Latest / Innóvate con Medical / T16 | EP 7 | Cuando bajar de peso SALE MAL | Fernando Pérez Galaz, Elizabeth Pohls, Rubén García Linage
Transcript
- 0:00Quiero cambiar mi vida. Es una buena intención, pero mal
- 0:03aplicada. Vas a terminar lo primero en el.
- 0:06Justo van de cero a 10 y quieren ya rápido.
- 0:09Quiero dieta, pero quiero licuados, quiero suplementos.
- 0:11Cada kilo extra que tenemos en las rodillas representa.
- 0:16Todos conocemos a alguien que decidió cambiar su vida de un
- 0:19día para otro, de la nada empezó a dejar de comer mal, se
- 0:22inscribió un reto extremo y Pum al mes está lesionado y tal vez
- 0:27frustrado. Qué es peor, cargar con la
- 0:28obesidad o someterte a un trabajo extremo aún cargando
- 0:32kilos de más. Hoy vamos a tener diferentes
- 0:34perspectivas en esta mesa para poder llegar a una conclusión,
- 0:37comenzamos. Bienvenidos a un nuevo episodio
- 0:47de innovatech con medical. Yo estoy sumamente feliz de que
- 0:50ustedes nos acompañen una vez más aquí y nosotros poder
- 0:53acompañarlos una vez más en donde quiera que esté
- 0:55escuchándonos viéndonos. Por cierto, si está viéndonos a
- 0:59través de YouTube ya sabe que es un buen momento para dejarnos un
- 1:02like, para dejarnos un comentario para suscribirse a
- 1:05este canal y pues desde luego para compartir este contenido
- 1:08que usted sabe es garantía. ¿Y si ya leyó quiénes son los
- 1:10invitados del día de hoy, usted sabe?
- 1:12¿Que esto va a ser garantía? Aprovecho también para
- 1:14agradecer, pues a los que hacen posible este espacio que tienen
- 1:18esta iniciativa a MCG y a Andre, productos a los cuales también
- 1:22les pido que vayan y lo sigan en sus redes sociales y también a
- 1:24nosotros nos encuentran en Innovatech medical, en
- 1:27Instagram, en TikTok y desde luego en YouTube, que es donde
- 1:29nos están viendo. Si nos escucha a través de
- 1:32Spotify, no olvide que puede calificarnos con 5 estrellas y
- 1:34también dejarnos comentarios por allá de qué temas les gustaría
- 1:37que habláramos, qué temas les gustan, etcétera, etcétera.
- 1:40Sin más yo quiero darle la bienvenida a los invitados del
- 1:44día de hoy porque el tema que vamos a tratar me tiene
- 1:47sumamente emocionado porque creo que es un mito del que podemos
- 1:50platicar. Quiero primero dar la bienvenida
- 1:53a la Licenciada Elizabeth Martínez Poz, ella es educadora
- 1:58en diabetes y especialista en nutrición bariátrica y bueno ya
- 2:02de casa casi que co conductor de este espacio.
- 2:06¿Al doctor Rubén García Linaje, ortopedia y traumatólogo, doctor
- 2:09cómo? ¿Estás muchas gracias bien, cómo
- 2:10estás, John? ¿Bien, también, muy bien, Eli,
- 2:12cómo estás? Todo muy bien.
- 2:14Gracias por invitarnos. Yo estoy muy contento de que
- 2:16estén por acá, porque creo que tenemos un tema muy importante
- 2:19que platicar. Y me gustaría empezar de lleno
- 2:23preguntándoles si alguna vez han recibido este caso en la
- 2:27consulta. ¿Yo sé que el doctor García
- 2:30Linaje, pues está muy dedicado al tema de deportistas de alto
- 2:34rendimiento, pero no sé si alguna vez han recibido un
- 2:37paciente que ya saben, de pronto nos amanecemos hoy seguramente
- 2:42primeros días de enero no? Y traemos una obesidad que es
- 2:46notable, un sobrepeso notable. Y queremos cambiar nuestra vida
- 2:51y decidimos meternos a hacer un ejercicio de alto impacto.
- 2:54Queremos comenzar a correr 10 km o prepararnos para un maratón.
- 2:58¿Les ha pasado? ¿Qué han hecho, cómo responden?
- 3:01Pues a mí me han llegado muchos pacientes que tienen un
- 3:04sobrepeso, una obesidad importante y justo.
- 3:06Van de cero a 10 y quieren ya rápido.
- 3:09Quiero dieta, pero quiero licuados, quiero suplementos y
- 3:12quiero mañana meterme a hacer ejercicio como loco.
- 3:15Mi recomendación siempre es. Un paso a la vez, por favor te
- 3:17puedes lastimar. Puede haber problemas cardiacos,
- 3:21sustos que no, que queremos evitar.
- 3:23Entonces yo siempre les digo que empecemos con la alimentación
- 3:26como buena nutrióloga y ya poco a poco vamos metiendo el
- 3:29ejercicio. Desgraciadamente a mí me pasa un
- 3:33poquito distinto porque ya cuando llegan conmigo no llegan
- 3:36porque se quieren preparar. Llegan porque ya les estruenan
- 3:38la rodilla, llegan porque ya se les trabó la rodilla.
- 3:41Llegan porque ya no pueden de dolor.
- 3:43Porque llegan con la rodilla 3 veces, el tamaño normal, ojalá,
- 3:47ojalá todos fueran preventivos y dijeran, oye, quiero correr un
- 3:52maratón, sé que tengo algo de sobrepeso, voy a ir con
- 3:56nutrición, voy a ir con un ortopedista, voy a ir con México
- 3:59y el deporte, pero no, no es el caso, es diferente, entonces
- 4:03llegan ya con la lesión, llegan ya que se lo resuelvan y por
- 4:06supuesto que quieren seguir haciendo ejercicio, eso es lo
- 4:08más impresionante, más allá de la lesión, te dicen.
- 4:11¿Pero no me vas a dejar de me vas a dejar correr o me vas a
- 4:14dejar regresar a mi maratón? No, ese es el problema.
- 4:17Qué es lo que pasa biomecánicamente en las
- 4:20rodillas, que supongo no es lo único que que corre riesgo
- 4:23cuando un paciente, porque la idea un poco.
- 4:26Yo creo que de este episodio y de que podamos poner todas
- 4:29nuestras perspectivas es ayudar un poco a las personas que nos
- 4:32escuchan y nos vean y que tienen esa decisión porque no es mala.
- 4:35Vamos, o sea la intención. De querer cambiar tu vida, de
- 4:38querer ser más saludable por el motivo.
- 4:41¿U objetivo que sea me parece muy bueno, no?
- 4:43O sea ya tener la iniciativa, aunque sé que es un círculo del
- 4:46que tenemos que ir pasando porque tiene que involucrarse.
- 4:48La nutrición tiene que ir involucrándose, la medicina,
- 4:51mediatabólica, la ortopedia, la psicología, etcétera, porque es
- 4:54algo que el paciente pasa y que tiene varias aristas.
- 4:58La intención es buena, pero. Supongo que hay otros músculos o
- 5:03huesos en riesgo, articulaciones aparte de las rodillas.
- 5:06La columna, por ejemplo, también se pone en riesgo.
- 5:09¿Cuáles son los principales riesgos de un paciente con este
- 5:11grado de de sobrepeso que decide empezar sin prevenir?
- 5:16Sí, a ver, vamos a recordar que el el aumento en la en la grasa,
- 5:20el aumento en el porcentaje de grasa corporal, que así es como
- 5:23se debe de llamarle, es un Estado inflamatorio.
- 5:27Constante, continuo, entonces pueden haber y nos podemos ir
- 5:30hasta afecciones de las manos de los hombros, no necesariamente
- 5:32articulaciones de carga. Hablando del tema de hoy que son
- 5:35articulaciones de carga, por supuesto que se va a ver afectar
- 5:37a la columna, a la cadera, la rodilla y los tobillos.
- 5:40¿Hay un dato por ahí muy interesante que nos habla de
- 5:42cada kilo extra que tenemos en las rodillas representa 4 veces,
- 5:47no? Entonces si es 1 kg realmente
- 5:49son cuatro. Y por qué eso es por por pura
- 5:52gravedad. Cuando nosotros apoyamos al
- 5:54momento de correr el peso se. Cuadruplica entonces las
- 5:58rodillas están sufriendo 4 veces el sobrepeso que tú tienes.
- 6:00Wow, eso es lo que te respondo a lo a lo de biomecánica.
- 6:04Eso es lo que pasa. Entonces.
- 6:05El cartílago articular va a cargar 4 veces más, el menisco 4
- 6:08veces más. Las torsiones ligamentarias van
- 6:10a ser 4 veces más y es por eso que vienen las lesiones.
- 6:13Lo mismo a nivel de tobillo, de cadera y de columna.
- 6:17O K ahora ya tenemos más más información, creo que algo que
- 6:21nos ha. Afectado, pero también
- 6:23beneficiado, pues es el tema de las redes sociales, sobre todo
- 6:25con personalidades como ustedes, que aparte que saben le entran a
- 6:29la comunicación, que eso yo lo lo aplaudo muchísimo.
- 6:33¿Ya estamos un poco más informados, no?
- 6:35Si hablamos un poco más atrás, un poco más de nuestros tiempos,
- 6:38pues era, Ponte a hacer ejercicio y Suda mucho, no de
- 6:40aquellos tiempos en el que creíamos que perder perder
- 6:42sudor. O sudar era perder grasa, no, lo
- 6:46que sabemos hoy es que tiene que haber un equilibrio
- 6:49forzosamente, tiene que haber un equilibrio, no es solamente
- 6:51hacer ejercicio, no es solamente decidirme a hoy salir a correr,
- 6:55sino que debe de haber un balance con la nutrición.
- 6:59¿Qué pasa con un paciente? O sea, que pasa metabólicamente
- 7:02con un paciente cuando decide empezar a hacer ejercicio, pero
- 7:07continúa con la misma nutrición. El riesgo principal es esta
- 7:11exposición, hipoglucemias constantes, o sea, bajones de
- 7:13azúcar. Normalmente el paciente que
- 7:15tiene un porcentaje de grasa elevado siempre tiene
- 7:17resistencia a la insulina y eso tanta insulina hace que no
- 7:20tengas esa disponibilidad de glucosa para el ejercicio.
- 7:23Entonces te da el bajón, te puedes marear un desmayo o un
- 7:26susto. Palidez y es el típico que está
- 7:28empezando el ejercicio y ya empieza.
- 7:30Estoy sudando taquicardia y acaba desmayado.
- 7:33Entonces hay que cuidar la nutrición y el ejercicio puede
- 7:35venir al mismo tiempo, pero poco a poco, no querer hacer algo de
- 7:39mucho impacto con un cardio y sobre todo, meterlo en el día a
- 7:43día. Eso se nos ha olvidado.
- 7:44Hemos normalizado usar escaleras eléctricas.
- 7:47¿Elevador, o sea, ya ni siquiera es opción que un piso arriba sea
- 7:51por medio de escaleras, ya en automático nos dirigimos al
- 7:54elevador o cuando estamos en las escaleras eléctricas nos paramos
- 7:56y dejamos que que nos suban, no? Por qué súbela entonces empezar
- 8:01con eso más que irnos al gimnasio o cargar mucho peso
- 8:05porque se pueden lesionar. Y en el tema de nutrición, como
- 8:08me preguntabas, pues sí, una hipoglucemia fuerte.
- 8:10No como estos, estos cambios repentinos, estos picos de
- 8:13glucosa. Que al final no nos deja nada
- 8:16bueno y supongo que tampoco nos dejan hacer ejercicio.
- 8:18O sea, al final sí tienes picos de de glucosa y también
- 8:21hipoglucemia. Pues llega este momento en el
- 8:23que no tienes ganas de hacer ejercicio y es algo que siento
- 8:26que le pasa mucho. Nos lo han contado ahí en los
- 8:28comentarios le nuestros seguidores porque ya ven que
- 8:30aquí hablamos mucho estilo de vida y de empezar a hacer
- 8:32ejercicio y dicen, pues es que empecé y a la semana yo ya no
- 8:37quería saber nada del ejercicio porque normalmente.
- 8:40¿Sobrecargamos, no? ¿Y entonces?
- 8:42Pues sí, la primer semana acabas fundido y no vas como en algo
- 8:44gradual que te haga cómo como sentir mejor.
- 8:47Y supongo que si eso le sumas que no tienes una estabilidad de
- 8:51glucosa, pues también te hace sentir como más cansado, más.
- 8:54Claro, y hay que personalizar todo porque luego damos la la
- 8:57recomendación general, no ejercicio y dieta, no hay que ir
- 9:00con una nutrióloga que nos de un plan personalizado de acuerdo a
- 9:03la actividad física que vamos a tener, qué nutrimentos
- 9:05necesitamos ir con un ortopedista, un México del
- 9:08deporte que nos diga cómo arrancar.
- 9:10O K. No.
- 9:11¿Cuáles son las lesiones más comunes que podemos tener?
- 9:15Las 3 principales que puede que puede tener un paciente que
- 9:19tiene un sobrepeso importante y decide comenzar con un ejercicio
- 9:22intenso. Aquí tendríamos que ver de qué
- 9:25estamos hablando, porque no es lo mismo alguien que quiera
- 9:28jugar pádel, alguien que quiera correr un maratón o alguien que
- 9:32quiera escalar, por ejemplo. Yo creo que tenemos que ver 2
- 9:36cosas importantes, la condición física a nivel muscular.
- 9:39Y también la parte metabólica, la parte cardiaca.
- 9:41Porque exacto, hay pacientes que llevan 10 años sin hacer
- 9:45ejercicio y en algún momento la vida les da alguna lección.
- 9:49Y dicen, me inscribo al Maratón de la Ciudad de México y lo
- 9:52hacen. Tú ves a personas con un exceso
- 9:56importante de grasa corporal corriendo los maratones.
- 9:59Entonces el problema ahí, más allá de las rodillas, más allá
- 10:03de lo que yo veo, es que sí pueden tener un una lesión
- 10:06cardíaca muchas veces. No terminal.
- 10:10Entonces aquí depende mucho de de qué estamos, de qué estamos
- 10:14hablando. El el, el típico caso del
- 10:17paciente que se pone a correr y dice, voy a correr hoy 10 km
- 10:20porque puedo. Pues normalmente esos pacientes
- 10:23lo primero que se van a lesionar son las rodillas, pero no, no a
- 10:27nivel condral o a nivel no cartílago o menisco, más bien se
- 10:31lesionan la banda ilotibial, que es la parte lateral de la
- 10:34rodilla, que es muy característico del corredor.
- 10:37O se pueden llegar a a a lesionar una un tendón, no que
- 10:41hagan tendinitis pattelar o tendinitis del cuádriceps, son
- 10:46lesiones chiquitas que los van haciendo ir dejando el
- 10:50ejercicio. ¿Y por qué pasa eso?
- 10:52¿Porque empiezan de cero a 100, no?
- 10:55Qué pasa con este paciente con sobrepeso que a lo mejor lo
- 10:58pones a correr 1 km, lo vas acondicionando, le vas dando
- 11:01tratamientos, le vas regulando la cuestión de la glucosa, todo
- 11:05eso bueno. Pues entonces va a ser uno,
- 11:07luego 2, luego 10 y luego el maratón.
- 11:11¿Qué opinas Eli de este dicho? Lo he escuchado muchísimo en el
- 11:15gimnasio, de hecho debo reconocer que yo lo ocupé, era
- 11:18un dicho que cargaba mucho que era.
- 11:20Yo hago ejercicio para poder comer lo que quiera.
- 11:22Ajá, no, ya sabes, o sea como al cabo ya estoy quemando de mis
- 11:25calorías y ya si me ECHO 234 hamburguesitas pues no importa
- 11:29porque las estoy quemando. ¿Qué pasa con estos pacientes
- 11:32que se se enfocan muchísimo en el ejercicio, no pensando en
- 11:37esta, en esta entrar a la vida saludable?
- 11:41Pero la la nutrición sigue siendo, pues, exactamente la
- 11:44misma. Claro, es que justo estamos
- 11:47acostumbrados y come lo que quieras porque hace ejercicio,
- 11:49está súper fuerte. ¿Puede comer lo que quiera?
- 11:51Pues a lo mejor sí, porque está quemando esas calorías.
- 11:54¿Pero a qué costo? O sea, si tú comes pura
- 11:56porquera, si no te nutres y no cuidas.
- 11:58¿Los nutrientes, todo lo que te llevas eventualmente el cuerpo
- 12:01te lo va a cobrar, no? Y no porque estés joven y
- 12:03fuerte. Quiere decir que por dentro esté
- 12:04sano. Habría que ver cómo está su
- 12:06glucosa, la insulina, colesterol, triglicéridos.
- 12:08Tiene que ir de la mano y no por lo que ves afuera, siempre va de
- 12:12la mano como estás adentro. Entonces, no priorizar siempre
- 12:14la nutrición. Ahora, con el objetivo es bajar
- 12:18o reducir grasa este visceral no grasa corporal también.
- 12:23¿Este pues la alimentación supongo que que influye, o sea,
- 12:27puedo hacer mucho ejercicio, pero qué porcentaje le darías a
- 12:31la nutrición? ¿O sea, si si yo tuviera que
- 12:32decirte qué es más importante y aquí es donde ya vamos a entrar
- 12:36en en el ya va no, y ya vamos a entrar en qué es más importante
- 12:39hacer ejercicio o nutrirnos este adecuadamente?
- 12:45¿Qué porcentaje le pondrías tú y qué tanto influye en una baja de
- 12:48de grasa? No vamos a hablar de peso, de
- 12:49tallas de grasa en general. O K.
- 12:52Nutrición 70, 80% definitivamente y grasa visceral
- 12:56hay que recordar que si es la nutrición, pero también hay
- 12:59otros factores como estrés, consumo de alcohol, si hay o no
- 13:02resistencia a la insulina, como estoy durmiendo, o sea, no es
- 13:04nada más lo que como no, sobre todo te digo, el estrés, híjole,
- 13:08está en la torre muchísimo la grasa visceral, entonces hay que
- 13:11tomarlo en cuenta. Y desde luego, para sumarle a
- 13:15esta mesa este a este panel no y para sumarle una perspectiva
- 13:19también relevante. ¿Nos acompaña también el doctor,
- 13:22el doctor Fernando Pérez Galaz, doctor, Cómo estás?
- 13:25Bien también, muy bien, muy, muy contento de que de que nos
- 13:28acompañes, de que nos acompañes en esta, en esta perspectiva y
- 13:32que tiene que ver más con la salud metabólica, no en este
- 13:36mito que traemos de el gordito saludable, no aquel aquella
- 13:41persona que trae un un sobrepeso importante y de un día para
- 13:45otro, dice. Quiero cambiar mi vida, quiero
- 13:47ser diferente, me voy a empezar a correr 10 km todos los días o
- 13:51me inscribo un maratón. Ponemos el ejemplo que sí
- 13:53existe, vemos ahí los los vídeos de lo del Maratón de la Ciudad
- 13:56de México y personas que sin importar el sobrepeso se animan
- 13:59y se avientan. Hablamos de que es una buena
- 14:02decisión, o sea, es una buena intención, más bien es una buena
- 14:05intención porque queremos cambiar nuestra vida.
- 14:07¿Pero qué hay detrás de de esta decisión?
- 14:10¿Y cómo se involucra la la medicina metabólica y la
- 14:14medicina bariátrica? Sobre todo, pues en esta idea de
- 14:17que si hago mucho ejercicio voy a bajar de peso.
- 14:20Mira, yo creo que lo señalaste muy bien y creo que es un es una
- 14:24buena intención, pero mal aplicada.
- 14:26¿Vas a terminar lo primero en el consultorio de el doctor Linaje?
- 14:31No, porque si tú en esa decisión a los 4550 años.
- 14:37¿Que llevas 35 años trabajando o 25 años trabajando sedentario y
- 14:42dices no? Pues es que en la en la en la
- 14:45universidad a mí me gustaba mucho correr, pues me voy a
- 14:47poner a correr, ya me voy a poner en forma a ver.
- 14:49La bajada de peso no es un no es una, no es una afirmación y no
- 14:54es una conducta, es un proceso biológico.
- 14:56El ganar peso es un proceso biológico, tampoco es una
- 14:58conducta. ¿Entonces está bien que lo
- 15:00tengas como una buena o como un buen deseo, como un buen
- 15:04objetivo, pero ese objetivo hay que desglozarlo, hay que
- 15:06situarlos en dónde estamos en la realidad y entonces empezar a
- 15:10hacer acciones de acuerdo a tu realidad actual?
- 15:13No, no, de acuerdo al recuerdo que tenías que cuando corrías 20
- 15:17años, hace 20 años en la universidad eras muy bueno o
- 15:20eras muy bueno jugando algún deporte.
- 15:22Hay que ponerlo todo en su en su justo balance y en base a eso,
- 15:25pues después de hacer. El análisis de cómo está tu
- 15:28salud física, de cómo está tu salud metabólica, pues entonces
- 15:31yo diría, vamos a establecer el desarrollo de estos objetivos
- 15:35para ir logrando, si esta meta es tu meta es correr 42 km, pues
- 15:41vela fragmentando no vamos empezando de uno en uno para que
- 15:45vayas corriendo adecuadamente, fortaleciendo adecuadamente,
- 15:48nutriéndote adecuadamente y entonces lo hagas sin lesiones,
- 15:51hablando. Justamente de eso, doctor, si el
- 15:53impacto es importante. ¿Cómo tendría que ser la
- 15:56progresión? Vamos a hablar de manera de
- 15:58generalidades. Nuestros seguidores, las
- 16:00personas que nos escuchan, saben que esto no es una consulta, no
- 16:04que al final tienen que ir con un especialista, pero también,
- 16:06pues tenemos que llegar a ciertas conclusiones que los
- 16:09animen a empezar, no a moverse, a alimentarse mejor, a cuidarse.
- 16:13Hablando de manera muy general, cómo tendría que ser la
- 16:16progresión si una persona que nos está escuchando, que nos
- 16:18está viendo y dice, yo soy ese o esa gordita que dice, quiero
- 16:22cambiar, no, ya voy a empezar. ¿Cuál tendría que ser la
- 16:26progresión para reducir ese riesgo para evitar las?
- 16:28Lesiones. A ver, yo creo que esto como
- 16:32dices es muy personalizado y necesitamos individualizar cada
- 16:35caso. Pero lo que sí te puedo decir es
- 16:38se tiene que trabajar al mismo tiempo en equipo.
- 16:41Aquí con estos expertos con los que me invitaste, te puedo decir
- 16:44que hemos tenido muchos pacientes en común y muchas
- 16:46veces me pasa que. ¿Es bueno, qué hago?
- 16:49Me pongo a hacer ejercicio para bajar de peso y después operarme
- 16:52de la lesión que tengo o mejor me opero primero y después
- 16:56porque me duele y no puedo hacer ejercicio.
- 16:57Entonces el proceso es ir con cada uno de los especialistas
- 17:03para poder ver qué es lo que necesita este paciente.
- 17:06¿Va a necesitar una nutrición adecuada, puede llegar a
- 17:08necesitar ciertos medicamentos para alguna cuestión metabólica,
- 17:12va a necesitar fortalecimiento muscular?
- 17:14No, yo soy. Y los que me conocen saben
- 17:16enemigo del uso de rodilleras. Hay pacientes muy específicos
- 17:20que sí les tienes que poner y tal, pero el que se va a correr
- 17:22con rodilleras le va a peor. Entonces tenemos que
- 17:27individualizar, ver qué qué lesión tiene o cuál es el
- 17:29objetivo, y como lo platicamos al principio, lo mejor que nos
- 17:32puede pasar a los 3, sin duda alguna, es que nos llega un
- 17:35paciente que diga quiero prepararme para evitar una
- 17:37lesión o quiero prepararme para esto y ese paciente es al que
- 17:41mejor le va a ir entonces. Pues creo que esto lo hemos
- 17:44dicho. ¿Y por desgracia es el que menos
- 17:45llega, EH? Porque ya y me incluyo, yo acabo
- 17:48de ir con él. Con una.
- 17:50Pero me saco rápido. ¿Pero es eso prevención?
- 17:54Yo creo que esa sería la palabra clave ya el proceso bueno, pues
- 17:57es de la mano en equipo multidisciplinario.
- 18:00¿Qué es primero, doctor? O sea, porque muchas veces
- 18:04muchas personas creen que la medicina bariátrica.
- 18:07Voy a involucrar como toda la la medicina que se utiliza para
- 18:10bajar de peso, tanto la parte farmacológica, no el uso de
- 18:13medicamentos actualmente muy, muy famosos y muy en boga como
- 18:18la parte de cirugía bariátrica. También muchas personas creen
- 18:21que es el camino fácil y aquí siempre hemos hablado de que no
- 18:23es así. O sea la la cirugía bariátrica.
- 18:26La medicina bariátrica también requiere de su preparación,
- 18:29requiere de muchos cambios en el estilo de vida que se van a dar
- 18:33sí o sí, no. ¿Pero qué es primero?
- 18:36¿Qué? ¿Qué tengo que hacer primero si
- 18:38decido cambiar mi vida? Porque pues de pronto me exijo
- 18:41pararme a las 5:00 de la mañana a correr, no, pero soy una
- 18:45persona con 30 o 40 kg sobre peso que evidentemente tengo
- 18:50amnia del sueño. Entonces no estoy descansando lo
- 18:53que tengo que descansar. Entonces levantarme a las 5:00
- 18:54de la mañana cada vez se vuelve más difícil hasta que se vuelva
- 18:57imposible más mi dolor de rodillas de correr todos los
- 19:00días. ¿Qué es primero?
- 19:01¿Por dónde tengo que empezar? Voy primero con el el médico de
- 19:06de la Salud Metabólica, con el cirujano bariatra voy primero
- 19:10con el ortopedista. Voy primero a la nutrición, a
- 19:12donde tengo que ir primero. Mira, yo creo que es un gran
- 19:15punto el que hay que señalar aquí y es mucho de los errores
- 19:19que tienen. Los pacientes no van de cero a
- 19:22100 en todo. Queremos hacer de 100 a 100 en
- 19:25todo. O entonces me voy a poner a
- 19:27hacer ejercicio y entonces voy por con los los tenis más nuevos
- 19:32que están anunciando y me compro la ropa más cara que exista para
- 19:36haberme yo hecho así me motive y entonces ya me siente y entonces
- 19:40ahora me voy a meter al club más caro porque entonces como ya lo
- 19:43pagué, ese es un extra motivación, pero a los 2 meses
- 19:47tuve que un viaje de chamba, entonces todo eso se rompió y ya
- 19:50no me volví a parar en el gimnasio 10 meses más.
- 19:53Esa es la historia que todos hemos visto, los eneros.
- 19:56¿No, claro, entonces si me preguntas qué es primero,
- 19:58primero es moverse, después es alimentarse, que eso es una
- 20:02actitud y eso es perdóname, es una, es una, son cosas que
- 20:07hacemos diario y entonces nos tenemos que mover y tenemos que
- 20:11nutrirnos diario ahora de ahí qué quiero hacer?
- 20:15No quiero irme a quiero empezar a correr más, quiero moverme
- 20:19más, a ver, yo te diría que y volveremos a lo mismo.
- 20:23Es es. Es fragmentar un objetivo para
- 20:27entonces y a todos les recomiendo usar un acrónimo que
- 20:29se llama Smart. Cuando tenemos metas en estos
- 20:31pacientes es decirle a ver, haz un acrónimo que se llama Smart.
- 20:34Cuando tengas una meta, la s es de Específica, Ponte una meta
- 20:38específica, no es voy a correr un maratón este año, a ver, no
- 20:42voy a correr 5 km terminando abril, esa es una meta
- 20:47específica, es alcanzable, no es medible.
- 20:52Es la la m, la R es retribuible, vas a tener un beneficio
- 20:56metabólico y la t tienes un una ventana de tiempo.
- 20:59Entonces en vez de decir o K vamos a tener toda esta esta
- 21:03meta, así que muy subjetiva va a decir vamos a a a fragmentarla y
- 21:08entonces en base a cada uno de esos puntos ahora que necesito.
- 21:13¿Voy a pararme, puedo pararme a las 5:00 de la mañana?
- 21:15No, la verdad es que no puedo pararme a las 5:00 de la mañana,
- 21:18pero sí puedo pararme a las 5:30 y correr 20 y caminar 20
- 21:22minutos, porque primero empezaría a caminar, después
- 21:24caminar, correr y finalmente correr, no, después.
- 21:27Para hacer esto tengo que alimentarme adecuadamente porque
- 21:30no puedo entonces cenar como tener una exageración de cena,
- 21:35porque entonces no duermo bien y en la mañana siguiente no me
- 21:37levanto con energía suficiente. Entonces ahí viene también el
- 21:41tema de la nutrición. ¿Y después?
- 21:43Bueno, si necesitas algún medicamento que te ayude porque
- 21:46tienes un exceso de peso importante, pues entonces
- 21:48también iría con 1.1 médico bariatra un cirujano bariatra
- 21:51que me den un tratamiento específico.
- 21:53¿Y entonces en vez de tener esta dicotomía de qué hago esto, esto
- 21:57o esto de cero a 100? Yo trataría de cómo mezclar todo
- 22:01al mismo tiempo. ¿Coincidimos, qué priorizaríamos
- 22:04en el caso desde la desde el punto de vista de nutrición, qué
- 22:07es lo que priorizaríamos la nutrición, el ejercicio?
- 22:10Ir a la a la medicina metabólica.
- 22:13Definitivamente movimiento y nutrición coincido con con
- 22:17Fernando y en el día a día no un poco lo que platicamos, las
- 22:21escaleras eléctricas, elevador, evitarlo, empezar a moverse YY
- 22:25la nutrición. Yo siempre les digo, tú vienes
- 22:27aquí para que te nutra. La bajada de peso va a venir
- 22:29solita por la restricción que yo te voy a poner si tú sigues el
- 22:32plan, pero quiero llenarte tu vitamina c, tu vitamina D, que
- 22:35te sientas a todo, dar ir poco a poco.
- 22:37Entonces coincido igual movimiento y nutrición
- 22:40definitivo. Ya te dejamos afuera.
- 22:43¿Y por acá qué opinamos? A ver, es que otra vez,
- 22:47normalmente lo mío es la etapa final, cuando ya no pueden ni
- 22:51correr porque hay que operarles la rodilla.
- 22:53Desgraciadamente, entonces yo coincido, si tú me preguntas a
- 22:56ver, primero ve con los expertos en la cuestión metabólica.
- 23:00Yo te puedo dar consejos de cómo fortalecer, de no usar
- 23:02rodilleras, por ejemplo, que es un error supercomún como ya lo
- 23:05dije Desgraciadamente lo mío. Cuando pasen estas cosas
- 23:09generalmente se resuelve, ojalá fuera un consultorio en
- 23:12quirófano. Sí, ya es para reparar, claro o
- 23:15K me me llama la atención el tema de las rodilleras.
- 23:17Yo he visto personas que las usan para correr, pero también
- 23:20para cargar también ese tipo de rodilleras como bandas y esas
- 23:24cosas que sostienen esas las tenemos que evitar.
- 23:27No lo recomiendo en absoluto. Si no te lo si no te lo recetó
- 23:30un especialista, no las uses porque a ver las rodilleras te
- 23:35funcionan para. Hacer presión o soporte en la
- 23:38rodilla. Lo mejor que tú puedes crear es
- 23:41una rodillera anatómica con tus propios músculos.
- 23:43Y lo mismo pasa con las fajas lumbares, con las tobilleras.
- 23:46Coderas. Si tú fortaleces los músculos
- 23:49específicos de la zona, tú creas tu propia rodillera.
- 23:51Si no te vuelves dependiente de esa rodillera, toda la vida te
- 23:55la quitas y empiezan los dolores.
- 23:57Y aquí yo quiero echarle porras al doctor, porque creo que uno
- 24:01de los ejercicios que más flojera te da hacer es
- 24:04justamente piarte. Sí, por 2.
- 24:06Yo llegué con un dolor de rodilla, le dijo.
- 24:08No, a ver, o K no te tienes que poner ni rodillera ni ponerme
- 24:12nada. Sí puedes hacer esto, pero
- 24:13tienes que ser pierna y me puse a fortalecer pierna y yo tampoco
- 24:17correr adecuadamente sin el dolor que traía.
- 24:19Son las rodilleras naturales. Correcto, eso es músculo.
- 24:21En las piernas es. Que eso es muy importante, si tú
- 24:23haces cardio tienes que combinarlo con fortalecimiento
- 24:27muscular a fuerza. Si no, sin duda alguna te vas a
- 24:30lesionar tarde o temprano. Lo mismo pasa con las fajas.
- 24:33Eso ya es este, ya no estamos en otro tema, pero.
- 24:36Sí, a ver si no, no, no es un tema que yo vea directamente,
- 24:38pero por supuesto que es es es común.
- 24:40Los pacientes se ponen faja porque les duele la espalda y el
- 24:44dolor de espalda se quita cada que se quita la faja.
- 24:46Entonces no tienes que ir con un especialista.
- 24:48Para que te revise y sin duda alguna te va a mandar a hacer
- 24:51abdomen. Sí, fortalecer el core para
- 24:53comer. Era lo que te iba a decir,
- 24:54porque tú estás hablando de las fajas para dolor lumbar, pero
- 24:56hay mucha gente que se la pone fajas para perder peso.
- 24:59¿Sí, a ver, por Dios, eso no, eso no existe, no?
- 25:02O sea, también hay que pasar un poco de del del de esta
- 25:06creencia, que entre más sude, no, yo tengo que ir al gimnasio
- 25:09y salir hecho una verdadera sopa, no, entonces estar así que
- 25:13casi casi le exprimas. La el agua, la camisa.
- 25:16Pues eso, no, no, realmente no es una dirección, este no es una
- 25:20relación directa de uno a uno, no si sudas que bueno pero
- 25:23tienes que saber hacer como está haciendo el ejercicio.
- 25:26En qué zona de cardiostasis B uno, B 2, b 3 y para eso hay
- 25:30pruebas que que realizamos. Yo sé que coincidimos en muchas
- 25:34cosas y eso me gusta porque al final este era un panel ya
- 25:37después los invitaré, los invitaré para un debate, no ya
- 25:39para que se pongan buenos los trancazos, pero esto pues es más
- 25:42bien un panel no donde sé que estamos de acuerdo en muchas
- 25:45cosas no porque al final trabajan, trabajan juntos muchos
- 25:49pacientes los comparten este y son, yo los conozco y sé que son
- 25:54este, están en pro del trabajo en equipo, sobre todo en la
- 25:59parte médica, no que eso es para beneficio del paciente.
- 26:03Pero me gustaría que, para irnos despidiendo, pudieran decirle a
- 26:07aquellas personas que me escuchan, si hay una persona que
- 26:10está decidiendo cambiar de de vida, comenzar una vida más
- 26:15saludable. Pero él sabe, porque nosotros
- 26:17sabemos cuando tenemos un sobrepeso, a veces no es
- 26:19necesario subirnos a la báscula, no sabemos, somos conscientes y
- 26:23a veces sí también los también. Vamos con un especialista que
- 26:26nos que nos explica que tenemos un sobrepeso importante.
- 26:30¿Cuál sería el mensaje que les gustaría que escucharan?
- 26:32Intenten no copiarse, no, porque estamos muy de acuerdo en muchas
- 26:35cosas, desde su perspectiva, desde su especialidad, que es lo
- 26:39que tendría que escuchar esa persona que decidió comenzar
- 26:43este cambio de vida. Comenzamos con el.
- 26:44O K primero que nada, que que tú puedes por algo estás tomando
- 26:48esta decisión y que no somos el enemigo.
- 26:50Somos un espacio seguro, nos vamos a ser quién te juzgue
- 26:54quién te regañe ni mucho menos. Y esto se lo digo a mis
- 26:56pacientes. Acércate, acepta la ayuda.
- 26:58Sin miedo y lo vas a lograr mientras tú estés decidido y
- 27:01somos el apoyo 100%. Me gusta, me gusta doctor Fer.
- 27:05Que comiencen, que no te esperes a que sea lunes.
- 27:08Si el jueves Dijiste hoy voy a empezar, empieza ese día no
- 27:12empieces con actitud de actitudes de cero 100 y también
- 27:16si ya estás haciendo actividad física, si estás haciendo
- 27:20ejercicio. Y un día no puedes, no pasa nada
- 27:22y si un día puedes 10 minutos en vez de los 40, también hazlo.
- 27:27Tampoco pasa nada. La constancia es lo que te va a
- 27:30dar el el, los, los resultados a largo plazo y sobre todo, los
- 27:34resultados sostenidos. Y otra de las cosas que se deben
- 27:39de que nos debemos de quedar como idea todos, es que la vida
- 27:43no es lineal. Tú no subes de peso así y
- 27:45tampoco vas a bajar de peso así. Es es un trayecto y es entonces
- 27:49pequeños cambios sostenidos a largo plazo es lo que te da los
- 27:53beneficios tanto metabólicos como de salud.
- 27:55Ese mensaje que dice al inicio, yo te lo escuché en un real y me
- 27:58cambió la vida, porque cuando uno empieza a hacer ejercicio,
- 28:01uno se frustra del día que no va, porque como estás en este,
- 28:04en este proceso de constancia, en este proceso de cambiar tu
- 28:07vida el día que no vas, sientes que eres el peor de los peores.
- 28:10Y te lo escuché y eso de verdad me cambió la vida.
- 28:12Pero dije, hoy solo voy a ir a caminar porque es para lo que me
- 28:15da tiempo, es para lo que me da la energía y eso te hace que al
- 28:18siguiente día digas voy a regresar a mi a mi rutina
- 28:21normal, no sin que se corte. Así es que gracias.
- 28:24Yo soy partidario de eso, doctor ya.
- 28:26¿Me ganaron todo, no? Mira, mi primer consejo es
- 28:34dormir. Eso se habla poco y muchas veces
- 28:36dices me voy a despertar temprano.
- 28:38Si dormiste 3:04 probablemente no sea la mejor idea.
- 28:42Dormir hay que dormir bien, hay que descansar, es
- 28:45superimportante el descanso y objetivos cortos, objetivos
- 28:49cortos diarios cada día, festejar tu objetivo de
- 28:52Sicamine, Sicorri, sinade y no tratar de hacer un maratón
- 28:58diario porque nadie puede. Con eso y esos objetivos cortos
- 29:01a largo plazo se van haciendo un hábito y ese hábito te va a
- 29:05resultar y finalmente. Hagan lo que hagan, hay que
- 29:09fortalecer, fortalezcan. Si ustedes fortalecen las
- 29:12piernas hasta mayor tiempo de vida van a tener, ya está bien.
- 29:16Acaba de salir un artículo platicando la vez pasada que
- 29:19habla de eso. Entonces es todo lo que les.
- 29:22Oigan, la verdad es que para mí es un honor, se los tengo que
- 29:26decir, yo sé lo difícil que es juntar a estas personalidades.
- 29:29Este dejen ya el Internet de la medicina, no este con con tanto
- 29:34trabajo, con tantas cirugías, con tantos pacientes que los
- 29:37están esperando, con tantas este largas filas de espera en sus
- 29:41consultorios. Es un honor tenerlos en este
- 29:44espacio. Les agradezco mucho que hayan
- 29:46aceptado la invitación, este ya de casa no, y espero que también
- 29:50ya de casa porque Uy en la nutrición pues hablar de
- 29:52muchísimas cosas. Entonces pues quiero
- 29:55felicitarles mucho, que trabajen en equipo.
- 29:58Que es algo que es muy necesario en la medicina por el bien del
- 30:01paciente. Eso está padrísimo y pues nada
- 30:04de verdad, muchísimas, muchísimas gracias por aceptar
- 30:06la la invitación a Innovati con médica.
- 30:08A tus órdenes. Gracias, Ismael.
- 30:10¿Cuéntenos dónde los podemos seguir en redes sociales?
- 30:12Ahí podemos conseguir consultas. También crean contenido.
- 30:16¿Podemos obtener más información para cuidar nuestra salud, pero
- 30:19en dónde los podemos seguir? Justo en Instagram nutrióloga,
- 30:23guión bajo Elizabeth y ahí me escriben y les contesto.
- 30:25Con nutrióloga guión, bajo, Elizabeth perfecto.
- 30:29En Instagram estoy como doctor linaje, doctor completo, doctor
- 30:32Linaje. Y ahí en Instagram están todos
- 30:34mis datos, mis teléfonos de contacto, consultorio, estoy
- 30:37ángeles, lomas y ángeles mocel Asus órdenes con mucho.
- 30:40Gusto perfecto. Por acá doctor y yo estoy en DR.
- 30:44Así, DR. Pérez Galaz, doctor Pérez Galaz en todas las redes
- 30:47sociales y en YouTube como doctor Pérez Galaz o en
- 30:51variatría pro. Tengo un un podcast bastante que
- 30:54ha ido creciendo algún ejercicio que empezó así muy muy simple,
- 30:57ha ido creciendo bastante bien. ¿Perfecto, cómo se llama el
- 31:00Podcast? Variatría pro variatria en
- 31:03YouTube. Perfecto, pues por allá vamos a
- 31:05ir a seguirlos. Todos para los que nos ven en
- 31:07YouTube ya saben que aquí en la cajita de la descripción están.
- 31:09Los enlaces directos para que vayan a seguir a nuestros
- 31:12invitados siempre ahí ya sus redes sociales de manera directa
- 31:14y los que nos escuchan, pues ya escucharon a dónde irlos a a
- 31:17seguir. En el caso de nosotros ya saben
- 31:19que nos pueden seguir en innovatech con medical, en
- 31:22nuestro TikTok, Instagram y desde luego por aquí en YouTube.
- 31:25Por cierto, si nos está viendo a través de YouTube ya sabe lo que
- 31:27hay que hacer, suscribirse, comentar, darle like.
- 31:30¿Y qué me falta? Ah, y dejarnos un comentario,
- 31:32creo que era lo que me hacía falta este dejarnos un
- 31:34comentario. ¿Qué tema le gustaría que
- 31:36tratáramos? ¿Qué les pareció este episodio?
- 31:38Esos movimientos que ustedes hacen, esas pequeñas acciones
- 31:41que ustedes hacen, nos ayudan mucho para que este espacio siga
- 31:44viviendo y sigamos adelante. Acercándole pues a los mejores
- 31:47especialistas para que les aclaren varios temas de cómo
- 31:50cuidar nuestra salud. También quiero agradecer a quien
- 31:53hace posible este espacio y a quien inventó este espacio que
- 31:56es MSGY andre productos. Gracias a nuestros
- 31:59patrocinadores por hacer posible este espacio, vayan y síganos
- 32:02también en sus redes sociales. Están apareciendo aquí en
- 32:04pantalla a MCGY andre productos. Creo que eso sería todo.
- 32:08Yo quiero agradecerles una vez más por haber estado.
- 32:12Aquí todo un honor estar aquí con este paro.
- 32:15Recuerden. Lo que siempre les digo, un
- 32:19podcast, un vídeo no sustituye la cita con un especialista, nos
- 32:22vemos para la próxima. Recuerda el contenido de este
- 32:25podcast o video, no pretende sustituir una consulta o
- 32:29considerarse como consejo médico producido por Medical
- 32:32Corporation Group y André. Productos desechables.