Latest / Salud Sexual Masculina / Vardenafilo, sildenafilo y tadalafilo: ¿cuál es mejor para la disfunción eréctil?
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- 0:02Speaker 2: Podcast Salud Sexual
- 0:03Speaker 3: Masculina Hola a todos, bienvenidos a un nuevo episodio del
- 0:06Speaker 3: Podcast Salud Sexual Masculina. Hoy quiero hablarles de una noticia
- 0:09Speaker 3: muy interesante para quienes trabajamos en salud sexual masculina, especialmente
- 0:12Speaker 3: para nuestros pacientes con difusión eréctil. Después de varios años
- 0:15Speaker 3: en los que fue difícil encontrar nuestro medio, aquí en
- 0:18Speaker 3: Colombia el Vardenafil está nuevamente disponible en presentación de 20 miligramos.
- 0:22Speaker 3: Me parece una excelente oportunidad para revisar los medicamentos orales
- 0:25Speaker 3: que utilizamos actualmente para tratar la difusión eréctil. Mi nombre
- 0:28Speaker 3: es Guillermo Romero, soy urólogo, especialista en salud sexual masculina.
- 0:32Speaker 3: Espero que este episodio les guste y se sientan como
- 0:34Speaker 3: mi consultorio. En Colombia contamos con varias alternativas dentro de
- 0:37Speaker 3: la familia de los inhibidores de la fosfoidesera OTSA tipo 5.
- 0:41Speaker 3: Tenemos el sidenafil, el talafilo, el abanafil y recientemente llega
- 0:45Speaker 3: al país nuevamente el bardenafil.¿ Y qué diferencias existen entre ellos?¿
- 0:48Speaker 3: Todos funcionan igual?¿ Hay uno mejor que los demás?¿ Qué
- 0:51Speaker 3: ventajas puede ofrecer esta nueva molécula que se relanzó aquí
- 0:54Speaker 3: en Colombia, el bardenafil? Es lo que vamos a tratar
- 0:56Speaker 3: en este episodio. Entonces, como decíamos, estos medicamentos son erectógenos,
- 1:01Speaker 3: pertenecen a las familias inhibidores de la fosfoesterasa tipo 5.
- 1:05Speaker 3: Y estos medicamentos, cuando existe estimulación sexual, se libera oxido nítrico.
- 1:10Speaker 3: Esto aumenta una sustancia llamada GMP cíclico, que permite que
- 1:13Speaker 3: se relajen los vasos de los cuerpos cavernosos y se
- 1:16Speaker 3: produzca la entrada de sangre al pene y se produzca
- 1:17Speaker 3: la erección. Hay que aclarar que algo muy importante es
- 1:20Speaker 3: que estos medicamentos, al tomar el medicamento no se produce
- 1:23Speaker 3: una erección de manera automática, siempre se necesita un deseo sexual,
- 1:27Speaker 3: la estimulación sexual y el juego erótico previo. En sí
- 1:30Speaker 3: no son afrodisiacos y tampoco aumentan directamente los niveles de testosterona.
- 1:34Speaker 3: Entonces vamos a hablar inicialmente del alzidinafil, que es el
- 1:36Speaker 3: medicamento más conocido. Fue el primero que se lanzó mundialmente
- 1:39Speaker 3: con el nombre de Viagra. Lleva más de 25 años
- 1:42Speaker 3: utilizándose y tenemos una enorme experiencia. En todo este tiempo
- 1:45Speaker 3: ha resultado ser una molécula muy eficaz y muy segura
- 1:48Speaker 3: en realidad. Hay presentación de 25, 50 y 100 miligramos.
- 1:52Speaker 3: Esta dosis nosotros la evaluamos dependiendo de la severidad de
- 1:55Speaker 3: la disfunción eréctil en cada paciente. Su efecto comienza aproximadamente
- 1:58Speaker 3: entre 30 y 60 minutos después de tomarlo y puede
- 2:01Speaker 3: tener una ventana más o menos de 4 a 6 horas.
- 2:04Speaker 3: Un aspecto importante sobre el sildenafil es que cuando se
- 2:08Speaker 3: come una comida muy abundante, especialmente rica en grasas, puede
- 2:11Speaker 3: retrasar su absorción y hacer que actúe de manera más tarde.
- 2:15Speaker 3: También nos aconseja tomar alcohol junto con el sildenafil, pero
- 2:18Speaker 3: realmente es la molécula que tenemos más experiencia y realmente
- 2:21Speaker 3: es muy eficaz y segura. Otra molécula que conocemos hace
- 2:24Speaker 3: mucho tiempo es el talafilo. El talafilo apareció más o
- 2:27Speaker 3: menos en el 2004. La característica más conocida de esta
- 2:30Speaker 3: molécula es su larga duración. En dosis de 20 miligramos
- 2:33Speaker 3: puede mantener una ventana hasta de 36 horas. Durante este
- 2:36Speaker 3: tiempo digamos que hay niveles terapéuticos para que la persona
- 2:38Speaker 3: tenga una erección dependiendo del estímulo sexual. Años después se
- 2:42Speaker 3: lanzó y fue aprobado por el FDA la toma diaria
- 2:45Speaker 3: de 5 miligramos y esta toma tiene la particularidad que
- 2:48Speaker 3: ayuda a pacientes con problemas de próstata y problemas con
- 2:51Speaker 3: difusión eréctil. Entonces aquellos pacientes mayores de 55 o 60
- 2:55Speaker 3: años que tienen estas dos patologías, la hiperplasia prostática benigna
- 2:59Speaker 3: Y la defunción eréctil puede tener beneficios para estas dos entidades.
- 3:03Speaker 3: También la toma diaria pues depende también de la frecuencia
- 3:06Speaker 3: en que se tenga relaciones sexuales. Nosotros evaluamos eso en
- 3:09Speaker 3: cada paciente porque hay pacientes jóvenes también con algunas fugas
- 3:12Speaker 3: venosas que recomendamos también toma diaria. Entonces esta dosis de 5,
- 3:15Speaker 3: de 10 o de 70 miligramos realmente es individual, dependiendo
- 3:20Speaker 3: de cada paciente. Y pues bueno, vamos a hablar del bardenafil,
- 3:22Speaker 3: que es la molécula que regresa. Hace muchos años la
- 3:25Speaker 3: tuvimos aquí en Colombia con el nombre de Levitra. Pertenece
- 3:28Speaker 3: a la misma familia del sidenafil y el talafilo, pero
- 3:30Speaker 3: tiene sus características farmacológicas propias. También se utiliza además de
- 3:34Speaker 3: desgirantes de la relación. Tiene dosis también de 5, 10
- 3:37Speaker 3: y 20 miligramos y aquí en Colombia pues llegó la
- 3:39Speaker 3: de 20 miligramos. Su inicio de acción es un que
- 3:41Speaker 3: toma rápido que el sildenafil que el viagra sobre los
- 3:43Speaker 3: 30 minutos y ofrece una ventana suficientemente amplia para una
- 3:47Speaker 3: relación sexual necesidad de planificarle al minuto realmente no es
- 3:50Speaker 3: un medicamento nuevo ni experimental tiene una experiencia de muchísimos
- 3:53Speaker 3: años también resulta ser muy eficaz y con muy buena
- 3:56Speaker 3: respuesta clínica
- 3:57Speaker 2: si esto te pasa no lo ignores descarga la app
- 4:00Speaker 2: clínica del hombre y evalúa tu caso
- 4:04Speaker 3: El Vardenafil, digamos que el 80% de los pacientes que
- 4:07Speaker 3: llegan a la dosis de 20mg reportan una mejoría en
- 4:10Speaker 3: sus erecciones frente a un 20-30% con el placebo. Y
- 4:14Speaker 3: también se ha demostrado que mejora la capacidad de penetración
- 4:17Speaker 3: porque la erección realmente con el Vardenafil puede ser más firme.
- 4:19Speaker 3: La 20mg entonces que conocemos aquí, que llegó aquí a
- 4:21Speaker 3: Colombia nuevamente, es una alternativa muy interesante para pacientes adecuadamente seleccionados.
- 4:27Speaker 3: Obviamente que es importante tener en cuenta que esto no
- 4:29Speaker 3: significa que vaya a reemplazar el ácido enafil o el talafilo,
- 4:32Speaker 3: sino que tenemos una herramienta adicional para individualizar el tratamiento
- 4:36Speaker 3: con cada paciente. Y hay otra molécula que no es
- 4:38Speaker 3: tan conocida, pero también se encuentra aquí en Colombia, que
- 4:40Speaker 3: es el abanafil. El abanafil también pertenece a la misma
- 4:42Speaker 3: familia de los inhibidores de la 5-fosfoyesterasa, pero es un
- 4:45Speaker 3: medicamento de una generación más reciente. Y su principal característica
- 4:49Speaker 3: es su rápido inicio de acción. En algunos hombres puede
- 4:51Speaker 3: comenzar a los 15 minutos después de tomarlo, particularmente en
- 4:54Speaker 3: dosis altas, hasta 200 miligramos. Nosotros con el abanafil podemos
- 4:57Speaker 3: manejar dosis de 50, 100 y hasta 200 miligramos, dependiendo
- 5:01Speaker 3: de las características de cada paciente, la respuesta, su tolerancia.
- 5:05Speaker 3: Y pues otra ventaja del abanafil, aparte de su rápido
- 5:07Speaker 3: inicio de acción en relación con los otros, es que
- 5:09Speaker 3: es más selectivo.¿ Eso qué significa? Que puede de alguna
- 5:12Speaker 3: manera tolerarse mejor, aunque no significa que esté libre de
- 5:15Speaker 3: efectos secundarios, pero sí tiene menos efectos secundarios de otras
- 5:18Speaker 3: moléculas como el rubor facial, la congestión nasal, el mareo,
- 5:21Speaker 3: las molestias digestivas que son reportadas más frecuentemente con sildenafil. Entonces,¿
- 5:26Speaker 3: cuál es el mejor? Porque pues en consulta si me
- 5:28Speaker 3: preguntan del paciente pues cuál escojo o cuál realmente puede
- 5:31Speaker 3: ser más beneficioso, si el sildenafil, el talafil, el bardenafil
- 5:34Speaker 3: o el abanafil. Y la respuesta es que depende de
- 5:36Speaker 3: cada paciente. no existe un medicamento perfecto para todos los
- 5:39Speaker 3: pacientes hay pacientes que aún tienen una respuesta muy muy
- 5:43Speaker 3: buena con el sildenafil y si el paciente lo tolera
- 5:46Speaker 3: no refiere rubor facial o no le da cefalea pues
- 5:48Speaker 3: es muy buena opción y sigue siendo muy buena opción
- 5:50Speaker 3: el sildenafil otros prefieren pues el talafilor a dosis de
- 5:53Speaker 3: 20 miligramos como para tener una acción más larga, o
- 5:56Speaker 3: por ejemplo, para un fin de semana y mayor espontaneidad, digamos,
- 5:58Speaker 3: durante esas 36 horas, dependiendo del estímulo, puede tener un
- 6:01Speaker 3: par de relaciones durante las 36 horas de efecto. Y bueno,
- 6:05Speaker 3: el bardenafil es la nueva alternativa que contamos aquí en Colombia,
- 6:07Speaker 3: teniendo en cuenta que tiene un inicio de acción relativamente
- 6:10Speaker 3: más rápido que las otras moléculas, y la presentación de
- 6:12Speaker 3: 20 miligramos realmente da muy buenos resultados. En abanafil también
- 6:16Speaker 3: resulta interesante los pacientes que requieren un rápido inicio de acción. Entonces,
- 6:20Speaker 3: pues para considerar la elección de cada molécula, pues hay
- 6:24Speaker 3: que tener en cuenta varias variables como la edad, enfermedades asociadas,
- 6:27Speaker 3: medicamentos que esté utilizando, la frecuencia de la actividad sexual.
- 6:31Speaker 3: Es diferente un paciente que tiene dos o tres relaciones
- 6:33Speaker 3: a la semana al que tiene una vez al mes.
- 6:35Speaker 3: También la tolerancia a la experiencia previa que haya tenido
- 6:37Speaker 3: con otras moléculas. y preferencia entre el propio paciente e
- 6:40Speaker 3: incluso su pareja. Entonces es muy importante que aquí no
- 6:42Speaker 3: solamente tratamos la erección, tenemos que tratar el paciente como
- 6:46Speaker 3: tal y su pareja. Estas moléculas en general, como son vasodilatadores,
- 6:50Speaker 3: pueden tener efectos secundarios a nivel vascular. Entonces puede presentarse
- 6:54Speaker 3: dolor de cabeza, rubor, enrojecimiento facial, congestión nasal, mareo y
- 6:59Speaker 3: también molestias digestivas y tiene que ver incluso también con
- 7:02Speaker 3: la dosis. Hay algunos pacientes que nosotros, que responden mal
- 7:06Speaker 3: a estos medicamentos, podemos incluso combinarlos a dosis baja, siempre
- 7:10Speaker 3: bajo supervisión médica, pero en algunos tratamientos podemos evaluar, unir
- 7:14Speaker 3: dosis bajas de estas moléculas para potenciar la respuesta, pero
- 7:17Speaker 3: eso sí, obviamente bajo supervisión médica. Entonces es muy importante
- 7:20Speaker 3: también como reflexión final, no solamente pues buscar cuál es
- 7:24Speaker 3: la mejor pastilla, sino preguntarse primero por qué tengo difusión eréctil.
- 7:28Speaker 3: Detrás de la difusión eréctil, especialmente en pacientes mayores de
- 7:31Speaker 3: 40 años, puede existir diabetes, hipertensión, obesidad, problemas de colesterol, tabaquismo,
- 7:37Speaker 3: también alteraciones hormonales, incluso hasta cardiovasculares y neurológicas. Entonces el
- 7:41Speaker 3: medicamento puede mejorar la erección, pero también tenemos que buscar
- 7:44Speaker 3: qué es lo que está causando el problema, que es
- 7:46Speaker 3: lo muy importante. Y lo que resaltamos es que el
- 7:48Speaker 3: paciente que tenga síntomas de difusión eréctil, que esté viviendo,
- 7:51Speaker 3: que está perdiendo la calidad de la erección, consulte con
- 7:54Speaker 3: el especialista. Bueno, espero que este episodio les haya gustado.
- 7:57Speaker 3: Cualquier duda o inquietud pueden buscarme en redes sociales como Dr.
- 8:01Speaker 3: Guillermo Romero. Los invito a visitar mi página clínica delhombre.com.co
- 8:05Speaker 3: y muchas, muchas gracias por escucharme.
- 8:07Speaker 2: Recuperar tu confianza es posible. Dar el primer paso depende
- 8:11Speaker 2: de ti. Descarga la app y empieza a mejorar tu
- 8:13Speaker 2: salud sexual hoy.