Latest / Anonym Suchthilfe – KI-gestützte Selbsthilfe / #4 Folge 54: ECSTASY (MDMA) - Zwischen Euphorie, Hitzschlag & "Suicide Tuesday"

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#4 Folge 54: ECSTASY (MDMA) - Zwischen Euphorie, Hitzschlag & "Suicide Tuesday" · Anonym Suchthilfe – KI-gestützte Selbsthilfe

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  Hallo und herzlich Willkommen bei nelix Berlin.
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  Ich freu mich riesig, dass du heute wieder eingeschaltet hast,
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  um dir Zeit für dich und deine Themen zu nehmen.
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  Heute gehen wir einem Thema auf den Grund, dass viele kennen,
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  zumindest vom Namen her Ecstasy oder chemisch ja korrekter MDMA.
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  Genau diese Pille für liebe, Euphorie, ja und halt endloses
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  Tanzen. Aber genau darum geht es uns
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  heute nicht nur wir wollen eben nicht nur an dieser Oberfläche
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  kratzen, sondern auch die andere Seite anschauen, die ernste
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  Seite, die Risiken, die sich hinter diesem, Na ja, Love drug
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  Image verstecken. Grundlage für unser Gespräch
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  heute ist ein, wie ich finde, wirklich starker und umfassender
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  Artikel von Gabriel auf Neelix, Berlin.
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  Der geht da sehr offen ran und das ist auch so n bisschen
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  unsere Mission jetzt dir einen ehrlichen, ja fundierten
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  Einblick in MDMA zu geben. Wir schauen, wie wirkt es, wo
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  lauern die Gefahren, was sind die allerwichtigsten Safer Use
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  regeln alles auf Basis von Gabriels Recherche OK, lass uns
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  das mal auseinandernehmen. Aber bevor wir jetzt so richtig
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  in die Chemie und Wirkung einsteigen, ist es uns wichtig,
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  kurz innezuhalten. Wer ist eigentlich Gabriel, der
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  hinter Nielix Berlin und diesem Artikel steckt?
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  Gabriel teilt auf seiner Webseite sehr, sehr offen, dass
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  er selbst von sucht und psychischen Herausforderungen
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  betroffen ist. Oder zumindest war.
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  Er beschreibt da seinen Weg, seinen täglichen Kampf zurück
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  ins Leben und diese persönlichen Erfahrungen, die fließen ganz
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  bewusst in seine Arbeit ein. Diese Offenheit ist auch kein
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  Zufall, glaube ich. Die soll ne Brücke bauen, ne ne
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  authentische Verbindung zu dir als Zuhörer schaffen.
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  Die Botschaft dahinter ist ja klar, wenn du mit ähnlichen
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  Themen kämpfst. Du bist nicht allein und
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  vielleicht macht genau diese Perspektive seine Texte zu
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  Themen wie MDMA so besonders. Das ist n ganz entscheidender
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  Punkt. Ja, diese persönliche Ebene, die
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  verleiht den reinen Fakten eine andere Tiefe, eine andere
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  Glaubwürdigkeit. Gerade bei so sensiblen Themen
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  wie ja, substanzkonsum, psychische Gesundheit ist es
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  unglaublich wertvoll, wenn die Infos nicht nur aus dem Lehrbuch
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  kommen, sondern wenn sie von jemandem aufbereitet werden, der
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  die menschliche Seite, vielleicht auch die Abgründe, ja
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  aus eigener Erfahrung kennt. Das schafft Nähe, vertrauen.
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  OK, mit dem Hintergrundwissen lass uns jetzt starten.
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  Was genau ist denn jetzt Ecstasy oder MDMA?
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  Also MDMA, das ist die Abkürzung für 3,4 Methylendioxy n
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  Methylamphetamin Puh, langer Name, das ist eine rein
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  synthetische Substanz, die wird im Labor hergestellt, chemisch
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  ist sie irgendwie interessant, weil sie ist verwandt mit
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  Amphetamin, also Speed, Aufputschmittel, aber auch mit
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  Halluzinogenen. Wobei diese halluzinogene
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  Wirkung bei normalen Dosen eher, na ja, subtil ist.
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  Man nennt MDMA oft ein Empatogen oder auch Entaktogen.
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  Das sind so Fachbegriffe, aber sie bedeuten im Grunde, es ist
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  eine Substanz, die Gefühle von Empathie, also dieses Einfühlen
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  in andere emotionale Offenheit und ein starkes Gefühl von
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  Verbundenheit fördert, auch mit Fremden.
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  Und wie taucht das Zeug dann auf dem Schwarzmarkt auf?
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  Gabriel beschreibt ja diese klassischen Pillen und dann die
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  Kristalle. Genau einmal die bunten Pillen,
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  oft mit so eingeprägten Logos, die kennt man ja, die werden
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  Teile genannt, die enthalten halt neben MDMA oft Bindemittel,
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  Farbstoffe und ja, das ist die Krux, manchmal eben auch völlig
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  andere Substanzen oder ne viel zu hohe Dosis MDMA und dann gibt
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  es die Kristalle oft als Emma oder Molly bekannt.
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  Die sehen auf den ersten Blick vielleicht Reiner aus, aber hier
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  schiebt Gabriel direkt eine super wichtige Warnung
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  hinterher, die wir aufgreifen müssen.
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  Auch Kristalle können gestreckt sein, verunreinigt oder
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  unerwartet Hochdosiert, das ist absolut essentiell, diese
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  Annahmekristalle wären irgendwie per se reiner oder sicherer, das
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  ist ein gefährlicher Trugschluss, wirklich ohne ne
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  laboranalyse, also Drug checking weißt du weder bei Pillen noch
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  bei Kristallen was drin ist und wieviel. 0.
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  Sicherheit die unbekannte Zusammensetzung und
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  Konzentration ist bei bei den Formen das zentrale Risiko.
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  Eine vermeintlich kleine Menge reiner Kristalle kann schon ne
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  krasse Überdosis sein. Okay das Risiko durch die
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  unbekannte Substanz ist also immer da, egal ob Pille oder
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  Kristall. Aber wie löst MDMA denn diese
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  bekannten intensiven Gefühle aus, wenn es denn MDMA ist?
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  Das ist ja der Grund, warum es so bekannt wurde.
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  Ja, der Hauptmechanismus ist ein ziemlich massiver Eingriff in
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  unseren Hirnstoffwechsel, speziell in das Serotonin System
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  Serotonin. Das kennst du vielleicht, ist
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  ein superwichtiger Botenstoff für Stimmung, Wohlbefinden, aber
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  auch für Schlaf und Appetit. MDMA manipuliert jetzt die
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  sogenannten Serotonintransporter, kurz CERT.
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  Normalerweise holen diese Transporter das Serotonin aus
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  dem Raum zwischen den Nervenzellen, dem synaptischen
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  Spalt, zurück in die Zelle, Recycling sozusagen.
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  MDMA dreht diesen Prozess aber komplett um, die Transporter
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  fangen an, den gesamten Serotoninvorrat der Zelle auf
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  einen Schlag raus in diesen Spalt zu pumpen, quasi als
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  würden sie ihn auskotzen, das. Das Ergebnis ist eine
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  regelrechte Serotoninflut im Gehirn.
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  Eine Serotoninflut? OK, das erklärt dann diese
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  krasse Wirkung, von der alle reden.
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  Ganz genau diese plötzliche, unnatürlich hohe Konzentration
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  von Serotonin. Die führt zu diesen typischen
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  Effekten. Intensive Euphorie,
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  Glücksgefühle, diese krasse Empathie und das Gefühl tiefer
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  Verbundenheit, selbst mit Leuten, die du kaum kennst.
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  Gleichzeitig wirkt ja die Amphetaminkomponente anregend,
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  macht wach, steigert die Energie, den Bewegungsdrang,
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  Musik, Berührungen, das wird oft viel, viel intensiver
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  wahrgenommen. Der Rausch beginnt meist so nach
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  20 bis 60 Minuten, das ist unterschiedlich und hält dann
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  ungefähr 4 bis 6 Stunden an, aber dieser massive Eingriff,
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  der hat natürlich Konsequenzen, kurzfristig und langfristig.
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  Und hier müssen wir leider über Neurotoxizität sprechen.
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  Das klingt kompliziert, heißt aber, die Substanz kann
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  potentiell Nervenzellen schädigen beim Abbau dieser
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  riesigen Menge Serotonin entstehen im Gehirn aggressive
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  Moleküle, sogenannte freie Radikale, die verursachen
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  oxidativen Stress, und dieser Stress, der kann die feinen
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  Endigungen der Serotonin Nervenzellen angreifen und ja
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  regelrecht schädigen, das ist keine reine Theorie, sondern n
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  belegtes Risiko. Besonders bei regelmäßigem und
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  vor allem hochdosiertem Konsum. Das heißt, die Nervenzellen
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  können wirklich dauerhaft Schaden nehmen.
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  Genau das ist die Sorge. Ja, langfristig kann das zu
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  einer Beeinträchtigung des gesamten Serotonin Systems
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  führen und das wiederum kann das Risiko für chronische
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  Depressionen, gedächtnisprobleme oder auch Angststörungen
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  erhöhen. Das Gehirn ist zwar
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  widerstandsfähig, aber solche massiven Eingriffe gehen nicht
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  spurlos an ihm vorbei. Ah OK, das erklärt dann auch,
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  warum in Gabriels Artikel und auch sonst in der Szene immer
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  wieder diese 3 Monatsregel betont wird.
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  Das ist also keine ausgedachte Zahl.
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  Absolut nicht. Diese Regel ist eine ganz
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  zentrale Säule der Schadensminimierung des Safer
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  Use. Sie empfiehlt, mindestens 3
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  Monate Pause zwischen dem MDMA Konsum einzulegen.
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  Mindestens der Grund ist genau diese Neurotoxizität und die
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  Zeit, die das System zur Regeneration braucht.
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  Die Serotoninspeicher müssen sich wieder füllen, klar, aber
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  vor allem brauchen die potenziell geschädigten
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  Nervenenden Zeit um sich zu reparieren, kürzere Pausen
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  erhöhen das Risiko für negative Folgen und Langzeitschäden
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  wirklich drastisch. Verstehe.
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  Der Rausch hat also definitiv seinen Preis.
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  Lass uns die akuten Risiken, also die Gefahren während des
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  Konsums, noch mal genauer anschauen.
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  Gabriel hebt da ja einige besonders hervor.
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  Richtig. Und das allergrößte akute
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  Risiko, das kann man wirklich nicht oft genug sagen, ist die
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  Überhitzung, die Hyperthermie, das ist die häufigste
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  Todesursache im Zusammenhang mit MDMA, das muss man sich mal
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  klarmachen, der Mechanismus ist fatal.
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  MDMA heizt den Körper auf. Gleichzeitig stört es die
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  Fähigkeit zu schwitzen und sich abzukühlen.
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  Und wenn du dann noch in einem heißen, vollen Club stundenlang
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  tanzt, kann die Körpertemperatur lebensgefährlich ansteigen.
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  Über 40 Grad Celsius. Das führt dann zu Hitzschlag,
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  Organversagen und ja, es kann tödlich enden.
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  Puh, und das Tückische ist ja, wie Gabriel auch schreibt, dass
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  die logische Gegenmaßnahme viel trinken.
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  Auch wieder ein Risiko birgt. Genau das ist die gefährliche
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  Zwickmühle. Aus Angst vor Überhitzung
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  trinken manche Leute dann extrem viel Wasser, literweise MDMH
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  sorgt aber auch dafür, dass der Körper vermehrt ein Hormon
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  ausschüttet. ADH weiß das, dass die
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  Wasserausscheidung hemmt, der Körper hält das Wasser also
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  zurück, trinkt man jetzt zu viel Wasser, dass der Körper nicht
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  los wird, verdünnt das Blut total, der Natriumspiegel sinkt
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  rapide ab. Das kann dann zur
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  Wasservergiftung zur Hyponatriämie führen, und die
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  kann ein Hirnödem auslösen. Eine super gefährliche
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  Schwellung des Gehirns, auch das ist lebensbedrohlich, die
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  richtige Balance beim Trinken ist also absolut entscheidend.
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  Krass. Das klingt nach einem echt
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  schmalen Grad, auf dem man da tanzt.
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  Welche anderen akuten Risiken nennt Gabriel noch?
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  Ja, da ist natürlich die Belastung für Herz und
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  Kreislauf. Puls und Blutdruck gehen hoch,
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  das kann bei Vorerkrankungen echt gefährlich werden.
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  Dann dieses unangenehme Kiefermalen, dieser Broxismus.
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  Die Kieferkirmes kennen vielleicht manche, und eben das
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  müssen wir immer wieder betonen, das Risiko, durch unbekannte
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  Pilleninhalte oder Dosierungen, das haben wir ja schon
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  angesprochen. Extrem hohe Dosen oder
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  gefährliche Beimengungen wie PMMA, die ganz anders und viel
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  gefährlicher wirken, sind eine reale Gefahr da draußen.
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  OK und nach dem Hoch kommt dann ja oft das tief.
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  Dieser berühmte Tuesday Tuesday. Warum fühlt man sich oft erst
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  Tage später so richtig mies? Das hat im Wesentlichen 2
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  Hauptgründe, die direkt mit der Wirkung von MDMA zusammenhängen.
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  Erstens. Die Serotoninspeicher sind
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  einfach leer, total leer defekt. Die wurden am Wochenende quasi
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  komplett raus geballert und das weder auffüllen, das dauert eben
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  Tage, manchmal Wochen. Zweitens reagiert das Gehirn auf
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  diese unnatürliche Serotoninflut mit einer Art Schutzmaßnahme, es
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  fährt die Empfindlichkeit seiner Andockstellen für Serotonin der
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  Rezeptoren runter, das nennt man Rezeptor Dawn Regulation.
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  Und die Folge dieser Kombination, also wenig
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  Serotonin, trifft auf unempfindliche Rezeptoren.
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  Das ist dieser typische Kater, man fühlt sich depressiv, leer,
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  antriebslos, kann keine Freude mehr empfinden, das nennt man
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  anhedonie man ist gereizt, emotional, total instabil,
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  weinerlich, ängstlich, viele beschreiben auch so n brainfog,
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  also konzentrations und Gedächtnisprobleme.
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  Das ist halt der Neurochemische Preis für diesen künstlichen
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  Höhenflug. Das macht total klar, warum
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  diese Pausen so verdammt wichtig sind, um nicht in so ne
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  Negativspirale zu geraten. OK, angesichts all dieser
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  Risiken sind die Safer Use regeln, die Gabriel auflistet,
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  umso wichtiger. Keine Regel bietet 100%
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  Sicherheit, das muss klar sein, aber sie können Risiken
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  minimieren. Absolut.
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  Die oberste Regel, wenn es irgendwie geht.
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  Drug Checking, lass deine Substanzen testen, nur so
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  erfährst du wirklich, was drin ist und wieviel.
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  Wenn das nicht geht, ist äußerste Vorsicht geboten,
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  zweitens Dosierung beachten, eine Pille ist keine Dosis,
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  keine Einheit, heutige Pillen können extrem hochdosiert sein
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  über 300 Milligramm, das ist viel zu viel.
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  Gabriel nennt Safer Use Obergrenzen, maximal 1,5
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  Milligramm MDMA pro Kilogramm Körpergewicht für Männer und 1,3
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  Milligramm für Frauen. Und, ganz wichtig, immer niedrig
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  anfangen. Nimm erstmal nur ein Viertel
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  oder eine halbe Pille und dann warte mindestens 90 Minuten,
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  besser 2 Stunden, um die volle Wirkung abzuschätzen, bevor du
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  überhaupt über nachlegen nachdenkst.
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  Und die schon besprochene 3 Monatsregel als absolutes
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  Minimum einhalten. Genau dann das Richtige Trinken,
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  die Balance finden, nicht zu viel, nicht zu wenig beim
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  Tanzen, etwa 0,3 bis 0,5 Liter pro Stunde.
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  Am besten sind isotonische Getränke oder Wasser mit einer
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  kleinen Prise Salz, Abkühlung ist zentral.
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  Regelmäßig Tanzpausen machen an kühleren, ruhigeren Orten
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  rausgehen, Mischkonsum vermeiden, ganz, ganz wichtig.
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  Besonders gefährlich ist die Kombi mit Alkohol, weil der
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  zusätzlich dehydriert oder mit Speed wegen der Herzbelastung
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  oder mit MAO Hemmern. Das kann lebensgefährlich sein,
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  die Risiken werden unkontrollierbar und zuletzt.
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  Achte auf Set und Setting, also konsumiere nur, wenn du dich
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  psychisch gut und stabil fühlst und nur in einer sicheren
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  Umgebung mit Leuten, denen du vertraust.
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  Was aber, wenn trotz aller Vorsicht doch mal was
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  schiefgeht? Was kann ich denn tun, wenn ein
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  Freund oder eine Freundin auf einer Party plötzlich Probleme
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  bekommt, Anzeichen von Überdosis oder Überhitzung zeigt?
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  Ja, das ist ne superwichtige Frage hier.
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  Schnelles und richtiges Handeln entscheidend zuerst die
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  Warnzeichen erkennen ist die Person stark verwirrt.
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  Nicht mehr richtig ansprechbar, extrem unruhig klagt sie über
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  heftige Kopfschmerzen oder Übelkeit.
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  Bei Überhitzung fühlt sich die Haut extrem heiß an oder, und
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  das ist das ganz gefährliche Zeichen, hört die Person
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  plötzlich auf zu schwitzen, obwohl sie sich anstrengt oder
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  es heiß ist. Auch Muskelkrämpfe, starkes
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  Zittern oder sogar ein Krampfanfall sind absolute
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  Alarmsignale, genauso die Bewusstlosigkeit bei solchen
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  Anzeichen sofort die 112 anrufen.
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  Niemals zögern, weil man vielleicht Angst vor
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  Konsequenzen hat. Rettungsdienste haben
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  Schweigepflicht, die sind da, um Leben zu retten, bis der
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  Rettungsdienst da ist, bringen die Person aus der Menge an
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  einen kühlen, ruhigen Ort bei Überhitzung versuchen zu kühlen,
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  nasse Tücher in den Nacken, auf die Leisten die Gelenke, wenn
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  die Person bewusstlos ist, stabile Seitenlage, Atmung
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  kontrollieren und ganz wichtig bleib bei der Person und wenn
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  die Sanitäter kommen. Sag Ihnen genau, was konsumiert
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  wurde. Falls du es weißt.
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  Auch die ungefähre Menge, das ist eine lebensrettende
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  Information für die Behandlung. OK, das sind wirklich ganz
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  konkrete, wichtige Punkte für den Notfall.
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  Gabriel stellt in seinem Artikel ja aber auch so n bisschen die
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  Frage nach dem warum, also MDMA wird ja oft gesucht für
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  Euphorie, Verbundenheit, um soziale Ängste zu überwinden.
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  Gibt es denn da gesündere Wege, diese Bedürfnisse zu stillen?
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  Ja, und das ist n sehr wichtiger Punkt.
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  Zum Schluss finde ich. Wenn es um Euphorie und Ekstase
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  geht, also dieses reine Rauschgefühl, dann nennt er
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  Alternativen wie zum Beispiel Sober Raving, also das intensive
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  Erleben von Musik und Gemeinschaft, aber eben ganz
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  nüchtern oder auch Sport und Bewegungen.
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  Klar, die setzen ja körpereigene Endorphine frei, flowzustände
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  kann man auch anders erreichen, wenn es aber eher darum geht,
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  soziale Ängste zu dämpfen oder eine Art.
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  Erzwungene Nähe herzustellen, dann sind Drogen halt keine
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  nachhaltige Lösung. Hier verweist Gabriel dann eher
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  auf Therapie oder Coaching, um die Ursachen dieser Ängste
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  anzugehen und zu lernen, sich auch nüchtern authentisch zu
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  verbinden und zu öffnen. Auch Achtsamkeitspraktiken oder
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  Workshops zur sozialen Kompetenz können helfen, echte, tragfähige
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  Beziehungen aufzubauen. Ohne diese chemische Krücke.
• 16:06
  OK, das leitet eigentlich gut über.
• 16:08
  Zu Gabriels FA. Qs.
• 16:10
  Er hat da ja noch ein paar Fragen beantwortet.
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  Lass uns die mal durchgehen, so ganz entspannt wie im Gespräch
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  unter Freunden. Erste Frage ist MDMA in
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  Kristallform, also Emma oder Molly Reiner oder sicherer als
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  Pillen. Klare Antwort?
• 16:27
  Nein, nicht unbedingt, das ist ein weit verbreiteter Irrtum.
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  Reinheit ist nicht dasselbe wie Sicherheit, Kristalle können
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  genauso gestreckt sein wie Pillen, und selbst wenn sie
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  relativ rein sind, ist die Dosierung viel schwieriger
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  abzuschätzen. So ne Fingerspitze kann alles
• 16:44
  Mögliche bedeuten, eine Überdosierung mit vermeintlich
• 16:47
  reinem MDMA ist genauso gefährlich wie eine mit einer
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  hochdosierten Pille, nur Drug Checking gibt hier wirklich
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  Sicherheit, Punkt. OK verstanden.
• 16:57
  Zweite Frage wie lange sollte die Pause zwischen dem MDMA
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  Konsum sein? Die berühmte Regel.
• 17:05
  Ja, die 3 Monats Regel, das ist das absolute Minimum und ich
• 17:10
  betone noch mal warum es geht um die Regeneration dieses
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  empfindlichen Serotonin Systems und der Nervenenden, die durch
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  den Konsum und den oxidativen Stress angegriffen werden
• 17:22
  können. Kürzere Pausen erhöhen das
• 17:25
  Risiko für den miesen Kater, für depressive Verstimmungen und vor
• 17:29
  allem für mögliche Langzeitschäden durch diese
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  Neurotoxizität drastisch, also mindestens 3 Monate, besser
• 17:38
  länger. Gut, das noch mal ganz klar
• 17:40
  gesagt, dritte Frage, was sind die Anzeichen einer Überhitzung?
• 17:44
  Das hatten wir schon, aber ist ja super wichtig.
• 17:46
  Ja, absolut. Die wichtigsten Alarmzeichen,
• 17:48
  noch mal extreme innere Unruhe, Verwirrtheit, massive
• 17:53
  Kopfschmerzen, Muskelkrämpfe, das Gefühl, innerlich zu kochen
• 17:58
  und das allergefährlichste Zeichen, wenn jemand plötzlich
• 18:02
  aufhört zu schwitzen, obwohl es heiß ist oder er sich anstrengt,
• 18:06
  dann sofort kühlen Ort aufsuchen.
• 18:08
  Versuchen zu kühlen mit feuchten Tüchern und sofort den Notruf
• 18:12
  112 wählen. Keine Sekunde zögern.
• 18:14
  OK, danke für die Wiederholung. Das ist wirklich lebenswichtig.
• 18:18
  Bevor wir zum Schluss kommen, möchten wir noch etwas
• 18:21
  weitergeben, dass Gabriel sehr am Herzen liegt.
• 18:24
  Wenn dir dieser Beitrag gefallen hat und du die Arbeit von Nielix
• 18:27
  Berlin wertvoll findest, würde sich Gabriel riesig über deine
• 18:31
  Unterstützung freuen. Du kannst Gabriel helfen, indem
• 18:34
  du diesen Beitrag auf Social Media teilst oder den Podcast
• 18:37
  auf Plattformen wie Spotify oder Apple Podcasts bewertest und
• 18:41
  Likest. Das Projekt Nielix Berlin wird
• 18:44
  komplett allein von Gabriel finanziert und erstellt jede
• 18:47
  Form der Unterstützung hilft Gabriel mit diesem Projekt, sich
• 18:50
  selbst und gleichzeitig anderen Betroffenen zu helfen.
• 18:54
  Gabriels persönliches Motto, das ihn antreibt, lautet.
• 18:57
  Aus allem schlechten in seinem Leben etwas Gutes zu machen.
• 19:00
  Das ist ein starkes Motto, finde ich.
• 19:02
  Es gibt Hoffnung und unterstreicht wirklich die
• 19:04
  Bedeutung von Aufklärung und gegenseitiger Unterstützung,
• 19:07
  gerade bei solchen schwierigen Themen, und vielleicht schließt
• 19:10
  das auch den Kreis zu unserer Diskussion, wir haben gehört wie
• 19:13
  MDMA die Gehirnchemie quasi kapert, um intensive Gefühle wie
• 19:18
  Euphorie und Verbundenheit auszulösen, das wirft doch eine
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  interessante Frage auf, oder? Was sagt dieses Streben nach
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  chemisch erzeugter Nähe und Glückseligkeit eigentlich über
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  unsere tiefen menschlichen Bedürfnisse aus?
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  Und, noch wichtiger, wie können wir Wege finden, diese
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  Bedürfnisse nach Glück, nach Nähe, nach Verständnis auf eine
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  Weise zu erfüllen, die nachhaltig und gesund für uns
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  ist? Ohne uns eben auf solche
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  chemischen Krücken zu stützen, die uns am Ende vielleicht mehr
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  Schaden als nutzen. Ein wirklich wichtiger Gedanke
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  zum Mitnehmen. Damit sind wir für heute am
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  Ende. Vielen Dank, dass du dir die
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  Zeit genommen und zugehört hast. Pass gut auf dich auf und bis
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  zum nächsten Mal.