Latest / Lebensretter - Ein Podcast der Björn Steiger Stiftung / Mein Schiff - Mein Herz - Mein Leben
Transcript
- 0:00Die Björn-Steiger-Stiftung.
- 0:02Der Podcast.
- 0:04Mai 1969.
- 0:06Auf dem Rückweg vom Schwimmbad wird der 8-jährige Björn-Steiger
- 0:09von einem Auto erfasst und dabei schwer verletzt.
- 0:12Es dauert fast eine Stunde, bis endlich ein Rettungswagen eintrifft.
- 0:16Björn-Steiger stirbt.
- 0:18Nicht an seinen Verletzungen, sondern an den Folgen eines Schocks.
- 0:22Die Eltern Ute und Siegfried Steiger gründen erst einen gemeinnützigen Verein.
- 0:26Später entsteht daraus die Björn-Steiger-Stiftung.
- 0:29Durch ihr unerlässliches Engagement wurden bis heute
- 0:32Millionen Menschenleben gerettet und vergleichbare Schicksalsschläge vermieden.
- 0:36In diesem Podcast geht es um die Arbeit der Björn-Steiger-Stiftung
- 0:40und die Bedeutung einer funktionierenden Notfallhilfe.
- 0:43Wir sprechen mit Experten, Betroffenen und den Machern hinter den Kulissen.
- 0:47Folge 43. Mein Schiff, mein Herz, mein Leben.
- 0:51Warum Kardiologe Dr. Reinhard Friedl zum Kreuzfahrtarzt wurde?
- 0:56Hallo und herzlich willkommen zu einer neuen Folge des Podcasts "Herzsicher der Björn-Steiger-Stiftung".
- 1:03Ich freue mich ganz besonders, heute einen wirklich spannenden Gast zu haben.
- 1:08Dr. Reinhard Friedl war viele Jahre lang Herzchirurg, bevor er sich entschieden hat,
- 1:14etwas Neues zu machen.
- 1:16Als Schiffarzt an Bord ging ein Schiffarzt eines Schiffes, das können wir ruhig nennen,
- 1:22das jeder kennt, nämlich mein Schiff 1, 2 und möglicherweise auch andere.
- 1:28Auf jeden Fall die mein Schiffreihe betreut er mit seiner großen ärztlichen Kompetenz.
- 1:33In diesem Podcast folgen sprechen wir mit ihm über den Alltag vor See,
- 1:38medizinische Extremsituation, den Unterschied zwischen Fiktion und Realität
- 1:42und darüber, was es bedeutet, sein Leben beruflich so neu zu justieren.
- 1:48Herr Dr. Friedl, wie sind Sie zur Schiffsmedizin gekommen und was hat Sie daran gereizt?
- 1:55Ja, während vielen Tausend Herzoperationen habe ich mich parallel auch mit Meditation und Bewusstsein beschäftigt,
- 2:05auch um diese anstrengende Arbeit zu kompensieren.
- 2:10Und empfehlen Meditationstradditionen wird man ja auch aufgefordert,
- 2:19mit dem Herzen zu füllen und aus dem Herzen heraus zu handeln.
- 2:24Und so ist in mir eines Tages die brennende Frage entstand, oder vielleicht auch in meinem Herzen.
- 2:30Ist es wahr, dass man mit dem Herzen füllen kann?
- 2:33Ist es wahr, dass man aus dem Herzen heraus handeln kann?
- 2:36Stimmt es, dass man mit dem Herzen besser sieht?
- 2:39Oder ist das nur eine altergebrachte Metapher in den Zeiten der Neurowissenschaften?
- 2:47Und ich habe dann viel geforscht und gelesen und was ich gefunden habe, war ganz erstaunlich.
- 2:56Und das hat es sehr wohl ein sinnes Organ, das hat es ein sehr wohl ein Organ von Bewusstsein.
- 3:02Dafür gibt es eine große Neurowissenschaftliche Evidenz.
- 3:06Und darüber habe ich dann mein erstes Buch geschrieben, "Der Tag des Lebens",
- 3:10weshalb das Herz unser wichtigstes Sinnesorger an ist.
- 3:14Auch mein zweites Buch "Blut der Fluss des Lebens" beschäftigt sich mit Blut und Bewusstsein.
- 3:20Und man kann das halt eben nicht ohne Blut betrachten, wie man eine Quelle nicht ohne Wasser betrachten kann.
- 3:28Und als ich das dann alles zusammen hatte und mir die Tragweite dieser Erkenntnis bewusst wurde,
- 3:38habe ich mich gefragt, Reinhard, also wenn du jetzt mal ganz ehrlich bist, zur Hand aufs Herz,
- 3:46was möchtest du noch machen in deinem Leben?
- 3:48Da war ich Mitte 50, also so fünf, sechs Jahre her.
- 3:52Und Sie waren, das muss man sagen, erfolgreicher Herzchirurg.
- 3:56Sie haben sogar künstliche Herzen veranst.
- 3:59Und für alle, die so wie ich ja groß geworden sind, den 70er, 80er Jahren,
- 4:05Herzchirurgie ist im Grunde für mich, für viele andere auch ja die Kernwissenschaft,
- 4:12die der Medizin, das Hochseil der Medizin, da waren Sie.
- 4:17Und dann kamen Sie aber über diese Beschäftigung mit Geist dazu diese Erkenntnisse zu haben.
- 4:26Okay, vielleicht mache ich noch mal was anderes.
- 4:28Ja, ich hatte die Frage, was würde ich tun, wenn ich meinem Herzen folgen würde?
- 4:35Ja, nachdem ich viele Tausend Herzen operiert habe, kleine Babys,
- 4:38Hochbetagte, Kunstharzen, Klappen, Beipässe.
- 4:42Und die Antwort war, ich würde gerne es jemanden warten.
- 4:46Lass mich da einmal einhalten.
- 4:48Ist das der Herzchirurg, den wir normalerweise kennen?
- 4:53Das ist ein hoch ausgebildeter Mediziner, der Hochspezialist ist,
- 5:00der auf diese Art und Weise vielen, vielen Menschen hilft.
- 5:03Das haben Sie alles, diese Eigenschaften.
- 5:06Aber er ist natürlich auch in der allgemeinen Wahrnehmung mehr jemand,
- 5:12der am Fließband arbeitet, aber der zack, zack, zack, zack.
- 5:17Natürlich die Fälle, die Ihnen da in größter Not und das Messer kommen,
- 5:23das war das dann behandelt.
- 5:25Selten hört man, dass jemand das Herz auch noch anders wahrnimmt,
- 5:31einordnet und vom Herzen denkend im Grunde dann auch diese Schlossfolgerung zieht.
- 5:38Haben wir den Beruf des Herzchirurgs immer falsch gesehen?
- 5:42Oder ist das etwas eine Besonderheit, die Sie sich da geleistet haben?
- 5:46Es ist eine Weiterentwicklung.
- 5:48Natürlich muss ein Geigenbauer, der sich mit der hohen Kunst des Klanges beschäftigt,
- 5:57meinetwegen dem Bewusstsein von Musik,
- 5:59der muss sich natürlich auch exkrisit mit Holz auskennen
- 6:03und der muss ein exkrisiter Handwerker sein.
- 6:05Und so würde ich das auch sehen.
- 6:07Also ich kenne das Herz aus erster Hand, wenn man so sagen möchte.
- 6:12Und dann bin ich eben drauf gekommen,
- 6:15und ich habe erforscht, dass das Herz nicht nur eine Pumpe ist.
- 6:19Im Prinzip ist es gar keine Pumpe,
- 6:21aber es ist nicht nur ein Hohlorgan, was Pulswellen erzeugt,
- 6:26sondern es ist ein Organ von Bewusstsein.
- 6:30Und was mich jetzt aufs Schiff gebracht hat, war meine Frage an mein Herz.
- 6:36Was würdest du noch gern tun in deinem Leben?
- 6:39Was ist dein Herzenswunsch?
- 6:41Und ja, das war ein Wunsch aus meiner Kindheit.
- 6:45Ein uralter Wunsch, Seemannsein.
- 6:48Wo kam der her?
- 6:50Ich habe, denke ich, ein erotisches Verhältnis zu Wasser.
- 6:54Ich liebe Wasser.
- 6:55Und das war schon, ich wuchs ja auf in Schwaben.
- 6:58Da gab es nicht besonders viel Wasser, aber das war immer vorhanden.
- 7:02Ich hatte es an jeden See, an jeden Bach, an jeden Weier gezogen.
- 7:06An mich auch, das kenne ich gut.
- 7:08Das kennen Sie.
- 7:09Ja, und dann bin ich vor 20 Jahren, habe ich dann mit dem Segeln angefangen,
- 7:13bin über den Atlantik gesegelt, in einer 15-Meter-Jacht,
- 7:17dass jetzt für den Atlantik nicht so groß ist.
- 7:21Ja, und da irgendwann ist dieser Wunsch sehr stark geworden.
- 7:27Und irgendwann habe ich ihn umgesetzt.
- 7:30Aber Sie geben damit ja auch was auf.
- 7:33Also der Herzchirurg, der ist besonders gefeiert.
- 7:37Der wird, denke ich mal, besonders gut bezahlt.
- 7:40Der hat seine Stellung innerhalb der Ärzteschaft.
- 7:44Natürlich ist er ein Schiffsarzt.
- 7:46Wir kennen das aus Verfilmungen, auch jemand, der eine besondere Stellung hat.
- 7:51Auf einem Schiff, dazu kommen wir sicherlich noch.
- 7:54Aber natürlich überhaupt nicht vergleichbar.
- 7:58Ohne eine Wertung vorzunehmen mit der hierarchischen Einordnung eines Herzchirurgs.
- 8:03War Ihnen das egal?
- 8:06Es war mir nicht egal.
- 8:08Aber ich war überzeugt davon, dass man seinem Herzen folgen sollte.
- 8:12Und ich bin sozusagen mein eigenes Experiment geworden.
- 8:16Und Herzchirurgen sind natürlich schon auch Macher.
- 8:20Und Menschen, die etwas wagen.
- 8:22Ja.
- 8:24Also wenn jede Herzoperation, wenn man hineingeht, wagt man etwas.
- 8:28Und dann legt man ein Leben auf die Goldwaage.
- 8:31Ja, also das ging ein Herr sicher mit Ängsten.
- 8:34Es ging ein Herr mit Zweifeln.
- 8:37Viele Leute haben gesagt, du bist ja total bescheuert.
- 8:40So wissen wie Sie, haben Sie geredet.
- 8:44Aber am Ende war es mir egal.
- 8:46Ich wollte das machen.
- 8:48Ich weiß nicht, ob Sie Peter Pan kennen.
- 8:50Aber das sagt ja, Ruhm ist ein Diamant aus Glas.
- 8:54Und am Ende weiß ich nicht, ob das dann zählt im Leben.
- 8:59Ja, ich hatte, ich hatte die Genugtuung.
- 9:02Ich hatte die Herzchirurgie.
- 9:04Ich hatte die Königsdisziplin in Anführungszeichen.
- 9:08Aber die Diamantdisziplin ist seinem Herzen zu folgen.
- 9:14Nachdem ich das seit acht Jahren mache,
- 9:16hat sich so bestätigt für mich, ich liebe, was ich tue.
- 9:19Wie war dann der Tag,
- 9:21als Sie die endgültige Entscheidung getroffen haben?
- 9:24Wen haben Sie denn informiert? Wie lief das vonstatten?
- 9:27Ich habe gekündigt.
- 9:29Ich war der Herzchirurg und Autor.
- 9:31Also ich wusste auch schon, dass ich Bücher schreiben wollte.
- 9:34Also es hat mir niemand Fieber gemessen.
- 9:36Aber so ein bisschen mitleidig angeschaut wurde ich schon.
- 9:40Ja, aber ich bin ja auch da meine gestandene Persönlichkeit.
- 9:45Die meisten haben mich dann schon unterstützt.
- 9:48Ich habe gesagt, ja, ich wünschte viel Glück.
- 9:50Oder ja, immer eine Hand breit Wasser und ein Kiel.
- 9:54Was man dann so sagt.
- 9:56Ja, genau.
- 9:57Wie ging es dann weiter?
- 9:59Wie haben Sie den Weg aufs Schiff gefunden?
- 10:02Informiert hatte ich mal vorher schon.
- 10:04Es ist ideal, wenn man Notarzt ist.
- 10:07Und dann bin ich,
- 10:08erst mal habe ich ein paar Monate Pause gemacht.
- 10:10Dann bin ich Notarzt geworden.
- 10:12Das hat dann nochmal drei Monate gedauert.
- 10:14Also haben wir Ausbildungen gemacht?
- 10:16Oder richtig immer?
- 10:17Eine richtige Notarztausbildung.
- 10:19Ja, das ist zwar nicht zwingend vorgeschrieben,
- 10:21aber ich dachte, das wäre das sicher noch gut.
- 10:23Ich bin Intensivmediziner.
- 10:25Von daher war das jetzt auch nicht so schwierig.
- 10:27Und man braucht auch so diverse Kurse,
- 10:30wie ordengeschrittene Herznotfälle,
- 10:33Kindernotfälle und Verletzungsnotfälle.
- 10:36Und das habe ich alles gemacht.
- 10:38Und am 31.12. habe ich meine Bewerbung
- 10:42an eine große deutsche Redarlei geschickt.
- 10:45Anfang Mai hatte ich dann, glaube ich,
- 10:48meinen ersten Einsatz, meinen ersten Vertrag.
- 10:51Was unterscheidet ein Schiffsarzt eigentlich
- 10:54von einem Arzt an Land?
- 10:56Also er muss immer eine Lösung finden.
- 10:58Ja, weil ein Schiff sind besondere Bedingungen.
- 11:02Da kann man jemanden nicht mal zu einem Facharzt
- 11:06weiter überweisen oder einen CT schicken.
- 11:09Weil ein CT gibt es nicht auf dem Schiff
- 11:12und man gibt auch keine weiteren Fachärzte,
- 11:15außer vielleicht der Kollege.
- 11:17In der Stelle muss man dazu sagen,
- 11:19dass wir meistens zu zweit sind,
- 11:21außer also der Kollege hat eine andere Fachrichtung.
- 11:24Aber also man muss immer eine Lösung finden
- 11:27und man muss bereit sein, sehr viel zu lernen,
- 11:31weil im Grunde kann jede Krankheit,
- 11:34die es gibt auf der Welt, einmal durch die Tür kommen.
- 11:37Und wir haben eine große Apotheke.
- 11:40Wir haben ein OP, wir haben eine Intensivstation.
- 11:42Wir haben ein Röntgen, wir haben ein Ultraschall.
- 11:45Wir haben eine Apotheke.
- 11:47Das heißt, dass eine sehr große Klaviatur der Medizin
- 11:51und auf dieser Klaviatur muss man auch spielen können.
- 11:55Und üben kann man sein ganzes Leben.
- 11:58Das tut auch jeder Pianist.
- 12:00Aber das ist schon ein großer Anspruch,
- 12:04dass man dieses Spektrum beherrscht, sozusagen.
- 12:08Und das ist, denke ich,
- 12:11sehr viel mehr Krankheiten und Fälle und Patienten,
- 12:14als man üblicherweise an Land so hat.
- 12:17Weil dort kommen ja nur Patienten einer bestimmten Fachrichtung.
- 12:20Ja, das kann ich mir vorstellen,
- 12:22weil auf einem solchen Schiff sind bis zu wie viele Passagiere?
- 12:273.000 Passagiere.
- 12:293.000 Passagiere aus unterschiedlichsten Ländern.
- 12:33Auch die Besatzung ist natürlich auch mal krank.
- 12:37Und auch die müssen sich erkummern, denke ich.
- 12:40Und es sind ja ganz besondere Umstände dann auf einem solchen Schiff.
- 12:44Dann auch Menschen kommen aus ganz unterschiedlichen Lebensrichtungen zusammen.
- 12:48Die Crew besteht wahrscheinlich aus ganz vielen Nationen noch dazu.
- 12:53Vielleicht nehmen Sie uns mal mit,
- 12:55über einen, wenn sowas gibt, klassischen Arbeitstag.
- 12:59Wie sieht der bei Ihnen aus, wenn Sie auf meinem Schiff unterwegs sind?
- 13:03Ich habe Sprechstunde von 8 Uhr bis 11 Uhr.
- 13:07Man stehen Sie auf, was machen Sie dann?
- 13:09Frühstückens in der Kabine, gehen Sie irgendwie zu den Leuten?
- 13:12Sagen Sie, heute ist die Sonne, da setze ich mich auf die Veranda.
- 13:15Ich frischstücke nicht.
- 13:17Das ist eine Marotte aus meiner Zeit als Halskirurg.
- 13:21Da habe ich immer erst nach der ersten OP gegessen.
- 13:23Das war vielleicht dann 13 oder 14 Uhr.
- 13:25Und das habe ich so beibehalten.
- 13:27Und 16, 8 Uhr.
- 13:29Also die lange Fastenzeit, das ist ja auch durchaus gesund.
- 13:32Also ich stehe morgens auf.
- 13:34Ich schaue aus dem Fenster.
- 13:36Ich freue mich, dass ich auf dem Meer bin.
- 13:38Ich fühle mich zu Hause.
- 13:40Wenn es nicht gerade ganz fürchterlich stürmt,
- 13:44gehe ich an Deck.
- 13:46Eigentlich gehe ich fast immer an Deck.
- 13:48Und ich mache da eine kleine Runde.
- 13:50Haben Sie dann schon Ihre Uniform an?
- 13:53Ja, genau.
- 13:55Als ich trage, man ist als Schiffsarzt ein hoher Offizier an Bord.
- 13:59Und man hat 3,5 Streifen.
- 14:04Der Kapitän hat 4,5, sozusagen.
- 14:08Aber das ist schon ziemlich weit oben für die Hierarchie des Schiffes.
- 14:13Also wenn ich im öffentlichen Bereich bin.
- 14:16Da kommen schon mal Leute sagen, guten Tag Herr Kapitän.
- 14:19Genau.
- 14:21Und das sehe ich dann auch schon, wie Sie auf mich zukommen.
- 14:23Und dann sage ich immer, nein, ich bin es nicht.
- 14:25Ich sehe nur so aus.
- 14:27Also ich trage die Uniform und dann gehe ich ins Hospital.
- 14:32Und da habe ich Sprechstunde zwischen 8 und 11 Uhr und zwischen 5 und 8 Uhr.
- 14:37Also 17 und 20 Uhr.
- 14:39Und die erste Stunde ist jeweils für die Crew.
- 14:42Und wie Sie es schon gesagt haben, die kommt aus über 40 Nationen.
- 14:46Die Sprache an Bord ist Englisch.
- 14:49Die alle unterschiedlich gut beherrschen.
- 14:52Als Schiffsarzt sollte man schon einigermaßen flüssig sprechen können.
- 14:58Es muss nicht wildefrei sein, aber man sollte sich schon ausdrücken können.
- 15:02Ja, und dann ist eben die Crew dran und danach kommen dann die Gäste.
- 15:06Und dazwischen habe ich ein Pieper oder ein Telefon
- 15:11und bin eben verfügbar für Notfälle.
- 15:14Was für Notfälle gibt es da auf dem Schiff?
- 15:17Alle Arten von Notfällen.
- 15:19Arztinfarktes, Schlaganfälle, Lungenembolien,
- 15:23Blutvergiftung, also Sepsis, Lungenentzündungen,
- 15:27Bandscheibenvorfälle, Verletzungen, Knochenbrüche,
- 15:32Blinddarmentzündungen, der andere Magendarmentzündungen.
- 15:37Und so eine alle Art von Notfällen, die man an Land auch hat, würde ich sagen.
- 15:42Und wie funktioniert dann auf See diese medizinische Notfallkette,
- 15:47wenn jemand dann möglicherweise wirklich auch ausgeflogen werden muss
- 15:52oder stabilisiert werden muss, wenn sie gut auf hoher See.
- 15:58Doch auch das gibt es.
- 16:00Sie sind in unserem Vorgespräch erwähnt.
- 16:02Sie überqueren bald in Atlantik, auch mit meinem Schiff.
- 16:05Da kann es sein, dass man da irgendwo zwischen Potsmouth
- 16:10und New York ist auf hoher See, auf dem Atlantik,
- 16:13und es erregt sich, was passiert dann.
- 16:16Man macht das genauso wie an Land.
- 16:19Wir haben also ein Rettungssystem an Bord, das vergleichbar ist,
- 16:23der Ausstattung eines Notarztwagens in jeder Stadt hier in Deutschland.
- 16:28Wir haben eine Gruppe von Lionhelfern
- 16:31und die Dingen dieses Notfall-Equipment,
- 16:33was man auch in einem Notarztwagen hat, an den Ort des Geschehens.
- 16:38Und dann arbeiten wir diesen Notfall ab, wie man so sagt,
- 16:42wie auch an Land, das folgt bestimmten Algorithmen.
- 16:45Also man sichert die Atemwege, man guckt, ob die Atmung stimmt,
- 16:48man stoppt die Blutung, all diese Dinge.
- 16:51Sie haben es schon gesagt, man stabilisiert den Patienten,
- 16:55dann denkt man ihn auf unsere Intensivstation,
- 16:58und wenn er dann stabil ist,
- 17:01dann kommt es ja erst mal dazu zu schauen, was die Diagnose ist.
- 17:06Weil eine Patientensamma stabilisieren heißt noch nicht immer,
- 17:09als Notarzt, dass man eine Diagnose stellen muss.
- 17:12Das muss man verstehen, das ist nicht identisch.
- 17:16Aber idealerweise kommt man dann schon zu einer Diagnose im EKG
- 17:20oder auch aufgrund des Krankheitsbildes,
- 17:23und dann muss eine Entscheidung getroffen werden,
- 17:27was passiert jetzt mit diesem Patientin.
- 17:29Muss man ihn ausfliegen, können wir ihn an Bord behandeln und so weiter.
- 17:34Also üblicherweise, wenn das ein gravierendes Geschehen ist,
- 17:38ist natürlich das Bordhospital oder auch unsere Intensivstation
- 17:42nicht der geeignete Ort.
- 17:44um dort länger behandelt zu warten - z.B. wenn jemand einen Herzkatheter braucht oder
- 17:48eine Operation oder einen Schlaganfall hat, dann braucht er eben eine Klinik mit entsprechenden
- 17:56Möglichkeiten, z.B. in der Stroke Unit. Also dann kommt der Augenblick, wo ich den Kapitän
- 18:02anrufe und ihm sage, okay, wir haben hier einen kritisch kranken und der muss idealerweise
- 18:09in einer Klinik an Land versorgt werden. Und zwar sage ich dann idealerweise auch, welche
- 18:14Klinik und was die können muss und was der Patient braucht und wie schnell das gehen muss. Das sage
- 18:20ich dem Kapitän. Und dann sagt er, ja okay, ich kümmere mich drum, als erst sozusagen vergleichbar
- 18:26an Land mit der Rettungsleitstellung. So und der nimmt dann mit den Küstenzustellen an Land
- 18:31Kontakt auf. Da gibt es in Deutschland Bremen Rescue und in anderen Ländern und in Norwegen gibt es
- 18:38ja andere Stellen. So mal die Thieme Rettungskoordinationszentren und die machen dann einen
- 18:45Vorschlag. Und das ist nicht immer der Hubschrauber. Ja manchmal wird man, wenn die Wetterverhältnisse
- 18:52schlecht sind, kann vielleicht ein Hubschrauber nicht starten oder man ist vielleicht außerhalb
- 18:55der Reichweite. Also kann sein man wird umgeroutet. Das Schiff muss seine Route ändern. Es kann
- 19:02irgendwo anders hinfahren. Oder es kommt ein Boot, was längst geht. Oder eben auch der Hubschrauber.
- 19:11Das weiß man dann vorher nicht. Und dann, wenn der Kapitän das eben rausgefunden hat,
- 19:16meldet er sich zurück und sagt ja, also Hubschrauber kommt in einer Stunde, bereitet man alles
- 19:22vor so weit. Welches Equipment, welche Ausstattung haben Sie an Bord zu verfügen? Gut, wir haben
- 19:28eine Intensivstation mit zwei Beatmungsplätzen. Sie haben vorher Transatlantik erwähnt, also
- 19:34ist durchaus keine Seltenheit, dass wir Patientinnen auch dann tagelang intensiv medizinisch behandeln
- 19:41und beatmen. Ich habe das ja auch in meinem neuen Buch, was jetzt dann demnächst erscheint.
- 19:46Ja, dann machen wir doch mal Werbung, wer ist das? Ja, hier kommt der Wahlbeblog, ein Arzt für jede
- 19:50Welle. Ein Arzt für jede Welle. Ein Kreuzfahrt zwischen Nordcup und New York. Irgendwas, da habe
- 19:56ich das auch bestiegen. Solche Patienten werden dann tatsächlich mit intravenüsen, zentralvenüsen
- 20:03Katheten und Atelier in Katheten und Beatmung und Urdinkatheten und eben allen, was man auf
- 20:11einer Intensivstation an Land hat, behandelt und solange es eben notwendig ist. Und dann haben
- 20:20wir, das habe ich auch schon erwähnt, einen Röntgen, ja, also wenn wir jetzt einen schweren Notfall
- 20:25haben, wegen einer Verletzung des Brustkorps, dann können wir auch Toraxdenaschen legen. Das
- 20:31kommt gar nicht so selten vor. Wir haben einen Bauchsieb, also wir können auch den berühmten
- 20:37Blinddarm operieren. Also das würde dann in unserem OP passieren. Wir haben Ultraschall für Gefäße
- 20:47und für das Herz und für den Bauch natürlich. Und wir haben eine große Apotheke mit allem
- 20:55Notfallmedikamenten, die man sich mal vorstellen kann, aber auch sehr viel gegen Husten, Schnopfen
- 21:00und Heißerkeit natürlich. Wir haben Sprechzimmer. Das ist jetzt nicht so, dass wir den ganzen
- 21:06Tag Notfälle haben, sondern wir haben natürlich auch einfach sehr viel Alltägliches.
- 21:12Aber ich habe es hier richtig verstanden, Sie können auch operieren an Bord, haben
- 21:17OP's dort. Nun stellt man sich ja eine schöne Kreuzfahrt so vor, dass alles glatt ist und
- 21:22das Meer ruhig und die Sonne scheint und man genießt das alles. So ist es ja nicht immer,
- 21:28sondern es gibt Wellenbewegungen, rohe See oder mittelrohe See. Welche Auswirkungen hat
- 21:34das auf Ihre auch mögliche OP's? Sagt man, wir müssen mal warten, gibt es Stabilisatoren,
- 21:39die das Boot dann relativ ruhig halten oder wie wirkt sich das aus?
- 21:44Also, das ist keine Herzchirurgie. Ja, also das ist keine Herzchirurgie, wo man zwei
- 21:50Blutgefäße, die jeweils einen Innendurchmesser von zwei Millimeter haben, aneinander nicht,
- 21:56sondern wie gesagt, das sind Torachs, Renaschen oder wenn man mal einen Bauch aufmachen wüsste,
- 22:04Blinddarm oder etwas anderes zu operieren, das ist, das ist nicht im Mikrometerbereich,
- 22:10das kann man auch bei Seegang machen. Aber das muss man sich natürlich sehr, sehr gut
- 22:16überlegen, ob man, das sind schon sehr extreme Situationen vorbehalten, ob man also so etwas
- 22:22auf einem Schiff anfängt. Weil, das geht nicht nur darum, ob man jetzt selber ein guter
- 22:28Chirurg ist, sondern es geht darum, dass dort ein Team ist, das nicht notwendigerweise identisch
- 22:34ist, mit dem in einem Operationshaus, heißt es nicht unbedingt ein Markoseärztwort oder
- 22:39eine operationstechnische Assistent, sondern ein Team mit sehr unterschiedlichen Kompetenzen
- 22:46und von daher ist dieses OP üblicherweise der kleineren Chirurgie vorbehalten, wie Wunden,
- 22:54wie Quetschungen, wie Verbrennungen, wie Knochenbrüche und so weiter. Welche medizinischen Fälle
- 23:00begegnen Ihnen am häufigsten auf hohe See? Also das sind tatsächlich Infekte der oberen Atemwege,
- 23:06ich habe es gerade schon gesagt, Husten, Schnupfen, Heißerkeit, dann die Lasher Disease, das ist,
- 23:13also das kannte ich auch noch nicht, bevor ich auf dem Schiff war. Wie heißt das? Lasher Disease,
- 23:17also Lasher heißt Freizeit, die Freizeiterkrankung. Und die tritt dann ein, wenn jemand bis zum
- 23:25letzten Arbeitstag voll Stress hat oder richtig viel leistet. Dann ist er also voll mit Cortisol,
- 23:34mit dem Stresshormon und das Immunsystem arbeitet auch Fuchtworn und dann kommt der Liegestuhl auf
- 23:42dem Kreuzfahrtschiff und alles wird runter geregelt. Und wahrscheinlich auf so einem Kreuzfahrtschiff,
- 23:47ja eures schnell, weil man ist da und dann ist man ja auch im Grunde ... Man ist da und man ist
- 23:54eigentlich auch weg, weg von allem. Man ist da und dann ist man weg und nicht seitens, dass dann
- 24:01das Immunsystem auch Urlaub macht, so die ganzen Systeme runterfahren und dann ist man extrem anfällig
- 24:08für wir zum Beispiel oder Rückenleiden und alle möglichen Dinge und dann bekommt man das,
- 24:16also es gibt Rücken auch, das sind dann schon nach, ja, das ist, ja das ist, das hat natürlich alles,
- 24:22also die Psyche und der Körper sind nicht zu trennen. Jedenfalls diese Lasher, die sie ist,
- 24:27das sind die, die im Urlaub krank werden und die beste Methode das zu bekommen ist wirklich bis zum
- 24:33letzten Augenblick voll rein zu hauen. Dann kann es sein, dass man im Urlaub eben krank wird und
- 24:40weil man ist das ja immer so. Das ist nicht selten, wo es eine Stopfenhalsigkeit habe ich schon erwähnt,
- 24:46Rückenleiden, Verbeinnungen, Sonnenbrannt, Schnittwunden, so Handgelenkfraktoren, Knöchelfraktoren,
- 24:54also das sind Brüchefraktoren, solche Dinge sind häufig. Gibt es auch mal Geburten,
- 25:01haben Sie sowas schon mal erlebt? Nein, nur bis zum sechsten Monat glaube ich darf man auf
- 25:07ein Schiff aufsteigen. Allerdings wir hatten einmal ein sehr, sehr, sehr schönes Ereignis, das war ein
- 25:15Paar, dem gesagt wurde, dass sie keine Kinder bekommen könnten und sie haben sich damit abgefunden
- 25:22und haben dann eine Kreuzfahrt gemacht und eines Tages kam die Frau mit irgendwie Völlegefühl,
- 25:30irgendwie hat irgendwas in ihrem Bauch gemacht und wir haben ein Ultraschall gemacht und dann
- 25:37habe ich ein ganz kleines Herz gesehen und dann habe ich gesagt, ja da schlägt ein Herz, das sagt
- 25:42sie, es kann nicht sein, mein Herz ist doch viel weiter oben und da habe ich gesagt, der ist ja auch
- 25:47nicht ihr, das. Und dann hat sie mich so angeguckt und ich habe sie auch so angeguckt und dann
- 25:53sagt sie, nein, sag ich doch, sie sagt nein, sag ich doch und dann hat sie also geweint und das war
- 25:59sehr bewegend und dann ihren Mann dazu geholt und ja, das war ein wunderschönes, eines bein der
- 26:06schönsten Erlebnisse auf sie. Wir kommen, wir drehen, das ist wirklich schön. Also die Entspannung ist
- 26:12auch, wie soll ich sagen, kann auch ihre guten Seiten haben. Jetzt stelle ich mir das aber vor bei
- 26:172000 Passagieren und dann auch eine entsprechend großen Crew, das ist für sie auch, trotz aller
- 26:23Schönheit, die sie genießen, jeden Tag einen gewissen Druck beinhaltet, diese Aufgabe. Wie haben
- 26:31sie gelernt, damit umzugehen? Wir sehen am Tag 30 bis 50 Patienten in diesen sechs Stunden. Das ist
- 26:39schon viel und da muss man schon laufen und das ist zwar überwiegend diese leichteren Sachen,
- 26:46die ich jetzt beschrieben habe, aber notfalls sind natürlich auch noch dazwischen. Also man muss
- 26:50ein gut organisiertes und strukturiertes Team haben. Dann würde ich sagen, dann ist das machbar.
- 26:57Aber man muss die Patienten verteilen und gucken, was wichtig, was nicht so wichtig, was kann ein
- 27:05bisschen warten? Man kann es auf die Räume verteilen, die Patienten und dann geht das schon. Aber das
- 27:14dauert eine Weile, bis man das drauf hat. Also am Anfang habe ich schon auch einige Sprechen und
- 27:19nur ich zeitmäßig echt aus der Kurve geflogen bin. Dann ist es aber so, dass man auf dem Schiff
- 27:27sitzen alle in einem Boot und dann kam eben auch mein Kollege, der Seniordoktor. Es gibt auf dem
- 27:35Schiff immer einen Doktor und einen Seniordoktor und dann war ich Doktor und der kam dann und
- 27:40hat mich dann auch unterstützt und das mache ich heute natürlich auch. Jetzt haben Sie uns beschrieben,
- 27:46was passiert, wenn der Tag beginnt und wie er weitergeht, wie endet hier Tag auf See? Er endet dann,
- 27:54wenn alle Patienten versorgt sind und im Idealfall ist das um 20 Uhr und dann ist es meistens so,
- 28:02dass das Team, das meistens aus zwei Ärzten und drei Pflegefachkräften besteht, zusammenessen geht.
- 28:11Ja, wo die Passagiere essen. Ja, auch die Pflegekräfte haben zweieinhalb Streifen. Also die sind
- 28:17schon angesinnene Offiziere an Bord und wir dürfen überall essen gehen, wo auch die Gäste sind.
- 28:23Das ist ein Privileg, was wir sehr wenige Crewmitglieder haben. Und ich gehe dann meistens in meine
- 28:30Kurje oder in meine Kabine, wie man eigentlich sagt, aber es steht mir natürlich auch das gesamte
- 28:35gesellschaftliche Leben offen, also von Theater oder Konzerten oder Lesungen oder Partys auf
- 28:43den Decks, was auch immer. Gibt es medizinische Innovationen oder Improvisationen, die Sie auf
- 28:50See angewendet haben, die Ihnen geholfen haben? Also ich versuche möglichst nicht zu improvisieren.
- 28:55Ja, also wir versuchen natürlich ein Algorithmen zu halten und strukturiert zu arbeiten. Wenn Sie sagen
- 29:01Algorithmen, das erwähnen Sie zum Glück zu weit. Ja, also es gibt in der Notfall Medizinalgorithmen
- 29:05oder auch bei unklaren Bauchbeschwerden oder bei Kreislaufbeschwerden oder da gibt es festgelegte
- 29:14Prozeduren und die sind dazu da, damit man eine Struktur hat, an der man sich halten kann. Und
- 29:22deshalb improvisieren, würde ich sagen, ist nicht das Vorhörschende. Ja, wir spielen lieber nach
- 29:31Notin. Aber es gibt natürlich Fälle, die man so noch nie gesehen hat und wo man auf Anhieb auch
- 29:38nicht weiß, was das ist. Der letzte Universalgelehrte der Medizin ist auch schon lange ausgestorben.
- 29:43Ja, da muss man dann tatsächlich auch manchmal unkonventionelle Lösungen finden. Was haben
- 29:53Sie als Arzt auf dem Schiff, auf meinem Schiff gelernt, was in keiner Klinik gelernt hätten? Also ich
- 29:59bin ein guter Allgemeinarzt geworden, weil als Arztgehördruck ist man extrem spezialisiert. Ich
- 30:06bin ein guter Allgemeinarzt geworden, ein ganz passabler Gynäkologe und auch mit, sagen wir,
- 30:13Urologien heißen aus den Ohren. Von all diesen Dingen habe ich jetzt wesentlich mehr Ahnung, als ich
- 30:19das als Arztgehördruck hatte, wenngleich mir diese Ausbildung sehr zugute kommt, weil man gewohnt ist
- 30:25und das sehr viel Druck zu arbeiten. Ich habe auch gelernt, dass diese 40 Nationen, von denen die Crew
- 30:34kommt, sehr unterschiedliche Ausdrucksweisen haben, wie Sie Ihre Symptome beschreiben. Also ich habe
- 30:42gelernt, dass, schreibe ich auch in meinem Buch, dass Herzschmerzen auch oft heimweh ist, dass Bauchschmerzen
- 30:51auch manchmal Probleme mit dem Vorgesetzten sein können, dass so ein allgemeiner Körperschmerz
- 31:01sehr häufig auch Stress ist. Also solche Dinge, da musste ich mich ein bisschen einfühlen. Das musste
- 31:10ich mir derzeit lernen, dass ein Tai oder jemand von den Philippinen oder Südamerika, das die gewohnt
- 31:18sind, ihre Symptome sehr blumig zu beschreiben und dass bei Heimweh, also dem Herzweh dann nicht
- 31:27immer das EKG die Diagnose bringt. Und nicht jede Pill dieses Problem dann auch lösen kann. Absolut, ja.
- 31:34Jetzt haben Kreuzfahrten ja einen unglaublichen Boom erlebt innerhalb der letzten 20 Jahre. Die
- 31:41Menschen sind fasziniert davon, auf See zu fahren. Wir haben Serien im Fernsehen, die uns diese Welt
- 31:48nahe bringen oder näher bringen und der Trend scheint weiterhin ungebrochen und zwar weltweit
- 31:55untergebrochen. Aber auch Deutsche lieben diese Kreuzfahrten. Jetzt sind sie am Mediziner und
- 32:01jemand mit einer großen Feindfühligkeit, wie auch klar geworden ist. Was meinen Sie? Was sind
- 32:08die Gründe dafür, dass Kreuzfahrten weiterhin bei der Bevölkerung so beliebt sind? Es ist ein
- 32:13rundum Sorglos-Paket. Ja, es ist so ein Sanctusie, ein Schiff ohne Sorgen. Das Sanctusie war ja das
- 32:21Stoss in Potsdam, das auch so hieß ohne Sorgen. Und es ist tatsächlich so, also ich war bevor ich
- 32:30mich bei einer Rederei beworben hatte, noch nie selbst auf einem Kreuzfahrtschiff und hätte mir
- 32:36vielleicht auch nicht unbedingt vorstellen können eine Kreuzfahrt zu machen. Und ich habe einen
- 32:41Säkelfreund, der hat Kreuzfahrtschiffe eigentlich verachtet, weil so als Säkler, da ist man viel
- 32:49näher am Element sozusagen. Aber er war dann eines Tages bei mir auf dem Schiff und es hat ihm sehr,
- 32:54sehr gut gefallen. Ich werde ihn heute Abend auch noch besuchen. Und der Grund ist, dass man
- 33:00wirklich nichts zu tun hat. Ja, man hat eine schöne Kabine, man hat sehr viele Möglichkeiten an Essen,
- 33:09sehr viele Möglichkeiten an Unterheiten. Und jeden Tag ist man in einer anderen Stadt oder fast
- 33:16jeden Tag oder in einem anderen Hafen oder an einer anderen Insel vielleicht auch vor Anker. Das
- 33:22heißt, man muss nicht wie ein Land, wenn man wirklicherweise in einem Hotel in Neapel ist,
- 33:28muss man nicht 100 Kilometer bis nach Amalfi fahren oder so, sondern das Schiff fährt dort hin.
- 33:37Es ist so eine Arche im Grunde. Es ist von jeder Art von Menschen, also mindestens ein Exemplar
- 33:43vertreten und diese Arche steuert einfach die schönsten Urlaubsziele an, ohne dass man sich
- 33:49um irgendetwas kümmern muss. Und das ist schon nicht schlecht. Inzwischen würde ich das auch mal
- 33:54machen. Natürlich lernt man diese Länder nicht so kennen, wie wenn man sie mit dem Rucksack
- 34:01doch wandert. Das ist schon klar. Aber man kann wirklich eine gute und eine sorglose Zeit haben
- 34:08und sich hervorragend erholen. Und ich glaube, dass das der Grund ist, weshalb diese Arche so
- 34:17beliebt ist. Wie viel Zeit ist ja auch, sind Sie auf dem Schiff und wie viel Zeit sind Sie anderswo?
- 34:23Also ich bin 183 Tage im Jahr auf See, das ist ein halbes Jahr. Und dann habe ich eine Privatarztpraxis
- 34:31an der Ostsee. Einen Tag mehr als die steuerliche Grund, irgendwo sesshaft zu sein. Also das hat
- 34:37keine steuerlichen Vorteile. Das ist einfach, also ich bin in Deutschland steuervpflichtig. Es gibt
- 34:44viele Leute, die wandern nach Maltau oder nach Zypern aus. Das ist ein bisschen anders. Aber ich
- 34:49bin ganz normal hier steuervpflichtig. Und das ist einfach so ein Arbeitsvertragsmodell, was auch
- 34:57Kapitäninnen und Leitende offizierte bei dieser Rederei haben, dass man ungefähr drei und drei
- 35:03Offsagen, die also drei Monate auf See, drei Monate zu Hause. Sehr, sehr spannend. Vielen herzlichen Dank
- 35:08für diesen großartigen Einblick. In der ersten Folge, in der zweiten Folge sprechen wir über Extremsituation,
- 35:14über Ethik und Verantwortung auf dem Ozean. Ja, vielen Dank. Die Björn Steigerstiftung, der Podcast.