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PSA normale per età: ecco perché quel numero non dice tutto · The Wom Healthy

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  Speaker 2: Il PSA è un valore che cresce in modo continuo
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  Speaker 2: insieme al rischio. Non esiste un punto esatto sotto il
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  Speaker 2: quale sei al sicuro e sopra il quale c'è un tumore.
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  Speaker 2: Le soglie di PSA corrette per età più citate sono
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  Speaker 2: circa 2,5 NmL tra 40 e 49 anni, 3,5 NmL
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  Speaker 2: tra 50 e 59 anni, 4,5 NmL tra 60 e
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  Speaker 2: 69 anni e 6,5 NmL tra 70 e 79 anni.
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  Speaker 2: Queste soglie aumentano con l'età perché la prostata tende a
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  Speaker 2: crescere di volume e una prostata più grande produce più
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  Speaker 2: PSA anche senza malattia. Ma restano riferimenti epidemiologici, non limiti diagnostici,
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  Speaker 2: e non sono adottati in modo uniforme in tutti i
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  Speaker 2: percorsi clinici. Un valore isolato racconta poco perché il PSA
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  Speaker 2: aumenta anche per infezioni urinarie, iperplasia prostatica benigna o manipolazioni recenti.
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  Speaker 2: Le linee guida europee indicano che un PSA tra 3
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  Speaker 2: e 10 nidi L con esame rettale non sospetto dovrebbe
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  Speaker 2: essere confermato con una seconda misurazione dopo circa 4 settimane,
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  Speaker 2: prima di passare a biomarcatori, risonanza o biopsia. Circa un
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  Speaker 2: uomo su 5 rientra nei valori normali entro 1 o
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  Speaker 2: 2 mesi. Il secondo prelievo va fatto nello stesso laboratorio,
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  Speaker 2: dopo la risoluzione, di eventuali infezioni e senza manipolazioni prostatiche recenti.
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  Speaker 2: Il PSA oscilla naturalmente di circa il 15%, quindi due
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  Speaker 2: valori leggermente diversi non sono automaticamente un allarme. Chi assume
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  Speaker 2: finasteride o dutasteride ha un PSA ridotto in media del
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  Speaker 2: 50% e questo va sempre segnalato al medico. La decisione
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  Speaker 2: di approfondire non dipende dal numero da solo, da un
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  Speaker 2: quadro più ampio che comprende età, familiarità, esame rettale, volume
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  Speaker 2: della prostata, densità del PSA e biopsie precedenti. La densità
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  Speaker 2: del PSA aiuta a capire se un rialzo è proporzionato
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  Speaker 2: alle dimensioni dell'organo. Le linee guida europee raccomandano la risonanza
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  Speaker 2: magnetica come approfondimento principale negli uomini, senza sintomi, con PSA
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  Speaker 2: persistente tra 3 e 20 ngmml. La velocità di crescita
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  Speaker 2: del PSA nel tempo non deve essere usata da sola
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  Speaker 2: per decidere ulteriori accertamenti. Quando iniziare il test dipende dal
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  Speaker 2: profilo individuale, dai 50 anni per chi ha rischio medio,
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  Speaker 2: dai 45 con familiarità precoce, dai 40 per chi porta
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  Speaker 2: mutazioni BRCA2. In Italia il test viene proposto dal medico
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  Speaker 2: ma non fa parte degli screening oncologici organizzati a livello nazionale.
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  Speaker 2: Dopo un trattamento per carcinoma prostatico, le tabelle per età
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  Speaker 2: non valgono più, perché il PSA viene letto secondo criteri diversi.
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  Speaker 2: I sintomi urinari sono spesso legati a condizioni benigne, mentre
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  Speaker 2: il tumore prostatico localizzato è spesso silenzioso. È giusto confrontarsi
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  Speaker 2: con il medico o l'urologo quando il PSA resta elevato
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  Speaker 2: dopo la conferma, quando l'esame rettale è sospetto, in presenza
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  Speaker 2: di forte familiarità o davanti a sangue nelle urine, difficoltà
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  Speaker 2: a urinare improvvisa o dolore pelvico e osseo persistente. Testo
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  Speaker 2: originale pubblicato sul sito della European Association of Urology