EP1136 - 爺奶也瘋狂：照顧者也需要被照顧：台灣長照工作環境的幸福難題 ft.百川 小米

轉角幸福科技島II · May 2, 2026 · 46m

「照顧者也需要被照顧：台灣長照工作環境的幸福難題」 社會上有些工作，很少被真正看見，長照就是其中之一。 長輩住進護理之家，我們常以為他得到的是一張床、一份餐食、一群照顧人員的陪伴。但在那張床背後，其實是一整套24小時不停轉動的系統。護理師要判斷病況，照服員要協助翻身、洗澡、餵食、移位，行政人員要面對評鑑、家屬溝通、排班與成本控管。問題是，這個系統正在承受越來越大的壓力。 黃百川老師是職能治療師，曾赴美攻讀復健科學博士，也曾在美國護理之家工作。回到台灣後，他從大學教職走進長照機構現場，想知道為什麼許多在學校、研究計畫中看起來可行的專業照顧，到了現場卻很難持續？ 答案不是大家不知道怎麼做，而是現場沒有足夠的條件讓它發生。 以住宿型機構來說，外界常用很簡單的算式理解長照：「一個月四、五萬元，六十床，不是很賺嗎？」但真實狀況是，機構最大成本來自人事。護理師、照服員、三班輪值、勞健保、勞退、年終、三節獎金，加總起來，往往占整體支出的五到六成。 再加上房租、設備、水電、餐食、清潔、耗材與行政成本，所謂高營收很快就被現實吃掉。 更關鍵的是，住宿型機構收費有天花板。以新北市為例，單人房、多人房都有收費上限，但人事與物價成本卻不會因此停止上漲。於是機構若要符合法規、讓員工正常輪班，又想提供較好的服務品質，常常不是打平，就是微幅虧損。…