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Dra. Michelly Queiroga: O que ninguém te conta sobre saúde | NinjaCast #268 · NinjaCast

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Meu forte abraço a você que nos acompanha em um super episódio
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do Ninja cast, né Joãozinho? Graças a Deus Ninja.
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Pronto, preparado e querendo não é não?
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E com esse boné lindo aí da chita, luxo, Joãozinho, lindo.
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O pessoal que acompanha a gente no Spotify fica curioso, boné
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colorido, lindo, colorido, os. Estúdios.
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Ninja maravilhoso, boné da chita, luxo, né Joãozinho?
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Isso e eu mandar um forte abraço a todos que nos acompanham na TV
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diária, né? Um abraço, petson Santos.
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Souza, Cajazeiras, o iraúna, Pombal também nos acompanhando
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patos, todo o Sertão do estado. Um forte abraço né?
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Carinhoso para todos que nos acompanham na TV diária com
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várias transmissões, né Joãozinho?
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Com matéria também no portal diário.
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Obrigado pelos preciosos espaços disponibilizados pelo sistema
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diário de comunicação com a super cobertura também nas
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eleições. Tradição na cobertura, né
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Joãozinho? Com.
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O grande petson Santos um abraço, né?
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Para todos da TV diário, vamos falar dos nossos anunciantes,
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né, João Júlio, que é muito importante, não é isso?
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Trabalhamos em nome da tinta Lux, nós já falamos, não é isso?
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Trabalhamos também em nome da cachaça Serra de Areia, também
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da pimenta nativa, também em nome da Golf mind, do Hill, do
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corretor de imóveis, também, da zero 83 Burger, amor story EOS
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entretenimento. É isso, Joãozinho, isso nós
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temos 2 super shows, o esse atendimento só na agenda, né?
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Aí fala, bate e pronto, assim pode virar.
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Você já tá? Bom, vamos lá.
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Tem sim, tem, tem um show? Tem sim.
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Eu vou dizer agora, qual? Só um segundinho, espera aí,
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espera aí, eu vou dizer agora. E tem 2 super shows agendados.
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Tem, ó, mais do que nunca. Quando quer ir, puxou, liga lá
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para o Oliver aí. Moscou, o City ballet do Brasil,
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em 24 de maio. Eita 10000.
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De teatro, tropeço do Reino, bom todo, você já está lá.
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Eu estou lá ser um presente muito show.
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Dá para você? Obrigado, seu aniversário.
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Eu fico lisonjeado, igual você ganhou o ingresso lá para o show
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lá de Alceu Valença para o hidrelétrico?
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Né? E vai ter.
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Vai ter novamente de novo outra vez.
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Certo. E agora perdeu.
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Aqui eu acho que é agosto. É 70 nervoso, tanto show bom que
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você fica nervoso. Não pode.
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Sumiu aqui não está mais. Nervoso, daqui a pouco você diz
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o segundo show do OST atendimento.
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Eu sei que é o índice, eu só não lembro a data.
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O Edson Nunes de volta à Paraíba. 12 de setembro, no
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teatro Pedra do Rio novamente. Eu fico emocionado.
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Com um show, definitivamente, isso não é um culto.
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Você se emocionou no último aqui.
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Você foi com a família? Eu?
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Fui e vou de novo. Boa, boa.
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Fico feliz com isso. Boa.
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E você vai para o balé? Eu vou também, pronto, então
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vamos 2 eu fico feliz que quando estamos Combinado já vou pedir
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um voucher para a patroa. Vamos agora mandar um forte
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abraço na Joãozinho. Agradecer, né?
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A doutora Michele Queiroga, nossa convidada de hoje, ela é
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proctologista é um qual antiga especialidade?
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Dela. Mas Ninja Ninja eu estava
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comendo hoje. Mas vamos lá.
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Você está me torando. Mas vamos lá.
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Você. Você é o Lobato?
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Vamos lá? Você é o Lobato, você.
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Doutora Michele Queiroga, quer que eu diga o serrinho dela não.
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Ela é a médica coloproctologista, focada em
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quebrar os tabus sobre a saúde do intestino e da região.
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Ano retal, boa, trazendo uma linguagem baseada de evidências.
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Mas super acessível. Muito bem, botou isso.
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Eu perguntei o nome dela. Se fizesse, o trouxe também.
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Aí que é bom. Seja bem-vindo, doutor, desculpa
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qualquer coisa. Obrigado por ter sido nosso
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convite, doutor. Michelle, é um prazer estar
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aqui, agradeço pelo convite. Desculpe porque a gente tá meio
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doido, mas é normal. De vez em quando a gente dá umas
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umas atrapalhada. É normal.
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Acontece em todos os podcasts, doutora Michelle, é, é.
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Fala um pouco pra gente da dessa função, né, coloproctologista?
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É, tem uma diferenciação do urologista, é a mesma coisa.
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Tem sim, tem uma grande diferença, na verdade o
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coloproctologista, ele é o profissional responsável por
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cuidar da saúde do intestino e das doenças.
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Ano retais, o urologista é o profissional responsável por
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cuidar de doenças urológicas, doenças de próstata, vias
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urinárias. Então existe uma grande é
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confusão, às vezes o paciente ele acaba indo enganado para o
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consultório. Do urologista e da gente, porque
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são áreas que se conversam entre si, mas são diferentes.
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São bem diferentes, né, doutora? Né, João?
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Por exemplo, existe também o tabu do homem procurar, né?
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O especialista, né? Ainda existe muito isso, aquele
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medo. Aquele medo justamente sentir a
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necessidade das dores, ver sangue nas fezes e ter vergonha
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de ir no médico, né? Existe.
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Existe um tabu muito grande. Existe.
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A vergonha é embora, eu acho que.
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Nos últimos tempos, as pessoas vêm se cuidando mais e ligando
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alertas em relação à saúde do intestino.
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Mas existe um tabu, o medo, a vergonha.
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Isso precisa ser superado, porque a gente tem um grande
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número de doenças, desde doenças benignas até doenças malignas
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que acometem a região ano retal e o intestino, de uma forma
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geral, que precisam ser diagnosticadas com de uma forma
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precoce. Porque tem, é.
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Grande sucesso com tratamento adequado.
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Agora, qual o momento certo para procurar?
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Vamos lá. Os principais sintomas que levam
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o paciente ao consultório proctologista são a dor.
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A dor é o sintoma mais agudo, né?
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O sangramento retal. Ele chama muito atenção.
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Ele assusta prurido, que é a coceira na região anal, mas
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também a dificuldade de evacuar. A perda de peso é.
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As dores é abdominais. Com frequência a mudança do
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hábito intestinal. Mas não só.
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Esses pacientes que têm sintomas precisam procurar o
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proctologista. Toda pessoa, homem ou mulher,
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que completou 45 anos de idade precisa ir ao proctologista e
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fazer pelo menos exame de prevenção.
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Exame de rastreio para. O câncer intestino.
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Que exame é esse, a? Colonoscopia.
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Colonoscopia. Existe 11 exame chamado pesquisa
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de sangue oculto nas fezes, que é um exame mais fácil, mais
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acessível, mas é um exame muito indeterminado.
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Qualquer sangramento, intestino, por uma hemorroida, por
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inflamação, ele pode positivar esse exame.
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Mas na verdade, todo mundo que chega aos 45 com sintomas ou não
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tem indicação de fazer a colonoscopia, que é aquele exame
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que a gente entra com a câmerazinha pelo reto e vai
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investigar todo o intestino grosso.
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E é todos os pacientes que têm o histórico familiar de câncer
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também, eles têm essa necessidade e assim essa tem que
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ter essa esse gatilho de procurar o médico de acordo com
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o histórico familiar. O câncer de intestino e o câncer
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de reto, ele tem um forte fator genético associado e aí é.
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Se você teve 11 paciente na sua família, um familiar, né, que
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teve um câncer de intestino com menos de 45 anos, por exemplo, o
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rastreio, ele tem que começar 10 anos antes do aparecimento pra
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aquele câncer. Então é muito tempo.
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Se a gente for pensar, é muito tempo.
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Por isso que a informação é as campanhas.
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A gente tá chegando agora no maço azul que a gente vai fazer,
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a campanha de prevenção do câncer, intestino.
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Elas mudam, mudam a história, a história do paciente.
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Ele tem a possibilidade de ter um diagnóstico simples, por um
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exame invasivo, mais um exame é seguro e ter seu tratamento
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realizado, muitas vezes de forma bem precoce, tem alto altas
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chances de cura. Interessante, né?
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Tem esse tipo de característica, né, João Gabriel?
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E ela falou de um de um tema importante, que é a questão do
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câncer, e a gente teve agora, recentemente, um caso bem
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emblemático que ficou na nossa. Bem popular, vamos dizer assim,
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que é o caso de Preta Gil, ela teve 11.
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Câncer bem No No no colo retal, ali, né?
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Foi é preta de Preta Gil. Teve um câncer colo retal, que
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já foi diagnosticado em uma fase mais avançada.
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Interessante que nas nas entrevistas que ela dava ela
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sempre diz que um dos arrependimentos foi não ter
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procurado. É o médico e faz e ter feito os
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exames no momento que ela começou a ter sintomas.
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Preta Gil tinha sangramento a evacuar e ela teve um sintoma
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que às vezes chama atenção do paciente também, que é a
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alteração na espessura das fezes.
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Ela começou a apresentar fezes mais finas.
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Isso chamou a atenção também. E aí, infelizmente foi uma
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paciente que de maneira muito jovem, né?
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A gente a gente teve. Um desfecho com.
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Prevenção ela é OA chave para o sucesso dessas doenças.
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Uma outra dúvida interessante, doutora, algum tem alguns,
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alguns alguns hábitos, alguns cuidados que a população ela
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pode ter para evitar chegar nesse câncer que, por exemplo, a
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gente tava passando aqui no off a pouco, é o terceiro câncer que
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mais mata no mundo. Né, doutora?
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É, tem sim. É o câncer de intestino.
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Ele tem uma história genética, é associada, mas também tem
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fatores que pioram. Então, o alto consumo de carnes
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vermelhas. Olha João Gabriel.
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Obesidade. Olha, gente.
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João Gabriel. Fiz o segundo teclista.
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Então, assim, na verdade, o intestino, ele precisa de bons
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hábitos para que ele funcione de maneira correta, né?
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Então, o que a gente precisa é combater obesidade, atividade
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física, boa alimentação, como diversas outras doenças, né?
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Mas o câncer de intestino tem essa característica também.
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De ter esse fator genético associado com essas outras,
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esses fatores de risco. Né?
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Vamos falar pra gente continuar falando mais ainda dessa, dessa,
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desse, desse problema, né? Eu queria 2 casos, por exemplo,
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um caso de que a senhora dissesse assim, eita.
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Eu tenho um exemplo de que a pessoa identificou o câncer de
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de de destino e conseguiu curar. E a pessoa você diz assim que
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acho que deve ser muito gratificante para o profissional
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de saúde e para o médico ter esse tipo de situação, relata
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para gente esse fato. E depois eu queria perguntar
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para a senhora sobre algum fato que a senhora deve ter dito
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assim, puxa, rapaz, né? Se tivesse sido antes, né?
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E a gente poderia ter tentado, né?
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Eu? Tenho, tenho sim.
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Na verdade. E é.
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É até comum no consultório, no exame de colonoscopia,
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principalmente, a gente pegar. É a gente identificar a presença
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de pólipos. Pólipos são lesões, a princípio,
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benignas, que podem se é transformar em lesões malignas
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no câncer de intestino, é. A literatura diz que essa
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transformação ela pode levar até 10 anos.
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Então, diariamente, nos exames de colonoscopia, a gente
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identifica pólipos. Quando a gente retira aquele
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pólipo no próprio exame que a gente pega a biópsia, a gente vê
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o tipo de pólipo. A gente sabe que aquele tipo
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histológico IA ser um caso de câncer no intestino, então.
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Ora, o paciente não tem nada melhor do que fez um exame
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simples, retirou ali, evitou que aquilo acontecesse.
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Só precisa repetir. 11 fazer uma nova colonoscopia de acordo com
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o tipo que vem na biópsia, lógico.
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Mas a gente fez o tratamento curativo ali.
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E tem um outro caso que recentemente aconteceu no
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consultório, que é um das coisas que mais me deixa triste.
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Foi uma paciente que inclusive ela, ela tinha sintomas.
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Na região anal, ela achava que era Ah, são hemorroidas, são
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hemorroidas, isso é isso, é tranquilo.
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E ela, ela é jovem, tem 48 anos, foi na ginecologista,
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ginecologista, ficou na dúvida e aí pediu para procurar a gente,
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né? Especialista, quando ela chegou,
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já era um tipo de câncer avançado.
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Ela tinha uma hemorroida assim, mas ali por trás havia presença
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de um câncer de reto. Hemorroida não vira câncer?
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Isso é outra pergunta que fazem muito.
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Tabu o outro tabu. Isso a hemorroida.
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Ela não vira câncer, mas o câncer ele pode surgir no reto e
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ali, na presença de hemorroida. Às vezes o paciente pode ficar
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confuso, não saber o que é, por isso que qualquer alteração vale
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a pena. Investigação.
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Falando hemorroida, né? Certo.
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Então um amigo meu que mandou perguntar.
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Como é que é o tratamento para hemorróida?
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Existe tratamento hoje? Isso é uma.
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Pergunta melhor para um amigo seu, pode perguntar, também tem
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cura para hemorróida, doutora? Tem.
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Tem hemorróidas assim. A gente tem diversos tipos, né?
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Tem aquelas hemorróidas. A gente costuma dizer que tem
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4°, né? A gente costuma dizer não existe
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em 4°. Né?
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E o tratamento depende de do de como essa doença se apresenta,
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né? Então, hoje a gente tem desde
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tratamento simples, como comprimidos e com mais que a
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gente faz ali no consultório, o paciente tem uma ótima resposta.
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A gente tem um tratamento com cirurgia tradicional, cirurgia
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convencional. Cirurgia, o que arranca?
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Cirurgia a gente retira as hemorroidas, a gente tem
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ligadura elástica, que é um tratamento que a gente faz para
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aquelas hemorroidas que estão só dentro do canal anal, e a gente
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tem um laser que hoje a gente utiliza muito porque o paciente
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tem uma resposta. É melhor, né?
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No pós operatório é é causa uma reação inflamatória menor, a
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recuperação é mais rápida, a cicatrização, então a gente tem
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diversos tipos de tratamento para hemorroidas.
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Interessante em relação a essa questão da hemorroidas é, muitas
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pessoas dizem assim que a hemorroida é causada por
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alimentação cada desapaz. Se eu comer uma buchada, eu
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posso. É porque tem muita força.
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Não, mas desse existem mitos. Mas é.
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Verdade. É verdade, porque o que que
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acontece? As hemorroidas, elas surgem com
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o esforço que a gente faz para evacuar.
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Então todo mundo tem os vasos na região anal, todo mundo um dia
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pode desenvolver e estima se que 50% da população vá ter alguma
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queixa relacionada às hemorroidas na vida.
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Então é o que que acontece, o esforço para evacuar muito,
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passar muitos dias sem evacuar, passar muito tempo no vaso para
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conseguir. É fazer e com.
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O celular passar meia hora? Né?
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Isso, isso. Então tudo isso pode fazer com
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que a gente desenvolva hemorroidas outros fatores
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também existe também. A história é genética associada
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à hemorroida. Kalu.
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Pessoal diz, rapaz, sentei numa calçada.
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Calor não faz surgir, não faz sujeira, hemorroida que.
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Diz assim, Ah, eu vou andar, viu, meu amigo Alisson Gomes?
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Vou andar de vou para vaquejada, vou andar montando um cavalo.
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Peguei a hemorroida. Eu tenho um amigo meu lá na
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região de queimados que disse. Isso não.
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O calor não faz surgir, mas ela pode.
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Pode fazer com que a hemorroida, que esteja ali sem sintomas,
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entre em crise. Entendi porque a gente pode ter
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a hemorroida e não ter tantos sintomas.
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E a gente pode ter a crise? Trombose hemorroida que aí é um
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episódio bem doloroso, mas assim, todas todos esses
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sintomas, tudo isso o paciente ele precisa ter.
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É em mente que ele precisa ajustar o intestino para que ele
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leva curso certo, para que evite se as crises e também o
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surgimento de hemorroidas, né? A hemorroida assim a queixa
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principal do consultório. É mesmo?
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É, é a queixa principal do consultório também.
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É muito comum assim, mulheres que tiveram filhos, independente
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do parto, de ser normal ou não. Mas só o peso do útero na
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gestação faz com que é a gente possa ter hemorroidas, né?
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Estufam os vasos da pelve e aí a gente tem o surgimento da
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hemorroida. Por isso que a obesidade também.
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Também é o mesmo. Peso abdominal.
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Tem que ter esse cuidado também com peso, manter a qualidade de
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vida. Queria fazer uma pergunta, você
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falou esses todos, esses temas que você fala aí é muito ouvido
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na sociedade. O pessoal tem muita curiosidade?
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Tem. Muito mito.
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E hoje a gente tem essa, essa, essa facilidade, vamos dizer
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assim, de ter a informação de fácil acesso celular no Google.
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E a hoje em dia está muito em voga, né?
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Como é que é para vocês, como médicos, ouvir um paciente
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dizendo que não ouvir no Google, que isso pode ser tal, isso pode
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ser aquilo. Como é que vocês escutam isso?
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Como é que vocês lidam com esse? Problema hoje?
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É a informação. Ela ajuda ao paciente muitas
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vezes a identificar, ter uma noção do seu problema, saber que
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médico deve procurar, mas a informação ela também a às vezes
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assusta de maneira desnecessária.
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Então é eu ainda considero que o acesso à informação ajuda muito.
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Paciente ajuda bastante, ele chega mais orientado, ele chega
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às vezes seguro. Do médico que escolheu porque
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viu no Instagram, ouviu em algum lugar e se identificou com a
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postura daquele médico, então eu considero uma ótima ferramenta.
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Interessante até que a 50% das consultas são relacionadas à
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hemorroida. E uma outra coisa, antigamente
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se dizia que quem tinha hemorroida é que era mais velho.
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Idoso não tem. É outro mito.
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Né? Tem sim.
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Uma faixa de aparecimento costuma aparecer a partir dos
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45. Assim, a maior faixa etária, né?
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De 455055 anos, quando elas surgem, mas mas se aparecer a
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gente vai. Prontar se deixar.
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Mas no dia a dia, a gente vê em todas as as faixas etárias
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assim, a infância não, né? É mais.
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É muito difícil, mas desde a adolescência até a vida adulta é
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muito frequente. É, são.
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É uma doença que acompanha a vida do do brasileiro, né?
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Porque Oo cara tem um hábito de vida corrido.
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Muitas vezes não tem tempo para nada, né?
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O tempo. Outra coisa, outra dúvida em
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relação a hemorroida, a pessoa que usa roupa, você dá exemplo.
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Tem pessoas que eu conheço que se acordam, digamos, 5 horas da
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manhã e passam o dia inteiro de calça jeans.
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Vai aí, vai até de noite, trabalhando com atividade, sem
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tomar banho. Muitas vezes não troca a cueca e
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tal. Isso também, esse tipo de
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higiene pessoal também facilita também, não?
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Não, não. Isso é mito.
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Mito. Pode favorecer outras coisas.
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Algumas infecções locais, infecções fúngicas, mas
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hemorroidas, não. Interessante, né, eu?
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Fiquei curioso pra saber de uma coisa sobre essa questão de, de,
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da, dos tratamentos. Teve um caso que você falou que
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é inclusive intervenção cirúrgica.
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É necessário o pós operatório é complicado porque é uma região
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que passa é. O é o pós, o pós operatório, ele
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pode ser muito doloroso ou não. Hoje em dia, com a utilização do
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laser a gente consegue diminuir bastante essa dor do paciente no
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pós operatório. Algumas técnicas que a gente usa
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de bloqueios anestésicos também ajudam, então é a gente
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prescreve o paciente uma boa analgesia para casa.
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Mas eu sempre digo ao paciente, olhe, é, não tem como eu dizer
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como vai ser sua dor no pós operatório.
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Eu vou fazer tudo para que isso seja o mínimo possível, mas isso
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é muito de paciente para paciente do tipo de hemorroida.
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Então, dos cuidados que ele vai ter de seguir, as orientações a
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risco do intestino funcionar bem no pós operatório, então, assim,
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e outra coisa, a única região do corpo que a gente opera e não
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descansa é o ânus. É verdade?
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Não tem como. Não tem como, não tem resguardo,
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né? Então é porque a pessoa se
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alimenta, a pessoa tem uma, né, uma vida.
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Tem que evacuar a gente tem que evacuar no pós operatório.
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Se não evacuar é pior problema, né?
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É uma pessoa de pior. Uma outra dúvida interessante em
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relação a essa questão de evacuar, existe uma quantidade
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de vezes que a pessoa pode considerar regular as regulares
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a ida ao banheiro, né? Os pacientes perguntam muito no
19:02
consultório, doutor, o que é evacuar bem?
19:05
Evacuar bem, é você ter uma rotina.
19:07
O ideal seria que a gente conseguisse evacuar todos os
19:10
dias e que essa essa evacuação não fosse dolorosa, né?
19:14
Existe até uma escala que a gente tem no consultório para
19:18
que o paciente diga o formato dessas fezes.
19:20
Então vamos dizer assim, que o ideal seria que a gente
19:23
evacuasse igual a pasta de dente sai, entendeu?
19:26
Naquele formato mais pastoso, mas bem informado, e que essa
19:29
evacuação fosse diária. E a pessoa que não consegue
19:31
evacuar? Aí a gente.
19:33
Precisa. Corrigir.
19:35
Tem que investigar. E a gente também precisa
19:37
corrigir os hábitos de alimentação, de atividade física
19:42
ou não. Então a gente precisa o
19:43
intestino, ele funciona bem com fibras, água e atividade física.
19:48
Então a consulta proctológica ela não é só examinar o local, a
19:52
gente tem que orientar o paciente do estilo de vida dele,
19:55
mudar, corrigir essas coisas, porque todas juntas vão
19:58
favorecer com que o paciente Eva cuie bem.
20:01
É tempo que a gente fez, né, que é um assunto que é muito
20:03
delicado, né? É o pessoal que o dia a dia eu
20:08
eu sinto muito nessa tecla, porque o mundo tá muito corrido,
20:11
o mundo tá muito louco, o mundo tá muito, é frenético, né?
20:16
E as pessoas se cobram muito, você todo dia você se cobra, por
20:20
exemplo, doutora, a pessoa que tá com essa situação de de, de
20:23
de defecar, a pessoa que só defeca ele sem ter consistência,
20:28
defeca de uma maneira rala. Essa pessoa ela tem é
20:32
identificada a pessoa como tem algum tipo de problema, a pessoa
20:34
tem que ligar o sinal de alerta. Tem que sinal?
20:36
Tem que ligar, sim. O sinal de alerta é tudo que
20:40
foge do normal das fezes. Precisa ser investigado.
20:44
Então, nem a gente pode ter um bolo fecal endurecido demais,
20:48
nem mole demais, né? Então, e se você tem um
20:51
intestino que funciona de uma maneira, um Belo dia ele começa
20:54
a funcionar de um jeito totalmente diferente também
20:57
precisa ser investigado. É, tem que investigar, João.
21:00
Uma coisa interessante que eu vejo sobre esses temas que
21:02
envolvem saúde hoje em dia nas redes sociais são pessoas que
21:06
procuram soluções rápidas e fáceis, por exemplo, eu vejo.
21:11
Vamos fazer uma dieta ou ou algum chá milagroso aí para
21:14
resolver? Seu intestino, como é?
21:17
Que vocês? Veem isso milagroso com.
21:18
O risco que a pessoa corre para fazer uma dieta ou algum algum
21:22
chá ali. Chá verde, temos que tomar chá
21:24
verde. Vamos perder agora 10 kg e você
21:27
vai tomar um chá verde? Vai para levar qual é?
21:28
Perigoso, né? Tem.
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Muito isso. É perigoso, né?
21:31
O que costuma dar certo é aquilo que você faz com constância.
21:36
Então, mudar os hábitos de alimentação para o.
21:39
Para o resto da vida, a gente não precisa corrigir isso, não
21:41
tem nada milagroso. A gente pode usar assim algumas
21:44
medicações boas para ajudar o intestino a funcionar, mas
21:47
sempre tentando corrigir esses hábitos ruins que o paciente
21:49
tem. Uma coisa que acontece muito no
21:51
consultório é são os pacientes que estão utilizando essas
21:54
canetas emagrecedoras. Que chegam com a constipação bem
21:58
importante. E às vezes essa constipação leva
22:00
o paciente a ter fissura ou crises de trombose
22:04
hemorróidária. Então a gente tem que ter
22:06
cuidado com esses tratamentos que são feitos sem
22:08
acompanhamento médico, porque sempre traz um efeito colateral
22:13
que precisa ser corrigido. Muita gente é está tomando e
22:16
tendo diarreia, sofrendo muito, né, doutora, com isso?
22:18
É, as canetas dão mais constipação?
22:21
É, é, dão muita constipação. Outra, umas mais, outras menos,
22:24
mas todos é levam paciente a ter constipação.
22:27
Aí como é o procedimento da senhora quando chega?
22:29
Esse pessoal chegou no consultório, tomei a canetinha,
22:32
e agora, doutora, sem médico, e agora?
22:34
Não. Ah, então a gente não vai
22:35
descontinuar o tratamento. Eu posso orientar o paciente a
22:38
procurar um endocrinologista, um nutrólogo, um profissional que
22:42
acompanha essa questão do emagrecimento.
22:44
E aí eu vou ajudar ele a regular o intestino dele.
22:47
A gente deve fazer um estudo no consultório.
22:49
Como é que eleva a cor? De quanto?
22:51
Em quanto tempo é? Como são essas alimentações,
22:55
como é ingesto de água? Tudo isso vai ser corrigido.
22:59
Interessante, né? AAA pessoa faz a besteira, né,
23:02
João Gabriel e a bomba vai para a doutora não, mas é
23:04
interessante, mas é muito tudo, uma consequência, né?
23:07
O corpo humano, né, você e a vida, né?
23:09
Você age, você toma, né, uma determinada medicação e vem sem
23:12
prescrição, sem orientação, né, tem vários efeitos.
23:16
E a gente sabe como hoje está moderno, muito.
23:18
Você vê OA gangue da canetinha aqui na João Pessoa, estavam lá
23:22
botando para acabar nas farmácias aí e aí essa turma que
23:26
compra essa gangue da canetinha, muitas vezes não tem orientação
23:28
médica, acaba tendo um problema, uma consequência grande e
23:31
profissional relacionado. Sim, às vezes o paciente chega
23:34
até em urgência, né? Em abscesso anal?
23:37
O abscesso anal ele é uma urgência proctológica.
23:40
A gente tem que levar o paciente para o bloco e operar então
23:43
assim. Precisa ter orientação de fazer
23:46
o uso das canetas, mas com acompanhamento de uma equipe
23:49
multidisciplinar, né? Nutricionista, nutrólogo,
23:52
proctologista, se necessário. Fundamental, né, João Gabriel?
23:56
Demais, né? Como fundamental, vamos falar
23:57
agora de que do fundamental que a nossa Serra de Areia fundam.
24:01
Eu gosto das deixa. A fundamental é essa aqui, viu
24:04
vere Eduardo, seu Gomes, onde é que vai de guerra?
24:07
É essa aqui que dá Alegria do povo a nossa querida umburana
24:11
Serra de Areia. Você que está acompanhando a
24:13
gente na TV diário do Sertão, meu amigo, essa aqui é a campeã
24:15
de venda no Sertão, viu? Eu estava lá em Bom Sucesso,
24:18
estava lá a Branquinha, a verdinha lá linda pessoal,
24:20
saboreando a Serra de Areia. Meio-dia lá em Bom Sucesso
24:23
passou, saboreando eu fui, bati uma foto, mandei pra volta o
24:26
pessoal, olha aqui a Serra de Areia.
24:27
Eu prefiro essa daqui, sabia minha paixão essa aqui.
24:30
Com a minha Branquinha Bananinha, essa aqui também.
24:32
Essa daí é boa. Agora eu digo, eu digo isso mais
24:34
uma vez, no episódio que eu saí, turbirado foi João.
24:36
Esse é o tomando uma bicha dessa foi provando, tinha gente, um
24:39
café, aí ficava provando o café misturando com cachaça.
24:43
Oh, maravilha, não faz sentido não.
24:44
Quando acabou o programa, eu disse, homem, eu estou aqui com
24:47
o espera bamba. João foi metade de uma bicha
24:49
dessa. Mas vamos deixar de?
24:51
Elogiar a Serra de Areia tanto, né, João?
24:53
Falar de coisa, ô doutora, certa, isso aí é um presente do
24:57
nosso amigo empresário. Deputado das cachaças Serra de
25:01
Areia para você degustar. Ah, muito obrigada.
25:04
A melhor cachaça da Paraíba, o menor índice de acidez, né
25:07
Ninja? Maravilhosa Serra de Areia,
25:08
receba esse presente. Cachaça, obrigada, agradeço.
25:11
Maravilhosa. Pode deixar esse rótulo lindo,
25:13
esse sabor umburana aí da Serra de Areia.
25:16
Vamos falar agora da pimenta nativa.
25:18
Pimenta nativa, forno eria gourmet.
25:20
Ah, coisa maravilhosa. Olha aqui, tem gente se
25:22
movimentando aqui no Instagram. Será que ele vai levar o voucher
25:25
hoje? Leva ele leva ou não leva Ninja?
25:28
É nesse momento, a. A gente fornece a senhora,
25:31
doutora, um voucher da pimenta nativa.
25:34
AI. Agradeço.
25:36
E tem uma pessoa aqui no estúdio que vai ser diretamente
25:39
beneficiada, né, doutora? Por tudo é ser diretamente
25:42
beneficiada. É um amigo nosso, né?
25:45
Porque Eduardo são Gomes, vereadores, tem.
25:47
Coisa que isso acontece aqui? Acontece nesse bastidores.
25:50
Pimenta nativa a senhora recebe a senhora já conhece a casa?
25:52
A casa maravilhosa, na Fernanda, Luiz Henrique, presente dos
25:55
empresários volgran, Luiz Cláudio pimenta nativa melhor.
25:58
Pizza da Paraíba, pizza com controle de qualidade.
26:00
Aquela pizza gostosa, saboroso vai ter uma entrada e a senhora
26:04
vai aproveitar essa pimenta nativa, compromisso de honra do
26:07
nigerkest. Esse voz chegava, viu João
26:09
Gabriel está certo. Pimenta nativa forneira no
26:12
Instagram e uma. Será que chega nele?
26:14
Chega, graças a Deus, já está fazendo agora.
26:16
Vamos agora. Aqui é que eu gosto assim, quem
26:18
sabe faz ao vivo. Aqui é que nem pastel à frente
26:21
da hora vamos? Falar agora da zero 80 também.
26:24
Se tu entregar meu amigo, ó, ele está dizendo ali Aleluia sim,
26:27
vamos falar agora da Gov Maia. Atenção você amigo, gestor,
26:30
secretário municipal, prefeito que está acompanhando a gente no
26:33
Ninja cast, o recado é importante, você precisa ter uma
26:37
equipe técnica especializada para acompanhar os seus
26:40
projetos. Você que trabalha com tomada de
26:42
preços, com a questão relacionada à licitação,
26:46
processo. De todo.
26:48
Tem gente que bota um óculos assim, sabe que a licitação é
26:51
uma coisa séria. Evite no futuro, os órgãos
26:54
fiscalizadores bateram na sua porta, você no futuro, acabou o
26:58
mandato, você então, meu Deus do céu, procura a gove mind a gove
27:00
mind é a empresa certa para acompanhar você em Brasília,
27:05
acompanhar você no seu projeto, procure a equipe certa da gove
27:09
mind, porque qual é o Instagram da gove mind, João Gabriel?
27:11
O Instagram não tem não. A gente tem um site que é o Gov.
27:14
Mindsolucoes.com.br. Repita.
27:16
Gov mindsolucoes.com. Projetos e soluções públicas é a
27:22
Gov. Mind.
27:23
Vamos falar agora do Ildo corretor de imóveis, vamos
27:25
acompanhar o Instagram do nosso querido Hildo, o maior corretor
27:28
de imóveis da Paraíba. Esse é um gelido de vendas no
27:31
Brecht paraiban, gelida de vendas em Bananeiras e aqui o
27:35
Hildo vai arrochar. Vamos ver o lançamento do nosso
27:37
querido Hildo, corretor de imóveis, o corretor do povo.
27:41
Hilda, há 20 anos financiando imóveis e 8 vezes eleito do
27:46
melhor corretor de imóveis e Bananeiras, viu?
27:47
O homem é forte. Vamos baixando aqui para a gente
27:50
exibir aqui, doutor Luiz Fernando, Hilda aqui já com suas
27:53
atividades sociais, o Instagram aqui ao vivo, quem sabe faz ao
27:56
vivo, vamos acompanhar um recado do Hildo, solta esse recado
27:59
aqui, o que é que não tem para falar para gente aqui?
28:01
Vamos lá, Hilda, ó aí, ó Hilda. Fala, ó.
28:04
Tem que comprovar. Olha para isso, pessoal, vem
28:08
sentir comigo essa erração. Olha o que é essa erração
28:11
passando aqui bem perto de você, ó.
28:15
Se for o Carnaval em bananeira, esse.
28:17
Maravilhoso aí. E sai Hildo.
28:19
E outra coisa, Hildo vende muito os produtos de bananeira porque
28:22
ele ama aquela Terra. Ele tem identidade, é da Terra,
28:25
constrói lá na cidade, tem propriedade com essa família
28:29
bananeira, isso aí. Parabéns para Hildo.
28:32
E a gente manda o forte abraço, Hildo o tempo todo com ações
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importantes. Mantendo, bota esse aqui da
28:38
aguinha, joga a água, joga água, joga água, aí o Dinho ó, eita
28:44
maravilha canboinha maravilha canboinha esse aí que é o seu
28:47
perfil, viu? Perfil pra você o perfil pra
28:50
projeto da arquiteta, querida Leila, azul 2 e 3 suítes é isso
28:56
aí, aquela azul, joga água, joga água para o porco e ele fica
28:59
feliz, viu? 150 m da Areia em camboinha.
29:03
Você tem que procurar qual número, João Gabriel?
29:05
996270808. Hildo corretor de imóveis qual o
29:11
número do João Gabriel? 996270808 pode ligar a cobrar de
29:16
madrugada, horário que você ligar, ele atende, pode ficar à
29:18
vontade. Hildo os imóveis e.
29:20
Foi o Henrique que mandou? Ó Hildo, os imoveis.com.br.
29:23
Se for o nicho que mandou, ele vai arengar depois comigo.
29:25
Mas faz parte da vida. Viu, João Gabriel?
29:28
Vamos agora falar da 0831, vamos para esse bloco de merchan para
29:31
doutora, tomar aquela aguinha gostosa e daqui a pouco nosso
29:34
amigo tomar uma Serra de Areia, a melhor hambúrguer da Paraíba.
29:36
A gente tem que falar dela. Qual o 0831 hambúrguer que a
29:40
gente sabe? Dá água na boca só de falar.
29:42
A gente está acompanhando aqui o pessoal que está acompanhando a
29:45
gente. No dia Quest a zero 83, ele.
29:49
Tem o Fernando brilhou. Só lembrar.
29:51
Sempre trouxe aqui, né? Sempre tem um hambúrguer
29:53
gostoso, aquele danado de bom eleito terceiro melhor
29:56
hambúrguer do Brasil, patrimônio da Paraíba e de Jaguaribe.
30:00
Você mandou voz para? Aí não tem voz, não tem voz.
30:03
Tem ele que dá voz para gente, ele que dá voz para gente.
30:05
Zero 83. A gente sabe a avenida Vasco da
30:08
Gama. Devagar.
30:08
Devagar. Então, vai lá, você que tem
30:10
prestígio com ele, vai, vai lá. A casa está cheia, meu amigo.
30:14
Entendeu você? Estiver em casa aí.
30:16
Quer fazer o pedido? Quer experimentar?
30:18
Quer comer novamente? Vale no 03 bug.
30:20
No perfil deles no Instagram tem um link para fazer o seu pedido.
30:23
Lá você preenche os seus dados e no final eu tenho um cupom
30:25
chamado o tem um campo chamado cupom.
30:27
Adiciona aqui um cupom. Você bota Ninja kest.
30:30
Ganhou agora, ganhou 1010 por cento de desconto.
30:32
Isso aí tá garantido, pode ganhar, tá garantido na hora.
30:34
Pode pedir aí por cento de desconto.
30:36
Pode ir agora. Dá zero 83 bug a Marcos Giovani,
30:41
Adriele família 083083 bug no Instagram você tem todos os
30:44
detalhes e acompanha. Tudo seu intestino pode?
30:49
Ambiente climatizado, gostoso, maravilhoso.
30:52
Ambiente climatizado, para você passar um pouquinho.
30:55
Deixa vamos falar agora da motori, a melhor loja de moda
30:58
feminina. Para convidada apreciar, vai lá,
31:00
mostra Elaine. Convidada vai dar a nota da
31:02
motor a motori, sabe? Você só dá voucher, é bom agora?
31:06
É quem vai passar o cartão lá? É nosso querido aí né, nosso
31:09
amigo forte na boa história, avenida Piauí, bairro dos
31:11
estados, a melhor essa aqui é a gente, assim embaixo, amor,
31:14
história virou agora uma mania da mulher lá da paraibana
31:17
doutora xiene Galvão já quer morar lá.
31:19
Amor, história a gente sabe revendo oficial da loville e
31:23
olha só os looks maravilhosos da amor, história, mulher elegante,
31:28
tem que procurar essa loja aqui, ó, essa loja é maravilhosa, ela
31:31
é perfeita, amor, história. Toda elegância da Paraíba, as
31:35
melhores tendências você tem que encontrar aí na avenida Piauí,
31:38
você sabe, tem um preço acessível, um local maravilhoso
31:41
com estacionamento climatizado e as mulheres sabem que tem que
31:45
procurar o melhor lugar. E a minha patroa dizem,
31:47
Henrique, eu vi lá um lançamento, está mais linda a
31:49
vitrine. Cada dia a minha amiga Aline
31:52
está trazendo lançamentos, as elegâncias e detalhes.
31:54
E outra coisa, você está acompanhando a gente no interior
31:56
do estado, tem a sua butique, tem a sua loja, quer ver cartão
32:00
black de estudante e público, aceita tudo, cartão Banco do
32:03
Brasil, tudo. E a gente sabe, lá na boa
32:06
história tem 40% de desconto para outlet.
32:08
Você quer agora revender, revender o local certo e a
32:12
parceria com a mistória e também entrega para grande João Pessoa.
32:15
Você de Santa Rita tem 40, tem desconto aí acima de 400 BRL, é
32:20
de grátis, de grátis. Enlouqueceu a família mistória?
32:23
Olha que look maravilhoso, trouxa, já gravando, só pra
32:26
dizer eu tô na melhor tendência. Eu quero saber, eu queria saber
32:28
onde esse cabelo ele está bem dessa mina, tem cabelo bonito, é
32:31
isso aí. A boa história oficial no
32:34
instagrametambem.com.br boa, com todo o catálogo na boa história,
32:38
está certo. Achou o segundo show aí?
32:40
A data de um são Nunes, o show. Achei, achou, achei.
32:42
Diga aí qual é a segunda data vai estar achei.
32:44
Eu achei demais, certo? Eu achei espera aí que.
32:47
Achei está procurando ainda minha vida.
32:49
Eu achei espera aí, suspensa. Nada, meu Deus do céu.
32:51
Eu achei. Eu já disse aqui mal.
32:52
Eita, saiu, saiu. Mas eu acho que é dia 14 de
32:55
setembro. É mesmo?
32:56
14 de setembro, no. Boa, doutora.
33:00
Vamos fazer começar a fazer umas dinâmicas, né?
33:02
Das outras outras assuntos relacionados a sua área, que é
33:05
uma área bastante extensa, né, doutora?
33:07
Como é que a gente pode diferenciar a hemorroida de uma
33:10
fissura, não? São coisas diferentes.
33:13
A hemorroida é um vaso que cresceu estufa.
33:17
Pode causar dor nas crises, mas fora da crise costuma ser
33:21
indolor. A fissura é um corte.
33:24
Então, sempre que o paciente vai evacuar, ele está, ela está ali,
33:27
doendo e pode sangrar, sangrar mais do que a hemorróida.
33:30
Pode sangrar mais? Pode sangrar.
33:32
Na verdade, a fissura sangra mais que a hemorroida, porque a
33:35
hemorroida ela incha e dói. Mas a fissura ela sangra e dói.
33:39
Porque a dor está intensa, doutora.
33:40
Porque é um corte. Imagina você imagina as fezes
33:43
passando numa região que está cortada.
33:46
Sabe aquela sensação que eu costumo sempre fazer?
33:48
O comparativo com os pacientes que a fissura é como se fosse
33:50
uma afta no ânus. Então, dói bastante, os
33:53
pacientes se queixam bastante da fissura.
33:56
E o tratamento? AO tratamento para a fissura,
33:58
vai depender. A gente tem a fissura aguda, que
34:01
é aquela recente, que surgiu ali a menos de 8 semanas, que ela
34:05
tem uma ótima resposta a tratamentos com pomada.
34:07
E hoje a gente usa também o botox na região anal também
34:10
também para tratar a fissura. E quando essa fissura ela se
34:14
torna crônica? Ela não cicatriza mais, aí
34:18
precisa que a gente faça a retirada cirúrgica.
34:20
Nesses casos, a gente também pode associar o botox para ter
34:23
uma melhor resposta. O que é que acontece?
34:24
Paciente que tem a fissura, muitas vezes ele tem um
34:27
comportamento ruim do músculo do ânus.
34:30
Então aquela sensação de anos apertado ou aquela dificuldade
34:34
que o paciente tem de começar a evacuar.
34:37
Tem pacientes que chegam, diz, doutora, quando eu vou começar a
34:40
evacuar? Dói muito.
34:41
E aí depois que sai o início das fezes, o restante sai com muita
34:45
força. Então é uma evacuação muito
34:48
dolorosa. E aí o paciente ele chega no.
34:51
Consultório. É muitas vezes.
34:55
É, eles deixam para procurar a gente ali já depois de um certo
34:58
tempo. E isso vai mudar completamente o
35:01
custo da doença, porque até 8 semanas a gente tem uma ótima
35:05
resposta com medicação, pomadas, né?
35:08
E após isso, os tratamentos vão ficando mais difíceis, mais
35:11
invasivos. E muita vergonha, né?
35:13
Por ser uma área tão delicada, aquela vergonha de querer
35:16
mostrar, doutora, aquela coisa. E isso tem que acabar a fissura.
35:19
Pode evoluir para algo? A fissura ela, o paciente pode
35:23
ter um abcesso. Dessa fissura.
35:25
E esse abscesso pode virar uma fístula, mas assim, doenças
35:28
malignas, câncer não, né? A fissura pode evoluir nesse
35:32
aspeto de inflamar mais, de doer mais.
35:34
E a fissura também precisa ser investigada porque tem uma outra
35:37
doença que pode causar uma fissura anal, chamada doença
35:41
inflamatória intestinal, que na verdade, a doença não está só no
35:44
anos, o intestino, ele está todo doente.
35:46
E a fissura? Ela é só a pontinha do iceberg.
35:48
Eita, aí o médico já olha, disse, meu amigo, já vem outra
35:52
bronca isso. Ele analisa a citado, como é que
35:54
está a saúde do intestino? Né?
35:55
Isso exatamente. Às vezes é a própria
35:57
consequência, né? A pessoa acha que é a causa, mas
36:00
lá. Às vezes, é só o sinal de que
36:02
outra coisa está ali por trás, né?
36:04
São situações do João Gabriel que é muito complexo, né?
36:08
A gente acha que é uma brincadeira, não.
36:11
Eu deixo. E aquela pessoa que diz, não vou
36:13
fazer depois do exame, vou mostrar depois.
36:16
E essa pessoa aí tem que se preocupar, né, doutora?
36:19
Tem que. Se preocupar o vou deixar para
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depois? Ela é perigoso, né?
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Muito perigoso. Tem um tema interessante que o
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pessoal hoje associa muito a questão do da saúde intestinal
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com a saúde mental. Dizem que existe uma correlação
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disso. Então quando a pessoa tá com
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constipada ali, tá sem conseguir evacuar tal, a pessoa tá
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enfezado. Tem até aquele termo, né,
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popular, né? A pessoa tá enfezado, tá com
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raiva e tal. Existe mesmo essa relação?
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Como é que vocês veem, veem hoje essa ligação do intestino com
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com o cérebro? Ah, é bem, bem próxima, porque
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assim, o termo enfezado realmente é aquele.
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Aquele paciente que não está evacuando fica cheio de fezes, a
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barriga dói, o intestino fica distendido, o paciente fica de
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mau humor, fica estressado porque realmente o intestino
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dele não tá funcionando. Isso pode causar muita dor.
37:05
Quanto mais tempo as fezes é, ficam no intestino.
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É mais distensão por gases, então o paciente fica inchado,
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mais difícil na hora de evacuar muitas vezes.
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E é a gente também tem doenças, a síndrome do intestino
37:19
irritável. O paciente pode ter uma diarreia
37:21
secundária, uma doença que começou ali na cabeça.
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Então tem sim, tem a íntima relação.
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Tem que ter muito cuidado, a gente fica observando, tem que
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ter cuidado. Vamos agora dar uma quebrada
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agora nesse nesse, nesse assunto para a gente exibir.
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Todo o processo, aquelas 75 fotos para a.
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Gente, colocar, tem sempre. Tem umas fotos, tem uns vídeos
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que a gente gosta de exibir. Vamos exibir uma fotografia?
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Tem uma fotozinha aqui que eu acho que a gente recebe logo.
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Tem uns paparazzi, ei, puta, quem são esses personagens aí,
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doutora? Aí é minha vida, né?
37:51
Meu esposo Alisson, meu filho Alisson também.
37:54
Alisson Júnior Alisson filho. Seu filho?
37:56
Isso é minha vida, é meu motivo de.
37:59
Me de buscar ser melhor a cada dia, né?
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Para eles, por eles. Agora, ponta para a gente, os.
38:04
Pastores eu gosto de pastores como.
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Que o doutor Alisson, esse rapaz aqui conquistou seu coração,
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como foi, doutor? Olha, a gente se conheceu há 15
38:14
anos, viu? 15 anos. 15 anos que a gente
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começou a namorar. Entre namoro, noivado,
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casamento, já tem 15 anos. A gente vai fazer já 10 anos de
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casado, mas a gente se conheceu de maneira despretensiosa.
38:26
E. Foi em Pombal.
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Não foi aqui em João Pessoa? A João, que também foi quem
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gostar de dar no Sertão também, porque ele tem lá em Pombal, foi
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em João Pessoa mesmo, doutora. Foi aqui em João Pessoa, a gente
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foi. E ele começou mandando mensagem,
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né, porque a gente sabe, o vereador tal pessoa, né?
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Que gosta é. É bom de lábia, né?
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Foi lá, foi tentando, foi doutora, tentando.
38:45
Ele é perseverante, ficou ligando, mandando mensagem igual
38:48
para conquistar o voto do eleitor.
38:49
Ele foi tentando. Aí aquela coisa dele, como foi o
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dia para chegar lá com seu pai, com sua mãe, para pedir em
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namoro? Ele chegou muito nervoso.
38:57
O doutora conta pra gente? Chegou não.
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O nervosismo passa longe, passa longe.
39:01
Mas ele ficou nervoso para pedir a mão em casamento, porque ele
39:03
teve que pedir ao meu pai, viu? Ah, sim.
39:06
Pediu autorização para noiva? Isso é que é importante.
39:10
A formalidade tem que ir pra dentro de casa, é, eu dou o
39:13
maior valor a esse. Eu gosto, eu gosto.
39:15
A família é o patrimônio, né? 4 Montes sagrados.
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Falando assim que já já tem que passar também por isso.
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Né? Eu estou quase, né?
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Eu já estou. Já estou vendo ainda.
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Está chegando bem, muito. Meu amigo Alexandre faria isso.
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Quando chegar a sua hora, vai? Casar quando?
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Rapaz, vai noivar quando eu disse, Oh, já estou vendo junto,
39:30
vai ficar cobrando e a Aliança tal que está chegando, está
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chegando. Tudo e quero ver se já no tempo
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você ficou nervoso também. Não, eu já estou muito nervoso
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de momento, né, Gabriel? Mas um abraço.
39:40
Eu fico feliz aqui. E o Alisson, filho, tranquilo,
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dorme muito. É ou brinca muito?
39:45
É elétrico. É elétrico, não.
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Para não para. Quer dizer que tem muita saúde?
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Graças a Deus, muita saúde, dorme muito, muito na nossa
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cama. Mas é muito presente.
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Literalmente é muito amor, muito amigo.
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Amém. Isso que é mais importante.
39:59
Vamos para outra fotografia, por favor, doutor Luiz Fernando aqui
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na êxodo kauoke. Ah.
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Quem são esses personagens, doutora?
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Mostra para a. Gente, esses são doutor Eduardo,
40:09
doutor Heraldo, doutora Martina, doutora Martina
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coloproptologista, minha amiga, companheira de profissão.
40:15
E eles 2 são os donos de endovídeo, que é o local onde eu
40:18
trabalho, faço consultório, faço exames.
40:20
Lá é uma clínica que tem muitos e muitos anos.
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Aqui é uma pessoa muito respeitada, ela é referência.
40:25
Já nos diagnósticos, isso nos diagnósticos e tratamento de
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doença do intestino. Depois, queremos também que a
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senhora estenda o convite para eles aqui no Ninja cast, né?
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Ah, sim, com certeza. Trajetória dentro.
40:35
Do tenho certeza que eles vão ter muito prazer em contribuir.
40:37
E vai ser muito bom. É uma história muito bonita
40:39
dessa. De, de, de superação, de.
40:41
Parceria de de pensar grande, de.
40:45
Tentar oferecer o melhor para o paciente.
40:47
E a senhora é muito jovem, doutora.
40:48
Como assim a senhora? Quando começou a estudar, qual
40:51
foi o profissional que a senhora se espelhou?
40:53
Tem algum médico, algum especialista na área que pode
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também ter balizado? Incrível.
40:58
Que pareça, não. Eu sou a primeira médica da
41:00
minha família, é morava no interior.
41:03
Não tinha assim um médico referência.
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Mas sempre foi uma vontade que foi minha, sabe?
41:09
De de fazer, de fazer medicina. Era um sonho, um sonho desde
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pequena. E graças a Deus, Deus me me
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permitiu viver esse sonho. Depois da da medicina veio a
41:20
primeira especialidade, porque para a gente ser proctologista
41:23
tem que ser cirurgia geral antes.
41:25
Então fiz cirurgia geral para depois fazer coloctologia.
41:29
Fez as AAA residência também. Residência, quando são 2
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residências. Só para entender porque a
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medicina, eu acho que tradicional, tem algum tempo, aí
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as pessoas. São 6 anos de medicina. 3 anos
41:40
de cirurgia geral, 2 de coloctologia. 11 anos. 11 anos e
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de sacerdotes de multa, de negação, de muitas noites de
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estudo, de cobrança, né? E?
41:51
Não para, né? Porque a gente cada dia surge
41:55
uma coisa nova. A gente tem que estar sempre se
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atualizando, uma pós graduação ali.
41:59
Então eu eu costumo dizer que é para o médico estudar é
42:04
viciante. Tem coisas que a gente vai
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estudando, estudando, estudando e desperta curiosidade em
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outras, então. Eu acho que as coisas vão.
42:13
Fluindo, abrilhantar, tudo isso a gente tem a tecnologia, cada
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dia mais vai mudando as coisas. Sim.
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Hoje a robótica, por exemplo, é. Alguns anos atrás surgiu a
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laparoscopia. Hoje a gente tem a robótica.
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Então tem a. Gente já tem no SUS, né?
42:31
A gente já tem. Robótica, a gente já tem, é.
42:35
Também nos hospitais particulares as equipes também
42:38
se profissionalizando, então está está avançando.
42:41
Bom. Demais, coisa boa.
42:42
Vamos exibir alguns vídeos da trajetória da doutora também,
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né? A gente acompanha.
42:45
Quem sabe faz ao vivo? Bicho, a gente não combina mais
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do que nunca. E a gente vai.
42:49
Relatando de finalizar uma hemodectomia a laser numa
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paciente do sexo feminino que. 52 anos que me procurou com
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texto de dor e sangramento na região anal.
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No exame físico, eu observei que ela tinha uma hemorroida mista e
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que se beneficiaria muito da técnica a laser.
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A principal vantagem do laser é a redução da dor.
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Depois da cirurgia, o paciente vai ter uma recuperação mais
43:13
rápida, enquanto na cirurgia tradicional a recuperação do
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paciente pode exigir semanas. Utilizando a técnica de laser, o
43:21
paciente consegue retornar suas atividades de maneira mais
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rápida. Além disso, o laser ele
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cauteriza os vasos sanguíneos no mesmo momento que faz o corte.
43:31
Então, eu tenho um processo inflamatório bem menor no pós
43:35
operatório. Menos sangramento e um
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registrado estético bem melhor. Então, se você tem qualquer
43:41
queixa na região anal, procure o seu proctologista para quem
43:45
juntos vocês possam decidir qual a melhor técnica para o seu
43:48
caso. Fala pra gente desse
43:51
procedimento, como é que foi o doutor laser?
43:53
Laser eu sou apaixonada pela tecnologia, né?
43:55
O laser chegou para melhorar muito as cirurgias anorretais e.
44:00
Então, o que é que acontece quando a gente faz uma cirurgia
44:02
tradicional, que a gente usa o bisturi elétrico?
44:05
Existe uma queima tecidual que a gente não tem muito controle.
44:09
Então o processo inflamatório ele é bem maior.
44:11
O laser, ele vai cauterizando os vasos, ele vai te retirando o
44:16
tecido, então, e a gente tem o controle da penetração daquela
44:20
energia nos tecidos. Então a gente tem a resposta
44:23
inflamatória bem menor. Com isso, a gente também tem uma
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estética melhor. Então, pra você é ter noção da
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diferença, eu opero um paciente com laser, eu consigo dar alto
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dele imediatamente e a gente faz com anestesia local e seração.
44:36
Paciente dorme, mas não precisa fazer uma rack?
44:39
Não precisa fazer uma rack, não. A rack é aquele bloqueio que a
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gente faz para a cesariana. Ah, que as mulheres.
44:44
Isso que você fica sem movimentos, né?
44:47
Na parte inferior do do corpo. A gente não precisa fazer isso
44:51
no laser, então, assim. Com uma, como é feita sem um
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laser? O que é que seria sem um laser?
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Com laser a gente faz é com bisturi elétrico.
45:00
A gente utiliza pontos, fios, que às vezes a gente também pode
45:04
utilizar no laser, mas é bem menor.
45:06
AAA necessidade. EOA, duração de um procedimento
45:10
com laser e sem laser também. É similar?
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É similar. É similar, é similar.
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É o que assim? 2.
45:16
O tempo em si da nada, o tempo em si da cirurgia, em torno de
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meia hora, 40 minutos, é. O tempo em si da cirurgia o que
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pode ser maior numa cirurgia tradicional é o tempo
45:27
anestésico. Sim, né?
45:29
Porque muda a técnica anestésica.
45:30
E volta para casa no mesmo dia. Volta para casa na mesma hora.
45:33
Na mesma hora está em João. Gabriel já pega o Uber para
45:35
casa. Já vai para casa?
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Não e volta a trabalhar na tranquilidade.
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O retorno ao trabalho também é bem mais rápido, né?
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Eu não depende do tamanho, depende do tamanho da doença do
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paciente. Mas assim, eu nunca libero antes
45:47
de reavaliar. Então o paciente, ele vai de
45:49
alta, mas na outra semana ele está no consultório.
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Eu peço a ela quer. Eu peço ao paciente aquela
45:53
semaninha de Descanso para usar 11 banheiro, melhor repouso em
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casa, para fazer repouso, para se alimentar bem, tomar muita
46:01
água, cuidado, que às vezes quando a gente volta a
46:03
trabalhar, a gente não tem. É, tem que ter esse tipo de o
46:06
pós operatório também é muito importante, não é, doutor?
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Muito EAO, acompanhamento. Médico, uma dúvida que eu tenho
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em relação AAA ao problema geracional, vamos dizer assim,
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AA gente tem uma cultura hoje. Dos jovens se alimentar um pouco
46:18
diferente do dos mais velhos, vamos dizer assim, isso traz
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alguma mudança na característica dos pacientes para você hoje, as
46:24
doenças? A gente tem uma geração de
46:27
pacientes bem jovens, com péssimos hábitos alimentares.
46:31
Às vezes até treinam, fazem atividade física pela estética
46:35
corporal, mas tem péssimos hábitos alimentares.
46:38
Infelizmente, às vezes eu recebo paciente no consultório que tem
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20 e poucos anos e não come nenhuma fruta.
46:44
Não gosta? É um desafio.
46:46
Você, você é um paladar só. Quer comer massa e besteira.
46:51
Água eu tive uma paciente no consultório que eu fiquei
46:53
surpresa que ela não consegue tomar água.
46:55
Ela só toma água se for com gás minha.
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Esposa, um abraço, Taís. Ela não toma água com gás ou
47:01
refrigerante. Ela acha que é líquido.
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Então, assim é difícil, porque você tem que achar um meio termo
47:07
ali com o paciente e às vezes tem e tem que entrar com
47:10
medicação, né? Porque eu não vou deixar o
47:12
paciente sem evacuar. E eu também não vou conseguir
47:14
mudar da noite para o dia, é um hábito de anos, né?
47:19
Eu nem lembrei de um de um colega que é viciado em só fazer
47:24
evacuação com o remédio. Então é o que é que acontece?
47:29
Constipação? Ela é a prisão de vento, né?
47:32
Ele é um problema muito da nossa região, porque também nossa
47:35
alimentação é rica em massa, né? E aí muitos pacientes começam a
47:41
tomar laxante por conta própria. A gente tem diversos tipos de
47:44
laxante, inclusive tem uns que só acostumam o intestino a
47:47
funcionar com ele. Esse aí a gente não passa hoje
47:50
em dia, né? A gente passa para outra
47:53
situação, pacientes que tem doenças que causam diarreia
47:56
crônica, aí a gente precisa, né? Então tem medicamentos aí super
47:59
famosos que são perigosíssimos, né?
48:03
E tem uma outra eleva de medicamentos que a gente pode
48:06
usar assim diariamente, da para aquele paciente que tem o
48:09
intestino mais preso, que faz tudo certinho e não consegue.
48:13
Então a gente tem medicações do bem, digamos assim, que nós
48:16
vamos causar danos dessa forma. Medicamentos que a gente pode
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usar em gestante que a gente pode usar em criança, né?
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Então, por isso que a automedicação ela é um problema.
48:24
Exatamente. Tem que ligar o cidade de
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alerta, viu? Tem que avisar.
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Para o Planalto? Tomar remédio sem a prescrição
48:30
médica. Atenção, sociedade, é
48:32
importante. É você que está acompanhando na
48:34
TV ideal do Sertão abre os olhos, né, João Gabriel, né?
48:37
Vamos falar agora, doutor, sobre o sangramento anal, é a partir
48:40
de que momento é fundamental o rastreamento?
48:44
Esse tipo de cuidado em relação a essa éção de sangramento.
48:46
Todo sangramento anal precisa ser investigado.
48:48
Sangrou com a comédia. Sangrou, porque assim a gente
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pode ter desde hemorróidas e fissuras.
48:54
Como a gente pode ter o câncer. Então, todo sangramento tem que
48:56
ser investigado. Como toda anemia?
48:59
Também. Como toda anemia também a gente
49:01
faz é colonoscopia para investigação de anemia, porque
49:05
às vezes o paciente. Investiga todo o resto do corpo,
49:08
não tem nada que justifique aquela anemia.
49:10
Quando a gente faz a colonoscopia, tem ali um câncer
49:13
intestino, que tá de maneira devagar, discreta, é sangrando.
49:19
Essas fezes não são percebidas a olho nu, mas vem misturado com
49:21
as fezes. Entendeu?
49:23
Então, por isso que investigação sangrou, procura o médico.
49:28
E o sintoma imediato é o sangramento.
49:30
Tem que correr pro. Médico, sangramento médico.
49:33
E ela falou, num caso aí, interessante, que é o
49:35
sangramento que o cara nem vê. Né?
49:38
Isso é Oo sangramamento, culto. Tem gente que nem olha para o
49:41
que saiu ali, né? Mas é.
49:43
É o lance do da cor ali. Ela chama atenção.
49:45
É o que acontece. O sangramento que você vê, ele é
49:48
mais da saída, né? É ali da região anal, mas um
49:52
sangramento que está acontecendo lá dentro, no intestino, esse
49:56
sangue vai se misturando com as fezes e aí o paciente acaba não
49:59
percebendo. Já tem paciente que que assim.
50:02
Percebe uma coisa escurecida das fezes?
50:05
Isso pode ser um sinal de que alguma coisa sangrou, escureceu
50:08
mais as fezes. Mas é muito subjetivo, né?
50:11
E outra coisa interessante, doutora, a consequência do
50:14
tratamento para a pessoa que não é não, que deixou para lá OOOA
50:19
questão do sangramento. O que é que AA pessoa pode
50:23
acarretar? Não só a questão do próprio
50:25
câncer, tem outros problemas também que pode estar ali,
50:27
doutora. Tem assim.
50:29
Tá associada com a doença que o paciente tem, né?
50:32
A fissura que não tratou vai virar crônica e aí vai doer mais
50:37
uma hemorroida que não foi tratada ali de início vai
50:39
crescer, vai dar muitas crises, vai tirando a qualidade de vida
50:43
do paciente. Então, assim, são diversas as
50:47
consequências, né? Da digamos assim, de se se
50:51
negligenciar. Bom demais.
50:53
Importante essa explicação. Vamos agora mais um vídeo da
50:56
doutora Michelle Queiroga. Temos mais um vídeo aqui da
50:58
atuação da área. Esse primeiro vídeo foi muito
51:00
bom. Vamos acompanhar aí, doutora.
51:02
Colonoscopia. Qual é a importância desse
51:04
exame? E quem deve realizá la a
51:06
colonoscopia é um exame seguro, rápido, onde a gente consegue
51:11
identificar as principais doenças do intestino grosso, do
51:14
Retro e do ânus. Através da colonoscopia eu
51:18
consigo identificar lesões como pólipos.
51:21
Informações e até mesmo fazer o rastreio do câncer de intestino.
51:26
Doutora, quem deve realizar a colonoscopia?
51:28
Todos os pacientes acima de 45 anos ou aqueles que têm um
51:32
histórico de câncer de intestino na família devem realizar a sua
51:36
colonoscopia de rastreio. E pacientes que tenham sintomas
51:39
como sangramento, dor abdominal, constipação e qualquer outro
51:44
sintoma relacionado à saúde do intestino, do reto, do anos.
51:47
Se você tem dúvidas em relação ao exame ou se deve realizá lo,
51:52
consulte o seu proctologista. A connoscopia também, ela também
51:57
AA pessoal também tem acesso também Na Na rede pública
52:00
também, doutora. Tem sim.
52:01
Eu também faço connoscopia na rede pública.
52:03
É hoje em dia, graças a Deus. Eu noto que existe uma
52:08
preocupação maior em ofertar esses exames na rede pública.
52:12
A gente vê até cidades menores, que agora tem serviços de
52:16
colonos, copia Endo, as copia sendo implantados.
52:18
Então isso é importantíssimo porque assim, da mesma forma que
52:22
o paciente precisa chegar aos 40 anos e fazer o rastreio do
52:25
câncer de mama, fazer o de câncer de próstata, a gente
52:28
precisa colocar na cabeça da população que aos 45 precisa se
52:32
fazer o rastreio do câncer intestino.
52:34
É igual um jogo de futebol 45 do segundo tempo tem que se ligar,
52:37
viu? Tem que se ligar, porque o jogo
52:40
pode acabar e pode culminar com a morte, né?
52:42
Você não. Quando está com 45, você não vai
52:44
chegar e fazer o exame. Você tem que procurar primeiro o
52:46
médico, que o médico passa o exame.
52:48
Não é isso isso, fazer a requisição do exame.
52:50
Vamos para mais um vídeo da doutora Michele Queiroga, o
52:52
terceiro e último vídeo, para a gente exibir da atuação dela.
53:17
Quando foi o tempo limite para a senhora dizer assim, precisa da
53:20
cirurgia nesse caso aí? Esse caso aí, doutor, eu estou
53:22
dizendo assim. Esse caso aí do vídeo foi um
53:24
caso de fissura, um paciente com muitos e muitos anos que
53:29
melhorava, piorava, melhorava, piorava, chegou o momento que
53:32
ele disse, não, não aguento mais.
53:33
E aí gera uma doença avançada, precisava de um tratamento, o
53:37
laser. A gente nesse dia a gente fez
53:38
laser e botou oxi, fez paciente. O resultado dele no pós
53:41
operatório foi ótimo, 15 dias ele já estava de volta as
53:44
atividades dele. Doutor, deixa eu fazer uma
53:46
pergunta. Eu sempre gosto de saber assim
53:48
as Curiosidades, né? Você já deve ter atendido vários
53:51
e vários carros, deve ter visto coisas e coisas, mas qual que
53:55
lhe chamou mais atenção até hoje?
53:56
Assim, nenhuma coisa. Eu não acredito que que essa
53:58
pessoa está passando por isso esse tempo todo.
54:01
Olhem. O consultório da Procter, ele é
54:04
rico em histórias, né? É, eu não acho que foi um caso
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de prolapso o prolapso retalho, quando o paciente ele perde
54:13
aquela continência. E aí eu, uma paciente que sempre
54:16
que ela evacuava cerca de 4 a 5 dedos de reto, se projetava para
54:20
fora. Então foi assim, é, foi um dos
54:24
casos que eu disse, nossa, eu não sei como a senhora aguentou,
54:27
porque essa paciente, ela, se ela estivesse fora de casa e
54:30
tivesse vontade de evacuar. Para ela, era assim o fim do
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mundo, porque tinha esse risco de levar a qua no lugar.
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E tem que botar o reto para dentro com a mão que IA levar a
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quava e botava tudo para dentro com a mão.
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Então é uma situação bem. Como foi esse tratamento,
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doutora? Fala para gente.
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Cirurgia, cirurgia. Cirurgia no caso dela, a gente
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fez uma cirurgia abdominal, que a gente chama de retopecxia, e
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assim já era uma paciente bem idosa, associada a fisioterapia
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pélvica. A gente teve uma boa resposta
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para ela. Ela hoje está bem?
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Também o que causa esse tipo de problema?
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Oo prolapso retal. Ele é multifatorial, digamos
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assim. Mas nesse caso em específico,
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foi a mulher que ela tinha tido diversos partos normais, né?
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Nunca tinha feito uma cirurgia de períneo, aí uma paciente
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constipada de longa data, então era um histórico de múltiplos.
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Fatores que nem queda de avião, não é só 11 fator isso, um
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conjunto de. Fatores é um conjunto de
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fatores. Bom demais, satisfeito jogador
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demais. Conversamos, meu amigo, a gente
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conversou muita coisa boa e a gente fica feliz, né, com ver
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uma profissional jovem, isso destaque salvando vidas, que eu
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acho que é muito bonito na medicina salva vidas, ajudar as
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pessoas, eu acho que é uma algo que é muito gratificante, né,
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doutora, a senhora chega na rua, as pessoas que chegam, né, no
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seu consultório, desesperadas, né, muitas vezes na situação tão
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complexa e se tornam amigas, né, são, são gratas, isso é muito
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gratificante. É muito gratificante.
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O paciente, o paciente da Procter é um casamento, né?
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A gente tem que conquistar a confiança dele, porque é 111
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consulta íntima, é algo às vezes bem doloroso, às vezes com
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muitas histórias por trás daquilo ali.
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E é um casamento, você Conquista o paciente, você cuida dele e é
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é. É tão interessante quando chega
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aquele paciente com dor que às vezes não quer nem sentar, e
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quando ele volta ali para você, no retorno já diferente.
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Se é um plano diferente, isso é muito.
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Recompensante, né? É e alivia muito a vida das
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pessoas, né? Alivia é quem chega nas últimas,
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né Joãozinho? Doutora, obrigado, sucesso, eu
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que agradeço um forte abraço e aguardamos AO segundo episódio,
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né? Quando tiver novos casos,
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novidades também na própria atuação da senhora, a gente
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continua com espaço aberto para a senhora, tá bom doutora, muito
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obrigado, um abraço a todos aí na sua clínica também pessoal
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que atua com a senhora João Gabriel, muito obrigado viu meu
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irmão, vereadores são Gomes, obrigado meu querido, que Deus
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te abençoe. Sucesso Maria do Alisson é
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esposo da doutora Michele. Que você conquiste o meu irmão,
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todos os seus sonhos e projetos e a gente agradece a amizade, a
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irmandade de sempre, meu irmão que você tem o 26 aí de muita
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paz, não é não, Joãozinho, muito sucesso é isso não é 1 ano de
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eleição, né, meu irmão? E que você continue vigilante lá
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em Santa Rita. Vigilante é a atuação lá do
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prefeito Jacques sovino. Você é um parlamentar da
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oposição e que. Sempre está lá, atento, atuante.
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A outra vez que esteve aqui no Ninja kest corte viralizou,
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viralizou o corte lá com os gastos do São João, a questão da
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dispensa, licitação lá na área vip e o Ministério público agiu,
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tribunal de contas agiu e cortou tudo e tudo voltou ao normal
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graças a um pronunciamento do parlamentar aqui.
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Nessa tribuna, fez o exame precoce do tribunal de contas,
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cortou tudo, foi, cortou tudo, era o exame precoce,
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literalmente, pessoal, lá de Santa Rita, não.
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E outra coisa importante, beneficiou o povo, né?
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É isso, não podia ter uma segregação e nenhuma festa.
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Não é importante ter nenhum tipo de segregação, ou é dar, dar
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aqueles ingressos para uns e os outros ficaram de fora e foi um
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corte que viralizou. Está levando também a próxima
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visita aqui ao Ninja cast, viu vereador, um abraço a todos lá
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da casa lá da Câmara de Santa Rita, o presidente da casa,
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deputado Vitorino também tem vários amigos na cidade.
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Vereador Flavinho pantá vários amigos na casa lá de Santa Rita,
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um abração. Joãozinho, valeu né meu irmão,
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estamos juntos. Saudações especiais para você,
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Mateus, obrigado. Pelas redes sociais, nosso
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querido Luiz Fernando, obrigado, querido, terminamos, mas o Lygia
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kest. E também um abraço a todos da TV
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diário pela paciência, por nos acompanhar durante todo esse
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tempo. Um abraço a todos que nos
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acompanharam em relação também com anúncio das nossas tintas
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Lux também da cachaça Serra de Areia.
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Ficou bonito, você ficou? Bonito, top de verdade, tinta
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UX, Serra de Areia, pimenta nativa, Gov mind também o do
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corretor de imóveis 0833 buga meu story e também um forte
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abraço a todos da OSE. Entretenimento.
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Valeu, galera. Um abraço.
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Fiquem todos com Deus e o Mateus gosta da imposta.
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Som de voz de João Gabriel, um abração, fiquem com Deus, valeu?