Latest / Pet Food Podcast · by PPGVET / A relação entre a nutrição e a saúde urinária - MSc. Maria Eduarda Tozato | Ep. 37
Transcript
- 0:00Então, mesmo que a dieta seja de uma qualidade não tão legal, né
- 0:04OPH não seja dos melhores. Se eu tenho uma urina repleta,
- 0:09aquela urina diluída, uma densidade baixa, esse animal ele
- 0:13primeiro, né? Ela não vai se agregar e ele vai
- 0:16urinar mais, que é importante. Então essa urina não vai ficar
- 0:19ali parada formando outros urólitos, né?
- 0:23É claro que é sempre um conjunto de coisas.
- 0:26Mas a gente já fez vários estudos, inclusive no meu
- 0:29mestrado, a gente avaliou uma dieta, se tinha mais, mais
- 0:33amido, mais proteína, que que ajudava mais, que que ajudava
- 0:37menos. E a gente tinha a versão seca e
- 0:40a úmida dessas dietas. E a gente viu que quando eu
- 0:43trabalho exclusivamente com alimentos úmidos para gatos, a
- 0:48saturação, né? A super saturação, ela fica
- 0:50baixíssima. Analisando os dados do canal.
- 1:04Percebemos que cerca de 86% de vocês que assistem aos nossos
- 1:08episódios com frequência ainda não estão inscritos.
- 1:12A sua inscrição é muito importante, ela ajuda o canal a
- 1:16crescer e permite que a gente continue produzindo episódios
- 1:19cada vez mais relevantes e interessantes para você.
- 1:23Então, se você gosta do nosso conteúdo, inscreva.
- 1:26Se agora no canal isso faz uma grande diferença para o nosso
- 1:29trabalho, muito obrigado pelo apoio.
- 1:32E um ótimo episódio. Oi, pessoal, bem vindos.
- 1:35A mais um episódio do pet food podcast desse podcast.
- 1:39A gente vem conversando sobre a nutrição clínica, sobre a
- 1:42nutrição industrial, regulatório sobre nutrientes, e hoje a gente
- 1:47vai falar da nutrição mais individualizada, né?
- 1:49Alguns casos de rotina que a gente encontra é alguns
- 1:54pacientes que chegam pra gente com alguns distúrbios urinários.
- 1:57E pra isso a gente teve a honra do aceite da convidada da Maria
- 2:02Eduarda. É a Maria Eduarda.
- 2:04Ela vem trabalhando com essa parte de uronitíase de é de
- 2:10alterações na urina, né? Na saúde do trato urinário já
- 2:14faz algum tempo. Então ela é formada na Unesp.
- 2:17Em Jaboticabal, ela fez residência em nutrição e
- 2:20nutrição clínica. Além disso, ela já fez todo um
- 2:24mestrado, né? Então uma grande especialização
- 2:26nessa área que ela trabalhou com a saúde do trato urinário, com
- 2:30dietas voltadas pra essa manutenção é da urina, né?
- 2:34Da dos da formação de urólitos. E vem ainda contribuindo ainda
- 2:39mais no seu doutorado também com estudos nessa área.
- 2:43Então pra nós aqui do pet food é uma honra.
- 2:46Ter uma convidada tão especializada nessa área, né,
- 2:50que trabalha tanto e especialmente com felinos, né?
- 2:53Então ela também vem trabalhando com essa parte de felinos a
- 2:56longo prazo, a longo unidade, né?
- 2:58Então a saúde desses animais. Então, muito obrigada Maria
- 3:03Eduarda por aceitar o nosso convite.
- 3:05É uma honra ter você aqui e espero que o nosso público
- 3:09aprenda bastante com a nossa convidada.
- 3:12Muito obrigada esterfany pelo convite, eu gostaria de estar
- 3:15aqui também. Então, né, pra gente começar
- 3:20esse assunto aí, explica pra gente, né?
- 3:24O que que são urolitíase, né? A gente vê bastante esse nome é,
- 3:30mas dá pra relacionar com as os horólitos que a gente encontra
- 3:34nos seres humanos, que a gente costuma chamar de pedras, né?
- 3:36Então explica pra gente um pouquinho melhor sobre essa
- 3:39condição em cães e gatos. Legal Pedra seria um nome mais
- 3:44genérico, né? Mas a gente pode também chamar o
- 3:47urólito como uma Pedra, porque é bem parecido com o que nós vamos
- 3:51em seres humanos e até em outras espécies de animais.
- 3:55E nada mais são os urólitos que concretizações minerais, né?
- 4:00Que podem acontecer em todo o percurso de formação da urina.
- 4:06Então, desde os rins ali nos ureteres na própria bexiga.
- 4:11Durante todo esse caminho do trato urinário, a gente pode ter
- 4:14essas deposições minerais que a gente chama de urólito.
- 4:19E aí dependendo do local, a gente pode é denominar, né, o
- 4:22urolitíase, o ureterolitíase. Mas isso não, não muda muito.
- 4:29É. E é importante falar que é uma
- 4:31síndrome que é multifatorial, né?
- 4:33A gente vai conversar um pouco sobre isso também, acredito, mas
- 4:37são vários fatores. Que levam essa síndrome da
- 4:41urolitíase, né? É importante tentar entender AA
- 4:44enfermidade e o urólito em si, que vai terminar na pedrinha, na
- 4:49bexiga, que é o que a gente. Mais conhece, né?
- 4:52Legal, você disse né, que tem vários, né, várias formações,
- 4:56vários tipos. E tem algum tipo que é mais
- 4:59comum em cão. Em gato é diferente, né, porque
- 5:03a gente sabe que os gatos, eles são um pouquinho diferentes, né?
- 5:05Tem as suas particularidades, mas será que.
- 5:09Tem algum tipo que é mais comum em gato, algum tipo que é mais
- 5:12comum em cachorro ou tem um porquê disso?
- 5:16É, felizmente nós temos o centro de urólitos de Minnesota, né,
- 5:20que é um centro que é muito referência no estudo e tem uma
- 5:25quantidade gigantesca de dados, né?
- 5:29E isso há muitos anos. Então, com isso a gente consegue
- 5:33ter bastante informação. É de. 40 anos atrás, até hoje,
- 5:39bem recentemente, poder entender um pouco mais de quais os tipos
- 5:44acontecem mais. Em que raças é em que espécie,
- 5:49né? No geral, pra cães e pra gatos,
- 5:52nós temos bastante casos tanto de estruvita quanto de oxalato,
- 5:58né? Vai aumentando aí um pouco com a
- 6:00idade e em terceiro lugar, entram os cálculos de urato.
- 6:04Né? Urato de amônia, outros tipos de
- 6:06urato. E é interessante falar disso,
- 6:09porque nós tivemos bastantes mudanças ao longo dos anos com
- 6:14essa prevalência em cães e gatos, né?
- 6:17Então, antigamente a gente tinha mais cálculos de estrovita, um
- 6:22pouco menos de oxalato. E aí, com os passar dos anos,
- 6:27com o avanço da nutrição, a gente começou a se preocupar,
- 6:30né? É em relação a isso.
- 6:32Como prevenir? E até que nos dias de hoje, a
- 6:35gente tem mais ou menos a mesma prevalência de urólitos, de
- 6:39estruvita e de urólitos de oxalato em cães e gatos.
- 6:42E uma das possibilidades é justamente essas mudanças nas
- 6:47dietas, né? Às vezes a gente tenta prevenir
- 6:50um e a gente acaba aumentando o risco de outro, né, porque.
- 6:55A estrovita e o oxalato. Eles têm perfis de dietas bem
- 6:58distintos, então é hoje o foco da da pesquisa é tentar, claro,
- 7:04prevenir ambos, mas nem sempre é uma tarefa tão fácil.
- 7:08Então a gente tem hoje uma prevalência aí bem parecida em
- 7:11cães e gatos de estrovita e de oxalato.
- 7:15Mas aí falando, né? Dos gatinhos que você perguntou.
- 7:19É que são muito diferentes, né? Eu acho que a maior diferença
- 7:24seria que os gatos, eles têm o urólito de estrovita, que é
- 7:28estéreo. E isso é uma grande confusão que
- 7:31as pessoas fazem, né? É os cães.
- 7:34Eles têm o urólito de estrovita, que é secundário, é uma infecção
- 7:38bacteriana, e aí a gente já faz essa separação.
- 7:43Então o gato, ele não IA precisar de uma antibiótico
- 7:46terapia, que muitas vezes é realizada porque ele tem é
- 7:52urólito formado no meio, estéreo.
- 7:55Então a gente precisa realmente AA com ação da dieta tentar, né?
- 7:59É dissolver ou prevenir. Já o cão, não o cão Oo foco
- 8:05terapêutico, ele tem que ser justamente nessa infecção, então
- 8:09fazer o. O antibiótico correto, né?
- 8:12O antibiograma, a cultura e o antibiograma para definir qual
- 8:15vai ser o tratamento. Só com a dieta.
- 8:18A dieta vai ajudar, mas não é a dieta que tá aumentando aquele
- 8:21PH, são as bactérias, justamente por conta dessa infecção
- 8:25bacteriana. Então a gente tem essa principal
- 8:28diferença. É, e eu acho que outra coisa que
- 8:32a gente confunde muitas vezes na clínica é que o gato ele tem
- 8:37assistido deopática, né? Então, mais da metade dos casos
- 8:42de hematúria em gatos não são por urolitíase, né?
- 8:47Existem aí várias causas de hematúria em cães e gatos, a
- 8:50gente sabe neoplasias. A própria urolitíase é traumas,
- 8:55mas no caso dos gatos, eles têm essa enfermidade que é assistite
- 8:59deopática, que faz com que eles urinem sangue, tenham
- 9:03dificuldade para urinar, urinem em locais inadequados, todos
- 9:07aqueles sintomas. E muitas vezes se confunde
- 9:10novamente com uma infecção ou com um urólito, né?
- 9:13E não é, é aí, nesse caso, a gente precisa excluir todas as
- 9:18outras causas para fechar o diagnóstico de cistite
- 9:21diopática, que na verdade é o que sobra, né?
- 9:24E não são casos de urolitizes muitas vezes, então não
- 9:27precisaria de uma dieta nesse nesse sentido, né?
- 9:31Na verdade, existe até alguns estudos que mostram que para
- 9:34assistite diopática, o uso de alimentação úmida auxilia.
- 9:39Mas é preciso fazer aquela, né? É checar o ambiente como um
- 9:45todo, porque é muito mais comportamental do que né,
- 9:49qualquer outra coisa. Aí a gente entra ferormônios.
- 9:52Mudança de ambiente e alimentação.
- 9:54Então, nesse caso, a alimentação húmida, auxiliaria, mas não é,
- 9:58é. Resumindo, né?
- 10:00A hematúria não vem do urólito nos gatos muitas vezes.
- 10:04Então, quando o clínico recebe o gatinho lá, é urinando sangue AO
- 10:09urólito. Não é a primeira coisa que tem
- 10:11que se pensar, né? E tentar chegar no diagnóstico
- 10:14se existe a bactéria ou não. Se realmente for o urólito, é
- 10:17bem importante também. O pet food podcast só é possível
- 10:22através de empresas inovadoras e que apoiam a educação continuada
- 10:26na nutrição de pets. Alga Prime DHA da corbium, o
- 10:31primeiro Omega 3 a base de microalgas produzido no Brasil.
- 10:35Agora adicioná lo à alimentação pet está mais fácil do que
- 10:39nunca. Grupo BR render, fazemos juntos
- 10:43o produto para atender você cliente bionatural Prime
- 10:48nutrição que vem da natureza. Bi origem, sua parceira
- 10:53estratégica em ingredientes naturais derivados de levedura
- 10:57para palatabilidade. Nossa, quanta informação, né?
- 11:01Acho que tudo aí é muito importante.
- 11:05E você comentou do antibiótico. Eu acho que algo que a gente não
- 11:08pode esquecer é realmente isso, né?
- 11:10Quando tem o cão, tem uma associação ali de uma infecção.
- 11:15OA antibioticoterapia, ela é muito importante.
- 11:18A dieta vai ter o seu efeito, né, como você mesma disse, mas
- 11:22fazer o tratamento junto com o antibiótico e muitas vezes esse
- 11:26antibiótico ele vai ser prolongado, né?
- 11:28Até a dissolução do urólito, então é isso.
- 11:33É muito importante diferenciar entre cães e gatos, né?
- 11:37Não? Isso aí é essencial, mas vamos
- 11:40focar no urólito aqui, então, e. Explica pra gente como que a
- 11:44dieta vai influenciar nessa formação do urólito, né?
- 11:48Porque você disse que ela é uma enfermidade multifatorial, né?
- 11:52Então, muitas coisas podem influenciar, mas a gente pode
- 11:54dizer que diretamente a dieta pode formar urólito.
- 12:00É importante ter muito cuidado e tentar entender Quem É Aquele
- 12:03indivíduo, né? Ele tem que ter.
- 12:06Por ser uma doença multifatorial, ele tem que ter
- 12:09uma predisposição pra formar urólito.
- 12:11Né? Senão eu posso fornecer uma
- 12:14dieta qualquer. Se é um animal que não tem essa
- 12:16pré disposição, ele não vai formar.
- 12:19Mas algumas situações aí acabam acontecendo e finalizando na
- 12:24formação do do urólito, né? E aí, como que a dieta atua
- 12:29nesse sentido? Ela atua de várias, de várias
- 12:32formas, né? Desde a escolha dos ingredientes
- 12:35ali antes, né? Seja a caseira, seja extrusada.
- 12:41E depois que a dieta está pronta, né, na composição que
- 12:45ela vai ter, como esse animal vai digerir esse alimento, né?
- 12:49É, e como que acontece, né? Em em relação à composição da
- 12:55dieta, é, nós temos os cátions das da dieta e os ânions, que
- 13:00são os macro minerais presentes na dieta, aí entre a cálcio,
- 13:04fósforo, magnésio, cloro. E aí é, dependendo da composição
- 13:10desse alimento, eu vou ter um predomínio ou mais de cátions,
- 13:13que tem uma carga mais positiva ou mais de ânions que tem uma
- 13:16carga mais negativa. E isso vai influenciar
- 13:19diretamente no PH sanguíneo do animal, né?
- 13:21Após o processo de digestão. E aí entra o sistema tampão do
- 13:26organismo. É uma parte mais de fisiologia,
- 13:28mas ele vai regular para que OPH sanguíneo se mantenha estável e
- 13:33vai eliminar ou mais ácido. Ou mais base na urina do animal,
- 13:39justamente para eliminar o excesso e manter OPH normal.
- 13:43Então, se eu tiver um predomínio de um ou de outro, eu vou estar
- 13:48dessa forma, regulando OPH urinário desse animal.
- 13:52Então, as dietas precisam tomar cuidado, que é o que a gente
- 13:55chama do excesso de bases, que é justamente essa composição de
- 13:59cátions e ânions, porque ela vai interferir no PH final urinário
- 14:04do animal. Então é um ponto muito
- 14:06importante de como a dieta afeta os urólitos, né?
- 14:10O animal, ele pode ter uma predisposição a urólito de
- 14:14estrovita, por exemplo, mas ele precisa também ter um PH
- 14:18alcalino. E aí junta uma coisa com outra,
- 14:21a gente acaba tendo a formação do urólito no final.
- 14:24Então é a dieta acaba. Dessa forma, auxiliando, né?
- 14:29No na formação, pelo PH, mas até a forma que com que eu alimento
- 14:33o meu animal, por exemplo, vai afetar, porque a gente tem, né?
- 14:36É aquela onda alcalina pós prandial, então se eu faço uma
- 14:41refeição a minha onda, a alcalina pós prandial vai ser
- 14:45mais alta. Isso é fisiológico?
- 14:46É normal. Se eu faço várias, eu não vou
- 14:49ter essa onda alcalina tão pronunciada.
- 14:52Então são vários fatores que vão aí afetar.
- 14:56É, e a umidade do alimento também, né?
- 14:59Se eu tenho um alimento com maior umidade, eu vou ter uma
- 15:02densidade urinária menor. E esses minerais na urina, eles
- 15:06vão estar mais diluídos. Falando de uma maneira
- 15:09simplificada, né? Então vão se somando coisas, a
- 15:13densidade da urina, OPH urinário, os minerais que vão
- 15:16ser excretados ali na urina, tudo isso a gente chama de super
- 15:21saturação relativa da urina, né? De uma forma também.
- 15:24Simplificada mas tudo isso vai influenciar na formação do do
- 15:28urólito? Então você está dizendo para mim
- 15:32que a dieta é a culpada? Não, a dieta não é a culpada,
- 15:38né? É?
- 15:39Ela pode tanto ajudar quanto prejudicar na formação do do
- 15:45urólito, né? Mas eu tenho uma infecção
- 15:47bacteriana ali naquele animal que que a dieta tá tá fazendo,
- 15:51né? Ou uma dieta que realmente que
- 15:53não tem um PH tão legal não é tão adequada, né?
- 15:57Mas aí junta com gato que não tem bebedouros de água
- 16:00suficiente, que não tem caixinhas de Areia suficiente
- 16:03que vai reter aquela urina. Então essas coisas vão se
- 16:07somando. Mas culpar a dieta é inadequado.
- 16:10A gente tem até como afirmar que a dieta não teve culpa, né?
- 16:14Com esses estudos de super saturação, a gente mostra que
- 16:17essa dieta não vai propiciar 11 PH inadequado OA densidade
- 16:24urinária inadequada, né? A gente consegue ajudar a
- 16:28prevenir, mas é muito do indivíduo e de todos esses
- 16:31outros fatores que vão se juntando aí.
- 16:34Não, com certeza foi só uma brincadeira, mas é a gente.
- 16:39Acende, que é muito feita. Né?
- 16:42De falar porque a primeira coisa que se pensa acho que pra tudo,
- 16:46né? Mas é mais uma enfermidade, que
- 16:48a dieta é a culpada sempre, sim, sim, pra principalmente quando a
- 16:53gente fala de dieta extruzada, né, muitas vezes se relaciona, é
- 16:58AA muitas enfermidades e que a gente sabe que hoje não é bem
- 17:03assim, né? Da forma que generalizam.
- 17:06E a gente já tem muitas e muitas empresas que fazem testes, né?
- 17:10Elas avaliam o perfil da dieta delas, tanto a composição
- 17:14nutricional é o quanto aquilo é digestível e também o efeito na
- 17:20urina. Então a grande maioria assim das
- 17:23empresas confiáveis, né? Com bons trabalhos, elas
- 17:27apresentam, então, comprovação do PH urinário.
- 17:30Eles fazem ali protocolos com no mínimo 6 animais.
- 17:34Avaliam mais de uma vez, então eles coletam a urina depois de
- 17:39um período de adaptação, ver qual é OPH médio.
- 17:42Então se está batendo ali o né. Oo objetivo, né?
- 17:46O alvo do que eles querem, então, é o que a gente vem
- 17:50falando em vários episódios, a ponto de sempre ir atrás de
- 17:53empresas que são confiáveis, com boas procedências, né?
- 17:57Que fazem estudos em vivo, porque.
- 18:01São testes que a gente ainda precisa do animal pra comprovar,
- 18:05né? O seu efeito final, porque é
- 18:06algo no metabolismo, né? Então realmente não tem como a
- 18:10gente fugir, né, dessa comprovação científica, né?
- 18:15Uma avaliação in vivo nessa que vai dizer pra gente se OPH tá
- 18:18mais ácido, se OPH tá mais alcalino, né?
- 18:22Porque como a Maria Eduarda falou, a gente tem diferentes
- 18:25tipos de urólitos, né? E aí a gente vai ter o.
- 18:30A estrovita que vai formar mais no PH alcalino e que ela ela
- 18:33pode ser, é dissolvida, né? Se a gente utilizar uma dieta
- 18:38mais ácida, mas aí forma o oxalato, então a gente tem que
- 18:42sempre manter um PH neutro, né? De preferência ali, PH médio que
- 18:49não propicie nenhuma das 2, né? Eu acho que isso é.
- 18:53De de subsaturação, né? Já que você entrou nessa parte
- 18:56de das empresas, né? Com esse essa avaliação de
- 19:01supersaturação, a gente consegue ter um valor numérico que vai
- 19:04falar para gente. Esse animal tende AA formar
- 19:08urólito, porque a super saturação está super saturada.
- 19:12A gente tem uma alta super saturação, né?
- 19:16Que que isso significa? OPH não tava legal os
- 19:18precursores do urólito. Não estavam legais, estavam
- 19:22maiores, os inibidores não estavam presentes.
- 19:25São várias questões envolvidas, né?
- 19:27Que vai falar pra gente, não, essa dieta não tá legal, ou sim,
- 19:31ela é tem uma boa, super saturação.
- 19:34OA urina desses animais ficou subsaturada, que é o que a gente
- 19:38busca, que é 11 urina que não vai deixar com que aqueles
- 19:42minerazinhos se agreguem, né? Que é a formação durólito.
- 19:46É e se tiver urólito, como a Stephanie comentou, no caso de
- 19:50estruvita que a gente pode dissolver, ele vai se dissolver
- 19:54nesse meio. Está propício para que isso
- 19:56aconteça? Então é, são várias análises, é,
- 19:59é um protocolo envival. É importante mesmo porque eu vou
- 20:03entender no animal como que essa dieta vai se comportar em vários
- 20:07animais, né? Então existe uma segurança da
- 20:09empresa que faz isso. É pra colocar esse produto no
- 20:13mercado. Eu acho que isso é é muito, é
- 20:16muito importante, principalmente pensando nos gatos.
- 20:21Né? É que você falou de super
- 20:22saturado e subsaturada só pra todo nosso público entender, né?
- 20:27Existe uma imagem na internet que a gente pesquisa que tem um
- 20:30copinho de água que você coloca uma colher de sal e ela vai
- 20:35dissolver totalmente. Aí se você coloca.
- 20:38Mais 2 colheres, ele tá a ponto de quase precipitar ali.
- 20:43Se você coloca mais uma colher, você já vê que ele não solve
- 20:46mais aquele sal. Então é isso que a gente quer
- 20:49dizer com super saturada. Você coloca tanto sal ali que
- 20:53vai ter mais Cristais a ponto de não conseguir dissolver, né?
- 20:58Então é isso que a gente acaba vendo na urina também.
- 21:01É um acúmulo ali de minerais. Né?
- 21:03De compostos que eles não conseguem dissolver.
- 21:06E o nosso objetivo é sempre ter mais água, mais urina, né, do
- 21:11que esses. Cristaizinhos isso perfeito.
- 21:15Essa ideia da água com sal eu gosto bastante, e do leite com
- 21:19nescau também, que a gente tem todo, né?
- 21:24Grudadinho é exatamente a mesma coisa e é algo que eu falo
- 21:28bastante nas consultas também, principalmente para tutor de
- 21:31gato. É que a gente precisa colocar
- 21:33mais água nesse copo, mais leite nesse copo, né?
- 21:36Essa é a chave, né, que é a questão do da hidratação
- 21:40justamente, né? E aí assim a gente baixa a
- 21:43saturação, fica numa zona subsaturada e vai ser sempre o
- 21:47ponto principal, pensando nas nas urolitias, né?
- 21:51Sim, com certeza. E aí, se você tivesse que
- 21:53elencar uma abordagem nutricional assim, qual seria a?
- 21:59Primordial, né? E qual a diferença entre as
- 22:02abordagens nutricionais, como que você lida no seu dia a dia?
- 22:07Olha, com certeza é justamente a hidratação, né?
- 22:12A quantidade de umidade da dieta, porque é o que a gente
- 22:16acabou de explicar. Se eu adiciono mais água naquela
- 22:19urina, aqueles minerais, eles podem até estar lá.
- 22:22A ideia é que não estejam, né? Mas eles podem estar ali, mas
- 22:25eles não vão conseguir se agregar.
- 22:28Então, mesmo que a dieta seja de uma qualidade não tão legal, né
- 22:32OPH não seja dos melhores. Se eu tenho uma urina repleta,
- 22:37aquela urina diluída, uma densidade baixa, esse animal ele
- 22:41primeiro, né? Ela não vai se agregar e ele vai
- 22:44urinar mais, que é importante. Então essa urina não vai ficar
- 22:47ali parada formando outros urólitos, né?
- 22:51É claro que é sempre um conjunto de coisas.
- 22:54Mas a gente já fez vários estudos, inclusive no meu
- 22:57mestrado. A gente avaliou uma dieta, se
- 23:00tinha mais, mais amido, mais proteína, que que ajudava mais,
- 23:04que que ajudava menos. E a gente tinha a versão seca e
- 23:08a úmida dessas dietas. E a gente viu que quando eu
- 23:11trabalho exclusivamente com alimentos úmidos para gatos, a
- 23:16saturação, né? A supersaturação, ela fica
- 23:18baixíssima. Então mesmo, né?
- 23:21Que a gente mude a composição da dieta, esse animal, ele acaba
- 23:25ingerindo indiretamente muito mais água, essa urina fica muito
- 23:29mais diluída. A gente via, né, nos potinhos de
- 23:32urina coletado, que era assim o triplo.
- 23:34Então essa essas é a estratégia mais eficiente.
- 23:39Por isso que alguns casos a gente mais pra cães, né?
- 23:43A gente acaba recorrendo a dieta caseira.
- 23:46Porque ela tem mais umidade ou para gatos, alimentação
- 23:50exclusiva em alimento úmido. Mas aí entra a questão custo,
- 23:55né? Que é importante.
- 23:57Então é no caso, Ah, eu, eu preciso.
- 24:01Ou mesmo o animal não aceita, né, gato?
- 24:05Não, nem sempre vai aceitar o alimento úmido como a única
- 24:08alimentação dele. Ele aceita ali um sachêzinho só
- 24:12é aí eu preciso ter cuidado justamente com quem formulou
- 24:15esse alimento. Se era uma empresa que teve esse
- 24:18cuidado de realizar Oo teste da super saturação, né?
- 24:22Aí eu tenho segurança, mas Ah, pra resolver todos os meus
- 24:25problemas seria muito fácil a gente dar só o alimento úmido e
- 24:29isso IA resolver é e o? Entrando nisso também,
- 24:33aproveitando, é aquela coisa de dou um sachê por dia, meio
- 24:37sachê, infelizmente não adianta. E é uma coisa que as pessoas
- 24:42ficam muito tristes, né, de escutar AI o sachêzinho que eu
- 24:46dou para o meu gato uma vez por dia.
- 24:48Infelizmente, ele precisa receber mais da metade da
- 24:51alimentação dele de alimentação úmida para ter esse efeito de
- 24:55dilui urina, de urina, a mais de baixa densidade, né?
- 24:59Então a gente tem essa. Esse mito, né?
- 25:03Ah, eu vou colocar o sachê EE, tô ajudando, né?
- 25:07Acaba sendo mais como um petisco mesmo.
- 25:11Não, com certeza. Essa é uma informação
- 25:13valiosíssima, né, que pelo menos metade da alimentação dele
- 25:17precisa. Vim da umidade, né?
- 25:20Então uma forma mais barata seria pegar a ração seca e
- 25:25colocar, meter, adicionar água, né?
- 25:28Na mesma proporção. Só que aí é mais da metade, né?
- 25:32Proporção na mesma proporção. Só que o animal não não costuma
- 25:36aceitar ainda mais gato, né? Então, alternativas seriam
- 25:42saborizar água, mudar a fonte, incentivar eles a beberem mais
- 25:48água, né? Algo que eu e Stephanie
- 25:51particularmente. Não gosto, não incentivo e
- 25:54sempre falo quando possível, é não ensinar o gato a beber água
- 25:59da torneira, né? Porque ele já não gosta muito de
- 26:03beber água, ele já não quer. Então se a gente vai lá e ensina
- 26:08a ir a beber água, agora que eu vou escovar os dentes, a hora
- 26:10que eu vou no banheiro, que eu abro a torneira e fica ali
- 26:13escorrendo, ele vai preferir isso, né?
- 26:16Então ele vai deixar só para beber água nesse momento, se ele
- 26:20já não quer, ele não gosta. Fica ainda mais difícil, né?
- 26:23E se você trabalha o dia inteiro, vai chegar ali só no
- 26:27final do dia pra aí você abrir um pouquinho a torneira.
- 26:31Imagina o tanto de tempo que ele não ficou sem beber água, né?
- 26:35Então, AA é, acho que AA ideia é sempre a gente divulgar a maior
- 26:40quantidade de potes, né? Divulgar isso pros tutores, pros
- 26:44responsáveis, pros veterinários, de que maior quantidade de pote
- 26:47possível, porque às vezes ele tá passando do lado e fala.
- 26:51Tem uma água aqui, vou beber um pouquinho, né?
- 26:55Não é nem que ele queria, mas tá na frente dele.
- 26:57Ele acaba aceitando melhor, né? E é legal de falar isso porque,
- 27:02assim, na minha experiência clínica, os animais que tem
- 27:06urólitos são aqueles que o tutor vai me falar assim, ele não bebe
- 27:11água. A gente sabe que os gatos,
- 27:14principalmente, tem essa questão de concentrar a urina, que é uma
- 27:18questão. Da da dele mesmo, né?
- 27:22Mas esses animais que tem recidivas, principalmente, são
- 27:27aqueles que não sei. De repente foi isso que a
- 27:30Stephanie comentou, de abrir a torneira, né?
- 27:32Mas sempre tem essa questão do tutor falar, ele não bebe água e
- 27:37aí eu vou falar Pra Ele, Ah, o sachêzinho não, não funciona,
- 27:41né? A gente vai tentar o que for
- 27:43possível, apesar da ciência falar uma coisa pra gente.
- 27:46A gente vai tentar o ideal e se não vai tentar espalhar mais
- 27:49potes é e com gatos é bem importante também.
- 27:52Eu já peguei alguns casos de você entender a rotina da casa,
- 27:56porque às vezes colocou 11 animal novo no ambiente.
- 28:01Aí ele deixa de querer o pote que ele sempre gostou, e o tutor
- 28:04não percebe isso, né? Eu tive uma paciente que foi
- 28:07assim, é ou mudou o local, colocou 11 aparelho doméstico
- 28:13novo. Então, pro pro gato, a gente
- 28:16precisa prestar ainda mais atenção, né?
- 28:18Eu comentei da assistite idiopática, mas mesmo na
- 28:22urolitíase, né? Será que tem a quantidade certa
- 28:25de Caixa de areia? Porque se não tiver, pensem,
- 28:27aquela urina tá ali dentro da bexiga esperando pro cálculo
- 28:31formar. Então a gente precisa entender a
- 28:33rotina da casa e fazer sugestões.
- 28:37Olha, por que que você não coloca uma nesse cantinho?
- 28:40Né? Eu atendi uma gatinha que a
- 28:41tutora falou, Ah, eu coloquei no meu quarto que ela fica mais eu
- 28:44aonde ela do lado da porta. E eu falei, mas ela vai na
- 28:48porta? Ela não, não, então coloca onde
- 28:50ela fica. Por quê?
- 28:51Porque essa tutora comprou outro gato e a gata nunca vai sair.
- 28:55E é uma gata que tem histórico de urolitismo, então a gente
- 28:58precisa. É não ser só nutricionista, né?
- 29:01Trabalhar um pouco com comportamento também, para poder
- 29:03ajudar da forma que for possível, colocar mais potes,
- 29:06como a Stephanie falou, e cada animal vai ter sua preferência.
- 29:09Tem um que vai gostar mais do de cerâmica, mas tem outro que não
- 29:12vai gostar, né? E se um hábito foi criado com o
- 29:15gato, é difícil a gente tirar também, né?
- 29:17Você ensinou a fonte, não dá para tirar.
- 29:20É essa essa fonte de água dele, então a gente tenta de todas as
- 29:26formas, porque justamente a hidratação vai ser a nossa arma
- 29:30principal, né? Pensando no nas urolitíases.
- 29:34Sim. E algo que também que é legal é
- 29:38nunca achem que o que o responsável, que o doutor sabe
- 29:42tudo. Na verdade ele não sabe.
- 29:45Ele não sabe lidar com o gato dele.
- 29:48Muitas vezes ele não sabe manejo, né?
- 29:50Então é nossa responsabilidade como clínico, como veterinário,
- 29:53como nutricionista, comportamentalista sempre
- 29:56orientar, porque é claro que cada animal tem sua
- 30:00individualidade, né? Tem sua particularidade, mas
- 30:04eles sabem menos que a gente. Então toda vez a gente tem que
- 30:08ensinar manejo, a gente tem que ensinar cuidados, atenção,
- 30:12porque eles não entendem que às vezes AI a Caixa de areia tá do
- 30:16lado da máquina de lavar, é o melhor lugar.
- 30:19O produtor é porque é lavanderia.
- 30:22Mas aí AA máquina fez um barulho, o gato assustou.
- 30:25Ele nunca mais quis ir naquela Caixa de areia, né?
- 30:28EE, essas coisas são importantes pro responsável ali entender a
- 30:34rotina, melhorar o comportamento do animal dele, né?
- 30:38Diminuir essas chances de de desenvolvimento de algumas é
- 30:44enfermidades. Então nunca partam do
- 30:46pressuposto de que. O tutor sabe de tudo, porque ele
- 30:49não sabe, nem a gente sabe, né? Então ele não sabe.
- 30:53Ele precisa ser orientado, ele precisa conhecer.
- 30:56A gente tem que ter mais, mais cuidado, né, com nosso
- 31:00responsável ali, porque ele também está aprendendo com a
- 31:03gente, né? Sim, e lembrar também, né, que a
- 31:07prevenção sempre sai mais barato.
- 31:10Né? Existem artigos mostrando isso
- 31:13matematicamente. Olha, se você faz o manejo
- 31:16preventivo e eu falo sobre isso bastante com os tutores, vai
- 31:21ficar mais barato porque um gato obstruído primeiro, né?
- 31:25O custo todo mundo que já passou por isso, sabe, é altíssimo, é
- 31:29uma emergência e existe o risco do animal não sair bem dessa,
- 31:33né? Então, será que não vale a pena
- 31:35você investir numa alimentação melhor?
- 31:38AI o alimento úmido é claro, mas.
- 31:40Se você colocar na risca esse estudo, fala que é melhor fazer
- 31:44o preventivo pensando em alimentação em check UPS, né?
- 31:48Então o cuidado preventivo é que sempre vale a pena e é uma outra
- 31:52enfermidade que é. A gente precisa pensar sobre
- 31:56isso, é claro. Ah, eu dei a melhor alimentação
- 31:58do mundo, mesmo assim ele formou sim, né?
- 32:01Isso pode acontecer, é uma doença multifatorial, é saiu um
- 32:05estudo da pós one esse ano falando de uma relação.
- 32:10Genética de alguns gatos, alguns genes que estão relacionados ao
- 32:14metabolismo do oxalato, e aí eles formariam mais oxalato de
- 32:18cálcio, então assim a dieta vai ajudar.
- 32:21Mas como eu falei, se esse animal ele tem, ele realmente
- 32:23tem uma pré exposição, ele tem um metabolismo alterado, né?
- 32:27Então tem essa questão individual muito forte aí
- 32:29também. Bionatural é um alimento super
- 32:33premium natural formulado por especialistas com carnes
- 32:37frescas, antioxidantes naturais e sem adição de transgênicos,
- 32:41corantes e aromatizantes. Combinado com frutas e cereais,
- 32:46proporciona uma experiência única de alta palatabilidade e
- 32:49aproveitamento dos nutrientes alinhadas a princípios
- 32:52sustentáveis. As embalagens 100% recicláveis
- 32:56fazem parte das práticas responsáveis da bionatural com o
- 33:00objetivo de propor. Adicionar vida longa e saudável
- 33:02para os pets e para o planeta. São as animais que a gente fala
- 33:07que são formadores de urólito. Isso é de uma maneira muito.
- 33:12Gerava. Agora é?
- 33:15E aproveitando que você falou da parte clínica, né?
- 33:17Como que a gente faz o diagnóstico desses urólitos?
- 33:20Como que a gente identifica que eles estão ali?
- 33:24Perfeito para para o diagnóstico.
- 33:26São etapas, né? Né?
- 33:28E nenhuma etapa pode ser pulada. A gente começa com uma boa
- 33:31anamnese, né, clínica e nutricional, pra justamente
- 33:34poder entender AA alimentação desse animal.
- 33:39E o que a gente falou agora o ambiente que ele vive pra eu
- 33:41poder depois tentar ajudar e corrigir os possíveis erros, né?
- 33:47E aí eu vou fazer uma série de exames, né?
- 33:49Eu vou começar com o exame de urinálise, que é um exame
- 33:53básico, onde eu vou ver se esse animal.
- 33:57Tem uma infecção, né? Que a gente conversou ser
- 33:59importante e a partir daí eu vou destrinchando.
- 34:02Se ele tem uma infecção, eu vou pedir uma cultura e 11
- 34:05antibiograma. Nesse exame de urinárias eu
- 34:08consigo também ver a presença de Cristais.
- 34:12Importante dizer que os Cristais eles não querem.
- 34:15Dizer exatamente o tipo de urólito.
- 34:18Pode ser que o animal tenha urólito e não tenha cristal.
- 34:20Pode ser ao contrário também. Então a gente precisa ter
- 34:22cuidado. E aí eu vou juntando as suas
- 34:25informações para tentar chegar no diagnóstico.
- 34:28O exame de urinálise, normalmente ele é feito em
- 34:32jejum, mas pra ver OPH da urina, que é bem importante pra gente,
- 34:36eu preciso fazer ele num momento específico.
- 34:39Então como que a gente realiza o animal?
- 34:42Ele come e eu Marco como tutor de 4 a 6 horas após a
- 34:46alimentação Pra Ele coletar esse xixi.
- 34:49E aí a gente vai fazer OPH, né? Com OP agâmetro, né?
- 34:55É importante dizer que a maioria das fitas é não são tão
- 34:59fidedignas, né? Existem algumas fitas boas, mas
- 35:02em sua maioria eles têm uma interferência muito grande.
- 35:06E aí com isso eu já tenho algumas informações, né?
- 35:08Eu tenho PH da urina, eu sei se tem bactéria ou não, e aí eu
- 35:13passo para os exames de imagem, o exame de raio x,
- 35:16ultrassonografia. É os urólitos.
- 35:19Eles têm diferença na radiopacidade, nos exames, então
- 35:25alguns são radiopacos, outros são radiolucentes.
- 35:28Por isso é importante fazer sempre os 2 radiografia e
- 35:31ultrassom. E aí eu já consigo ver, né?
- 35:34Qual é o tamanho dele? Onde que ele está?
- 35:37Será que ele está causando um risco pra esse animal estando
- 35:40aí, né? É.
- 35:43Juntando ele com OPH pós pandiar, o que a gente coletou
- 35:46com a presença de Cristais, a gente vai criando algumas
- 35:50teorias. Ah, se eu acho que é um urólito
- 35:53de oxalato de cálcio, por exemplo, será que não é
- 35:57interessante fazer um hemograma e dosar o cálcio iônico desse
- 36:01animal? Aí a gente vai é tentando chegar
- 36:05No No diagnóstico, mas. A certeza vai ser somente com
- 36:11aquele cálculo na mão, né? E isso é uma coisa que dificulta
- 36:14muito o manejo do clínico. Eu tenho uma suspeita, Ah, esse
- 36:18animal, ele tá com OPH alcalino, ele tem infecção, ele é um cão,
- 36:23eu vi é no raio x esse cálculo talvez seja estruvita, mas eu
- 36:28tenho certeza, não tenho, né? Então.
- 36:32Só depois, com esse é esse urólito fora do animal que ele
- 36:37pode expelir ou né, ser removido por cirurgia, eu consigo avaliar
- 36:43e dizer de qual tipo é. E aí entra outro outro desafio,
- 36:48né, que a gente tem tipos de avaliação do urólito, né?
- 36:52Que tem a qualitativa que vai falar para mim, oxalato
- 36:56positivo, estruvita positivo, urato positivo.
- 37:00E a quantitativa que fala olha de oxalata é 80% daquele
- 37:05material que você me enviou. O resto é hemácias, é estruvita,
- 37:10é urato, é sistina. E aí eu consigo saber qual que
- 37:14eu vou focar no meu tratamento, né?
- 37:18Então saber também é enviar esse urólito para fazer análise real.
- 37:24Só com essa análise eu tenho como falar certeza, olha, era
- 37:28esse. Claro que eu posso começar a
- 37:30tentar dissolver, se eu tiver, como eu falei, né, aquele caso
- 37:33de infecção, eu acho que é estrobita, estrobita, dissolve e
- 37:36vou tentar dissolver. Tô tendo sucesso.
- 37:39Provavelmente eu tava no caminho certo, né?
- 37:42Então é uma abordagem que a gente faz tentar chegar ali mais
- 37:47ou menos no diagnóstico e se for possível, se não for perigoso
- 37:51para o animal, né? A gente tenta dissolução e se eu
- 37:54tiver no caminho certo, eu consigo aí.
- 37:58Fechar um diagnóstico terapêutico, né, que a gente
- 38:01chama? Não é.
- 38:03E você falou uma coisa muito importante é, eu acho que a
- 38:06gente como nutricionista, né, que a gente trabalha com essa
- 38:09área. É muito importante que todos
- 38:13vocês, clínicos, que atendam, urólitos, façam essa avaliação,
- 38:18façam a avaliação do tipo de urólito que ali tem.
- 38:21A gente já viu como a Maria Eduarda falou no começo da nossa
- 38:24conversa, que. Os tipos de urólitos estão
- 38:28mudando. Antes a gente tinha mais um
- 38:30jeito, agora tem mais o outro, por conta também dessa evolução
- 38:34da dieta que está influenciando o meio ali OPH.
- 38:39Então, quanto mais informações a gente tiver, é melhor.
- 38:43É melhor para o paciente essa individualização, né?
- 38:46Porque a gente vai saber como tratar aquele paciente ali para
- 38:49frente, como prevenir essa enfermidade, né?
- 38:53A gente previne esse desenvolvimento do urólito.
- 38:57E também para uma forma geral da população, né?
- 39:01Então que que mais a gente tem encontrado?
- 39:05E hoje a gente tem um suporte da universidade de Illinois, né,
- 39:11que ela faz essa análise para nós de graça, né?
- 39:14Então a gente só precisa enviar para eles e existe uma companhia
- 39:18no Brasil que faz esse envio para eles, tá?
- 39:21Então é possível vocês entrarem em contato com a rios.
- 39:25É com fornecedores que vocês têm, as pessoas que vão visitar
- 39:29a clínica de vocês, que eles pegam esse urólito e eles mesmo
- 39:34enviam para essa universidade em Illinois e eles analisam para
- 39:39gente de graça e mandam o resultado, tá?
- 39:42Então isso é algo que precisa ser divulgado, é algo que
- 39:45precisa é de uma maior propagação, porque assim a gente
- 39:49vai ter o melhor tratamento para o nosso paciente, né?
- 39:52E também uma melhora. É uma maior visão do que que a
- 39:57gente tem tido na população, né? Desses animais, tanto para cães
- 40:01quanto para gatos. E tem um laboratório aqui no
- 40:04Brasil que faz também, então se você tiver interesse, né, tiver
- 40:09um pouco mais de pressa, é super possível, né?
- 40:12AI não quero mandar para fora, é?
- 40:14É feito da mesma forma. Vem os resultados todos
- 40:19direitinho. E é o que a Stephanie falou, sem
- 40:21isso a gente fica muito no escuro.
- 40:23Né? Eu pego alguns casos que o
- 40:25animal teve 2 cirurgias para remoção e não foi enviado para
- 40:30análise, e aí eu já ele já chega para mim com a terceira
- 40:34recidiva. Isso já aconteceu várias vezes.
- 40:36E aí a gente pergunta, muitas vezes o urólito foi para o lixo,
- 40:41né? E é uma tristeza, porque você
- 40:43começa todo esse caminho de novo e você pode chegar no
- 40:47diagnóstico, mas muitas vezes não.
- 40:49E você tinha ele ali em mãos, né?
- 40:52E o animal acaba perdendo tempo, né?
- 40:55OOA prevenção que a gente faria com maior antecedência, fica
- 41:00toda prejudicada ou às vezes até manda, mas bem esse resultado.
- 41:06Se o animal tem um urólito de um urólito de um tipo só, né?
- 41:09É importante falar isso, que existem urólitos simples, né?
- 41:12E os mistos e os compostos que tem mais de um tipo de urólito?
- 41:18Tudo bem, veio só oxalato perfeito, mas e quando vem 3?
- 41:21E eu acho que a grande maioria dos casos, pelo menos eu, eu
- 41:24sempre tive o azar de pegar dessa forma que vem várias
- 41:27cruzinhas positivas. Aí veio o estrovit e veio o
- 41:30oxalato, o que que eu vou fazer, né?
- 41:33E aí, no fim não serviu, né? Na verdade, não, eu vou ter que
- 41:38fazer esse. Nessa sequência que a gente
- 41:40comentou de novo para tentar prevenir OA formação de um novo,
- 41:45então o que a Stephanie falou, a gente suplica para os clínicos,
- 41:48para os cirurgiões, não deixar de fazer avaliação.
- 41:52Então você é assim, se você tivesse que escolher um dos
- 41:55principais problemas assim da sua experiência, você acha que
- 41:58esse seria a falta de diagnóstico correto ou você
- 42:03elencaria? Algum outro problema que você
- 42:05observa mais? Tipo de dieta que trabalha,
- 42:08falta de manejo? O que que você encontra mais na
- 42:11sua rotina? Olha, eu acho que essa questão
- 42:15de não mandar pra avaliação é uma tristeza muito grande pra
- 42:18gente, né? Porque eu teria um diagnóstico
- 42:20do meu paciente, então eu sei o que eu vou fazer os próximos
- 42:24passos. Claro que ele pode formar um
- 42:26outro, né? Mas a gente tá falando da
- 42:27situação atual dele, então é muito triste.
- 42:31É não também encaminhar para o nutricionista, né?
- 42:37Tirei EE, fica tudo da mesma forma.
- 42:40Se eu não mudei nada, se eu só tirei o urólito dali ele vai
- 42:44formar outro, né? Isso é, é óbvio que isso vai
- 42:47acontecer, aquilo é uma consequência de várias coisas,
- 42:50então é a falta de encaminhamento também acontece
- 42:55e. Eu acho que também as
- 42:58prescrições erradas, né? De dietas voltadas pra
- 43:01dissolução de um tipo de urólito sem que a pessoa tenha
- 43:05informação de que realmente é esse urólito.
- 43:09E aí, como a gente falou, eles tem perfis diferentes, então às
- 43:14vezes eu tô tentando ajudar e na verdade, eu tô ajudando o
- 43:17urólito que tá ali dentro a crescer, né?
- 43:20Então isso eu pego muitos casos assim, então é, cai na mesma
- 43:24questão, né? Encaminhe.
- 43:27Né, pra ser feito Oo acompanhamento certinho.
- 43:31Nem sempre as dietas que são específicas pra aquilo vão
- 43:35funcionar em alguns indivíduos, pode ser que não que eu precise
- 43:39modificar, utilizar um acidificante extra, o
- 43:42alcalinizante, então é preciso ter um acompanhamento.
- 43:46É e é um é um tema que tem tem várias questões, né.
- 43:50E também a cirurgia ser feita no primeiro momento de diagnóstico.
- 43:56Porque se esse urólito não estava comprometendo o fluxo
- 44:01urinário, não, não era aquele caso que eu falei.
- 44:03A gente tem que avaliar no exame de imagem, mas se ele era
- 44:05pequeno, ele não estava num local perigoso, né?
- 44:08Porque não tentar? A gente pode tentar ali alguns
- 44:13animais com. No máximo de 4 meses, mas a
- 44:16média geral ali, até 2 meses, a gente consegue a dissolução
- 44:19daqueles que dissolvem, né? Se não deu certo, tudo bem, a
- 44:22gente tem que fazer a cirurgia, mas se não eu evitei uma
- 44:26cirurgia nesse paciente, que é uma.
- 44:29Não sou cirurgiã, mas para mim é uma cirurgia complexa, né, que
- 44:32gera custos, gera dor nesse paciente.
- 44:35E a gente podia ter tirado e muitas vezes eu falava, fiquei
- 44:38com medo. É sem, sem tentar, então é.
- 44:43É tão legal quando a gente consegue só com a dieta e a
- 44:46gente sabe que é super possível dissolver aquele urólito e a
- 44:50gente já faz um acompanhamento pra depois, né?
- 44:52Ele vai precisar de um acompanhamento, senão ele vai
- 44:55formar de novo. Então são vários, pode falar.
- 44:59Não era justamente essa minha pergunta, tipo quando que você
- 45:02entra com a dieta terapêutica, sabe?
- 45:05É, é especificamente. E qual a dieta terapêutica?
- 45:08Porque eu acho que tem muita confusão entre a urinária e a
- 45:12renal, né? Eu acho que esse é um ponto
- 45:16muito importante de ser falado. Isso é, é.
- 45:20A gente hoje tem perfis de dietas urinárias, né?
- 45:23Então acho que a gente a gente nem pode generalizar, né?
- 45:26Mas 11 erro que muito acontece e é muito passado é a dieta para
- 45:31dissolução de estrovita. Né?
- 45:34E é justamente isso. Eu preciso saber se o animal
- 45:40possivelmente tem o cálculo de estrovita, né, que ele vai ser
- 45:44poder ser dissolvido, que ele tem um tamanho não muito grande,
- 45:48que ele não esteja comprometendo esse animal.
- 45:50E aí eu vou entrar e eu preciso acompanhar.
- 45:53Será que OPH ficou bom depois dessa, dessa nova dieta, né?
- 45:57Será que tá dando certo? E a dieta renal, muitas vezes as
- 46:02pessoas confundem, eu acho que é porque é trato urinário, né?
- 46:05Ela pode ser benéfica para o cálculo de oxalato, mas muitas
- 46:10vezes eles passam pensando que é para estrovita dieta renal e aí
- 46:14fazem uma confusão, né? Então a gente precisa tomar
- 46:17cuidado e saber também que não é uma dieta a longo prazo, né?
- 46:21Passou e acabou não essa dieta, ela é para eu ser utilizada como
- 46:25objetivo. É, ela vai.
- 46:29No caso da estrovita, né? Ela vai acidificar a urina e a
- 46:33longo prazo ela pode ter efeitos sistêmicos.
- 46:36Então eu não posso passar e falar pronto, né?
- 46:39Às vezes ela nem o animal nem tinha estrovita, né?
- 46:43Nem era isso. E acaba ficando com uma dieta aí
- 46:46que é específica para essa enfermidade a longo prazo.
- 46:51Sem necessidade ou ele tinha 111, cálculo que é muito perfil
- 46:54de oxalato e tá com a urinária também, vai piorar, então eu
- 46:57preciso ter que ter cuidado e acompanhar.
- 47:00Se passou um mês, eu não tive diferença nenhuma.
- 47:03Eu cheguei no meu PH ideal, não deu certo, né?
- 47:06E a gente precisa mudar de de estratégia, então é para ser
- 47:10usada com período específico, né?
- 47:13Né? E as empresas têm essa
- 47:14recomendação atrás. Tanto que se você olhar, não
- 47:17pode filhote, não pode. Gestante então é para 11.
- 47:21Objetivo, né? E esses pacientes, eles podem
- 47:28receber. Petiscos suplementação como que
- 47:32funciona essa alimentação? Extra é?
- 47:38Complicado, porque depende muito do que é dado, a quantidade que
- 47:42é dada, né? Se a gente conversou que a
- 47:44alimentação vai influenciar no PH final daquela urina, tudo que
- 47:49é o de extra vai estar interferindo, né?
- 47:54Então, se eu fornecer uma quantidade maior de calorias que
- 47:58vai influenciar naquele PHO, meu objetivo não vai ser cumprido,
- 48:03né? Eu vou estar atrapalhando AI se
- 48:05eu der um pouquinho de chuchu. No meio do dia 50 g vão
- 48:09influenciar? Provavelmente não, mas eu
- 48:12preciso entender o que que o tutor, o responsável, ele está
- 48:16fazendo é e tentar orientar coisas que não vão, né?
- 48:20É interferir tanto nessa, nessa questão, a suplementação da
- 48:26mesma forma, né? Será que é?
- 48:29É necessário nesse momento, vai ser um período curto que a gente
- 48:32vai tentar fazer AA dissolução, então é preciso tomar muito
- 48:37cuidado, né? É, você comentou disso.
- 48:40Até lembrei que muita gente passa o cranberry e os estudos
- 48:44que tem mostram que ele não é legal, gente, pra acidificar,
- 48:47pra pra orolitíase. Então tomar cuidado é tentar
- 48:51fazer o mais correto possível. Às vezes você entrou com a dieta
- 48:54e foi checar OPH que é importante checar, né?
- 48:57Comentei disso, mas assim. Mudou a dieta, marca um retorno
- 49:00em 15 dias. Não ficou legal.
- 49:03Eu preciso excluir que outras coisas estejam influenciando,
- 49:06né? E pode ser que seja isso, Ah,
- 49:08ele come petisco o dia inteiro, então não tá sendo só a dieta.
- 49:13Talvez esse seja o ponto de falha aí.
- 49:15Do do tratamento, sim, com certeza.
- 49:19E a gente vê isso muito, né? Cada vez mais o responsável que
- 49:22é ali fornecer um petisco, tá junto, é?
- 49:28A todo momento da petiscos diferentes, né?
- 49:30Agora a época do Natal é, a gente tem uma oferta de
- 49:34alimentação muito maior pra eles, né?
- 49:36Então são cuidados, né? Como eu disse antes, a gente
- 49:40precisa ensinar o responsável. É difícil, é uma das tarefas
- 49:44mais difíceis, mas é necessário porque só assim a gente consegue
- 49:48garantir longevidade. bem-estar, né?
- 49:51E aproveitando esse tópico, como que, né?
- 49:55Caso assim tenha tido um. Uma recidiva?
- 49:59Ou fez uma cirurgia? Como que eu posso ajudar
- 50:02nutricionalmente, né? anão não ter novamente, né?
- 50:07Não anão piorar o caso, né. Evitar mesmo a propagação da da
- 50:13orologia. É, eu acho que assim é muito
- 50:17individual do que aconteceu com aquele animal.
- 50:19Claro, né? Eu preciso pensar, Ah, foi
- 50:21secundário, uma infecção. Será que isso?
- 50:25Vai voltar? Será que foi tratado
- 50:26corretamente? E assim pra todos os os tipos de
- 50:30urólito? Ah, ele tinha maior eliminação
- 50:33de cálcio na urina e ele teve oxalato, será que descobriram o
- 50:38porquê tinha uma doença por trás?
- 50:40Mas no geral, é falando de uma forma mais mais geral.
- 50:46É importante aquilo que a gente falou, de procurar empresas que
- 50:49sejam boas e que tenham dietas com.
- 50:53A avaliação da super saturação. Então eu tô fornecendo um
- 50:57alimento que vai evitar a formação de novos urólitos, né?
- 51:01Se todos os outros fatores foram corrigidos, é uma dieta que tem
- 51:05OPH numa faixa adequada pra todos os tipos, né?
- 51:09Que vai deixar numa zona subsaturada.
- 51:12Se é um animal que mesmo com uma dieta boa, ele tem uma urina
- 51:15muito concentrada, considerar alimentação úmida.
- 51:20Pode ser importante, né? Tentar, depois que acabou
- 51:23dissolveu, voltar para uma alimentação de qualidade, né?
- 51:28E da mesma forma, avaliar eu sempre quando termino a
- 51:32dissolução, né? A gente faz essa, esse retorno
- 51:36para o alimento de qualidade. Eu peço para ele retornar para
- 51:39checar OPHE, ver se realmente não.
- 51:43Ficou legal, ficou do jeito que a gente queria.
- 51:44Se a densidade ficou baixa, então tomar esse cuidado e o
- 51:48manejo que a gente conversou bastante, né, do ambiente que
- 51:50isso tem que se manter. Então eu sempre comento sobre
- 51:54isso com o tutor e às vezes até dou uma apelada, porque eu falo,
- 51:57olha, é uma cirurgia, você viu que foi caro, você viu que o
- 52:01animal sofreu ou a dieta, né? Foi cara, teve que ficar
- 52:04checando, OPH, então vamos fazer tudo direitinho, vamos fazer.
- 52:08Um acompanhamento, principalmente nos casos de
- 52:11recidiva. Não dá para achar que acabou
- 52:13dissolveu, volta para a dieta que causou aquele urólito e
- 52:17nunca mais volta para o consultório, né?
- 52:19Não dá certo. A gente precisa fazer esse
- 52:21manejo preventivo. Não, com certeza é.
- 52:28Eu acho que você fez um Panorama geral muito bom.
- 52:32É? E qual a sua mensagem final, né,
- 52:34para aquele tutor que acabou de descobrir?
- 52:38Que o paciente, que o animal dele tá com urólito é?
- 52:43Ele tá um pouco desesperado, né? Porque podia dizer que é
- 52:46cirúrgico. É um risco.
- 52:48Como lidar com essa situação? Eu acho que a gente precisa ter
- 52:53calma, né? No na maioria das vezes não é
- 52:56uma situação emergencial, né? E tentar identificar o que que a
- 53:01gente pode fazer. Se precisar de cirurgia, se
- 53:04tiver um risco grande de obstrução, a gente vai ter que
- 53:07fazer uma cirurgia. Mas na grande maioria dos casos,
- 53:10é o que eu falo para os tutores, não, não é não é essa situação.
- 53:14Dá para a gente tentar, né? E tentar com uma forma muito
- 53:18simples, que é via alimentação. Então eu falo sempre que é uma,
- 53:24é uma situação chata, meu animal tem urólito, né?
- 53:27Que que chato, mas quem sabe? Só com a mudança da dieta e
- 53:31alguns ajustes na sua casa a gente consegue prevenir essa
- 53:34situação, então buscar um profissional que cuide disso.
- 53:38Muitas vezes o clínico cirurgião dá conta, mas alguns casos são
- 53:41desafiadores, então a gente precisa pensar nesses casos
- 53:45também. O animal já teve recidiva.
- 53:47O tratamento não está sendo feito, então peça ajuda do
- 53:50especialista, né? A gente consegue ter esse
- 53:52cuidado um pouco maior e individualizar aquela dieta para
- 53:56aquele animal, às vezes por causa dele, vai ser melhor uma
- 53:59alimentação caseira, às vezes uma alimentação húmida ou essa
- 54:03dieta não está legal, mesmo que seja de uma marca boa.
- 54:07A gente precisa variar isso, né? Então é.
- 54:12É uma situação complexa, a gente sabe, a gente conversou hoje,
- 54:16são vários fatores envolvidos, né?
- 54:19Mas a gente consegue ter muita. É muito sucesso com a dieta, eu
- 54:23fico feliz com isso, né? E cada vez mais as empresas
- 54:27estão investindo. A gente está entendendo o que
- 54:29está acontecendo com esses animais para ter dietas ainda
- 54:32mais eficazes no tratamento e na prevenção, não.
- 54:36Eu acho que é importante também é a gente.
- 54:40Alertar aos responsáveis não seguirem recomendações da
- 54:44internet, né? Porque às vezes tem AI, adiciona
- 54:49isso, adiciona aquilo pessoal. É uma enfermidade que pode virar
- 54:53um risco de vida, pode se tornar uma emergência.
- 54:56Então isso é muito. Sério.
- 54:59Temos que tomar muito cuidado para que a saúde do animal não
- 55:04esteja em em jogo, né então? Sim, procurem bons
- 55:09profissionais, como a Maria Eduarda falou, sigam o
- 55:12tratamento direitinho, né? Todas as recomendações, o uso da
- 55:16dieta de forma correta, então procurem um nutrólogo ou um
- 55:20nutricionista que trabalha com isso, que vai saber te
- 55:23direcionar melhor qual é o tipo de dieta, se há necessidade de
- 55:27adicionar. É um acertificante, um
- 55:29alcalenizante, né? Então, de forma geral, sigam o
- 55:33tratamento, né, com maior quantidade de água.
- 55:37Água nunca quer dizer mentira, água é, eu IA falar que nunca,
- 55:41água em excesso, né? Mas pode em muito excesso também
- 55:45é ruim, mas assim, espalhem porte pela casa, saborizem essa
- 55:50água para que o animal seja estimulado a ingerir água, né?
- 55:56Maria Eduarda, foi um prazer te receber aqui hoje, foi muito
- 56:01legal a gente conversar, gratificante poder divulgar isso
- 56:05não é um assunto fácil. É, não é um assunto que a gente
- 56:10encontra em todos os lugares que é muito debatido, né?
- 56:14Mas o desafio de cada hora ter um urólito diferente, como é a
- 56:18formação, isso daria uma outra conversa, né?
- 56:21Dos diferentes tipos de urólito, qual quem que estimula mais, né?
- 56:26A propagação de um ou de outro, então assim é, foi um prazer
- 56:30imenso. Muito obrigada por aceitar o
- 56:33convite da nossa equipe. E deixa sua mensagem final,
- 56:37aonde a gente te encontra nas redes sociais.
- 56:40Fique à vontade. Obrigada Stephanie, foi um
- 56:43prazer. É um tema que eu gosto muito e
- 56:46assim, só de mensagem final mesmo, pessoal.
- 56:48Assim não se desesperem. Dá para dissolver muitas vezes,
- 56:52se não der para dissolver, a gente vai prevenir, né?
- 56:55Então procurem ajuda, tutores. Também é invistam na No No
- 57:02manejo preventivo dos animais, né?
- 57:04Não culpem totalmente a ração, mas a ração pode na verdade
- 57:08ajudar, né? É importante, é importante dizer
- 57:10isso e eu agradeço a todos pela pelo convite, pela presença
- 57:16aqui. Se quiserem me procurar no
- 57:18Instagram é Maria Eduarda. Ponto TOZ.
- 57:22Muito obrigada Stephanie, foi um prazer.
- 57:24Obrigada pessoal, a gente se encontra no próximo episódio,
- 57:27então tchau.