Latest / The Wom Healthy / Colesterolo: il vero valore da guardare non è il totale
Transcript
- 0:00Speaker 2: Nel referto del colesterolo, la riga evidenziata in rosso è
- 0:04Speaker 2: spesso il colesterolo totale, ma questo dato, da solo, dice poco.
- 0:10Speaker 2: Due persone possono avere lo stesso valore e rischi cardiovascolari
- 0:14Speaker 2: molto diversi, perché il totale somma componenti che agiscono in
- 0:18Speaker 2: modo opposto. Il parametro davvero centrale è l'LDL, usato per
- 0:23Speaker 2: decidere se e come intervenire sul rischio di aterosclerosi. Non
- 0:28Speaker 2: esiste un valore di LDL uguale per tutti. Quello giusto
- 0:32Speaker 2: dipende da età, pressione, fumo, diabete, familiarità ed eventuali eventi
- 0:38Speaker 2: cardiovascolari già avvenuti. Lo stesso numero può essere accettabile per
- 0:42Speaker 2: uno e troppo alto per un altro. Le linee guida
- 0:46Speaker 2: europee indicano obiettivi diversi in base al rischio. Sotto 116
- 0:50Speaker 2: per rischio basso, sotto 100 per moderato, sotto 70 per
- 0:55Speaker 2: alto e sotto 55 per molto alto. Nei casi più gravi,
- 1:00Speaker 2: conta anche ridurre l'LDL almeno del 50% rispetto al valore
- 1:04Speaker 2: di partenza. Questa classificazione non si legge sul referto, la
- 1:09Speaker 2: stabilisce il medico. Quando i trigliceridi sono alti, nel diabete
- 1:14Speaker 2: o nella sindrome metabolica, l'LDL calcolato può essere impreciso. In
- 1:20Speaker 2: quei casi è utile guardare al colesterolo, non HDL. Un
- 1:25Speaker 2: HDL alto non annulla il rischio di un LDL elevato
- 1:29Speaker 2: e aumentarlo con un farmaco non riduce gli eventi cardiovascolari.
- 1:34Speaker 2: Per lo screening di routine il prelievo può essere fatto
- 1:37Speaker 2: anche senza digiuno, ma serve a digiuno quando i trigliceridi
- 1:42Speaker 2: sono molto alti. Due soglie meritano attenzione. Un LDL pari
- 1:48Speaker 2: o superiore a 190 va discusso con il medico, per
- 1:52Speaker 2: escludere cause secondarie o una forma ereditaria. Trigliceridi sopra 500
- 1:58Speaker 2: aumentano il rischio di pancreatite acuta. Il colesterolo alto di
- 2:03Speaker 2: solito non dà sintomi, quindi sentirsi bene non dice nulla
- 2:07Speaker 2: sui propri valori.