Latest / Lebensretter - Ein Podcast der Björn Steiger Stiftung / Notfallrettung in der Unfallklinik Murnau
Transcript
- 0:00Die Björn-Steiger-Stiftung.
- 0:02Der Podcast.
- 0:04Mai 1969.
- 0:06Auf dem Rückweg vom Schwimmbad wird der 8-jährige Björn-Steiger
- 0:09von einem Auto erfasst und dabei schwer verletzt.
- 0:12Es dauert fast eine Stunde, bis endlich ein Rettungswagen eintrifft.
- 0:16Björn-Steiger stirbt.
- 0:18Nicht an seinen Verletzungen, sondern an den Folgen eines Schocks.
- 0:22Die Eltern Ute und Siegfried Steiger gründen erst einen gemeinnützigen Verein.
- 0:26Später entsteht daraus die Björn-Steiger-Stiftung.
- 0:29Durch ihr unerlässliches Engagement wurden bis heute
- 0:32Millionen Menschenleben gerettet und vergleichbare Schicksalsschläge vermieden.
- 0:36In diesem Podcast geht es um die Arbeit der Björn-Steiger-Stiftung
- 0:40und die Bedeutung einer funktionierenden Notfallhilfe.
- 0:43Wir sprechen mit Experten, Betroffenen und den Machern hinter den Kulissen.
- 0:47Folge 15. Notfallrettung in der Unfallklinik Murnau.
- 0:52Guten Tag und herzlich willkommen zu einer neuen Folge des Podcasts
- 0:56"Lebensretter der Björn-Steiger-Stiftung".
- 0:58Mein Name ist Bela Anders und ich bin heute an einem der wahrscheinlich
- 1:01schönsten Orte Deutschlands, denn ich bin in Murnau am Staffelsee.
- 1:05Wenn man hier hinfährt, dann ist das so wie ein Postgartenausflug.
- 1:09So grün und so saftig sind die Weiden.
- 1:12So schön ist das Berg Panorama.
- 1:14Denn Murnau liegt hier im Vorland der Bayerischen Alpen,
- 1:17etwa 70 Kilometer südlich von München.
- 1:20Und vom Ort blickt man auf die Gipfel und Grate der Amargauer Alpen
- 1:24auf die Zugspitze und auf die Alpsspitze im Süden.
- 1:27Und der Staffelsee, der grenzt hier direkt an den westlichen Ortsrand
- 1:31und Murnau.
- 1:32Und dann soll auch Schluss sein mit der akustischen Stadtführung hier.
- 1:35Das ist auch durch Künstlerinnen und Künstler bekannt geworden.
- 1:38Denn Vertreter der Gruppe Blauerei, da waren hier längere Zeit vor
- 1:42dem Ausbruch des Ersten Weltkriegs im Jahr 1914 zu Gast.
- 1:46Darunter Fassili Kandinsky und Franz Marc.
- 1:49Doch ich bin nicht hier wegen der guten Luft oder der schönen Aussicht,
- 1:53sondern ich bin hier, weil in Murnau eine der renommiertesten
- 1:56Unfallkliniken Deutschland steht.
- 1:58Siebenmal in Volga, etwa das FAZ-Institut für Unfallklinikmoner,
- 2:03zu einem der besten Krankenhäuser Deutschlands gewählt.
- 2:06Und ich freue mich, dass ich heute die Gelegenheit habe,
- 2:09mit Herrn Professor Dr. Mittfabian Stubbi zu sprechen.
- 2:12Professor Stubbi ist ärztlicher Direktor der Unfallklinikmoner
- 2:16und Chefarzt, Unfallchirurgie, Orthopädie und Allgemeinchirurgie.
- 2:21Guten Tag.
- 2:22Herr Stubbi.
- 2:23Guten Tag und herzlich willkommen.
- 2:24Schön, dass Sie bei uns sind oder besser, dass wir bei Ihnen sind.
- 2:27Was macht die Murnauer Unfallklinik so besonders?
- 2:31Neben dem Standort, der aber, glaube ich, für die Patienten eher zweitrangig ist,
- 2:36ist es, dass wir sehr spezialisiert auf alles sind,
- 2:39was mit Traumatologie zu tun hat.
- 2:41Also alle Arten von Unfällen können hier behandelt werden.
- 2:45Und natürlich unser besonderer Auftrag gegenüber der Berufsgenossenschaft
- 2:49und der deutschen gesetzlichen Unfallversicherung,
- 2:52den wir sehr ernst nehmen und bei dem es auch uns sehr darum geht,
- 2:56den Patienten vom Unfallort bis zum Wiedereingliederung am Arbeitsplatz zu begleiten.
- 3:01Ja, das ist eine Besonderheit.
- 3:04Diese Berufsgenossenschaften wurden ja schon vor 140 Jahren von Bismarck gegründet,
- 3:11dem Reichskanzler, im Zuge der Einführung der gesetzlichen Unfallversicherung.
- 3:15Was hat es damit auf sich und warum ist das für uns so wichtig?
- 3:18Warum ist das was anderes als ein normales oder privates Krankenhaus oder eine Uniklinik?
- 3:24Also zunächst ist das vollkommen richtig, was Sie sagen,
- 3:27es ist durch den Reichskanzler Bismarck eingeführt worden,
- 3:31als eine der Stützen der Versorgung von kranken Patienten.
- 3:36Da ist es so gemacht worden, dass man gesagt hat,
- 3:39dass alle Arbeitnehmer, die in damals deutschen Reich tätig sind,
- 3:43versichert sein sollten.
- 3:45Es sei denn, sie sind selbständig tätig.
- 3:47Der Selbstständige hat die Verpflichtung,
- 3:50die für ihn Arbeitenden bei der Berufsgenossenschaft anzumelden
- 3:54und zahlt dafür auch Beiträge.
- 3:56Für sich selbst ist es freiwillig.
- 3:58Das heißt, wenn einer einen Einmann betrieb hat,
- 4:00kann er selber wählen, ob er versichert ist bei der Berufsgenossenschaft oder nicht.
- 4:04Sollte er nicht bei der Berufsgenossenschaft versichert sein,
- 4:07aber trotzdem ein Unfall erleiden, ist er im deutschen System trotzdem abgesichert,
- 4:11indem er dann in der gesetzlichen Krankenkasse sich befindet
- 4:15und diese Patienten behandeln wir natürlich auch.
- 4:18Der Unterschied für die Patienten ist am Anfang gar nicht zu merken.
- 4:23Es ist so, dass wir jeden Patienten, der zum Beispiel mit dem Hubschrauber zu uns kommt,
- 4:27ganz gleich behandeln.
- 4:29Wir machen auch die Erstversorgung und die Operationen gleich,
- 4:33auch mit den gleichen Implantaten.
- 4:36Es geht jetzt nicht so, dass wir sagen,
- 4:38das ist ja nur ein gesetzlich Versicherter, der kriegt hier das billigere Implantat,
- 4:42sondern wir machen das für alle gleich.
- 4:45Aber der Unterschied, den die Patienten dann auch nach der, sagen wir mal,
- 4:49Akutversorgung zu spüren bekommen, ist, dass sie danach eine besondere Möglichkeit haben.
- 4:57Erstens, was die Versorgung mit Heilmitteln angeht.
- 5:01Also damit sind zum Beispiel Ortthesen, Rollstühle, andere Hilfsmittel gemeint.
- 5:08Da ist die Berufsgenossenschaft deutlich, sagen wir mal, freigiebiger
- 5:13und bei der Berufsgenossenschaft geht es da nicht darum,
- 5:16die günstigsten Implantate, also oder günstigsten Hilfsmittel zu benennen,
- 5:22sondern die sagen, was der Arzt für das Wichtigste hält,
- 5:25das werden wir dann auch bezahlen.
- 5:28Und da gibt es diesen Grundsatz, dass wir in dem berufsgenossenschaftlichen System
- 5:32mit allen geeigneten Mitteln behandeln
- 5:35und im System der gesetzlichen Krankenkasse geht es nur darum.
- 5:39Und das ist bei der Krankenkasse tatsächlich so,
- 5:41dass eine nach der Erstversorgung möglichst günstige,
- 5:44dem DIG-System entsprechende Behandlung ist,
- 5:47sodass der Patient dann auch sehr früh entlassen werden muss.
- 5:50Also jeder, der hierhin kommt, sieht das unweigerlich,
- 5:53wenn er hier über den Parkplatz geht oder in die Klinik hinein.
- 5:57Da sind viele Menschen, gerade wenn wir heute schönes Wetter ist,
- 6:00auch vor der Klinik, in Rollstühlen, den, muss ich sagen,
- 6:04fehlend Gliedmaße, die sind offenkundig relativ frisch operiert
- 6:08oder seit längerem hier auch, um sich hier zu regenerieren.
- 6:11Das sind schwere Fälle, die hier operiert werden.
- 6:15Vielleicht können Sie uns einmal mitnehmen durch das,
- 6:18was hier wirklich auch in der Unfallambulanz gemacht wird.
- 6:22Also es ist tatsächlich so, dass wir einen Großteil unserer Patienten
- 6:27durch die Notaufnahme bekommen.
- 6:29Das heißt also akute Patienten, die vom Hubschrauber oder vom Notarzt
- 6:34bei uns eingeliefert werden.
- 6:36Der erste Gang dieses Patienten ist, dass er, wenn er zum Beispiel
- 6:40mit dem Hubschrauber kommt, mit seiner Liege in unseren Schockraum
- 6:43transportiert wird.
- 6:44Aber das ist dann schon ein schwerer Fall.
- 6:46Also wozu ihn kommt nicht jemand, der sich jetzt den Finger umgeknickst hat?
- 6:49Die kommen auch zu uns, aber die kommen natürlich rein gegangen
- 6:52und gehen dann auch in die sogenannte zentrale Notaufnahme
- 6:56und werden dort von einem Arzt in der zentralen Notaufnahme behandelt.
- 7:02Wenn es dann notwendig ist, dass für diesen Fall ein Spezialist kommen muss.
- 7:06Also wenn es zum Beispiel, bleiben wir bei dem Finger,
- 7:09wenn es doch eine Fraktur am Finger ist, dann wird der Handchirurg
- 7:13hinzugerufen und dann wird entschieden, was an weiteren Maßnahmen notwendig ist.
- 7:19Wir machen auch Operationen bei handchirurgischen Indikationen,
- 7:23wie zum Beispiel Fingerfrakturen.
- 7:26Und das sind natürlich dann nicht schwer verletzte Patienten,
- 7:29bei denen es lebensbedrohlich ist, aber auch denen helfen wir.
- 7:32Diejenigen, die zu ihnen kommen, gebracht werden mit schwereren Verletzungen,
- 7:37dabei ist wahrscheinlich schon der Rettungsdienst,
- 7:40dass hier eine besonders gute Klinik im Radius ist,
- 7:45aus welchen Entfernungen kommen die Patientinnen und Patienten, die zu entkommen?
- 7:49Das gliedert sich ein bisschen auf.
- 7:51Natürlich haben wir hier viel der Laufgrundschaft kommen aus dem Ort,
- 7:56aber Burnau ist ja eine relativ kleine Stadt.
- 7:59Deshalb würde eine Klinik dieser Größe nur durch die Laufgrundschaft,
- 8:03die wir aus der Stadt erhalten, gar nicht überleben können
- 8:06und wäre auch an falschen Ort.
- 8:08Insofern bekommen wir die meisten Patienten tatsächlich entweder verlegt
- 8:12aus anderen Krankenhäusern, nach einer dort erfolgten Erstversorgung
- 8:17oder die kommen direkt zu uns.
- 8:20Das funktioniert über unseren eigenen Hubschrauber.
- 8:23Wenn jetzt zum Beispiel auf der A95 ein schwerer Unfall ist,
- 8:27dann wird das gemeldet.
- 8:29Je nachdem, wie das Meldepilz ist, wird entschieden,
- 8:32ob ein Notarztwagen oder sogar ein Hubschrauber dort hinbeordert wird.
- 8:37Das macht die Rettungsleitstelle.
- 8:39Dann im Falle eines anzunehmenden schweren Unfalls,
- 8:43fliegt unser Hubschrauber dorthin.
- 8:45Wenn mehrere Verletzte da sind, der Hubschrauber Notarzt,
- 8:49dann welchen Patienten er zu uns bringt.
- 8:52Das ist im Zweifel der, der am schwersten verletzt ist.
- 8:55Manchmal auch zweieinmal.
- 8:57Welche Patienten er zum Beispiel in kleinere oder andere Krankenhäuser
- 9:01verbringen lassen kann
- 9:03oder dann mit dem bodengebundenen Rettungsmittel auch zu uns verbringen lässt.
- 9:08Da startet dann eigentlich auch schon die Kaskade.
- 9:11Also sagen wir, der Hubschrauber nimmt nun einen
- 9:14sogenannten polytraumatisierten Patienten auf.
- 9:17Polytrauma bedeutet ein Patient, der mehrere für sich im Einzelnen
- 9:22schon lebensbedrohliche Verletzungen erlitten hat.
- 9:25Und davon also mehrere hat, das ist dann ein Polytrauma.
- 9:29Wenn der dann eingeladen ist in den Hubschrauber,
- 9:31dann meldet uns die Rettungsleitstelle.
- 9:33Ja, wir haben ein folgendes Meldepilz.
- 9:35Bewusstloser Patient, Kopfverletzung,
- 9:38Halswirbelsäule, stabil, mutmaßlich,
- 9:42Torachsverletzung, also Brustkorbverletzung,
- 9:45möglicherweise auch eine Wirbelsäuleverletzung
- 9:48und offene Extremitätenverletzung mal so als Beispiel.
- 9:52Und dann bei uns unsere Notaufnahme schon, okay,
- 9:55den machen wir in unserem, oder behandeln wir in unserem Schockraum,
- 9:59dann kommt der Hubschrauber an, der Patient wird abgeholt
- 10:02und in unseren Schockraum transportiert.
- 10:05Dort geschieht dann eine Übergabe des Notarztes an das Schockraumteam.
- 10:09Im Schockraum sind Ärzte aller notwendigen Fachrichtungen vorhanden,
- 10:14ein sogenannter Traumalieder, der bei uns ein Unfallchirurg
- 10:18und Orthopäde und Unfallchirurgie als Facharzt im Titel hat,
- 10:23der leitet diese Maßnahme dann im Schockraum
- 10:27und dazu kommen, in dem Fall des Meldepilz,
- 10:30was ich eben geschildert habe, dann ein Neurochirurg,
- 10:33ein Bauchirurg und natürlich ein Anesthesist,
- 10:37jeweils mit den entsprechenden pflegrichen Fachkräften
- 10:41und mit denen wird dann die erste Diagnostik
- 10:44bei uns im Schockraum gemacht.
- 10:46Das geht nach einem sehr stringenten Schema,
- 10:49das ist das sogenannte ATLS Schema, das ist American Trauma Association.
- 10:56Also die haben eine klare Maßgabe entwickelt,
- 11:00wie man das durchführen soll, so werden unsere Mitarbeiter hier auch trainiert
- 11:04und dann geht es darum, dass man den Patienten erstmal stabilisiert.
- 11:08Sobald das erfolgt, wird dann die weitere Diagnostik durchgeführt.
- 11:11Wir haben hier mehrere Schockräume, die jeweils sehr nah zu einem CT,
- 11:15also einer Computertomographie liegen,
- 11:17da können wir dann den Patienten weiter diagnostizieren
- 11:21und je nachdem, was sich dann an Diagnosen herausstellt,
- 11:25kann er entweder auf die Intensivstation oder direkt in den OP verbracht werden.
- 11:30Und so ist mal der Start des Ganzen.
- 11:33Die Luftrettung kommt ja von der Björn Steigerstiftung,
- 11:36die hat das in Dienst gestellt, mit großen Mut auch
- 11:41und da hat sogar der Vater des Amtierenpräsidenten Pierre-Einrich Steiger
- 11:46seinen Haus kurzzeitig als Pfand gegeben,
- 11:50um diesen Upschaubar finanzieren zu können
- 11:54und es ist dann tatsächlich auch geglückt, das ganze System zu etablieren
- 11:58und dadurch ist eben die Luftrettung möglich gewesen in Deutschland
- 12:02und gesehen, welche Erfolge das in der Versorgung von schwerstverletzten Personen hat, auch hier.
- 12:08Aber wir haben ja am Anfang gesprochen, Herr Prof. Stubi,
- 12:11über die großartige Akzeptanz-Resonanz, die die Klinik hier in Murnau hat,
- 12:19siebenmal in Folge vom FAZ-Institut ausgezeichnet,
- 12:22als eine der besten Unfallkliniken Deutschlands.
- 12:25Das ist ja schon wirklich ein Beweis für ausstehende Qualität
- 12:28oder ganz besondere Qualität.
- 12:31Wie schaffen Sie es, diesen Standard zu halten
- 12:33und wie schaffen Sie es vor allen Dingen Zeiten, wo man immer wieder hört,
- 12:36von Mängeln im Gesundheitswesen, diesen hohen Qualitätsstandard zu sichern?
- 12:41Also es ist tatsächlich nicht einfach
- 12:43und ist hauptsächlich auf die individuelle Leistung der hier arbeitenden Mitarbeiter zurückzuführen.
- 12:51Alle, die hier arbeiten, haben so einen Murnauer Spirit
- 12:54und diesen Spirit, den spürt man, wenn es um Patienten geht,
- 13:00dann sind hier alle bereit, auch die Extra-Prozente rauszuholen
- 13:04und noch besser zu arbeiten, als sie es ohnehin schon tun.
- 13:07Und tatsächlich denke ich, dass das einer der Hauptpunkte ist,
- 13:10warum wir so gute Qualität abliefern können,
- 13:12aber natürlich auch, weil wir hochspezialisierte Mitarbeiter haben,
- 13:16mit sehr guten langjährigen Ausbildungen und die Möglichkeit haben,
- 13:21dass die Mitarbeiter sowohl eine breite, unfallchirurgische Ausbildung haben,
- 13:27auch die Möglichkeit, dass sie sich in einem Fachgebiet nochmal spezialisieren.
- 13:31Das haben hier viele wahrgenommen
- 13:33und insofern sind wir, glaube ich, sehr gut aufgestellt
- 13:36und haben in allen wichtigen Gebieten der Traumversorgung entsprechende Spezialisten.
- 13:40Und deshalb ist die Versorgung hier so gut.
- 13:42Und das gilt auch für die Pflege, nicht nur für die Ärzte.
- 13:45Ja, dieser besondere Spirit, den Sie erwähnen,
- 13:48der springt einen hier förmlich an, auch wenn man reinkommt in diesen relativ großen Bau.
- 13:53Gut, Sie sind täglich damit konfrontiert, Sie helfen, Sie operieren.
- 13:58Aber für jemanden, der wie ich jetzt hier spontan oder unvorbreitet quasi in das Gebäude kommt
- 14:05und dann so viele Menschen sieht, die wirklich Schwestverletzungen haben,
- 14:08die schon genesener sind natürlich und dort in Räuftülen sitzen und sich auskurrieren
- 14:13bzw. auch noch hier schon, denen zum Teil Beine fehlen und andere Extremitäten.
- 14:19Und trotzdem, diesen positive Spirit in der Klinik spürt, wie schaffen es Ihre Mitarbeiterin,
- 14:25Ihre Mitarbeiterin, wie schaffen Sie es, damit umzugehen und sich trotzdem diesen,
- 14:31ich will nicht sagen diese Fröhlichkeit, das wäre ganz ungereicht,
- 14:34damit diesen Optimismus, diesen besonderen Spirit, wie schaffen Sie es sich, diesen zu bewahren?
- 14:38Also tatsächlich ist natürlich die Unfallchorologie auch ein sehr dankbares Fach.
- 14:43Also es ist so, dass der Patient aus der Gesundheit gerissen wird durch einen Unfall
- 14:50und deshalb auch ganz gute Voraussetzungen hat, wenn er hierher kommt,
- 14:54dass er zumindest größtenteils wiederhergestellt werden kann.
- 14:58Das ist ja anders als bei einer konsumierenden Erkrankung, bei der das kontinuierlich bergab geht
- 15:03mit den Patienten, wenn die dann durch eine Krebserkrankung schon im Allgemeinstudiant reduziert zum Arzt kommen,
- 15:12dann ist es für den Arzt, der so etwas behandelt, ja nicht das Ziel, dass der Patient wieder sportlich tätig ist,
- 15:20sondern das Ziel, dass er möglichst schmerzahm, möglichst lange noch überleben kann.
- 15:24Und bei uns ist es so, wenn ein Patient mal die Klinik hier erreicht hat, auch nach einem schweren Unfall,
- 15:29dann stehen die Chancen eigentlich recht gut, dass er wieder in sein Leben zurückkommen kann,
- 15:34möglicherweise mit einer Behinderung, aber nicht mit einer Einschränkung der Lebenserwartung
- 15:40und im besten Fall auch nicht mit einer maßgeblichen Einschränkung der Lebensqualität.
- 15:46Also auch mit einem, sagen wir mal, zum Beispiel amputierten Bein, wobei das natürlich eigentlich nie unser Ziel ist,
- 15:52dass wir das wegschneiden, sondern wir wollen es eigentlich immer rekonstruieren.
- 15:55Aber wenn es tatsächlich mal zum Äußersten kommt und ein Bein amputiert werden muss,
- 16:00dann gibt es heutzutage hervorragende Hilfsmittel, also Prothesen, die wirklich Computer gesteuert,
- 16:07fast exakt die Beugung und Streckung in den eigentlich entfernten Gelenken übernehmen,
- 16:14mit denen können diese Patienten nahezu rumpelfrei gehen.
- 16:20Und wenn sie eine Rosenbein drüber tragen, würde man es von außen auch nicht sehen.
- 16:24Das sind die Möglichkeiten, die technischen Möglichkeiten, die die technische Orthopädie und die Ergotherapie bietet.
- 16:30Das Gleiche auch für Hände, da können wir auch inzwischen sehr viel machen,
- 16:34sogar für ganze obere Extremitäten mit Greiffunktionen der Hände und der Finger.
- 16:39Also das ist schon sehr beeindruckend, was alles möglich ist.
- 16:42Und deshalb, glaube ich, ist es für die meisten unserer Mitarbeiter,
- 16:47so dass die Motivation nicht so schwer fällt, sondern man weiß, wenn jemand hierher kommt,
- 16:52dass man relativ zügig Ergebnisse sieht und diese Patienten eben dann wieder in ein nahezu normales Leben entlassen werden können.
- 17:00Und das, glaube ich, ist die Hauptmotivation.
- 17:03Und das macht die Leute hier auch zufrieden und fröhlich, wenn sie hier arbeiten können.
- 17:07Was Sie sagen, Hände, ich hatte tatsächlich vor am Samstag so ein Erlebnis.
- 17:12Ich war in einer Reinigung, da ist meistens ein sehr netter Mann.
- 17:17Da war nun auch sein Geschäftspartner, Lebenspartner, was auch immer, zufällig dort an dem Tag.
- 17:23Ich bezahlte ausnahmsweise Mabah, gab ihm das Geld in Schein und erreichte mir seine Stümpfe.
- 17:31Also er hatte zwei Stümpfe, war so um die 30, schätzte ich und nahm dann mit seinen Stümpfen,
- 17:37weiß nicht, ob man das so sagen darf, aber ich sagte, sie ist einfach Stümpfen, eben den Geldschein.
- 17:41Da hat ihn den Kassel aus der Kasse mit seinen Stümpfen eben das Kleingeld auch heraus, glaub ich mir also.
- 17:47Und ich habe einen kurzen Moment gezögert und dann habe ich aber doch gefragt,
- 17:51Entschuldigung, darf ich mal fragen, weil es eine Bombe.
- 17:53Und er sagte, ja, ich komme aus Erbil, also Kurdenland im Irak und ich war sechs Jahre alt.
- 17:58Ich habe einen kleinen Gegenstand in die Hand genommen, für mich nicht klar.
- 18:01Und das ist dann explodiert und deswegen bin ich so.
- 18:04Und neben der Tatsache, dass ich fand, wie großartig das dann Leben gemeistert hat
- 18:08und wie furchtbar, aber trotzdem diese Sinnbild für krigische Handlungen oder auch Terror ist,
- 18:14kann mir die Frage, könnte man da nicht was machen?
- 18:17Dort gibt es doch sicherlich auch orthopedische Möglichkeiten.
- 18:21Gibt es auf jeden Fall.
- 18:22Es ist so, dass viele dieser Patienten da auch bereit sind, solche Ortesen oder tatsächlich sind das meistens myoelectrice Prothesen,
- 18:30also die auch Motor angetrieben, eine sehr fein motorische Möglichkeit bieten,
- 18:36auch Dinge zu fassen, die man sonst vielleicht nicht fassen könnte.
- 18:40Das gibt es alles, aber natürlich ist das nur dann, wenn der Patient den Willen hat, das auch zu benutzen
- 18:46und auch das neu zu erlernen.
- 18:49Da muss eine gewisse Bereitschaft und eine Affinität zu dieser Technik vorhanden sein.
- 18:53Bei denen, die das schon lange mit umgehen, also...
- 18:57Der geht schon seit wahrscheinlich 26 Jahren damit um, ja.
- 19:01Ja, genau. Und der hat das offenbar ja sehr gut gelernt, weil er offensichtlich auch Münzen und so was handhaben kann.
- 19:07Ob dem jetzt noch eine Verbesserung mit einer myoelectricen Prothese möglich ist,
- 19:12kann ich so nicht beurteilen, aber wir würden das zum Beispiel hier anbieten.
- 19:15Also da gibt es eine Spezialsprechstunde für solche Prothesen
- 19:19und da könnte er dann zu uns kommen und sich da mal beraten lassen.
- 19:22Welches sind denn, Herr Prof. Stubbi, aus Ihrer Sicht, die größten aktuellen Herausforderungen in der Notfallmedizin?
- 19:29Also tatsächlich ist das das Älterwerden der Patienten
- 19:32und die damit einhergehende schon meistens bei Aufnahme dieser älteren Patienten vorhandenen Co-Morbiditäten,
- 19:40also Nebenerkrankungen.
- 19:42Wir haben sehr oft Patienten hier, die noch, also auch teilweise begehliche Patienten,
- 19:48die noch im Arbeitsleben stehen, obwohl sie eigentlich das Rentenalter schon überschritten haben.
- 19:53Also als Beispiel jemand, der noch Zeitungen austrägt und dann während dieser Tätigkeit von einem Auto angefahren wird.
- 20:01Der wird dann zu uns in die Klinik eingeliefert
- 20:04und dann stellt sich heraus, dass der also ein Diabetes, also eine Blutzuckererkrankung hat,
- 20:09eine Herzerkrankung, blutverdünnende Medikamente zu sich nimmt.
- 20:15Das alles macht natürlich die Arbeit sehr viel schwieriger als bei einem jungen, gesunden Patienten, der einen Unfall erlitten hat
- 20:22und deshalb müssen wir uns auf diese häufiger werdenden Co-Morbiditäten einstellen,
- 20:28denn das ist mit der Alterspyramide in Deutschland und der Veränderungen in diese Alterspyramide einhergehend,
- 20:35dass natürlich auch das Durchschnittsalter des Patienten immer älter wird und wir immer mehr vorerkrankte Patienten bekommen.
- 20:41Deshalb haben wir hier auch eine sogenannte alterstraumatologische Station mit entsprechenden Experten eingerichtet,
- 20:49schon mehrere Jahre und wir merken, dass dort auch immer mehr Patienten hinkommen.
- 20:53Und wie haben sich die Anforderungen überhaupt verändert, die Sie sehen, also Anforderungen an Notfallmediziner,
- 21:00an Rettungspersonal in den letzten Jahren?
- 21:02Also es wird sehr viel zertifiziert, das ist so eine deutsche Eigenart.
- 21:06Und natürlich versuchen wir dann auch, diese Zertifizierung zu entsprechen.
- 21:11Manchmal hat man den Eindruck, dass die Zertifizierung mehr das Ziel einer Zufriedenstellung des Auditors ist,
- 21:18als das es tatsächlich etwas für die organisatorischen Notwendigkeiten in der Klinik erbringt.
- 21:25Ich glaube, jetzt müssen wir kurz Pause machen, weil der Rufschrauber kommt.
- 21:28Ich kann, ja, aber jetzt Fenster ist auch so, ich soll es eben zumachen.
- 21:32Ja, wenn Sie es machen.
- 21:34Wie oft kommt der ungefähr?
- 21:38Also, ich bin schon zwischen 1200 und 1500 an den Flügel, wo ja.
- 21:45Im Sommer deutlich mehr als im Winter und der Fliegchen und so, wenn es fehlt ist.
- 21:51Und deshalb sind es zu Tageszeiten natürlich mehr als nachts.
- 21:55Also manchmal im Sommer wahrscheinlich bis zu 10-mal am Tag?
- 21:58Ja, noch mehr. Ja?
- 21:59Also 20-mal.
- 22:01Können Sie hören, kommt der oder fliegt er?
- 22:05Der kommt jetzt, ne?
- 22:07Genau, er kommt.
- 22:09Man unterschätzt ja immer, wie viel Wind von einem Land einen Hubschrauber ausgeht,
- 22:14oder auch von einem Staaten einer.
- 22:16Ja, das ist schon, also deshalb brauchen die auch diese Extrafläche.
- 22:19Ich kann jetzt aber nicht sagen, ob es unser eigener war oder ein Fremdhubschrauber.
- 22:24Und, aber, lass uns mal kurz beim Hubschrauber bleiben.
- 22:27Also es kommen im Durchschnitt, im Sommer oder in den Sommermonaten mehr als 10.
- 22:34Sind das dann alles Unfälle auf der Autobahn?
- 22:38Also größtenteils Unfälle, teilweise auch Verlegungen.
- 22:41Also unser eigener Hubschrauber macht auch sehr viele Windenrettung.
- 22:46Das heißt, der fliegt in vergiges Gebiet und holt dort verletzte Patienten,
- 22:53die anders nicht geborgen werden können mit der Seilwindel heraus.
- 22:58So dass wir da natürlich einfach primär verletzte Patienten bekommen.
- 23:03Aber teilweise haben wir auch Verlegungen aus anderen Krankenhäusern oder von Schockräumen.
- 23:09Also wenn die zum Beispiel feststellen, dass das ein besonders schwer verletzter Patient ist,
- 23:13der jetzt in einem kleinen Krankenhaus eingeliefert wurde,
- 23:16oder teilweise sich sogar von irgendwelchen Angehörigen dahin fahren lassen.
- 23:20Dann stellt sich raus, dass das wirklich gerade ein ganz akuter Notfall ist.
- 23:24Dann rufen die unseren Hubschrauber dazu und dann kommt er so schnell wie möglich
- 23:28und sammelt den Patienten dann direkt ein.
- 23:31Wir sind hier in den Bergen, deswegen springt mich die Frage einfach an.
- 23:34Gibt es noch den klassischen Touristen, der mit Badeschlappen da in die Berge geht?
- 23:39Und sich wundert, dass auf einmal wirklich?
- 23:41Also und zwar zunehmend.
- 23:43Also es ist auch so, viele meiner Mitarbeiter hier sind auch gleichzeitig in der Bergfach tätig.
- 23:47Und deshalb habe ich zu denen natürlich auch einen, sagen wir mal, schnellen Draht.
- 23:53Und es ist tatsächlich so, dass die Bergfacht hier im Standort und auch im Garmenspattenkirchen
- 24:01einen deutlichen Zunahme an Rettungsmaßnahmen vermerkt und oft es schlecht ausgerüstete Touristen sind.
- 24:09Also ich will jetzt nicht sagen, dass die im Winter mit Schlappen gehen,
- 24:12aber teilweise mit normalen Schulen und dann, wenn dann ein Schneefeld da ist, das auch unterschätzen.
- 24:19Gerade jetzt, wo ja schon Schnee lag und auch noch Restschnee da ist,
- 24:25gab es einige Fälle, wo sich einfach Leute aufgrund schlechter Ausrüstung
- 24:30auch wahrscheinlich schlechten alpinen Kenntnissen verlaufen haben
- 24:34oder in Gefahrensituationen gebracht haben.
- 24:37Und dann muss sich die Bergfacht selber in Gefahr bringen, um die zu retten.
- 24:42Und ist das dann die Suche nach dem Instagram-Foto, die da wirklich gekracht wird?
- 24:46Auch das kommt dabei vor.
- 24:47Also tatsächlich, das gebe wahrscheinlich die wenigsten zu,
- 24:50aber einige sagen es auch, dass sie ein besonders tolles Foto haben wollten
- 24:53und dann dabei sich irgendwo verstiegen haben.
- 24:56Komm mit zurück zu der Lage im Rettungswesen.
- 25:00Wir haben gesprochen über Transentwicklungen
- 25:03und wir haben auch über die Frage, was sind die Dinge, die ihnen besonders Sorgen breiten bei ihrer Arbeit?
- 25:08Also bei der Arbeit selbst, da verdrängt man eigentlich so die Sorgen,
- 25:11die von außen an einen herangetragen werden,
- 25:13aber tatsächlich ist es schon die Gesamtentwicklung im Gesundheitssystem,
- 25:17die einem besondere Sorgen macht.
- 25:19Es ist so, dass wir ohnehin schon in einer, sagen wir mal,
- 25:23Gesundheitssparte arbeiten, die nicht besonders gut refinanziert ist.
- 25:28Unfälle per se sind jetzt nicht das, worauf sich zum Beispiel private Klinikenbieter stürzen,
- 25:34weil man mit denen nicht viel Geld verdienen kann.
- 25:36Und da braucht man bei Politraumata, Sie hatten es vorhin erklärt,
- 25:39es sind verschiedene Schwersteckrankungen, die gleichzeitig aufstreten.
- 25:43Natürlich das Fachpersonal aus den unterschiedlichsten Bereichen.
- 25:47Sie haben beschrieben, wer da alles bereit steht,
- 25:49wenn ein solcher Politraumatpatient eingewiesen wird in die Klinik
- 25:54und eben auch natürlich da sein muss, vorgehalten werden muss.
- 25:58Genau, wie Sie richtig sagen, und zwar 24/7, also auch montags Nachts,
- 26:03müssen wir als überregionales Traumazentrum, das ist auch eine Zertifizierung,
- 26:08also da sind wir zu zertifiziert, aber wir müssen dann auch entsprechend
- 26:13das Personal sowohl ärztlich als auch pflegeberisch,
- 26:15als auch infrastrukturell zur Verfügung stellen,
- 26:17um jederzeit mindestens zwei solche Politraum gleichzeitig behandeln zu können.
- 26:22Das heißt, alleine die Vorhaltung, die wir den ganzen Tag, die ganze Nacht,
- 26:27die ganze Woche, den ganzen Monat und das ganze Jahr haben
- 26:30und die Patienten kommen halt nicht regelmäßig,
- 26:33sondern mal kommen sie montags in der Nacht
- 26:38und mal kommen sie donnerstags tagsüber, mal kommen sie auch alle auf einmal.
- 26:43Also das alles muss eben mit einem entsprechenden personellen Aufwand abgegolden werden
- 26:49und das kostet sehr, sehr viel Geld.
- 26:51Das wird bisher von Gesundheitssystem her nicht refinanziert.
- 26:55Wenn Sie einmal international schauen, gibt es Beispiele, wo Sie sagen,
- 26:59da könnten wir uns daran orientieren, die machen es besonders gut.
- 27:03Gibt es Best Practice Beispiele, wo Sie sagen, okay, warum machen wir das nicht so?
- 27:07Ja, tatsächlich ist es so, dass es in einem nicht so weit entfernten Land,
- 27:12nämlich in Dänemark gibt es ein Beispiel, wie man es möglicherweise sehr gut machen könnte.
- 27:17Ob das 1 zu 1 auf Deutschland übertragbar ist,
- 27:20ist natürlich aufgrund der doch geringeren Fläche
- 27:24und der geringeren Einwohnerzahl etwas schwierig zu sagen.
- 27:27Aber grundsätzlich ist es so, dass in Dänemark Krankenhäuser geschlossen wurden.
- 27:32Es wurden mehrere große Krankenhäuser gebaut
- 27:35an strategisch, geographisch wichtigen Orten
- 27:38in etwa gleichen Abständen zueinander
- 27:40und die kleineren Krankenhäuser werden nur noch als Nachsorge
- 27:44oder Zuliefererstationen verwendet.
- 27:47Und dadurch bedingt ist die Versorgung dort sehr gut,
- 27:52also sowohl qualitativ als auch quantitativ ausreichend.
- 27:56Und die Gesundheitskosten sind mutmaßlich,
- 27:59da habe ich jetzt aber noch keine Zahlen,
- 28:01weil es dieses System noch nicht so lange gibt,
- 28:03aber deutlich geringer im Vergleich zu dem, was wir hier haben,
- 28:07mit teilweise sehr vielen Kliniken an einem Standort
- 28:11und sehr vielen Spezialisierungen,
- 28:15die in dieser Anzahl möglicherweise gar nicht benötigt werden.
- 28:19Da würde das System in Deutschland sicher profitieren,
- 28:24wenn man das anders regeln würde.
- 28:26Aber wir haben eben ein föderalistisches System
- 28:28und deshalb kann man es nicht so wie in Dänemark von oben aufoktruieren,
- 28:32sondern das müsste von innen kommen.
- 28:35Das funktioniert aber nicht.
- 28:36Und insofern hat die Politik den Weg eingeschlagen,
- 28:40dass alle Krankenhäuser unter den Sparmaßnahmen leiden.
- 28:44Und am Ende wird es so sein, dass einige überleben
- 28:47und viele sterben werden.
- 28:49Und die, die überleben werden,
- 28:50aber schon so sehr im Defizit sein,
- 28:51dass sie auch nicht mehr die Höchstleistung bringen können.
- 28:53Ob das der richtige Weg ist, wage ich,
- 28:56als nicht Politiker zu bezweifeln.
- 29:00Aber ich muss zugeben, dass ich auch keinen anderen weiß,
- 29:03wie wir dieses Gesundheitssystem so ändern können,
- 29:06dass es nicht defizitär ist.
- 29:08Was würden Sie sich wünschen,
- 29:10um die Notfallversorgung in Deutschland weiter zu verbessern
- 29:12oder um sie zu verbessern?
- 29:14Man muss mal zunächst sagen,
- 29:16dass die Notfallversorgung in Deutschland
- 29:18im Vergleich zum Beispiel zur USA hervorragend ist.
- 29:20Also wir haben sehr kurze Rettungszeiten tatsächlich durch Flugrettung
- 29:25und ein relativ gut ausgeprägtes Notarzt-System Boden gebunden.
- 29:31Selbst in den Flächenstaaten
- 29:33ist es so, dass wir sehr kurze Rettungszeiten haben.
- 29:37Also bei Hannita Sachsen, Nordrhein-Westfalen.
- 29:40Selbst da ist es so, dass wir, also es schaffen,
- 29:43in sehr kurzer Zeit am Unfallort zu sein,
- 29:45eine Erstversorgung zu gewährleisten.
- 29:47Und man spricht ja immer von der Golden Hour in Trauma.
- 29:51Also das heißt, die erste Stunde ist immer sehr wichtig.
- 29:53Und da sind wir gut.
- 29:55Also das kann man schon sagen.
- 29:57Und ich glaube auch, dass wir in der Gesamtunfallversorgung
- 30:00sehr gut sind,
- 30:02nur eben nicht in der Finanzierung derselben.
- 30:04Ich denke nicht, dass wir jetzt ein Land haben,
- 30:07das vom Standard her,
- 30:10was die Qualität der medizinischen Versorgung angeht,
- 30:13sehr viel besser ist als Deutschland.
- 30:15Allerdings muss man sagen,
- 30:17dass wir sehr viel höhere Kosten haben als andere Länder.
- 30:19Und da fragt man sich natürlich schon,
- 30:21wir sind zwar gut, aber eben nicht in der Kostenstruktur.
- 30:25Und man fragt sich,
- 30:27wenn wir so viel Geld dafür ausgeben,
- 30:29sind wir dann nicht besser als die anderen Länder.
- 30:31Und das kann ich Ihnen leider nicht beantworten.
- 30:33Es geht doch noch sehr viel Geld irgendwie woanders hin.
- 30:37Ich weiß nicht, ob das in die Pharmaindustrie ist
- 30:40oder in irgendwelche anderen Dinge.
- 30:43Man muss aber auch sagen,
- 30:45und das ist tatsächlich eine Problematik,
- 30:47die eigentlich bekannt ist,
- 30:49aber irgendwie nicht angesprochen wird,
- 30:51dass aus dem Gesundheitssystem,
- 30:53das ja eigentlich ein System ist,
- 30:55bei dem wir alle zusammen in eine Kasse zahlen
- 30:58und dann jedem, der krank ist, geholfen werden soll,
- 31:01aus diesem System werden ja Gelder herausgenommen,
- 31:04um Aktionäre von privaten Trägern zu bedienen.
- 31:08Und wenn man dieses ganze Geld, was da rausgegangen ist,
- 31:11zusammennimmt, glaube ich, würde das Defizit schon deutlich geringer ausfallen,
- 31:15als wir es im Moment haben.
- 31:17Also was eingezahlt wird ins Gesundheitswesen,
- 31:20das sollte auch da drin bleiben.
- 31:22Das ist mal eine Überzeugung, ja.
- 31:24Ein Gruß an all die, die es verstehen.
- 31:26Und da muss man auch dazu sagen,
- 31:28das war ein Konzern, die BG-Kliniken,
- 31:30aber eben ein Gemeinnütziger.
- 31:32Das heißt, bei uns ist es nicht so,
- 31:34wenn wir Plus machen würden,
- 31:36was leider nicht der Fall ist,
- 31:38aber wenn wir es machen würden,
- 31:40würde es zurückfließen in das Krankenhaus
- 31:42und wir würden es hier investieren
- 31:44in Infrastruktur und Personal
- 31:46und nicht wie bei vielen Krankenhauskonzernen
- 31:48in Dividenden für Aktionäre.
- 31:50Ja, das Genossenschaftsmodell gibt es auch im Wohnungsbau,
- 31:53auch da profitieren diejenigen,
- 31:55die das in Anspruch nehmen davon,
- 31:57das ist ein sehr interessanter Gedanke.
- 32:00Aber was sind denn Maßnahmen
- 32:02oder möglicherweise sogar Gesetzesänderungen,
- 32:04die dringend notwendig wären,
- 32:06um die Unfallrettung, das Rettungswesen effektiver zu gestalten?
- 32:10Also eine Maßnahme wäre,
- 32:12dass man den Datenschutz so auslegt,
- 32:14dass er es dem Arzt ermöglicht,
- 32:17zum Beispiel eine Patientenkarte auszulesen.
- 32:21Also ich gebe Ihnen mal ein Beispiel,
- 32:23wenn wir hier einen bewusstlosen Patienten eingeliefert bekommen,
- 32:26dann wissen wir über den gar nichts.
- 32:29Der hat zwar seinen Portmoney dabei
- 32:31und da sehen wir den Namen,
- 32:33aber wir wissen nicht über seine Gesundheitshistorie.
- 32:36Wenn wir jetzt aber eine solche Gesundheitskarte hätten,
- 32:39in der das auch verzeichnet ist,
- 32:41dann könnten wir erstens den Patienten besser helfen,
- 32:43indem wir das einlesen und sehen,
- 32:45ah, der hat schon die Vorerkrankungen,
- 32:47der nimmt die Medikamente,
- 32:49der hat vielleicht auch die
- 32:51und die infektiösen Erkrankungen
- 32:53und das heißt, wir könnten sehr, sehr viel besser dem Patienten helfen,
- 32:56Fehler vermeiden und unsere eigene Mitarbeiter auch schützen.
- 33:00Das ist durch Datenschutzregulierungen in Deutschland nicht möglich
- 33:04und das, glaube ich, würde unsere Möglichkeiten
- 33:08einem Patienten schnell und sufficient zu helfen,
- 33:11deutlich fördern, wenn das der Fall wäre.
- 33:14Ein zweites Beispiel ist,
- 33:16dass wir keine Arztbriefe per E-Mail versenden dürfen,
- 33:20auch das wegen Datenschutz,
- 33:22das ich den Patienten mich per E-Mail anschreibt,
- 33:25darf ich dem keine seiner Befunde selbst über E-Mail zurückschicken,
- 33:30weil der Datenschutz das verbietet unter der Begründung,
- 33:33dass es ja möglich wäre, dass das gehackt wird
- 33:36und dass das an eine falsche Adresse geht.
- 33:38Ich kann nur sagen, also ich selber wohne in einem kleinen Dorf,
- 33:42das hier direkt an Murnau angrenzt
- 33:44und ich habe regelmäßig Post von meinen Nachbarn bei mir im Briefkasten,
- 33:48auch teilweise von Krankenhäusern,
- 33:50sodass auch da jetzt dieser Datenschutz eigentlich nicht gewährleistet ist
- 33:54und ich denke, das müsste man irgendwie regeln,
- 33:57in Frankreich funktioniert es schon.
- 33:59Also die dürfen per E-Mail mit einem besonders verschlüsselten Programm
- 34:04das an Patienten verschicken
- 34:06und das ist nicht nur schnell und sufficient für den Patienten angenehm
- 34:11und für den Arzt angeben, sondern das ist natürlich auch deutlich günstiger.
- 34:14Dann hat man keine Portokosten, keine Druckerkosten, keine Papierkosten,
- 34:19wir würden auch der Umwelt gefallen tun.
- 34:21Also solche Dinge werden alle durch Datenschutzauslegungen ausgebremst
- 34:26und darauf rauf ich mir teilweise die Haare und kann es leider nicht ändern,
- 34:30aber denke, das müsste doch irgendwie mal auch von politischer Seite her angegangen werden.
- 34:35Ja, absolut.
- 34:36Und bei Ihnen im Postkasten ist das aus Zufall, also die Post der Nachbarn
- 34:40oder schicken die Ihnen?
- 34:41Nein, das ist aus Zufall.
- 34:42Also das hat der Briefträger versehentlich dann zwischen zwei Briefe, die an mich gehen,
- 34:47liegt dann ein Brief von der TU München, der eigentlich an meinen Nachbarn gehen sollte.
- 34:52Sie profitieren stark von Ihren großartigen Kolleginnen und Kollegen,
- 34:57natürlich sind Sie selbst an der Kurofee, aber wie sind Sie die Ausbildung
- 35:01und die Qualifikation von Notfallmedizinern?
- 35:03Gibt es da genug Fortbildungsmöglichkeiten?
- 35:05Gibt es genug, die diesen Beruf auch wahrnehmen, ihn annehmen?
- 35:09Ich denke, die Attraktivität des Berufs ist schon auch gerade bei jungen Leuten,
- 35:15ich weiß das auch von mir selbst, dass man als Notarzt tätig ist
- 35:18oder sogar auf dem Hubschrauber fliegen kann.
- 35:21Das hat schon eine besondere Stufe der Attraktivität
- 35:25und deshalb bewerben sich auch viele...
- 35:28Ist das Adrenalin, Hubschrauber, was Notarzt?
- 35:30Genau, es ist einfach was Besonderes, also Hubschrauber fliegen als solches.
- 35:33Es ist ja schon auch was Besonderes und dann noch als Notarzt
- 35:36irgendwo hinzufliegen, wo man nicht genau weiß, was einen erwartet
- 35:39und dann sich wirklich auf das verlassen zu können, was man gelernt hat
- 35:43und das dann auch sehr schnell...
- 35:45Da hat man ja keine Zeit mehr dann im Computer oder so nachzugucken,
- 35:48was man jetzt machen muss, sondern das muss man dann halt können
- 35:52und ich glaube, dass das schon für viele ein Anreiz ist
- 35:56und natürlich dann auch eine Genugtuung, wenn man ein solches Leben retten kann dadurch.
- 36:01Deshalb denke ich, hat das eine besondere Attraktivität
- 36:04und da bewerben sich auch viele bei uns.
- 36:06Wir machen hier diese Ausbildung
- 36:09und bieten auch eigentlich alle Ausbildungsmöglichkeiten
- 36:12um diese Qualifikation erwerben zu können.
- 36:15Wir haben auch sogenannte In-House-Kurse,
- 36:18dann ist das Besondere an Murnau Hubschrauber,
- 36:20dass er sehr, sehr viele Windeneinsätze hat.
- 36:22Deshalb müssen die auch die Kollegen, die dort arbeiten,
- 36:26besonderes Training für Windeneinsätze machen.
- 36:29Da gehört dann tatsächlich eine Art von bergsteigerischem Können
- 36:33und Abseilen und solchen Dingen dazu, so dass das eigentlich
- 36:36eine ideale Kombination ist, wenn die eh schon,
- 36:39wenn die dann mal Alpine unterwegs sind
- 36:41und das sind hier sehr, sehr viele von denen.
- 36:43Das ist auch das Schöne an meinen Mitarbeitern.
- 36:46Die sind fast alle sehr sportlich, aktiv
- 36:49und genießen dann natürlich in der Freizeit auch hier
- 36:52die Möglichkeiten, die wir hier haben.
- 36:54Das kommt ihnen dann auch zu guter, wenn sie arbeiten,
- 36:57dass sie fit sind, dass sie wissen, wie man mit einem Seil umgeht
- 37:00und wie man Patienten abseilt oder wieder hoch holt.
- 37:03Das ist, glaube ich, schon eine Besonderheit an dem Standort hier.
- 37:07Sie wirken ausgeglichen, ja fast fröhlich.
- 37:10Dabei haben Sie sicherlich keinen 9-to-5-Job.
- 37:13Im Gegenteil, und Sie haben, wir haben darüber gesprochen,
- 37:16ja auch wirklich mit harten Schicksalen, was Sie hier zu tun.
- 37:19Wie gehen Sie persönlich um mit den emotionalen Herausforderungen
- 37:24der Notfallmedizin?
- 37:26Also tatsächlich ist das teilweise nicht einfach.
- 37:29Bei dem normalen Patienten, sagen wir mal, der irgendeine Verletzung hat,
- 37:34da ist es so, dass man, glaube ich, sich schon sehr auf diese
- 37:38Fachlichkeit beschränkt.
- 37:40Das ist dann für mich nur ein Knochen, den ich behandle
- 37:43und den ich operiere während der Operation.
- 37:45Da ist es ja auch so, dass man nicht jetzt während einer
- 37:48Operation mit den Patienten spricht.
- 37:50Sie trennen sich emotional auch, um sich zu schützen
- 37:53von dem Schicksal des Patienten, weil sie ihm erstmal
- 37:56medizinisch helfen kann.
- 37:58Ganz genau, und ich glaube, das ist auch ganz wichtig.
- 38:01Solange man das gut hinkriegt, also während einer Operation,
- 38:04bei der man sehr konzentriert sein muss, eben nicht daran zu
- 38:07denken, dass das jetzt ein Familienvater ist und dass die
- 38:10alle zu Hause da warten, was denn das Ergebnis der Operation ist
- 38:14und solche Dinge, wenn man das gut trennen kann, ist, glaube ich,
- 38:17das auch für den Patienten und das Ergebnis der Operation
- 38:20hilfreich.
- 38:22Manchmal fällt es aber sehr schwer, und das ist vor allem,
- 38:24wenn es Kinder sind.
- 38:26Also da muss ich zugeben, ist das schon immer so, wenn da
- 38:29schwere Unfälle sind mit Kindern, möglicherweise noch mit
- 38:32Schädelhöhrenverletzungen, mit dann möglicherweise auch
- 38:35bleibenden Schäden, dann versetzt man sich immer da rein,
- 38:38dass man ja selber auch welche hat und wie schnell so was
- 38:41gehen kann.
- 38:43Und da passiert es durchaus auch, dass ich das mal mit nach
- 38:46Hause bringe und meine eigenen Kinder davor waren, solche
- 38:49Dinge zu tun, die zu einem solchen Unfall führen können oder
- 38:52sie animieren, doch auf ihrem Eh-Roller bitten, Helm zu tragen,
- 38:55auch wenn es die Frisur kaputt macht und solche Dinge.
- 38:58Aber ansonsten glaube ich, dass ich ganz gut in der Lage bin,
- 39:02Beruf und Privates zu trennen.
- 39:05Und wenn ich es nicht trennen kann, dann habe ich das Glück,
- 39:09dass ich da von meiner Familie dann positives Feedback kriege
- 39:13und die sich das auch anhören.
- 39:15Und manchmal sagen sie schon, Papa, du wieder mit deinen
- 39:18Geschichten da, aber eine gewisse Neugier ist dann auch oft da
- 39:21und die fragen dann auch, wie geht es dir in den Patienten,
- 39:23von dem du neulich erzählt hast.
- 39:25Und solche Dinge helfen dann natürlich auch so was zu
- 39:27verarbeiten.
- 39:29Aber insgesamt ist glaube ich die Trennung nicht unwichtig,
- 39:32wenn man alles mit nach Hause nimmt, dann ist glaube ich der
- 39:35Rucksack irgendwann zu groß.
- 39:37Haben Sie einen Tipp für diejenigen, die zuhören, die sich
- 39:39vielleicht genau die Frage stellen, was tue ich mit den
- 39:42Belastungen, die ich im Beruf, es hören ja auch viele, die im
- 39:46ärztlichen Beruf Sanititäter, Sanititäterinnen unterwegs sind,
- 39:51um mit diesen Belastungen, um sie nicht überbordend
- 39:55werden zu lassen.
- 39:57Also wichtig ist drüber sprechen zu können.
- 39:59Wir machen das auch tatsächlich so, dass wir nach einem
- 40:02Schockraum, auch wenn es gut geht, aber vor allem bei den,
- 40:05der Patient dann zum Beispiel stirbt, machen wir ein so genanntes
- 40:08Debriefing und wenn es sehr markante Fälle sind, also zum
- 40:12Beispiel, wenn ein Kind nach einem Unfall stirbt, dann machen
- 40:15wir auch gemeinsame Sitzungen, teilweise auch mit, zum Glück
- 40:19das ist am Haus, auch mit psychologischer Betreuung.
- 40:22Und ich glaube, das Wichtigste ist, dass man es nicht in sich
- 40:25hineinfrisst, sondern es artikuliert, was man für Probleme
- 40:28hat und möglichst auch in dem Team jemanden oder mehrere hat,
- 40:32die da offen für sind und nicht immer nur erwarten, dass der
- 40:36Arzt Stärke zeigt, sondern dass man auch seine Schwächen
- 40:39anspricht und mit anderen besprechen kann.
- 40:42Den Ziel ist das helfen und jemand zum Abschluss, dem Sie auch
- 40:46auf dem Abend, ganz besonderer Patient, Manuel Neuer.
- 40:50Was hat es damit aus sich?
- 40:52Ja, das war auch nur im Team.
- 40:54Es ist so, dass er eine unterschiedliche Fraktur hat und wir
- 40:56haben ihn hier operiert.
- 40:58War das diese Brümmte, wo er auf der Ski-Tour war?
- 41:00Das war das ja.
- 41:02Und dann doch längere Zeit ausgefallen ist, aber Sie haben
- 41:04ihn hier, dann ist er auch mit einem Hubschrauber gekommen?
- 41:07Wie war das?
- 41:08Der ist auch mit einem Hubschrauber gekommen tatsächlich.
- 41:10Und ein bisschen können Sie uns doch davon erzählen.
- 41:13Ich möchte Ihnen da nicht darüber erzählen, denn alles, was in
- 41:16der Presse stand, weiß ja schon jeder.
- 41:19Und Herr Neuer hat ausdrücklich darum gebeten, dass wir und ich
- 41:24nicht über seinen Fall sprechen.
- 41:26Und deshalb würde ich das auch gerne nicht tun.
- 41:29Jawohl.
- 41:30Dann respektieren wir das, aber freuen uns, dass er wieder fit
- 41:34ist und uns da auch im Tor bei den Bayern nach Langholtz
- 41:39zur Verfügung steht, auch wenn er jetzt im letzten Spiel,
- 41:41glaube ich, in den letzten beiden Spielen nicht im Tor stand.
- 41:44Aber er hat ja selber...
- 41:46Er hat aber zumindest nichts mit der Verletzung von damals zu
- 41:48tun, das ist schon mal beruhigend.
- 41:50Die ist gut verhalten.
- 41:52Herr Prof. Stubbi, vielen Dank für Ihre Zeit und vielen Dank
- 41:54für dieses schöne Gespräch.
- 41:56Ihnen auch vielen Dank und dann möchte ich Ihnen auch einen
- 41:58schönen Tag und eine gute Rückfahrt, auch wenn Sie dann die
- 42:00schöner Landschaft im Rücken haben.
- 42:02Ja, ich gucke in den Rückspiegel.
- 42:04Aber zur Kanzlage.
- 42:06Die Björn Steigerstiftung.
- 42:09Der Podcast.
- 42:11zur christlichen wunderschönen freienrandoen.de