Latest / RetinaPro / #204 Tire suas dúvidas sobre doenças da retina com especialistas - Dr. Lucciano Norat e Dr. Renato Palácios

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#204 Tire suas dúvidas sobre doenças da retina com especialistas - Dr. Lucciano Norat e Dr. Renato Palácios · RetinaPro

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Salve, salve amigos da retina pro sejam todos muito bem
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vindos. A mais uma live da nossa
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clínica. Eu me chamo doutor Luciano
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Norah. Sou médico oftalmologista,
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especialista em cirurgia de catarata e cirurgia de retina.
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Sou formado pela Universidade Federal do Pará e tenho
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especialização em retina cirúrgica e cirurgia de catarata
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pelo instituto suel Abujamra, em São Paulo.
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Mas como eu digo sempre, realmente a minha maior patente
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é fazer parte desse time campeão da retina pro que está aqui para
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trazer conteúdo de qualidade toda semana para dentro da sua
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casa, sem querer vender nada para você em troca.
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Na verdade, exclusivamente para a gente realmente interagir.
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E a gente acredita que pessoas bem informadas tomam melhores
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decisões. É, então, antes de mais nada,
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queria dizer pra vocês que hoje é a nossa live interativa e uma
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vez que vocês queiram discutir qualquer coisa, qualquer
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situação, é, acho que vocês podem falar conosco, tá?
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É, é. Então, desde já, cliquem No No
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curtir, compartilhem OA live com seus amigos.
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Que a gente está aqui realmente para esclarecer as dúvidas de
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vocês e fiquem à vontade para tirar qualquer discussão que
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vocês queiram levantar a respeito de casos próprios ou de
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cirurgias. E se você conhece alguém que vai
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ser submetido recente a uma cirurgia de catarata ou algum
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procedimento oftalmológico, encaminhe para ele.
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Porque isso é uma oportunidade que ele tem de fazer, de ter uma
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certa interação e discutir um pouquinho sobre o caso
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cirúrgico. E tirar as dúvidas a respeito de
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lentes centralculares, de colírios, enfim, de tudo aquilo
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que por conveniente pra vocês. Eu só estou tentando convidar
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aqui, doutor Renato, só um minutinho, pessoal, que live tem
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dessas? É, sempre tem ideia?
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Sim, só um minutinho. Mas fique à vontade já para ir
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fazendo os questionamentos das perguntas de vocês.
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Já dou um boa noite especial aqui para senhora Augusta Lopes,
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que está sempre presente conosco.
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Uma satisfação tê la aqui, assim como nosso amigo querido, que
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também sempre nos prestigia. Enfim, deixa eu só ver aqui.
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Se eu consigo convidar o Renato. Não estou conseguindo, não
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consigo. E eu quero que vocês façam
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perguntas. Eu quero que vocês realmente
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esclareçam as suas dúvidas. Eu já vou falar com o Danilo,
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que veio falando de moscas volantes também.
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Só um minuto. Tá indo aqui, mas sei como vou
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fazer só um minutinho. Enviar perfeito.
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Agora foi perfeito, pessoal, vamos lá, enquanto o doutor
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Renato vai entrando aí na live. Então assim, o Robson veio com
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uma pergunta aqui, mas só apareceu pela metade.
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Eu sei que me alonguei na pergunta a China que expondo
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nessa situação, obrigado. Cadê o resto da sua pergunta,
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senhor Robson, porque eu não consigo visualizar aqui.
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Vamos ver a respeito do Danilo Veras de Lima, ele disse que tem
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33 anos e ele tem há 3 anos. Moscas de volantes começou
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depois de uma cirurgia refrativa que ele fez o lazic e não
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aguenta mais essa tortura que é fazer vitrectomia.
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Vamos lá, Danilo, é moscas de volantes.
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São algo extremamente frequentes que são opacidades que surgem na
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nossa visão com o passar do tempo.
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Então todo mundo um dia vai tê las.
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Eu mesmo tenho algumas, principalmente no meu olho
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direito. As meninas não são tão visíveis
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assim porque elas não são aquelas escuras.
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Elas são opacidades ligeiramente mais claras no e.
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Mas eu não tenho miopia, às vezes num paciente que é míope,
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ou seja, aquele paciente que teve um crescimento.
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Mais precoce, mais intenso do olho.
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Às vezes essas opacidades, elas acabam ficando mais visíveis,
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mais presentes e realmente podem incomodar mais alguns pacientes
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como você. Então assim, Danilo é
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vitectomia. É uma cirurgia que ela pode sim
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resolver a questão das moscas volantes, mas ela tem muitas
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outras consequências. Ela também tem riscos,
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principalmente para o paciente míope.
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Então, a nossa orientação é que você procure um especialista de
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retina e discuta essa possibilidade.
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Mas eu diria para você que aos 33 anos, acredito, tenho quase
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certeza que você nunca o Peru de catarata.
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Ou seja, se você fazer uma vitractomia em curto período,
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você vai evoluir com catarata, porque cirurgias intraoculares
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como cirurgia de catarata, realmente causam essa catarata
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mais precoce. Pode fazer com que realmente
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você desencadee essa doença de uma forma muito mais precoce,
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mais ou menos uns 2030 anos antes do que ela poderia fazer.
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Fora também que AA vitectomia, principalmente no paciente mais
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jovem, também tem outros riscos, por exemplo, o risco do paciente
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evoluir até com um descolamento de retina.
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Mais uma vez, isso é muito raro que aconteça.
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Mas pode acontecer, principalmente no paciente mais
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novo, que muitas das vezes tem o vitro mais aderido, mais
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agarrado a retina. E o paciente que é míope, que eu
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imagino que você seja por ter feito o lazique ali
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anteriormente, ele AA sua retina.
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De uma certa forma, ela já é mais fina, ela já é um pouco
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mais suscetível a rasgos. Então vitractomia pra você aos
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33 anos é algo muito difícil, tá?
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Então tem que ver alguma outra forma de você lidar com isso aí.
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Enfim, Eu Acredito que muitas das vezes utilizar óculos
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escuros em ambientes que estão muito claros, porque elas
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aparecem muito mais na claridade e mas discuta com seu médico, vá
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com o seu oftalmologista. Se você for aqui de Belém, venha
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comigo pra gente fazer o exame minucioso e discutir a sua
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situação. Eu só diria pra você que você
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aos 33 anos, é difícil indicar uma vitractomia nesse sentido.
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Mas deixa eu conseguir convidar finalmente aqui o meu grande
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amigo, doutor Renato Palacios. Seja bem-vindo, Renato.
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Boa noite. Tudo bem?
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Boa noite, Luciano, tudo bem? Prazer estar aqui hoje na live e
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tirar dúvidas, né? E tivemos um probleminha técnico
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aí, mas. Tudo certo, tudo resolvido.
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E estamos aí em mais um compromisso na quarta-feira.
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Perfeito, renatão das tuas credenciais aqui explica para os
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nossos interenautos que não te conhecem, que tive a primeira
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vez. Qual é a tua área de atuação da
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oftalmologista de da oftalmologia?
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Isso eu, eu igual a igual a ti, né?
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Nós nós somos da parte de catarata, EEE, retina, né?
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É lá na clínica. Nós somos todos especialistas
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de. De retina.
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Mas a gente adora também cirurgia de catarata, né?
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E é, eu fiz meu doutorado, né? Na unifesp e morei quase um ano
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lá na França, fazendo a parte de da cirurgia em cirurgia em 3D,
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com óculos em 3 DE aí voltei pra integrar aí o Tim da retina pro.
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Boa, ele aproveitou e trouxe a tecnologia também 3D pra clínica
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que a gente dispõe, né? Pra cirurgia de.
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Todas as cirurgias oculares, acho, sobretudo aquelas
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cirurgias de retina, então bom demais o Valdecir prata aí já
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marcando presença, boa noite grande.
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Valdecir, assim como a senhora Augusta Lopes, ela fez ali
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também um questionamento, tá, Renata, essa aqui vai para você.
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Então, quando é feita a cirurgia de catarata e reatina de forma
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simultânea, qual a posição para dormir?
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Deve ou não baixar para a cabeça?
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Vamos lá, renatão. Vamos esclarecer essas dúvidas.
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Posição de cabeça em cirurgia combinada.
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Como é que você orquestra essa questão aí?
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É, eu entendi essa essa dúvida dela, porque tem aquele aquele
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mito, né, aquele cuidado excessivo que quando a gente faz
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catarata, alguns pacientes têm medo até de não abaixar o
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pescoço, né? Porque com medo da lente sair no
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lugar, né? Então a gente.
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Claro, a gente evita os movimentos bruscos, evita não,
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não orienta né, o paciente ficar abaixando toda hora, pegando
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peso do chão, mas abaixassem a cabeça devagar não tem problema
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pós cirurgia de catarata. Então a dúvida dela deve ser, já
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que nas cirurgias de retina muitas vezes a gente indica
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assim ficar com a cabeça baixa, é, mas e aí?
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Se tiver a lente da catarata, pode, pode, pode ficar, porque
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aí a gente. É, é, depende do tipo de
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cirurgia de retina. Às vezes um descolamento de
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retina, a gente coloca gás ou óleo, depende da posição.
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É é. Ou então buraco de mácula que a
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gente coloca gás. É fundamental ficar ali alguns
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dias com essa posição pra baixo, né?
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E porque isso melhora o resultado cirúrgico e anatômico
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e funcionar o final da retina, então?
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Então não é uma preocupação, quando o paciente põe, além de
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faz a catarata e cirurgia de retina junto, ele tem que ficar
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nessa posição, entendeu? É, eu vejo que isso aí eu vejo
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que isso aí, Renato, é até acompanhado muitas das vezes,
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até do de algo que foi mais anterior, né?
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Então, assim, anos atrás, não podia de jeito nenhum abaixar a
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cabeça depois que o paciente operava de catarata.
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Mas a técnica aprimorou, viu, pessoal?
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Hoje em dia? A incisão é menor.
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Hoje em dia a questão da cápsula Rex, ou seja, a abertura da
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Tampinha da catarata, ela é menor, ela é mais controlada.
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Aí o Renato tem muito cuidado. A gente costuma fazer entre 4 e
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meio, 5 até 6 mm, mais ou menos essa abertura da cápsula pra
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gente remover a catarata inteira e botar a lente dentro do olho,
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quando a gente faz essa cápsula Rex, ou seja, essa aberturinha
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da catarata. De uma forma que fique pequena.
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Assim, dessa forma a gente consegue abraçar toda a lente
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ainda dentro desse saquinho capsular, diminuindo muito a
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chance de um deslocamento da lente intraoculada dentro do
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olho no pós operatório. Então Eu Acredito que a dúvida
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do Augusta é, pode ou não abaixar a cabeça?
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Pode sim. Claro que você tem que perguntar
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pro seu médico cirurgião sempre, mas os meus pacientes cooperam
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exclusivamente de catarata. Nenhum deles eu falo que não
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pode abaixar a cabeça, eu digo que pode.
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Você não pode jogar o cabelo igual aquela cantora faz, né?
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A Joelma pode fica fazendo de movimentos bruscos, repetitivos,
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porque ninguém deve fazer isso no pós operatório, pela
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cicatrização, enfim, por ser tudo muito ainda precoce.
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Mas pode olhar para baixo assim, dona Augusta, fique à vontade.
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E os nossos pacientes que foram operados de catarata também, a
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gente não tem nenhuma contraindicação nesse sentido,
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né? Renaton alguma, alguma, alguma
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outra, algum outro insight a respeito desse assunto que você
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veja aí? Não.
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Não, eu acho que é bem isso que eu tô falando.
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Acho que tem coisas que que são anteriores.
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É da parte cultural, da parte da cultura popular e.
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E das orientações que eram dadas também antigamente.
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Que que muita coisa vai mudando, né?
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Com a tecnologia, com a avançadas das técnicas, né?
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Então hoje é muito mais seguro a posição que ela identifica, OOA
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forma como a gente implanta, é muito mais seguro.
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Outra coisa é é cultural. O que os pacientes perguntam
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muito além dessa questão da baixar a cabeça É Ela.
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A comida remoza, né? Então aqui no Pará a gente tem
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muito isso, comida remoza. Então essa esse tipo de coisa
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assim que que não tem evidência científica, né?
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Mas a gente respeita também, né? Com certeza.
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São Paulo mesmo. O pessoal não falava de remoso
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assim pra mim, mas eles perguntavam, doutor, é verdade
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que eu não posso comer carne de porco?
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É verdade que eu não posso comer às vezes até ovo?
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Eu brinco até com os pacientes que eu falo, olha, daqui a pouco
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vocês só vão querer se alimentar de luz no pós operatório, porque
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cada hora que tem. É uma coisa, é o peixe de pele,
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é isso, aquilo outro. E a gente não contra indica
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nenhuma forma de alimentação no pós operatório de cirurgia de
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ocular, tá? Cirurgias oftalmológicas.
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Mas claro que se você acredita que vai lhe fazer mal, não coma,
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né? Mas assim, zero contra indicação
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alimentar, né, Renato? Com certeza, com certeza.
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E Deus me livre contra o paciente, né?
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Se ele tem essa convicção tão forte?
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Vai que ele come, inflama bem o olho e ainda vai dizer que foi
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culpa da comida e culpa minha? Não, não, não.
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Então vá nas suas convicções. Mas a gente se baseia em em
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dados científicos, estudos científicos, e a gente sabe que
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cientificamente não tem é, não tem problema nenhum, mas a gente
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sabe que a parte psicológica é. Importante também arte cultural,
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né? É, é.
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Eu falo pro paciente é assim, é. Ele aí muitas vezes ele
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perguntou, eu não posso comer camarão?
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Aí eu falo, pode sim. Aí ele fala não, você está
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louca? Eu falei, então porque você me
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perguntou, se você estiver, você já não vai comer de qualquer
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forma, né? Então assim é, brinco com os
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pacientes, então assim não tem controlação alimentar, mas se
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você preferir não comer, fique ali um mês sem comer, enfim,
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faça seu pós operatório da da melhor forma que você acredita.
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A senhora juciara Marinho falou que fez 7 meses atrás uma
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cirurgia de catarata Combinado como a vitrectomia e após a
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cirurgia ela vê cores de formas demasiadas, desmaiadas e ela não
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tem nitidez pra 3 m. Agora vai fazer a capsulotomia?
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Disse que tem uns infiltrados na córnea, tá?
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Então vamos ver aqui, é, a gente precisa de mais algumas
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informações. Qual foi o motivo que você fez a
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vitractomia? Foi o descolamento de retina.
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Outra coisa, já que você vai fazer capsilotomia, que é a
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limpeza da lente, às vezes é só a sua lente que tá suja e tá
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dando realmente algumas distorções das imagens de cores,
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tudo. E também esses infiltrados, ou
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seja, essas certas opacidades na sua córnea, elas também podem
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influenciar na sua visão, principalmente a alteração de
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fotossensibilidade, ou seja, a luz incomodando, como você falou
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aí de que vê as cores de formas, eu eu acho que são demasiadas.
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Eu, enfim, não entendi exatamente, mas nos responda um
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pouquinho demais, você teve descolamento de retina?
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Qual foi o motivo dessa cirurgia de catarata combinada de retina?
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A pensou alguma coisa aí? Renato, é, não, eu não pensei,
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eu acho que que é. Penso que alteração de cores
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numa cirurgia de retina é é comum, né?
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É. Se afeta, por exemplo, ali, a
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região da mácula é que é a visão principalmente responsável pelas
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cores. Então.
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Pode dar se comparar um olho com outro, pode ter alteração das
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cores, do contraste, é da acuidade visual.
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Então toda vez que a gente mexe na retina, dependendo do caso,
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né, dependendo do caso, tem caso de retina que a gente opera e,
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lógico, volta 100%, tá tudo certo, mas tem casos mais
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graves, de escolamento, de retina amplo e tudo é é, deixa
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assim, sequelas visuais, então pode ter, acho que é por aí.
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O que ela quis dizer. Que está com essa alteração de
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cores e não é. E se for alguma sequela da
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retina? Deixando bem claro que não é a
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limpeza da lente que vai resolver esse problema de cores.
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É claro que dependendo do grau da da, da sujeirinha da lente,
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limpando a visão melhor, a visão melhor assim.
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Mas se for alguma sequela na retina, a limpeza da lente não
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melhora isso, entendeu? Ela disse que Oo médico disse
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que era uma membrana tracionada, tá?
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É, ó, se essa membrana tava tracionando ali.
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A questão da mácula, como o doutor Renato falou, a mácula é
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a região central da retina, a região mais importante.
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O que que a nossa mácula faz? Ela tem.
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Ela é responsável pela nossa visão de detalhes, visão de
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cores. E visão de formas, tá?
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Então, às vezes, quando o paciente tem uma alteração ali
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na mácula, mesmo tendo operado e resolvido, às vezes ficam algum
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déficit, ou seja, ficam alguma dificuldade residual.
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Então, assim, cirurgias da retina costumam melhorar sim
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bastante a qualidade da visão do paciente, mas às vezes menos do
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que a expectativa que alguns pacientes criam.
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Então, às vezes, o paciente tem um descolamento de retina em um
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dos lados, perde a visão completamente.
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Depois o paciente é submetido à cirurgia, o paciente volta a
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enxergar a visão de cores, o paciente volta a ter campo de
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visão, o paciente volta a conseguir ver algumas coisas,
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mas às vezes alguns detalhes, a regra é que não consiga ver, tá?
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Então não é que não melhora, melhora e muito.
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Só que às vezes melhora menos do que você gostaria, menos do que
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a gente gostaria de lhe proporcionar doenças que atingem
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células nervosas, como são as células da retina, né?
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A nossa. A gente não pode esquecer que a
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nossa retina é são neurônios na verdade, né?
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É uma vez que eles se percam ali devido a um problema, uma
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doença. Eles não vão se recompor, eles
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não vão se regenerar, eles não vão voltar a multiplicar e ficar
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perfeito. Então é sempre uma coisa que a
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gente precisa orientar muito bem o paciente antes da cirurgia
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para a gente alinhar a questão de expectativa com realidade,
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pontuar bem, olha desde que você não tá enxergando nada.
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Mas depois que o paciente melhora bastante, ele sempre
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quer melhorar mais e a gente também, né?
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Mas assim, saibam que tem as limitações todas as doenças da
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retina. Assim como eu queria falar
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também aqui, Renato prum pro outro internauta que falou das
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moscas volantes, que ele tem mosca, volante que ele não
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aguenta mais, que incomoda muito porque a medicina não dá jeito
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nisso. Então vamos lá, é moscas
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volantes é algo que vai acontecer com muita gente.
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E não é que a medicina não queira dar um jeito, é que nem
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tudo é passível de correção na medicina.
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O maior exemplo disso é que existem cânceres, cânceres que
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são muito severos, que o paciente realmente não
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sobrevive. Existe o paciente quando perde a
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visão completamente, muito pior que uma mosca volante.
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Mas o paciente tem um glaucoma extremamente avançado, né?
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Que o paciente entra em realmente em cegueira impossível
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do paciente recuperar a visão. Eu não estou dizendo que não é
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um sintoma importante, eu mesmo tenho moscas volantes.
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E a ciência está atrás assim, de várias coisas, de medicações, de
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laser, enfim, de uma série de coisas.
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Se a medicina evolui de forma lenta, até porque ninguém quer
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fazer um procedimento que não é seguro, né?
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Então tudo aquilo tem que ser muito experimentado.
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Mas a medicina está evoluindo sim, assim como Juliana aqui
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falou relatão que ele fez cirurgia de catarata Combinado
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com vitecto menos 2 lados. Ainda colocou um tubo, acredito
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que uma cirurgia de glaucoma e que as informações aqui que a
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gente deu Pra Ele foi muito, muito decisiva, né?
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Ajudaram muito na sua decisão. Sensacional.
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Juliana, obrigado por compartilhar aí a sua situação.
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Que bom que você teve êxito no procedimento e isso aí, ó, isso
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que tá escrito bem aqui é uma prova do quanto a medicina
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evoluiu, ó, e uma cirurgia só o paciente curou. 3 problemas que
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poderiam deixá lo cego cego mesmo não é Opacidade na visão
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não é sombra na visão. Então o paciente tinha catarata,
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que é a principal causa de cegueira irreversível no mundo.
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Fez vitractomia por algum problema também Sério na retina.
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Ainda fez um implante de tubo que só é implantado em casos
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complexos de glaucoma. Então, assim, isso é a prova que
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a medicina mudou demais, né? É, enfim, Renato, fica à vontade
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aí para compartilhar seus questionamentos, seus insights a
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respeito desse assunto, aí que depois eu vou te perguntar
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algumas coisinhas sobre lentes que a gente gosta muito de
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discutir. Sim, sim, é, eu acho que essa
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questão da música volante eu entendo, né?
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Assim, o paciente geralmente chega no consultório,
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principalmente quando tem percebe esse sintoma pela
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primeira vez é fica um pouco assustado e que é realmente algo
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novo, né? E hoje é o nosso mundo.
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A gente usa muita tela, muito ambiente, claro, muita coisa, e
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então devido o contraste, né, a pessoa acaba percebendo mais no
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dia a dia, né? AAA mosca, volante, né?
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Todo mundo vai ter, é a maioria vai ter e vai perceber, alguns
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mais cedo, mais jovens, outros com mais idade, né?
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Então é, é agora, graças a Deus, se a gente for.
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Só um momento que chegou. Um dos meus filhos aqui.
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Vem cá, amor, eu estou. Eu estou na live aqui?
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Não, eu estou na. Live, olha, dá oi, boa,
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sensacional. Então como o Renato tava falando
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assim, a gente não menospreza nunca os sintomas ali das moscas
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volantes, mas assim a gente sabe que é uma coisa que muitas
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pessoas. Sentem, e a medicina está atrás
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disso aí, mas tratar em pacientes muitos jovens é um
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tanto complicado, sabe? É o senhor Manoel Duarte, seja
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bem-vindo, senhor Manoel, ele assiste a live de Portugal,
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sensacional, Terra maravilhosa, Terra de Portugal, viu, senhor
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Manoel? Aí já chegou a oportunidade de
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estar algumas vezes aí no seu país e realmente ele é
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encantador, bonito demais, uma culinária excelente.
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Ele compartilha que tem dmr seca.
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É? Será que o ret plus 2 será
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indicado Pra Ele? Tem que ver o seu caso certinho,
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tá, seu Emanuel. Sempre a gente vai falar a
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respeito de de um caso mais, no caso certinho.
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A gente precisa ter mais informações.
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A gente precisa ter realmente acesso a alguns exames do
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senhor. A gente precisa ter acesso
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muitas das vezes a aos seus exames.
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A gente precisa examinar os seus olhos pra gente ver o grau de
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comprometimento visual que você tem.
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Então assim, a gente sabe o que a Red plus, que é uma tecnologia
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nova, com os aparelhos ali, com os óculos.
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É um óculos com sistema inteligente de realidade
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aumentada, projetado para pessoas com baixa divisão, que
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causa causada por doença, várias doenças que eles podem realmente
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ter algum benefício, então assim talvez seja uma possibilidade.
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Então tem que ver certinho, é. Mas obrigado por fazer seu
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questionamento. Sinta se à vontade para
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compartilhar mais dúvidas. É, enfim, a gente sabe que
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pacientes que tem 1° de comprometimento mais severo vão
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ser realmente beneficiados de alguns artifícios tecnológicos
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que estão cada vez mais sendo aprimorados.
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E agora, com esse boom da inteligência artificial, a gente
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acredita que, se Deus quisesse, a gente vai alcançar mais rápido
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alguns dispositivos eletrônicos que realmente ajudem os
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pacientes que tem visão subnormal.
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Você já teve algum paciente, Renato, que utilizou esse?
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Headplus, que é um aparelho novo que tem ocular, eu nunca tive
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aqui no Brasil, ainda não tive nenhum paciente que utilizou,
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mas eu já vi, já vi até em Congresso pessoal compartilhando
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assim é, tá disponível aí em Portugal, senhor Manuel.
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Como é que tá isso aí? Mas vamos lá, renatão.
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Falando sobre lentes intraoculares, né?
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Então eu queria falar um pouquinho sobre as lentes
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fácicas, tá relatão, vamos falar um pouquinho, porque assim, até
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um tempinho atrás, às vezes o paciente procurava a gente
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querendo fazer uma cirurgia ali para corrigir a miopia dele.
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E o paciente, muitas das vezes ele falava assim, poxa, doutor,
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eu tenho 1° muito alto, eu tenho 1°, sei lá, 12°.
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É, ou então eu tenho 1° até mais baixo, tenho 1° de 2 e meio, mas
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mas tenho a cornea muito fina, ou seja, cirurgia a laser.
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Ela, não é possível que corrija o meu problema.
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Segundo o outro médico, muitas das vezes os os pacientes ainda
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não ouviram falar sobre as lentes fácicas, né?
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Renato? Então explica aí para os nossos
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internautas, mais ou menos o que são essas lentes fácicas.
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Como é ali a questão do procedimento, orienta.
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Aí o nosso pessoal, porque eu acho que é um algo realmente
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muito interessante, porque muda muito a qualidade de vida dos
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pacientes, né? Mas fala aí um pouquinho sobre
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as lentes fácicas renatão, pessoal.
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É as lentes fácicas. Poxa, é uma tecnologia, é nova
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EEE, muito, muito eficaz, né? Então, antigamente, por exemplo,
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um paciente, sei lá, com 10° miopia, 15° miopia.
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Aí estava condenado anão consegui zerar o seu grau,
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porque é teria que ter pra fazer o laser zerar o grau é, teria
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que ter uma espessura da córnea muito grossa pro laser conseguir
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zerar esse grau, né? Então, às vezes conseguia
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reduzir esses 15°. Tem paciente que tem 20°, mas
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não conseguia. É, é zerar EEE, às vezes o
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paciente. É, tinha algumas outras
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contraindicações pro laser também.
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E então essas lentes básicas é como se fosse uma lente de
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contato ultra fino. Só que a gente coloca
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internamente por cima do cristalino, né?
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Porque o nome é fasca, né? Porque a gente não tira o
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cristalino, ou seja, não faz a cirurgia de catarata, né?
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Então é, é, a gente só repousa essa lente, é uma cirurgia ali
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de 5 minutos, 3 minutos, 5 minutos que a gente.
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Faz um micro cortezinho ali na córnea, não dá ponto e implanta
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essa lente dobradinha lá dentro. E ela se abre como se fosse uma
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lente de contato mesmo. E aí futuramente, quando for
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operar a catarata mesmo desse paciente, quando eu tiver com
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mais idade ou no momento certo de fazer a catarata e aí só
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pegar com uma pinça e tirar essa lente.
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E aí e aí sim tirar a catarata e aí colocar uma lente definitiva,
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vamos dizer assim, é no lugar do cristalino, né?
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É, então é, é uma tecnologia. Esses pacientes assim míopes
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principalmente assim, aí é de 6° e que não podiam fazer.
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Então imagina um paciente jovem, ativo, que joga futebol, joga
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tem não sei o quê, aí tem que jogar com óculos lá de 10, 12°,
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e aí lente de contato e sujeito a infecção na lente de contato.
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Então dá muito mais Independência, né?
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E é isso. Perfeito.
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Então assim, ó, tem um caso que eu vou fazer agora recente, o
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meu cunhado, irmão da minha esposa, ele tem uma miopia de
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mais ou menos 2° e meio e 2° de astigmatismo.
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E aí, rapaz, tudo bem, é? Não dá para ver, tá bem na
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frente, é o guigui, ô Mateus. Esse é o Guilherme.
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O que apareceu ainda agora foi o Mateus, esse é o.
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Guilherme fala, Guilherme, tudo bem, cara, que tá bem à tarde,
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bem na frente, tudo bem, tio, tá?
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Porque seu pai é muito bom. Seu pai é craque, entende tudo
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de ouro, tem uma chaminé, é uma lareira.
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Então, assim como a gente tava falando a respeito da.
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Como a gente estava falando a respeito das lentes básicas, é
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impressionante como a gente devolve muita Liberdade pro
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paciente a fazer uma cirurgia dessa.
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É como se o paciente, o paciente normalmente o pós operatório,
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ele fica até muito mais feliz de um paciente que teve um problema
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mais grave lá no fundo do olho, porque realmente o paciente é
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ficar com 15 20° de miopia. É algo que não compromete só a
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estética do paciente. É algo que limita qualquer
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função visual do paciente sem a correção.
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Então, lente de contato é uma coisa realmente muito boa.
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Só que lente de contato, às vezes utilizada durante muito
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tempo, vai reduzindo a tolerância ao longo da vida do
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paciente. Então, assim, não é raro a gente
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ver os pacientes que usam há muitos anos lentes de contato
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com o tempo olho eu não tolerá la mais.
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Porque às vezes induzem uma certa piora do lusset com os
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machucados na córnea, uma ceratite.
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Então a gente sempre fala para o paciente, é, comentem com os
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amigos de vocês, olha, é possível sim fazer uma cirurgia
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com implante de lentes para você se livrar do grau dos seus
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óculos. Então, como eu tava falando
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aqui, o meu cunhado, ele tem nem é tanto grau.
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Mas ele tem uma córnea que não é tão fina, mas ela é irregular.
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Ele tem um Cerato cone muito leve, ele chega a fazer visão
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total, ele faz 2020 com a correção dele, com o óculos, ele
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é, ele é delegado em São Paulo, então é quando ele sai para
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operações, ele está no carro com ar-condicionado, ele sai do
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carro, tudo embaça. Ele fala, pô, eu corro até um
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risco de vida ali durante, eu estou saindo do carro, enfim.
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Então aí eu já encomendei a lente dele deve estar chegando
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mais ou menos agora em maio. E aí a gente deve fazer a
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cirurgia com implante das lentes fácicas e tóricas, ou seja, vai
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corrigir o astigmatismo e essa miopia dele, garantindo
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Liberdade. O que eu falei para ele?
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Eu falei assim, olha, meu cunhado, o negócio é o seguinte,
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não é Liberdade para sempre, viu?
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Porque depois dos 40 anos vai surgir grau para perto, mas não
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vai atrapalhar o teu trabalho ali nas missões do dia a dia,
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ali da polícia, sabe? Mas depois dos 40 anos vai
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surgir o grau para perto. Então saiba disso.
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E tem 2° e meio de miopia com 2 de astigmatismo.
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Mais ou menos isso. Só que ele tem.
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Então já foi em outros, já foi em São Paulo, tudo e não deram
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opção Pra Ele da lente fácica. Aí eu falei, não pode vim que a
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gente vai colocar a tua lente fácica, a gente vai te deixar
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independente de óculos, a gente consegue reduzir essa tua
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necessidade de óculos, com certeza pra lhe deixar uma visão
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útil pra longe e depois de 40 anos ali que tá chegando aqui é
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um zanini, você vai precisar usar óculos pra perto.
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Não tem muito jeito não, renatão é?
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Os últimos as últimas considerações aqui.
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Fica à vontade aí pra falar algum assunto que a gente não
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falou pra se despedir dos nossos internautas.
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É, eu acho que que essa live tirar dúvidas é exatamente pra
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isso ou pra gente esclarecer, não todas aqui que não dá pra
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responder tudo, mas a maioria das dúvidas aí do dos
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internautas, às vezes a sua dúvida acaba sendo a dúvida de
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outro que que tá assistindo, né? E muita gente assiste essas
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nossas grades, depois não consegue ver ao vivo, mas
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lembrando que fica salvo, né? No nosso canal lá do do YouTube,
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né? Então é, é, a gente fica muito
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feliz de estar tirando dúvida aí e levando aquele é ouvir aquele
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elogio de que a gente ajudou numa decisão ali, cirúrgica, ali
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do paciente. Claro que que vale é sempre a
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relação do médico paciente, né? Então confie no seu médico e
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tudo, mas. A gente levar informação,
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informação de qualidade, tornar os pacientes mais preparados,
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todo mundo. Isso aí é é é muito bom.
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E pedindo desculpa aí dos filhotes que minha.
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Bele acabou de nascer. Olha aí, ó.
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A Augusta Lopes falou, olá, Guilherme, és muito simpático,
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obrigado. Eu acho que.
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Não, eu tenho. Eu tenho os gêmeos aqui de 4
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anos. Então primeiro apareceu o
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Mateus, o lourinho, depois apareceu o Gui, uma Lena EE
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nasceu minha bebê de 3 meses. Por isso que é tá uma confusão
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aqui em casa, uma confusão boa, uma confusão boa, mas aí é por
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isso, meu. Amigo, obrigado pela sua
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presença. Um abração uma boa noite aí pra
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tudo ter moleques tchau, tchau. Nojo.
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Sensacional amigos, muito obrigado pela presença de todos
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pra todo mundo aqui do Brasil, pelo seu Manoel, seu Manoel, são
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quase 1 da manhã aí em Portugal. Sensacional.
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Então obrigado a cada um a presença de todos que estão aqui
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em Belém, alguns internautas que nos acompanham também de outros
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de de outros países, é realmente uma satisfação e uma honra tê
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Los por aqui. É um abraço ao.
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A todos vocês saibam que todas as quartas-feiras às 20:00, a
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equipe da retina pro está pronta aqui para falar a respeito de
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todos os assuntos, sem dar muitas voltas, mas falando
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direto ao ponto. Então um abraço a todas a todos
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quartas-feiras que vem às 20:00, estaremos aqui no seu
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dispositivo eletrônico, no seu computador, na sua televisão,
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trazendo conteúdo de qualidade para dentro da sua casa.
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Um abração se cuidem, tchau, tchau.