿ De verdad un fármaco
- 12:18Speaker 3: para bajar de peso puede regenerar hueso o ligamento en
- 12:21Speaker 3: la boca?¿ Es esto una realidad hoy o pura teoría
- 12:25Speaker 3: de laboratorio?
- 12:26Speaker 5: Pues mira, el estudio sobre mecanismos biológicos nos da pistas
- 12:29Speaker 5: súper claras. Y todo se reduce a interacciones a nivel celular.
- 12:34Speaker 5: La investigación indica que activar el receptor GLP-1 impacta directamente
- 12:38Speaker 5: en células cruciales del encía, que son los osteoblastos y
- 12:43Speaker 5: los fibroblastos.
- 12:44Speaker 3: Pausa rápida nada más para no perder a nadie. Los
- 12:47Speaker 3: osteoblastos vendrían siendo las células constructoras, ¿no? Las que crean
- 12:51Speaker 3: hueso nuevo. Y los fibroblastos serían como los arquitectos que
- 12:56Speaker 3: tejen el colágeno para mantener la encía firme.¿ Estoy bien?
- 13:00Speaker 5: Estás perfecta. La definición es súper precisa. En una periodontitis severa,
- 13:05Speaker 5: estas células, los osteoblastos y fibroblastos, están prácticamente muriendo por
- 13:10Speaker 5: el ambiente tan tóxico e inflamatorio.
- 13:12Speaker 3: Están asfixiados.
- 13:14Speaker 5: Exacto. Y lo que ven en los modelos preclínicos es
- 13:17Speaker 5: que este agonista GLP-1 no solo limpia ese ambiente tóxico
- 13:21Speaker 5: al frenar la inflamación, sino que parece que se une
- 13:24Speaker 5: directamente a los receptores de estas células constructoras.¿ Y
- 13:27Speaker 3: qué pasa cuando se
- 13:29Speaker 5: une? Pues las estimula. En cajas de Petri y en
- 13:32Speaker 5: modelos animales han observado que promueven la formación de matriz
- 13:35Speaker 5: ósea y reparan el tejido conectivo. Literalmente ponen a los
- 13:39Speaker 5: albañiles biológicos a trabajar otra vez para reconstruir la casa.
- 13:43Speaker 3: Híjole, pero cuando dices modelos preclínicos y modelos animales, ahí
- 13:47Speaker 3: inmediatamente se me prende una luz roja de advertencia.
- 13:51Speaker 5: Claro, la barrera clínica.
- 13:52Speaker 3: Porque hay un abismo de diferencia entre lograr que algo
- 13:55Speaker 3: regenere hueso en el ambiente súper controlado de un laboratorio
- 13:58Speaker 3: y que funcione en la realidad caótica de una boca humana,
- 14:02Speaker 3: con saliva, cambios de temperatura, bacterias. Sí,
- 14:06Speaker 5: sí, cientos de especies de bacterias distintas. Y justo esto
- 14:10Speaker 5: plantea una pregunta importantísima. Por eso el comité editorial de
- 14:13Speaker 5: la UABC fue tan estricto con la jerarquía de evidencia
- 14:17Speaker 5: en su compendio. A ver,
- 14:17Speaker 3: explícame
- 14:21Speaker 5: esa jerarquía. Mira, la revisión de 2025 nos dibuja el mapa teórico.
- 14:24Speaker 5: Nos dice, oye, existe plausibilidad biológica de que sí haya regeneración,
- 14:29Speaker 5: pero la revisión sistemática de 2026 es el verdadero juez clínico.
- 14:33Speaker 5: El
- 14:33Speaker 3: peso pesado de la evidencia.
- 14:35Speaker 5: Exacto. Una revisión sistemática agarra toda la literatura mundial, tira
- 14:39Speaker 5: a la basura los estudios con sesgos y consolida lo
- 14:42Speaker 5: que es verdad hoy. Y el veredicto es claro, sí
- 14:44Speaker 5: hay mejoras estadísticas significativas en las encías de humanos que
- 14:48Speaker 5: usan terapia GLP-1.
- 14:50Speaker 3: Mejoras como cuáles?
- 14:51Speaker 5: Menos sangrado, menor profundidad en las bolsas de las encías
- 14:54Speaker 5: y una reducción general de la inflamación.
- 14:57Speaker 3: Ok, suena muy prometedor, pero tiene que haber un pero,
- 15:01Speaker 3: me imagino. La ciencia rara vez nos da victorias absolutas
- 15:06Speaker 3: a la primera.
- 15:07Speaker 5: Y tienes toda la razón. El gran vacío actual, el
- 15:09Speaker 5: gran pero, está en aislar porque funciona. O sea, la
- 15:13Speaker 5: comunidad científica aún no sabe si este beneficio es un
- 15:16Speaker 5: efecto celular directo del fármaco sobre los osteoblastos en la boca.
- 15:20Speaker 5: O
- 15:20Speaker 3: si es indirecto
- 15:22Speaker 5: Ándale. O si es un maravilloso efecto secundario porque el
- 15:25Speaker 5: paciente bajó 15 kilos, estabilizó su glucosa, come mejor y, por ende,
- 15:29Speaker 5: sus encías sanaron solas.
- 15:31Speaker 3: El clásico dilema de correlación versus causalidad. O sea, sabemos
- 15:37Speaker 3: que el paciente mejora, pero no sabemos al 100% si
- 15:40Speaker 3: fue la molécula del GLP-1 tocando mágicamente la encía.
- 15:45Speaker 5: Exactamente. Podría ser simplemente el resultado de que el cuerpo
- 15:48Speaker 5: entero recuperó la salud.
- 15:50Speaker 3: Y me imagino que esa duda metódica de los investigadores
- 15:53Speaker 3: también trae preocupaciones sobre los riesgos, ¿no? Siempre que metes
- 15:57Speaker 3: una molécula nueva al cuerpo por mucho tiempo, hay que
- 16:00Speaker 3: pensarlo dos veces.
- 16:01Speaker 5: Totalmente, la cautela debe primar siempre. La literatura de 2026 pide
- 16:05Speaker 5: a gritos estudios mucho más largos porque modificar el sistema
- 16:09Speaker 5: inmunológico siempre tiene su riesgo.
- 16:12Speaker 3: Claro, no sabes que vas a desequilibrar a largo plazo.
- 16:15Speaker 5: Hay preocupaciones teóricas sobre cómo modular el sistema inmune de
- 16:18Speaker 5: forma constante podría afectar a las bacterias normales de la boca,
- 16:22Speaker 5: el microbioma. O si después de décadas de uso podría
- 16:25Speaker 5: haber reacciones raras en los tejidos blandos.
- 16:27Speaker 3: Así que no se puede cantar victoria todavía.
- 16:30Speaker 5: No. En la medicina basada en evidencia, los atajos no existen,
- 16:33Speaker 5: por más plausibilidad teórica que haya.
- 16:35Speaker 3: Y fíjate que todo ese rigor metodológico y esa cautela
- 16:40Speaker 3: contrastan de una forma brutal con lo que la gente
- 16:43Speaker 3: está leyendo todos los días en redes sociales y en
- 16:46Speaker 3: las revistas.
- 16:47Speaker 5: Uy sí, el abismo entre la ciencia y los medios masivos.
- 16:51Speaker 3: Es que en los documentos de este capítulo tenemos este
- 16:54Speaker 3: artículo de la revista Women's Health, ¿no?, sobre GLP-1 y
- 16:59Speaker 3: salud oral. Y la sensación es de estar viendo dos
- 17:03Speaker 3: películas distintas.
- 17:04Speaker 5: Totalmente desconectadas.
- 17:06Speaker 3: Yo lo veo así. Las revistas de estilo de vida
- 17:09Speaker 3: son como el tráiler de una película de Hollywood. Te
- 17:12Speaker 3: muestran las explosiones espectaculares, transformaciones milagrosas, testimonios perfectos. Te generan
- 17:19Speaker 3: una urgencia increíble.
- 17:21Speaker 5: Te venden la magia
- 17:22Speaker 3: Exacto. Mientras que las revisiones sistemáticas de la UABC... Serían
- 17:27Speaker 3: como ver el documental crudo, sin cortes, de cómo se
- 17:31Speaker 3: hizo la película. Con los errores, la falta de presupuesto
- 17:35Speaker 3: o las dudas del director.
- 17:36Speaker 5: Y fíjate que ese contraste es súper peligroso para la
- 17:39Speaker 5: salud pública. Porque los medios masivos tienen que simplificar la
- 17:44Speaker 5: ciencia para vender, para captar tu atención rápido.
- 17:47Speaker 3: Ponen titulares súper categóricos. Y
- 17:50Speaker 5: al hacer eso, borran los matices, borran las advertencias de seguridad...
- 17:56Speaker 5: Es que para
- 18:00Speaker 3: quien está escuchando y lee estos titulares, la confusión es enorme.
- 18:04Speaker 3: Imagínate a alguien leyendo Marie Claire o Women's Health y
- 18:08Speaker 3: pensando que una inyección semanal soluciona su obesidad, su diabetes
- 18:12Speaker 3: y encima le evita usar hilo dental.
- 18:14Speaker 5: Ese es el peor escenario posible. La idea de me
- 18:17Speaker 5: inyecto y me olvido del dentista es una receta para
- 18:20Speaker 5: un desastre periodontal a largo plazo.
- 18:23Speaker 3: Entonces, a ver. para aterrizar esto de forma realista y
- 18:26Speaker 3: basada en evidencia. Ante tanto ruido mediático, por un lado,
- 18:31Speaker 3: y la promesa súper cautelosa de la ciencia, por el otro,¿
- 18:36Speaker 3: cuál es la postura realista de este compendio? O sea,¿
- 18:40Speaker 3: qué debe saber realmente un odontólogo hoy y qué se
- 18:44Speaker 3: le debe decir al paciente?
- 18:46Speaker 5: Pues la línea de la VABC es bien tajante y ética.
- 18:50Speaker 5: Un profesional de la salud oral no debe por ningún
- 18:52Speaker 5: motivo hacer promesas terapéuticas que no estén 100% avaladas por
- 18:56Speaker 5: ensayos clínicos definitivos en humanos.
- 18:59Speaker 3: O sea, no puedes vender el medicamento como cura para
- 19:02Speaker 3: las encías.
- 19:03Speaker 5: Para nada. Lo que sí debe entender el dentista es
- 19:06Speaker 5: que la barrera entre la medicina general y la odontología
- 19:09Speaker 5: ya no existe. Si a tu consultorio llega un paciente
- 19:12Speaker 5: que usa GLP-1, tienes que saber que está pasando por
- 19:15Speaker 5: una recalibración metabólica gigante.
- 19:17Speaker 3: Su inflamación está alterada.
- 19:19Speaker 5: Exacto. Y lo más probable es que responda maravillosamente bien
- 19:23Speaker 5: al tratamiento dental de rutina.
- 19:25Speaker 3: Pero ojo, el tratamiento de rutina no cambia, ¿verdad? O sea,
- 19:29Speaker 3: las limpiezas profundas, el raspabo radicular, lavarse los dientes. El
- 19:34Speaker 3: medicamento no es un sustituto de la cureta del dentista.
- 19:38Speaker 5: Bajo ninguna circunstancia. Y el mensaje para el paciente tiene
- 19:41Speaker 5: que ser súper maduro. Si ya usas el medicamento porque
- 19:44Speaker 5: tu endocrinólogo te lo recetó, pues qué maravilla, celébralo. Vas
- 19:48Speaker 5: a tener un viento a favor fenomenal en tus encías
- 19:53Speaker 3: Pero el viento no navega el barco
- 19:54Speaker 5: solo. Qué buena frase. Así es. El paciente tiene que
- 19:57Speaker 5: seguir remando. Desorganizar la placa bacteriana con el cepillo, usar hilo,
- 20:01Speaker 5: ir al dentista. Eso es innegociable.
- 20:04Speaker 3: Entonces, si destilamos todos los puntos clave de este proyecto
- 20:08Speaker 3: del capítulo 6, la conclusión más fuerte es que estos medicamentos
- 20:12Speaker 3: están actuando como una especie de lupa enorme, ¿no?
- 20:15Speaker 5: Una lupa que expone la verdad sistémica.
- 20:17Speaker 3: Exacto. Nos están mostrando con evidencia medible que la obesidad
- 20:21Speaker 3: y la diabetes no operan nada más del cuello para abajo.
- 20:26Speaker 3: Las encillas no son víctimas accidentales. Están íntimamente involucradas en
- 20:31Speaker 3: toda la inflamación del cuerpo.
- 20:33Speaker 5: El puente biológico entre el metabolismo y la boca ya
- 20:36Speaker 5: es innegable. Estas revisiones validan esa conexión celular. Es una
- 20:40Speaker 5: nueva frontera que de verdad va a cambiar la medicina irreversiblemente.
- 20:45Speaker 3: Genera un optimismo gigantesco.
- 20:47Speaker 5: Sí, pero siempre, siempre subordinado al método científico.
- 20:51Speaker 3: Totalmente de acuerdo. Lo cual nos hace volver a esa
- 20:54Speaker 3: imagen del principio. Esa silla de dentista aislada quedó obsoleta.
- 20:59Speaker 3: Toda esta investigación pulveriza ese concepto.
- 21:02Speaker 5: Ya no hay islas en el cuerpo humano
- 21:04Speaker 3: Así es. Y creo que esto nos deja con una
- 21:07Speaker 3: reflexión bastante profunda para quien nos escucha, algo para masticar
- 21:11Speaker 3: mucho después de que termine este análisis. Si una molécula
- 21:15Speaker 3: que fue diseñada para mandar señales al páncreas de repente
- 21:19Speaker 3: termina apagando incendios masivos en las encías…
- 21:23Speaker 5: Qué más estamos ignorando?
- 21:24Speaker 3: ¡Exacto!¿ Qué otras enfermedades que hoy tratamos mecánicamente en una
- 21:29Speaker 3: silla de dentista de forma aislada… podrían ser en realidad
- 21:33Speaker 3: el grito de auxilio de un sistema metabólico entero que
- 21:37Speaker 3: está pidiendo atención a gritos.
- 21:39Speaker 2: Hemos llegado al final de este episodio de Frecuencia Odontológica.
- 21:43Speaker 2: Hoy conocimos que los medicamentos agonistas del receptor GLP-1 representan
- 21:47Speaker 2: una de las áreas de investigación más prometedoras en la
- 21:50Speaker 2: conexión entre la salud sistémica y la salud oral. Aunque
- 21:53Speaker 2: la evidencia científica sugiere que podrían contribuir a disminuir la
- 21:57Speaker 2: inflamación y favorecer la salud periodontal, todavía se requieren más
- 22:00Speaker 2: estudios clínicos para confirmar plenamente estos beneficios y definir su
- 22:04Speaker 2: papel dentro de la atención odontológica. La principal enseñanza de
- 22:09Speaker 2: este episodio es que el tratamiento de enfermedades como la
- 22:11Speaker 2: obesidad y la diabetes debe entenderse desde una perspectiva integral,
- 22:15Speaker 2: donde la salud de la boca también forma parte del
- 22:17Speaker 2: bienestar general del organismo. Agradecemos la valiosa colaboración editorial de
- 22:22Speaker 2: la Red Institucional de Cuerpos Académicos, RICA, de la Facultad
- 22:26Speaker 2: de Odontología Mexicali de la Universidad Autónoma de Baja California,
- 22:30Speaker 2: así como tu compañía en este episodio. Te invitamos a
- 22:33Speaker 2: compartir este contenido con familiares, amigos, estudiantes y profesionales de
- 22:38Speaker 2: la salud interesados en conocer la evidencia científica más reciente
- 22:41Speaker 2: sobre la relación entre los medicamentos GLP-1 y la salud oral.
- 22:46Speaker 2: Recuerda que ningún medicamento sustituye una adecuada higiene oral, las
- 22:49Speaker 2: revisiones periódicas con el odontólogo y la prevención basada en
- 22:53Speaker 2: evidencia científica. Te esperamos en nuestro próximo episodio de Frecuencia Odontológica,
- 22:58Speaker 2: el podcast oficial de la Facultad de Odontología de la
- 23:01Speaker 2: Universidad Autónoma de Baja California. Hasta la próxima.