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Libramos la UCI, por ahora · Bala Extra

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Comienza Bala Extra con Pedro Sánchez. La Virgen
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de la Salud es la patrona de los baños de Carratraca,
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que es el pueblo de mi padre, en la sierra de
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Málaga, en el interior. Digo yo que cuando todo
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esto acabe, además de ir andando desde Galdacao
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a la Basílica de Begoña, Que es un paseíto de
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9 o 10 kilómetros, tampoco es ninguna locura.
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Merecería la pena hacer una excursión familiar
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al pueblo de Haitite. ¿Tú has estado alguna vez
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en el pueblo de Haitite, Guille? No, Guille niega
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con la cabeza. Porque al de Amama sí fuimos un
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año a Extremadura. Sí, asiente con la cabeza.
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La gente prefiere que hables, porque en un podcast
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si no se habla, no se escucha. ¿Te gustaría ir
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al pueblo de Haitite? Vale. Bueno, con eso me
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vale. Habría que hacer una excursión. En el pueblo
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de mi padre hay un montón, un montón de mujeres
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que se llaman Salud. Y hay un equipo de fútbol,
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que igual los que no manejéis el euskera, pues
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no, pero... el osasuna el osasuna es eso osasuna
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osasuna así con esa con esa acentuación osasuna
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es salud precioso nombre para un equipo de fútbol
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que además me cae muy muy bien y muy simpático
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Bueno, yo soy Pedro Sánchez, esto es Bala Extra,
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un podcast sobre mis cosas que en el fondo son
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las tuyas. Hoy es jueves 20... 26, Guille? 26.
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27? 27 de agosto de 2026, es verdad. El 26 del
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8 del 26 fue ayer. Me lo voy a marcar, me lo
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voy a tatuar. Me lo voy a tatuar. Bueno, seguro
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que van a venir fechas mejores para tatuarse,
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pero esa queda en mi memoria. Queda en mi memoria
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porque el día de ayer ya te lo conté, en parte,
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todo lo ocurrido antes de la grabación de ayer,
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que fue la tiritona, pero la tiritona dejó consecuencias.
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Me pusieron un montón de fármacos para parar
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la fiebre, para parar lo que en ese momento parecía
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más que una probable infección y que en estos
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momentos parece que es una más que probable infección
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por algún tipo de bacteria. Todavía no se puede
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concretar cuál, pero por algún tipo de bacteria.
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Después viene un poco el cansancio. Y después
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vino una hipotensión. Me llegó a bajar la tensión
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a 8 ,4. Hablamos de un señor como yo, que es
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hipertenso, que toma todas las mañanas. Aquí
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en el hospital no, y hoy mucho menos. Pero que
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toma todas las mañanas de su vida en casa una
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pastilla con un compuesto de tres moléculas contra
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la hipertensión. Pues claro, un 8 -4 me dejó
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completamente tirado. Y lo que es peor, bueno,
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luego subió a 9 -5, pero tampoco eso resolvía
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nada. Lo que es peor es que una hipotensión tan
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fuerte en una persona hipertensa, porque yo sé
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que alguno o alguna de vosotras viviréis con
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9 -5 y no hay problema, pero en mi caso eso es
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muy patológico. Entonces se produjo... Si lo
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decimos en plan drama, un fallo renal. Si lo
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decimos en plan más explicativo, pues los riñones
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pararon su función precisamente para protegerse
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ellos y proteger al cuerpo. En el sentido de
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que si yo seguía haciendo pis normalmente, diuresis
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le llaman. con mi diuresis normal, con mi cantidad
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de orina normal, pues posiblemente la tensión
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hubiera seguido bajando. Y eso no protege al
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corazón, no protege al cerebro, no protege al
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cuerpo. Pero claro, lo contrario, es decir, que
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los riñones pongan pie en pared y digan, no,
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no, mantengamos aquí el líquido, pues tampoco
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es bueno porque para la función renal dejas de
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orinar. Y entonces, pues ese líquido tiene que
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ir a alguna parte y no es ninguna parte buena.
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Por otra parte, bueno, pues había infección,
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no se sabía con qué extensión. Y cuando llegó
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la hematóloga de guardia a la noche, una mujer
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veterana y muy, muy preparada, me pareció, bueno,
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aquí está todo el mundo preparadísimo, la verdad.
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Pues me empezó a explicar, a preguntar para ver
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cómo estaba yo, tal. A explicar que bueno, que
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no me veía tan mal, pero que claro, que ese riñón,
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que esos riñones, tal. Que me iba a presentar,
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iba a abrir una interconsulta y me iba a presentar
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a los intensivistas. Las, en este caso, porque
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eran dos mujeres. médicas intensivistas de la
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UCI. Y yo escuché UCI, que no es la Unión Ciclista
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Internacional, sino la Unidad de Cuidados Intensivos,
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y se me disparó la ansiedad de una manera brutal.
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Claro, todo esto era cerca de medianoche. Iban
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a subir de la UCI. En teoría me decía la hematóloga
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de una manera bastante paternalista, maternalista
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en este caso, para conocerme. Y digo, no, para
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conocerme no. Pensé yo por dentro. Para valorarme.
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Para pensar si debía o no bajar a la UCI. Por
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suerte, en ese tramo de tiempo en el que todo
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esto se produjo, porque la hipotensión, como
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digo, me hizo parar el pis, y estuve toda la
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tarde que iba a hacer pis, pero eran 25, 50,
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muy pocas veces y muy poca cantidad, es decir,
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había dejado de orinar. Entonces había una afectación
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de la función renal, bueno, este tipo de cosas.
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Mientras que llegaban, no llegaban, bueno, a
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lo largo de ese tiempo yo terminé yendo a hacer
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pis tres veces. Una vez de 150, otra vez de 200
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y otra vez de 250. Y eso ya mostraba un perfil
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de diuresis más normal. Había estado parado a
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la función, pero gracias a la hidratación a través
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de los sueros que me habían puesto, al trabajo
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que estaban haciendo también los antibióticos,
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pues claramente parecía que la función renal
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había vuelto o al menos se había recuperado en
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parte. Pues me miraron, me dijeron que no me
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veían mal del todo, pero que claro, había que
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proteger esos riñones. Y que bueno, que la unidad
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de cuidados intensivos, primero que ya no es
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lo que era, que dejan visitas desde 12 de la
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mañana hasta las 9 de la noche. Es decir, que
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no tienes por qué estar solo, aunque en realidad
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desde las 9 de la noche hasta las 12 de la mañana,
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pues estás solo. Que yo me podría bajar mi teléfono
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con mis podcasts, que de hecho en el pequeño
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cubículo en el que se suele estar en la UCI tendría
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una tele que poder poner. Simplemente que estaría...
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O sea que no podemos confundir, y esto lo he
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entendido hoy, no tenemos que confundir lo que
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es la UCI que necesita una persona. que acaba
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de sufrir un accidente grave de tráfico, por
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decir algo, que lo que necesita una persona que
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requiere una medicación para subirle la tensión,
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recuperar la función renal, bueno, este tipo
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de cosas. Hay cosas que evidentemente no se resuelven.
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En la UCI no puedes ir al baño. Entonces, digamos
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que hay cosas de la calidad de vida del enfermo,
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del paciente, que son peores, porque yo en la
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habitación voy al baño solo, es verdad que sobre
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todo la diuresis, el pis, lo suelo hacer con
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la colaboración de quien me esté cuidando en
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ese momento, sobre todo si estuvo ahora un poquito
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más encamado, porque estoy más cansado o lo que
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sea, pero claro, pues no. en la unidad de cuidados
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intensivos, estás en la cama, no es inmediatamente
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una intubación, no es nada por el estilo, sino
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que realmente es una monitorización, te llenan
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de sensores y así van viendo cómo se va recuperando
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tu función renal, este tipo de cosas. Eso me
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ha quedado claro, pero aún así, Aún así, no quiero
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pisar la UCI, por lo que sea. Llamadme loca.
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Me hicieron una gasometría, creo que se dice
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así, gasometría. Es decir, una analítica, me
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pincharon. Me dijeron además las enfermeras que
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me pinchaban que tenía que ser arterial. Luego
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llegaron las dos médicas intensivistas y estaban
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todavía intentando pincharme en la mano, al lado
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de la mano. pues en una arteria me avisaron que
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era mucho más doloroso y cuando ya me habían
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pinchado y llegaron las intensivistas les pillaron
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en medio de la faena y enseguida les vieron lo
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que estaban haciendo y dijeron no necesitamos
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que sea arterial de hecho le hemos pedido venosa
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y digo toma ya, que guay no es una queja, quiero
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decir que aquí trabajan muy bien, van a tope
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y yo que sé, pues igual normalmente es una medición
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que se hace de sangre arterial. Pregunté quién
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me diría el resultado y me dijo la enfermera
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de planta, muy amablemente, me dice, si el resultado
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es malo seguramente te lo contaré yo, si el resultado
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es bueno posiblemente no te lo diga nadie. Bueno,
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me costó mucho dormirme, era muy tarde, después
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he dormido un poco con la presión de, pues hay
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que levantarse, hay que hacer pis. Que luego
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en el día a día del normal hay que hacerlo. Hice
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un poquito de fiebre a eso de las 3 de la madrugada.
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No mucho, 37, 9, una cosa así. Me pusieron un
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paracetamol. Y bueno, la fiebre se corrigió.
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De hecho yo no me volví a despertar. Mojé un
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poquito la cama de sudor. Claramente porque había
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hecho su efecto el paracetamol, pero con un simple
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paracetamol se me pasó. Importante porque la
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fiebre también está detrás de todo esto, la tiritona
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de la mañana y esa fiebre que en el fondo demuestra
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que estaba ahí la bacteria sin antibióticos campando
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a sus anchas. Esta mañana ha venido el hematólogo.
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hemos constatado un poco todo esto me ha dicho
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que bueno pues que me ve mejor que efectivamente
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el riñón en la analítica en el riñón da muchos
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datos mucho mejores no completamente buenos al
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cien por cien pero mucho mejores y qué y qué
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bueno pues seguir adelante que es como un pequeño
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paso atrás Ayer un poco manejábamos también,
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lo hablaba con Carmela, la posibilidad de que
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este tipo de reacciones a veces estén ligados
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con el hecho de que en breve la médula va a empezar
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a fabricar defensas. Y entonces me decía como
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muy gráficamente Carmela, que también me lo advirtió
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el hematólogo que a veces ocurre, pues el cuerpo
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agita. El cuerpo se agita. Y a veces tiene como
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significado que realmente es como el momento
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en el que las defensas van a empezar en esos
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días o unos días más tarde a funcionar. No es
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la hipótesis que maneja en estos momentos el
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hematólogo. No significa que no vaya a pasar.
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Significa, digo porque en medio de toda esta
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historia se puede producir... El comienzo de
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la subida de las defensas, por ejemplo. Pero
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no es en estos momentos la hipótesis que maneja
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para la tiritona de ayer. No parece probable
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que se pueda repetir la tiritona de una manera
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sencilla porque ahora mismo estoy con los antibióticos
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que están funcionando y estoy más protegido desde
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ese punto de vista. Porque no estamos hablando
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ahora de bacterias resistentes ni de nada que
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deba complicarme demasiado nada. Estamos hablando
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de que hay que tratarlo. Yo había dejado de tener
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antibióticos y eso también ha sido aprovechado
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por la bacteria para colonizar de una manera
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más sencilla la parte del cuerpo que haya colonizado.
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No sabemos si puede ser una bacteria relacionada
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con la orina. Yo diría que no, que la orina es
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un poco el resultado de todo lo que está pasando.
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Que esté un poquito más oscura, un poco así color
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whisky. Tiene más que ver con el hecho de que
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el riñón está funcionando un poquito peor. Mejor
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que ayer a la tarde. Pero todavía un poquito
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peor. Si bien es verdad que el colorcito de la
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orina ya empezó desde ayer a la mañana, mucho
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antes de la tiritona o varias horas antes de
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la tiritona. Pero bueno, ya veremos un poco que
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quizás es que la bacteria ya estaba actuando,
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no tengo ni idea. Más cositas. El tema de los
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niveles. bueno los niveles de plaquetas ayer
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se quedaron igual después de la transfusión y
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tiene su explicación yo creo que ya lo he dicho
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por aquí alguna vez me lo explica muy bien el
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hematólogo las plaquetas se gastan se consumen
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en los momentos de fiebre o de lucha también
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contra una contra una infección entonces pues
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Ayer me pusieron plaquetas, me parece, con 30
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.000 y hoy tengo 30 .000. Es decir que todo lo
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que me pusieron ayer se consumió. Eso ha llevado
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a que mi hematólogo prescribiera para hoy dos
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bolsas de plaquetas que ya están puestas, que
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ya me las han trasfundido. Y ahora mismo estoy
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recibiendo la bolsa de... concentrado de matíes
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la bolsa de sangre el fresi sui que digo yo vale
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para los amantes de para los amantes de los simpson
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ya saben de qué hablo porque yo las distingo
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creo que ya lo he ido diciendo pero yo las distingo
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las plaquetas son mantequilla bolsas de mantequilla
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así como calentada y hecha líquido y Y las bolsas
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de concentrado de Matías, de sangre roja, son
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Fres y Sui. Es mi manera de llamarles. El Fres
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y Sui lo tengo bajito. Lo tengo en siete y poco,
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creo. Por ahí, en torno a siete. También, yo
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creo que un poco víctima de varios días que no
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se ha puesto. Y de la batalla de ayer. Y de hoy,
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claro, porque se sigue librando esa batalla contra
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la bacteria. Todavía no es pronto para saber
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exactamente de qué bacteria estamos hablando.
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Hasta 72 horas se producen un poco los crecimientos.
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Una cosa que me ha dicho el hematólogo, pero
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que también me decía Carmela. Es decir, que siguen
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creciendo cosas ahí durante 72 horas en los cultivos
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que me han cogido para saber exactamente de qué
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bacteria hablamos. Ahora mismo que me están poniendo,
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me están poniendo antibióticos fundamentalmente
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dirigidos, uno más de amplio espectro para cubrir
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casi cualquier cosa y otro muy específico que
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tiene que ver con las bacterias que tenemos en
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la piel. Porque una de las sospechas es que el
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PIC, es decir, el dispositivo este que te ponen
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para ponerte la quimioterapia y que vaya directamente
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a la vena cava superior, es decir, a una vena
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con un... A ver, pequeña interrupción que me
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han traído la comida. ¿Qué estaba yo diciendo,
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Guille? No sabes. Tú estás a lo tuyo. Bueno,
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básicamente eso, lo que os estaba diciendo. Tampoco
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me voy a alargar mucho más. Vamos a ver. Son
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72 horas, creo que es lo que estaba diciendo.
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Hasta que pueda crecer algo, de momento, pues
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la cobertura sobre lo más habitual. Si aparece
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algo concreto con nombres y apellidos que tiene
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su propio antibiótico o un antibiótico más indicado,
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pues oye. Será el antibiótico más indicado, ¿no?
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Más allá de que me puedan seguir poniendo un
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segundo antibiótico más de amplio espectro. Ha
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venido hoy hace nada. Por eso he retrasado la
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grabación un poquito. Son ahora mismo las 1 y
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25. Ha venido otra intensivista, ¿vale? Para
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comprobar un poco cómo estaba y todo lo demás.
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Me ha dicho que estaba viendo las analíticas.
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que las analíticas están mejor, que la función
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renal está mejor. Le he dicho que tampoco había
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hecho mucho pis a lo largo de la mañana, pero
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que cuando he ido, las dos veces que he ido,
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han sido cantidades más normales. Y bueno, me
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ha visto, veo un poco que la tensión está un
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poquito menos hipotensa, más en 10 y mucho 11
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y 6. diastólica a la baja, entonces pues consideran
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que con eso los riñones van a funcionar y cierran
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la interconsulta, que esto es importante. No
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la dejan abierta por si necesito ir a la UCI.
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Eso en cualquier caso, si se necesita, la UCI
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está abierta y te bajan y te llevan. Pero psicológicamente
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para mí es muy importante. cierran la interconsulta
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significa no consideramos que vayas a necesitar
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la UCI y por lo tanto la consulta que nos hizo
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la hematóloga anoche la cerramos diciendo este
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señor no viene a la UCI está bien cuidado y tiene
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su lugar en la habitación de aislamiento de la
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quinta planta de hematología y es curioso porque
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esa planta que tienes ganas de abandonar, esa
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habitación que tienes ganas de abandonar, pues
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de pronto se convierte en un lugar mucho más
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agradable. Porque la alternativa ahora mismo
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no es todavía irme a casa. La alternativa es
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irme a la UCI. Y a la UCI, por lo que sea, como
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ya he explicado, no quiero ir. Hasta aquí el
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capítulo de jueves. De jueves ya, ¿eh? Esta semana
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sí se me ha pasado un poquito rápido, os lo diré.
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Aunque en algunos momentos el día se ha hecho
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largo, luego lo miro en perspectiva semanal y
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se me ha hecho rápido el paso de la semana. Gracias
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por tu apoyo, gracias por la escucha. Sabes que
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Bala Extra es un podcast de la red de podcast
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Emilcar FM y lo dicho, pues salvo ingreso en
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UCI, que creo que no me podría bajar. El portátil
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sería demasiado, creo. El móvil posiblemente
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sí, por lo que me han dicho, pero el portátil
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lo dudo. El móvil además lo he preguntado específicamente
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para escuchar podcast y tal. Me ha dicho sí,
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sí, sí, sí, tendrías una pantalla de televisión
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que tú puedes manejar, no sé qué. He dicho, madre
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mía, sí que ha cambiado. Y visitas desde las
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12 de la mañana hasta las 9 de la noche, que
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en mi caso prácticamente más que visita. Sería
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una función parecida a la función que se hace
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aquí, que es cuidar del enfermo. Aunque eso yo
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creo que en las UCIs es más complicado. Porque
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además, claro, no todo el mundo en las UCIs está
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sin defensas, pero yo sí. Entonces yo no estaría
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tan sujeto a las visitas como a cuidados, a lo
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que tengo aquí. Yo he visitado a mi padre cuando
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el segundo ictus, no me acuerdo cómo fue con
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el primero, pero con el segundo en cruces. Y
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claro, tú tenías tiempo para ir a visitarle,
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pero no tienes un lugar donde sentarte para acompañar.
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O sea, es prácticamente visitas de pie. Y claro,
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pues tener allí una persona, por muy solo que
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te quedes, si no está, tener allí una persona.
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En fin, que no quiero plantearme ahora lo de
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la UCI. Que, como me decía Marta, mejor no necesitarla.
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Está bien, ¿no? Pero mejor no necesitarla. Quiero
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decir, es un lugar donde se practica ciencia.
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Y se practica ciencia con más medios, con un
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rigor descomunal y con una monitorización y una
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sensorización brutal, que es para eso, para lo
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que son las UCIs la mayor parte de las veces.
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Pero por lo que sea... Mejor evitarlo, me decía
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Marta. Pues en eso estamos. Gracias a todo el
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mundo por escucharme, por escribirme. Me ha escrito
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Alma Alanís, nuestra maravillosa escritora y
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estupenda amiga y compañera del programa. Le
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contó María, porque claro, como... Alma está
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haciendo un recorrido por bala extra desde sus
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comienzos, pues no ha llegado aquí todavía. Pero
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bueno, yo espero que cuando llegue se lo pueda
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saltar porque sea un episodio ya caduco de algo
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que ya no tiene sentido porque estamos sanos
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y todo para adelante. Yo creo que son capítulos
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que no voy a escuchar nunca, os lo digo en serio.
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Así que más valoro vuestra escucha. Lo dicho
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que me enrollo. Hasta mañana viernes. Hasta mañana
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viernes, ¿vale? Aquí estaremos, si todo va bien,
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contando las aventuras y desventuras. Un abrazo
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muy grande.