Latest / Anonym Suchthilfe – KI-gestützte Selbsthilfe / #4 Folge 42: CLONAZEPAM (Rivotril®) - Stärker als Valium®, schleichende Sucht

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#4 Folge 42: CLONAZEPAM (Rivotril®) - Stärker als Valium®, schleichende Sucht · Anonym Suchthilfe – KI-gestützte Selbsthilfe

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  Hallo und herzlich Willkommen hier bei unserer Besprechung.
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  Ich freue mich wirklich sehr, dass du heute eingeschaltet
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  hast, um dir Zeit für dich und deine Themen zu nehmen.
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  Heute schauen wir uns gemeinsam eine Substanz genauer an, die
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  vielleicht nicht jeder sofort auf dem Schirm hat, sowie Sarnax
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  oder Valium, aber deren Wirkung und Risiken mindestens genauso
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  Beachtung verdienen. Es geht um Clonacepam.
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  Vielleicht kennst du es unter Markennamen wie Ributril oder in
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  den USA auch Clonopin Wir gehen der Sache mal auf den Grund.
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  Was ist es genau für ein Stoff aus dieser Familie der
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  Benzodiazepine, wie wirkt er im Körper, warum setzen Ärzte ihn
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  ein und ganz wichtig, wo lauern die Gefahren?
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  Stichworte hier sind eine oft unbemerkte Suchtentwicklung und
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  ein Entzug, der es, na ja, wirklich in sich hat.
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  Als Grundlage dient uns dabei ein sehr aufschlussreicher
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  Artikel von Nelix Berlin. Aber bevor wir da richtig
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  eintauchen, noch etwas Wichtiges zur Quelle, das uns beiden,
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  glaube ich, sehr am Herzen liegt.
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  Ja, absolut. Der Kopf und die Feder hinter
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  Nelix Berlin ist Gabriel, und das ist wirklich entscheidend,
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  denn Gabriel ist selbst von sucht und psychischen Themen
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  betroffen. Er teilt auf seiner Website sehr
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  offen und authentisch seine eigenen persönlichen
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  Erfahrungen. Sein Anliegen ist es, damit eine
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  echte Verbindung zu dir aufzubauen und dir zu
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  vermitteln. Wenn du mit solchen
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  Herausforderungen kämpfst, bist du nicht allein.
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  Dieser persönliche Hintergrund, der prägt natürlich auch den
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  Artikel, den wir uns heute ansehen.
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  Genau das gibt dem Ganzen ne ganz andere Tiefe finde.
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  Ich? OK, dann lass uns mal starten
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  clonazepan was müssen wir darüber wissen, was ist das für
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  ein Medikament, also. Clonazepam gehört zur großen
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  Familie der Benzodiazepine, das sind ja alles
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  verschreibungspflichtige Medikamente.
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  Das Besondere an Clonazepam ist seine wirklich bemerkenswerte
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  Wirkstärke, also seine Potenz, es ist ein sehr, sehr
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  kraftvoller Wirkstoff, deshalb wird er von Ärzten auch nur sehr
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  gezielt eingesetzt, vor allem bei Epilepsie, da wirkt es als
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  sogenanntes Antikonvulsivum, also es unterdrückt oder
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  verhindert Krampfanfälle. OK.
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  Dann kommt es auch bei sehr akuten und schweren Angst und
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  Panikstörungen zum Einsatz. Aber hier ist die Betonung
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  wirklich auf akut und schwer. Es ist als kurzfristige
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  Notfalllösung gedacht, wenn andere Behandlungen vielleicht
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  nicht ausreichend wirken. Verstehe also nicht für jeden
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  Tag über Wochen. Genau, auch bei bestimmten
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  Schlafstörungen kann es eine Option sein, aber nur, wenn
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  diese klar durch starke Angst oder innere Unruhe verursacht
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  werden. Und eher selten findet es auch
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  Anwendungen beim Restless Legs Syndrom, um diese, ja quälenden,
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  unruhigen Beine nachts zu beruhigen.
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  Verstehe. Im Artikel verwendet Gabriel das
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  Bild einer Notbremse für das Gehirn.
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  Kannst du uns vielleicht erklären, wie diese Bremse
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  funktioniert? Ja, das Bild passt
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  ausgezeichnet, wirklich clonazepam wirkt im Gehirn,
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  indem es sich an bestimmte Andockstellen, sogenannte
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  Rezeptoren, anlagert und dort die Wirkung eines körpereigenen
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  Botenstoffs verstärkt. Dieser Botenstoff heißt GABA,
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  das steht für Gamma Aminobuttersäure.
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  Gaba OK, ja. Gaba ist der wichtigste
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  hemmende, also dämpfende Neurotransmitter in unserem
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  zentralen Nervensystem. Man kann sich gaba tatsächlich
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  wie eine natürliche Bremse vorstellen, die dafür sorgt,
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  dass unsere Nervenzellen nicht ständig übererregt sind, halt.
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  Bremst also die Aktivität runter.
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  Richtig Klumnazzerpam sorgt nun dafür, dass diese Gaba bremse
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  viel stärker und auch länger getreten wird, als es
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  normalerweise der Fall wäre. Die Folge?
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  Die allgemeine Aktivität der Nervenzellen, ihre Feuerrate,
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  wie man sagt, wird deutlich gedrosselt.
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  Und genau das führt zu den gewünschten Effekten.
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  Krampfneigung sinkt, Angst löst sich, Muskeln entspannen sich,
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  man wird ruhiger, oft auch müde. Das erklärt die Wirkung sehr
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  gut. Aber der Artikel betont ja immer
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  wieder, wie tückisch Clona Zapam sein kann, gerade im Vergleich
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  zu anderen Substanzen. Was genau macht denn diese Tücke
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  aus? Das tückische, und das ist
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  wirklich der Kernpunkt, den Gabriel da herausarbeitet, ist
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  eine ganz bestimmte Kombination von 2 Eigenschaften.
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  Erstens die extrem hohe Potenz, wir haben es ja schon erwähnt,
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  clona zapam wirkt schon in winzigen Mengen sehr stark, Mhm.
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  Der Artikel liefert einen eindrücklichen Vergleich.
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  Ein Milligramm Clonazepam hat ungefähr die gleiche Wirkung wie
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  20 Milligramm Diazepam, also Valium. 20 mal so stark, wow.
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  Ja, das ist ein gewaltiger Unterschied in der Stärke.
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  Und zweitens, das ist der andere Teil der Gleichung, hat
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  Clonazepam eine sehr, sehr lange Halbwertszeit, das heißt, es
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  dauert wirklich lange, bis der Körper den Wirkstoff wieder zur
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  Hälfte abgebaut hat. Der Artikel nennt hier einen
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  Zeitraum von 30 bis 40 Stunden. Anderthalb bis fast 2 Tage.
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  Genau das bedeutet, die Wirkung hält nicht nur lange an, sondern
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  bei täglicher Einnahme reichert sich der Wirkstoff im Körper an.
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  Das nennt man Kumulation. Der Spiegel baut sich also immer
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  weiter auf. Okay und was ist die Folge
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  davon? Und die Folge dieser
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  Kombination? Hohe Potenz plus lange
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  Verweildauer, ist eben heimtückisch.
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  Die Abhängigkeit entwickelt sich oft schleichend, fast unbemerkt,
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  weil der Wirkstoffspiegel im Blut nur ganz langsam sinkt.
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  Spierst du die ersten Entzugserscheinungen, vielleicht
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  leichte Unruhe, Schlafprobleme oft gar nicht sofort oder
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  bringst sie nicht mit der Tablette in Verbindung.
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  Ah, verstehe. Die beginnende Abhängigkeit wird
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  dadurch verschleiert. Aber wenn die dann mal da ist,
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  diese Abhängigkeit. Dann wird der Entzug durch diese
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  lange Verweildauer dieses potenten Stoffs im Körper zu
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  einer extrem langwierigen und ja, quälenden Angelegenheit.
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  Gabriel nennt es im Artikel treffend einen potenten
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  Blitzableiter fürs Gehirn, es schützt kurzfristig vor dem
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  Einschlag, aber der Preis dafür ist halt hoch.
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  Das leitet ja direkt über zum nächsten großen Thema die
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  Benzofalle, also Abhängigkeit und Entzug.
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  Das scheint ja wirklich das zentrale Problem zu sein, nicht
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  nur bei Clonazepam, aber hier vielleicht besonders ausgeprägt.
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  Absolut. Das Risiko, eine Abhängigkeit zu
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  entwickeln, ist bei potenten Benzodiazepinen wie Clonazepam
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  extrem hoch und das Tückische ist, das geht schnell schon nach
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  wenigen Wochen regelmäßiger Einnahme.
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  Wir reden hier nicht von Monaten oder Jahren, kann sich eine
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  starke körperliche Gewöhnung einstellen, nur.
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  N paar Wochen. Ja.
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  Das zeigt sich dann auf mehreren Ebenen.
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  Zuerst merkst du eine Toleranzentwicklung, das heißt,
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  du brauchst immer mehr von dem Medikament, um noch die gleiche
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  Wirkung zu spüren, die du am Anfang hattest.
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  Die Dosis muss oft gesteigert werden.
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  Man braucht immer mehr für den gleichen Effekt.
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  Genau. Parallel dazu entwickelt sich
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  die körperliche und oft auch eine starke psychische
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  Abhängigkeit. Dein Körper und dein Geist
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  gewöhnen sich so sehr an die Substanz, dass sie quasi nach
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  ihr Verlangen, um überhaupt noch normal funktionieren zu können.
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  Ohne fühlt sich alles falsch an und dann kommt der dritte Punkt,
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  der Entzug, wenn du versuchst das Mittel wegzulassen oder die
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  Dosis zu schnell zu reduzieren, dann rebelliert dein
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  Nervensystem, es ist ja an die ständige Dämpfung gewöhnt und
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  reagiert jetzt mit massiver Übererregung, die Symptome sind
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  vielfältig und oft sehr quälend. Massive Angst, Panikattacken,
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  innere Unruhe, zittern, schwitzen, Schlafstörungen,
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  Übelkeit, bis hinzu Wahrnehmungsstörungen und das
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  ist die größte Gefahr potenziell lebensbedrohlichen
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  Krampfanfällen. Lebensbedrohlich sogar.
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  Ja, das darf man nicht unterschätzen.
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  Der Artikel beschreibt das als einen Teufelskreis.
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  Wie kann man sich das vorstellen, wie gerät man da
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  rein? Ja, dieser Kreislauf ist leider
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  sehr klassisch für Benzodiazepine und Gabriel legt
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  das gut dar. Es beginnt oft mit einem
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  konkreten Auslöser, eine Phase starker Angst, eine
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  Panikattacke, vielleicht schlaflose Nächte oder ein
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  belastendes Lebensereignis. Daraufhin nimmst du Clonazepam
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  ein, vielleicht vom Arzt verschrieben, der Effekt ist
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  meistens beeindruckend, die quälenden Symptome lassen
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  schnell nach, du fühlst dich erleichtert, beruhigt.
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  Das ist die starke Belohnung. Das Gehirn lernt Pille hilft
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  exakt dein Gehirn lernt in diesem Moment unglaublich
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  schnell. Diese Pille hilft, sie löst mein
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  Problem, aber dann beginnt die Anpassung im Gehirn, es versucht
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  die ständige künstliche Dämpfung durch das Medikament
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  auszugleichen, indem es zum Beispiel die Empfindlichkeit
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  seiner eigenen Gaba Rezeptoren Herunterfährt oder gegen
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  regulatorische Systeme hochfährt, das ist die
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  biologische Grundlage der Toleranzentwicklung.
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  Das Gehirn wehrt sich sozusagen. Ja, es versucht ein
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  Gleichgewicht herzustellen. Wenn du dann versuchst, die
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  Dosis zu reduzieren oder das Mittel abzusetzen, trifft ein
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  übererregbares Nervensystem auf ein geschwächtes körpereigenes
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  Bremssystem. Die Folge die ursprünglichen
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  Symptome wie die Angst kommen oft viel heftiger zurück, als
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  sie je zuvor waren, man spricht hier von Rebound, Angst oder
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  Rebound insomnie. Schlimmer als vorher.
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  Oftmals ja. Und genau an diesem Punkt kippt
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  es häufig. Viele Betroffene nehmen die
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  Tablette dann nicht mehr wegen des ursprünglichen Problems,
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  sondern primär um die unerträglichen
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  Entzugserscheinungen zu vermeiden.
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  Man fühlt sich gefangen, die Falle ist Zugeschnappt.
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  Das ist schon beängstigend genug, wenn man das
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  Originalpräparat nimmt. Aber Gabriel spricht hier auch
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  ein weiteres Hochaktuelles und extrem gefährliches Problem an.
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  Fälschungen vom Schwarzmarkt, das klingt wirklich
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  brandgefährlich. Brandgefährlich ist genau das
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  richtige Wort, das ist lebensgefährlich.
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  Pules russisches Roulette wenn du Medikamente wie Klonazepam
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  auf dem Schwarzmarkt kaufst, egal wie echt die aussehen
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  mögen, oft sind die Fälschungen optisch perfekt, weißt du
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  niemals was wirklich drin ist. Keine Ahnung was man da
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  schluckt. Im 0.
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  Ahnung. Das ist die brutale Wahrheit.
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  Häufig enthalten sie andere, billigere Benzodiazepine in
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  unbekannter Dosierung. Manchmal ist auch gar kein
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  Wirkstoff drin, was ärgerlich ist, aber nicht direkt
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  lebensgefährlich. Das wirklich dramatische und
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  tödliche ist aber, wenn wie leider immer häufiger
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  hochpotente synthetische Opioide beigemischt sind.
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  Wir reden hier vor allem von Fentanyl oder seinen noch
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  gefährlicheren Abkömmlingen, den Nithazenen.
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  Fentanyl, das kennt man ja aus den Nachrichten.
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  Ja, und das zurecht. Um das einzuordnen.
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  Fentanyl ist etwa 50 bis 100 mal stärker als Morphin.
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  Winzigste Mengen, wenige Körnchen, die vielleicht
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  ungleichmäßig in einer einzigen Tablette verteilt sind, ein
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  sogenannter Hotspot, können ausreichen, um einen sofortigen
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  Atemstillstand zu verursachen. Wahnsinn.
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  Und die Kombination eines Dämpfenden Benzodiazepins mit
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  einem ultrapotenten Opioid ist eine der gefährlichsten und
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  tödlichsten Mischungen überhaupt.
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  Das Risiko ist absolut unkalkulierbar, deshalb Finger
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  weg von Medikamenten aus nicht vertrauenswürdigen Quellen,
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  unbedingt. Boah, das ist wirklich eine
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  ernste Warnung. Aber bleiben wir mal beim
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  legalen, verschriebenen Medikament selbst.
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  Da spricht der Artikel vom Tag danach, einem möglichen
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  Hangover. Was hat es damit auf sich, ist
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  das wie bei Alkohol? Der Begriff Hangover ist
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  naheliegend, passt auch irgendwie, aber die Ursache ist
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  hier die lange Halbwertszeit von Klonazepam.
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  Diese 30 bis 40 stunden. Das bedeutet eben, dass auch am
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  nächsten Morgen oder sogar den ganzen nächsten Tag noch eine
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  relevante Menge des Wirkstoffs in deinem Körper aktiv ist.
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  Und das kann sich sehr unangenehm bemerkbar machen.
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  Wie denn? Typisch ist ne anhaltende
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  Müdigkeit, ne starke Benommenheit.
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  Dieses Gefühl wie in Watte gepackt zu sein, nicht richtig
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  klar denken zu können. Dazu kommen oft auch spürbare
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  kognitive Beeinträchtigungen, konzentrationsprobleme,
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  Schwierigkeiten die Aufmerksamkeit zu halten.
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  Manchmal auch Gedächtnislücken. Das, was man oft als Brainfog
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  beschreibt. Klingt sehr unangenehm.
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  Ist es auch. Und ganz wichtig sind auch
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  motorische Störungen. Medizinisch nennt man das
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  Ataxie, das kann sich als Schwindel äußern, als
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  Unsicherheit beim Gehen oder als generell verlangsamte
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  Reaktionsfähigkeit. Und genau deshalb ist es extrem
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  gefährlich, unter dem Einfluss dieses Hangover Auto zu fahren,
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  Maschinen zu bedienen oder andere Tätigkeiten auszuführen.
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  Die volle Konzentration und schnelle Reaktionen erfordern.
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  Die Unfallgefahr ist massiv erhöht, das sollte man auf
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  keinen Fall unterschätzen. Das leuchtet ein.
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  Nun ist es ja so, dass Angehörige oft die ersten sind,
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  denen vielleicht etwas auffällt, gerade weil die Tabletten ja oft
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  legal vom Arzt kommen. Was können Sie tun, wenn Sie
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  eine Abhängigkeit vermuten? Gabriel nennt es ja eine Stille
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  sucht. Ja, das ist eine unglaublich
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  schwierige und sensible Situation für Angehörige, keine
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  Frage, weil die Substanz ja eben nicht illegal beschafft wurde,
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  sondern ärztlich verordnet ist, ist die Hemmschwelle, das Thema
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  anzusprechen, oft sehr hoch. Der Artikel gibt aber sehr
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  hilfreiche Leitlinien, quasi Do's and Don's was Angehörige
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  tun können, Do's zuerst einmal sich selbst informieren.
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  Es ist wichtig zu verstehen, dass sucht eine Krankheit ist,
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  eine komplexe Störung der Hirnfunktionen und nichts mit
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  Willensschwäche oder Charakterschwäche zu tun hat.
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  Das ist ein wichtiger Punkt. Absolut.
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  Man kann dann versuchen, das Gespräch zu suchen, ruhig, ohne
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  Vorwürfe, in einem guten Moment und Unterstützung anbieten.
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  Das könnte zum Beispiel heißen, anzubieten, gemeinsam zum Arzt
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  zu gehen oder eine Suchtberatungsstelle
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  aufzusuchen, um über professionelle Hilfe beim
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  Absetzen zu sprechen. Ganz wichtig ist aber auch, die
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  eigenen Grenzen erkennen und wahren.
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  Man kann den anderen nicht retten oder heilen, sich selbst
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  Unterstützung zu suchen, etwa in Angehörigengruppen, ist oft
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  entscheidend, um nicht selbst auszubrennen.
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  Und was sollte man auf keinen Fall tun?
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  Die Dawns. Was man auf keinen Fall tun
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  sollte. Vorwürfe machen,
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  Schuldzuweisungen aussprechen, das treibt den Betroffenen meist
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  nur weiter in die Isolation, Scham und Verheimlichung.
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  Absolut tabu und potenziell lebensgefährlich ist es, die
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  Tabletten einfach wegzunehmen, zu verstecken oder zu
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  rationieren. Ein plötzlicher kalter Entzug
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  von Clonazepam kann, wie gesagt, schwere Krampfanfälle auslösen,
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  das muss immer ärztlich begleitet geschehen.
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  OK, das ist extrem wichtig. Ja, und ein weiterer wichtiger
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  Punkt ist, den Betroffenen nicht alle Verantwortung abzunehmen,
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  also nicht in eine Co Abhängigkeit zu rutschen.
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  Das klingt vielleicht hart, aber oft ist ein gewisser
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  Leidensdruck notwendig, damit der oder die Betroffene
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  überhaupt die Motivation entwickelt, etwas an der
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  Situation zu ändern. Das macht deutlich, wie komplex
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  das Thema ist. Ein Kernpunkt, den Gabriel auch
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  hervorhebt. Klonazepam betäubt ja nur die
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  Symptome, es heilt nicht. Die zugrundeliegende Ursache,
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  sei es Angst, Epilepsie oder etwas anderes.
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  Welche gesünderen Alternativen werden denn im Artikel genannt?
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  Genau das ist der entscheidende Unterschied.
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  Clonacepam ist im Grunde eine symptomatische Behandlung, eine
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  Art chemische Krücke, aber keine ursächliche Therapie.
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  Nachhaltige Hilfe muss tiefer ansetzen.
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  Bei Angststörungen und Panikstörungen gilt heute die
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  kognitive Verhaltenstherapie, kurz KFT, als Methode der ersten
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  Wahl als Goldstandard. KFT.
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  Genau in der KFT lernst du deine Angstauslösenden Gedankenmuster
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  und Überzeugungen zu erkennen und zu hinterfragen.
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  Und du übst dich schrittweise den Situationen oder reizen
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  auszusetzen, die Angst auslösen, um zu lernen, dass sie
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  bewältigbar sind. Das ist ein aktiver Lernprozess.
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  Also Hilfe zur Selbsthilfe quasi.
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  Richtig, was Medikamente betrifft, gibt es auch
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  Alternativen zu Benzodiazepin, die nicht auf die gleiche Weise
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  abhängig machen. Dazu gehören zum Beispiel
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  bestimmte Antidepressiva, vor allem aus der Gruppe der SSRIR
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  oder SNRIR. Diese wirken anders, nicht
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  sofort dämpfend, sondern bauen ihre Wirkung über Wochen auf und
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  haben kein vergleichbares Suchtpotenzial.
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  Sie greifen nicht direkt in das Gaba System ein.
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  OK und bei Schlafstörungen? Bei Schlafstörungen ist die
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  absolute Basis immer eine gute Schlafhygiene, also feste
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  Schlafenszeiten, eine dunkle, ruhige Schlafumgebung, keine
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  schweren Mahlzeiten oder Bildschirme vor dem Schlafen et
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  cetera. Das sind so die Basics.
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  Zusätzlich können Entspannungstechniken wie
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  Autogenes Training, Progressive Muskelentspannung nach Jacobson,
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  Meditation oder auch einfache Atemübungen sehr wirksam sein,
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  um das Nervensystem herunterzufahren und das ein und
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  Durchschlafen zu fördern. Also es gibt Alternativen, die
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  an der Wurzel ansetzen. Definitiv.
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  Es gibt Wege jenseits der schnellen Pille.
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  Gabriel hat in seinem Artikel ja auch einige häufig gestellte
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  Fragen, die FAQS aufgegriffen und beantwortet.
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  Lass uns da doch noch mal genauer reinschauen, so als ob
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  uns ein guter Freund diese Fragen direkt stellen würde.
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  Ja, gute Idee. Die erste Frage lautet, ist
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  Clonacepam Rivodrill wirklich stärker als Diazepam Valium?
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  Ja, die Frage kommt oft und die Antwort ist ein klares Ja.
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  Wenn man die reine Wirkstärke betrachtet, also wieviel Effekt
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  eine bestimmte Menge, zum Beispiel ein Milligramm, hat,
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  dann ist clonazepam deutlich potenter, also stärker als
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  Diazepam. Die Faustregel, die auch im
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  Artikel steht und allgemein anerkannt ist, lautet 0,5
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  Milligramm Clonazepam entsprechen in ihre Wirkung
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  ungefähr 10 Milligramm Diazepam. Faktor 20 Das hatten wir ja
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  schon. Genau der Faktor 20 das ist
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  schon ein erheblicher Unterschied.
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  Aber, und das ist ein wichtiges aber um Missverständnisse zu
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  vermeiden, beide Substanzen, Clonazepam und Diazepam, gehören
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  zu den Langwirksamen Benzodiazepinen.
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  Das heißt, sie bleiben beide lange im Körper aktiv und haben
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  beide ein hohes Potential, abhängig zu machen, sowohl
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  körperlich als auch psychisch. Die reine Potenz sagt also nicht
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  alles über das Gesamtrisiko aus, aber ja, auf die Dosis bezogen
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  ist Clonazepam der deutlich stärkere Wirkstoff.
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  OK, das ist klar. Die nächste Frage beschäftigt
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  sich ja viele, die den Artikel lesen oder uns jetzt zuhören.
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  Warum ist der Entzug von Clonazapam so besonders
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  langwierig und schwierig? Das klingt ja wirklich extrem
• 18:55
  abschreckend. Das ist leider die bittere
• 18:57
  Wahrheit und die direkte Konsequenz der pharmakologischen
• 19:00
  Eigenschaften von Clonazepam, also seiner Wirkung im Körper.
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  Der Hauptgrund, warum der Entzug so langwierig und oft quälend
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  ist. Ist die extrem lange
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  Halbwertszeit von 30 bis 40 Stunden, die wir schon
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  besprochen haben. Diese lange Verweildauer.
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  Genau das bedeutet, der Körper braucht einfach sehr, sehr
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  lange, um den Wirkstoff vollständig abzubauen und sich
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  von der ständigen Präsenz dieser dämpfenden Substanz zu
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  entwöhnen. Das Gehirn hat sich über Wochen
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  oder Monate an die Wirkung angepasst und muss sich nun
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  langsam wieder umstellen. Ein langsamer Prozess.
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  Ein extrem langsamer Prozess. Deshalb ist ein abruptes
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  Absetzen absolut gefährlich und kontraindiziert.
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  Stattdessen muss das Medikament unglaublich langsam und in
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  winzigen Schritten über einen langen Zeitraum reduziert
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  werden, man nennt das Ausschleichen oder Tapering.
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  Dieses Ausschleichen kann sich über viele Monate, manchmal
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  sogar über ein Jahr oder länger hinziehen, je nach Dosis und
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  Einnahmedauer. Monate bis Jahre.
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  Ja, das ist leider keine Seltenheit.
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  Wenn man versucht, diesen Prozess zu beschleunigen,
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  riskiert man massive Entzugserscheinungen von
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  extremer Angst und Unruhe bis hinzu den gefürchteten
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  Krampfanfällen. Der Vergleich mit einem Marathon
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  statt einem Sprint, den Gabriel im Artikel zieht, trifft es
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  perfekt, es erfordert immense Geduld, Disziplin und unbedingt
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  eine engmaschige professionelle ärztliche Begleitung, das ist
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  nichts, was man alleine versuchen sollte, niemals.
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  Das ist eine sehr wichtige Klarstellung und Warnung.
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  Und dann noch eine Frage, die besonders für Menschen relevant
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  ist, die Clonazepam ja aus einem klaren medizinischen Grund
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  verschrieben bekommen. Ich nehme Clonazepam gegen meine
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  Epilepsie ein, bin ich dann automatisch süchtig?
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  Das ist eine ganz zentrale und wichtige Frage.
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  Und hier muss man wirklich differenzieren.
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  Das ist entscheidend, wenn du Clonazepam regelmäßig und genau
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  nach ärztlicher Vorschrift zur Behandlung deiner Epilepsie
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  einnimmst. Dann entwickelst du mit sehr
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  hoher Wahrscheinlichkeit eine körperliche Abhängigkeit.
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  OK, körperliche Abhängigkeit, ja.
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  Das ist eine normale, erwartbare physiologische Reaktion deines
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  Körpers. Dann Organismus stellt sich auf
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  die regelmäßige Zufuhr des Medikaments ein und gewöhnt sich
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  daran. Das bedeutet vor allem eines, du
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  darfst das Medikament niemals plötzlich von heute auf morgen
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  absetzen. Das würde zu schweren
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  Entzugserscheinungen führen, insbesondere zu Krampfanfällen,
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  also genau dem, was die Medikation ja verhindern soll.
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  Logisch, diese körperliche Abhängigkeit ist aber
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  ausdrücklich nicht dasselbe wie eine psychische Sucht oder eine
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  Suchterkrankung im klinischen Sinne.
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  Das ist der Unterschied. Genau zu einer Suchterkrankung
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  gehören weitere Kriterien, die bei einer korrekten Einnahme
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  gegen Epilepsie in der Regel nicht erfüllt sind.
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  Dazu zählen zum Beispiel ein starker Zwanghafter drang, die
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  Substanz zu konsumieren, craving, Kontrollverlust über
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  die Einnahme mehr nehmen als geplant, länger nehmen als
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  geplant, die fortgesetzte Einnahme trotz klarer negativer
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  Konsequenzen, sozial, beruflich, gesundheitlich, die
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  Vernachlässigung anderer Interessen zugunsten des Konsums
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  und so weiter verstehe. Wenn du also Clonazepam gegen
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  Epilepsie einnimmst und dir sorgen machst bezüglich
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  Abhängigkeit oder sucht, dann ist der allerwichtigste Schritt,
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  sprich offen und ehrlich. Bei einem behandelnden Arzt oder
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  Neurologen darüber er oder sie kennt deine individuelle
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  Situation, kann das Risiko einschätzen, die Notwendigkeit
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  der Medikation abwägen und dich entsprechend beraten und
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  begleiten. Die ärztliche Aufsicht ist hier
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  wirklich das A und O. Das waren jetzt sehr
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  ausführliche und ich denke auch sehr hilfreiche Antworten auf
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  diese wichtigen Fragen gegen Ende unserer heutigen
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  Besprechung möchten wir noch auf etwas hinweisen.
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  Wenn dir diese Informationen geholfen haben, wenn du die
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  Arbeit von Nilix Berlin und die Aufklärung, die Gabriel hier
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  leistet, wertvoll findest, dann würde sich Gabriel riesig über
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  deine Unterstützung freuen. Ja, das wäre toll.
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  Du kannst Gabriel ganz einfach helfen, indem du diesen Beitrag
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  vielleicht auf Social Media teilst oder indem du diese
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  Besprechung hier auf Plattformen wie Spotify oder Apple Podcasts
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  bewertest und vielleicht ein Like da lässt.
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  Das Projekt Nilex Berlin wird komplett allein von Gabriel
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  finanziert und erstellt von der Recherche über das Schreiben bis
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  zur technischen Umsetzung. Jede Form der Unterstützung, sei
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  sie noch so klein, hilft Gabriel dabei, mit diesem Projekt nicht
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  nur sich selbst auf seinem Weg zu helfen, sondern gleichzeitig
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  auch anderen Betroffenen eine Stimme, Informationen und, ganz
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  wichtig, das Gefühl zu geben, nicht allein zu sein.
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  Mhm Gabriels persönliches Motto, das ihn dabei antreibt, lautet
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  aus allem schlechten, was ihm im Leben widerfahren ist, etwas
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  Gutes zu machen. Ein starkes Moto, vielleicht
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  noch ein abschließender Gedanke dazu.
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  Klonnazepam ist wie wir gehört haben und wie auch Gabriel
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  betont, unbestritten ein wichtiges, manchmal sogar
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  lebensrettendes Notfallmedikament, gerade bei
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  Epilepsie oder schweren akuten Angstzuständen.
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  Aber die ganze Problematik der schleichenden Abhängigkeit des
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  schweren Entzugs, die wir besprochen haben, wirft doch
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  eine größere Frage auf, die weit über diese eine Substanz
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  hinausgeht. Sie berührt uns vielleicht alle,
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  wie gehen wir als einzelne, aber auch als Gesellschaft eigentlich
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  grundsätzlich mit Belastungen um, mit Ängsten, mit psychischem
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  Druck, mit den unvermeidlichen Krisen des Lebens?
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  Ja, eine gute Frage. Beleifen wir vielleicht manchmal
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  zu schnell zu Lösungen seines Medikamente, Alkohol oder andere
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  Dinge, die zwar kurzfristig Erleichterung verschaffen, aber
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  langfristig möglicherweise tiefere Probleme schaffen oder
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  zumindest überdecken? Was bedeutet für dich ganz
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  persönlich echtes bewältigen, echtes Coping jenseits der
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  schnellen Beruhigung oder Betäubung, das.
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  Das ist vielleicht ein Gedanke, den du aus unserer heutigen
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  Vertiefung für dich mitnehmen kannst.
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  Ein wichtiger Impuls zum Schluss.
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  Vielen Dank, dass du dir die Zeit genommen hast, uns
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  zuzuhören und dich mit diesem wichtigen Thema
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  auseinanderzusetzen. Das war unsere heutige
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  Vertiefung zu Clonazepam, basierend auf dem Artikel von
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  Gabriel bei Neelix Birdlin Pass gut auf dich auf und bis zum
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  nächsten Mal.