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イーライ・リリーが肥満治療薬で先行　経口薬承認がノボ・ノルディスクに与える衝撃 · 米国株投資で幸せ作り

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  あ の 明 日 の 朝、 淹 れ た て の コ ー ヒ ー と 一 緒 に た っ た 一 錠 の 薬 を 飲 む だ け で、
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  生 物 学 的 な こ う 過 食 へ の 欲 求 が 完 全 に 消 え 去 る と し た ら ど う で し ょ？
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  う。 い や、 そ れ は も う 夢 の よ う な 話 で す よ
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  ね。 で す よ ね。
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  面 倒 な 注 射 も、 厳 し い 食 事 制 限 も、 自 分 の 意 志 の 力 と 毎 日 戦 う 必 要 も 一 切
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  な い ん で す。 リ ス ナ ー の あ な た も え っ と、 そ ん な 魔
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  法 み た い な 話 が あ る わ け な い っ て い う 思 う か も し れ ま せ ん。
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  ま あ、 普 通 は そ う 思 い ま す よ。 ね。
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  で も 実 は 本 日。 え っ と、 2026年 4月1日 で す ね。
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  FDA 米 食 品 医 薬 品 局 が そ れ を 現 実 の も の に し た ん で す。
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  本 当 に あ の 医 療 の パ ラ ダ イ ム シ フ ト で す よ ね。
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  病 気 を 治 す っ て い う 従 来 の 枠 組 み を 完 全 に 超 え て。
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  え え。 超 え て い ま す よ ね。
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  私 た ち の ラ イ フ ス タ イ ル と か、 社 会 の 構 造 そ の も の を 根 底 か ら 再 定 義 す る
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  よ う な 瞬 間 に、 ま あ 立 ち 会 っ て い る ん だ と 思 い ま す。
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  本 当 に そ う で す ね。 と い う わ け で、 本 日 の デ ィ ー ブ ダ イ ブ
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  の テ ー マ は、 今、 世 界 の 製 薬 業 界 で 最 も 熱 い 視 線 が 注 が れ て い る 肥 満 治 療
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  薬 の 最 新 市 場 動 向 で す。 は い。
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  よ ろ し く お 願 い し ま。 す。
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  情 報 源 は で す ね、 米 国 の 株 式 投 資 ブ ロ グ に よ る 詳 細 な 分 析 記 事 と。
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  そ の ベ ー ス に な っ て い る。 本 日 付 の バ ロ ン ス 氏 の 記 事 に な り ま
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  す。 非 常 に タ イ ム リ ー な 話 題 で す ね。
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  で、 そ し て 今 回 の 私 た ち の ミ ッ シ ョ ン は、 FDA が 承 認 し た ば か り の あ の イ ー
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  ラ イ リ リ ー の 新 し い 傾 向 肥 満 治 療 薬 フ ァ ン デ イ オ で す ね。
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  こ れ が い か に し て 現 在 の 市 場 の ゲ ー ム チ ェ ン ジ ャ ー に な る の か、 は い。
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  そ し て ノ ボ ノ ル デ ィ ス ク と か ア ム ジ ェ ン と い っ た 競 合 他 社 と の 間 で、 一 体
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  ど の よ う な 壮 絶 な 覇 権 争 い が 起 き て い る の か を 解 き 明 か す こ と で す。
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  わ か り ま し た。 さ て、 こ の テ ー マ を 紐 解 い て い き ま し
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  ょ う。 え っ と、 こ れ ま で の 肥 満 治 療 薬 の 常 識
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  を 考 え る と、 今 回 の フ ァ ウ ン デ ー 用 の 商 人 っ て、 単 な る 新 製 品 が 出 ま し た み
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  た い な レ ベ ル の 話 じ ゃ な い で す よ ね。 え え、 も う 全 く 次 元 が 異 な り ま す。
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  こ れ ま で っ て、 あ の 肥 満 治 療 薬 の 市 場 を 牽 引 し て き た の は、 患 者 さ ん 自 身 が
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  定 期 的 に 打 つ 皮 下 注 射 だ っ た ん で す よ ね。
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  あ あ。 自 分 で チ ク ッ と 打 つ や つ で す ね。
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  そ う で す。 そ こ か ら ま あ 経 口 薬、 つ ま り 飲 み 薬 へ
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  の 移 行 自 体 は 始 ま っ て い た ん で す け ど。
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  今 回 の フ ァ ン ダ イ オ は、 そ の 利 便 性 と い う 要 素 を 国 限 ま で 追 求 し て い る ん
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  で す。 国 限 ま で で す か？
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  は い。 最 大 の 強 み が 食 事 制 限 と か。
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  あ と、 服 用 の タ イ ミ ン グ に 関 す る 条 件 が 一 切 存 在 し な い と い う 点 な ん で す
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  よ。 一 切 な い ん で す か？
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  あ の 対 抗 馬 で あ る ノ ボ ノ ル デ ィ ス ク の 先 行 経 口 薬 ウ ゴ ー ビ の 服 用 ル ー ル
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  と 比 較 す る と、 そ の 異 常 さ が 再 立 ち ま す よ ね。
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  え？ え？
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  ウ ゴ ー ビ の ル ー ル は か な り 厳 格 で す か ら ね。
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  情 報 源 に よ れ ば、 あ の ウ ゴ ー ビ に は 空 腹 時 に 約 118mL 以 下 の 少 量 の 水 で 服
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  用 し て。 は い。
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  量 の 指 定 ま で あ る ん で す よ ね。 そ う な ん で す。
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  し か も、 そ の 後 30分 間 は 一 切 の 飲 食 を 禁 止 す る と い う 厳 格 な プ ロ ト コ ル が
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  求 め ら れ る ん で す。 30分 間 は 何 も 口 に で き な い わ け で す
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  ね。 つ ま り、 朝 起 き て 薬 を 飲 ん だ ら、 目 の
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  前 に あ る コ ー ヒ ー の 香 り を 嗅 ぎ な が ら。
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  え っ と、 30分 間 お 預 け に さ れ る ん で す よ。
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  そ。 れ は 結 構 辛 い で す ね。
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  リ。 ス ナ ー の あ な た も 想 像 し て み て く だ
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  さ い。 毎 朝 の 慌 た だ し い 時 間 帯 に、 こ の ス ト
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  イ ッ ク な 儀 式 を 一 生 続 け な け れ ば な ら な い わ け で す か ら。
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  こ こ で 非 常 に 興 味 深 い の は、 そ の 医 療 現 場 に お け る 服 薬 コ ン プ ラ イ ア ン ス
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  の 現 実 な ん で す よ ね。 コ ン プ ラ イ ア ン ス？
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  つ ま り ち ゃ ん と 薬 を 飲 む か ど う か で す ね え。
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  え、 臨 床 試 験 の あ の 管 理 さ れ た 環 境 下 で は、 患 者 さ ん は ル ー ル を き ち ん と 守
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  る ん で す。 で も 実 生 活 に お い て は。
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  日 々 の ル ー テ ィ ー ン に 生 じ る わ ず か な 摩 擦 が、 摩。
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  擦 で す か？ は。
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  い、 そ の 摩 擦 が 継 続 率 を 劇 的 に 引 き 下 げ て し ま う ん で す。
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  118mL っ て い う 水 の 量 の 測 定 と か、 30分 の 待 機 時 間 っ て、 行 動 心 理 学 的 に
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  見 れ ば え え。 毎 日 患 者 さ ん に 小 さ な 決 断 と 忍 耐 を
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  強 い る、 ま さ に 摩 擦 そ の も の な ん で す よ な。
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  る ほ ど。 正 樹 で す ね。
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  ど ん な に 高 校 が 高 く て も。 こ の 摩 擦 が 存 在 す る 限 り、 や っ ぱ り 治
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  療 か ら の ド ロ ッ プ ア ウ ト っ て 避 け ら れ な い ん で す。
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  あ あ、 で も こ こ で 少 し 意 地 悪 な 見 方 を さ せ て く だ さ い。
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  は い。 何 で し ょ う も。
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  し、 そ の お 薬 に よ っ て 体 重 が 劇 的 に 減 っ て、 健 康 状 態 が 目 に 見 え て よ く な る
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  な ら、 あ の 朝 の 30分 く ら い 余 裕 で 我 慢 で き る ん じ ゃ な い で し ょ う か。
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  ま あ、 そ う 思 い ま す よ ね。 え え。
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  絶 対 に 痩 せ る ん だ。 っ て い う 強 烈 な モ チ ベ ー シ ョ ン の 前
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  で は、 そ の 程 度 の 摩 擦 は 決 定 打 に な ら な い よ う な 気 も す る ん で す が。
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  な る ほ ど。 確 か に 最 初 の 数 週 間 と か 数 ヶ 月、 つ ま
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  り 患 者 さ ん の モ チ ベ ー シ ョ ン が ピ ー ク に 達 し て い る 期 間 は 我 慢 で き る 人
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  が 多 い と 思 い ま す。 は い。
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  し か し、 肥 満 治 療 っ て い う の は 数 週 間 で 終 わ る も の で は な く、 え？
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  え、 ず っ と 続 き ま す よ ね。 そ。
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  う な ん で す。 数 年 間 に わ た る 長 期 的 な 行 動 変 容 の
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  プ ロ セ ス な ん で す よ。 周 年。
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  で す か？ え？
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  え？ 人 間 の 意 志 力 っ て 有 限 の リ ソ ー ス な
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  の で、 仕 事 の ス ト レ ス が 溜 ま っ て い る 人 か？
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  単 に 寝 坊 し た 朝 な ん か に は、 容 易 に 枯 渇 し て し ま う ん で す。
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  あ あ、 確 か に 寝 坊 し た 朝 に 30分 待 つ の は き つ い で す ね。
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  そ う で す よ ね。 今 日 は 会 議 が 早 く て 30分 待 て な い か
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  ら 薬 を ス キ ッ プ し よ う っ て。 こ れ が 一 度 起 き る と、 徐 々 に 常 態 化 し
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  て い く ん で す。 な る ほ ど。
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  そ こ で フ ァ ン ダ イ オ の 出 番 と い う わ け で す ね。
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  そ の 通 り で す。 フ ァ ン ダ イ オ が 成 し 遂 げ た の は、 こ の
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  意 志 力 へ の 依 存 を 完 全 に 製 品 設 計 か ら 排 除 し た こ と な ん で す。
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  排 除 し た。 い つ で も 飲 め る こ と で 摩 擦 を ゼロ に し
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  た。 こ れ が ノ ボ ノ ル デ ィ ス ク の シ ェ ア を
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  コ ネ ご そ に 奪 う 決 定 打 に な り よ る と 予 測 さ れ て い る 最 大 の 理 由 で す ね。
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  つ。 ま り、 薬 教 だ け で 勝 負 す る ん じ ゃ な く
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  て、 人 間 の あ の 脆 弱 な 行 動 特 性 に 最 適 化 さ れ た ユ ー ザ ー エ ク ス ペ リ エ ン ス
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  を 提 供 し て い る わ け で す ね。 え、 ま さ に ux の 勝 利 と 言 え ま す。
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  そ し て、 こ の 圧 倒 的 な 手 軽 さ と い う 製 品 の フ ォ ー ム フ ァ ク タ ー が 彼 ら の 次
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  な る。 え っ と、 破 壊 的 な 販 売 戦 略 を 可 能 に し
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  て い る 点 も 見 逃 せ ま せ ん よ ね。 は？
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  い 販 売 戦 略 で す ね。 こ れ は 本 当 に 大 胆 で す。
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  小 売 薬 局 を 完 全 に ス キ ッ プ す る 直 販 戦 略 で す よ ね。
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  情 報 源 に よ る と、 イ ー ラ イ リ リ ー は 4月6日 か ら 自 社 の オ ン ラ イ ン 薬 局 リ リ
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  ー ダ イ レ ク ト で フ ァ ウ ン ダ リ オ の 展 開 を 開 始 す る そ う で す。
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  薬 局 を 通 さ な い と い う の は、 製 薬 業 界 で は か な り 異 例 な 動 き で す よ ね。
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  こ。 こ が 驚 愕 す べ き ポ イ ン ト な ん で す け
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  ど、 保 険 適 用 で 月 額 25 ド ル。 え っ と、 自 己 負 担 で も 月 額 149 ド ル と
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  い う 戦 略 的 な 低 価 格 設 定 な ん で す よ。 そ。
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  れ は 安 い で す ね。 本 当 に。
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  リ ス ナ ー の 皆 さ ん。 こ れ は も う 医 療 の ア マ ゾ ン プ ラ イ ム
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  化 と 言 っ て も 過 言 で は あ り ま せ ん よ ね。
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  確。 か に 複 雑 な 投 与 管 理 が 必 要 な 注 射 薬
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  と か。 厳 格 な 服 用 ル ー ル が あ る 薬 だ と、 ど う
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  し て も 医 師 の 対 面 指 導 と か 薬 剤 師 の 介 入 が 不 可 欠 に な り ま す か ら ね。
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  え え。 専 門 家 の 目 が 必 要 に な り ま す よ ね。
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  で。 も フ ァ ウ ン ダ リ ュ ー の よ う に、 い つ で
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  も 誰 で も 簡 単 に 飲 め る 錠 剤 で あ れ ば、 も う ネ ッ ト で 直 接 販 売 で き て し ま う。
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  そ う か。 製 品 の 仕 様 が そ の ま ま 流 通 の イ ノ ベ
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  ー シ ョ ン を 引 き 起 こ し て い る わ け で す か？
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  は。 い？
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  そ う い う こ と で す。 た だ、 製 薬 会 社 が 既 存 の 巨 大 な 小 売 薬
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  局 チ ェ ー ン と か 中 間 業 者 を 完 全 に 敵 に 回 し て ま で、 こ こ ま で 請 求 に DTC ダ
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  イ レ ク ト ト ゥ コ ン シ ュ ー マ ー を 推 進 す る の っ て、 少 し リ ス ク が 高 す ぎ ま せ
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  ん か？ ま あ。
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  一 見 す る と、 そ う 見 え ま す よ ね。 な ぜ 彼 ら は こ こ ま で 急 ぎ 足 で 直 販 を
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  仕 掛 け る ん で し ょ う か。 こ。
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  れ を よ り 大 き な 視 点 で 捉 え る と。 イ ー ラ イ リ リ ー の 真 の 狙 い が、 単 な る
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  既 存 市 場 の シ ェ ア の 奪 い 合 い で は な い こ と が わ か る ん で す と。
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  言 い ま す と。 彼 ら は ト ー タ ル ア ド レ サ ブ ル マ ー ケ
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  ッ ト、 つ ま り 獲 得 可 能 な 最 大 の 市 場 規 模 そ の も の を 爆 発 的 に 拡 大 し よ う と
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  し て い る ん で す。 パ イ そ の も の を 大 き く す る わ け で す
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  ね。 え え。
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  こ れ ま で 病 院 の 予 約 が 面 倒 だ と か、 薬 局 で の 手 続 き が 煩 わ し い。
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  あ る い は 高 額 す ぎ て 手 が 出 な い と 躊 躇 し て い た。
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  数千万人 の 潜 在 的 な ニ ー ズ を。 一。
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  気 に 刈 り 取 る 戦 略 な ん で す よ。 競 合 他 社 が 体 制 を 整 え る 前 に、 圧 倒 的
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  な ス ピ ー ド で ユ ー ザ ー ベ ー ス を 獲 得 し て、 自 社 の プ ラ ッ ト フ ォ ー ム に ロ ッ
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  ク イ ン し て し ま う。 な る ほ ど。
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  ビ ー ム キ ャ ピ タ ル の ア ナ リ ス ト が 今 回 の 承 認 を 同 社 に と っ て の 決 定 的 な
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  マ イ ル ス ト ー ン っ て 呼 ん だ の は、 そ う い う 背 景 が あ る ん で す ね え。
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  え。 こ れ が 単 な る 販 路 の 拡 大 で は な く て、
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  未 来 の 顧 客 基 盤 の 完 全 な 囲 い 込 み を 意 味 す る か ら で す。
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  製 品 の UX で 競 合 を 無 効 化 し て、 プ ラ ッ ト フ ォ ー ム の 力 で 顧 客 を 囲 い 込 む。
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  な ん か、 まる で シ リ コ ン バ レ ー の テ ッ ク キ ャ ジ ン の よ う な 戦 い 方 で す よ ね。
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  本。 当 に 製 薬 会 社 の 枠 を 超 え た 動 き だ と
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  思 い ま す。 そ。
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  し て、 こ こ か ら が 本 当 に 面 白 い と こ ろ な ん で す が。
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  は い。 こ の イ ー ラ イ リ リ ー の 完 璧 と も 言 え
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  る 戦 略 に 対 し て、 株 式 市 場 は す で に あ の 冷 酷 な ま で の 勝 敗 の ジ ャ ッ ジ を し
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  て い る ん で す。 株 価 の 動 き で す ね。
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  こ れ は も う 顕 著 に 出 て い ま す よ ね。 情 報 源 の デ ー タ に よ る と、 イ ー ラ イ リ
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  リ ー の 過 去 12 ヶ 月 の 株 価 は 17% 上 昇 し て。
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  時 価 総 額 は 約 8690億 ド ル に 達 し ま し た。
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  え え、 今 年 の 2月 に は 一時 期 一 兆 ド ル を 突 破 し て い る ん で す よ ね。
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  一 兆 ド ル 企 業 で す か ら ね。 と て つ も な い 規 模 で す。
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  一方 で、 ラ イ バ ル で あ る ノ ボ ノ ル デ ィ ス ク の 米 国 上 場 株 は、 え っ と 同 じ 期 間
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  で な ん と 46% 以 上 も 急 落 し て い る ん で す。
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  時 価 総 額 は 1582億 ド ル に と ど ま っ て い ま す。
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  46% の 下 落 で す か？ こ の 極 端 な 数 字 の 乖 離 は、 製 薬 業 界 に
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  お け る 資 本 市 場 の 自 家 力 を も う 残 酷 な ま で に 浮 き 彫 り に し て い ま す ね。
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  正 直 な と こ ろ、 こ の 46% と い う 急 落 ぶ り に は 強 烈 な 違 和 感 を 覚 え る ん で す
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  よ。 と。
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  言 い ま す と。 だ っ て。
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  ノ ボ ノ ル デ ィ ス ク も 既 存 の 肥 満 治 療 薬 市 場 で 莫 大 な 利 益 を 上 げ て い る 巨
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  大 企 業 で す よ ね。 は い。
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  も ち ろ ん そ う で す。 現 在 の 売 り 上 げ は 突 然 ゼロ に な っ た わ
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  け で も な い の に、 な ぜ 会 社 の 価 値 が 半 分 近 く ま で 吹 き 飛 ぶ よ う な、 そ ん な 極
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  端 な 反 応 が 起 き る ん で し ょ う か。 新 薬 開 発 の 競 争 っ て、 一 度 つ ま ず く
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  と、 こ こ ま で 市 場 か ら 見 放 さ れ る も の な ん で す か？
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  そ こ が、 あ の 株 式 市 場 に お け る 製 薬 会 社 の バ リ ュ エ ー シ ョ ン。
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  つ ま り、 企 業 価 値 評 価 の 特 殊 性 な ん で す よ ね。
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  特 殊 性、 え。 え、 現 在 の 株 価 っ て い う の は 今 の 売 り
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  上 げ で は な く て、 将 来？ 具 体 的 に は 2030年 代 に お け る 独 占 的
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  な キ ャ ッ シ ュ フ ロ ー の 期 待 値 で 形 成 さ れ て い る ん で す 二。
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  1030年 代 の 期 待 値 で す か？ 実 は こ の ア ン マ ン の 背 景 に は、 今 回 の
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  フ ァ ン ダ イ オ 承 認 の 前 段 と な る、 あ る 重 要 な 出 来 事 が あ り ま し た。
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  何 が あ っ た ん で し ょ う か。 今。
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  年 の 2月 で す ね。 ノ ボ ノ ル デ ィ ス ク は 開 発 中 だ っ た 次
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  世 代 の 注 射 薬 キ ャ グ リ セ マ の 試 験 結 果 を 発 表 し た ん で す。
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  は い。 で も、 そ の 結 果 が、 イ ー ラ イ リ リ ー の
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  既 存 薬 で あ る テ ィ ル ザ パ タ イ デ に 対 す る 優 位 性 を 証 明 で き な か っ た ん で
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  す よ。 え え と。
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  つ ま り、 ノ ボ ノ ル デ ィ ス ク が 開 発 し て い た 未 来 の 主 力 武 器 が、 イ ー ラ イ リ リ
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  ー が す で に 市 場 に 投 入 し て い る 武 器 に す ら 勝 て な か っ た と い う こ と で す
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  か？ ま さ に、 そ う い う こ と で す。
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  そ し て 市 場 は こ れ を 単 な る 一 つ の 試 験 の 失 敗 と は み な さ な い ん で す。
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  と い う と、 ノ ボ ノ ル デ ィ ス ク は 将 来 の 市 場 の 主 導 権 を 握 れ な い と い う パ イ
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  プ ラ イ ン の 決 定 的 な 旗 ず り 目 だ と 解 釈 す る ん で す ね。
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  な る ほ ど。 未 来 へ の 期 待 が 一 気 に し ぼ ん で し ま
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  っ た わ け で す ね。 そ う で す。
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  そ こ に 加 え て 今 回 の フ ァ ウ ン ダ イ を 承 認 と い う 決 定 打 が 重 な り ま し た。
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  は い は い。 将 来 の 市 場 が イ ー ラ イ リ リ ー の 一 人
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  勝 ち に な る っ て い う シ ナ リ オ を 投 資 家 が 織 り 込 み 始 め た 瞬 間、 え え。
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  ノ ボ ノ ル デ ィ ス ク の 株 価 に 上 乗 せ さ れ て い た 莫 大 な 未 来 の 期 待 値 プ レ ミ
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  ア ム が 一 気 に 剥 落 し て し ま っ た ん で す。
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  そ。 れ が、 あ の 46% の 急 落 と い う 結 果 を 招
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  い た わ け で す ね。 は い。
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  同 社 が こ こ か ら 巻 き 返 す に は、 ゲ ー ム の 前 提 を 覆 す ほ ど の 画 期 的 な 新 薬 デ
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  ー タ が 不 可 欠 な ん で す け ど も。 ま あ、 現 状 は 極 め て 厳 し い と 言 え ざ る
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  を 得 ま せ ん ね。 い や、 勝 者 総 取 り の 冷 酷 な 世 界 で す
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  ね。 こ れ で イ ー ラ イ リ リ ー が 完 全 に 王 手
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  を か け た と 言 い た い と こ ろ な ん で す が。
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  え え。 実 は そ う 簡 単 で は な い ん で す よ ね。
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  そ。 う な ん で す よ。
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  製 薬 業 界 の 競 争 は そ う 単 純 で は あ り ま せ ん。
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  こ こ で、 あ の 競 争 の ル ー ル そ の も の を 根 底 か ら 変 え よ う と し て い る 第 三 の
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  資 格 ア ム ジ ェ ン が 登 場 し ま す。 ア ム ジ ェ ン の 動 き も 非 常 に 気 に な り
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  ま す ね。 情 報 源 に よ る と、 現 在 市 場 に 出 回 っ て
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  い る 注 射 薬 が 週 1回 の 投 与 で あ る の に 対 し て。
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  ア ム ジ ェ ン は 現 在、 月 1回 の 注 射 薬 を 開 発 中 と の こ と な ん で す。
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  月。 に 1回。
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  で す か？ つ ま り、 こ れ は 全 体 と し て 何 を 意 味 し
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  て い る の で し ょ う か？ 私 た ち は こ こ ま で 毎 日 飲 め る 錠 剤 の
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  圧 倒 的 な 手 軽 さ に つ い て 語 っ て き た わ け で す け ど、 は い、 ア ム ジ ェ ン は い
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  や、 月 に 1回 の 注 射 の 方 が 優 れ て い る と 逆 張 り の 勝 負 に 出 て い る わ け で す。
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  リ ス ナ ー の あ な た な ら ど う 思 い ま す か？
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  究 極 の 選 択 で す よ ね。 毎 日 の 簡 単 な 錠 剤 と、 月 に 1回 だ け の
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  注 射。 ど ち ら を 選 び ま す か？
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  こ。 れ は あ の 重 要 な 問 題 を 提 起 し て い ま
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  す ね。 こ れ ま で イ ー ラ イ リ リ ー と ノ ボ ノ リ
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  デ ィ ス ク の 戦 い は、 注 射 か 傾 向 か と い う 投 与 ル ー ト の 進 化 軸 で 語 ら れ て き
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  ま し た。 え え。
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  飲 む か 打 つ か で す ね。 し。
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  か し、 ア ム ジ ェ ン の 参 入 に よ っ て、 競 争 の 次 元 が 投 与 間 隔 の 長 さ と い う 全
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  く 新 し い パ ラ ダ イ ム へ シ フ ト す る 可 能 性 が 出 て き た ん で す。
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  つ。 ま り 毎 日 の 錠 剤 す ら 面 倒 だ と い う 層
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  を 狙 う 戦 略 で す ね。 え え。
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  い く ら フ ァ ン ダ 用 が い つ で も 飲 め る と 言 っ て も、 毎 日 飲 む と い う 行 為 自 体
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  を 管 理 す る の は、 結 局 の と こ ろ 患 者 さ ん 自 身 で す か ら ね。
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  確 か に 人 間 で あ る 以 上、 ま あ、 日 々 の 習 慣 の 中 で ど う し て も 飲 み 忘 れ の リ
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  ス ク は ゼロ に は な り ま せ ん か ら ね。 そ う な ん で す。
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  さ ら に 見 逃 し て は な ら な い の が、 あ の 医 療 提 供 者、 つ ま り 医 師 や ク リ ニ ッ ク
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  側 の 視 点 な ん で す よ。 お 医 者 さ ん 側 の 視 点 で す か？
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  え え。 毎 日 自 宅 で 服 用 す る 経 口 薬 っ て？
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  患 者 さ ん が 本 当 に 正 し く 継 続 し て い る か ど う か。
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  お 医 者 さ ん が 正 確 に モ ニ タ リ ン グ す る こ と っ て 困 難 で す よ ね。
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  あ あ、 確 か に 飲 ん だ か ど う か な ん て、 患 者 さ ん の 自 己 申 告 に 頼 る し か な い
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  で す も ん ね。 そ う な ん で す。
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  で も、 月 に 1回 の 注 射 で あ れ ば、 患 者 さ ん が ク リ ニ ッ ク を 訪 問 し た 際 に、 医 療
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  従 事 者 の 目 の 前 で 確 実 に 投 与 を 完 了 さ せ る こ と が で き る ん で す。
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  な る ほ ど。 そ れ は 盲 点 で し た。
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  個 人 の 行 動 特 性 へ の 依 存 を 完 全 に 断 ち 切 る だ け で な く、 医 療 と し て の 確 実
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  な 介 入 を 担 保 で き る わ け で す ね。 は い。
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  特 に 肥 満 治 療 に お い て は、 医 師 に よ る 定 期 的 な 経 過 観 察 が す ご く 重 要 で す
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  か ら。 月 1回 の 注 射 と い う フ ォ ー マ ッ ト は、
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  患 者 さ ん を 定 期 的 に ク リ ニ ッ ク に つ な ぎ 止 め る た め の 強 力 な ア ン カ ー と
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  し て も 機 能 す る ん で す よ ね。 い。
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  や あ。 面 白 い で す ね。
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  イ ー ラ イ リ リ ー が 日 常 に 溶 け 込 む 究 極 な 手 軽 さ で 天 下 を 取 っ た と 思 い き
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  や、 は い、 ア ム ジ ェ ン が 投 与 感 覚 と い う 全 く 別 の 土 俵 を 作 っ て 勢 力 図 を 塗
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  り 替 え る チ ャ ン ス が そ こ に 潜 ん で い る わ け で す ね。
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  え え。 今 後 の 市 場 は、 個 人 の 利 便 性 を 極 め た
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  イ ー ラ イ リ リ ー の DTC モ デ ル と は い、 医 療 機 関 に よ る 確 実 な 管 理 を 強 み と
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  す る ア ム ジ ェ ン の モ デ ル と い う。 二 つ の 異 な る ア プ ロ ー チ に よ る 新 た
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  な 覇 権 争 い へ と 移 行 し て い く で し ょ う ね。
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  非。 常 に ス リ リ ン グ な 展 開 に な っ て き ま
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  し た ね。 え え と 本 日 の 探 求 を 総 括 し ま す と、 は
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  い。 イ ー ラ イ リ リ ー の フ ァ ウ ン ダ リ オ は、
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  効 果 の 高 さ、 服 用 の 摩 擦 ゼロ、 そ し て DTC に よ る 破 壊 的 な 直 販 と 低 価 格。
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  こ の 要 素 を 組 み 合 わ せ る こ と で、 ノ ボ ノ ル デ ィ ス ク の 市 場 シ ェ ア と 企 業 価
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  値 を 圧 倒 し て い ま す。 そ う で す ね。
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  現 時 点 で は 圧 倒 的 で す。 し か し そ の 一方 で、 ア ム ジ ン に よ る 投
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  与 感 覚 の 拡 張 と い う 別 の ア プ ロ ー チ が、 将 来 の 新 た な 脅 威 と し て 浮 上 し つ
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  つ あ る。 こ れ が 現 在 の 肥 満 治 療 薬 市 場 の リ ア
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  ル な 全 体 像 と い う こ と で す ね。 え え。
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  こ れ は も う、 単 な る 薬 効 の 競 争 を 超 え て、 流 通 と か 患 者 さ ん の 行 動 心 理、 さ
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  ら に は 医 療 シ ス テ ム 全 体 を 巻 き 込 ん だ 壮 大 な チ ェ ス ゲ ー ム で す よ ね。
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  本。 当 に。
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  そ う で す ね。 そ し て 最 後 に、 リ ス ナ ー の あ な た に、
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  今 日 の 情 報 源 に は 書 か れ て い な い、 あ る 一 つ の 問 い を 投 げ か け た い と 思 い
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  ま す。 何 で し ょ う か。
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  も し 今 後、 月 額 25 ド ル で 毎 日 ビ タ ミ ン 剤 を 飲 む よ う に、 あ る い は 月 に 1回、
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  ク リ ニ ッ ク で 注 射 を 受 け る だ け で、 誰 も が 簡 単 に、 一 切 の 苦 労 な く、 肥 満 を
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  完 全 に コ ン ト ロ ー ル で き る 時 代 が 定 着 し た と し ま す。
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  は い、 そ の 時、 私 た ち の 社 会 は ど う な る で し ょ う か。
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  世 界 中 に 広 が る 何 100億 ド ル と い う 規 模 の ダ イ エ ッ ト 産 業 や パ ー ソ ナ ル ト
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  レ ー ニ ン グ ジ ム、 あ る い は ス ー パ ー マ ー ケ ッ ト に 並 ぶ 低 カ ロ リ ー と か 健 康
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  志 向 の 食 品 群。 こ れ ら は 一 体 誰 に 向 け て 存 在 意 義 を
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  主 張 す る の で し ょ う か？ 深 い 問 い で す ね。
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  自 己 規 律 と か 意 思 の 象 徴 と さ れ て き た 体 系 と い う も の が え え、 単 な る 月 額
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  25 ド ル の 医 療 ア ク セ ス の 有 無 に 置 き 換 わ っ て し ま う。
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  そ れ は 人 間 の 価 値 観 そ の も の へ の 根 本 的 な 問 い か け で も あ り ま す ね。
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  そ。 う な ん で す。
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  こ れ ま で 私 た ち が 自 分 の 意 志 の 力 で 乗 り 越 え る べ き 美 徳 だ と 信 じ て き た
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  問 題 が、 科 学 と 医 学 に よ っ て た だ の 解 決 済 み の タ ス ク に な っ て し ま う 解 決。
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  済 み の タ ス ク で す か？ え え 人。
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  間 の 意 志 の 力 と 医 学 の 境 界 線 が 果 た し て ど こ に あ る の か。
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  ラ ン ニ ン グ シ ュ ー ズ の 紐 を 結 ぶ 前 に。 あ る い は あ の 入 れ た け の コ ー シ ー を
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  飲 む 前 に。 ぜ ひ、 リ ス ナ ー の 皆 さ ん も 考 え て み て
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  く だ さ い。 な か な か 考 え さ せ ら れ ま す ね。
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  は い。 と い う わ け で、 本 日 の デ ィ ー プ ダ イ ブ
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  は こ こ ま で で す。 次 回 も ま た、 あ な た の 日 常 の 景 色 を 変
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  え る よ う な、 新 た な 探 求 で お 会 い し ま し ょ う。