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Live #161: Cirurgia de vitrectomia em 3D: tecnologia a favor da visão | Dr. Gabriel Botelho e Dr. Taurino Rodrigues Neto · RetinaPro

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Fale galera, boa noite, meus amigos.
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Eu sou o doutor Gabriel Botelho, médico oftalmologista em retina
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e vitro e catarata. E sejam bem vindos a mais uma
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live da retina pro. Hoje nós vamos falar sobre uma
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inovação, né? Que está disponível aqui na
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clínica, que representa um avanço importante nas cirurgias
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oftalmológicas, principalmente nas cirurgias vitro.
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Retinianas, né? Cirurgias de retina.
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A chamada cirurgia em 3D que utiliza um sistema chamado
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ngenuite né? Que é 11 televisão de de alta
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performance e o cirurgião ele utiliza um óculos 3D pra
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visualizar todos os detalhes da cirurgia.
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E hoje eu vou convidar o meu amigo doutor taurino Rodrigues
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neto né, pra conversar com a gente sobre sobre esse tema tão
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importante. Fale meu amigo, se apresente aí
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pro pro pros internautas. Boa noite a todos que estão ao
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vivo aqui com a gente. Boa noite Gabriel.
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Obrigado pelo convite. É meu nome, é taurino também.
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Sou especialista de retina, catarata e de glaucoma e vai ser
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um prazer aqui a gente bater esse papo hoje sobre essa
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inovação que é a cirurgia. Vitor retiniana utilizando a
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tecnologia 3D de visualização. Muito legal.
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Então pessoal, só pra lembrar né?
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A gente tá aqui pra passar conteúdo com a informação,
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conteúdo de qualidade pra vocês de forma gratuita, né?
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Nós nós estamos aqui pra dar condutas médicas.
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A gente sabe que cada caso deve ser individualizado, mas se você
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tiver qualquer dúvida, você pode deixar na nossa caixa de
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perguntas do do YouTube e do Facebook que nós vamos poder
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visualizar isso. Daí a caixa de perguntas do
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Instagram a gente não consegue visualizar por algum problema
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técnico da da da internet. Mas seria mais ou menos isso.
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Então vamos começar, né? É amigo, o que que o me conta, o
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que que é? Primeiro vamos fazer uma
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introdução, né? O que que é a cirurgia de
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vitractomia via paz plana? Então vamos começar falando de
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forma geral, né? O que que é a vitractomia?
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Então? Vitractomia é uma cirurgia que é
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bastante versátil. Eu trouxe aqui um olhinho pra
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ajudar a entender um pouco. Então aqui o nosso olho.
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Olhando de lado, a gente tem essa parte aqui, que é a retina
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e ela é preenchida por um gel, por uma, é que preenche toda
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essa região, que é o vitro. Então a vitraectomia é uma
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cirurgia que aborda essa região aqui do olho e ela vai fazer é
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pra tratar diversos tipos de patologias.
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Por isso que é bastante versátil, desde uma hemorragia,
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que é um sangramento aqui nessa parte, quanto um descolamento de
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retina ou uma. Alteração aqui na região da
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mácula, um buraco de macro, uma membrana app retiniana.
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Então é uma cirurgia que já existe há bastante tempo,
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basicamente aí desde a de 1970, né?
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Então, na época a gente tava aqui na ditadura militar, o
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Brasil tava ganhando aí a sua terceira Copa do Mundo.
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Na saúde, estavam começando as primeiras imagens de ressonância
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magnética e a visitectomia. Estava sendo iniciada para
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aqueles casos mais desacatadores e é e bastante complicados de
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descolamento de retina, pois nessa época não era ainda algo
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tão avançado, tão seguro. Então tava se iniciando esse
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processo de tratar as partes de patologia da retina.
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Aí nessa cirurgia a gente chama de vitractomia via paz plana,
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porque nessa região aqui que a gente vê que não tem vasos.
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É onde a gente entra com como se fosse uma cirurgia endoscópica,
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com microtrocatas. E são aparelhinhos bem pequenos,
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mais finos do que 1111 canetinha.
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E daqui a gente consegue acessar a parte interna do olho com
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auxílio de uma iluminação e faz o tratamento dessa parte da
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cirurgia da retina. É aos poucos a gente vai falando
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desses avanços que foram acontecendo ao longo do ano.
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Então, basicamente isso daí seria essa cirurgia versátil que
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é a vitractomia muito. Bom, muito bom mesmo.
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O doutor taurino, né? Fez 111 resumo bem completo, né?
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Bem, bem sintetizado, né? Sobre a vitractomia, então em
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resumo, né, a vitractomia é uma cirurgia feita dentro do olho.
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É uma cirurgia segura, minimamente invasiva e a gente
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trata diversas. Doenças que afetam
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principalmente o vidro, que é a gelatina, que preenche o olho e
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é a retina, que é o tecido responsável pela visão, né?
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Ele não funciona como se fosse a retina.
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É o filme fotográfico do nosso olho, onde as imagens elas são
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registradas, né, digamos assim, e transformado em testemunho
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nervoso pro cérebro interpretar como visão.
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E a gente e a gente utiliza de instrumentos finos, né?
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Principalmente o vidriófago, que ele vai, digamos assim, de de
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modo é. Bem simples a gente falar, a
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gente vai tripular e aspirar essa gelatina vitro numa
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velocidade bem alta, né? A gente tem vitriófilos aí de
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10000 a 1520-1000 cortes, né? E que faz com que a cirurgia
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seja mais rápida e segura. E aí a gente tem as indicações
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mais comuns da vitractomia, né? Queres comentar para gente aí,
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taurino, quais são as indicações mais comuns que a gente tem hoje
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no consultório, né, no nosso dia a dia de uma vitractomia dos.
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Pacientes que precisam. Realizar a vitractomia.
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Perfeito. Então, basicamente, assim como a
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gente falou, é uma cirurgia que ela abrange uma vasta série de
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patologias, é que a gente utiliza para poder tratar.
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Por isso é o fato dela ser tão versátil, né?
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Então, um paciente que teve uma hemorragia vítrea por um
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descolamento do vidro é ou um diabetes?
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A gente utiliza a vitractomia, uma causa bastante frequente.
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Então, o paciente que teve um descolamento de retina, essa é
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bastante conhecida por todo mundo, é o paciente que teve um
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descolamento. A necessidade dele realizar a
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vitrectomia é pacientes com doenças na mácula, como membrana
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epi retiniana, que é como se fosse 11 película, uma camada
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que se forma por cima dessa região central da retina, que é
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a mácula, e promove um enrugamento dela, e aí com isso
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distorce a visão. Outra doença também que acontece
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na região macular seria a formação do buraco de macro.
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São algumas das doenças que a gente trataria.
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Fora isso, os processos inflamatórios é pacientes que
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teve alguma intercorrência de cirurgia de catarata e precise
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retirar o cristalino algum algum fragmento que tenha ficado
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também são utilizados no tratamento com essa cirurgia,
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chamada de trektomia. Muito bom, muito interessante,
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né? Então?
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Assim, as principais indicações, né?
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São afecções do vitro, né, da gelatina, do olho e da retina, e
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a gente inclui aí, principalmente hemorragia.
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Vitra, descolamento de retina, afecções na mácula com buraco
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macular, que é uma interrupção, né?
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Na área central da da retina, uma falha na retina que precisa
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ser, digamos assim, consertada. A membrana é piretiniana, que é
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uma película que é cobra. É cobra a retina.
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Traumas oculares, trauma ocular, contuso, né?
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Ou até penetrante, muito, muito extenso.
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A gente vai precisar também inflamações, que são as chamadas
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UV e its, né? Às vezes o paciente ele fica com
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11 sequela da UVE it, que é uma Opacidade na gelatina do olho,
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né? 11 vitrine residual, ou até
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casos mais graves, como infecções entre a vitras, que
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são hesido, oftalmite e outras indicações variadas.
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Lembrando que algumas dessas indicações são urgências
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oftalmológicas, né? Como o descolamento de retina,
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então o paciente, ele, digamos assim, o principal sintoma, ele
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começa com 11 cortina preta tampando a área, a periferia da
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visão e se dirigindo a área central.
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Então, se você tiver um desses sintomas, pode ser que seja
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descolamento de retina. E o seu médico deve ser
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procurado urgentemente pra que a gente consiga tratar a
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vitractomia. Ela é uma cirurgia realizada com
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sedação, né? Um anestesista, ele faz um
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sedativo na veia pra você ficar. Naquele estágio sonolento, né?
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Às vezes não dormem totalmente, é, mas fica como se tivesse
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pegando no sono e uma anestesia local, né?
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É feita ao redor do olho, que é uma anestesia péribo barra,
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então o paciente, ele não sente dor durante a cirurgia e nem na
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anestesia, então é uma cirurgia indolor, é uma cirurgia segura e
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tem uma pergunta muito comum, né?
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Não vou deixar aí pro taurino responder o paciente, ele tem,
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digamos assim, um buraco macular.
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Que necessita de uma vitrectomia e ele também apresenta catarata.
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Essa cirurgia da catarata pode ser feita concomitante, ou seja,
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no mesmo tempo cirúrgico da cirurgia da vitrectomia ou não.
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Perfeito é respondendo antes de entrar nessa pergunta, quando
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você comentou um pouquinho da sedação, outra pergunta que
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chega bastante é se o paciente tem que fazer a anestesia geral,
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se vai intubar para fazer a? A cirurgia de vitrectomia, que
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muitos ficam nervosos por conta disso daí, então não precisa, é
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uma anestesia, tipo de endoscopia.
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Você faz uma sedação mais leve e a anestesia local não tem a
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parte de incubação de anestesia geral.
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Então e vai para casa no mesmo dia.
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Ninguém fica lá no com a gente, na, no, no centro cirúrgico, na
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feita que terminou o recupero da anestesia, você vai para casa.
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E aí, em relação AO fato de realizar concomitante, que é um
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paciente que já tem uma catarata, uma catarata que já
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poderia estar atrapalhando a visão e vai ser submetido a uma
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cirurgia de vitractomia, você pode aproveitar para realizar
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ambos as cirurgias de forma concomitante.
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Então você iria acessar aqui o cristalino que seria essa região
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aqui onde tem a catarata, então você entraria pela parte frontal
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do olho. Acessaria o cristalino,
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removeria a catarata e colocaria a lente depois através daqueles
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micro trocatas, você iria pra parte da vitrectomia?
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Então, no caso de um buraco de maca, a maca seria essa região
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central da retina. Você iria acessar essa região é
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tratar a área do buraco e depois, no caso do buraco,
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colocaria um gás retiraria aqueles trocatas.
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A cirurgia de catarata já estaria com a lente aqui.
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E o paciente seria orientado a ter uma posição de cabeça que em
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grande parte das cirurgias de retina, o paciente recebe uma
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orientação contra a posição de cabeça para ajudar na
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cicatrização da área que estava lesionada, em caso de
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descolamento. Ou no caso do buraco de macro
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para o gás ajudar a tamponar e fechar aquele buraco de macro.
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Então a resposta sim, você pode aproveitar para realizar os 2
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procedimentos de uma única vez. Perfeito.
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Então a gente já já fez aí um resumo bem legal, né?
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Da da cirurgia de vitrectomia e as suas principais indicações.
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E agora a gente vai falar sobre o principal, né?
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Sobre a cirurgia do sistema 3D né?
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Que a gente tem o chamado NG no it, que é o sistema que está
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acoplado ao microscópio com uma TV de alta resolução em 4 KEO
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cirurgião. E a equipe, né?
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Eles utilizam um óculos 3D para poder visualizar.
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É as estruturas introcular e consequente ter maior precisão
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cirúrgica. Aí eu queria que tu comentasse
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como é que é a cirurgia da forma tradicional, né?
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Como é que a gente fazia, digamos aqui, com aquele
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microscópio e tudo mais? Como é que fica a visualização?
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E em seguida, tu podes comentar sobre AA questão da desse novo
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avanço, né? Dessa inovação que existe hoje,
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que é a cirurgia vitorretiniana com sistemas de visualização em
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3D. Perfeito.
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Então a área da saúde, né? Como a gente fala, ela tem uma
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constante evolução, né? Evolução das técnicas, evolução
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dos equipamentos, assim como no restante da das outras
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especialidades. Na oftalmo é diferente.
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Então a vitectomia, quando começou, como a gente falou, lá
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em 1970, a gente utilizava aparelhos que tinham uma
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quantidade de corte muito reduzido, então isso tracionava
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mais. A retina tinha a chance de ter
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maiores complicações. E com o passar dos anos, a
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velocidade com que o aparelho consegue é sugar esse vidro e
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cortar ele foi se tornando cada vez mais rápida.
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Então foi um dos avanços. E o tamanho do orifício que a
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gente usa pra entrar com aqueles trocáveis também foi evoluindo.
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A gente tinha inicialmente o que a gente chamava de 20 gauldes,
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que no final a gente tinha que dar ponto.
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Foi evoluindo pra 2325 e até 27 gauldes que são microincisões.
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Que em casos que não tem óleo de silicone, na grande maioria a
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gente nem precisa dar ponto por o ourifixo ser tão pequeno.
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Então, assim como teve essa evolução na quantidade de corte
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4000, 51000-7500, 10000 e até 20000 cortes?
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O tamanho das incisões, que foi diminuindo até orifícios tão
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pequenos que em grande parte das vezes a gente não precisa nem
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dar o ponto. anão ser que fique com óleo de silicone.
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O sistema de visualização pro cirurgião também foi avançando
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tanto naquela parte que a gente é o que que vai acontecer no
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microscópio. A gente tem aquela visualização,
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imagino que você estivesse no cinema, foi assistir um filme de
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forma tradicional, você tem aquela noção das onde está, a
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posição de tudo, é e aí você foi assistir o mesmo filme no
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sistema 3D. Ao colocar o óculos, você nota
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aquela noção da profundidade, você consegue ter uma noção do
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que está. Mais à frente, mais atrás.
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Então, de maneira semelhante ao que acontece com esse sistema,
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ele utiliza um telão, quase um cinema lá na sala.
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Por isso que ele é bastante interessante até para a parte de
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ensino que o pessoal não está vendo uma cirurgia.
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Ele está vendo quase 111 cinema, um show ao vivo, porque você
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consegue acompanhar toda a cirurgia simultaneamente como
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cirurgião. Então todos colocam óculos 3 DE
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você consegue ter aquela noção de profundidade maior do que a
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do microscópio. Então você consegue ver que
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estrutura está um pouco mais à frente, um pouco mais atrás, na
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hora de dissecar principalmente cirurgias de retina em pacientes
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de diabéticos, conseguir achar o plano para separar onde tem as
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áreas de fibrose do diabetes, da retina que ainda está saudável.
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E além disso, você como está no telão e a imagem ela é
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digitalizada, diferente da do microscópico, é, você consegue
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dar zoom e trabalhar em filtros? Então você quer olhar com mais
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detalhes daquele buraco de Mato, que é uma estrutura que é bem
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pequena. Às vezes, só no microscópio você
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vai ter que utilizar lentes e dar um zoom.
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É maior possível na televisão. Na tecnologia 3D você consegue
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ampliar de forma digital aquela região e você enxergar com muito
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mais precisão e detalhe aquelas estruturas.
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Além disso, você consegue trabalhar filtros.
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Um filtro preto e branco um filtro azulado que vai permitir
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enxergar melhor determinadas estruturas é o enxergar através
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de sangramento de forma melhor. Então é outra vantagem que a
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cirurgia 3D acaba trazendo pra gente em relação à comparação da
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cirurgia com o microscópio. Ah, tá aqui ó.
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Então vai ilustrar, né? O cirurgião ficaria nessa
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sentada aqui no banco com o óculos 3D.
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E aí tem uma câmera acoplada ao sistema do microscópio e, em vez
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do cirurgião ficar olhando para uma ocular, né?
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Como se fosse um binóculos, ele estaria com o óculos 3D olhando
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para essa tela que estaria à frente dele e com isso, ele
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conseguiria controlar a imagem dando zoom, colocando filtros e
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tendo uma melhor noção da da profundidade das estruturas que
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você vai vendo na televisão. Perfeito, perfeito, meu amigo.
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Fantástico né? Então tradicionalmente essas
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cirurgias AA as vitractomias, né?
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E as outras cirurgias oftalmológicas.
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Então lembrando aqui que a gente está falando principalmente da
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vitractomia, né, que é quando ONG no Nietzsche eles começou a
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cirurgia em 3D começou a ser principalmente utilizada, mas a
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cirurgia 3D, ela pode ser utilizada também pra cirurgia de
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catarata, cirurgia de córnea, EE, qualquer outro tipo de
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cirurgia, né? O sistema 3D tem altíssima
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qualidade para a cirurgia, então, tradicionalmente as
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cirurgias oftalmológicas eram feitos com microscópio cirúrgico
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e a gente colocava o olho naquela ela binocular, né?
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Microscópio, ficava a cirurgia toda fixa ali olhando Oo olho do
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paciente, acompanhando a cirurgia.
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E a gente tinha também 11 posição fixa e prolongada do do
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cirurgião, né? Já com o sistema de visualização
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em 3 DO cirurgião, ele fica sentado, ele fica, digamos
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assim, mais confortável, né? Pra ergonomia do cirurgião
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também, isso daí é um ponto positivo.
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É melhor e ele fica olhando direto os detalhes.
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É na TV 4K, lembrando que o microscópio ele é necessário, é
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um sistema 3D que ele a acoplado ao microscópio, né?
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Então ele leva aquela minha imagem do microscópio para TV.
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E a gente vai ter essa visão estereoscópica em 3 DA gente
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pode capturar imagens em em em em profundidade real, né?
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Se quiser, digamos assim, fazer vídeo da cirurgia por
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documentação, a gente consegue. É ter é, digamos assim, a mesma
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visualização do cirurgião de toda equipe.
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A equipe também instrumentador anestesista.
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Todo mundo fica ali ligado na tela, né?
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E percebendo. O avançado, a cirurgia, a
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progressão da cirurgia e com isso a cirurgia fica mais
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dinâmica. Às vezes precisa de algum
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material. A equipe já está sabendo que
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aquele material vai ser utilizado no próximo passo.
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A cirurgia, já que está está todo mundo assistindo, tem um
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ponto muito interessante que é ajuste da imagem personalizada,
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né? Se a gente tiver um brilho ou
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111 brilho um pouco reduzido, a gente consegue aumentar esse
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brilho na tela, o que não acontecia quando a gente tinha
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sobe, inoculado, microscópio. A gente tem também um contraste,
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pode melhorar e o que é muito interessante são filtros de
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cores, principalmente para pacientes que estão tendo
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hemorragias muito volumosa dentro do olho.
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A gente consegue alterar a cor daquele daquelas hemorragias e
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conseguir um filtro para ter melhor visualização e, digamos
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assim, uma ampliação digital que pode otimizar aquele caso
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clínico, né? Então a gente tem resumo,
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ampliação e contrastes aumentados.
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A gente facilita a identificação de estruturas mais delicadas.
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Como membrana sobre a retina, né?
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A própria membrana epi retiniana, que a gente comentou,
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a gente retira ela com uma pinça microscópica, que é super
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delicada. Então, com esse sistema de
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visualização em 3 DA gente tem mais percepção de profundidade
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para retirar essas membranas. Se a gente tem alguma atração na
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retina, a gente consegue retirar ela com tesouras microscópicas.
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E a gente, com esse sistema 3 DA gente consegue ter melhor,
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digamos assim, visualização também dessas dessas trações.
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O próprio laser, quando é feito na retina, a gente consegue
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visualizar a retina de forma mais panorâmica.
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EE pode ampliar a imagem em em qualquer área que a gente, a
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gente, a gente precise. Então resumo, a gente tem uma
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melhor segurança intraoperatória, né?
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A gente consegue ter redução da da luminosidade quando a imagem
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está muito estourada, digamos assim.
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Pode também a gente reduz AA, pode reduzir a luz do, do.
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Do do aparelho de endominação, né?
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Que é o aparelho que está jogando a luz na retina e
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ampliar a luz na TV. Ou seja, aquele aquele sistema
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que a gente está dentro do olho, a gente pode reduzir a luz e
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para compensar, aumentar a luz na TV.
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Então é um sistema que dá para a gente imagem em tempo real,
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melhor resolução de de da definição das botas detalhes,
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ele reduz é, digamos assim, aquela.
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Aquelas opacidades que a gente tem que vai reduzir o contrato
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da visualização, né? Tem também.
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Isso é muito interessante. É um ponto, né, que não é o caso
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da retina pro, mas em serviços de universitários, que ele
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permite um melhor treinamento e ensino daqueles médicos que
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estão em informação, já que toda equipe está visualizando a mesma
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imagem. Então isso faz com que o ensino
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fique muito melhor. E é uma excelente ferramenta,
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né? Didática pros professores, pros
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cirurgiões que estão ali. Naquelas cirurgias, então, um
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resumo, né, é 1111, sistema que dá uma profundidade de campo
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aumentada, a gente tem mais participação ativa da equipe.
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A gravação da imagem também da cirurgia se dá em 3D, em 4K, né,
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uma imagem muito mais é, digamos assim, é bem reprodutível, né,
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muito mais qualidade. E tem também um ponto muito
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positivo, né, que eu, por exemplo, eu comecei AA fazer
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minhas cirurgias. Tem mais ou menos, eu tenho 13
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anos de formado, então tem 13 anos, né, que eu tô no
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microscópio cirúrgico e isso daí eu vou levar durante a vida
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toda. Eu tenho que pensar na minha
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economia, né? Na minha postura como cirurgião
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e no microscópio tradicional eu fico com a cabeça um pouco
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curvada sobre a binocular e isso daí pode me gerar, né?
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Problemas de coluna no futuro e com sistema 3D, isso daí vai ser
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reduzido, com certeza. A gente fica erguido, né,
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olhando pra tela. Então seria mais ou menos esses,
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né? Os principais detalhes.
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Queres comentar mais alguma coisa, amigo?
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Não acho que era isso mesmo. Até falar aqui da questão da
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iluminação, né, que a gente consegue reduzir a quantidade de
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luz no interoperatório, né? Que diminui a toxicidade pro pro
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paciente. Então a segurança, né, que ele
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aumenta bastante. Com certeza, né?
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E tem essa questão da da gravação, que é que é
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fantástico, né? Que é?
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A gente consegue gravar muito bem todas as cirurgias, né?
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Vamos agora pra pra algumas perguntas, então a Edna
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belisário né? Vou adicionar a pergunta dela
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aqui, após ter feito a cirurgia de retina e catarata, ainda não
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está enxergando bem qual o procedimento após essas
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cirurgias? Seria a injeção, né?
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A gente sabe, Edna, que cada caso é um caso né, teria que
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entender como é que. Seria qual que foi o seu caso,
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né? Qual foi a sua doença de base,
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né? A senhora tem a catarata, a
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gente tem diversas cirurgias que podem ser realizadas na retina,
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né? A gente tem cirurgia de buraco
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na mácula, a gente tem cirurgia de membrana, época retiniana, a
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gente tem cirurgia para descolamento de retina, tanto
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aquele que vem por rastro, que é o chamado descolamento de retina
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regematogênico, quanto aquele que vem por tração, que é é um
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dos principais da retinopatia diabética, né?
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Então tem que entender qual foi melhor o seu caso.
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Daí a senhora está tendo essa recuperação da visão esperada ou
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se ainda dá para fazer mais alguma coisa?
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Geralmente os casos que tem descolamento de retina há
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muitos, há muito tempo, né? Há meses a gente infelizmente,
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por uma questão funcional, né? AA retina é um tecido nervoso, é
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um como se fosse uma extensão do cérebro.
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Então, se ela está descolada há muito tempo, ela perdeu.
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Digamos aqui ela viabilidade de enxergar.
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Então mesmo às vezes quando a gente faz a cirurgia, tem todo
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aquele cuidado de fazer uma cirurgia bem feita, né?
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Tem aquele pós operatório também, o paciente segue os
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cuidados pós operatório a gente ainda fica colada, mas às vezes
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ele não tem aquela melhor que ele esperar da visão.
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É exatamente isso, né? Então a gente espera que a gente
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consiga detectar os casos numa fase mais precoce pra ter a
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recuperação adequada, né? Alguns internados aqui dando boa
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noite, né? A Nádia praxede sempre tá aí com
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a gente, a Augusta guerreiro também, um abraço, nosso amigo
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Valdecir prata também sempre com a gente, e a nilzete prata,
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nosso paciente aqui, Francisco hilário também mandou um abraço,
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né? E é isso aí, o Francisco sempre
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tá com a gente, né? Ele fez a cirurgia com a gente
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em 3D, junto com o doutor Alexandre.
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Um abraço também aí em Francisco.
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É e aí nós estamos indo pros nossos é minutos finais, né?
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Da live. Queres deixar aí algum um
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recado, né? 11 resumo da das das pode ser
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cirurgias em gerais, né? Da evitrectomia cirurgia de de
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catarata também seria bom até tu comentar um pouquinho da
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cirurgia de catarata em 3D tu já tiveste algum caso?
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Já consegui te fazer algum caso é a.
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Cirurgia de catarata 3D. Também tem essa questão de
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aumentar um pouco a profundidade.
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O foco maior acaba sendo principalmente na cirurgia de
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retina, né? Porque a retina é 11 cirurgia,
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dependendo do caso, né, com um descolamento, às vezes mais
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antigo, ou um diabético que a visualização vai realmente fazer
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bastante, um diferencial muito grande no na cirurgia do
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paciente. Então a catarata, ela ajuda, mas
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o foco assim na cirurgia de retina, então.
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A gente nem se fala, né? Quanto 11 cirurgia 3D consegue
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nos ajudar a melhorar a visualização e conseguir
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enxergar com mais detalhes as estruturas do paciente.
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Então acho que o assim o principal seria nessa questão,
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né? E é o constante avanço, né?
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A gente tá sempre com com a medicina avançando, né?
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E o sistema de visualização 3D? Acaba sendo um importante avanço
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que o pessoal da retina acabou adquirindo aí ao longo dos anos,
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que venha facilitar a nossas cirurgias e conseguir obter um
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resultado melhor. Perfeito, perfeito, fantástico.
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Então, né? Eu vou só colocar mais uma vez
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aqui. Oo sistema de visualização, né?
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Que o taurino explicou bastante, só está carregando um pouquinho
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só para mostrar para vocês. Então aqui eu então nós temos o
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sistema, né? Assim no sistema, a marca aqui
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Oo banco onde o cirurgião senta, o microscópio, né, que tem essa
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arte e esse microscópio, ele está ligado diretamente a essa
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TV, que é o sistema de visualização em 3D.
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Então o cirurgião e a equipe, eles ficam observando direto
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pela essa TV. 4K, né, de alta definição e vão acompanhar todos
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os detalhes da cirurgia por essa TV.
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Então é um sistema fantástico, né, que conseguiu aí trazer
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muita inovação pra gente No No nosso dia a dia.
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Então em resumo, né gente? AA retina, né?
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É uma estrutura muito delicada e é a sua cirurgia.
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É uma cirurgia complexa, mas é uma cirurgia altamente segura,
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né? E a gente tem que ter.
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Um diagnóstico precoce das das principais doenças da retina pra
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ter um tratamento eficaz, né? Então a cirurgia ela é segura,
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eficaz, ela pode salvar a sua visão, né?
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Eu vou comentar aqui alguns mitos, né, que geralmente chegam
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por Oo pelo. Pelo pelo chat, né?
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Então a cirurgia dói? Não, nenhuma cirurgia
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oftalmológica a gente vai ter dor, porque todas elas são
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feitas com anestesia local, né? Seja na forma de colírio, como a
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cirurgia de catarata é, seja na forma de anestesia local, né?
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Com o bloqueio peribubá e a sedação, como a arbitractomia,
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quem tem diabetes não pode operar retina, não, pelo
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contrário. Infelizmente alguns pacientes
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né? Graças a Deus poucos pacientes
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diabéticos, ele evoluem com sangramentos na gelatina do
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olho, que é a é o gelvitro mora diabitra e descolamento de
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retina. E eles precisam de vitractomia,
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né? Então a gente até comenta com
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paciente diabético, quando ele precisa fazer a vitractomia por
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conta de algum problema da diabete, a gente já perdeu um
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pouco aí o tempo, né? O time para tratar aquele
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paciente já está tratando um pouco.
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Tardiamente, depois da cirurgia de retina, não pode abaixar a
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cabeça, não. Isso daí a gente sabe que isso
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daí não é verdade, né? Em alguns casos, inclusive de de
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buraco macular, que a gente coloca um gás dentro do olho pra
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esse grade, pressionar as bordas dessa interrupção que é o buraco
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macular. Ele precisa ficar com a cabeça
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abaixo alguns dias, né? Mas a gente sabe que tem outras
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cirurgias que não é bom abaixar a cabeça com uma cirurgia de
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catarata, então a gente tem. Cada caso é personalizado, né?
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Só idosos fazem cirurgia de retina, não muitas, muitos
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jovens, às vezes apresentam descolamento, apresentam os
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sangramentos também, é, eles precisam realmente dessa, dessas
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cirurgias. Então vamos as mensagens finais,
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né? É, já estamos aí nos últimos
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momentos da nossa live, deixa eu ver se tem alguma aqui mais
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alguma pergunta, está ótimo, não tem mais nenhuma.
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Então, assim, a cirurgia de vitrectobia é uma cirurgia que,
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com o sistema de visualização de 3D ela a gente consegue ter uma
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visão mais aprimorada, né? Permite observar as estruturas
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internas do olho com mais detalhes, né?
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E se tiver alguma Opacidade, a gente consegue enxergar melhor
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do que com microscópio tradicional.
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O cirurgião, ele opera, né, com uma tela de de 4 KE, um óculos
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especial em 3D, em vez de ficar com aquela curvatura no
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microscópio, né, que pode reduzir Oo esforço do pescoço e
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até a fadiga, né? Do cirurgião e a equipe.
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E a gente também. Tem também uma cirurgia com mais
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precisão e segurança. A visão fica mais detalhada, né?
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E aprimorada e contribui aí, minimizando o risco de de
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qualquer um tipo de intercorrência.
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E esse sistema ele é integrado aos microscópios.
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Tens alguma mensagem final aí, amigo?
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Queres comentar mais alguma coisa?
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Não acho que era isso mesmo. Agradecer aí a participação de
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todos. Então é isso, pessoal.
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Então um abraço, amigo, eu vou te tirar aqui, tá?
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Eu vou deixar as mensagens finais.
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Então é isso, pessoal, estamos ao final aqui de mais uma live.
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Não esqueçam de nos seguir nas redes sociais, né?
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E compartilhar o link. No YouTube ou no Facebook, pra
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amigos, familiares, pra essas informações aí essas Lives
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chegaram a mais pessoas possível, lembrando que essa
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live ela fica gravada, se quiser rever depois compartilhar com
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alguém é só entrar no link da clínica que ela vai estar lá
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disponível pra todos vocês. A gente traz aqui, é um prazer
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de trazer essa informação de qualidade, né?
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De formato gratuito, sempre lembrando que a gente não dá
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aqui pra dar nenhuma conduta médica pro seu caso, né?
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Cada caso deve ser personalizado no consultório e o seu médico
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oftalmologista ele vai saber. E que vai ser melhor para você.
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Então é isso, pessoal, uma boa noite, boa semana.
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Qualquer dúvida, deixe aqui na nossa caixa de perguntas que vai
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ser 11 prazer responder. Um abraço.