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15.10 Entrevista Tania Soria, Médica Oncóloga del Hospital Metropolitano · Noticiero Sucesos

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Speaker 2: a la doctora Tania Soria, médica oncóloga del Hospital Metropolitano.
0:12
Speaker 2: Y siempre es un gusto tener estos temas médicos que
0:15
Speaker 2: nos sacan un poco de la coyuntura, de la vorágine
0:18
Speaker 2: de las noticias diarias. Y bueno, hoy vamos a hablar
0:21
Speaker 2: acerca de los tratamientos, las estrategias nuevas que existen para
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Speaker 2: tratar el cáncer de mama y sobre todo el cáncer
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Speaker 2: de mama avanzado, que ahora vive una verdadera revolución porque
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Speaker 2: en los últimos meses de agencias regulatorias internacionales han aprobado
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Speaker 2: nuevas combinaciones de fármacos como conjugados de anticuerpos dirigidos directamente
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Speaker 2: al tumor, terapias de endocrinas de nueva generación que están
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Speaker 2: realmente cambiando el pronóstico de miles de pacientes, incluso en
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Speaker 2: subtipos que son muy agresivos como el triple negativo. Y
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Speaker 2: para explicarnos qué significa todo esto de avances para los
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Speaker 2: pacientes ecuatorianos, nos acompaña justamente la doctora Tania Soria. Gracias, doctora,
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Speaker 2: por estar aquí. Y bueno, cuéntanos qué avances ha habido
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Speaker 2: en la tecnología, en los tratamientos que ahora, pues... nos
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Speaker 2: dan un mejor pronóstico, qué diferencia real tiene, por ejemplo,
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Speaker 2: frente a la quimioterapia tradicional que todos conocemos, estas nuevas
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Speaker 2: cosas que han aprobado internacionalmente las agencias regulatorias y que
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Speaker 2: hoy ofrecen una esperanza más de vida para las pacientes
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Speaker 2: con cáncer. Bienvenida, doctora, y gracias por estar aquí.
1:26
Speaker 3: Muchísimas gracias. Muy buenos días. Muchas gracias por la invitación.
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Speaker 3: Para mí es un gusto poder estar aquí para compartir
1:32
Speaker 3: esta información muy valiosa, verdaderamente importante. Creo que en el
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Speaker 3: tiempo el cáncer de mama metastásico o avanzado siempre era
1:39
Speaker 3: ese grupo de pacientes que tenían una menor posibilidad en
1:44
Speaker 3: cuanto a su sobrevida. Y hoy, gracias a las nuevas
1:46
Speaker 3: moléculas que tenemos nosotros, podemos mirar a los pacientes brindándoles
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Speaker 3: una mejor calidad de vida y que puedan también vivir
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Speaker 3: más tiempo. Y claro, normalmente en el cáncer de mama
2:00
Speaker 3: nosotros debemos entender que para poder darles un mejor tratamiento
2:04
Speaker 3: necesitan debemos ver ciertas características biológicas, moleculares, que justamente permiten
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Speaker 3: hacer esta división que usted muy bien lo decía, cuando
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Speaker 3: hablamos de que los pacientes con cáncer de mama van
2:16
Speaker 3: a tener o receptores hormonales positivos, van a tener la
2:20
Speaker 3: expresión de una proteína que es el ER2, o no
2:23
Speaker 3: van a tener nada de eso. Y justamente ese grupo
2:26
Speaker 3: que no tiene ni expresión de receptores hormonales ni la...
2:31
Speaker 3: expresión de esta proteína, es este grupo que se le
2:33
Speaker 3: conoce como triple negativo, ¿verdad?, que no tiene ninguna expresión.
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Speaker 3: Y ese pequeño grupo, que afortunadamente era solo un 15%
2:40
Speaker 3: de los pacientes, anteriormente su única posibilidad de tratamiento era
2:45
Speaker 3: la quimioterapia. Hoy, gracias a las nuevas moléculas, a terapias innovadoras,
2:51
Speaker 3: podemos brindarles terapias dirigidas, podemos hablar de inmunoterapia en ese
2:57
Speaker 3: grupo de pacientes, brindándoles un cambio de del paradigma completamente
3:01
Speaker 3: de lo que nosotros anteriormente teníamos
3:04
Speaker 2: Este tipo de negativo que usted se refiere, doctora, que
3:06
Speaker 2: históricamente es más agresivo y de peor pronóstico,¿ ahora en
3:10
Speaker 2: qué porcentaje puede mejorar ese pronóstico?
3:12
Speaker 3: Bueno, con la inclusión de la inmunoterapia nosotros podemos ver
3:17
Speaker 3: sobrevidas mucho más amplias. Los pacientes ahora viven mucho más
3:21
Speaker 3: y viven mejor. Definitivamente la calidad de vida de los
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Speaker 3: pacientes no se ha afectado al incluir estas terapias negativas,
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Speaker 3: innovadoras al contrario yo creo que lo que se ha
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Speaker 3: brindado en estos pacientes es reducción de los síntomas que
3:34
Speaker 3: causa la enfermedad metastásica normalmente y también darles una esperanza
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Speaker 3: de vida que creo que esas son de los principales
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Speaker 3: objetivos que tenemos cuando tratamos pacientes con cáncer de mama
3:44
Speaker 3: avanzado
3:45
Speaker 2: para estos nuevos tratamientos aunque son prometedores también tienen un
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Speaker 2: costo muy elevado y hay que preguntarle que tan accesibles
3:51
Speaker 2: para una paciente hoy en día una paciente promedio de
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Speaker 2: clase media dentro fuera del sistema público de salud acceder
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Speaker 2: a este tipo de terapias.
4:01
Speaker 3: Sí, en realidad uno de los grandes problemas siempre va
4:03
Speaker 3: a ser el acceso a la medicación. Creo que a
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Speaker 3: veces cuando vemos el transcurrir de la oncología tan rápida,
4:11
Speaker 3: a veces uno de los primeros obstáculos es el acceso,
4:15
Speaker 3: pero afortunadamente en la nueva inclusión del cuadro nacional de
4:20
Speaker 3: medicamentos existe la posibilidad de utilizar inmunoterapia justamente en este
4:25
Speaker 3: grupo de pacientes que son triple negativo. Es decir, yo
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Speaker 3: creo que de a poco, creo que esa es una
4:32
Speaker 3: gran posibilidad que ahora tenemos los médicos de poder acceder
4:36
Speaker 3: a esa medicación. Y creo que los regulatorios y el
4:39
Speaker 3: sistema de salud privada también ofrece esas posibilidades a los pacientes, ¿no?
4:45
Speaker 2: Con todos los avances científicos que tenemos ahora, doctora,¿ qué
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Speaker 2: mensaje le daría hoy a una paciente que está afrontando
4:51
Speaker 2: un diagnóstico de cáncer de mama avanzado?
4:55
Speaker 3: Bueno, el cáncer de mama históricamente es el más frecuente
4:58
Speaker 3: en el mundo, es el más estudiado, es el que
5:01
Speaker 3: mejores avances se han podido desarrollar en los últimos tiempos.
5:05
Speaker 3: Yo creo que hay que dar un mensaje de esperanza, ¿no? Esperanza,
5:08
Speaker 3: saber que hoy tenemos muchas herramientas para poder llegar a
5:12
Speaker 3: un diagnóstico correcto que podemos brindar una terapia correcta, porque
5:18
Speaker 3: una de las características que está teniendo la oncología en
5:20
Speaker 3: este último tiempo es justamente caminar a esa medicina de precisión,
5:25
Speaker 3: a esa medicina en donde nosotros podamos entender que cada
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Speaker 3: paciente es diferente, que cada paciente necesita estudios y que
5:33
Speaker 3: esos pacientes con los diagnósticos adecuados van a poder tener
5:37
Speaker 3: un tratamiento adecuado
5:38
Speaker 2: No todo se trata igual,
5:39
Speaker 3: ¿no? No, dos mujeres con el mismo tumor no son iguales,
5:43
Speaker 3: son diferentes. Entonces, afortunadamente nosotros en el hospital tenemos toda
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Speaker 3: la tecnología para hacer el diagnóstico adecuado y para brindar
5:51
Speaker 3: la mejor terapia a los pacientes. Entonces debe ser un
5:55
Speaker 3: mensaje de esperanza, un mensaje de que hoy necesariamente siempre
5:59
Speaker 3: va a ser mejor diagnósticos tempranos, siempre va a ser
6:02
Speaker 3: mejor la prevención y aprovechando que justamente este mes es
6:06
Speaker 3: el mes de la concientización del cáncer de mama, hacer
6:09
Speaker 3: un llamado a buscar ese momento adecuado para tener diagnósticos tempranos.
6:14
Speaker 3: Siempre un paciente que tiene un diagnóstico en una etapa
6:18
Speaker 3: temprana va a tener un mejor pronóstico y obviamente va
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Speaker 3: a poder tener más sobrevida.
6:24
Speaker 2: Cuando hablamos de prevención, esto es hacerse una mamografía anualmente,¿
6:28
Speaker 2: qué recomendaría a las mujeres para evitar tener un diagnóstico
6:34
Speaker 2: que luego pueda ser tardío?
6:36
Speaker 3: Bueno, sin duda, el hacer un diagnóstico temprano o el
6:40
Speaker 3: hacer una detección temprana de la enfermedad siempre nos va
6:43
Speaker 3: a dar una mejor perspectiva.¿ Quiénes debemos tener cuidado? Somos
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Speaker 3: las mujeres que pasados los 40 años ya tenemos la
6:51
Speaker 3: opción de hacernos una primera mamografía.
6:53
Speaker 2: No antes.
6:55
Speaker 3: Normalmente antes se hace no mamografía justamente por la densidad mamaria,¿
7:00
Speaker 3: no es cierto? Porque todavía el hecho de que nosotros
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Speaker 3: todavía tengamos una actividad hormonal muy importante hace que las
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Speaker 3: mamas sean muy densas a edades más tempranas. pero sí
7:11
Speaker 3: fijarnos en que tenemos ya la posibilidad de hacerlo. Pasados
7:17
Speaker 3: los 45 años debemos hacernos un mamograma anual y sin
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Speaker 3: duda aquellas mujeres que tienen mayor riesgo, porque hay que
7:24
Speaker 3: identificar también las personas que son de riesgo más alto,
7:28
Speaker 3: que tenemos antecedentes familiares, porque los factores de riesgo no
7:32
Speaker 3: solamente se quedan en los factores familiares, factores hormonales, ambientales, genéticos, Entonces,
7:39
Speaker 3: todo eso debe conllevar a tener esa perspectiva de hacernos
7:43
Speaker 3: exámenes dependiendo del riesgo. Y junto a eso, pues, mejorar
7:47
Speaker 3: nuestros hábitos, ¿no? Saber que hay ciertos factores que nosotros
7:51
Speaker 3: debemos mejorar, hacer ejercicio, no fumar, no alcohol, cuidar el peso,
7:57
Speaker 3: porque sin duda eso también constituye un factor de riesgo
8:01
Speaker 3: muy importante para todos los tumores, pero en especial
8:03
Speaker 2: para el cáncer de mama.¿ Peso o bajo peso influye, doctora?
8:07
Speaker 3: Sobrepeso, pacientes con obesidad, sin duda son un grupo de
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Speaker 3: mujeres de muy alto riesgo.
8:14
Speaker 2: Qué interesante diálogo con la doctora Tania Soria, médica oncóloga
8:17
Speaker 2: del Hospital Metropolitano. Hablamos de las estrategias nuevas que existen
8:21
Speaker 2: para tratar el cáncer de mama avanzado.
8:23
Speaker 4: Muchas gracias por acompañarnos, doctora. Realmente es muy ilustrativo y
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Speaker 4: es interesante poder conversar con ustedes estos temas. Ahora, en
8:30
Speaker 4: todos los años que usted va ejerciendo en esta práctica médica,¿
8:35
Speaker 4: Hay más propensión a diferentes tipos de cáncer, en especial
8:39
Speaker 4: al cáncer de mama? Es decir, con el tiempo y
8:41
Speaker 4: con los hábitos que muchas veces son dañinos, como usted
8:45
Speaker 4: mismo los comenta,¿ hay más cáncer que antes?
8:48
Speaker 3: Bueno, yo creo que hay más diagnóstico. Hay más conciencia
8:52
Speaker 3: en las personas. La gente acude más tempranamente a hacerse
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Speaker 3: los exámenes. A veces tenemos síntomas y los dejamos pasar
8:59
Speaker 3: y llegamos en momentos muy avanzados. Y así es el
9:02
Speaker 3: histórico del cáncer de mama. El cáncer de mama hace...
9:05
Speaker 3: muchos años era diagnosticado mayormente en etapas avanzadas. Hoy, afortunadamente,
9:10
Speaker 3: el cáncer avanzado es posiblemente el porcentaje menor porque alrededor
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Speaker 3: de un 16% de los pacientes son diagnosticados en etapas
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Speaker 3: avanzadas y la gran mayoría son diagnosticadas en etapas tempranas.
9:24
Speaker 3: Y eso nos habla de que la cultura ha cambiado,
9:27
Speaker 3: de que las mujeres ahora acuden más tempranamente a hacerse
9:30
Speaker 3: sus exámenes. Y yo pienso que eso ocurre en casi
9:33
Speaker 3: todos los tumores, ¿verdad? Porque los pacientes ya acuden a
9:38
Speaker 3: hacerse sus exámenes de una manera más temprana. Y eso
9:41
Speaker 3: beneficia hacer un diagnóstico temprano
9:44
Speaker 4: Qué interesante esa perspectiva. Ahora, los síntomas, obviamente, serán que
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Speaker 4: se comienzan a sentir mal, pero¿ qué es lo que
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Speaker 4: tienen que revisar las personas que piensen que tienen algún
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Speaker 4: tipo de cáncer? Y en especial el cáncer de mama,
9:56
Speaker 4: que es objeto de esta entrevista.
9:58
Speaker 3: Bueno, normalmente... yo pienso que y lastimosamente la gran mayoría
10:03
Speaker 3: de tumores dan síntomas muy tardíamente y a veces eso
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Speaker 3: es lo que permite hacer diagnósticos también tardíos y junto
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Speaker 3: a ello también el pronóstico empeora. Yo creo que es
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Speaker 3: importante siempre seleccionar a los pacientes y encontrar nuestros factores
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Speaker 3: de riesgo. Si nosotros tenemos familiares con cáncer en general,
10:23
Speaker 3: si es que nosotros sabemos que fumamos, si ingerimos alcohol,
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Speaker 3: si no hacemos ejercicio, saber que tenemos que tener un
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Speaker 3: chequeo por lo menos anual de las cosas que sabemos
10:33
Speaker 3: que podemos prevenir. Llámese, por ejemplo, en una mujer la mamografía,
10:37
Speaker 3: el pap test, que es muy importante también, porque una
10:41
Speaker 3: de las cosas que es fundamental es es que, por ejemplo,
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Speaker 3: el cáncer de cervix es un tumor y es el
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Speaker 3: único tumor prevenible, sabiendo cuál es su origen. Ya hay vacuna.
10:51
Speaker 3: Ya hay vacuna, correcto
10:52
Speaker 4: Y lo tratamos en la última entrevista justamente con un
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Speaker 4: médico muy querido de su institución. Ahora,¿ qué pasa con
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Speaker 4: el Hospital Metropolitano y esa alianza estratégica que tienen con
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Speaker 4: el Hospital Albert Einstein, que es el primero en Latinoamérica,
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Speaker 4: una red de hospitales que han sido... estandarizados en procesos,
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Speaker 4: en tecnología, justamente para tratar el tema del cáncer.¿ Usted
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Speaker 4: cómo lo ha vivido, digamos, desde su práctica? Ahora están
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Speaker 4: mucho más preparados y finalmente es un honor ser parte
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Speaker 4: de esta red que le da mucha calidad y le
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Speaker 4: asegura al paciente un tratamiento óptimo.
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Speaker 3: Sin duda, yo creo que la alianza que hay con
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Speaker 3: el Hospital Albert Einstein lo que ha hecho es reforzar
11:30
Speaker 3: y es una fortaleza muy grande para nuestro hospital poder
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Speaker 3: contar con ese acompañamiento, el poder llevar las cosas en
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Speaker 3: procesos correctos, llevar protocolos adecuados, yo creo que eso garantiza
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Speaker 3: también una excelente atención llevando todas las cosas correctamente, además
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Speaker 3: de toda la tecnología y de todos los avances y
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Speaker 3: ese intercambio que puede haber es fantástico y es el
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Speaker 3: único hospital aquí en el país y esas son cosas
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Speaker 3: que son válidas y que siempre hay que
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Speaker 4: Espectacular, yo realmente no me canso de advertir de ello
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Speaker 4: porque debería ser motivo de orgullo y de calma también
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Speaker 4: para todos los ciudadanos de Quito que tenemos acceso a
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Speaker 4: tratarnos ahí. Hay una pregunta del público que dice, buenos días,
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Speaker 4: por favor, hacer una pregunta a la doctora, si ya
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Speaker 4: dejé de dar de lactar,¿ cuánto tengo que esperar para
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Speaker 4: hacerme un examen de seno? Si he notado como un
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Speaker 4: absceso en uno de mis senos. Muchas gracias a nuestra
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Speaker 4: oyente que nos envía eso.
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Speaker 3: Claro que sí, y esas son cosas muy importantes. Yo
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Speaker 3: creo que la mujer es la primera persona que se
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Speaker 3: da cuenta de alguna normalidad en la mama. Afortunadamente, la
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Speaker 3: mama es un órgano externo y eso nos permite visibilizar
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Speaker 3: cualquier alteración. Y cuando tenemos nosotros alguna situación específica que
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Speaker 3: nos llama la atención, debemos consultar inmediatamente. A lo mejor
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Speaker 3: no hay que hacer una mamografía en este momento, pero
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Speaker 3: visitar a su médico para que se pueda hacer un
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Speaker 3: eco y revisar si es que encontramos alguna lesión que
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Speaker 3: pueda ser o un absceso o puede hacer otras otras situaciones,
12:56
Speaker 3: es muy importante y válido.
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Speaker 2: Qué signos de alarma nos debería notar una mujer para
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Speaker 2: acudir al médico y decir, bueno, podemos tener que revisarnos
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Speaker 2: quizás y que no tengamos un diagnóstico tardío?
13:09
Speaker 3: Bueno, como mencionaba, afortunadamente la mama es un órgano externo
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Speaker 3: que nos permite visibilizar y necesariamente la mujer debe conocer
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Speaker 3: su cuerpo. Una vez al mes, al menos... uno debe
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Speaker 3: hacer una mirada de sus mamas, visibilizar si es que
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Speaker 3: no hay ningún bulto, ninguna lesión en la piel, algún
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Speaker 3: cambio de coloración, secreción por el pezón, cambio en el pezón, asimetría,
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Speaker 3: y no solamente en la mama, sino también hacia la
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Speaker 3: cola de la axila, notar si es que tenemos algún
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Speaker 3: ganglio sobre la clavícula, cualquier alteración que haya cambiado en
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Speaker 3: el tiempo debe ser motivo de alarma para llevar al
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Speaker 3: médico a hacer una consulta.
13:50
Speaker 2: Y otro tema, los desodorantes. No sé si es un
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Speaker 2: mito o una realidad, doctora, basado en su práctica médica,¿
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Speaker 2: qué tan nocivos podrían resultar a la hora de utilizarlos
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Speaker 2: y a la hora de tener algún tumor, alguna complicación?
14:02
Speaker 3: Bueno, en realidad sí se ha constituido un mito. No
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Speaker 3: hay ningún estudio de lleno que nos advierta acerca del
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Speaker 3: uso de los desodorantes. Tampoco se ha constituido en un
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Speaker 3: factor de riesgo importante. No, no se debe considerar. Al
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Speaker 3: igual que los sostenes con varilla, por ejemplo. que también
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Speaker 3: se ha constituido en un mito, pero que tampoco tiene
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Speaker 3: ninguna relación con el desarrollo del cáncer de mama
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Speaker 2: Qué importante, algo con la doctora Tania Soria, médico en
14:28
Speaker 2: Cora del Hospital Metropolitano. Yo sé que nuestra entrevista y
14:31
Speaker 2: el motivo de la entrevista es del cáncer de mama
14:33
Speaker 2: avanzado y las nuevas tecnologías, pero no quisiera dejar de
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Speaker 2: preguntarle como oncóloga una noticia que está ahora muy en
14:41
Speaker 2: coyuntura y es la salud del Papa León XIV, que
14:43
Speaker 2: padece un adenocarcinoma pulmonar, un tipo de cáncer de pulmón
14:49
Speaker 2: de células no pequeñas que se originó a partir de
14:51
Speaker 2: un nódulo maligno que ya fue estripado y bueno,¿ cuál
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Speaker 2: es un comentario de este tipo de cáncer y qué
15:00
Speaker 2: pronóstico podría tener un paciente si es detectado en etapa
15:03
Speaker 2: temprana como creo que es el caso del Papa?
15:06
Speaker 3: Bueno, sin duda, al parecer fue un hallazgo en una
15:09
Speaker 3: imagen y eso llevó a una cirugía Y yo pienso
15:13
Speaker 3: que fue una cirugía que procuró extirpar todo el tumor.
15:17
Speaker 3: Aparentemente estaríamos hablando de una etapa temprana. Sin duda el
15:20
Speaker 3: cáncer de pulmón, que ya fue confirmado con la patología
15:26
Speaker 3: como un adenocarcinoma, nos habla de que es un tumor
15:29
Speaker 3: altamente agresivo. Sin duda el cáncer de pulmón es el
15:32
Speaker 3: tumor más mortal que hay en el mundo. Pero cuando
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Speaker 3: es determinado en etapas tempranas, tiene obviamente un mejor pronóstico.
15:41
Speaker 3: Y seguramente hay que esperar la patología y sin duda
15:44
Speaker 3: también esperar el perfil molecular, ¿no? Porque de eso va
15:48
Speaker 3: a depender también qué tratamiento adicional tendrá que hacer, qué tratamiento,
15:55
Speaker 3: a lo mejor tiene que ser un tratamiento que se
15:56
Speaker 3: llama adjuvancia, que es un tratamiento que lo que hace
15:59
Speaker 3: es consolidar el manejo quirúrgico. Y de esa manera hoy existen,
16:04
Speaker 3: como hablábamos en cáncer de mama, lo mismo ocurre, yo
16:08
Speaker 3: creo que hasta un poco más en cáncer de pulmón,
16:10
Speaker 3: en donde los perfiles moleculares permiten hoy hacer un control
16:16
Speaker 3: absoluto de la enfermedad, incluyendo hacer respuestas completas. Es que
16:20
Speaker 3: yo creo que la perspectiva, pensando que fue un tumor temprano,
16:25
Speaker 3: porque fue operable, ¿verdad? Y son bastante favorables, dependiendo
16:30
Speaker 2: La probabilidad de curación después de la cirugía, ¿no?
16:33
Speaker 3: Obviamente habrá que esperar el resultado final de la patología,
16:36
Speaker 3: qué tipo de perfilamiento molecular tiene, y eso nos hablará
16:40
Speaker 3: mucho también de lo que vendrá a continuación
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Speaker 2: También la Santa Sede decía, hay que esperar las pruebas
16:44
Speaker 2: para ver si no está comprometido, por ejemplo, el sistema linfático.
16:48
Speaker 3: Claro, hay que esperar la patología. Yo asumo que si
16:53
Speaker 3: es que el Papa pudo llegar a una cirugía radical,
16:58
Speaker 3: seguramente los estudios previos permitieron que eso ocurra,¿ no es cierto?
17:03
Speaker 3: Porque si es que entendemos que era una lesión que
17:06
Speaker 3: ya tenía diseminación más allá, yo pienso que la conducta
17:10
Speaker 3: hubiese sido diferente.
17:11
Speaker 2: Ah, ya no cabía una cirugía sino otro tipo de... No,
17:14
Speaker 2: si es
17:14
Speaker 3: que la enfermedad ya es diseminada, sin duda la cirugía
17:17
Speaker 3: no tiene cabida, porque ya tenemos enfermedad sistémica.
17:21
Speaker 2: Qué interesante, doctora.
17:22
Speaker 3: Esperemos que todo vaya de la mejor manera.
17:24
Speaker 2: Gracias por este diálogo, por también darnos su criterio médico
17:27
Speaker 2: respecto a una noticia que para muchos católicos es importante
17:30
Speaker 2: y es la salud del Papa León XIV. Gracias por
17:33
Speaker 2: estar aquí.
17:34
Speaker 3: Muchísimas gracias por la invitación. Encantada de estar aquí
17:36
Speaker 2: La doctora Tania Soria, médica oncóloga del Hospital Metropolitano. Nosotros
17:41
Speaker 2: tenemos que ir a cortes. Vamos a un brevísimo corte
17:43
Speaker 2: y volvemos enseguida.