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#4 Folge 72: Hydrocodon - Wie eine Schmerzpille die größte Drogenkrise der Welt auslöste · Anonym Suchthilfe – KI-gestützte Selbsthilfe

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  Hallo und herzlich Willkommen. Ich freue mich riesig, dass du
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  heute wieder da bist und dir Zeit nimmst für ein Thema, das
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  ja wirklich unter die Haut geht. Heute tauchen wir tief ein in
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  die Welt von Hydrocodon, viele kennen das wahrscheinlich besser
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  unter dem Namen Vicodin, das ist eines dieser Opioid
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  Schmerzmittel, die ja massenhaft verschrieben wurden und eine, ja
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  Schlüsselrolle in der verheerenden Opioid Krise
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  spielen. Genau.
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  Unsere Grundlage dafür ist ein sehr persönlicher und, wie ich
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  finde, aufschlussreicher Artikel von Gabriel auf nielix Berlin.
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  Wir wollen gemeinsam verstehen, wie wirkt das Zeug, wo liegen
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  die Gefahren und warum wird es als Brandbeschleuniger für die
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  heutige fanterne Katastrophe bezeichnet.
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  OK, lass uns das mal genauer anschauen.
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  Klingt gut. Bevor wir aber richtig
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  eintauchen, es ist wichtig, dass du weißt, woher diese
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  Informationen kommen. Gabriel, der Kopf hinter Nilix
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  Berlin, der teilt dort seine eigenen, sehr persönlichen
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  Erfahrungen mit, Sucht mit psychischen Herausforderungen.
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  Ja, das ist das Besondere daran. Er ist selbst betroffen und geht
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  damit total offen um. Sein Ziel ist es, eine ehrliche
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  Verbindung zu dir aufzubauen und dir zu zeigen, wenn du mit
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  solchen Themen kämpfst. Hey, du bist nicht allein.
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  Und diese Authentizität, diese ja gelebte Erfahrung, die fließt
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  halt direkt in die Infos ein, die wir heute besprechen.
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  Das ist keine rein theoretische Abhandlung.
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  Absolut. So.
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  Fangen wir mal grundlegend an. Was genau ist Hydrocodon
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  überhaupt? Ich lese hier, es ist ein halb
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  synthetisches Opioid, hergestellt aus Codein, richtig,
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  und es dockt im Gehirn an die sogenannten myopioid Rezeptoren
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  an und löst dort seine Wirkung aus.
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  Genau das ist der Mechanismus. Es hat natürlich auch
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  komplizierte chemische Bezeichnungen und diverse
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  Straßennamen wie Feix oder Hydros, aber am geläufigsten ist
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  wohl wirklich weicodin, das kennt man ja fast schon aus dem
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  Fernsehen, oder? Ja, total waikuddin ist
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  kulturell total verankert, gerade in den USA, und die
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  Geschichte dahinter ist wirklich bezeichnend.
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  Entwickelt wurde es tatsächlich schon 1920 in Deutschland, aber
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  zum globalen Problem wurde es erst viel später.
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  Echt schon so lange her. Ja, aber der Durchbruch, wenn
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  man so will, kam durch massives Marketing von Pharmafirmen in
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  den USA so ab den Neunzigern. Die haben das Suchtpotenzial
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  ganz bewusst verharmlost. Oh Mann.
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  Und so eine riesige Welle der Verschreibungen losgetreten.
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  Das war der Anfang vom Ende, quasi krass, und die regionalen
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  Unterschiede sind frappierend. In den USA war es zeitweise das
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  meist verschriebene Medikament überhaupt.
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  Unglaublich. In Deutschland spielt es dagegen
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  eine viel, viel kleinere Rolle. Bei uns kommen eher andere
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  Opioide zum Einsatz. Sowas wie Tilidin oder Oxycodon.
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  OK, das ist gut zu wissen. So, und jetzt wird es
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  pharmakologisch interessant, denn Hydrocodon ist eine
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  sogenannte Prodrac. Prodrac was heißt das?
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  Das heißt, die Substanz, die du Einnimmst, ist gar nicht die,
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  die hauptsächlich wirkt. Warte mal.
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  Das heißt, der Stoff wirkt erst richtig, nachdem der Körper ihn
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  umgebaut hat. So eine Art Vorstufe.
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  Genau, perfekt gesagt, die Leber wandelt Hydrocodon mit Hilfe
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  eines Enzyms namens XY YC 2 d 6 in hydromorphon um.
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  Ah OK, und dieses Hydromorphon ist der eigentliche, deutlich
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  stärkere Wirkstoff, etwa 5 bis 10 mal potenter als Hydrocodon
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  selbst. 5 bis 10 mal wow. Ja, und genau das ist
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  verantwortlich für die starke Schmerzlinderung, aber eben auch
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  für die Euphorie und das hohe Suchtpotential hier ist.
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  Liegt der Hase im Pfeffer? Das ist ja spannend und erklärt
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  das vielleicht auch, warum Menschen so unterschiedlich
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  darauf reagieren. Ich habe schon gehört, dass
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  manche fast gar nichts merken und andere total stark.
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  Exakt das ist der springende Punkt.
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  Die Aktivität dieses Zypho D 6 Enzyms ist genetisch bedingt.
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  Es gibt Leute, die sind Ultra Rapid mit Hebalizer.
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  OK, bei denen arbeitet das Enzym extrem schnell, sie wandeln also
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  viel mehr Hydrocodon in das potente Hydromorphon um, die
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  spüren eine stärkere Wirkung. Klar haben aber auch ein höheres
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  Risiko für Nebenwirkungen. Und ganz wichtig für eine
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  schnellere Abhängigkeitsentwicklung Ach.
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  So, ja klar. Und auf der anderen Seite gibt
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  es pur Metabolizer, bei denen funktioniert die Umwandlung
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  kaum, da wirkt das Hydrocodon dann auch entsprechend schwach.
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  Wie fühlt sich die Wirkung denn dann an und wie lange hält sie?
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  Im Artikel steht nach der Einnahme dauert es etwa 20 bis
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  30 Minuten bis zum Effekt. Ja, das kommt hin.
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  Der Höhepunkt ist dann so nach 30 bis 60 Minuten erreicht und
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  die Wirkung hält insgesamt 4 bis 6 Stunden an.
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  Genau das. Das ist der typische Verlauf bei
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  oraler Einnahme. Und es ist fast immer in
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  Kombipräparaten zu finden, meistens mit Paracetamol oder
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  Ibuprofen, habe ich gelesen. In Dosierungen von 575 oder 10
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  Milligramm Hydrocodon pro Tablette.
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  Richtig, das ist wichtig wegen der Paracetamolproblematik.
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  Da kommen wir sicher noch drauf. Ja, unbedingt.
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  Die gewünschten Effekte sind klar.
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  Starke Schmerzlinderung, das ist ja die Indikation, oft begleitet
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  von Euphorie, so einem warmen, wohligen Gefühl, angstlösung und
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  Sedierung. Aber, und das ist das große,
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  aber die Liste der unerwünschten Effekte ist lang und ja
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  gravierend. Was sind da die häufigsten
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  Probleme? Kannst du da Beispiele nennen?
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  Also ganz typisch Übelkeit, gerade am Anfang.
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  Dann diese quälende Verstopfung, das ist ein echtes Dauerproblem.
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  Bei Langzeiteinnahme total unangenehm, Juckreiz kommt auch
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  oft vor, starke Benommenheit, Konzentrationsstörungen und die
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  gefährlichste akute Nebenwirkung, das muss man immer
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  wieder betonen, die Atemdepression.
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  Die verlangsamte Atmung, richtig.
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  Genau, die Atmung wird flacher und langsamer, die Halbwertszeit
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  liegt bei etwa 4 Stunden. Der Abbau erfolgt wie gesagt
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  hauptsächlich über die Leber und eben dieses CYP 2 D 6 Enzym OK,
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  das bringt uns dann die zu den Risiken.
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  Also die Atemdepression ist wirklich die größte unmittelbare
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  Gefahr. Hydrocodon dämpft das
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  Atemzentrum im Hirnstamm. Und im schlimmsten Fall?
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  Im schlimmsten Fall führt das zum Atemstillstand und zum Tod.
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  Das ist leider keine Seltenheit bei Überdosierungen.
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  Besonders tückisch dieses Risiko potenziert sich, wenn man es mit
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  anderen dämpfenden Substanzen. Mischt du meinst Alkohol oder
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  Beruhigungsmittel? Genau, Alkohol, Benzodiazepine
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  wie Diazepam oder Laurazepam Schlaftabletten, alles, was das
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  zentrale Nervensystem runterfährt, das ist eine
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  absolut lebensgefährliche Kombination, da spielt man
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  wirklich russisches Roulette. Puh, und langfristig?
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  Der Artikel von Gabriel spricht ja auch von Langzeitfolgen.
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  Was passiert, wenn man das Zeug über Monate oder Jahre nimmt?
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  Ja, die gibt es leider auch. Neben der chronischen
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  Verstopfung, die wirklich belastend sein kann, können
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  Hormonstörungen auftreten, eine Schwächung des Immunsystems,
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  also höhere Infektanfälligkeit und ein erhöhtes Risiko für
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  Knochenbrüche. Oh, aber das mit Abstand größte
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  Langzeitrisiko ist und bleibt die Entwicklung einer schweren
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  Opioid Abhängigkeit. Ein Teufelskreis, aus dem der
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  Ausstieg extrem schwierig ist. Das leuchtet ein.
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  Woran erkennt man denn eine Überdosis, das ist ja
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  lebenswichtig zu wissen, vielleicht auch für Angehörige
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  oder Freunde. Absolut typische Anzeichen sind
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  extreme Schläfrigkeit, die bis zur Bewusstlosigkeit gehen kann,
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  dann ganz enge, stecknadelkopfgroße Pupillen,
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  das nennt man miosis kalte, feuchte Haut.
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  Bläuliche Lippen oder Fingernäger?
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  Das ist die Cyanose, ein Zeichen für Sauerstoffmangel.
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  Und eben die stark verlangsamte oder sogar ganz aussetzende
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  Atmung. Das ist immer ein absoluter
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  Notfall, da zählt jede Sekunde sofort 112 Wellen und falls
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  verfügbar, muss sofort Naloxon gegeben werden.
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  Naloxon das Gegenmittel kommen wir später noch genauer drauf zu
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  sprechen. Unbedingt.
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  Du hattest vorhin die Kombi Pillen erwähnt.
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  Gabriel warnt in seinem Artikel eindringlich vor der
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  Paracetamolfalle das klingt. Heimtückisch.
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  Was genau ist damit gemeint? Das ist es auch eine oft
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  übersehene, aber potenziell tödliche Gefahr.
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  Das Problem ist, um den Opioidrausch zu bekommen oder
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  die Entzugssymptome zu lindern. Nehmen Menschen, die abhängig
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  sind, oft viel mehr Tabletten als medizinisch sicher wäre.
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  Weil die Toleranz steigt und sie mehr Hydrocodon brauchen.
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  Genau. Und weil in diesen Pillen eben
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  auch Paracetamol oder Ibufrofen drin ist, nehmen sie davon dann
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  unweigerlich auch viel zu viel ein.
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  Ah verstehe und Paracetamol ist ja in hohen Dosen.
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  Extrem lebertoxisch die Tageshöchstdosis für Paracetamol
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  liegt bei etwa 4 Gramm für einen Erwachsenen.
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  Werden jetzt, sagen wir mal 10 oder 15 dieser Kombitabletten
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  genommen, um das Hydrocodon zu spüren, dann ist diese Grenze
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  massiv überschritten. Und die Folge?
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  Die Folge kann ein akutes Leberversagen sein, eine
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  Schwere, oft irreversible Schädigung der Leber.
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  Das ist ein qualvoller Prozess, der oft erst Tage nach der
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  übermäßigen Einnahme sichtbar wird.
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  Das ist ja furchtbar. Ja und?
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  Und Erschreckenderweise gehen viele Todesfälle im Zusammenhang
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  mit dem Missbrauch dieser Pillen nicht primär auf die
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  Atemdepression durch das Opioid zurück, sondern auf diese
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  Paracetamolvergiftung. Eine versteckte, aber sehr reale
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  Gefahr. Das muss man wirklich wissen.
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  Wow. Ein Blick auf die aktuelle
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  Forschung, sagen wir mal, stand 2025 zeigt die Krise der
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  synthetischen Opioide wie Fentanyl und auch die neueren
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  Nithacene. Die spitzt sich leider auch in
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  Europa zu. Der europäische Drogenbericht
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  warnte eindringlich davor. Hydrocodon selbst spielt bei uns
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  zwar nicht diese Hauptrolle wie in den USA.
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  Aber der Mechanismus, wie Menschen abhängig werden, also
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  von der Verschreibung über die Toleranzentwicklung bis zum
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  Umstieg auf illegale Substanzen, der ist doch derselbe, oder?
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  Genau das ist der Punkt. Die Geschichte von Hydrocodon
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  auch wenn es hier weniger verbreitet ist, lehrt uns ganz
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  generell, wie ärztliche Verschreibungspraktiken manchmal
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  eben auch durch Fehlinformationen der
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  Pharmafirmen Abhängigkeit fördern und so den Weg für noch
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  gefährlichere Drogen auf dem Schwarzmarkt Ebenen können.
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  Ein Teufelskreis. Absolut.
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  Die Forschung konzentriert sich deshalb weiter auf genetische
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  Faktoren wie eben dieses CY 2 PD 6, um vielleicht Risikogruppen
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  besser identifizieren zu können und ganz wichtig im Bereich Harm
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  Reduction, also Schadensminderung, die breite
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  Verfügbarkeit von Naloxon als Nasenspray, das ist wirklich ein
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  entscheidender Schritt, um Drogentodesfälle zu verhindern,
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  das rettet Leben. Ja, absolut überlebenswichtig.
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  Bleiben wir noch mal kurz bei der Abhängigkeit, warum macht?
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  Ist dieser Stoff so extrem süchtig?
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  Was passiert da genau im Gehirn? Kannst du das erklären?
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  Ja klar. Also Opioide wie Hydrocodon
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  wirken ja auf das Belohnungssystem im Gehirn.
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  Sie verursachen dort eine massive Ausschüttung von
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  Dopamin. Das Glückshormone sozusagen.
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  Genau das erzeugt dieses intensive Wohlgefühl, die
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  Euphorie bei wiederholter Einnahme passt sich das Gehirn
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  aber an diesen künstlichen Dopaminkick an.
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  Das nennt man Neuroadaptation. Es fährt die eigene Produktion
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  von Endorphinen, also körpereigenen Opioiden, runter
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  und reduziert auch die Anzahl der Opioidrezeptoren.
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  Das heißt, das Gehirn funktioniert ohne die Droge von
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  außen dann gar nicht mehr normal.
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  Es braucht den Stoff. Ganz genau das der Körper und
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  das Gehirn brauchen das Opioid jetzt nur um den Mangel
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  auszugleichen und die furchtbaren Entzugssymptome zu
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  vermeiden. Man fühlt sich ohne die Substanz
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  nicht mehr normal, sondern krank und elend.
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  Und wie äußern sich diese Entzugssymptome?
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  Die sind wirklich heftig. Körperlich ähnelt der Entzug
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  einer schweren Gribbler aber mal 10, sagen viele Betroffene.
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  Starke Muskel und knochenschmerzen, Krämpfe,
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  Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Schlaflosigkeit, Gänsehaut.
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  Daher kommt ja auch der Begriff Cold Turkey, also kalter
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  Truthahn. Puh, das klingt grausam.
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  Das ist es auch. Und psychisch ist vor allem das
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  Craving, also dieses unbändige Quellende verlangen nach der
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  Substanz, oft extrem langanhaltend.
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  Das kann Monate, sogar Jahre dauern und ist ein Hauptgrund
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  für Rückfälle. Und diese ganze Dynamik, oft
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  ausgelöst durch die anfängliche, vielleicht zu sorglose
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  Verschreibung, hat dann die Opiatkrise so befeuert und viele
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  Menschen letztlich zu Heroin oder dem noch gefährlicheren
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  Fentanyl getrieben. Weil sie ihre Sucht irgendwie
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  stillen mussten. Das ist die traurige Wahrheit,
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  ja, für sehr viele Menschen begann der Weg in die Schwere
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  Sucht mit einem Rezeptblock und der Aussage, das Medikament
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  mache nicht abhängig, eine fatale Fehleinschätzung,
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  befeuert durch aggressives Marketing.
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  Wirklich erschütternd. Aber es gibt ja Wege raus, oder?
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  Wie sieht denn ein Ausweg aus dieser Abhängigkeit aus?
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  Was sind die Schritte zur Recovery, zur Genesung?
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  Ja, zum Glück gibt es Hilfe, auch wenn der Weg schwer ist.
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  Der erste Schritt ist meist ein qualifizierter Entzug, also eine
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  Entgiftung unter ärztlicher Aufsicht, am besten stationär in
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  einer Klinik. Das ist sicherer und die
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  Symptome können gelindert werden.
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  OK, der körperliche Entzug und danach?
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  Und danach ist die Opioid Substitutionstherapie, kurz OST,
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  mit Medikamenten wie Methadonen polarisiert.
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  Idon oder Buprinophin der absolute Goldstandard, das muss
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  man ganz klar sagen. Substitution, das heißt, man
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  ersetzt das Irigale Opioid durch ein ärztlich verschriebenes.
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  Genau, aber wichtig. Das ist keine Droge auf Rezept,
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  wie manche Kritiker fälschlicherweise behaupten.
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  Das ist eine lebensrettende medizinische Behandlung.
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  Sie stabilisiert die Betroffenen, sie befreit sie vom
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  täglichen Druck der Beschaffungskriminalität und
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  gibt ihnen die Chance, ihr Leben wieder in den Griff zu bekommen.
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  Erst dadurch wird auf die Basis für eine psychische Aufarbeitung
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  geschaffen. Die dann in der Psychotherapie
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  stattfindet, nehme ich an, um die Ursachen der Sucht anzugehen
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  und Rückfälle zu verhindern. Unbedingt.
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  Therapie ist unerlässlich. Um die Suchtgeschichte zu
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  verstehen, um eventuelle Begleiterkrankungen wie
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  Depressionen, Angststörungen oder Traumata zu behandeln, die
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  ja oft mit Sucht einhergehen und um neue Lebensstrategien zu
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  entwickeln, ohne Drogen klarzukommen.
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  Und Selbsthilfegruppen. Ja, die sind auch eine ganz
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  wichtige Säule. Gruppen wie Narcotics, Anonymous
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  NA oder auch spezielle Gruppen für Angehörige bieten enorm viel
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  Unterstützung durch den Austausch mit anderen
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  Betroffenen. Dieses Peer Support Prinzip ist
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  Gold wert. Man merkt ich bin nicht allein,
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  andere verstehen mich. Gabriel beschreibt die
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  Entwicklung der Krise in seinem Artikel als eine Art
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  Architektur. Er nennt es ein perfides System.
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  Kannst du das vielleicht kurz umreißen, diese Schritte?
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  Ja, das trifft es leider ziemlich gut.
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  Schritt 1 ist oft die Verschreibung, manchmal zu
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  großzügig, manchmal mit verharmlosenden Informationen
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  zur Suchtgefahr, wie wir schon sagten.
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  OK. Schritt 2 ist dann die sich
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  einschleichende Abhängigkeit und die Toleranzentwicklung.
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  Man braucht immer mehr für die gleiche Wirkung oder um Entzug
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  zu vermeiden. Dann kommt der Punkt, an dem der
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  Arzt vielleicht merkt, was los ist oder der Patient zu viele
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  Ärzte abklappert. Und das Rezept wird nicht mehr
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  ausgestellt. Schritt 3.
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  Der Patient ist aber abhängig, die legale Quelle versiegt.
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  Genau, und das führt dann oft unweigerlich zu Schritt 4.
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  Der verzweifelte Wechsel auf den Schwarzmarkt früher war das oft
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  Heroin, heute ist es zunehmend das viel billigere, aber
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  ungleich potentere und dadurch lebensgefährliche Fentanyl oder
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  dessen Abkömmlinge, die Nithazene.
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  Ein System, das aus einer medizinischen Behandlung direkt
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  in die Illegalität und höchste Lebensgefahr führen kann.
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  Perfide trifft es da schon. Ja, das ist wirklich ne
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  erschreckende Kette für Menschen, die aber trotzdem
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  konsumieren, vielleicht weil sie noch nicht bereit für den
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  Ausstieg sind oder es nicht schaffen, listet Gabriel
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  wichtige Regeln zur Schadensminderung auf,
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  Überlebenstipps sozusagen, die sollten wir nennen.
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  Ja, die sind extrem wichtig und können Leben retten an
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  allererster Stelle. Niemals alleine konsumieren,
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  immer dafür sorgen, dass jemand dabei ist, der im Notfall Hilfe
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  holen oder Naloxon verabreichen kann.
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  Drogenkonsumräume bieten hier einen geschützten Rahmen und
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  sind extrem wertvoll. OK Nummer 1 nicht allein sein.
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  Was noch? Zweitens unbedingt mischkonsum
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  vermeiden. Besonders die Kombination mit
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  anderen Daunern wie Alkohol, Benzos oder anderen
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  Beruhigungsmitteln. Das erhöht das Risiko eines
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  Atemstillstands dramatisch. Verstanden.
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  Drittens. Drittens Naloxon bereithalten
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  und wissen, wie es angewendet wird.
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  Idealerweise sollten auch Freunde und Familie geschult
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  sein, falls sie einen Notfall miterleben.
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  Dieses Notfallkit kann den Unterschied zwischen Leben und
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  Tod bedeuten. Superwichtig viertens.
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  Viertens. Wenn irgendwie möglich Drug
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  Checking nutzen Substanzen testen lassen die Gefahr von
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  lebensgefährlichen Verunreinigungen gerade mit
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  Fentanyl oder Nithazen ist auf dem Schwarzmarkt immens hoch.
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  Man weiß nie, was man bekommt. Gibt es noch n fünften Tipp.
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  Ja, der sogenannte Probierkonsum oder Testschuss.
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  Bei unbekannten Stoff oder neuer Lieferungen immer nur eine
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  winzige Menge testen, um die Potenz abzuschätzen, bevor man
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  die gewohnte Dosis nimmt. Das kann eine Überdosierung
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  verhindern. Das sind wirklich konkrete,
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  wichtige Hinweise. Danke, wie sieht denn die
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  rechtliche Situation von Hydrokodon in Deutschland
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  genauer aus? Also rein rechtlich ist
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  Hydrokodon in Deutschland ein Betäubungsmittel nach Anlage 3
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  des Betäubungsmittelgesetzes, kurz BTMG.
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  Das heißt, es ist Verkehrs und verschreibungsfähig, aber es
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  braucht ein spezielles BTMG Rezept, ein sogenanntes gelbes
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  Rezept. Aber du sagtest ja, es wird
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  selten eingesetzt. Genau in der medizinischen
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  Praxis wird es bei uns deutlich seltener eingesetzt als zum
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  Beispiel Tilidin oder Oxycodon. Der illegale Besitz, Erwerb oder
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  Handel sind natürlich wie bei allen BTMG pflichtigen
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  Substanzen ohne Rezept strafbar. OK, danke für die Einordnung.
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  Lass uns zum Schluss noch auf ein paar konkrete Fragen
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  eingehen, die Gabriel in seinem Artikel als FAQS aufführt und
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  die anscheinend immer wieder auftauchen.
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  Zum Beispiel? Ist Hydrocodon eigentlich
• 18:28
  dasselbe wie Oxycodon, also oxycontin?
• 18:31
  Ja, das ist eine sehr gute und häufige Frage, weil beide Namen
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  oft im selben Atemzug genannt werden, gerade im Kontext der US
• 18:39
  Opioidkrise. Die kurze Antwort ist, nein, sie
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  sind nicht identisch. Aber ähnlich.
• 18:45
  Aber sehr ähnlich, ja. Beides sind halb synthetische
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  Opioide, die zur Behandlung starker Schmerzen eingesetzt
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  werden. Beide haben ein hohes
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  Suchtpotenzial und beide waren Haupttreiber der Krise in den
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  USA. Chemisch gibt es kleine
• 19:01
  Unterschiede und Oxydocon gilt generell als etwas potenter als
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  Hydrocodon, aber im Grunde sind beide Hochriskant bei
• 19:09
  unsachgemäßer Anwendung oder Missbrauch.
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  Verschmanden und noch mal zur Sicherheit, weil es wirklich so
• 19:15
  wichtig ist und du es schon erklärt hast.
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  Warum genau ist diese Kombi Hydrocodon plus Paracetamol so
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  tückisch? Könntest du das noch mal ganz
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  klar sagen? Ja, sehr gerne noch mal, weil
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  diese Gefahr oft wirklich unterschätzt wird.
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  Der Kern des Problems ist, wenn jemand abhängig ist und viele
• 19:33
  Tabletten nimmt, um den gewünschten Opioideffekt zu
• 19:36
  spüren oder Entzugserscheinungen zu unterdrücken.
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  Dann überschreitet er oder sie unweigerlich auch die sichere
• 19:43
  Tagesdosis für das beigemischte Paracetamol.
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  Und das schädigt die Leber. Massiv.
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  Das kann zu akutem Leberversagen führen, einer schweren, oft
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  tödlichen Vergiftung, die schleichend beginnt und oft erst
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  zu spät bemerkt wird. Nicht das Opioid allein ist dann
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  das unmittelbare Problem, sondern die oft unbemerkte, aber
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  extrem gefährliche Paracetamolüberdosis in diesen
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  Kombipillen das ist die Falle. OK, jetzt ist es klar.
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  Danke. Im Artikel wird auch das
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  Serotonin Syndrom erwähnt, was hat das denn mit Hydrocodon zu
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  tun? Klingt auch gefährlich.
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  Ja, das Serotonin Syndrom ist eine seltene, aber potenziell
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  lebensgefährliche Reaktion auf einen Überschuss des Botenstoffs
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  Serotonin im Gehirn. Hydrocodon allein löst das
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  normalerweise nicht aus, das ist wichtig, aber aber es kann die
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  Serotoninspiegel im Gehirn leicht beeinflussen, wirklich
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  kritisch und gefährlich wird es erst in Kombination mit anderen
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  Substanzen, die stark auf das Serotoninsystem wirken.
• 20:45
  Zum Beispiel? Zum Beispiel bestimmte
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  Antidepressiva, vor allem SSRIS oder MAO Hemmer.
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  Oder auch Drogen wie MDMA, Ecstasy oder sogar das
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  Opioidtramadol, das auch eine serotonäre Wirkung hat.
• 21:00
  Wenn man solche Substanzen zusammen mit Hydrocodon nimmt,
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  dann kann es zu dieser gefährlichen Überreaktion
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  kommen. Und wie äußert sich das?
• 21:09
  Mit Symptomen wie Verwirrung, starker Unruhe, zittern, starkem
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  Schwitzen, muskelzuckungen, Fieber und im schlimmsten Fall
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  kann es bis zum Koma oder Tod führen.
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  Also. Vorsicht bei Kombinationen.
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  Gut zu wissen und die letzte wichtige Frage aus dem Artikel
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  Naloxon, was ist das jetzt genau und wie hilft es?
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  Du hast es schon erwähnt. Genau.
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  Naloxon ist sozusagen der direkte Gegenspieler der
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  Opioide. Es ist ein opioid Antagonist.
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  OK, gegenspieler. Das heißt, es dockt stärker an
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  die Opioid Rezeptoren im Gehirn an als die Opioide selbst, also
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  stärker als hydrocodon Heroin oder Fentanyl.
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  Dadurch verdrängt es die Opioide von diesen Rezeptoren.
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  Und hebt die Wirkung auf. Genau, es hebt deren Wirkung und
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  vor allem die lebensgefährliche Atemdepression innerhalb von
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  wenigen Minuten quasi auf. Es ist ein reines
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  Notfallmedikament, das Leben rettet.
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  Aber es hat auch Nachteile. Nachteile ist vielleicht das
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  falsche Wort. Wichtig zu wissen ist, es wirkt
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  nur bei Opioidüberdosungen, bei anderen Überdosen nicht und bei
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  Menschen, die Opioid abhängig sind, löst Naloxon einen
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  sofortigen, sehr heftigen Entzug aus, weil er die Wirkung der
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  Opioide schlagartig blockiert wird.
• 22:24
  Aber das nimmt man in Kauf, um ein Leben zu retten.
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  Und man bekommt es. Als Nasenspray ist es in
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  Deutschland inzwischen rezeptfrei in Apotheken
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  erhältlich. Dich, das ist ein riesiger
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  Fortschritt für die Schadensminderung.
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  Absolut. Das war jetzt eine Menge an
• 22:38
  wichtigen, teils auch wirklich erschütternden Informationen,
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  bevor wir schließen, möchten wir noch etwas Wichtiges in Gabriels
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  Sinne weitergeben, direkt aus seinem Artikel.
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  Wenn dir dieser Beitrag geholfen hat und du die Arbeit von Neelix
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  Berlin wertvoll findest, dann würde sich Gabriel riesig über
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  deine Unterstützung freuen. Du kannst Gabriel helfen, indem
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  du diesen Beitrag auf Social Media teilst oder diese Analyse.
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  und Likest das hilft enorm bei der Sichtbarkeit.
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  komplett allein von Gabriel finanziert und erstellt jede
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  Form der Unterstützung. Hilft Gabriel wirklich dabei,
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  mit diesem Projekt sich selbst und gleichzeitig anderen
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  Betroffenen zu helfen? Das ist ja auch sein Antrieb.
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  Genau Gabriels persönliches Motto, das ihn antreibt, lautet
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  auch. Aus allem schlechten in seinem
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  Leben etwas Gutes zu machen. Ein starkes Motto und vielleicht
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  als abschließender Gedanke von meiner Seite die Geschichte von
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  Hydrokodonen, eingebettet in die größere opiurit Krise.
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  Die lässt uns mit einer ziemlich nachdenklichen Frage zurück,
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  über die du vielleicht noch sinnieren magst.
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  Was sagt es eigentlich über unsere Gesellschaft aus, wenn
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  das Versprechen von Schmerzfreiheit oft ja wirklich
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  aggressiv vermarktet, für so viele Menschen in einer solchen
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  Katastrophe endet? Und ja, wo liegt da die
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  Verantwortung, wenn dieses Versprechen zerbricht?
• 24:03
  Wer trägt sie? Das ist eine sehr wichtige Frage
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  zum Nachdenken. Vielen dank dir für die
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  Einblicke und vielen Dank an dich da draußen, dass du dir die
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  Zeit genommen hast, zuzuhören. Das waren intensive Einblicke
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  heute möglich gemacht durch die Offenheit und die Recherche von
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  Gabriel auf Nielix Berlin Pass gut auf dich auf und bis zum
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  nächsten Mal.