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Souffrance des soignants : quand la vocation se heurte à l’épuisement et au silence au travail · MÉMO DUO : Santé au Travail & décisions RH

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  Bienvenue dans MemoDio,
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  le podcast dédié à la santé au travail et aux décisions RH pour adapter le quotidien des entreprises.
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  Écoutez des regards croisés,
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  des expériences concrètes et trouvez des repères pour agir avec justesse.
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  Car oui,
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  derrière chaque situation professionnelle,
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  il y a des histoires de personnes,
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  des facteurs externes,
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  des équilibres fragiles et au final...
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  pour les responsables et décideurs RH des choix à faire qui engagent.
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  Dans cet épisode,
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  c'est une mise en situation,
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  des outils pour décider et agir sur la santé au travail.
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  Autour d'un cas métier,
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  on explore les différentes options,
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  les nuances et les points d'attention à maintenir.
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  Parce qu'en santé au travail,
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  décider ne consiste pas à choisir vite,
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  mais à choisir avec discernement.
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  Bonjour,
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  je suis Anaïs,
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  je suis médecin chez Previa et je vais vous parler de la souffrance des soignants aujourd'hui.
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  Je vais parler d'une situation que j'ai vécue quand j'étais interne.
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  J'étais interne dans un service de néphrologie,
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  un service où il y avait beaucoup de greffes rénales,
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  un des plus gros services de greffes rénales en France.
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  J'avais déjà fait trois stages un peu compliqués auparavant,
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  très lourds.
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  Lors de ce stage,
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  sur une de mes dernières gardes,
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  j'ai été appelée par une infirmière en plein milieu de la nuit.
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  pour un patient qui n'allait pas bien.
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  Et je n'ai pas réussi à me lever en fait.
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  Elle a dû m'appeler deux fois,
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  trois fois.
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  Et au bout de la quatrième fois,
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  j'ai réussi à me lever quand même.
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  J'ai réussi à prendre en charge le patient.
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  Je pense que j'étais vraiment à bout à ce moment-là.
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  Et pour remettre un peu dans le contexte,
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  c'était un stage qui était très lourd en termes de charge de travail.
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  Je pouvais travailler jusqu'à 90 heures par semaine,
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  avec plusieurs gardes par semaine,
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  pas de repos de garde.
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  Et en plus,
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  j'avais un chef de clinique,
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  donc c'était mon supérieur hiérarchique qui était...
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  qui m'a clairement harcelée parce qu'il remettait en question mes prescriptions tout le temps sans m'expliquer pourquoi.
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  Il m'a dévalorisée auprès de l'équipe soignante,
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  auprès de mes collègues internes.
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  Et pour la petite anecdote aussi de ma première garde aussi dans ce service,
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  je suis appelée par le chef,
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  on me dit il y a une greffe rénale,
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  va voir trois dossiers,
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  et dis-nous si le bilan pré-greffe est prêt,
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  et bien complet.
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  Et en fait moi je ne savais même pas ce qu'il fallait mettre dans un bilan pré-greffe,
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  on ne m'avait pas formée au départ.
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  Quand j'ai demandé à l'infirmière où est-ce que je trouve les dossiers,
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  elle m'a dit...
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  débrouille-toi,
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  j'en ai marre de former les internes,
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  je te donne les clés,
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  tu débrouilles.
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  Et donc je me suis retrouvée aérée dans un étage tout noir,
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  il n'y avait pas de lumière,
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  je ne savais même pas où était la lumière,
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  et à tester la clé sur toutes les pièces pour essayer de trouver ces fameux dossiers.
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  Et puis après,
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  j'ai fait mon comparatif toute seule pour vérifier que le bilan était bien fait.
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  Voilà,
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  tout ce contexte-là a fait qu'à la fin,
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  ça a été bien compliqué pour moi.
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  Et à ce moment-là,
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  avec cette situation,
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  qu'est-ce qui se joue vraiment au-delà de la fatigue ?
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  Parce qu'on a bien vu...
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  qu'il y avait la fatigue avec le fait que tu n'arrivais pas à te lever.
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  Qu'est-ce qui a joué,
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  justement ?
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  À l'hôpital,
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  il y a quand même une grosse,
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  surtout par rapport aux médecins,
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  une ambivalence entre la hiérarchie qui est très marquée,
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  c'est une hiérarchie très verticale,
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  et en même temps,
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  une importante autonomie sur le terrain.
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  On prend beaucoup de décisions par nous-mêmes,
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  mais en même temps,
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  il y a tout ce qu'on nous demande au-dessus.
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  Je crois qu'il y a aussi cette humiliation qu'on peut avoir entre pairs.
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  On n'est pas toujours très sympas entre nous,
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  en fait.
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  Et puis,
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  ce qui est compliqué pour les soignants en général,
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  je pense,
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  c'est reconnaître sa vulnérabilité.
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  Parce qu'on a peur d'être perçu comme un mauvais soignant par ses pairs.
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  Puis on nous rabâche,
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  en fait,
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  depuis le début des études,
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  qu'un médecin,
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  ça doit se blinder,
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  ça doit être fort,
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  et ça doit surtout pas flancher.
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  Et puis,
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  je crois qu'il y a déjà aussi le manque de reconnaissance sous toutes ses formes.
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  La reconnaissance salariale,
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  clairement,
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  et sociétale.
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  La reconnaissance sociétale,
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  on l'avait avant,
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  on l'a moins maintenant.
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  Et puis,
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  je crois que ce qui est le plus compliqué à gérer,
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  c'est le conflit de valeurs.
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  Parce qu'il y a une inadéquation entre une exigence sur le terrain
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  Demandé par la hiérarchie,
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  mais aussi par nous-mêmes sur cette qualité de soins et les moyens qui sont alloués humains et matériels,
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  avec une lourdeur administrative qui s'est installée ces 10-15 dernières années avec la mise en place de l'informatique notamment,
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  et qui augmente chaque année.
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  Et qu'est-ce que tu constates avec les accompagnements que tu fais chez Previa ?
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  Sur les accompagnements,
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  c'est la culpabilité qui est très présente.
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  Elle est présente pour toute personne en burn-out,
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  mais très forte chez les soignants.
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  Parce que ça veut dire abandonner ses collègues dans une charge de travail qui est importante,
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  dans un manque d'effectifs chronique.
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  Et puis,
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  c'est toujours cette faiblesse,
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  l'impression d'être vraiment très faible par rapport aux autres.
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  Et puis parfois,
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  quand tu es à la fin,
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  le métier soignant ne peut plus être fait.
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  C'est la difficulté à se reconvertir dans quelque chose qui ne soit plus dans le soin.
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  Avec le recul,
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  qu'est-ce qui aurait permis d'agir plus tôt ?
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  Alors,
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  ce qui aurait pu permettre d'agir plus tôt,
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  c'est de repérer ce qu'on appelle les signaux faibles.
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  notamment avoir du mal à se lever le matin pour aller au travail,
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  ne plus s'investir dans le travail,
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  faire notre travail de façon très mécanique,
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  irritable,
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  boire des pleurs jusqu'aux pleurs et aussi des erreurs qu'on peut faire.
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  Et puis avoir des espaces de parole à la fois du côté hospitalier et aussi du côté faculté universitaire.
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  Et puis peut-être aussi être suivi par un médecin du travail puisque nous,
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  pendant nos études,
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  moi en six ans,
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  j'ai été vu une seule fois par le médecin du travail.
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  Je pense que je n'aurais même pas pensé à faire appel au médecin du travail si j'étais en souffrance.
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  Et si un RH ou un manager sent que son équipe se fragilise,
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  tu conseilles de commencer par quoi ?
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  Donc déjà,
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  de toute façon,
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  repérer les signaux faibles,
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  savoir ouvrir la parole quand on repère ces signaux,
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  à la fois pour les personnes qui nous entourent,
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  les collaborateurs.
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  Et oui,
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  mettre en place ces temps d'échange formels et informels,
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  justement,
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  pour qu'on puisse identifier les besoins,
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  qu'on puisse soutenir,
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  encourager les équipes.
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  Et puis savoir remettre en question et interroger l'organisation de travail,
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  et pas seulement la personne,
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  parce qu'on a tendance à surtout interroger la personne dans le cadre de la santé.
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  Et pour conclure,
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  je dirais qu'en fait,
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  les difficultés psychologiques ne sont pas un signe de faiblesse.
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  Ça,
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  c'est un message pour les soignants.
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  Que finalement,
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  se soigner mieux,
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  c'est aussi pouvoir prendre soin des autres.
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  Enfin,
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  se soigner mieux pour mieux prendre soin des autres,
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  c'est faire peur de résilience et de professionnalisme.
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  Et puis aussi faire passer un message pour ceux qui sont autour.
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  Il faut rester bienveillant vis-à-vis de ses collègues,
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  tout autant qu'on le ferait pour des patients.
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  Merci pour l'écoute de cet épisode.
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  Un grand merci à notre invité et à notre équipe qui rendent cette émission possible.
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  Rendez-vous très vite pour un nouvel ou ancien épisode de Memo Duo,
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  qu'il soit un pourtant essentiel,
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  une situation à l'étude ou une rencontre nouvelle.
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  Memo Duo,
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  un podcast prévia,
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  le partenaire qui apporte des solutions aux entreprises et aux salariés pour améliorer la santé.
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  et la qualité de vie au travail.
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